Для чего колят окситоцин после кесарева. Окситоцин после родов: назначение, инструкция по применению




Задумывались ли Вы, что именно, все мы знаем на сегодняшний день о таком препарате как Окситоцин? Наверное, только то, что современные врачи как и десять лет назад не перестают спорить о возможном его , да конечно и в весь послеродовой период тоже. И очень мало кто задумывается сегодня, что именно Окситоцин - является не просто препаратом для внутримышечного или скажем внутривенного введения, но и очень сложным человеческим гормоном. Да-да, вам не показалось, именно в человеческом головном мозгу обычно вырабатывается такой гормон как окситоцин и непосредственно от этого гормона зависит весь процесс родов у женщины.

От уровня этого гормона будет зависеть и послеродовое восстановление женского организма, и возможность женщины в последующем полноценно вскармливать своего малыша грудью. А поскольку современная наука никогда не стояла, да и не стоит сегодня на месте, то современные ученые все же смогли человеческий окситоцин прекрасно изучить и даже создать его «клон». На сегодняшний день практически в каждой аптеке вы сможете найти это синтетически произведенное гормональное средство для женщин - Окситоцин, которое способно выполнять те же самые функции, что и физиологически выполняет эндогенный окситоцин, продуцируемый задней долей человеческого гипофиза.

Медики этот гормон создать то создали, однако тут же только начали активно спорить: а в действительности нужно ли было это делать? Сегодня в инструкции к этому препарату четко указано, что обычно назначают такой гормон для родовспоможения, для активизации родовой деятельности (и только в случаях экстренной необходимости на то), если физиологическая родовая деятельности у женщины слишком слаба. Как правило, применяют гормон Окситоцин и уже после родов. И вот такое его применение нужно для профилактики серьезных гипотонических кровотечений (и как уже говорилось после проведенного кесарева сечения), ведь это необходимо и для ускорения уже послеродовой инволюции стимуляции сократительной деятельности матки и даже для значительной .

И для того чтобы понять для себя, почему же именно гормон Окситоцин назначается при всех указанных состояниях, необходимо заглянуть глубже и разобраться, что же именно данный сложный человеческий гормон может представлять собою. Конечно же, гормон окситоцин практически нераздельно связан и с самими родами и с последующей лактацией, поскольку именно он активным образом воздействует как на матку женщины, так и на молочные железы роженицы. Отметим, что благодаря выработке такого гормона как окситоцин в разы повышается сократительная способность женской матки. Помимо этого прекрасно стимулируются гормоном окситоцином и все клеточки, которые в принципе окружают альвеолы расположенные в молочной железе женщины. Вернее сказать именно окситоцин заставляет альвеолы начать сокращаться и соответственно «выталкивать» молоко наружу из груди.

Как правило, общее количество окситоцина в организме женщины в разы увеличивается непосредственно на последних месяцах текущей беременности. Причем обычно такой прилив происходит в ночное время (современные ученые предположили, что именно от такого прилива окситоцина наиболее часто роды у женщин начинаются именно ночью). А кроме того максимальное количество гормона окситоцина выбрасывается организмом женщины в кровь непосредственно во втором или даже в третьем периоде течения родов. Отметим что и после родов данный гормон жизненно необходим каждой женщине, чтобы ее организм смог восстановить матку и сумел полноценно наладить последующее .

Согласитесь, все было оптимально придумано матушкой Природой, однако почему-то далеко не всегда и не все происходит так гладко как должно быть в реальной жизни. Причем по некоторым статистическим данным, буквально каждой третьей рожающей женщине медики вынуждены вводить искусственно созданный гормон Окситоцин, причем, иногда при родах, а иногда уже после них. Важно знать, что если подходить к применению окситоцина взвешенно и грамотно, то всегда можно избежать множества проблем связанных с его применением. А вот если назначать его всем желающим так «для подстраховки», то поверьте можно и «доиграться». Отметим, что от передозировки гормона Окситоцина у рожающей женщины могут наблюдаться самые различные неприятные симптомы это и тошнота, и обильная рвота, и резко повышенное давление в артериях, и сильнейшая аритмия. Иногда передозировки окситоцина приводят к кровотечениям, гипертонии или гипотонии, причем вплоть до наступления анафилактического шока.

И, тем не менее, гормон Окситоцин непосредственно после родов медики стараются назначать довольно часто. Как правило, при таких ситуациях:

  • После проведения кесарева сечения. Причем в таких ситуациях его стараются вводить непосредственно в мышцу самой матки, поскольку из-за искусственно проведенного родоразрешения сам мозг женщины может своевременно «не сориентироваться» и не суметь запустить необходимую выработку гормона окситоцина. А ведь без такой выработки этого гормона матка не будет полноценно сокращаться после родовой деятельности.
  • В том случае если у женщины по какой-то причине слишком высоки риски возникновения сильнейших маточных кровотечений, ей также обязательно после родоразрешения будет введен гормон Окситоцин.
  • Кроме того в некоторых ситуациях именно гормоном Окситоцином медики предотвращают лактостаз, тем самым облегчая сложное «продвижение» непосредственно из молочных желез женщины после родов.

И все же обязательно стоит заметить, что множество современных клиник и врачей в таковых выступают категорически против использования гормона Окситоцина непосредственно в послеродовом периоде. Эта категория медиков уверенно считает, что данный искусственно полученный гормон способен можно вытеснять гормон естественно продуцируемый, а это уже в дальнейшем крайне негативно может сказаться и на грудном вскармливании и на последующих беременностях.

