Главная > Эстрогены > Воспаление придатков на ранних сроках беременности. Аднексит при беременности: отзывы об успешности лечения от пациенток. В чем риск от инфекционных процессов придатков


Воспаление придатков на ранних сроках беременности. Аднексит при беременности: отзывы об успешности лечения от пациенток. В чем риск от инфекционных процессов придатков




При планировании беременности важно избавиться от любых заболеваний мочеполовой сферы женщины. Ведь они не только мешают быстрому зачатию, но и оказывают негативное влияние на плод. Самыми распространенными проблемами считаются воспалительные процессы в области яичников. Можно ли забеременеть при воспалении придатков? Отразится ли аднексит (сальпингоофорит) на развитии плода? Эти вопросы, интересующие всех женщин, которые ответственно относятся к предстоящему рождению своего малыша, мы и осветим в нашей статье.

Воспалительные процессы, происходящие в области матки и придатков, вызывают заболевания, объединенные одним названием – воспаление органов малого таза.

К их числу относят такие патологические воспаления:

  • Миометрит;
  • Эндометрий;
  • Эндомиометрит;
  • Сальпингит;
  • Пельвиоперитонит;
  • Сальпингоофорит.

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс, который протекает в области между маточными трубами и яичниками, поражая оба органа. В зависимости от локализации воспаления выделяют одностороннюю форму заболевания и двухстороннюю.

Болезнь может протекать с ярко выраженной симптоматикой или иметь вялотекущую форму. Однако, независимо от особенностей проявлений, аднексит всегда препятствует естественному функционированию женской репродуктивной сферы, оказывая негативное влияние на весь менструальный цикл.

Причин воспаления придатков несколько. При этом каждая из них может дополняться другой, еще больше ослабляя такой «комбинированной атакой» защитные силы организма.

Самый распространенный фактор, из-за которого развивается заболевание, – инфекционные микроорганизмы. Они могут проникать во влагалище из кишечника (кишечная палочка) или половым путем, когда заражение происходит по вине партнера. «Половые» инфекции крайне опасны, так как долгое время они могут никак не заявлять о своем существовании, а проявившись, указывать уже на хроническое течение болезни. Например, хламидия диагностируется сложно, так как болезнь в острой фазе развития имеет весьма неспецифическую симптоматику. В связи с этим женщина не получает необходимого лечения, а заболевание переходит в хроническую форму.

Не менее опасны для репродуктивных органов женщины и такие патогенные микроорганизмы:

  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Микоплазмы;
  • Энтерококки;
  • Герпес;

Несмотря на то, что инфекционные поражения занимают лидирующую позицию при возникновении аднексита, существует еще несколько факторов, из-за которых развивается болезнь:

  • Длительные состояния депрессии и стресса, которые ослабляют защитные силы организма;
  • Гормональные нарушения;
  • Регулярные сбои менструального цикла;
  • Отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
  • Постоянная смена половых партнеров.

Все эти факторы тесно связаны между собой. Так, испытывая дискомфортные ощущения во время полового контакта, вызванные инфекцией, женщина начинает воздерживаться от интимной жизни. В результате ситуация усугубляется, так как в органах малого таза уменьшается ток крови, что приводит к застою.

Симптомы и диагностика аднексита

Аднексит (сальпингоофорит) может протекать как в острой, так и в хронической форме. И в том, и другом случае симптоматика будет одинаковой, однако боли при хроническом аднексите носят менее выраженный характер.

Главные признаки заболевания следующие:

Диагностику аднексита проводит гинеколог, который путем исследования мазков и анализов выявляет наличие воспалительного процесса. Также врач проведет УЗИ-диагностику, чтобы определить возможные отклонения в размерах матки и придатков.

Чем опасно воспаление придатков

Все гинекологические заболевания при отсутствии лечения могут привести к бесплодию. Сальпингоофорит особо опасен тем, что при развитии патологии беременность может наступить, однако из-за того, что инфекция перекрывает «проход» яйцеклетки к матке, наступает внематочное зачатие.

Другие вероятные опасности при воспалении придатков заключаются в образовании спаек на маточных трубах, которые «не подпускают» оплодотворенную яйцеклетку к «конечному пункту назначения». В этом случае удалить спайки могут только хирурги, однако операции не всегда успешны. Потому женщине ставят диагноз «бесплодие».

