Инструкция по приему амбробене. Ингаляция с физраствором и "Амбробене": дозировка и инструкция. Состав и форма выпуска
Многим малышам с сильным кашлем назначают ингаляции, для которых используют небулайзер. Такие процедуры не только увлажняют слизистую, но и помогают попасть внутрь дыхательных путей некоторым лекарствам. Одним из препаратов, которые вводят в детский организм не только внутрь, но и ингаляционно, является Амбробене. Как разводить его для одной ингаляции, в какой дозе использовать в детском возрасте и как действует такая процедура на кашляющего малыша?
Форма и состав Амбробене для ингаляций
Делать ингаляции можно с раствором Амбробене, который предназначен для приема внутрь. Это прозрачная жидкость, разлитая в флаконы емкостью 40 или 100 мл. У нее нет запаха и цвета, хотя и может быть легкий желтый оттенок. В упаковке также есть мерный стакан, чтобы точно дозировать препарат.
Действующее вещество в таком лекарстве – это амброксола гидрохлорид. Этого соединения в каждом миллилитре препарата содержится 7,5 мг. Оно дополнено очищенной водой, соляной кислотой и сорбатом калия.
Как действует?
Амбробене в растворе является муколитическим средством, поскольку этот препарат делает мокроту менее вязкой, чем способствует ее лучшему отделению. Активное вещество лекарства изменяет реологические характеристики слизи и ее адгезивные свойства. Кроме того, под действием такого средства железы в слизистой бронхов начинают синтезировать секрет активнее. Результатом будет облегчение кашля, так как мокрота будет откашливаться лучше.
С какого возраста можно использовать?
Применение Амбробене в виде ингаляций в первые 2 года жизни требует контроля со стороны врача. Детям до года процедуры обязательно должен назначать врач, определяя основания для подобного лечения и правильную дозировку.
Показания
Ингаляции с Амбробене рекомендованы при болезнях респираторного тракта, при которых мокрота очень вязкая и отходит с большим трудом. Этот способ применения лекарства зачастую используют в лечении бронхитов, бронхиальной астмы, пневмонии, бронхоэктатической болезни. Он востребован и при сухом кашле, вызванном ОРВИ.
Противопоказания
Процедуры с использованием Амбробене нельзя проводить при гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства. Также противопоказаниями для ингаляций будут частые кровотечения из носа и серьезные патологии сердца. Не следует проводить манипуляцию и при высокой температуре тела.
Для детей с болезнями печени, эпилепсией, нарушениями работы почек, язвенной болезнью или другими серьезными патологиями дозировку и частоту применения Амбробене должен определять врач. Особенно осторожно назначают ингаляции с таким препаратом при слишком большом объеме слизи в дыхательных путях и нарушенной моторике бронхиального дерева, так как в такой ситуации секрет может застаиваться.
Из нижеследующего видео вы сможете узнать в каких случаях ингаляции противопаказаны. Комментирует популярный педиатр Комаровский.
Побочные действия
Некоторые дети реагируют на ингаляции с Амбробене:
- Слабостью.
- Сухостью в ротоглотке.
- Болями в животе.
- Головной болью.
- Усилением выделения слюны.
- Тошнотой.
- Нарушениями стула.
- Нарушениями выделения мочи.
- Кожной сыпью.
- Рвотой.
- Выделениями из носа.
- Нарушением дыхания.
- Высокой температурой с ознобом.
Инструкция по применению
Как сделать ингаляцию
Чтобы сделать процедуру, можно воспользоваться любым современным оборудованием, называемым небулайзером, а паровой ингалятор для таких манипуляций не подходит. Чтобы вдыхаемая ребенком смесь была достаточно увлажненной, к Амбробене добавляют физраствор. Приготовленное лекарство подогревают до t° тела и заливают в небулайзер. Хранить смешанный с физраствором препарат нельзя.
Ребенку предлагают спокойно дышать, чтобы из-за глубоких вдохов кашель не усиливался. Если у маленького пациента есть бронхиальная астма, то для предотвращения спазма во время ингаляции рекомендуется применение бронхолитиков, например, перед применением Амбробене проводят ингаляцию с Беродуалом.
Процедура должна проводиться спустя 1,5-2 часа после приема пищи, а следующее кормление должно быть не раньше, чем через час после вдыхания лекарства. Перед сном манипуляцию не делают. Как долго дышать Амбробене, определяют с учетом возраста малыша – у детей до 6 лет процедура длится до 3 минут, а у более старших деток ее длительность составляет до 5 минут.
