Главная > Эндорфины > А h1n1 что за грипп. Как долго я должен оставаться дома, если я заболел? Насколько опасен грипп


А h1n1 что за грипп. Как долго я должен оставаться дома, если я заболел? Насколько опасен грипп




Регулярные вспышки свиного гриппа происходят в течение всего года, особенно осенью и зимой, и известны редкие случаи передачи заболевания от животного человеку. Однако в предыдущие годы число случаев передачи вируса свиного гриппа от человека человеку было очень ограниченным.

Как возник новый вирус свиного гриппа?

Свиньи могут быть переносчиками разных типов вируса гриппа: свиного, птичьего и вируса гриппа человека. Иногда одно животное может одновременно страдать от нескольких типов вируса, что позволяет генам этих различных вирусов смешиваться в организме животного и создавать новый вирус гриппа. Давно известно, что свиньи могут быть потенциальным источником нового вируса гриппа, опасного для человека.

Текущая вспышка свиного гриппа в Мексике в апреле 2009 года вызвана новым вирусом, который является сочетанием генов вирусов человеческого, птичьего и свиного гриппа. Именно из-за того, что этот вирус новый и является результатом смешения генов различных вирусов, очень сложно создать эффективную против него.

Чем отличается текущая вспышка свиного гриппа от предыдущих?

Вспышка свиного гриппа в апреле 2009 года относится к подтипу H1N1.Теперь этот вирус передается от человека человеку. Поскольку этот вирус новый, у подавляющего большинства людей нет к нему иммунитета. Обычно вирусы гриппа, хотя и быстро мутируют, все же сохраняют общие черты со штаммами, распространенными в предыдущие годы, поэтому у людей сохраняется некоторая степень защиты от них. Но этот вирус свиного гриппа настолько отличается от всех предыдущих, что здравоохранительные органы опасаются, что организм большинства людей не сможет выработать к нему иммунитет. Именно поэтому этот вирус так быстро распространяется.

По информации на 16.10.09 по данным региональных бюро ВОЗ общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных пандемическим вирусом (H1N1)2009 в мире составляет более 387 тыс., включая 4820 случаев с летальным исходом. В РФ зафиксировано более 800 случаев.

Что такое пандемия?

Пандемия это эпидемия заболевания, которая охватывает огромные географические пространства. Наиболее известный случай пандемии это эпидемия вируса гриппа, известного как «испанка», в 1918 году. Эта пандемия также была вызвана вирусом подтипа H1N1, который распространился во многих частях света и унес жизни миллионов людей.

Эксперты ВОЗ разработали шестиуровневую шкалу предупреждений о пандемии .

Фаза 1. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа людей. Субтип вируса гриппа, который вызвал случаи заболеваний у людей, может присутствовать у животных. Если вирус присутствует у животных, считается, что риск заражения или заболевания человека низкий.
Фаза 2. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Однако субтип вируса гриппа, циркулирующий среди животных, может представлять существенный рискa заболевания людей.
Фаза 3. Выявлен случай /случаи/ заражения людей новыми субтипами вируса, но не обнаружено передачи вируса от человека к человеку, или очень редко наблюдается передача при близких контактах.
Фаза 4. Маленькие группы с ограниченной передачей вируса от человека к человеку, но распространение очень ограничено. Предполагается, что вирус не до конца адаптировался к человеческому организму.
Фаза 5. Большие группы зараженных, но передача вируса от человека к человеку ограничена. Предполагается, что вирус значительно лучше адаптировался к человеческому организму, но еще не полностью приобрел способность к распространению /существенный риск пандемии/.
Фаза 6. Пандемия: увеличившееся и поддерживающееся на высоком уровне распространение инфекции в общей популяции.

Достиг 6 уровня, т.к. он зафиксирован на огромной территории и среди очень большого количества людей.

Однако у большинства заболевших грипп протекает достаточно легко, напоминая симптомами обычный грипп, и проходит самостоятельно, при простом симптоматическом лечении. Поэтому количество летальных исходов по сравнению с количеством заболевших невелико.

Тяжелые формы грипп может принимать в некоторых группах риска:

1. у беременных женщин

2. у маленьких детей

3. у очень пожилых людей

4. у пациентов с сопутствующими заболеваниями (астма, заболевания легких, сахарный диабет и др.)

Каковы симптомы свиного гриппа?

Симптомы свиного гриппа очень схожи с симптомами обычного сезонного гриппа человека, с которым каждый сталкивался в холодное время года. К симптомам свиного гриппа относятся следующие симптомы:

Насморк;

Головная боль;

Боль и ломота в теле;

Усталость;

Вялость;

Затрудненное дыхание.