Для того чтобы не приходилось искусственным образом пополнять организм роженицы Окситоцин уже после родов, необходимо всего лишь обеспечить ей максимально раннее прикладывание новорожденного малыша к груди. И именно такая «невидимая связь» вновь рожденного крохи и его новоиспеченной мамочки, равно как и сосание, карапузом груди заставит мозг роженицы активнее вырабатывать тот самый необходимый им окситоцин. А это как мы уже говорили, в свою очередь будет способствовать более скорому сокращению матки до ее первоначальных размеров. Проверить же то, что гормон окситоцин начал вырабатываться в достаточном для организма количестве, может буквально каждая женщина самостоятельно. Так если непосредственно во время кормления новорожденного малыша грудью женщина чувствует сильные или болезненные сокращения собственной матки (имеется в виду в, первые пару недель после прошедших родов) - это и будет означать, что с выработкой окситоцина в данном случае все в порядке и искусственный гормон такой женщине однозначно не понадобится.

Несколько интересных фактов!

  • Важно отметить, что самым первым искусственно полученным человеческим гормоном был именно гормон окситоцин. И его синтез медики сумели осуществить еще в 1954-ом году. Собственно именно за это создатель такого искусственного гормона окситоцина американский ученый Винсент Дю Виньо был даже награжден Нобелевской премией!
  • Последние исследования четко показали, что искусственный гормон окситоцин способен значительно снижать ощущение тревоги у женщин, вызывая взамен некое чувство спокойствия и даже полной защищенности.
  • Некоторая часть современных ученых предполагает, что именно такой искусственный окситоцин способен играть далеко не последнюю из ролей в способности женщин сексуально возбуждаться.

Важно сказать, что изучение научными работниками гормона окситоцина и по сей день ведется не прекращаясь. Как следствие в среде медиков существует вполне обоснованное, но пока еще не доказанное мнение, что именно данный гормон можно будет использовать для полноценного , причем как у людей взрослых, так собственно и у маленьких детей. Однако как мы уже оговорились пока что научного подтверждения данная теория от медиков так и не получила.

Еще один интересный момент - уровень гормона окситоцина в крови женщины в значительной мере может повышаться после общения ее с маленькими детьми, однако как утверждают медики не своими детьми, а только с чужими.

И последнее, на чем хотелось бы остановиться всю вышеописанную информацию мы решили предоставить вовсе не для того, чтобы настоятельно рекомендовать или же наоборот отговорить от применения искусственного Окситоцина. Информация была предоставлена, дабы лишний раз суметь убедиться в том, насколько удивительно создан наш организм. И согласитесь, как было бы прекрасно, если бы этот организм никогда в жизни не давал каких-либо сбоев в своей работе. Собственно именно этого мы вам и пожелаем! Пускай Ваш организм всегда работает как часы!

Что мы знаем сегодня об Окситоцине? Наверное, лишь то, что не перестают врачи спорить о его вреде и пользе во время родов, а также в послеродовой период. Мало кто задумывается, что Окситоцин - это не просто препарат для внутримышечного и внутривенного введения, а очень сложный человеческий гормон. Да-да, именно в головном мозге вырабатывается окситоцин и от него зависит и процесс родов, и , и возможность грудного вскармливания. Поскольку наука не стоит на месте, то ученые человеческий окситоцин изучили и создали его «клон». Сегодня в каждой аптеке найдете синтетическое гормональное средство Окситоцин, которое выполняет те же функции, что и эндогенный окситоцин задней доли гипофиза.

Создать то создали, вот только начали спорить: а нужно ли? В инструкции к препарату указано, что назначают его для родовозбуждения (в случаях крайней необходимости), а также , если она слаба. Применяют Окситоцин и после родов для профилактики гипотонических кровотечений (а также после кесарева сечения), для ускорения послеродовой инволюции и даже для стимуляции лактации.

Чтобы понять, почему именно Окситоцин назначают при указанных состояниях, нужно разобраться, что собой представляет этот сложный человеческий гормон. Именно окситоцин нераздельно связан с родами и лактацией, так как он воздействует на матку и молочные железы. Благодаря выработке окситоцина повышается сократительная способность матки, стимулируются окситоцином и клетки, которые окружают альвеолы молочной железы, то есть они начинают сокращаться и «выталкивать» из груди молоко. Количество окситоцина увеличивается именно на последних месяцах беременности, и обычно в ночное время (ученые предполагают, что именно поэтому чаще всего роды начинаются ночью). Максимальное количество окситоцина выбрасывается в кровь во втором и третьем периоде родов. После родов этот гормон также необходим, чтобы восстановить матку и наладить грудное вскармливание.

Все очень идеально придумано Природой, но почему-то не всегда все так гладко происходит в реальной жизни. По некоторым данным, каждой третьей женщине приходится вводить штучный Окситоцин, либо при родах, либо после них. Если подходить к назначению окситоцина грамотно, то можно избежать многих проблем, а если же назначать его «для подстраховки», то можно «доиграться». От передозировки Окситоцина у роженицы могут наблюдаться и тошнота, и рвота, и повышенное АД, и аритмия, и даже кровотечение, гипертония или гипотония, вплоть до анафилактического шока.