Дозировка и частота ингаляций
Объем раствора Амбробене, который используется для одной ингаляции, тоже зависит от возраста маленького пациента:
- В возрасте младше двух лет (например, в 1 год), если процедуру назначил врач, используется 1 мл препарата.
- Детям старше 2 лет (например, в 3 года) для одной ингаляции рекомендуется использовать 2 мл раствора.
- Если ребенку уже исполнилось 6 лет, разовая дозировка может быть увеличена до 3 мл Амбробене.
Для деток младше 6 лет процедуру зачастую проводят 1 раз в сутки, но в некоторых случаях врач назначает 2 ингаляции. Детям, которым исполнилось 6 лет, дышать Амбробене рекомендуют дважды в день.
Длительность лечения
Решать, сколько дней можно делать ингаляции при конкретной болезни, должен врач. Зачастую длительность ингаляционной терапии Амбробене не превышает 5 дней.
Лекарственное взаимодействие
Применение раствора Амбробене не должно сочетаться с лечением противокашлевыми медикаментозными средствами, под влиянием которых угнетается кашлевой рефлекс. Такая комбинация лекарств способна провоцировать застой бронхиального секрета, что ухудшит состояние ребенка.
Лечение Амбробене при бактериальных инфекциях хорошо совмещается с антибиотикотерапией, поскольку амброксол улучшает проникновение некоторых антибактериальных средств (например, амоксициллина и эритромицина) в вырабатываемую бронхами слизь.
Условия покупки и хранения
Приобрести раствор Амбробене, с которым делают ингаляции, можно без рецепта. Средней ценой бутылочки с 100 мл такого лекарства является 170 рублей. Хранить лекарство можно в течение 5 лет с даты его выпуска в сухом месте, где температура не будет подниматься выше +25 градусов и препарат не найдут дети.
П N014731/02
Торговое название:
Амбробене
Международное непатентованное название (МНН):
амброксол
Лекарственная форма Амбробене:
раствор
Состав Амбробене раствор
100 мл препарата содержат: активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.
Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций :
Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX:
R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакодинамика.
Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и
клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика.
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3 . Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибром о антраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
Амбробене раствор
показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
Беременность (I триместр).
С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П -Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность :
Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.
Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Период кормления грудью:
Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Амбробене раствор способ применения и дозы:
Применение препарата внутрь:
Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.
Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).
Детям от 2 до 6 пет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).
Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).
Применение препарата в виде ингаляций:
При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):
дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);
дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);
дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).
Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.
Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%.
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности; частота не установлена - анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия.
Со стороны ЖКТ: часто -тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.
Передозировка
Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.
В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой
Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций
Любое заболевание бронхов приводит к отхождению мокроты. Иногда оно очень затруднено, и тогда для облегчения назначают муколитические препараты. Амбробене разжижает мокроту, т.к. является отхаркивающим лекарственным средством. В результате мучительный сухой кашель превращается во влажный, и мокрота отходит естественным путём из бронхиальных путей посредством кашля.
Форма выпуска препарата
Препарат выпускается в форме раствора и сиропа . Раствор выглядит как прозрачная желтоватая жидкость без запаха. Действующим веществом является гидрохлорид амброксола, и его концентрация составляет 7,5 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные компоненты: очищенная вода, калия сорбат, хлористоводородная кислота.
Раствор используется для ингаляций, поскольку считается, что вдыхание паров препарата приводит к отличному отхаркивающему эффекту, и это ускоряет выздоровление человека. Сироп употребляется во время всего лечения воспалительных заболеваний, касающихся бронхов.
Действие препарата
После приёма препарата у человека начинает стимулироваться железа
, которая выделяет жидкий секрет. В отличие от густой мокроты, которая образовалась из-за действия болезнетворных бактерий, секрет более жидкий. Так секрет разжижает мокроту и расширяет лёгочные пути, которые из-за отёка и спазмов сужаются и затрудняют дыхание. В результате слизь выводится быстрее, чем обычно, и у больного начинается влажный кашель, значительно облегчающий течение заболевания.
Какие болезни являются показаниями?
Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:
После лечения больные отмечают, что бронхи очистились намного быстрее и эффективнее , общее самочувствие улучшается. После прохождения курса ингаляций продолжается долгая ремиссия заболевания.
Правильное применение Амбробене
Ингаляция раствором редко приводит к побочным эффектам. Лекарственное средство заливается в небулайзер, а дозировку подбирает врач индивидуально. Стоит помнить, что для ингаляции с препаратом Амбробене не подойдут паровые небулайзеры.