Воспалительный процесс может, воздействуя на стенки матки, вызывать их повреждения, тем самым снижая возможность органа защищаться от патогенных микроорганизмов.

При отсутствии лечения опасность возрастает: возникают гормональные нарушения. А так как женские органы «работают» исключительно под их воздействием, происходит «бракованная» выработка фолликулов, которые не успевают дозревать. Результатом аднексита становятся многочисленные кисты и спайки, устранить которые иногда под силу только хирургам.

Почему может возникнуть бесплодие

Работа воспаленных маточных труб всегда нарушена. Эти нарушения чаще всего не позволяют сперматозоидам попасть к яйцеклетке, чтобы оплодотворить ее. Ведь инфекции вызывают многочисленные спайки маточных труб, которые не позволяют соединиться двум важным составляющим зачатия. Несмотря на то, что вероятность зачатия все же есть, оно несет в себе серьезную опасность внематочной беременности. Ведь спайки перекрывают и выход яйцеклетки из трубы.

Итак, сальпингоофорит и беременность – крайне опасное сочетание. Ведь забеременеть при хроническом сальпингоофорите можно, однако шансы на успешное вынашивания малыша невысоки. А наличие спаек приводит к внематочной беременности и бесплодию.

Можно ли забеременеть при аднексите

Если все же удалось забеременеть при сальпингоофорите (аднексите), нужно знать, что это беременность высокого риска.

Перечислим основные осложнения беременности при аднексите:

  • Выкидыш, который возможен как на ранних, так и на поздних сроках;
  • Кровотечения;
  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Нарушения в развитии плода, вызванные инфекциями;
  • Замирание беременности;
  • Пузырный занос;
  • Роды раньше положенного срока.

Во время зачатия при хроническом аднексите возможны серьезные гормональные нарушения, которые вызывает быстрое распространение инфекции. Поэтому развитие плода замедляется.

Чаще всего хронический сальпингоофорит и беременность оставляют в организме женщины очень серьезные последствия: после выкидыша возникают осложнения, которые приводят к бесплодию.

Поэтому расценивать то, что при воспалении придатков можно забеременеть, как шанс на благополучное рождение малыша нельзя! Зачатие нужно планировать только после полного курса лечения и восстановления после него.

Методы лечения аднексита

Лечение воспаления придатков назначается лечащим врачом в зависимости от причин, его вызвавших, а также формы развития патологии.

Как острый, так и хронический аднексит требует приема антибиотиков. Иногда терапию проводят в стационарных условиях, ведь нужно пройти весь курс лечения, который включает в себя и устранение первопричины болезни с помощью внутривенного введения медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Вылечить хронический сальпингоофорит можно, но следует понимать, что это весьма длительный процесс, который требует постоянного контроля медиков на основе повторных исследований и анализов.

Лечение бесплодия, которое вызвано крупными спайками, перекрывающими трубные просветы, требует обязательного участия хирургов. Самым популярным и действенным методом оперативного вмешательства признана лапароскопическая санация. С помощью данной техники можно убрать собравшиеся гнойные выделения, удалить спайки и устранить инфекцию в полости матки, оросив ее антибиотиками.

После того, как хронический аднексит был вылечен, женщине показана восстановительная терапия, которая позволит ее репродуктивным органам работать в естественном режиме.

Можно ли забеременеть после воспаления придатков

Успешная беременность после сальпингоофорита (аднексита) вполне возможна. Это утверждение подтверждают множество женщин, которые перенесли воспаление придатков и смогли выносить и родить здоровых малышей. Однако нужно помнить, что чем раньше выявлены патологические нарушения, тем выше шансы быстро и без последствий забеременеть. Хронические стадии воспаления поддаются терапии хуже, а времени на их устранение понадобится значительно больше.

Поэтому при первых же признаках воспаления следует обратиться к врачу, чтобы максимально быстро начать лечение. А при планировании беременности сдача анализов и осмотр гинеколога позволит оградить будущую маму от возможных неприятных сюрпризов.