У некоторых заболевших отмечалась также тошнота и диарея.

ВОЗ выпустила руководство по применению препаратов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа H1N1. Руководство разработано в результате консенсуса, достигнутого международной группой экспертов, изучивших все имеющиеся результаты исследований безопасности и эффективности противовирусных препаратов. Особое значение придается применению осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и наступления смерти, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах. Как сообщает пресс-служба ВОЗ, в настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам (известным как ингибиторы нейраминидазы), но устойчив ко второму классу противовирусных препаратов (ингибиторам М2). Во всем мире у большинства пациентов, инфицированных пандемическим вирусом, наблюдаются типичные симптомы гриппа и полное выздоровление наступает через одну неделю даже при отсутствии какого-либо медикаментозного лечения. Здоровые пациенты с болезнью, протекающей без осложнений, не нуждаются в лечении противовирусными препаратами, говорится в сообщении ВОЗ. Применяя индивидуальный подход к пациенту, решения о назначении лечения необходимо принимать на основе клинической оценки и знаний о присутствии вируса в конкретных сообществах. В районах широкой циркуляции вируса в сообществах врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении не следует дожидаться лабораторного подтверждения инфекции H1N1. Эти рекомендации подкрепляется сообщениями из всех мест, где возникли вспышки болезни, о том, что вирус H1N1 быстро становится преобладающим штаммом. Немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания. Фактические данные, изученные группой экспертов, указывают на то, что осельтамивир, при его надлежащем назначении, может способствовать значительному снижению риска развития (одной из основных причин смерти как от пандемического, так и от сезонного гриппа) и уменьшению потребности в госпитализации. Для пациентов, у которых с самого начала развивается тяжелая болезнь или их состояние начинает ухудшаться, ВОЗ рекомендует начинать лечение осельтамивиром как можно раньше. Исследования показывают, что рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, в значительной мере связано с лучшими клиническими результатами. Лечение пациентов с тяжелой или ухудшающейся болезнью необходимо начинать даже и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир. Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, и ко всем возрастным группам, включая детей раннего и грудного возраста. Для пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья, повышающими риск развития более тяжелой болезни, ВОЗ рекомендует лечение осельтамивиром или занамивиром. Эти пациенты должны получать лечение также как можно скорее после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов. Учитывая то, что беременные женщины являются группой повышенного риска, ВОЗ рекомендует предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов. В то же время наличие сопутствующих нарушений здоровья не позволяет достоверно прогнозировать все или даже большинство случаев развития тяжелой болезни. Во всем мире около 40% случаев тяжелой болезни в настоящее время происходит среди ранее здоровых детей и взрослых, обычно в возрасте до 50 лет. У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов. Клиническое ухудшение характеризуется развитием первичной вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани и не чувствительной к антибиотикам, и функциональной недостаточности многих органов, включая сердце, почки и печень. Для ведения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды терапии. Применение противовирусных препаратов у детей. ВОЗ рекомендует незамедлительное противовирусное лечение детей с тяжелой или ухудшающейся болезнью и детей, подвергающихся риску развития более тяжелой или осложненной болезни. Эта рекомендация относится ко всем детям в возрасте до пяти лет, так как эта возрастная группа подвергается повышенному риску развития более тяжелой болезни. Все другие здоровые дети старше пяти лет нуждаются в противовирусном лечении только в случаях затянувшейся или ухудшающейся болезни. Признаки опасности у всех пациентов. Врачи, пациенты и лица, осуществляющие уход в домашних условиях, должны быть бдительны в отношении признаков опасности, которые могут сигнализировать о развитии более тяжелой болезни. Учитывая то, что развитие болезни может быть очень быстрым, необходимо обращаться за медицинской помощью при появлении у лиц с подтвержденной или предполагаемой инфекцией H1N1 любых из следующих признаков опасности: нехватка дыхания при физической активности или в покое; затруднение дыхания; посинение; кровянистая или окрашенная мокрота; боль в груди; изменение психического состояния; высокая температура на протяжении более 3 дней; низкое артериальное давление. У детей признаки опасности включают учащенное или затрудненное дыхание, снижение активности, трудности с пробуждением, а также снижение или отсутствие желания играть.

Штамм гриппа A/H1 N1 , прозванный «свиным», человечеством еще не изучен до конца, так как он появился сравнительно недавно.

Мы находимся в процессе поисков сведений о нем, учась методом проб и ошибок, что зачастую несет плачевный результат.