Что такое небулайзер? Это специальные ингаляторы, которые действуют так, что жидкое лекарство расщепляется на мельчайшие частицы. Таким образом, препарат вдыхается в неизменном виде с помощью рассеивания. Паровые небулайзеры опасны тем, что дети могут обжечься горячим паром, и нагревание препарата может изменить его полезные свойства.
Ребёнка обычно тяжело заставить сесть и дышать через ингалятор, но небулайзер можно поставить рядом со спящим ребёнком , например, и при вдохе частицы лекарства всё равно попадут в лёгкие. Но, конечно, концентрация вдыхаемого препарата будет несколько ниже, чем через насадку.
Лечение начинается с разбавлением лекарства с физраствором в соотношении 1:1. Зачем нужен физраствор, а не просто обычная очищенная вода? Всё дело в том, что он увлажняет слизистую рта, по-своему способствует разжижению мокроты и уменьшению першения в верхних дыхательных путях. Разбавленный препарат подогревают до 37 градусов, и начинается процесс ингаляции. Вся процедура длится 10–15 минут для взрослых, и 3–4 минуты - для детей.
От чего зависит концентрация раствора? В первую очередь, от возраста пациента, от заболевания и от степени его тяжести. Детям от двух лет до шести смесь готовить так: 2 мл препарата развести в 1 мл физраствора. Взрослым подойдёт такая рекомендация: 2–3 мл Амбробене развести в 2–3 мл физраствора. Для точной дозировки в упаковке препарата лежит мерный стаканчик. Ингаляции лучше проводить 2 раза в день, утром и вечером, но после приёма пищи должно пройти ещё 2 часа. Важно обратить внимание на точное количество препарата, потому что может возникнуть передозировка.
Несмотря на то что Амбробене богат положительными отзывами, нужно обратить внимание на противопоказания. В частности, некоторым категориям людей препарат противопоказан вообще:
Что касается беременных , то в первом триместре препарат не назначают: плод ещё недостаточно защищён плацентой, и его органы только формируются. Но беременность в целом не является противопоказанием для приёма препарата. Особенно если будущая мама страдает от бронхита, и лечение ей жизненно необходимо. Во время терапии нужно наблюдать за изменениями в своём состоянии: если самочувствие ухудшается, то дозировку препарата уменьшают или отменяют приём вовсе.
- Недопустимо смешивать приём Амбробене с другими средствами от кашля, в которых аналогичное действующее вещество. Это может привести к побочным эффектам, но может и снизить эффективность препарата.
- Больным астмой нужно принять бронхолитик перед тем, как делать ингаляции.
- После первых двух часов после ингаляции есть, пить и гулять на холоде нежелательно!
- Хотя беременность и не является явным противопоказанием для приёма препарата, всё-таки препарат назначает врач.
- Иногда лечение проводится и сиропом, и ингаляциями. Тогда врач должен рассчитать допустимую дозировку, иначе максимальная суточная доза повысится, а это опасно.
Положительные эффекты после терапии
Ингаляция почти сразу смягчает слизистую и облегчает отхождение мокроты
. Кроме того, во время воспалительных заболеваний лёгких начинается мучительное першение в горле. Ингаляции с физраствором увлажняют раздражённое от кашля горло, и находиться в сухих помещениях становится намного легче. Например, многие ощутили на себе, как тяжело находиться с раздражённым горлом в образовательных учреждениях или на работе, где чаще всего требуется тишина и дисциплина.
Очень неудобно каждый раз отпрашиваться выйти, чтобы откашляться, а приступы могут длиться несколько минут и очень выматывают. Поэтому врачи часто назначают именно Амбробене при трахеите, бронхите и пневмонии .
Аналоги препарата
Иногда так часто не хватает средств, чтобы купить то или иное лекарство. Чтобы лечение было таким же эффективным, смотрят на действующее вещество препарата. Например, Амброксол имеет такое же основной компонент - амброксола гидрохлорид - для такого же муколитического действия. Кроме того, можно приобрести Лазолван, Мукосольван, Флавамед и Амброгексла. Как видно, рынок аналогичных фармацевтических препаратов очень широк, и можно сделать выбор при любом бюджете.
При заболеваниях бронхов, которые необходимо лечить муколитическими средствами для отхождения мокроты, назначают Амбробене для ингаляций с физраствором либо в виде сиропа или таблеток.
Наиболее эффективным является метод введения медикамента в дыхательные пути через небулайзер. Он подходит для терапевтических манипуляций взрослым и детям.