Тем не менее, Окситоцин после родов назначают достаточно часто:

  • После кесарева сечения его вводят в мышцу матки, ведь из-за искусственного родоразрешения мозг может «не сориентироваться» и не запустить выработку окситоцина, без которого матка не станет сокращаться после родов.
  • Если у женщины высок риск маточных кровотечений, то ей также после родов будут вводить Окситоцин.
  • Иногда Окситоцином предотвращают лактостаз, облегчая «продвижение» молока из молочных желез.

Многие врачи выступают категорически против введения Окситоцина в послеродовом периоде. Они считают, что штучный гормон способен вытеснить гормон естественный, а это в дальнейшем негативно скажется на грудном вскармливании. Чтобы не приходилось штучно вводить роженице Окситоцин после родов, нужно лишь обеспечить раннее прикладывание ребенка к груди. Именно «невидимая связь» новорожденного и новоиспеченной мамочки, а также сосание крохой груди заставляет мозг активно вырабатывать окситоцин, что в своею очередь способствует и быстрому сокращению матки. Проверить то, что окситоцин вырабатывается в достаточном количестве, может каждая женщина: если во время кормления грудью вы чувствуете болезненные сокращения матки (в первые несколько недель после родов) - значит все с вашим окситоцином в порядке и штучный вам не понадобится.

  • Самым первым искусственным гормоном является именно окситоцин. Его синтез осуществили еще в 1954 году. За это создатель окситоцина американец Винсент Дю Виньо даже Нобелевскую премию получил!
  • Исследования показали, что окситоцин снижает ощущение тревоги, вызывая взамен чувство спокойствия и защищенности.
  • Некоторые ученые предполагают, что окситоцин играет далеко не последнюю роль в сексуальном возбуждении.
  • Изучение окситоцина не прекращается по сей день, и существует мнение, что данный гормон можно использовать для лечения аутизма, как у взрослых, так и у детей. Однако пока научного подтверждения медики не предоставили.
  • Уровень окситоцина в крови повышается после общения матери с детьми, но не своими, а чужими.

Данную информацию мы предоставили не для того, чтобы рекомендовать применение штучного Окситоцина, а для того, дабы лишний раз убедиться в удивительности нашего организма. Ах, как было бы хорошо, если б не давал он никаких сбоев в работе, чего вам и желаем!

Специально для Таня Кивеждий

Несмотря на то, что на протяжении веков человек появлялся на свет без всяческой медицинской помощи, сегодня обойтись без специалистов во время родов почти не удается. Безусловно, роды с участием медперсонала привели к снижению вероятных рисков и случаев смертности среди младенцев и рожениц. Ведь нередки ситуации, когда родовая деятельность той или иной женщины требует коррекции со стороны врачей. В частности речь идет о стимуляции родов, если время для появления на свет малыша пришло, но естественные процессы родоразрешения замедленны или вовсе неактивны.

В современной врачебной практике медицинскую стимуляцию родов производят, как правило, при помощи простагландинов и окситоцина. Содержащие это вещество препараты, усиливают маточные сокращения, но при этом наносят сильный удар по здоровью роженицы.

Когда на кону лежит жизнь еще не рожденного ребенка, то мало какая женщина будет торговаться насчет собственного физиологического благополучия. Однако настоящая проблема кроется в том, что в последнее время все чаще врачи, как кажется многим из женщин, прибегают к стимуляции родов совершенно безосновательно и безответственно. Более того, исследования доказывают, что негативное действие высокой дозы окситоцина во время схваток крайне негативно сказывается на состоянии ребенка.

Вот почему беременные и уже родившие часто хотят узнать больше про окситоцин при родах: когда и зачем его применяют, можно ли обойтись без его помощи и каковы побочные эффекты и последствия применения окситоцина.

Роды и окситоцин

Окситоцин называют еще гормоном любви, потому что значительная его часть вырабатывается в организме женщины в момент оргазма. Окситоцин постоянно присутствует в организме дамы, правда, в незначительном количестве.

С наступлением беременности продуцирование окситоцина усиливается, и на момент родов его концентрация в крови достигает высокого уровня, в особенности в последнем периоде родов. К слову, наивысший уровень окситоцина в крови женщины отмечается в ночное время суток. Именно поэтому, полагают специалисты, в большинстве всех случаев роды начинаются ночью.

Усиление выработки окситоцина во время беременности вовсе не является случайным: посредством повышения уровня этого гормона в организме матери природа готовит ее и будущего ребенка к предстоящим родам, восстановлению в послеродовом периоде и воссоединению друг с другом на физиологическом и духовно-эмоциональном уровне.

Роль окситоцина в период беременности и родов переоценить невозможно. Этот гормон будто бы дирижирует всем родовым процессом, связывая между собой разные его элементы и помогая каждому звену этой сложной цепочки плавно и гармонично переходить в следующее. Еже в период вынашивания ребенка он готовит женщину к материнству не только физически, но и психологически, воздействуя на ее мозг. Главным образом, благодаря активности этого гормона мать моментально привязывается к своему малышу сразу же после его рождения.

Окситоцин стимулирует сокращение матки и наступление схваток в родах, способствует отхождению последа, помогает сильно увеличившейся за период беременности матке вернуться к дородовым размерам. Также он готовит роженицу к периоду лактации: способствует процессу грудного вскармливания, активизируя секрецию ответственного за выработку грудного молока гормона пролактина и стимулируя подачу молока из грудных желез в молочные протоки.

