Зирган инструкция по применению. Показания к применению. Заболевания, при которых назначается Зирган




Инструкция по применению

Действующие вещества
Форма выпуска
Состав

В 1 г геля содержится ганцикловир 1.5 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 75 мкг, карбомер - 4.83 мг, сорбитол - 50 мг, натрия гидроксид - q.s. до рН 7.4, вода очищенная - до 1 г.

Фармакологический эффект

Противовирусный препарат для местного применения в офтальмологии. Ганцикловир является нуклеозидом, который ингибирует репликацию человеческих вирусов простого герпеса 1 и 2 типа. В инфицированных клетках ганцикловир преобразуется в активную форму ганцикловира - ганцикловиртрифосфат. Фосфорилирование происходит преимущественно в инфицированных клетках, причем концентрация ганцикловиртрифосфата в неинфицированных клетках оказывается в 10 раз меньше.Противовирусная активность ганцикловиртрифосфата заключается в ингибировании синтеза вирусной ДНК с использованием двух механизмов: конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусную ДНК с нарушением терминации цепи и предотвращением ее репликации

Фармокинетика

После инстилляции препарата в глаз 5 раз/сут. в течение 11-15 дней при лечении поверхностного герпетического кератита концентрации ганцикловира в плазме были очень низкими: в среднем 0.013 мкг/мл (0=0.037)

Показания

Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса

Противопоказания

Беременность;- период грудного вскармливания;- детский возраст до 12 лет;- повышенная чувствительность к ганцикловиру, ацикловиру или любому из компонентов препарата

Меры предосторожности

Пациент должен воздерживаться от управления автомобилем или работ со сложной техникой в случае любого нарушения зрения в ходе лечения препаратом

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.Для женщин детородного возраста необходимо использование контрацепции. Из-за генотоксичности, выявленной в экспериментах на животных, мужчинам, применяющим Зирган, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции в ходе лечения и в течение трех месяцев после его завершения

Способ применения и дозы

Препарат закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 5 раз/сут. до полной реэпителизации роговицы, затем - по 1 капле 3 раза/сут., в течение 7 дней.Длительность лечения не должна превышать 21 день

Побочные действия

Со стороны органа зрения: наиболее частыми побочными эффектами являются затуманивание зрения (60%), раздражение глаза (20%), точечный кератит (5%) и гиперемия конъюнктивы (5%)

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют

Взаимодействие с другими препаратами

Не выявлено

Особые указания

Данный лекарственный препарат не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки.Эффективность в отношении кератоконъюнктивитов, вызванных другими типами вирусов, не была установлена.Никаких специальных исследований у пациентов с иммунодефицитом не проводилось. Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Не следует допускать контакта препарата с мягкими контактными линзами. Следует удалить контактные линзы перед применением препарата и повторно установить их не ранее чем через 15 минут после закапывания

В большинстве случаев можно использовать ацикловир или другие противовирусные препараты в качестве аналога. Перед покупкой аналога, ознакомьтесь с его инструкцией.

Существует инъекционная форма — цимевен.

Цена

Средняя цена онлайн* : 891 р.

  • острый поверхностный кератит;
  • конъюнктивит.

Обратите внимание, что изначально ганцикловир в гелевой лекарственной форме не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза. Хотя этот факт не исключает возможность применения под строгим контролем со стороны врача.

Несмотря на эффективность вещества ганцикловир (это основной компонент данного медикамента), лекарство следует принимать только по согласованию с врачом. Самостоятельная диагностика часто ошибочна, а реакция на Ganciclovir в большинстве случаев индивидуальна.

Способ применения и дозы

Глазной противовируный гель зирган применяется следующим образом:

  • первая фаза длится до полной реэпителизации роговицы глаза;
  • в первой фазе лечения доза - 5 раз в день по 1 капле;
  • закапывание производится аккуратно, в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, при бережном отворачивании края;
  • вторая фаза длится 7 дней;
  • во второй фазе доза - 3 раза по 1 капле;
  • общий курс лечения составляет 21 дней;
  • продлевать длительность лечебного курса не рекомендуется.

Противопоказания

При употреблении препарата зирган следует учитывать ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость ацикловира, ганцикловира и любого отдельно взятого компонента (повышенная чувствительность может привести к аллергическим реакциям);
  • возраст детей до 12-ти лет;
  • период лактации;
  • состояние беременности.

Следует заметить, что:

  • Препарат борется с вирусом герпеса и его последствиями. Коньюнктивиты и кератиты вследстве других вирусов зирганом не лечатся;
  • пациенты с выявленным иммунодефицитом самостоятельно лечиться данным препаратом не должны. Исследований на этот предмет не проводилось, данные от производителя отсутствуют.

