Уколы лидаза побочные действия. Препарат Лидаза: инструкция по применению, уколы и лечение. В перечень показаний к применению входят




Лидаза – лекарственное средство из группы ферментных лекарств, которое используют для нормализации подвижности суставов, устранения гематом и контрактур.

Лидаза выпускается в форме лиофилизата, который используют для приготовления инъекций. Лиофилизат является порошком или уплотненной пористой массой, которая сформирована в виде таблетки. В качестве действующего компонента используют гиалуронидазу – компонент, выделяемых из мужских половых желез крупного рогатого скота.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Лидаза способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, заполняющей межклеточное пространство соединительных тканей. Также наблюдается снижение вязкости данного вещества. При этом гиалуроновая кислота распадается на отдельные вещества и наблюдается нормализация проницаемости сосудов и обменных процессов в окружающих тканях, устранение отеков и устранение рубцов.

При использовании лекарства Лидаза наблюдается увеличение двигательной активности, профилактика и уменьшение контрактуры.

Продолжительность действия препарата после внутрикожного введения – до 2 суток.

Показания

Препарат показан для улучшения всасывания препаратов из группы местные анестетики и миорелаксанты, а также изотонических растворов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения.

Помимо этого, среди показаний к использованию препарата Лидаза выделяют:

  • ретинопатию (различного происхождения), гифему, гемофтальму;
  • развитие неврита, плексита и других болезней, поражающих нервные сплетения и периферические нервы;
  • комплексное лечение ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, продолжительно незаживающих язвенных поражений кожи (в том числе, лучевых);
  • выявление кожных проявлений склеродермии;
  • развитие воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей, сопровождающегося обструкцией;
  • выявление туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов.

Препарат также используют в ходе подготовки к пластическим операциям по устранению рубцов.

Противопоказания

Средство Лидаза не следует использовать при:

При ингаляционном введении препарат не следует применять в ходе терапии пациентов с кровохарканьем, легочными кровотечениями, туберкулезом легких, сопровождающемся выраженной дыхательной недостаточностью, злокачественными опухолями, свежими кровоизлияниями в область стекловидного тела. Лидазу не следует использовать при сопутствующем приеме препаратов на основе эстрогена.

Особой осторожности требует применение препарата Лидаза в ходе лечения беременных и кормящих женщин.

Способ применения

Способ применения, дозировку и продолжительность использования препарата Лидаза определяет врач, учитывая показания к использованию и особенности организма пациента.

Лекарство может быть использовано для подкожного, внутримышечного, ингаляционного, субконъюнктивального введения, а также методом электрофореза.

Препарат используют наружно. Для этого повязку пропитывают раствором средства: растворяют 1 флакон лекарства в стерильном физ. растворе или кипяченой воде комнатной температуры. Полученной жидкостью следует смочить стерильную повязку, которая сложена в несколько слоев. После этого повязку следует наложить на пораженный участок тела и зафиксировать. Дозу подбирают, учитывая площадь поражения.

Побочные эффекты

На фоне использования Лидазы возможно развитие аллергических реакций. При продолжительном использовании – местнораздражающего действия.

Передозировка

При несоблюдении указанной врачом дозировки возможно развитие передозировки: развитие озноба, рвоты, тошноты, тахикардии, головокружения, снижения артериального давления, а также местных реакций в виде крапивницы, отека, эритематозных высыпаний.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза способствует улучшению всасывания медикаментов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения. При сочетании с Лидазой наблюдается усиление эффективности препаратом с местноанестезирующим действием.

Раствор Лидазы не предназначен для введения через катетер, через который ранее вливали раствор на основе катионов.

Раствор для инъекций следует готовить с применением физиологического раствора или препаратов на основе Прокаина (0,5%). Для приготовления раствора для ингаляций рекомендовано использование физиологического раствора. Для процедуры электрофореза задействуют дистиллированную воду.

Перед тем как начать использовать Лидазу, рекомендовано провести тест на переносимость, при этом лекарство вводят подкожно.

Препарат не предназначен для введения в те участки тела, где выявлены новообразования или воспалительный процесс с присоединением инфекции.

Хранение препарата Лидаза должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 15 градусов, в сухом, темном месте, защищенном от детей.

Срок годности препарата составляет 24 месяца.