Примечательно, что в течение всего периода вынашивания ребенка, его рождения и после родов окситоцин воздействует не только на органы и системы матери, но в равной степени - и малыша.

Синтетический аналог гормона, как можно догадаться, вводят при слабой родовой деятельности. Но в последнее время целесообразность применения искусственного окситоцина и прочих стимулирующих роды веществ все больше подвергается критике. Проводимые по всему миру исследования, эксперименты, научно-практические наблюдения, акушерско-педиатрическая практика показывают и доказывают, что синтетический окситоцин не только не способен выполнять функции естественного гормона, но наносит сильнейший вред матери и ребенку, превращая естественный родовой процесс в патологический со всеми вытекающими из этого последствиями.

Когда необходима стимуляция родов окситоцином

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, стимуляции окситоцином требуют приблизительно 10% всех происходящих родов. Это довольно высокий показатель, как нам кажется. Однако в действительности он еще выше! В частности в России к окситоциновой стимуляции прибегают в несколько раз чаще. И такая «поголовная» стимуляция совершенно справедливо пугает и настораживает.

Женщины рассказывают жуткие истории из собственного опыта, когда им вводили окситоцин во время родов по преступной причине: принимающий роды врач очень торопился по личным делам или просто не хотел возиться с периодом родов, которые в естественных условиях происходят гораздо более трудоемко и долго, чем с окситоцином. Родильница требует особого внимания и ухода, терпения и врачебной тактики, профессионализма со стороны акушера, соблюдения всей последовательности родового процесса и соответствующей помощи в случае необходимости. Если же используется окситоцин, то роды заканчиваются гораздо быстрее.

Безусловно, иногда требуется и стимуляция. Но в первую очередь медики обязаны предложить роженице естественные ее методы: раздражение сосков, ходьбу и приседания, обливания холодной водой и прочее. К стимуляции окситоцином должны прибегать только в случаях крайней необходимости: при интенсивно прогрессирующем гестозе, когда в течение длительного периода после отхождения околоплодных вод родовая детальность не наступает, если родовая деятельность в процессе родов внезапно прекратилась и т.д., то есть в случаях, когда существует реальная угроза благополучию ребенка или женщины.

Окситоцин при родах: последствия для матери и для ребенка

Осторожность современных врачей, противников стимуляции родов окситоцином, объясняется не догадками или домыслами, а имеет под собой обоснованные аргументы. Еще до недавнего времени действие синтетического окситоцина на организм новорожденного должным образом не было изучено. Однако проделанная в этом направлении работа привела к ужасающим выводам.

Ученые и практикующие врачи доказали, что искусственное введение окситоцина во время родов не оказывает никакого благотворного воздействия на процесс раскрытия матки и в целом на течение родов, а вот вред такая манипуляция наносит колоссальный! Окситоцин и вправду активизирует маточные сокращения (точнее вызывает спазм маточных сосудов), но довольно резко и сильно, что провоцирует чрезмерно интенсивные болезненные схватки. Болезненность и сила схваток напрямую зависят от дозы вводимого препарата и скорости его введения, но каждый отдельный женский организм реагирует на него по-разному, а потому определить оптимальную безопасную дозу окситоцина в конкретном случае практически невозможно. Это автоматически относит роды с окситоцином в группу риска и превращает их в экстремальные и непредсказуемые: в любой момент может понадобиться вмешательство хирургов для проведения операции кесарева сечения. Кроме того, риск развития послеродового кровотечения при использовании окситоцина существенно повышается.

Главное действие окситоцина - спазмирование сосудов в матке. Это приводит не только к сильному ее сокращению, но и к невозможности поступления крови (а вместе с ней кислорода и питательных веществ) к плаценте и плоду.

Применение окситоцина в родах существенно сокращает их продолжительность, ускоряя все естественные процессы. Это, безусловно, негативно отражается на состоянии матери и ребенка. Зато послеродовое восстановление вследствие окситоциновой стимуляции проходит медленнее и хуже. Но самое страшное для мамы - это воздействие синтетического гормона на ее ребеночка.

Среди последствий применения искусственного окситоцина в родах врачи называют целый ряд негативных патологических состояний:

  • нехватка кислорода (острая гипоксия плода);
  • повышение риска получения родовых травм;
  • повреждения головного мозга и торможение работы ЦНС;
  • торможение работы легочной системы (младенцу трудно совершить первый вдох самостоятельно) и пр.

«Плоды» окситоциновой стимуляции продолжают созревать и после родов. Есть мнение, что большинство всех случаев повреждения центральной нервной системы новорожденного связаны именно с искусственной стимуляцией родов. Среди самых опасных состояний специалисты называют развитие детского церебрального паралича, аутизм, гиперкинезы, эпилептические припадки, разнообразные нарушения психики. У новорожденных чаще развивается выраженная патологическая желтуха. В лексиконе неонатологов возник даже «рабочий» термин - «окситоциновые дети»: они сильно ослаблены родами, часто требуют стимуляции дыхательных процессов и нередко отстают от других детей в развитии; такие детки плохо спят, часто срыгивают, ходят на носочках; нервная система у них легко перевозбуждается, отмечается мышечная дистония, гидроцефалия; развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, косолапость и прочие нарушения физического и психического развития.