H1 N1 настолько силен и непредсказуем, что имеет все шансы заразить половину населения Земли. Уже сейчас, его вспышки обнаружены в большинстве стран земного шара.

На первых порах его появления, многие сравнивали его с «испанкой», и считали, что иммунитет человека перед ним бессилен. Это вызывало настоящую панику в народе, ведь без каких-либо лекарств и полного отсутствия сопротивляемости организма, вирус гриппа h1 n1 становился смертельным, а заболевшие им – обреченными.

Через некоторое время, когда изучение этого вида гриппа достигло определенных результатов, стало понятно обратное. Исследования показывали, что люди более старшего возраста, когда-либо переболевшие обычным гриппом, подхватывали вирус h1 n1 значительно реже молодых.

Это совершило настоящий прорыв в изучении гриппа, стало ясно – вирус h1 n1 не станет чумой нового поколения. Иммунная система способна справиться с такой проблемой. Если в организме побывали более слабые вирусы сезонного гриппа, иммунитет становится устойчивым к свиному.

Безусловно, абсолютной защиты от свиного гриппа это не дает, любой может запросто им заразиться, сколько бы сезонных болезней не перенес. Но частичный иммунитет значительно ослабляет симптомы, грипп h1 n1 протекает не во всю силу, его признаки становятся больше похожи на обычную простуду. Лечится он, соответственно, быстрее и вреда наносит меньше.

Вирус свиного гриппа относится к типу А и является неимоверно заразным. Он вдвое сильнее обычного и бьет по организму со всего размаха. Полностью защититься от него невозможно. За короткое время вирус h1 n1 способен поразить больше людей, чем какой-либо еще, вызывая настоящую эпидемию.

На данный момент выявлены только два пути заражения:

  1. Воздушно-капельный;
  2. Контактно-бытовой.

Но не исключены и другие варианты. Медицина еще не изучила болезнь до конца, к тому же, вирус h1 n1 , как и любой другой, быстро мутирует, приспосабливаясь к условиям и привыкая к лекарствам, которыми человечество пытается с ним бороться. И мутирует он быстрее, чем изобретают эти лекарства.

Симптомы свиного гриппа схожи с обычным заболеванием, за исключением того, что протекают гораздо тяжелее. В первые месяцы появления в мире, вирус h1 n1 мог лишить жизни человека уже на второй день заболевания. Люди попросту сгорали. Не удивительно, что его начали сравнивать с чумой.

Вирус h1 n1 способен заразить здорового человека, находясь в заболевшем за сутки до того, как начнут проявляться первые симптомы. То есть, один больной мог заразить десятки людей еще даже не подозревая о наличии у себя какого-то заболевания. Вирус прогрессирует неделю от момента, как стали различимы первые его признаки и заразен в течение всего этого периода.

В те дни, когда еще ничего не знали о свином гриппе, его ошибочно принимали за обычную простуду, проводя неправильное лечение и способствуя росту заражения. Передаваясь самыми быстрыми путями заражения: по воздуху, и через бытовые предметы, вирус h1 n1 способен «скосить» десятки людей за одни только сутки.

H1 n1 сохраняется в воздухе и на поверхностях предметов в течении двух-трех часов и до того, как люди догадались изолировать больных и обрабатывать помещение, где они находятся противовирусными средствами, свиной грипп унес не одну жизнь.

Прошло много лет с момента первых вспышек вируса h1 n1 , и медицина существенно продвинулась в его изучении. Теперь человечество знает о болезни гораздо больше, и способно себя защитить. Стали известны типы людей наиболее восприимчивые к болезни, и группы риска, которым следует увеличить степень защиты. К первым относятся:

  • Пожилые люди старше шестидесяти;
  • Дети до пяти лет;
  • Больные тяжелыми хроническими заболеваниями, такими, как диабет, ожирение, болезни сердца и дыхательной системы;

То есть, более восприимчивыми к вирусу h1 n1 , людей делает ослабленный иммунитет. От него же зависит и течение болезни, скорость выздоровления.

Лица, относящиеся к группе риска напрямую связаны с больными или носителями свиного гриппа. Они по причине своей профессии или образу жизни чаще остальных контактируют с вирусом, оттого и заразиться могут вероятнее других. К ним относятся:

  • Люди публичных профессий, связанных с общением с большим количеством людей. Например, учителя, водители, продавцы;
  • Медицинские работники: врачи, санитары, медсестры и др. они каждый день сталкиваются с больными и риск заражения очень велик.

Название этой болезни обязано себе медицинской ошибке. Когда грипп только начал себя проявлять, и ученые уже поняли, что это не обычная простуда, а нечто новое, симптомы болезни стали узнавать и среди животных. Оказалось, что свиньи болеют чем-то похожим. Появилась гипотеза заразных свиней, и грипп был назван в честь виновников.

