Как узнать сломал ли. Если палец сломан он будет шевелиться. Как узнать и определить сломан ли мизинец на ноге




Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком происшествии, как перелом носа у ребенка, симптомы, основные проявления этого недуга. Прочитав данную статью, вы узнаете, по каким причинам может произойти подобная травма, какую первую помощь необходимо оказывать и какую терапию может предпринимать доктор при лечении.

Виды носовых переломов

Различают четыре типа травмирования носовых костей:

  1. Вдавленный — развивается под влиянием силы с одной стороны, влечет за собой патологии дыхательного процесса и акта глотания.
  2. Оскольчатый — имеет место точечные травмы, которые задевают средний участок лица ребенка.
  3. Пирамидальный — происходит смещение перегородки и крайних стенок носика.
  4. Фронтальный — наблюдается вдавливание костей во внутрь, сопровождается травмой перегородки и переломом двух, иногда более костей носа.

Причины

Перелом носа у ребенка может возникать под влиянием следующих факторов:

  • падение с высоты;
  • травмирование в ДТП;
  • неаккуратное обращение с бытовыми приборами;
  • нанесение травмы вследствие удара в период активного времяпровождения или при занятиях спортом;
  • при падении вследствие обморока, вызванного гипертонией или истощением;
  • травмирование в результате драки;
  • удар дверью или качелью по носу;
  • использование игрушек, которые по возрасту не предназначены.

Важно знать, что в случае нанесения удара в область носа у малыша может произойти открытый перелом. Он может характеризоваться повреждением придаточных пазух.

Симптомы

Чтоб понять, сломан ли нос у ребенка, нужно знать, какие основные и вторичные признаки характеризуют данное состояние.

К основным относятся:

  • болезненные ощущения в органе, особенно при пальпации;
  • может прослушиваться характерный хруст;
  • слизистые выделения из носовых пазух;
  • кровотечения различной степени интенсивности;
  • тошнота, головокружение , возможна рвота;
  • шоковое состояние, не исключен обморок;
  • можно ощутить подвижность перегородки носа.

К вторичным признакам относятся:

  • сильная отечность носа ;
  • наличие кровоподтеков под глазами, на скулах, вокруг носа;
  • возможно травмирование целостности кожных покровов;
  • развитие гематомы на перегородке, затрудняющее нормальное дыхание;
  • деформируется форма носа.

Кроме того, родители должны знать, какими являются признаки перелома носа у ребенка в случае присоединения инфекции:

  • гиперемия области возле носа;
  • повышенная отечность кожи возле носа;
  • гипертермия;
  • начало размягчения тканей, зарождается абсцесс.

Для наглядного восприятия предоставляю вашему вниманию фото перелома носа:

Перелом носа

Диагностика

  1. Осмотр ребенка, детальный опрос жалоб, выяснение причин получения травмы:
  • тип предмета, которым был нанесен удар;
  • продолжительность кровотечения, интенсивность;
  • имело ли место тошнота и обмороки.
  1. Клинический анализ мочи и крови.
  2. Рентгеновский снимок.
  3. Риноскопия, выявляет источник кровотечения.
  4. Электрокардиограмма.

Первая помощь

Если ребенок сломал нос, важно своевременно оказать ему помощь. Поэтому необходимо, чтоб родители были в курсе, как себя вести в подобной ситуации, и не забывать сохранять спокойствие, своевременно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться к специалистам.

  1. На носик и близлежащие области накладывается мешочек с холодом, можно со льдом. Это позволяет снизить болезненность, вызванную травмой, а также значительно уменьшит потерю крови, также способствует предотвращению развития гематомы и отека.
  2. Следующее действие заключается в обеспечении полного покоя ребенку и доставки его в руки опытного специалиста, который сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
  3. При оказании доврачебной помощи родителям не разрешается самостоятельно пытаться вставить кость на место, пособирать осколки. Главная задача — снизить болевое ощущение и незамедлительно обратиться к врачу. В данной ситуации любое промедление чревато развитием серьезных осложнений. Даже, если вы считаете, что у ребенка простой ушиб или перелом, то не стоит на это надеяться, лучше обратиться за помощью к специалистам, пройти рентген и уже тогда следовать назначенной терапии.

Лечение

Терапия назначается в зависимости от характера травм и наличия возможных осложнений.