Средство можно приобрести после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Лидаза на период январь 2017 года сформирована так:

  • Флакон 64ЕД, 1 шт. – 230-240 руб.
  • Ампулы 64УЕ, 10 шт. – 370-390 руб.

В качестве аналогов препарата Лидаза могут быть использованы препараты: Ронидаза, Биогинал, Гиалуронидаза.

Отзывы

«Попробовать Лидазу посоветовал лечащий врач после безуспешного лечения остеохондроза обезболивающими таблетками и мазями. На тот период, помимо Лидазы, был назначен целый комплекс лекарственных средств, однако особое внимание предлагаю уделить именно этому действенному препарату животного происхождения – Лидазе. Врач пояснила, что в ходе терапии остеохондроза могут быть использованы растворы, которые готовят непосредственно перед началом использования. Один из таких препаратов – Лидаза широко используют в ходе терапии остеохондроза электрофорезом. Концентрацию раствора подбирают индивидуально, учитывая степень прогрессирования болезни, поэтому давать консультации по дозировке не могу.

Среди преимуществ использования Лидазы совместно с электрофорезом можно выделить: активизируются обменные и физико-химические процессы, в дальнейшем наблюдается замедление процесса выведения действующего вещества из пораженных тканей. Благодаря воздействию электрического тока действующее вещество препарата Лидаза доставляется к месту поражения гораздо быстрее и действует пролонгированно (гораздо дольше). Также в дальнейшем есть возможность снижения дозы обезболивающих и других медикаментов, поскольку этот препарат способствует усилению их эффективности.

Что можно сказать про эффект: он проявился не сразу, однако спустя 2 недели можно было говорить о первых заметных улучшениях. Боль постепенно ушла, вернулась подвижность. Нормализовался сон, ушла постоянная раздражительность. Использование Лидазы, разумеется, помогло в комплексе, однако не стоит списывать со счетов подобные средства животного происхождения. Стоимость у препарата смешная, а эффект – колоссальный.»

Надежда

«Использовал Лидазу в ходе лечения боли в суставах и позвоночнике. Раствор лекарства использовался для проведения электрофореза прямо в домашних условиях, поскольку ходить в больницу на процедуры не было возможности. Предварительно врач объяснил, что использование Лидазы совместно с электрофорезом сводит к минимуму риск побочных эффектов. К тому же, действующий компонент будет доставлен к пораженным клеткам уже в активной форме и начнет действовать быстрее и эффективнее. Весомое преимущество: препарат будет доставлен абсолютно безболезненно, без проколов (как при инъекциях) и дискомфорта. В процессе лечения был использован прибор для проведения электрофореза в домашних условиях – Элфор. Делала процедуры с использованием и Лидазы, и других лекарств, в том числе, обезболивающих. После завершения первого курса лечения можно сказать, что эффект есть. Врач советует не останавливаться на достигнутом, и продолжить курс лечения после перерыва. Склонен прислушаться к мнению специалиста, поскольку боль почти прошла и больше нет необходимости горстями пить обезболивающие с обширным списком побочных действий.»

Анатолий

« Использовала Лидазу по совету врача при лечении небольшой межпозвонковой грыжи. Врач вводила препарат подкожно, по специально разработанной на кафедре методике. Было выполнено 10 инъекций, которые делали через 1, иногда – через 2 дня. Врач смешивала Лидазу с 0,5% раствором Новокаина и инсулиновым шприцом делала несколько инъекций. Сам укол совершенно безболезненный, а вот после него начала аллергическая реакция: тот участок, где был сделан прокол, стал красным спустя полчаса, начало сильно чесаться и болеть.

Столкнувшись с таким неожиданным побочным действием, сразу обратилась к доктору, та посоветовала пропить антигистаминные и смазывать место укола триакутаном. Объяснила, что препарат имеет животное происхождение и подобная реакция организма вполне предсказуема. Принимала все назначенные препараты, использовала их на протяжении всего курс инъекций и больше дискомфорта не чувствовала.

Никаких других побочных реакций за время лечения не было, а эффектом осталась довольна. От боли и воспаления не осталось и следа, дозировку других препаратов удалось значительно уменьшить. Знаю, что Лидазу врачи используют не только при лечении заболеваний позвоночника и суставов, но и в неврологии, гинекологии и даже офтальмологии. Чудесный препарат за смешные деньги: на момент лечения одна ампулка обходила в 18-22 рубля. Для самолечения такое средство не подойдет, поскольку нужно знать, как именно лучше использовать лекарство: подкожно, при помощи электрофореза, внутримышечно и т.д.»