На этой странице вы найдете всю информацию о растворе Амбробене: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли раствор для ингаляций Амбробене. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Цены
Сколько стоит раствор для ингаляций Амбробене? Средняя цена в аптеках находится на уровне 130 рублей.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме раствора, сиропа и таблеток. В зависимости от формы выпуска, назначается как для приема вовнутрь, так и для проведения ингаляций. Раствор для приема вовнутрь и проведения ингаляций представляет собой прозрачный либо от светло-желтого до коричневого цвета, раствор без запаха.
- Главное действующее вещество препарата – амброксола гидрохлорид, количество которого в 1 мл – 7,5 мг.
- Вспомогательные вещества препарата: калия сорбат – 1 мг, хлористоводородная кислота – 0,6 мг, вода очищенная – 991,9 мг.
Упаковка препарата: 40 и 100 мл флаконы из темного стекла с пробкой-капельницей. Комплектуется мерным стаканчиком. Все вместе содержится в картонной коробке.
Фармакологический эффект
Амбробене - синтетический препарат с муколитическим действием, применяемый для лечения кашля у взрослых и детей. Лекарство разжижает мокроту, ускоряя выведение накопившейся в органах дыхательной системы слизи и облегчая ее отхаркивание. Дополнительно медикамент проявляет антиоксидантные свойства и нейтрализует действие свободных радикалов, оказывающих повреждающее действие.
Активное вещество препарата - амброксол стимулирует активность клеток слизистой бронхов, образует сурфактант, препятствующий их слипанию. Его действие направлено на ускорение выработки ферментов, расщепляющих связи полисахаридов мокроты, за счет чего достигается уменьшение ее вязкости. Благодаря адгезивным свойствам, ускоряется выведение разжиженной мокроты из верхних дыхательных путей Наибольший процент принятого препарата оседает в тканях органов дыхания – легких, трахеях, бронхах. Помимо этого, лекарство легко преодолевает плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (при лактации), небольшая часть оседает в спинномозговой жидкости и других тканях организма.
Действовать на бронхиальный секрет препарат начинает спустя 30-40 минут после приема, длительность процесса зависит от того, какой вариант лекарства и в каком объёме был принят и составляет от 6 до 12 часов. Самым быстрым и длительным влиянием отличаются инъекции препарата. Максимальная активность медикамента достигается через 15-20 минут после введения и длится от 6 до 10 часов.
Показания к применению
Ингаляции с Амбробене можно проводить, согласно инструкции о применении, при всех заболеваниях, сопровождающихся повышенной выработкой мокроты, затруднением ее отхождения, застойными явлениями в бронхах.
- Бронхиты острый и обострение хронического.
- и , как осложнения респираторного заболевания и гриппа.
- (после средств, снимающих спазм).
- Бронхоэктатическая болезнь.
- (для дополнительного синтеза сурфактанта).
Противопоказания
Использование раствора для ингаляций Амбробене противопоказано в таких случаях:
- Выраженная чувствительность к амброксолу или другим вспомогательным компонентам препарата.
- Язвенная болезнь с локализацией язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.
- Беременность на ранних сроках (I триместр).
При беременности на II и III триместре Амбробене можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для растущего плода.
Применение при беременности и лактации
Аброксол проникает в околоплодные воды, что опасно при беременности, особенно в 1 триместре. С осторожностью назначают лекарство во 2 и 3 триместрах.
При приеме во время лактации амброксол обнаруживается в грудном молоке. Данных о его влиянии на грудничков нет.
Инструкция по применению на раствор Амбробене
В инструкции по применению указано, что раствор для приема внутрь и ингаляций Абробене принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.
- Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
- назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
- Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
- Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.
- Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
- Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
- Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Побочные эффекты
Раствор для ингаляций Амбробене переносится хорошо. Тем не менее, не исключено развитие побочных эффектов после его применения, к которым относятся:
- Со стороны иммунитета – нечасто развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа (при каждом последующем применения препарата, реакция со стороны иммунной системы развивается более выражено).
- Со стороны системы пищеварения – чаще развивается тошнота, рвота, несколько реже может быть диарея, сухость слизистой полости рта и глотки, вздутие живота, боли в животе (носят спастический характер).
- Со стороны нервной системы – развитие изменений вкусовых ощущений (этот побочный эффект может развиваться достаточно часто).
- Аллергические реакции – развиваются очень редко (менее 0,01%), характеризуются сыпью и зудом кожи, появлением крапивницы, отека Квинке. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок.