Позже выявили, что животные не могут заразить человека, а вирус h1 n1 гораздо сложнее того, от которого дохли свиньи, но название уже прочно засело в обиходе.

Период с момента заражения, до того, как проявляются первые симптомы составляет около трех суток. Как было сказано, в это время заболевший уже способен заразить других.

Более того, симптомы на первой своей стадии практически не отличимы от признаков обычного гриппа, и эта иллюзия как раз-таки наносит основной удар. Ведь лечение свиного гриппа более всего эффективно именно на первых стадиях. Упуская момент, больной рискует своей жизнью.

  1. Скачкообразное повышение температуры. Градус может резко подняться с 38 до 41 градуса. Этот симптом характерен на самых первых стадиях, именно в эти дни возможен летальный исход. Организм может попросту не выдержать и сгореть;
  2. Общая слабость, вялость;
  3. Боль в мышцах и ломота в суставах;
  4. Головная боль;
  5. Беспричинная усталость;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Диарея.

Последние два признака проявляются не у всех и не часто. Зачастую они сопровождают высокую температуру и головную боль.

Перечисленные симптомы характерны на первых порах заболевания. В дальнейшем, к ним присоединяются:

  1. Сухость в горле, першение и покраснение;
  2. Грубый кашель. Зачастую он имеет приступный характер и вызывает боли в груди;
  3. Тяжесть дыхания, одышка.

Течение болезни бывает разным. У кого-то самыми тяжелыми являются первые дни с момента появления первых симптомов, у других непросто протекает все лечение. Свиной грипп не терпит наплевательского отношения и игнорирования, его необходимо начинать лечить при первых же симптомах и отнюдь не в домашних условиях.

Важно срочно обратиться к врачу, только он способен своевременно и правильно диагностировать болезнь.

Если лечение начато не вовремя, худшим исходом может стать смерть. Лучшим – осложнения болезни. Кроме того, к осложнениям может привести не вовремя брошенное лечение. При появлениях первых признаков улучшения, многие ослабляют напор и выходят из больничного. Этого в случае со свиным гриппом делать ни в коем случае нельзя.

Осложнения гриппа могут быть следующие:

  1. Пневмония;
  2. Геморрагический синдром;
  3. Миокардит инфекционного характера.

Наиболее частым из этих трех осложнений является пневмония. Это невероятно серьезное заболевание, лечить которое нелегко. Она бывает вирусная и бактериальная, при чем оба вида одинаково плохи.

Признаки вирусной пневмонии:

  • Появляется осложнением на третьи сутки заболевания гриппом;
  • Одышка;
  • Продирающий горло сухой кашель;
  • Посинение носогубного треугольника и ногтей на конечностях;
  • При прослушивании дыхания угадываются влажные хрипы.

Если лечение проводится не качественно, или по какой-то причине болезнь не отступает, на седьмой день появляются симптомы бактериальной пневмонии:

  • Усиление кашля;
  • Скачкообразное изменение состояния больного: оно то улучшается, то ухудшается вновь;
  • Повышается сбитая несколько дней назад температура;
  • Выделяется зеленоватая мокрота;
  • Рентген показывает затемнение легких.

Свиной грипп сам по себе страшен и опасен. Когда появляются осложнения, все ухудшается в несколько раз, состояние больного становится еще более тяжелым, а лечение усиленным. Тем не менее, этого можно избежать, вовремя и правильно проведя диагностику, и сделав все, чтобы своевременно .

Выявить вирус h1 n1 можно с первых часов заражения, взяв мазок слизистой рта и носа или же проведя анализ крови.

Лечение

Редко с какой болезнью можно справится без обращения к врачу. Свиной грипп полностью исключает такой вариант. Идти в больницу следует сразу же, как только появятся первые симптомы, а в моменты вирусных эпидемий, лучше всего сдать анализа до появления признаков заболевания.

Если болезнь будет диагностирована, исходя из ее тяжести назначают лечение. При начальной стадии, оно проводится амбулаторно, в любых других случаях больного госпитализируют. Хотя, есть группы людей, которых госпитализируют сразу же после обнаружения вируса:

  • Дети до семи лет;
  • Пожилые люди после шестидесяти;
  • Лица с хроническими тяжелыми заболеваниями;
  • Беременные и кормящие женщины.

Лечение гриппа проводится противовирусными препаратами, например, Осельтамивир или Занамивир. Вместе с этим, проводится активное восстановление иммунной системы, чтобы организм смог справиться с заболеванием.