Эксперименты неуместны. Для прохождения точной диагностики обязательно посетите врачей (офтальмолога, иммунолога, вирусолога).

Другие меры предосторожности:

  • недопустимо применять глазной гель Ganciclovir на фоне работы со сложным приборами и техникой, а также во время управления автомобилем (препарат способен влиять на концентрацию внимания);
  • противопоказан контакт препарата с мягкими контактными линзами (их необходимо вынимать из глаз, а устанавливать после закапывания препарата зирган не раньше чем через 15 минут);
  • препарат обладает генотоксичностью, поэтому людям детородного возраста по окончании курса лечения необходимо в течение 3-х месяцев соблюдать правила локальной контрацепции (особенно если возможная беременность желанна).

Беременность и лактация

В состоянии беременности и в период грудного вскармливания препарат зирган женщинам не рекомендован. В крайних случаях вопрос решается индивидуально с компетентным врачом.

Побочные эффекты

Из побочных действий наиболее часто встречаются:

  • гиперемия конъюнктивы;
  • жжение в глазу преходящего характера;
  • поверхностный крапчатый (точечный) кератит;
  • покалывание в глазу;
  • раздражение слизистой пораженного глаза;
  • временное затуманивание зрения;

Внимание! Чаще всего побочные эффекты возникают из-за чрезмерного злоупотребления препаратом зирган либо вследствие индивидуальной непереносимости. Немедленно обращайтесь к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейшем применении вещества Ganciclovir либо его отмене.

Состав и фармакокинетика

Данное лекарственное средство является противовирусным препаратом местного применения. Разработан специально для решения офтальмологических проблем. Состав лекарства:

Активное вещество ганцикловир позволяет ингибировать репликацию вируса простого герпеса человека (как 1-го, так и 2-го типов). По результатам наблюдения за пациентами, уже через первые 10-15 дней лечения поверхностного кератита препаратом зирган поверхностноен герпетическое поражение существенно уменьшается.

Прочее

Что еще нужно знать о препарате ЗИРГАН®:

  • фасовка - туба 5 г;
  • хранить в местах, не доступных детям;
  • температура хранения не выше 25 градусов;
  • в запечатанном виде срок хранения 3 года;
  • после вскрытия тубы препарат зирган использовать в течение 4-х недель (неизрасходованный остаток утилизировать);
  • дистрибьютором в РФ является АО «Сантэн (г. Москва);
  • производство Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А (Италия);
  • держатель Свидетельства о регистрации Laboratories Thea (Франция).

При заболеваниях органов зрения применяются мази, капли и другие медпрепараты местного действия. «Зирган» - гель глазной, имеющий противовирусные свойства. Состав лекарства включает элементы, которые способны за короткий промежуток времени атаковать клетки вирусов, разрушая их. Перед тем как применять лекарство, необходимо проконсультироваться с окулистом.

Состав и свойства

Глазной гель «Зирган» («Вирган») - медпрепарат, оказывающий противовирусный эффект, способный бороться с вирусами Herpes Simplex, Эпштейна-Барра, Varicella Zoster.

Активный компонент - ганцикловир - элемент, который близок по своей структуре к ацикловиру и являющийся синтетическим аналогичным препаратом гуанина. Медсредство выпускают в тюбиках из пластика, по 5 г, оснащенных дозаторами в виде наконечников и подставками для правильного хранения лекарства в оригинальной упаковке. Вспомогательными составляющими являются:

  • сорбитол;
  • бензалконий;
  • вода;
  • карбомер и др.
Действие препарата направлено на устранение вируса.

Ганцикловир относится к нуклеозидам. Он может осуществлять ингибирование репликации вирусов простого герпеса человека I и II типов. При проникновении в больные участки, в клетках происходит преобразование действующего компонента до своего активного состояния - ганцикловиртрифосфата. Активность против вирусов состоит в способности ингибировать синтез вирусной ДНК-полимеразы с последующим включением в ген патогена и с воздействием на терминацию цепи, что предупреждает ее репликацию. В результате купируется возможность к размножению и герпес в организме не распространяется, а переводится в латентную форму. Благодаря вспомогательным составляющим гель приобретает необходимую консистенцию, во время использования успешно высвобождается и способен бороться с вирусами.

Показания

Гель для глаз «Зирган» применяется для лечения острого поверхностного кератита, возникшего из-за вируса простого герпеса, сопровождающегося следующими симптомами:

  • блефароспазм - сужение щели глаза;
  • светобоязнь;
  • зуд в глазной области;
  • ощущение чужеродного тела;
  • слезотечение;
  • режущая боль в глазу.

Противопоказания


Человек может не переносить препарат из-за собственных особенностей.