Обобщая сказанное: гормон окситоцин и его синтетический аналог не являются взаимозаменяемыми веществами. Искусственный гормон не способен играть роль и выполнять функции натурального гормона, и при этом он наносит непоправимый ущерб здоровью матери и ребенка, а также негативно отображается на психо-эмоциональной связи между ними. А потому применяться в качестве активизации родового процесса может и должен только в самых редких и исключительный случаях, когда необходимо быстрое проведение родоразрешения или срочное завершение родов по медицинским показаниям (то есть когда существует реальная угроза жизни или здоровью матери или ребенка).

А в некоторых ситуациях его использование совершенно недопустимо:

  • если роды не могут происходить естественным путем (плод очень крупный или неправильно расположен в полости матки; есть опухоли на шейке матки или ее заращение; имеет место гидроцефалия или предлежание плаценты;
  • если на матке есть рубцы;
  • если существует риск разрыва матки;
  • если организм рожающей женщины не переносит окситоцин.

Нельзя применять окситоцин для стимуляции родов, если не произошло излития околоплодных вод или если шейка матки еще не готова к родовому процессу. При необходимости сначала предпринимаются меры по смягчению и укорочению шейки, и только после этого вводится окситоцин: он начинает действовать спустя несколько минут.

Если беременность многоплодная, на матке роженицы образовалась миома или существуют признаки развития гипоксии у плода, то окситоцин следует применять с особой осторожностью.

Следует также отметить, что выраженные негативные последствия имеет не только окситоцин, но и все другие искусственные средств, применяемые в акушерстве для ускорения раскрытия шейки матки и активизации родового процесса. Все же в данном случае нет ничего более благоразумного, чем довериться природе. Но наблюдение и контроль над процессом родов квалифицированного врача также очень важен!

Если применение окситоцина во время родов все же необходимо, то это должно проводиться при одновременном допплерометрическом и кардиотокографическом контроле над состоянием плода и с очень взвешенным определением необходимой дозировки препарата.

Специально для - Елена Семенова

Рождение ребёнка – это сложный природный процесс, который может проходить не очень гладко как для мамы, так и для малыша. Поэтому довольно часто врачи принимают решение об искусственной стимуляции родов. Стимуляция облегчает страдания роженицы и позволяет ускорить роды, однако, споры о последствиях такой методики не утихают до сих пор. Особой критике подвергается самый распространённый на сегодняшний день препарат для стимуляции родов – окситоцин.

Оправдано ли применение окситоцина и сама стимуляция родов? Насколько опасен препарат для мамы и для ребёнка, как обезопасить себя от возможных побочных эффектов?

Окситоцин – это искусственный гормон, который в природных условиях вырабатывает гипоталамус и транспортирует его в заднюю долю гипофиза. Там гормон накапливается в течение нескольких дней и затем выбрасывается в кровеносную систему. Концентрация окситоцина у женщин в повседневной жизни практически не изменяет своих значений. Исключением является период месячных, однако, и в это время изменения не столь существенны. А вот на 9-й месяц беременности уровень содержания гормона в крови возрастает в несколько раз. При этом максимальных значений концентрация достигает в ночное время. Этот факт и влияет на то, что большинство детей рождаются ночью.

При родах окситоцин помогает женщине расслабиться, тонизирует мышцы матки, заставляя её шейку максимально раскрыться для прохода ребёнка. В послеродовые дни гормон влияет на выработку пролактина, что помогает начаться периоду лактации. А также, согласно исследованиям, окситоцин может вызывать у человека чувство спокойствия, умиротворения и снижает тревогу. Судя по всему, это случается благодаря непосредственному влиянию гормона на участки головного мозга, которые отвечают за страх.

Окситоцин, согласно исследованиям, вызывает чувство удовольствия, удовлетворения, спокойствия, снижая тревогу. Предполагают, что данный препарат влияет на области мозга, отвечающие за страх.

Врачи назначают окситоцин при родах, если диагностируют ослабленную родовую деятельность, которая зачастую связана с недостатком в организме женщины этого гормона. Стимуляция родов с его помощью ускоряет появление малыша на свет и значительно облегчает процесс для родителя и новорождённого. После успешных родов препарат ещё некоторое время назначают для более быстрого сокращения стенок матки и нормализации лактации при вскармливании грудью.

Действие

Для того чтобы не бояться медицинских препаратов, нужно знать, как они работают и какое действие оказывает на организм. Давайте разберёмся подробнее, как работает окситоцин и зачем его принимать до и после родов.

Стимулирующая функция для сокращения матки

Введение гормона полностью оправдано при его пониженной концентрации в организме женщины. В противном случае, возможно, извлечение ребёнка при помощи кесарева сечения.



  • Повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • При введении в небольших дозах увеличивает частоту сокращений и их амплитуду;
  • Тонизирует миометрий;
  • Высокая концентрация повышает общий мышечный тонус;
  • Окситоцин вводят в течение предродового периода и непосредственно перед рождением ребёнка. Препарат способствует быстрому и безболезненному рождению ребёнка, расширяет влагалищные мышцы и предотвращает .

Проводниковая функция для повышения лактации

Многие женщины слышали лишь о тонизирующей функции этого гормона и недоумевают, зачем его принимать после родов. Но, как уже упоминалось выше, окситоцин позволяет не только забыть о болевой составляющей деторождения, но и способствует нормализации работы молочных желез в первые послеродовые недели.