Какие-либо другие лекарства, особенно антибиотики во время лечения гриппа строго противопоказаны, так как разрушительно влияют на иммунитет, тогда как вирусам абсолютно безвредны. То есть используются исключительно .

Во время лечения желательно пить много теплой жидкости: чай с лимоном, ягодные и фруктовые морсы, компоты, молоко, и др.

При возникновении побочных заболеваний и осложнений, важно лечить их отдельно. Например, кашель, насморк или высокая температура противовирусными препаратами не снимется. От кашля нужно принимать АЦЦ, Амброгексал, температуру снять поможет Парацетамол, Ибупрофен или Ибуклин, а насморк – сосудосуживающие капли.

Лечение свиного гриппа длится от одной, до четырех недель. После выздоровления очень важна профилактика, так как организм не восстановлен и не устойчив к возбудителям инфекций.

Видео в этой статье раскрывает последствия, которыми опасен свиной грипп.

Грипп H1N1 или «свиной грипп» – это острое вирусное заболевание, которое в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Название «свиной грипп» носит из-за своего первого проявления у домашних животных. В частности, именно свиней. Изначально грипп H1N1 был характерен только для США, Африки, Японии. Последнее время свиной грипп в России также стал достаточно распространённым недугом. Наибольшая опасность недуга состоит в том, что вирус способен мутировать. Не исключение летальный исход.

Этиология

Впервые вирус обнаружили в 1931 году на территории Америки. Несмотря на то, что вирус носит название свиного, заболеть им могут практически все домашние животные, в том числе и птицы.

Изначально следует развеять наиболее распространённый миф. Передача вируса от животного к человеку маловероятна. Более того – термически обработанное мясо заражённого животного не представляет опасности для жизнедеятельности человека. Основной путь передачи вируса H1N1 – воздушно-капельный или через близкий контакт с больным человеком.

В основной группе риска люди, относящиеся к следующим категориям:

  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • перенёсшие или болеющие хроническими недугами;
  • дети младшего дошкольного возраста (до 5 лет);
  • люди с нарушенным обменом веществ.

Однако следует отметить, что вирус может сразить даже здорового, с сильным иммунитетом человека, если для этого будут способствующие факторы. Обнаружить инфекцию H1N1 можно только при лабораторном исследовании крови.

Заразным человек считается за сутки до начала проявления симптомов и неделю после выздоровления. Поэтому в этот период следует продолжать приём профилактических препаратов. Наиболее действенным для этой формы вируса считается «Тамифлю».

Инкубационный период H1N1 может длиться от нескольких часов до 3 дней. В некоторых случаях период инкубации от момента заражения до проявления симптомов может растянуться на неделю. В этом случае, период развития недуга индивидуален.

Возбудители недуга

Существует несколько форм данного вируса. Наиболее опасной и высокопатогенной считается форма А (H1N1). Форма свиного гриппа А (H1N1) это результат скрещивания человеческого и свиного вируса. Данная подформа способная мутировать, что значительно усложняет не только диагностику, но и лечение. Основным возбудителем остаётся заражённое животное и человек.

Клиницисты отмечают, что формы вируса могут мутировать и в дальнейшем. Таким образом, могут создаваться ещё более сложные комбинации, что приведёт к тяжёлым последствиям.

Общая симптоматика

Начальные признаки вируса H1N1 очень схожи с обычной простудой. Поэтому больные часто об этом даже не подозревают и не обращаются за медицинской помощью в этот период развития недуга. В некоторых клинических случаях, болезнь протекает без каких-либо признаков, что увеличивает риск развития осложнений.

Изначально вирус проявляет себя в виде таких признаков:

  • повышенная температура (до 40 градусов);
  • лихорадка, озноб;
  • сильный кашель;
  • боль в горле;
  • насморк, заложенность носа;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройства ЖКТ;
  • синюшность кожи или нездоровый румянец.

Ввиду того, что такие признаки указывают и на обычный , больной не обращается за медицинской помощью своевременно. Как следствие - могут развиться осложнения. Общая клиническая картина дополняется таким признаками у взрослых:

  • боль в области грудной клетки;
  • приступы внезапного головокружения;
  • сильная рвота, без видимых на то причин;
  • потеря сознания;
  • тяжёлое, поверхностное дыхание.

Свиной грипп у детей, помимо общей симптоматики, может дополниться такими симптомами:

  • ребёнок становится вялым, не хочет ни есть, ни играть;
  • дыхание становится сложным, поверхностным;
  • сильный жар;
  • возможны приступы агрессии;
  • сильная рвота.