  1. При травмировании без смещения проводятся следующие процедуры. Если перелом произошел не позже, чем сутки назад, то врач введет в носовые ходы тампоны из бинта и ваты для остановки кровотечения и поддержания костей в нужном положении. Эта процедура позволяет предотвратить деформацию носика ребенка. Если родители обратились с опозданием, вероятность того, что образуется искривление, значительно повышается. Для того, чтобы восстановить нормальное положение кости, врачу придется вправлять ее вручную, под наркозом.
  2. При переломе со смещением врач проводит репозицию носика:
  • первым делом необходимо успокоить малыша, важно, чтобы он не нервничал;
  • посадите карапуза в место с хорошим освещением;
  • на переносицу накладывается холод, который остается на протяжении десяти минут;
  • далее проводится местное обезболивание, например, новокаином;
  • при необходимости родители берут ребенка на руки, и удерживают его в таком положении;
  • доктор большими пальцами нажимает на корень носа и боковую стенку органа с того края, куда произошло смещение; медленно возвращает кости в их положение;
  • если наблюдается западание костей, то врач, при помощи специального инструмента, возвращает запавшие кости на их место.

В большинстве случаев при травмировании носика хватает применения тампонады, которая может производиться с помощью гипсовой повязки или лейкопластырной (снаружи).

Если наблюдается вторичное смещение костей, то процедура выполняется спустя несколько дней. Врачу приходится прошивать орган у корня, а по всей толщине прокладывать специальные пуговицы или тефлоновые пластинки.

Идеальным промежутком времени для репозиции отломков в сломанном носе у малыша является трое суток.

Реабилитация

При своевременном обращении за медицинской помощью на процесс восстановления уйдет в среднем четыре недели. Главное, своевременно оказать помощь ребенку и не пытаться самостоятельно вправить нос на место. Период восстановления может быть более длительным, если перелом успел осложниться последствиями. Также успех восстановления зависит от серьезности травмы, иммунитета малыша , его возраста и индивидуальных особенностей его организма.

Ушиб, а не перелом

При данном типе травмирования наблюдается повреждение раковины носа и мягких тканей, отсутствует серьезная деформация костей. Но и данная ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Ушибу носа могут сопровождать такие симптомы:

  • отек;
  • кровотечение;
  • ухудшение общего состояния;
  • сотрясение мозга;
  • головная боль , обморок;
  • тошнота, возможна ;
  • нестандартное поведение;
  • затрудненное дыхание вследствие возникновения гематомы;
  • гипертермия;
  • нагноение, абсцесс.

В результате ушиба могут развиться следующие последствия:

  • аденоидит;
  • деформация наружной части носа;
  • хронические .

Теперь вам известно, что собой может представлять подобный тип травмы. Ваша задача своевременно оказать доврачебную помощь и, не затягивая, обратиться к специалистам. Если прийти в поликлинику по истечению нескольких дней, малыш все это время будет мучиться от болей, нос начнет неправильно срастаться, а врачу потом придется ровнять его вручную, что не принесет ни ребенку, ни его родителям большой радости. Поэтому при малейших подозрениях на нанесение травмы, сразу обращайтесь за квалифицированной помощью.

Являются самыми распространенными травмами людей всех полов и возрастов. Причины этих травм самые разнообразные, возникающие как в бытовых условиях, так и во время занятий спортом, дорожно-транспортных происшествиях или на производстве. Чтобы избежать неприятных последствий, важно уметь точно диагностировать эти повреждения, так как довольно часто ушиб ошибочно принимают за перелом кости и наоборот. От точности диагностики зависит выбор метода оказания первой медицинской помощи и дальнейшее лечение травмы, потому как эти самые методы весьма существенно различаются.

Оглавление:

Признаки перелома

Переломом называется повреждение костных тканей, сопровождающееся нарушением надкостницы, либо без этого сопровождения. Переломы бывают закрытыми, когда кожные покровы в месте травмы не повреждаются костными фрагментами, или открытыми, когда осколками кости нарушается целостность кожи (грубо говоря, в открытой ране видна кость). Повреждение мышц, сосудов, нервов и сухожилий возможно при переломах обоих видов.

В зависимости от линии перелома они делятся на:

  • Оскольчатые,
  • поперечные,
  • продольные,
  • винтообразные,
  • краевые и многие другие.

Практически любой перелом может быть как со смещением костных фрагментов, так и без него. Легче всего перепутать с ушибом можно краевой или любой другой перелом без смещения.

В момент перелома возникает сильнейшая боль, так как надкостница снабжена огромным количеством болевых рецепторов, при раздражении которых и возникают болевые ощущения.

Обратите внимание : ушибы также сопровождаются болью, но она постепенно утихает, тогда как при переломах болевой синдром либо сохраняется длительное время, либо усиливается. Максимальное усиление происходит при попытке движения поврежденной частью тела.

При травме руки сжать кисть в кулак или взять предмет почти не реально. Сильнейшая боль не даст опереться на поврежденную ногу. При острая боль возникает в процессе вдоха либо повороте туловища. Но существует ряд повреждений, при которых функциональные нарушения выражены довольно слабо. Например, вколоченные переломы бедренных или плечевых костей, перелом плюсневой, малой берцовой кости.