  • Поступая в грудь, гормон обеспечивает безболезненное выделение молока из сосков и повышает скорость его прохода через протоки;
  • Сокращение молочных желез при воздействии окситоцина увеличивается в несколько раз;
  • Препарат воздействует не только на маму, но и на малыша, попадая в его гипоталамус через грудное . Это способствует нормальному и своевременному развитию центральной нервной системы ребёнка;
  • В первые послеродовые недели, окситоцин применяется и при остановке маточных кровотечений.

Психотропная функция

Окситоцин обладает не только биохимическими, но психотропными свойствами. Процесс родов и последующего вскармливания малыша грудью достаточно сложен для молодой мамы в психологическом плане. Однако если этот процесс проходит нормально, то это успокаивает женщину и приводит её психическое состояние в норму.

Как видим, гормон многофункционален и помогает как при процессе самого рождения, так и после него. На первый взгляд – одни достоинства и преимущества. Однако почему же многие высказывают свою принципиально негативную позицию при вариантах использования окситоцина в медикаментозных целях? Одной из причин могут быть нарушения медицинских противопоказаний.



Следует помнить, что окситоцин, это, прежде всего медицинский препарат, и относится к его назначению и приёму нужно с подобающей ответственностью и серьёзностью. Нарушение правил может обернуться печальными последствиями. Введение препарата определяется следующими случаями.

При родах

  • Ярко выраженный резус-фактор;
  • Временное ослабление или полная остановка сокращений мышц матки. Отсутствие схваток, при котором плод слишком долго и неподвижно располагается в области малого таза;
  • Гестоз, недостаток околоплодных вод и прочие патологии, которые угрожают здоровью и матери, и ребёнка.

Сразу после рождения гормон назначают для остановки маточного кровотечения и при недостаточном сокращении матки.

Профессиональное и своевременное назначение препарата обеспечивает безопасность родового процесса и позволяет на корню пресечь многие из возможных осложнений. В качестве примера таких осложнений можно привести появление у молодой матери кишечно-половых или мочеполовых свищей из-за долгого нахождения ребёнка в полости таза, давление на голову ребёнка при недостаточном расслаблении мышц, что может привести к кровоизлиянию в мозг или деформации черепной коробки. К сожалению, как и любого другого лекарства, у окситоцина есть ряд противопоказаний.

Противопоказания

Перед стимуляцией родов с помощью гормона окситоцина лечащий врач должен провести тщательное обследование организма роженицы на выявление возможных причин для противопоказаний.

Окситоцин запрещён к применению в следующих случаях:

  • Неправильное расположение плода;
  • Размер головки ребёнка и размер тазовых костей сильно отличаются друг от друга;
  • Возможный разрыв маточных мышц;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Запрет на из-за поперечного положения плода, узкого таза, гидроцефалии, выпадении пуповины или при крупных размерах плода;
  • Применение при прошлых родах кесарева сечения и других хирургических вмешательств, которые могли оставить на ткани матки рубцы и разрывы;
  • Эрозия и атрезия матки, другие факторы, которые не дают матке полностью раскрыться;
  • Стимуляция матки повышенными дозами препарата при прошлых родах;
  • Незрелая шейка матки.

К относительным противопоказаниям можно отнести такие отклонения, как гипоксия плода, маточная миома или . Здесь лечащим врачам нужно соблюдать предельную осторожность, поскольку принятие решения о вводе препарата в кровь пациентки может оказаться вредным и даже губительным. Именно ошибки при относительных противопоказаниях зачастую и приводит к многочисленным негативным отзывам о препарате. Однако вредные последствия для ребёнка и матери не будут выявлены, если лечение проводит опытный и грамотный доктор.



Гормон при родах и в вводят подкожно или внутривенно, через живот в стенку или шейку матки. Для стимуляции рождения ребёнка схема, следующая:

  • Введение с помощью обыкновенной капельницы;
  • Наблюдение за сокращениями матки у беременной и за частотой сердцебиения плода;
  • Стандартной дозировкой является: 1 мл. гормона на 0,5 л. натрия хлорида или глюкозы;
  • Скорость подачи внутривенно – от 8-ми капель в минуту и постепенное увеличение на 5 капель за каждые 40 минут;
  • После родов, при остановках маточного кровотечения чаще всего используют уколы.

Многие из женщин, которым прописали введение гормона, хотят знать, как быстро начинается его действие на организм. То есть когда именно ожидать учащённых сокращений матки. Действие гормона начинается практически сразу – через 5-10 минут после укола и продолжается в течение 3-х часов.

Беременные женщины весьма щепетильно относятся к любым видам лекарств, которые им назначают. Тоже самое происходит и с окситоцином, тем более что отзывы о нём в интернете совсем неоднозначные. И правда, негативные и даже опасные последствия имеют место быть. Но ещё раз вспомним, это случается лишь в случае неправильной дозировки или введения. Да и негативные последствия случаются совсем нечасто, так что переживать по этому поводу совсем не стоит.

Возможные последствия стимуляции окситоцином для жизни и здоровья матери таковы:

  • Разрыв мышц матки;
  • Повышенное послеродовое кровотечение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Рвота, ;
  • Кожная и головная боль;
  • Сложная гипергидратация с судорогами и возможной комой;
  • Тахикардия, брадикардия или аритмия;
  • Анафилактический шок, снижение кровяного давления, .