В этот период у ребёнка клиническая картина только усугубляется, начинается интоксикация организма. Следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь. Наиболее опасен вирус H1N1 для детей младшего дошкольного возраста (от 2 до 5 лет).

Стоит отметить, что в более тяжёлых клинических случаях возможно сохранение высокой температуры до 3 дней. Такое состояние больного очень опасно. Не исключение летальный исход.

Так как свиной грипп симптомы имеет неоднозначные, схожие на первых порах с обычным гриппом, многие больные не получают своевременного корректного лечения. Это приводит не только к серьёзным осложнениям, но и к заражению вирусом других людей.

Диагностика

Диагностика H1N1 не всегда требует каких-либо инструментальных исследований. После личного осмотра терапевтом или педиатром, выяснением анамнеза может заняться врач-инфекционист. Для уточнения диагноза могут понадобиться лабораторные исследования. Определить вирус можно посредством таких анализов:

  • анализ крови на антитела.

Если состояние больного критическое, есть подозрения на серьёзные осложнения, то могут назначить дополнительные инструментальные анализы в виде рентгена грудной клетки. В целом программа диагностики составляется исходя из состояния больного. Определить вирус без лабораторных анализов невозможно.

Лечение

Лечение недуга назначается только после того, как будет подтверждён диагноз. Если вирус не вызвал в организме опасных осложнений, то вылечить полностью свиной грипп вполне возможно.

Лечение подразумевает госпитализацию больного, и только постельный режим. Проводится комплексное лечение, в рамках которого врач может прописать препараты такого спектра действия:

В обязательной программе лечения препарат «Тамифлю». На сегодня это наиболее действенное лекарство от вируса данного типа.

Порошок Тамифлю применяют для лечения вирусных инфекций типа А и В. Тамифлю противопоказан детям до одного года. Но для детей младшего школьного возраста и взрослых, Тамифлю это действенный препарат не только для лечения, но и для профилактики гриппа.

Выпускается Тамифлю в виде порошка или суспензии. Дозировку Тамифлю должен прописывать только врач. Самолечение или лечение народными средствами в этом случае неуместно.

Профилактика

Для профилактики свиного гриппа лучше всего сделать прививку. За этим следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. Прививка практически полностью исключает заражение свиным вирусом. Но, следует принять во внимание, что прививка это не панацея от гриппа. Если не следить за своим здоровьем, то никакие препараты и прививки не уберегут от заражения вирусным заболеванием.

Профилактика включает в себя такие мероприятия:

  • приём профилактических препаратов (Тамифлю сюда тоже входит);
  • правильное, сбалансированное питание;
  • соблюдение личной гигиены.

В период обострения недуга следует свести к минимуму пребывание в общественных местах. Что касается прививки и приёма Тамифлю, то такие меры предосторожности обязательны для детей. Избежать заражения вирусом гораздо проще, чем его вылечить.

Заголовки

Большую известность H1N1 гриппу принесла массовая паника, возникшая вокруг него в 2009 году. ВОЗ вынуждена была объявить пандемию. Заражение началось на американском континенте и постепенно перекинулось на другие страны.

Заболевание более известно под названием - свиной грипп, так как передается от свиньи к человеку (от человека к человеку тоже). Вызывается вирусами гриппа A. Шумиха началась из-за обнаружения нового штамма, образовавшегося путем смешивания свиного, птичьего и человеческого вирусов. Впоследствии было признано, что паника была совершенно напрасна. Это подтвердили статистические данные - случаев летального исхода от свиного гриппа не было зафиксировано больше, чем от обычного сезонного.

Сам вирус n1h1 не является чем-то новым. Он был открыт еще в 1931 году. На протяжении полувека встречался у североамериканских и мексиканских свиней. Постепенно его начали обнаруживать у человека. В основном это были работники, соприкасавшиеся по роду своей деятельности с больными животными.

В 2009 году ВОЗ опубликовало данные о том, что лабораторными исследованиями подтверждено выявление чуть больше полумиллиона случаев свиного гриппа. Более восприимчивыми к новому штамму оказались лица возрастной категории 5 лет-24 года.

Среди россиян в том же году было зарегистрировано около 2,5 тысяч заболевших. Имелись и смертельные исходы.

Какой возбудитель служит причиной болезни?

Первоначально возбудитель данного гриппа мог вызвать инфекцию только у свиней. Затем, постепенно мутируя в организме животных, научился попадать и в человеческий организм. К людям добирается именно мутированный вирус, а чистый свиной не может их инфицировать, так как слишком разное клеточное строение этого животного и представителя рода человеческого.