Важно! В некоторых случаях, например, когда у спортсмена зашкаливает уровень адреналина, боль может не ощущаться вообще.

Отек может появиться почти мгновенно, а может нарастать в течение некоторого времени. Длительность проявления кровоподтека или гематомы зависит от объема мышечной ткани, окружающей повреждение: чем больше масса мышц, тем позже появится кровоподтек. При некоторых видах переломов повреждения мягких тканей не происходит, и гематома с отечностью не развиваются.

Особенности диагностирования различных видов переломов

Проще всего подлежат диагностике открытые переломы . Даже человек, не имеющий медицинского образования, увидев обломки кости в ране, сможет безошибочно поставить правильный диагноз.

Весьма несложно определить перелом со смещением : конечность в месте перелома деформируется в осевой либо в продольной проекции. При продольной деформации наблюдается укорочение или удлинение конечности. Осевое смещение определяется существенным искривлением поврежденной части тела:

  • Кость повреждена довольно сильно;
  • определяется так называемый «ложный сустав», в котором угол изгиба весьма велик;
  • наблюдается патологическая подвижность в месте перелома.

Некоторые виды оскольчатых переломов выявляются осторожным прощупыванием, в процессе которого ощущается крепитация (похрустывание, наподобие хруста снега). Преднамеренно провоцировать крепитацию и смещать фрагменты поврежденных костей категорически запрещается, так как эти действия могут привести к дополнительному травмированию надкостницы и окружающих мягких тканей.

Наибольшую сложность представляет диагностика закрытых переломов :

  • Предварительно определить перелом конечностей можно с помощью синдрома осевой нагрузки, при котором оказывается не сильное давление на конечность в продольном направлении.
  • В случае с нижними конечностями применяется легкое постукивание кулаком по пятке, которое провоцирует боль в области повреждения.
  • Аналогично выявляются переломы рук, только давление осуществляется на запястье или пальцы.

При ушибах осевой синдром показывает отрицательные результаты.

Важно! Следует особо отметить, что окончательно диагностировать перелом можно только после рентгенологического исследования.

Рекомендуем прочитать:

Признаки ушиба

называется компрессионное повреждение мягких тканей человеческого организма закрытого типа. Травмированию подвержены кожа, подкожно-жировая клетчатка и мышцы, при этом их целостность абсолютно не нарушается.

Основным симптомом ушиба считается боль, появившаяся во время травмы и постепенно утихающая. Любой ушиб сопровождается отеком, который развивается в течение первых суток, затем постепенно уменьшается и сходит на нет. При возникновении отека возможно нарушение двигательных функций мышц и близлежащих суставов.

Обратите внимание: основная сложность диагностики состоит в том, что подобная симптоматика характерна для закрытых переломов без смещения, и без либо томографии установить точный диагноз просто не представляется возможным.

Первая помощь при ушибах заключается в обездвиживании травмированной части тела при помощи шины либо фиксирующей повязки. Затем на протяжении первых суток накладывается холод, и проводится обезболивающая терапия. В дальнейшем все симптомы ушибов постепенно исчезают. В особо тяжелых случаях назначается тепло на поврежденный участок и другие физиотерапевтические процедуры.

Рекомендуем прочитать:

Подводя итог всему вышеперечисленному, можно резюмировать, что у пациента травмированную часть тела необходимо максимально обездвижить и как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к врачу-травматологу. Только в медицинском учреждении специалисты поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Юрченко Андрей, ортопед-травматолог

Инструкция

Повредив ногу, вы почувствуете выраженную боль.

Место повреждения начинает отекать, появляется гематома.

Все это касается закрытого перелом а, что касается открытого, то к этим пунктам добавляется разрыв кожи и связок. Определить перелом ноги данного типа гораздо легче, так как сквозь прорванную ткань выступает сломанная кость.

Если у вас возникли, хоть малейшие подозрения на перелом , немедленно обратитесь за медицинской помощью в больницу или травматологию, а так же позвонив в скорую помощь. Самостоятельных действий постарайтесь избегать, они возможны лишь в самых крайних случаях. Выполняйте все крайне осторожно, стараясь не еще больший вред.

Предупредите травматический шок: положите что-нибудь холодное на поврежденный участок.

Наложите шину подручными материалами. Они должны быть легкими, но достаточно прочными, способными поддержать и зафиксировать конечность в таком положении, чтобы боль ощущалась как можно меньше.

Для поддержания ноги в правильном положении используйте валики в крайнем случае прибинтуйте больную ногу к здоровой.