Для ребёнка при введении гормона последствия могут быть следующими:

  • Снижение частоты дыхания, пульса, побледнение цвета кожи, снижение мышечных рефлексов;
  • Гепатит;
  • Кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • Слабые нарушения работы головного мозга и работы центральной нервной системы;
  • Асфиксия и летальный исход;
  • Тахикардия и аритмия.

Некоторые исследователи склонны полагать, что приём окситоцина для стимуляции беременности может повлиять на дальнейшее развитие ребёнка. Прямых доказательств этому нет, однако, косвенные свидетельства имеют место быть, и настраивают множество молодых мам на отказ от приёма этого препарата. Среди нежелательных последствий у ребёнка доктора отмечают следующие:

  • Мышечная гипертония или мышечная дистония;
  • Повышенная возбудимость нервной системы;
  • Повышенное внутричерепное ;
  • Торможение основных мозговых функций, что приводит к задержке речи, заиканию или нарушенной моторике.

Опять-таки, следует учитывать, что такие нарушения возможны лишь при неправильном употреблении гормона. Следует учесть, что окситоцин вызывает сонливость, а это, в свою очередь, может негативно сказаться на родовой и послеродовой деятельности организма.

Учитывая все возможные риски и зная максимум правдивой информации про данный гормон, роженица не станет бояться искусственной стимуляции родов. Она отреагирует на такое решение спокойно и адекватно. Если же возникают какие-либо сомнения, то лучше всего проконсультироваться с несколькими врачами, которые специализируются в вопросах стимуляции рождения ребёнка.

Следует осознавать, что побочные эффекты при введении этого препарата могут возникнуть лишь в определённых случаях: при несоблюдении дозировок или при неправильном определении противопоказаний для конкретной роженицы. Современные методы диагностики и профессионализм лечащих врачей практически полностью исключают ошибки такого рода. Поэтому опасения здесь в подавляющем большинстве случаев абсолютно напрасны.


Совсем недавно - в первой половине прошлого века женщина самостоятельно рожала малыша почти без вмешательства врачей акушеров. В начале 20 века многие рожали в домашних условиях. Но смертность среди рожениц и младенцев была достаточно высокой. В наше время рожающим женщинам помогают врачи в условиях стационара.

Благодаря применению Окситоцина при родах, для их стимуляции, процесс появления человека на свет проходит быстрее и проще. Но, как и все медицинские препараты, это лекарство не безобидно. Оно оказывает отрицательное влияние на организм роженицы и вреден новорожденному. Поэтому, применять стимуляторы родов без весомой причины для этого не рекомендуется. Рассмотрим что это такое - Окситоцин, зачем его колют и в чем его польза и вред.

Человеческий гормон

Гормон вырабатывается у женщины в период беременности в достаточно большом количестве. Его выработка растет к третьему семестру. Окситоцин при родах помогает разрешиться от бремени, усиливая сокращения матки. Он же способствует достаточному раскрытию шейки матки, создавая возможность для ребенка пройти по родовым путям.

В обычном состоянии вещество называют гормоном любви. Оно генерируется в организме дамы в кульминационный момент секса.

Окситоцин после родов помогает матери и ребенку восстановиться. Ведь роды - огромный стресс для организма. Кроме того, благодаря гормону родившая мать начинает испытывать чувство привязанности к еще незнакомому малышу почти сразу. Гормон отвечает за возникновение ощущения психологической связи между молодой матерью и младенцем.

Вырабатывается окситоцин в гипоталамусе - части головного мозга. Оттуда он попадает в гипофиз, а из эндокринной железы (гипофиза) поступает в кровь. Гормон напрягает гладкие мышцы матки, способствуя ее сокращениям и прохождению быстрых родов. Он также оказывает положительное влияние на выработку пролактина - вещества, стимулирующего генерирование молока у кормящей женщины.


Работать гормон начинает ночью. Это период, когда его продуцирование достигает максимума. Поэтому, обычно роды проходят в темное время суток. Кстати, окситоцин помогает роженицам заснуть до и после родов.

Препарат Окситоцин

Окситоцин при родах можно применять в следующих ситуациях:

  • При отсутствии схваток, когда роды уже начались.
  • При преждевременном отхождении вод.
  • При угрозе осложнений у рожающей женщины.
  • При различии резус-факторов у будущей матери и малыша.
  • При прогрессирующем токсикозе у беременной в конце срока вынашивания.
  • Для родостимуляции, в случаях, когда роды были замедлены. Например, после манипуляций по развороту малыша головкой к родовым путям.
  • При беспричинном замедлении родовой деятельности.

После родов колят Окситоцин молодой матери для сокращения матки, если она без лекарства плохо сокращается, не принимает естественные размеры. Также средство назначают при маточных кровотечениях после родов. Препарат помогает женщине в продуцировании пролактина и выработке грудного молока. Применять Окситоцин без необходимости нельзя, поскольку организм среагирует прекращением генерирования собственного гормона. Насколько нужно родостимулирование, должен решить специалист.