Марина Васильевна

Инструкция по применению:

Лидаза – лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения, представляющего собой порошок или уплотненную в таблетку пористую массу белого или почти белого цвета с бежевым, желтоватым, коричневатым, розоватым или кремовым оттенком [по 64 УЕ в стеклянных ампулах или флаконах вместимостью 5 мл, в картонной пачке 10 ампул или флаконов; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки (при необходимости в картонную пачку помещают ампульный нож или скарификатор); в виде комплекта: на 5 ампул с препаратом по 5 ампул с растворителем, в картонной пачке 5 комплектов и ампульный нож или скарификатор при необходимости].

В одной ампуле или одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта): 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

  • длительно незаживающие язвы (включая язвы после лучевой терапии);
  • травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
  • остеоартроз, контрактуры суставов (после травм, воспалительных процессов), тяжелые заболевания поясничных дисков, тугоподвижность суставов, анкилозирующий спондилоартрит;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • кожные проявления склеродермии;
  • хронический тендовагинит;
  • гематомы мягких тканей поверхностного расположения;
  • подготовка к кожно-пластическим оперативным вмешательствам по поводу рубцовых стяжений;
  • травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
  • обструктивные явления при воспалительных процессах в бронхах и верхних дыхательных путях;
  • туберкулез легких с неспецифическими поражениями бронхов;
  • гемофтальм глаза, кровоизлияние в глаз, ретинопатии различного происхождения.

Противопоказания

Абсолютные:

Относительные (Лидазу применяют с осторожностью):

  • период беременности;
  • период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Лидазу применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, а при длительном применении Лидаза может оказывать местнораздражающее действие.

Особые указания

Раствор Лидазы не следует вводить через катетер, используемый ранее для введения катионсодержащих растворов.

Перед началом применения препарата желательно провести тест на чувствительность. Для этого пациенту вводят 20 мкл гиалуронидазы внутрикожно.

Препарат нельзя вводить в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Лидаза не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными работами, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Состав лидазы в порошке

Одна ампула содержит

Бір ампуланың ішінде

Активное вещество лидазы

гиалуронидаза 64 ЕД

гиалуронидаза 64 ӘБ

Показания к применению порошка лидазы

  • контрактуры суставов, контрактура Дюпюитрена (начальная стадия)
  • анкилозирующий спондилоартрит
  • рубцовые изменения кожи различного происхождения
  • гематомы
  • длительно незаживающие язвы
  • склеродермия
  • ревмотоидный артрит
  • травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов
  • туберкулез легких
  • в офтальмологической практике при лечении кератитов, ретинопатий, кровоизлияний в стекловидное тело в составе комплексной терапии
  • буындар контрактурасында, Дюпюитрен контрактурасында (бастапқы сатысында)
  • шорбуынданатын спондилоартритте
  • терінің түрлі тектегі тыртықтанып өзгеруінде
  • гематомаларда
  • ұзақ уақыт жазылмайтын ойық жараларда
  • склеродермияда
  • ревмотоидтық артритте
  • жүйке өрімдері мен шеткергі жүйкелердің жарақатты зақымдануларында
  • өкпе туберкулезінде
  • офтальмологиялық практикада кератиттерді, ретинопатияларды емдегенде, шыны тәріздес денеге қан құйылғанда жиынтық емнің құрамында қолданады

Противопоказания лидазы в порошке

  • злокачественные новообразования
  • беременность и период лактации
  • детский и подростковый возраст до 18 лет
  • - препаратқа жоғары сезімталдықта
  • - қатерлі жаңа түзілімдерде
  • - жедел қабыну үдерістерінде
  • - жүктілік пен лактация кезеңінде
  • -балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге

Побочные действия порошка лидазы

Аллергические реакции с кожными проявлениями.

  • - теріде көрініс беруімен жүретін аллергиялық реакциялар.

Особые указания к применению

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы. Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к (внутрикожным) введением 20 мкл гиалуронидазы.

Следует учитывать, что при применении в качестве растворителя новокаина возможно развитие реакций гиперчувствительности. В связи с этим, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Лидаза-Биофарма с данным растворителем. При свежих кровоизлияниях препарат не применяют.