Препарат «Зирган» не следует использовать в следующих ситуациях:

При иммунодефиците медпрепарат нужно использовать с особой осторожностью. В период беременности и грудного вскармливания «Зирган» недопустимо категорически применять. Эксперименты показали, что это лекарственное средство характеризуется генотоксичностью. Вследствие этого все люди, находящиеся в репродуктивном состоянии, во время использования медсредства и в течение последующих 3-х месяцев после терапии, должны учитывать этот факт. В этот период надо использовать проверенные контрацептивы.

Инструкция по применению

Гель «Зирган» отпускают исключительно по рецепту, поэтому перед его использованием обязательно необходимо проконсультироваться с окулистом. Инструкция по применению указывает, что медпрепарат вводят в область нижнего конъюнктивального мешка по 1 капле до 5 раз в сутки. Терапию необходимо проводить, пока роговица полностью не восстановится. В последующие 7 дней эту мазь следует вводить трижды в сутки по 1 капле. Общая длительность курса терапии - до 3 недель.

При лечении гелем «Зирган» желательно пить много жидкости, чтобы ускорить выведение из организма всех компонентов этого лекарственного средства.

"Характеристика: Состав
гель глазной ЗИРГАН
1 г:
- ганцикловира 1,5 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер, сорбитол, натрия гидроксид, вода очищенная.
Фармгруппа: Противовирусные препараты.
Фармдействие: Ганцикловир 9 - [(1,3-дигидрокси-2-пропоксы) метил] гуанин или DHPG является нуклеозидом, который подавляет репликацию вирусов группы герпеса (простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса) и аденовирусов таких серотипов 1, 2, 4, 6, 8, 10, 19, 22, 28.
В инфицированных клетках ганцикловир превращается в ганцикловир трифосфат - активную форму действующего вещества. Фосфорилирование происходит преимущественно в инфицированных клетках, причем концентрация ганцикловира трифосфата в неинфицированных клетках в 10 раз меньше.
Противовирусная активность ганцикловира трифосфата заключается в ингибировании синтеза вирусной ДНК путем двух механизмов: конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусной ДНК с блокированием ее продления.
Фармакокинетика: У людей после офтальмологического применения препарата ЗИРГАН 5 раз в день в течение 11-15 дней для лечения поверхностного герпетического кератита уровне ганцикловира в плазме, определенные с помощью чувствительного аналитического метода (количественное ограничение: 0,005 мкг / мл), были очень низкими: в среднем 0,013 мкг / мл (0 = 0,037).
Показания: Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к ганцикловира, ацикловиру или любому компоненту препарата ЗИРГАН.
Период беременности и кормления грудью.
Детский возраст.
Дозирование: Закапывать в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 5 раз в день до полной реэпителизации роговицы, затем - по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней.
Продолжительность лечения не должна превышать 21 день.
Побочное действие: Со стороны органа зрения:
- очень часто (> 1/10) - преходящее чувство жжения или покалывания в глазу;
- часто (> 1/100, <1/10) - поверхностный крапчатый кератит.
Особые указания: ЗИРГАН не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки.
Эффективность по кератоконъюнктивитов, вызванных другими типами вирусов, не установлена.
Специальных исследований у пациентов с иммунодефицитом не проводилось.
Во время терапии и в течение трех месяцев после законченного лечения женщинам детородного возраста необходимо применять средства контрацепции.
Через генотоксичность, обнаруженной в экспериментах на животных, мужчинам, которые применяют глазной гель ЗИРГАН, во время и в течение трех месяцев после окончания лечения рекомендуется применять локальные средства контрацепции (презервативы).
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Следует избегать попадания препарата на мягкие контактные линзы. Перед применением препарата рекомендуется снимать контактные линзы и снова вставлять их не раньше чем через 15 мин после закапывания.
Применение в период беременности или кормления грудью.
ЗИРГАН не рекомендуется применять в период беременности или кормления грудью.
Дети.
Препарат не рекомендуется применять детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В связи с возможным нарушение зрения во время лечения препаратом ЗИРГАН не следует управлять автомобилем и работать с механизмами. "

Аналоги для данного товара не обнаружены.

Скидка!

ДИНАМО. Не ЖВНЛП

Владельцам электронного членского билета "Динамо" - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП)

РОСПРОФЖЕЛ. Не ЖВНЛП.

Владельцам электронного профсоюзного билета члена РОСПРОФЖЕЛ - скидка 5%

Подробности о программе: www.rpz-card.ru

ЁLKA. Не ЖВНЛП.

Владельцам электронной студенческой карты ЁLKA - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП).