Правильное и своевременное лечение а любой конечности может обеспечить полноценное восстановление её функций без каких-либо осложнений или последствий. Это утверждение касается также и лодыжки , перелом которой, по мнению многих, делает человека прихрамывающим на всю жизнь. При выполнении определенных рекомендаций можно восстановить функции нижней части ноги полностью и без "потерь" в кратчайшие сроки.

Инструкция

Проводите ежедневный мягкий массаж. Несмотря на то, что нога не используется, способ сохранить подвижность и функциональность ноги, это постоянно напоминать ей о её существовании. Мягкими движениями водите в области и всей неактивной зоне ноги, чем чаще вы напоминаете клеткам, чтобы они "не спали", тем проще их будет потом разбудить.

Третья степень растяжения связок – это как раз и есть их полный разрыв. Появляется острая боль, опухоли, гематомы. О ходьбе уже не может быть и речи.

Разрыв связок может возникнуть одномоментно, а может в течение нескольких часов никак себя не проявлять, что особенно . Поэтому, если вы сделали неловкое движение или упали, тут же внимательно осмотрите ушибленное место. Если появилось покраснение, а при возникает глухая боль, немедленно обратитесь в травмпункт.

Копчик – копчиковая кость – представляет собой недоразвитый хвостовой отдел позвоночника, который оказался не нужен человеку в процессе эволюции. Имеет вид изогнутой пирамиды, перевернутой основанием вверх, а верхушкой – вниз и вперед. Хотя и является рудиментом, но имеет немалое функциональное значение. Состоит из четырех, в отдельных случаях пяти недоразвитых позвонков.

Вам понадобится

  • - осмотр хирурга, травматолога;
  • - рентгенография.

Инструкция

Относительные в той или иной степени выражены почти всегда, но в зависимости от локализации перелома, их интенсивность может существенно различаться. Нередки случаи, болевой синдром выражен настолько слабо, что пострадавший даже не подозревал о существовании перелома . И лишь спустя какое-то время (иной раз, весьма продолжительное) нарастающая боль вынуждала его обращаться за помощью к врачу.

Перелом же большого пальца стопы имеет свои особенности. Поскольку этот крупнее остальных, состоит только из двух фаланг, а не из трех, как все другие, и к тому же испытывает главную нагрузку , его перелом практически всегда сопровождается резким болевым синдромом, а также отеком, распространяющимся на соседние пальцы, а иногда и на всю стопу.

Диагноз перелома пальца стопы ставится на основании анамнеза, то есть расспроса больного и сопоставление признаков. После этого врач установит относительный и абсолютные признаки. Чтобы подтвердить диагноз, больному будет назначено рентгенографическое обследование. При утверждении перелома ему будет назначено , которое зависит от локализации и степени повреждения.

Источники:

  • ушиб пальца на ноге симптомы

Перелом берцовой кости считается достаточно распространенной травмой нижних конечностей. Кроме того, выделяют перелом малой, а также большой берцовой кости. Травматизация данного отдела может произойти вследствие падения, сильного удара, недостатка кальция, а также при чрезмерных физических нагрузках. Стоит отметить, что при травме большой берцовой кости в большинстве случаев без оперативного вмешательства не обойтись.

Необходимо учитывать, что перелом кости несет в себе опасность длительного заживления по причине сложности перелома вследствие сильного раздробления. Особенно усугубляется ситуация в том случае, если травматизация данного отдела произошла со смещением. Это объясняется тем, что при таком переломе существует вероятность значительного повреждения тканей, которые находятся в непосредственной близости. Следовательно, такая травма опасна произвольным смещением мыщелков как внутрь, так и наружу от самой раны.

Помимо этого, нарушение берцовой кости может быть винтообразной и косой. Травматизация такого вида случается тогда, когда в период перелома кость совершила резкое вращение, а стопа при этом располагалась в зафиксированном положении. Кроме того, выделяют одиночный и двойной перелом мыщелка, который способен произойти в результате приземления либо падения непосредственно на прямо вытянутые ноги, причем с большой высоты. Такая травма опасна возникновением кровоизлияния в из мыщелков.

Нередко поражаются одновременно малая и большая берцовая кость, что способствует усугублению ситуации, поскольку при данной травме не представляется возможным осуществить процедуру вправления кости, если имеется смещение.

Какие существуют симптомы, свидетельствующие о переломе берцовой кости

Возникновение перелома малой или большой берцовой кости можно определить по следующим симптомам: деформация голени; резкие болевые ощущения в области травмы; невозможность наступить на поврежденную конечность; наличие отека, а также кровоподтеков и синяков при открытом переломе; заметное укорочение длины пораженной ноги.