Во время беременности организм женщины начинает работать иначе. Перестройка функций отдельных органов и систем может привести к различного рода сбоям. Одним из них является нарушение в иммунной системе, которое приводят к снижению сопротивляемости против инфекционных агентов. Воспаление придатков при беременности – одно из возможных последствий подобных отклонений.

Рассмотрим, какие причины вызывают оофорит и аднексит у женщины, ожидающей ребенка, какими симптомами сопровождается болезнь и как лечится. Отдельно поговорим о мерах профилактики, которые помогут не допустить негативных последствий для будущей матери и ее ребенка.

Оофорит (воспаление яичников), как и аднексит, может быть острым и хроническим. В первом случае женщина заражается определёнными микроорганизмами при беременности, во втором – заражение происходит раньше и длительное время не проявляется никакими симптомами. Последствия и механизм развития при этом будут отличаться.

Возбудителями воспаления яичников и их придатков могут стать:

  • гонококки (вызывают гонорею);
  • бледная трепонема (вызывает сифилис);
  • грибки кандида (провокаторы молочницы) и другие микроорганизмы;
  • некоторые вирусы;
  • туберкулезная палочка.

Также причинами болезни могут стать различные повреждения слизистой оболочки матки или маточных труб. Человеческий организм устроен таким образом, что иногда воспаление помогает бороться с механическими повреждениями, снижая последствия травмирования.

Оофорит могут спровоцировать следующие ситуации:

  • удары по животу, нанесенные кем-то или полученные в быту;
  • ножевые и иные ранения живота проникающего характера;
  • операции в области живота;
  • аборты, выскабливания;
  • внутриматочные спирали.

В некоторых случаях воспаление перекидывается с соседних органов и тканей – с аппендикса, мочевого пузыря, прямой кишки, брюшины. Врач сможет более точно сказать, что вызвало воспаление яичников или их придатков во время беременности, но и женщине полезно ориентироваться в вероятных провоцирующих факторах. Это поможет принять превентивные мер против болезни и не подвергать себя ненужным рискам.

Какие симптомы укажут на воспаление?

Воспаление яичников и придатков при беременности проявляется также, как и при ее отсутствии. Симптомы, о которых мы расскажем ниже, являются ориентиром для будущей мамы и сигналом о том, что нужно незамедлительно обращаться к врачу. К таковым признакам относят:

  • ноющие болевые ощущения справа или слева нижней части живота, также может болеть вся нижняя часть;
  • резкий подъем температуры тела до 39 0 С;
  • кровотечения из влагалища, не связанные с месячным циклом;
  • боли в нижней части спины и пояснице;
  • невозможность секса из-за неприятных, сильных и болезненных ощущений;
  • мутные выделения с неприятным запахом (бели);
  • снижение желания интимной близости

При хроническом течении оофорита вспышки указанных симптомов меняются периодами полного затишья, длительность которого зависит от функций иммунной системы. Это может ввести в заблуждение некоторых женщин и спровоцировать позднее обращение к врачу, что чревато рядом неприятных последствий.

Воспаление придатков (аднексит) имеет такие же симптомы.

Чем опасно состояние?

Некоторые пациентки, услышав столь неприятный диагноз во время беременности, спрашивают врача, есть ли опасность. Ответ положительный. При воспалительном процессе в репродуктивных органах иммунная система может отнести эмбрион к чужеродному организму и начать борьбу с ним. Это приведет к следующим последствиям:

  • тромбоз вен плаценты с последующей ее отслойкой;
  • подтекание околоплодных вод;
  • выкидыш.

Также возможно развитие гестоза, при котором плод начнет отставать в развитии. Не исключены риски и для самой матери, особенно при отсутствии лечения. В этом случае возможен даже летальный исход.

В случаях обнаружения острого оофорита, который возникает из-за заражения микроорганизмами во время беременности, есть риск внутриутробного заражения плода, с последующей его гибелью. Но даже если этого удастся избежать, есть риск заражения малыша во время родов, что побуждает врачей проводить кесарево сечение. Поэтому опасности есть и на ранних сроках, когда болезнь угрожает эмбриону, и на поздних – из-за угрозы малышу.

Что нужно знать о лечении?