Передозировка
На данный момент симптомов интоксикации при передозировке препарата не выявлено. В единичных случаях имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг в сутки. В случае тяжелой передозировки, возможно повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
При возникновении симптомов передозировки, необходимо применить методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1 – 2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное назначение с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Амбробене раствор является муколитическим средством, представляет собой прозрачную желтоватого цвета жидкость, не имеющую запаха. Лекарство предназначено для ингаляций и внутреннего употребления детям, взрослым людям и возможно его использование с оговорками даже при беременности. Мы же подробнее поговорим про препарат Амбробене, применение для детей, инструкция по применению (раствор для ингаляций, для приема внутрь) нас будет интересовать. Итак…
Формы выпуска препарата, состав
Раствор для приема внутрь и ингаляции выпускается во флаконе из темного стекла, дозировкой 40 мл или 100 мл. Флакон имеет пробку-капельницу, завинчивающуюся крышку. Упакован в картонную коробочку, куда помещен также мерный стаканчик и аннотация Амбробене (инструкция). В состав входит очищенная вода, соляная кислота, сорбат калия и основное действующее вещество – амброксол.
Активным веществом является амброксол гидрохлорид, который обладает муколитическим средством, улучшающим отхождение мокроты. Он снижает ее вязкость, уменьшает адгезивные свойства, активизируя ее вывод из дыхательных путей.
Амброксол активизирует серозные клетки оболочек бронхов, способствует выработке определенных ферментов, которые расщепляют взаимодействие между полисахаридами мокроты, препятствуя слипанию ресничек бронхов.
Терапевтический эффект от приема препарата наступает через полчаса, сохраняясь на протяжении от 6 до 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства.
Показания к применению препарата Амбробене
Раствор для приема внутрь и ингаляций используют для избавления от заболеваний дыхательных путей, на фоне которых происходит выделение вязкой мокроты, и затрудняется ее отхождение.
Препарат используют для лечения острых, хронических бронхитов, бронхиальной астме, бронхоэктатическом заболевании, пневмонии.
Противопоказания по применению Амбробене
Хотя препарат и предназначен для детей, инструкция все же указывает на наличие противопоказаний по его приему.
Например, раствор противопоказан при повышенной чувствительности к амброксолу, а также другим компонентам лекарства;
Его нельзя использовать при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь), при эпилепсии.
С осторожностью следует отнестись к приему препарата при нарушениях функции почек, острых, тяжелых хронических заболеваниях печени. При этих заболеваниях следует снизить дозу приема, а также увеличить время между приемами лекарственного средства.
При этих заболеваниях, а также при нарушении моторики бронхов, активной выработке большого объема секрета, раствор Амбробене следует принимать только под наблюдением врача.
Как применять Амбробене?
Применение внутрь:
Употреблять раствор инструкция советует после еды, запивая чистой водой (можно использовать чай, сок). К препарату прилагается мерный стаканчик, который и следует использовать.
Используемые дозировки амбробене для детей:
Детям до 2-х летнего возраста - 1 мл раствора 2 раза за день;
Детям от 2 до 6 лет - 1 мл трижды за день;
Детям от 6 до 12 лет - по 2 мл дважды – трижды в день;
Подросткам и взрослым рекомендован прием препарата: Первые 2-3 дня лечения - 4 мл 3 раза в сутки; В последующие дни лечения - по 4 мл 2 раза за день.
В качестве ингаляции:
Перед процедурой препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида, затем раствор для ингаляций следует слегка подогреть, до 36-37 градусов. Процедуру ингаляции проводят осторожно, как обычное дыхание, чтобы не спровоцировать кашель. При бронхиальной астме, перед проведением процедуры следует использовать бронхолитики.
Дозы амбробене для ингаляций
Детям до 2-х летнего возраста: по 1 мл раствора для ингаляции, 1-2 раза за день. Лечение детей до 2 лет производится только под присмотром лечащего врача.
Дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора для ингаляций, 1-2 раза за день;
Дети старше 6 лет, подростки и взрослые: по 2-3 мл раствора для ингаляций 1-2 раза за день.
Для ингаляций инструкция не рекомендует использовать лекарственный препарат более 4-5 дней.
Препарат широко используется совместно с антибиотиками - цефуроксимом, эритромицином, доксициклином. Это взаимное действие улучшает их проникновение в легочные пути.
Передозировка лекарственного средства
При превышении дозировки инструкция по применению препарата рекомендует промыть желудок большим количеством воды, принять жиросодержащие продукты. В случае, тяжелых проявлений дозировки, необходимо проведение симптоматической терапии.
Редко могут появляться такие побочные действия: Общая слабость, ощущение сухости во рту, органах дыхания, повышенное слюнотечение, ринорея, гастралгия. Может также появиться тошнота и рвота, запор или диарея, дизурия, экзантема. Очень редко наблюдаются кожная сыпь, отечность лица, нарушения дыхания, повышение температуры, озноб.