Как лечить перелом берцовой кости

Как правило, метод лечебной терапии выбирается совместно с лечащим специалистом, учитывая характер возникшей травмы и ее вида. В случае не осложненного перелома на ногу накладывается гипс, в котором необходимо будет находиться около полугода. Ведь именно за этот промежуток времени кости способны полностью срастись. При поражении берцовой кости со смещением сначала диагностируется его характер.

В случае косого смещения лечение осуществляется методом вытяжения, который заключается в введении через кость спицы, увешанной определенным грузом. В данном случае лечебная терапия будет проходить значительно дольше. При поперечном смещении на травмированную конечность накладывается специальная металлическая пластина. Самой серьезной травмой считается перелом сразу малой и большой берцовой кости, осложненной смещением. Метод лечения такого поражения может быть выбран хирургический или консервативный. Это зависит от степени тяжести перелома, характера травмы и самочувствия пострадавшего.

Случайное падение или сильное воздействие на тело внешних физических факторов приводит к неизбежной травме. Степень ее тяжести может проявиться как ом мягких тканей и внутренних органов, так и ом костей. Помощь при этих неотложных состояниях имеет существенные отличия, поэтому для правильного ее оказания необходимо уметь их распознавать.

Инструкция

Любая травма . Но, независимо от силы ее проявления, в первый момент по ней трудно отличить ушиб от перелома. Однако усиление боли при движении, например, конечностью вполне может быть признаком нарушения целостности . В этом случае лучше зафиксировать поврежденную часть тела и сразу обратиться за медицинской помощью.

Нарушение подвижности является основным признаком перелома. Например, при костей нижних конечностей попытка встать на сломанную ногу окажется невозможной. Более того, малейшее передвижение принесет усиление боли.

При верхних конечностей также отмечается нарушение двигательной активности и неспособность захватить какой-либо предмет. В случае с ушибом , если он не связан с повреждением сустава, чаще всего возникает только боль и отек мягких тканей.

Для перелома характерна неестественная подвижность в месте повреждения. От трения сломанных костей может появиться хруст (крепитация), чего при не бывает. Также при переломе, особенно если расположена к коже, например, или голени, может появиться искривление: выступ или впадина.

Любая травма, приведшая к нарушению подвижности той или иной части тела, может расцениваться как перелом. Но установить это точно можно только с помощью рентгенологического исследования (кроме случаев с открытым переломом ). Поэтому при первых подозрительных признаках следует сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Источники:

  • ушиб или перелом

Совет 8: Перелом ключицы со смещением - серьезно, но не смертельно

Ключица - это трубчатая кость, которая соединяет грудину и акромиальный отросток лопатки. Состоит она из 3 частей: грудинного и акромиального конца и диафиза.

Костей в организме человека много. Все они выполняют важную роль - являются основой тела. Несмотря на то, что они выдерживают довольно серьезные нагрузки, кости очень хрупкие и сломать их не так сложно, как кажется. Одним из частых переломов является перелом ключицы. В некоторых случаях он происходит со смещением кости. Перелому ключицы больше всего подвержены спортсмены и дети. Первые из-за чрезмерных нагрузок, вторые - в силу нескоординированности своих движений.

Причины ключичных переломов

Основных причин, может сломаться ключица, две:
- удар в плечо;
- неуданое падение на локоть, прямую руку, внешнюю сторону предплечья.

В первом случае смещение - частый спутник перелома. Причем кость легко может треснуть и расколоться. Во второй ситуации ключица при падении и ударе принимает на себя именно ключица. Поэтому перелом сос смещением гарантирован. Чаще всего такие проблемы встречаются в зимний период, когда на дорогах гололедица, и люди с трудом удерживаются на ногах.

Как определить перелом ключицы и что делать

Самым первым и ощутимым симптомом, естественно, является боль в руке. Становится сложно двигать конечностью: часть движений скованные, другие - и вовсе недоступны. Кроме того, в месте перелома плечо опухает, появляется синяк. Расположение плеча становится неестественным - спускается и вперед. Сама ключица укорачивается и деформируется.

Лечение перелома, естественно, начинается с посещения врача. Он по результатам рентгена установит точный диагноз, отталкиваясь от которого назначит лечение. В первую очередь, это будет фиксация. Пострадавшую руку привязывают шарфом или . Медики же утверждают, что примотать руку к телу нужно крепко. Это необходимо для снижения нагрузки на поврежденную и недопущения увеличения смещения.

Основное лечение направлено на возвращение костей и обломков на место. Восстановление производится под местной анестезией. Чтобы после восстановления кости не произошло нового смещения, применяют жесткую фиксацию, которая должна удерживать осколки кости на месте, пока они не срастутся. В среднем клчица за месяц.