Первое, о чем должна знать больная женщина – самолечение, особенно сомнительными народными средствами, недопустимо. Также нельзя самой подбирать препараты на основании рекомендаций в интернете. Воспаление яичников и придатков лечится, в том числе, гормональными средствами и антибиотиками, а они, при неправильной дозировке и длительном применении, способны нанести организму большой вред.

Воспаление яичников в домашних условиях не лечится, особенно, если речь идет о беременной женщине – потребуется госпитализация. Чем будут лечить болезнь – зависит от ее течения, восприимчивости возбудителя к лекарственному веществу, состояния больной и ряда других факторов. В некоторых случаях врач может порекомендовать искусственное прерывание беременности, но, если женщина не дает согласия – в ход идут антибактериальные препараты широкого спектра действия.

При подобных воспалениях в репродуктивной системе речь идет о сохранении жизни матери, ее ребенок отступает на второй план. Поэтому в остром течении, а также при обострении хронической формы назначают антибактериальные средства внутривенно. Также применяют:

  • противовоспалительные (Диклофенак);
  • антигистаминные (Клемастин);
  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы);
  • физиотерапия;
  • гинекологический массаж.

В случае гнойных воспалительных процессов, перитонита, а также при обширных инфекционных процессах может потребоваться операция по удалению яичника, маточной трубы, а в особо тяжелых случаях – самой матки. Естественно, в такой ситуации о сохранении беременности речи не идет.

Профилактика воспаления

Многие гинекологи рекомендуют планировать беременность и проводить предварительное обследование всего организма перед зачатием ребенка. Однако снизить риск развития воспаления в яичниках и придатках можно и без предварительных проверок и подготовок. Для этого каждая женщина, желающая стать матерью, должна соблюдать ряд нехитрых правил:

  1. Избегать случайных связей, пользоваться барьерными средствами контрацепции.
  2. Следить за своим питанием, избегать фастфуда и продуктов из супермаркетов, содержащих химические вещества.
  3. Соблюдать осторожность в повседневной жизни, избегать травм.
  4. Отказаться от абортов.
  5. Раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога, даже если нет жалоб.

Эти меры помогут свести практически к нулю риск развития воспаления яичников при беременности, а заодно и укрепят весь организм женщины, что также важно при вынашивании ребенка.

Воспаление придатков - не лучшее заболевание при планировании материнства. Аднексит хронический и беременность часто понятия несовместимые. Прежде чем заводить ребенка, будущей маме рекомендуется пройти полное обследование.

Причины заболевания

Нередко причинами хронического аднексита являются:

  • сильное переохлаждение придатков;
  • беспорядочная половая жизнь, частая смена сексуальных партнеров;
  • ранняя половая жизнь;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • венерические заболевания.

При женщина испытывает боль во время полового акта. У нее может держаться субэральная температура. Менструации протекают болезненно. При латентном течении болезни боли вообще может не быть. Но ярковыражен предменструальный синдром. Меняется время протекания месячных, количество кровяных выделений в этот период.

Различают такие формы хронического аднексита: левосторонний, правосторонний и двусторонний. приводит к обильному накоплению слизи. Позднее начинается разрастание соединительной ткани, значительно сужающей пространство в трубах или же полностью застилающей его.

Хронический сальпингоофрит развивается из острого. Также является последствием неправильного лечения первичного воспаления придатков или латентном развитии болезни. Постепенно воспалительный процесс прогрессирует. Уплотнения, образующиеся при разрастании соединительной ткани, скопления серозной жидкости в маточных трубах приводят к нарушению кровоснабжения женских детородных органов. Начинается нарушение гормонального фона. В органах малого таза развивается спаечная болезнь.

Вернуться к оглавлению

Отличительные характеристики

Симптомы хронического аднексита проявляются в:

  • длительной ноющей боли в нижнем отделе живота;
  • болях в пояснице, прямой кишке;
  • болях в бедрах, особенно при ходьбе или долгом сидячем положении;
  • нарушениях нервного равновесия (раздражительности, депрессиях);
  • нарушениях сна.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Заболевание трудно диагностируется. Гинекологический осмотр показывает только превышение нормы серозной жидкости в маточных трубах. При пальпации низа живота женщина ощущает резкую боль. Анализ крови показывает чрезмерное количество лейкоцитов и СОЭ. Поскольку такие симптомы характерны для многих заболеваний малого таза, необходимо обязательно пройти УЗИ-исследование и рентгенографию.