Ерітіндіні бұрын құрамында катиондар бар ерітінділер енгізілген катетер арқылы енгізуге болмайды. Емдеуді бастаудың алдында 20 мкл гиалуронидазаны т/і (терішілік) енгізу арқылы тест жүргізген тиімді.

Новокаинді еріткіш ретінде қолданғанда асқын сезімталдық реакциялары дамуы мүмкін екендігін ескерген жөн. Осыған байланысты Лидаза-Биофарманы бұл еріткішпен бірге тағайындау кезінде сақ болу қажет.

Препаратты қан құйылу енді ғана болған кезде қолданбайды.

Дозировка и способ применения

Лидазу-Биофарму вводят подкожно под рубцово-измененные ткани, внутримышечно, методом электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике). Для приготовления раствора для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина.

При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань взрослым в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день. На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.

При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких Лидазу-Биофарму назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств. Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. Ингаляции ежедневные 1 раз в сутки (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД). На курс 20-25 ингаляций. Повторные курсы, при необходимости, с интервалом в 1,5-2 месяца.

При ревматоидном артрите Лидазу-Биофарму применяют методом электрофореза: взрослым 64 ЕД препарата растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0.1% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава. Длительность процедуры -20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 ЕД растворяют в 10 мл стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой.

Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают по 1 капле в течение 5-7 дней 0,1 % раствора препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов. Для приготовления раствора содержимое ампулы растворяют в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Лидаза-Биофарманы тыртықтанып өзгеруі бар тін астындағы тері астына, электрофорез тәсілімен бұлшық ет ішіне енгізеді немесе шырышты қабықтарға аппликациялау тәсілімен (көзді емдеу практикасында) қолданады. Инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін ампуланың ішіндегісін натрий хлориді изотониялық ерітіндісінің 1 мл-нде немесе 0,5% новокаин ерітіндісінің 1 мл-нде ерітеді. Контрактураларда, түрлі тектегі тыртықтарда, гематомаларда, шорбуынданатын спондилоартритте ересектерге зақымданған жердің жанынан тері астына немесе тыртықтанып өзгерген тінге 1 мл көлемінде енгізеді. Инъекцияларды күн сайын немесе күнара жасайды. Емдеу курсына 6-10-15 (және одан да көп) инъекциядан келеді. Жүйке өрімдері мен шеткергі жүйкелердің жарақаттық зақымдануларында новокаин ерітіндісіндегі Лидаза-

Биофарманы ересектерге тері астына 64 ӘБ дозада күнара енгізеді. Емдеу курсы 12-15 инъекция, қажет болғанда оны қайталайды. Өкпе туберкулезі бар науқастардағы асқынудың (қақырықты?) өнімді сипатында зақымдану ошағында антибиотиктер мен бактерияға қарсы басқа дәрілердің концентрациясын арттыру мақсатында Лидаза-Биофарманы жиынтық ем құрамында инъекция және ингаляция түрінде тағайындайды. Ингаляция үшін ампуланың ішіндегісін натрий хлориді изотониялық ерітіндісінің 5 мл-нде ерітеді. Ингаляцияларды күн сайын тәулігіне 1 реттен жасайды (құрамында 64 ӘБ бар 5 мл ерітінді). Курсқа 20-25 ингаляциядан келеді. Қажет болғанда қайталау курстарын 1,5-2 ай аралықпен жүргізеді. Ревматоидты артитте Лидаза-Биофарманы электрофорез тәсілімен қолданады: ересектерге 64 ӘБ препаратты 30 мл дистилляцияланған суда ерітіп, 0.1% хлорлы сутегі қышқылының 4-5 тамшысын қосады және екі айырық электродтан (анодты) екі буынға енгізеді. Енгізу ұзақтығы - 20-30 минут, емдеу курсы – 10-15 сеанс. Сыртқа препарат ерітіндісі сіңірілген таңғыш түрінде қолданылады. Ерітіндіні дайындау үшін әрбір 64 ӘБ мөлшерді 0.9 % натрий хлоридінің 10 мл стерильді ерітіндісінде немесе бөлме температурасындағы қайнатылған суда ерітеді. Осы ерітіндімен 4-5 қабатталып бүктелген стерильді таңғышты сулайды да, оны зақымданған аймаққа төсеп, балауыз жағылған қағазбен жауып жұмсақ таңғышпен бекітеді.