Если перелом был сложным и при травме были зажаты нервные окончания, придется проводить хирургическое вмешательство. Также операция грозит пациенту и в том случае, если осколки рассыпались неудачно. Ведь при вправлении они могут порвать кожу или нервы. Также резать придется и в том случае, если исправить деформацию, возникшую вследствие смещения костей, традиционным методом не получается. Причем в последнем случае операция необходима еще и потому, что такая деформация будет мешать даже простейшим движениям рукой.

В результате, получается, что перелом ключицы - очень неприятное заболевание, которое, в принципе, хорошо поддается лечению. Даже сложные переломы и смещения лечатся всего около полутора месяцев.

Открытый перелом является достаточно серьезным повреждением костей, которое сопровождается разрушением и близлежащих мягких тканей. Как правило, целостность кости нарушается при падении, механическом воздействии, превышении нагрузки на ту или иную часть тела.

Существуют специфические признаки, которыми характеризуется открытый перелом. Прежде всего, различаются по месту локализации. Например, при трубчатых костей происходит существенное укорочение поврежденной конечности, появляется резкая боль и повышенная подвижность в зоне перелома. Если зафиксирован открытый перелом надколенника, то у человека опухает эта область из-за отека и кровоизлияния, нарушается опорная функция организма, невозможно безболезненно согнуть или разогнуть ногу. При переломе стопы также появляется отечность и увеличение в размерах, боль при движении.

Конечно же, открытый перелом ноги требует немедленного оказания пострадавшему медицинской помощи. От этого зависит конечный результат лечения и восстановления поврежденной кости. Прежде всего, следует снизить болевые ощущения при помощи анальгетических препаратов. Далее обязательно обеспечьте покой и неподвижность поврежденной части конечности. Для этого целесообразно использовать различные подручные материалы, если нет специальной шины. Это деревянные рейки, палки, картон и другие плотные материалы, которые помогут зафиксировать сломанную ногу. Например, если человек получил открытый перелом голени, то шина накладывается на зону повреждения. Очень важно правильно ее зафиксировать, используя перевязочные материалы полоски чистой ткани. Обратите внимание, что шина накладывается только на обнаженную конечность, предварительно обработав открытый перелом дезинфицирующими и антисептическими (йод, спирт, одеколон, стрептоцид), что позволяет исключить вероятность проникновения инфекции внутрь раны. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным вправлением костей в , конечность необходимо зафиксировать в том положении, в котором она находится после получения травмы.

Очень часто у пострадавшего появляется сильное кровотечение, которое следует вовремя остановить, чтобы предотвратить большие потери крови. Как правило, оптимальным вариантом является наложение тугого жгута или повязки. Предварительно определите характер кровотечения. Оно бывает венозным и артериальным. Артериальная кровь имеет ярко-алый оттенок, и вытекает она толчками. Чтобы ее остановить, нужно передавить артерию выше зоны повреждения на 1-1,5 часа. Венозная кровь имеет темно-красный цвет, а вытекает ровной струей. В этом случае повязка накладывается ниже зоны повреждения.

После оказания первой медицинской помощи необходимо немедленно обратиться к специалистам, так как следует грамотно установить положение обломков костей для правильного срастания. В настоящее время используются различные металлические элементы (пластины, гвозди), которые позволяют ускорить процесс заживления и восстановления организма.

Наиболее распространенными осложнениями после получения открытого нарушенное кровообращение и двигательной функции конечности. К тому же, большое значение оказывает возраст пациента, так как в молодом возрасте кости срастаются быстрее, нежели у людей. С годами из костей, и они становятся более хрупкими, что приводит к повышенной травмоопасности даже при незначительном ударе или

Если выявлены к операции, врач накладывает деротационный сапожок, что не является гарантией сращивания, особенно если пациент преклонного . Больного выписывают домой, где нужно обеспечить надлежащий уход, во избежание пролежней. Назначаются обезболивающие препараты и другие, в зависимости от показаний, возраста пациента и приема других жизненно важных лекарственных средств. Если не имеется противопоказаний, назначается препараты с кальцием, витаминные комплексы.

Больному нужно обеспечить рациональное питание с преимущественным содержанием овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, так как от постоянного нахождения в постели нет аппетита, и плохо работают все пищеварительные и очищающие функции организма. Питье должно быть обильным.

Над постелью следует организовать балканскую раму, которая позволит поднимать крестец во избежание пролежней. Также рационально купить противопролежневый матрас. По статистике, при недостаточном уходе 80% больных возраста с переломом шейки бедра в первый же год после перелома, потому что человек становится совершенно немощным, и без постороннего ухода не выживет.