Противопоказания к применению препарата

Можно ли вообще проводить стимуляцию? Иногда стимуляция родов Окситоцином может нанести вред матери или ребенку. Применение лекарства противопоказано в следующих случаях:

  • Если у матери узкий таз (тазобедренные кости расположены ближе, чем необходимо для родов);
  • Если ребенок в утробе слишком большой, и рожать его путем прохождения по предназначенным для этого путям невозможно;
  • При наличии на матке рубцов от предыдущих родов или хирургических операций;
  • Если зародыш в утробе неправильно повернут (головкой вверх);
  • Если есть сомнения насчет пуповины (например, она слишком длинная);
  • Если есть угроза разрыва матки;
  • Если шейка матки не открылась более, чем на 6 см, или она незрелая;
  • Если выявлена опухоль шейки матки или другие патологии;
  • При рождении 2-ух и более близнецов;
  • При диагностировании миомы матки (опухоли оболочки матки);
  • При индивидуальной непереносимости роженицей лекарства.

Вводя лекарственное средство, надо помнить, что его чрезмерная доза может навредить женщине и малышу.

Дозировка

Сколько нужно препарата для инъекций решает врач. Лекарство вводят с помощью капельницы. Начиная поступление капель с Окситоцином, настраивая капельницу на малое количество препарата. Потом скорость введения увеличивают. Когда схватки станут частыми, шейка раскроется для пропускания младенца, можно уменьшить количество лекарственного средства. Если вводить слишком много препарата, схватки могут стать слишком длинными, что будет мучительно для рожающей женщины и вредно малышу.


Окситоцин во время родов, в чрезмерно большой дозе, приводит к:

  1. Ухудшению самочувствия младенца;
  2. Возникновению родовых травм;
  3. Преждевременному отделению плаценты;
  4. Чрезмерной слабости мышц матки;
  5. Маточному кровотечению.

Некоторые врачи гинекологи-акушеры считают, что лучше всего предоставить родам проходить естественным путем, полагая, что применение стимуляторов наносит вред здоровью. Большинство специалистов назначают стимуляцию Окситоцином только при наличии у роженицы укороченной шейки матки.


Действовать препарат начинает через 5 минут после введения. Время его воздействия составляет до 3 часов. Применение лекарства допустимо только в роддоме, поскольку за прохождением родов там наблюдают акушеры.

Отрицательные последствия применения Окситоцина

Применение Окситоцина для стимуляции родов без достаточной на то причины и без исследования факторов, влияющих на прохождение родов у женщины ведет к:


После нормальных родов также должны быть обоснованы. Если сокращение матки у матери проходит нормально, молока у нее достаточно, незачем колоть Окситоцин.

Хотя некоторые считают, что лекарство не влияет на нового человечка в чреве матери, это не бесспорное утверждение. По иным данным Окситоцин во время рождения вреден и для ребенка . Влияние препарата выражается в аритмии сердца, завышенном или пониженном пульсе, желтушности кожи, нарушении функционирования мозга головы, поражении нервной системы, кровоизлиянии в районе сетчатки глаз. В особо тяжелых случаях препарат может привести к смертельному исходу для младенца.

Наблюдающие за развитием ребёнка педиатры заметили, что после применения матерью препарата у подросшего малыша могут наблюдаться нарушения в развитии. У детей может появиться высокое внутричерепное давление, нервное перевозбуждение, слабость в мышцах, проблемы с речью и плохая память. Все это говорит о том, что ввод Окситоцина в кровь матери должен быть обоснован.


Отрицательное влияние на малыша при введении лекарства не зафиксировано наукой. Подобные исследования не зарегистрированы. Но надо отдавать себе отчет в том, что при длительных и постоянных схватках ухудшается снабжение плода кровью . Чтобы минимизировать последствия родовозбуждения, необходимо индивидуально подбирать дозировку лекарства, четко соблюдать указанную врачом дозу и время введения препарата.

Где рожать?

Во время стимуляции необходим контроль врача. Он же принимает решение о родовозбуждении. Наблюдать надо не только за родовой деятельностью женщины. Нужно периодически измерять давление роженице, контролировать работу ее сердца электрокардиографом. Также нужно проверять сердцебиение младенца. Если появятся какие-то негативные проявление, врач принимает решение о прекращении стимуляции и о проведении операции по Кесаревому сечению. Иногда, при слабой родовой деятельности и наличия факторов риска по стимуляции, это является единственно верным решением. Врач-акушер понимает, для чего и сколько назначает то или иное средство ускорения родов.

Понятно, что роды должны проходить в родильном доме или родовом отделении больницы. Модные в настоящее время роды дома в ванной опасны для жизни женщины и ее ребенка. Даже когда беременная приглашает акушерку, та не в состоянии наблюдать за всеми показателями нормального состояния роженицы и за здоровьем малыша.


Другие средства родовозбуждения

Есть способы самостоятельного родостимулирования. Но их тоже можно применять по рекомендации акушера-гинеколога. Вот некоторые из них:

  • Прогулки по лесопарковой зоне. Часто парки разбиты вокруг больниц и роддомов. Это хорошо тем, что врачи сразу придут на помощь в случае необходимости.
  • Подъемы по лестницам, мытье полов.
  • Плавание в бассейнах.
  • Занятия сексом. Во время оргазма продуцируется окситоцин.
  • Массажные действия в области сосков. Потирание груди.
  • Прием слабительного средства. Хорошо поможет касторовое масло.
  • Надувание воздушных шариков.

Эти методы подходят только уверенным в сроке беременности женщинам. Их можно применять уже после определения в стационар.