Кератит кезінде мөлдір қабаттың зақымданған аймақтарының неғұрлым жұқа тыртықтануы үшін антибиотиктерді, сульфаниламидтерді бір мезгілде қолдана отырып, препараттың 0,1% ерітіндісін 1 тамшыдан 5-7 күн бойы тамызады. Ерітінді дайындау үшін ампула ішіндегісін натрий хлоридінің 20 мл изотониялық ерітіндісінде ұйылтады. Ретинопатияларда ерітіндіні 0,5 мл-ден самай терісінің астына енгізеді. Емдеу курсы 10-15 емшараны құрайды.

Взаимодействие с лекарствами

Лидаза-Биофарма ускоряет всасывание различных лекарственных средств (местные анестетики, изотонические растворы, миорелаксанты и т.д.) при подкожном и внутримышечном введении последних.

Лидаза-Биофарманы тері астына және бұлшықет ішіне енгізгенде аталған түрлі дәрілік заттардың (жергілікті анестетиктердің, изотониялық ерітінділердің, миорелаксанттардың және т.б.) сіңуін жеделдетеді.

Передозировка лидазой в порошке

Симптомы : озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипо-тензия, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение : отмена препарата, введение адреналина, глюкортикоидов; применение антигистаминных лекарственных средств.

Белгілері : қалтырау, жүрек айнуы, құсу, бас айналуы, тахикардия мен гипо-тензия, жергілікті ісіну, есекжем, эритема

Емдеу : препаратты тоқтату, адреналин, глюкортикоидтар енгізу; гистаминге қарсы қолданылатын дәрілік заттарды пайдалану

Фармакологические свойства

Лидаза-Биофарма препарат, содержащий фермент гиалуронидазу, получают из семенников крупного рогатого скота. Гиалуронидаза – это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входит ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; ее биологическое значение заключается главным образом в том, что она является «цементирующим» веществом соединительной ткани. Гиалуронизада вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты, тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, уве-личивает объем движений в суставах. Эффект гиалуронизады обратимый – при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

Лидаза-Биофарма құрамында гиалуронидаза ферменті бар мүйізді ірі қара малдың аталығынан алынатын препарат. Гиалуронидаза – бұл спецификалық субстрат қызметін гиалурон қышқылы атқаратын фермент. Соңғысы құрамына ацетилглюкозамин мен глюкурон қышқылы енетін мукополисахарид болып табылады. Гиалурон қышқылының тұтқырлығы жоғары болады; оның биологиялық мәні негізінен дәнекер тіннің «цементтегіш» заты болуымен айқындалады. Гиалуронизада гиалурон қышқылының глюкозаминге және глюкурон қышқылына дейін ыдырауын туындатады, сөйтіп тіндердің өткізгіштігін және тін аралық сұйықтықтың жылжуын жақсартады; тіндердің ісінуін азайтады, тыртықтарды жұмсартады және жайпақтайды, буындардың қозғалыс көлемін ұлғайтады. Гиалуронидазаның әсері қайтымды - оның концентрациясы азайғанда гиалурон қышқылының тұтқырлығы қалпына келеді.

Упаковка и форма выпуска

По 64 ЕД гиалуронидазной активности помещают в ампулы из стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом керамическим для открытия ампул вкладывают в пачку с перегородками или гофрированным вкладышем из картона для потребительской тары.

Гиалуронидазалық белсенділігі бар 64 ӘБ-ден шыны ампулаларға алынған. 10 ампуладан мемлекеттік және орыс тілдерінде жазылған медицинада қолданылуы жөніндегі нұсқаулықпен және ампула ашуға арналған керамикалық пышақпен бірге тұтынушы ыдысына арналған бөлгіш қабырғаларымен немесе гофрланған астарымен картон пәшкеге салынған.

Препараты с протеолитической активностью применяют для лечения различных заболеваний. Их терапевтическая эффективность связана со способностью медикамента воздействовать на коллагеновые хрящи, расщеплять некротизированные ткани, разжижать вязкий секрет, экссудат и сгустки крови. Также следует отметить, что такие медикаменты активно используют при склеродермии, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите и т.д. Кроме того, упомянутые средства улучшают абсорбцию инъекционных растворов, местных анестетиков и радиоконтрастных веществ.