В человеческом организме вирус продолжал мутировать и уже обрел возможность передаваться от человека к человеку. Вот это уже ускорило его распространение (для примера, за весь прошлый век было зарегистрировано всего 50 случаев заболевания) и обеспокоило население земного шара. Вакцин в 2009 году против H1N1 не было.

Человек, инфицированный вирусом свиного гриппа, становится источником заражения примерно за сутки до того, как у него появляются гриппозные симптомы. Длится это состояние, опасное для окружающих, около недели, то есть еще столько времени он заразен. Около 15% заболевших и начавших принимать лечение выделяют вирус в окружающую среду в течение 2-х недель.

Заражение происходит следующими путями:

  1. Воздушно-капельный, или аэрогенный. При чихании или кашле вирус от больного поступает в окружающую среду. Для тех, кто рядом, опасно находиться ближе полутора-двух метров к источнику заражения.
  2. Контактно-бытовой. На предметах быта, на окружающей обстановке (столы, стулья) оседают выделения больного. Затем они попадают на руки, слизистые оболочки окружающих. Вирус живет вне организма до 2-х часов, иногда и дольше.

Вирус может поразить любого человека, но особенно подвержены ему маленькие (5 лет и младше), пожилые люди старше 65, ожидающие ребенка женщины и люди с хроническими недугами (например, инфекционные болезни, ВИЧ и ряд других).

Вернуться к оглавлению

Как проявляется болезнь?

При обычном течении H1N1 гриппа клиническая картина схожа с сезонным гриппом. Но есть и некоторые отличия. Инкубационный период, то есть тот отрезок времени, который длится с момента заражения до появления первых симптомов, составляет примерно от суток до 4-х. Заболевший жалуется на высокую температуру (до 39 градусов), общую слабость, боли в тканях мышц, ломоту и вялость. Помимо основных проявлений болезни, наступают признаки респираторного заболевания (кашель, першение, нехватка воздуха). Симптомы свиного гриппа отличаются от сезонного тем, что примерно у половины пациентов наблюдается тошнота и рвота, возможна диарея.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то у больного появляется одышка, постоянная тошнота и сильная рвота, посинение губ. Заметны признаки обезвоживания организма, судороги. Сознание больного путается. Температура не снижается более 5 дней даже если пациент принимает жаропонижающие средства.

У свиного гриппа есть опасное осложнение - пневмония. Она развивается примерно с 3-х суток от начала болезни. У пациента наступает дыхательная недостаточность: частота дыхания достигает показателя 40, что почти втрое больше нормы. При дыхании активно действуют мышцы живота. Сухой кашель донимает больного. Наступает посинение кожи. В некоторых случаях такая пневмония приводит к отеку легких.

Помимо пневмонии, осложнения могут выражаться в инфекционном миокардите, перикардите, геморрагическом синдроме.

После перенесения заболевания у человека вырабатывается недолгий иммунитет - на 1 год.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гриппа H1N1 и его лечение

Точно поставить диагноз для врача затруднительно из-за схожести симптомов свиного гриппа с сезонным. Поэтому доктор опирается на следующие особенности:

  • был ли контакт с человеком, приехавшим из стран эндемичной зоны, или не прибыл ли сам пациент оттуда;
  • расстройства ЖКТ при высокой температуре;
  • сухой сильный кашель при отсутствии боли в горле;
  • развитие пневмонии.

Для уточнения диагноза проводится лабораторная диагностика, для чего берутся образцы слизи носоглотки для исследования на наличие вируса H1N1.

Если заболевший подозревает, что у него свиной грипп, то ему следует не посещать места, где много людей, или лучше совсем не покидать дом. Следует оградить своих домашних от возможного заражения, для чего использовать медицинскую маску. Необходимо вызвать врача.

Больного могут направить на лечение в стационар в том случае, если при уточнении диагноза болезнь протекает тяжело. Если заболел ребенок, пожилой человек или тот, у кого имеются хронические недуги, то госпитализируют и со среднетяжелой формой заболевания. Если диагноз H1N1 гриппа подтвердился, то госпитализация обязательна для всех. В больнице пациенту назначается постельный режим и специфическая терапия.

Для повышения защитных свойств организма больному прописывается полноценный рацион питания с повышенным содержанием белка, витаминов A, B, C. Необходим прием большого количества жидкости для того, чтобы снизить лихорадку.

При развитии пневмонии назначается антибактериальная терапия (если доказано, что воспаление легких произошло от бактерий). Особое внимание в лечебном процессе уделяется детям и беременным. Детям нельзя принимать аспириносодержащие лекарства, поэтому для снижения жара прописывается парацетамол или нурофен.