Сломанные фаланги, или сломанные пальцы, - это одна из наиболее частых травм, с которыми работают врачи травмпункта. Но прежде чем отправляться в больницу, стоит определить, действительно ли сломан палец. Растяжение или разрыв связок тоже будет весьма болезненным, но такие повреждения не обязательно требуют обращения в отделение неотложной помощи. С другой стороны, сломанная кость может привести к внутреннему кровотечению или другому повреждению, которое требует немедленной медицинской помощи.

Шаги

Часть 1

Выявление признаков перелома пальца

    Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность. Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.

    • Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
    • Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.
  1. Обратите внимание на припухлость и кровоподтек. Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.

    Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им. При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца. Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.

    • Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
    • Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
    • Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.
  2. Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

    Часть 2

    Диагностика перелома пальца
    1. Пройдите внешний осмотр. Если вы подозреваете что у вас сломан палец, обратитесь за медицинской помощью. При внешнем осмотре врач оценит травму и определит тяжесть перелома.

      • Врач попросит вас согнуть кисть в кулак и оценит диапазон движений. Он также обратит внимание на внешние признаки, такие как отек, кровоподтек и деформация кости.
      • Врач может также осторожно ощупать палец, чтобы выявить возможные признаки нарушенного кровообращения и повреждения нервов.
    2. Узнайте насчет визуальных методов. Если врач не сможет определить при внешнем осмотре, сломан ли у вас палец, он может назначить какой-либо визуальный метод. Это может быть рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).

      Узнайте, необходима ли вам консультация хирурга. Такая консультация может понадобиться при тяжелом переломе (например, в случае открытого перелома). Некоторые переломы нестабильны, и для правильного заживления кости требуется операция по ее фиксации (например, с помощью спиц или винтов).

      • При любом переломе с серьезным ограничением подвижности или деформацией руки может потребоваться операция, которая позволит вернуть кость на место и восстановить диапазон движений.
      • Не исключено, что вы удивитесь тому, как сложно выполнять многие ежедневные действия при ограниченной подвижности пальцев. Многим профессионалам (хиропрактикам, хирургам, художникам, слесарям и так далее) в повседневной работе требуется нормальная подвижность всех пальцев. Именно поэтому так важно правильно лечить переломы пальцев.

      Часть 3

      Лечение перелома пальца
      1. Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место. Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.

        • Прикладывайте к пальцу лед. Обмотайте тонким полотенцем пакет с замороженными овощами или льдом и осторожно приложите его к пальцу, чтобы снизить отек и боль. Прикладывайте ледяной компресс сразу после травмы не дольше чем на 20 минут за один раз.
        • Сожмите поврежденное место. Аккуратно, но достаточно туго перемотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы снизить отек и зафиксировать место перелома. При первом посещении врача узнайте, рекомендуется ли накладывать повязку, чтобы снизить отек и закрепить поврежденный палец.
        • Приподнимайте руку. По возможности старайтесь держать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно с ногами садиться на диван и класть руку с поврежденным пальцем на спинку дивана.
        • Постарайтесь также не использовать поврежденный палец для повседневных действий, пока не проясните этот вопрос с врачом.
      2. Узнайте у доктора, необходима ли вам шина. На сломанные пальцы иногда накладывают шины, чтобы обездвижить их и предотвратить дальнейшие повреждения. Пока врач не даст вам подходящий материал, можно смастерить самодельную шину из палочки для мороженого и нетугого бинта.

        Узнайте у врача, не требуется ли операция. Операция может понадобиться для правильного залечивания и срастания кости в том случае, если обычные методы фиксации и лечения оказываются неэффективными. Как правило, операции применяются при более сложных переломах, для которых недостаточно одной фиксации пальца.

        • Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или опасности для сустава, то есть в тех случаях, когда необходимо вернуть кости на место, чтобы они правильно срослись.
      3. Принимайте болеутоляющие средства. Врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять вызванную переломом боль. Эти препараты снижают негативное влияние продолжительного воспаления, уменьшают боль и давление на нервы и окружающие их ткани. При этом они не препятствуют процессу заживления.

        Продолжайте наблюдаться у врача или соответствующих специалистов. После постановки диагноза и определения лечения врач может назначить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели врач может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы определить, как продвигается лечение. Посещайте врача, чтобы он мог наблюдать за ходом лечения.

        • Если по ходу лечения у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со своим лечащим врачом.
      4. Будьте готовы к возможным осложнениям. Как правило, при надлежащем лечении переломы пальцев очень хорошо заживают в течение 4-6 недель. И хотя риск осложнений при переломе пальца минимален, лучше все же знать об их опасности:

Вместе с зимой приходит и гололед. А с ним порой – падения да травмы. И вроде бы ударился не сильно, но ушибленное место вскоре начинает болеть. Как отличить ушиб и растяжение от перелома и вывиха? И как правильно оказать помощь?