Результатом хронического сальпингоофрита может стать бесплодие. Конечно, есть немало способов альтернативного зачатия. Но перед планированием беременности все-таки от заболевания лучше избавиться. Дело в том, что аднексит и беременность - понятия трудносовместимые. Воспаление придатков чревато внутриутробным инфицированием плода.

Вернуться к оглавлению

Воспаление придатков и беременность

Даже в том случае, когда плацента надежно защищает ребенка от сальпингоофрита у матери, заражение может произойти во время естественных родов, когда ребенок проходит через пораженные воспалением родовые пути. Обычно в этом случае врач принимает решение делать кесарево сечение. Но выносить ребенка в течение девяти месяцев с хроническим аднекситом очень проблематично. Во время беременности у женщины обычно начинается обострение. Болит живот, из влагалища начинают выделяться обильные белесые выделения.

Если же организм будущей матери достаточно крепок и прерывание беременности не произошло, назначается щадящее лечение.

В случаях, когда воспаление придатков при беременности произошло из-за инфицирования женщины венерическим заболеванием, необходимо прерывать беременность.

Сальпингоофрит в результате дисбактериоза или активирования флоры половых органов предполагает лечение. Если же не обращаться за врачебной помощью, вероятна патология - многоводие. Матка сильно растягивается и во время родов не может нормально сокращаться.

С воспалением женских придатков, то есть яичников и маточных труб, женщины обращаются к гинекологу наиболее часто. Опасность для здоровья любого воспалительного процесса ясна. Но особенно уязвим перед ним организм женщины, вынашивающей ребёнка. Воспаленные придатки обычно приводят к обострению у будущих матерей хронического процесса, а иногда и к острому воспалению яичников. Именно поэтому неслучайны настоятельные рекомендации гинекологов насчёт прохождения медицинского обследования перед тем как запланировать зачатие ребёнка.

Воспаляются ли придатки на первом триместре беременности?

В течение первых трёх месяцев беременности множество женщин жалуется врачам на боль внизу живота и выделения из влагалища. В ходе обследования им ставится диагноз – воспаление придатков матки. В группу риска попадают даже пациентки, которые тщательно заботились о собственном здоровье.

Причина в том, что на этой стадии у будущих матерей снижается иммунитет. Либо воспалительный процесс начался ещё до беременности. Не стоит сбрасывать со счетов характерные для первого триместра беременности перемены в гормональном фоне организма. Воспаление придатков может быть вызвано хламидиями, кандидой, уреаплазмами и микроплазмами.

Впрочем, боль внизу живота может быть вызвана и другими причинами:

  • увеличением нагрузки на яичники;
  • увеличением матки;
  • растяжением связок.

Поставить правильный диагноз может только гинеколог!


Симптомы воспаления придатков у беременных

О том, не воспалены ли придатки, следует задуматься, если болит в нижней части живота, особенно если боль отдаётся в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Обычно эта боль приступообразная, но иногда бывает постоянной. Как правило, причинами её возникновения становятся нагрузки физические или психические, пониженный иммунитет организма, а также его переохлаждение. Другой симптом – бели молочного либо жёлто-зелёного оттенка, которые выделяются из влагалища.

Если у женщины:

  • резкое повышение температуры,
  • озноб,
  • ощущение общей слабости,
  • боли внизу живота,
  • гнойные выделения – воспаление протекает в острой форме.

Последствия воспаления придатков у будущих матерей

Последствия Причины
Внематочная беременность

(когда основанием для крепления плодного яйца становится маточная труба.)

 Бывает из-за того, что в результате воспаления маточная труба частично теряет собственную проходимость. Более крупная яйцеклетка в матку не проникает. А вот менее крупные сперматозоиды без особых проблем в яйцеклетку проникают и оплодотворяют. Эмбрион в плодном яйце активно развивается, а вот маточная труба, на которой оно крепится, не выдерживает и разрывается.

Выходом из ситуации будет удаление плодного яйца хирургическим путём, чтобы сохранить маточную трубу и дать женщине возможность пройти необходимое лечение и повторно забеременеть.