Производитель: Лаборатуар Теа (Франция)
Формы выпуска:
  • Гель гл. 0.15%, 5 г.
Цена на Зирган в аптеках: от 980 руб. до 980 руб. (1 предложений)


Зирган – итальянский глазной гель, выпускающийся в тубах по 5 г. Активным веществом служит ганцикловир. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, а также некоторых аденовирусов. Лекарство угнетает синтез вирусной ДНК. Используется для лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов. Применяют лекарство пять раз в день до улучшения состояния, затем переходят на трёхразовое использование. Курс терапии обычно не превышает трех недель. Может вызывать неприятные ощущения в глазу, такие как жжение и покалывание. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата, детям, женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании.

Список доступных аналогов геля Зирган

Ацикловир (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 5


Аналог дешевле от 663 руб.

Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)
Формы выпуска:
  • Мазь глазная, 3% 5 г, №1
Цена на Ацикловир в аптеках: от 13 руб. до 3530 руб. (11700 предложений)
Ацикловир – аналог Зиргана, производится в России в виде трехпроцентной глазной мази в тубах по 5 г. Лекарство подавляет образование вирусной ДНК и, соответственно, размножение вирусов. Активен в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типов, вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Показан к использованию при герпетическом кератите и конъюнктивите. Лекарство закладывают за конъюнктивальный мешок пять раз в сутки до снятия симптомов и потом еще на протяжении трех дней. Может вызывать местные и общие аллергические реакции, неприятные ощущения в глазу. При передозировке и случайном употреблении внутрь возможно появление системных побочных эффектов ацикловира. Нельзя использовать лекарство при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам.

Аллергоферон (гель) → заменитель Рейтинг: 4


Аналог дешевле от 564 руб.

Производитель: Фирн М (Россия)
Формы выпуска:
  • Гель, 5 г.
Цена на Аллергоферон в аптеках: от 147 руб. до 205 руб. (29 предложений)

Аллергоферон – отечественный аналог Зиргана, состоящий из интерферона человеческого рекомбинантного и лоратадина. Выпускается в виде глазного геля в тубах по 5 г. Имеет широкий спектр антивирусного действия, в том числе, в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, вируса, вируса герпеса четвертого типа, вируса Эпштейна-Барра, аденовируса, цитомегаловируса. Лекарство стимулирует иммунитет, улучшает регенерацию тканей, снимает воспаление и боль, обладает антиаллергическим и сосудосуживающим эффектом, устраняет отечность газа и его покраснение, снимает зуд. Показан к использованию при воспалительных заболеваниях глаз вирусной (в том числе, герпетической и аденовирусной) природы, и аллергического генеза (например, при поллинозе и круглогодичном аллергическом конъюнктивите). Может вызывать аллергические реакции и раздражение в месте нанесения лекарства. Противопоказанием к применению является непереносимость препарата и детский возраст.

Зовиракс (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 3


Аналог дешевле от 517 руб.

Производитель: -
Формы выпуска:
  • Мазь глазная, 30 мг/г 4.5 г, №1
Цена на Зовиракс в аптеках: от 158 руб. до 1789 руб. (4095 предложений)
Зовиракс – аналог Зиргана, Производится в России, Великобритании и Канаде в виде глазной мази в тубах по 4,5 г. Активным веществом является ацикловир. Механизм действия такой же, как и у вышеперечисленных препаратов. Активен в отношении вируса простого герпеса первого и второго типов, вируса герпеса четвертого типа, Эпштейн-Барр-вируса, цитомегаловируса. Используется при инфекциях органа зрения, вызванных вирусами герпеса. Лекарство полоской около одного сантиметра закладывают за конъюнктиву пять раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания, а затем еще на протяжении трех суток. Возможны побочные эффекты в виде общих и местных аллергических реакций, сухости, жжения в глазу, иногда – может возникать воспаление век и конъюнктивы. Противопоказанием к применению является идиосинкразия, беременность и грудное вскармливание.

Актипол (глазные капли) → заменитель Рейтинг:


Аналог дешевле от 510 руб.

Производитель: ДИАФАРМ (Россия)
Формы выпуска:
  • Капли глазные, 0.007% 5 мл, №1
Цена на Актипол в аптеках: от 122 руб. до 526 руб. (1241 предложений)

Актипол (аналог) – российские глазные капли, выпускающиеся во флаконах по 5 мл. Активным веществом является парааминобензойная кислота. Лекарство обладает широким спектром антивирусного действия (в том числе, в отношении вирусов герпеса практически всех типов, многих аденовирусов), улучшает иммунитет, снимает воспаление, отечность, покраснение и зуд, улучшают восстановление поврежденных тканей. Показан при вирусных поражениях роговицы и конъюнктивы, а также после операций на органе зрения и его травм для предупреждения инфицирования. Не оказывает действия на плод, поэтому может использоваться при беременности и лактации. Может вызывать аллергические реакции. Противопоказанием к использованию является идиосинкразия.