Вероника К., Петрозаводск

Слово хирургу

Борис Колодкин, Москва

– Уважаемая Вероника, какая бы ни была травма, главное – вовремя обездвижить поврежденную часть тела. А дальше в зависимости от тяжести повреждения хирург при помощи рентгена определит способ лечения: массаж, гипс или операция (если, например, порвана мышца или связка).

Растяжения и ушибы менее болезненны, чем переломы, – при них частично нарушена функция мышц, сухожилий и т.д. В течение нескольких дней происходит восстановление их работоспособности. Но ушибы могут сопровождаться более тяжелыми травмами: вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов.

Ушиб

Боль, отечность или припухлость, болезненная при ощупывании, нарастает в течение нескольких часов или суток; гематома, синяк; нарушение функции движения. В момент травмы боль может быть интенсивной, но через нескольких часов уменьшается.

При ушибе кожного покрова и подкожной клетчатки синяк становится виден практически сразу. При более глубоком ушибе гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь через 2–3 суток.

При увеличении гематомы и отека поврежденной конечности человеку становится сложно двигать поврежденной частью тела, ходить.

Растяжение связок и мышц

Ощущения, схожие с состоянием после ушиба, но только боль – в области суставов. Возникают припухлость и гематома, но нарушение движения сустава выражено больше, чем при ушибе

Особенность

Растяжения или надрыв связок и мышц возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологические возможности. В таком случае сустав еще может совершать некоторые движения, но мышцы блокируют это. Появляется угроза разрыва и мышцы, и сухожилия. Опасны также движения в несвойственном суставу направлении. Наиболее травмоопасны связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).

Скорая помощь

1 Наложите давящую повязку и холодный предмет на место повреждения.

2 Чтобы ускорить выздоровление, используйте различные медикаментозные средства местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Все препараты наносите на место повреждения 2–3 раза в сутки в течение 10 дней.

Важно

Самолечение возможно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха.

Внимание: наносить мази можно только на неповрежденную кожу (открытую рану мазать нельзя). Эти препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.

Разрыв

связок

сухожилий

выраженная боль, отек, гематома, ограничение функции сустава

разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – область сустава увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь

то же + полностью утрачивается функция мышцы

при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве одной из мышц бедра – разогнуть ногу в колене

то же + неспособность согнуть и разогнуть конечность, сохраняется способность передвижения при помощи другого человека

Особенность

Разрыв может возникать как самостоятельное повреждение, так и соседствовать с вывихом или переломом. Например, причиной разрыва мышц может стать их быстрое и сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце.

Перелом, вывих

То же + нарушение функции конечности:

перелом пальца – выраженный отек, болезненность при движении им

перелом ноги – потеря опороспособности, болезненность при попытке сделать полноценный шаг

вывих плеча или перелом ключицы – рука «повисает плетью» и остаются незначительные движения в локтевом суставе, попытка пошевелить рукой в плечевом суставе вызывает резкую боль

Внимание: при малейшем подозрении на перелом, вывих или разрыв необходимо срочно обратиться за медпомощью: скорая помощь, травмпункт, больница. Самостоятельные действия возможны только в крайних случаях и должны выполняться осторожно.

Особенность

Перелом – ненормальное искривление или укорочение конечности, болезненность в месте возможного перелома, которая усиливается при попытке движения травмированной конечностью и при надавливании.

Скорая помощь

1 Если кость порвала кожные покровы (открытый перелом), нужно убрать прилипшие инородные тела, обработать кожу вокруг выступающей кости антисептическим средством: перекись водорода (3%). Она хорошо пенится, поэтому вымывает грязь из раны и хорошо останавливает кровотечение. Также можно использовать раствор спирта или фурацилин. Затем обязательно наложите стерильную повязку, не вправляя кость.

2 При открытом переломе – остановить артериальное кровотечение (накладывается жгут выше открытого перелома).

3 Предупредить травматический шок: максимально обезболить подручными средствами, положить что-нибудь холодное на область раны.

4 Наложить стерильную повязку на рану и обездвижить поврежденную конечность подручными средствами: доски, палки, ветки. Если сломана рука, можно привязать низ рубахи к воротнику. Основная цель – обеспечить неподвижность костей в месте перелома или вывиха. При этом заметно yменьшается боль и пре-
дупреждается травматический шок. Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами – прочными, но достаточно легкими предметами, поддерживающими и фиксирующими поврежденную конечность в положении минимальной болезненности. При удержании конечности в отведенном положении следует использовать валики. В крайнем случае сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге.

Важно

Переломы и вывихи не всегда легко отличить, поэтому первую помощь следует оказывать, как при переломах.