Беременным женщинам рекомендуется пить много жидкости только в том случае, если нет отеков. Лекарства следует принимать с особой осторожностью и только после консультации врача (не только терапевта, но и гинеколога, ведущего беременность).

– высококонтагиозное заболевание животных и человека, вызываемое вирусом гриппа серотипа А(H1N1) и склонное к пандемическому распространению. По своему течению свиной грипп напоминает обычный сезонный грипп (лихорадка, слабость, ломота в теле, першение в горле, ринорея), но отличается от него некоторыми особенностями (развитием диспепсического синдрома). Диагностика основывается на клинических признаках; для определения типа вируса проводится ПЦР, вирусологические и серологические исследования. Лечение свиного гриппа предусматривает назначение противовирусных (интерферонов, умифеновира, осельтамивира, кагоцела) и симптоматических (жаропонижающих, антигистаминных и др.) средств.

Патогенез свиного гриппа в целом аналогичен патологическим изменениям, происходящим в организме при обычном сезонном гриппе. Репликация и репродукция вируса протекает в эпителии респираторных путей и сопровождается поверхностным поражением клеток трахеобронхиального дерева, их дегенерацией, некрозом и десквамацией. В период вирусемии, продолжающийся 10 −14 дней, преобладают токсические и токсико-аллергические реакции со стороны внутренних органов.

Симптомы свиного гриппа

Период инкубации при свином гриппе составляет от 1 до 4-7 суток. Инфицированный человек становится заразным уже в конце инкубационного периода и продолжает активно выделять вирусы еще в течение 1-2-х недель, даже на фоне проводимой терапии. Тяжесть клинических проявлений свиного гриппа варьирует от бессимптомного до тяжелого течения с летальным исходом. В типичных случаях симптоматика свиного гриппа напоминает таковую при ОРВИ и сезонном гриппе. Заболевание начинается с повышение температуры до 39-40°С, вялости, разбитости, ломоты в мышцах, артралгии , отсутствия аппетита. При тяжелой интоксикации возникают интенсивные головные боли, преимущественно в лобной области, боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз, светобоязнь. Развивается катаральный синдром, сопровождаемый першением и болью в горле, насморком , сухим кашлем. Характерной отличительной особенностью свиного гриппа, наблюдаемой у 30-45% больных, служит возникновение диспепсического синдрома (абдоминальных болей, постоянной тошноты, неоднократной рвоты, диареи).

Наиболее частым осложнением свиного гриппа служит первичная (вирусная) или вторичная (бактериальная, чаще пневмококковая) пневмония . Первичная пневмония обычно возникает уже на 2-3 день болезни и может приводить к развитию респираторного дистресс-синдрома и смертельному исходу. Возможно развитие инфекционно-аллергического миокардита , перикардита , геморрагического синдрома, менингоэнцефалита , сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности . Свиной грипп обостряет и утяжеляет течение сопутствующих соматических заболеваний, что влияет на общие перспективы выздоровления.

Диагностика и лечение свиного гриппа

Постановка предварительного диагноза затруднена по причине отсутствия сугубо патогномоничных признаков, похожести симптомов свиного и сезонного гриппа. Поэтому окончательная диагностика невозможна без лабораторной идентификации вирусного возбудителя. С целью определения РНК вируса гриппа А(H1N1) проводится исследование мазка из носоглотки методом ПЦР. Вирусологическая диагностика предполагает культивирование вируса свиного гриппа в куриных эмбрионах или на культуре клеток. Для определения IgM и IgG в сыворотке крови выполняются серологические исследования – РСК, РТГА, ИФА. В пользу инфицирования вирусом свиного гриппа свидетельствует нарастание титра специфических антител более чем в 4 раза.

Лечение свиного гриппа складывается из этиотропной и симптоматической терапии. Из противовирусных препаратов рекомендованы интерфероны (альфа интерферон, альфа-2b интерферон), осельтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел. Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, инфузию электролитных растворов. При вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Прогноз и профилактика свиного гриппа

Прогноз при свином гриппе существенно благоприятнее, чем при птичьем. Большая часть людей переносят свиной грипп в легкой форме и полностью выздоравливают. Тяжелые формы инфекции развиваются у 5% заболевших. Летальные исходы при свином гриппе регистрируются менее чем в 4% случаев. Неспецифическая профилактика свиного гриппа аналогична другим ОРВИ: исключение контактов с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, частое мытье рук с мылом, закаливание организма, проветривание и дезинфекция помещений в сезон подъема вирусных инфекций. Для специфической профилактики свиного гриппа рекомендована вакцина Гриппол и др.