Самопроизвольный выкидыш (на любом месяце беременности) Бывает, если внутренние слои матки повреждены, так что последняя отторгает эмбрион, воспринимая его как чужеродный элемент.
Неразвивающаяся беременность (замирание плода) Бывает, если воспаление придатков приняло хроническую форму, результатом чего стала выработка организмом антител к своим же клеткам. Образуются тромбозы. Вследствие этого отслаивается плацента, и задерживается развитие эмбриона в утробе матери.

Другие – нарушенная деятельность иммунной системы, которая распознаёт и блокирует развитие опасных для организма элементов. В результате воздействие клеток крови на плаценту и плод становится токсичным, тем самым препятствуя их развитию.

Инфицирование ребёнка Бывает, если причина воспаления придатков инфекционная. И даже если в ходе внутриутробного развития инфекция не затронула ребёнка, он может заразиться во время родов.

Выходом из ситуации станет кесарево сечение.

Помимо этого воспаление придатков может обернуться для беременной женщины отсутствием эмбриона в плодном яйце, преждевременными родами или гибелью плода. Об этом следует помнить и своевременно обращаться к гинекологу (желательно в течение первой недели после зачатия).

Лечение воспаления придатков у будущих матерей

Беременную женщину, у которой обнаружился воспалительный процесс, обязательно госпитализируют, поскольку она нуждается в постоянном врачебном контроле. Назначить курс процедур имеет право только профессионал после тщательного проведения обследования и изучения результатов анализов. Обычно выписываемые им медикаменты – это противовирусные препараты, но в исключительных случаях будущим матерям прописывают и антибиотики.


Антибиотики для беременных женщин, страдающих воспалением придатков

Антибиотики будущим матерям стараются не назначать. Причина проста: данные препараты призваны уничтожать болезнетворные бактерии, но, воздействуя на организм, они не обращают внимания на то, приносят бактерии пользу или вред. Уничтожение тех и других отрицательно сказывается на развитии ребёнка в утробе матери. Ведь лекарства, попав через плаценту в эмбрион, накапливаются в его тканях.

Однако существуют относительно безопасные антибиотики. Речь идёт об Эритромицине, Джозамицине и Спирамицине. Если заболевание приняло тяжёлую форму, допустимо назначение Азитромицина. А вот от медикаментов, принадлежащих к группе фторхинолонов, беременным женщинам следует отказаться.

Применение народных средств при лечении воспаления придатков у будущих матерей

В народной медицине накопилась масса способов лечения придатков, однако не все подходят для беременных женщин. Здесь сразу же следует отвергнуть настои на спирту и паровые ванночки с использованием трав: они отрицательно воздействуют на развитие эмбриона, а в некоторых случаях приводят к самопроизвольному выкидышу.

Гораздо полезнее:

  • Настои и лекарственные отвары , основой для которых могут послужить зверобой, трава донника, листья черники, чабреца, мать-и-мачехи, кора дуба, цветки ромашки, корни алтея и тысячелистника, волосы слепых кукурузных початков. Вот рецепт настоя из зверобоя, который, по народным поверьям, избавляет от 99 недугов: зверобой заваривается как чай и пьётся три раза в сутки перед приёмом пищи. По аналогичной схеме готовятся и принимаются настои из всего остального. Допустимо смешение трав;
  • Спринцевание отварами трав. Лучше всего устраняют воспаление аптечная ромашка или календула;
  • Тыква , и чем больше, тем лучше. Сюда относится и поедания мякоти овоща, и питьё свежеотжатого сока. Это не только эффективный способ лечения, но ещё и способ насытить организм витаминами;
  • Сок алоэ . Принимается три раза в день перед едой по одной десертной ложке, можно с мёдом.

Народные методики лечения придатков позволяют решить проблему, не пользуясь медикаментозными препаратами. При этом лечение занимает длительное время и требует обязательной консультации у врача. Особенно это касается спринцевания. Подбирать растения для отваров следует с максимальной осторожностью: часть их может спровоцировать выкидыш.



Непременное условие перед их применением – знакомство с побочными воздействиями, которые они могут оказать на организм.