Наиболее ярким представителем подобных препаратов выступает «Лидаза». Отзывы об эффективности этого лекарства будут описаны в конце статье. Также в ней вы найдете сведения о том, в какой форме производят упомянутый медикамент, есть ли у него противопоказания и т.д.

Состав и форма лекарственного средства

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

  • порошок, предназначенный для наружного применения;
  • раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
  • лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакология

Все перечисленные формы лекарства в аптеках Москвы можно приобрести без врачебного рецепта (за исключением свечей). Но прежде чем купить такой препарат, следует понять, от чего его назначают и как он действует.

Согласно инструкции, это ферментный медикамент, выделенный из семенников рогатого скота (крупного). Он способен расщеплять такой элемент промежуточного вещества соединительных тканей, как гиалуроновая кислота. Кстати, последняя представляет собой мукополисахарид. В его состав входят глюкуроновая кислота и ацетилглюкозамин. Данные компоненты являются цементирующими веществами соединительной ткани. Рассматриваемый медикамент способен уменьшать ее вязкость, повышать сосудистую и тканевую проницаемость, а также облегчать движение жидкости в межтканевых пространствах. Кроме того, инъекции «Лидазы» снижают отечность тканей, размягчают и уплощают рубцы, увеличивают объем суставных движений, уменьшают контрактуру и предупреждают их формирование.

Продолжительность действия этого препарата при внутрикожном введении составляет 2 суток.

Показания для применения лекарственного средства

Препарат «Лидаза» может применяться для лечения множества заболеваний, а также устранения специфической симптоматики. Согласно инструкции, этот медикамент назначается при:

  • тугоподвижности суставов;
  • рубцах различного происхождения (послеоперационных, травматических или ожоговых);
  • остеоартрозе;
  • затянувшихся язвах;
  • хроническом тендовагините;
  • кожных заболеваниях, включая склеродермию;
  • контрактуре суставов, которая возникла после воспалений или травм;
  • гидроцефалии;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • болезнях, которые затрагивают поясничные отделы позвоночника;
  • ретинопатии;
  • инфаркте миокарда;
  • гифеме;
  • воспалении дыхательных верхних путей, которое сопровождается обструкцией;
  • неврите, плексите;
  • гематоме мягких тканей (на поверхности);
  • гемофтальме.

Противопоказания

После приобретения лекарства в аптеках Москвы или других городах России следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Согласно ей, ферментный препарат не рекомендуется использовать при:

  • воспалительных и инфекционных заболеваниях острого характера;
  • гиперчувствительности к составляющим ингредиентам;
  • предшествующем кровоизлиянии;
  • в несовершеннолетнем возрасте.
  • острого характера.

Для осуществления ингаляционных процедур «Лидаза» противопоказана пациентам с:

  • злокачественной опухолью;
  • регулярным кровохарканием;
  • непрекращающемся кровотечением;
  • дыхательной недостаточностью;
  • туберкулезом любой формы;
  • легочном кровотечении;
  • кровоизлиянием в

Способ применения

Как следует вводить медикамент «Лидаза»? Отзыв потребителя не даст ответ на поставленный вопрос. За ним вам необходимо обратиться к доктору.

При медикамент вводят подкожно или внутримышечно. В первом случае укол делают прямо под рубец, а во втором - максимально близко к пораженному участку.

Дозировка этого лекарства составляет 1 мл единожды в сутки в течение 20 дней.

При офтальмологических заболеваниях лечение осуществляют методом электрофореза, а также путем закапывания 0,1-процентного раствора в глаза. В этом случае «Лидазу» сочетают с антибиотиком.

При туберкулезе и болезнях дыхательных путей медикамент рекомендуют использовать в виде инъекций или ингаляций.

В гинекологической практике «Лидаза» используется в виде свечей и уколов. Суппозитории (1 штуку) вводят во влагалище раз в сутки через каждые 2 дня. Курс терапии - 10 введений.

При необходимости использовать повязки применяют специальный раствор «Лидаза». Чем разводить этот медикамент? Его разбавляют кипяченой водой, а также 10 мл 9-процентного стерильного раствора хлорида натрия. Данные составляющие смешивают в емкости, куда в дальнейшем помещают повязку. После этого ее накладывают на пораженный участок, а сверху помещают и фиксируют бинтом.

Побочные явления

Может ли вызвать побочные эффекты препарат «Лидаза»? Отзывы потребителей довольно часто содержат сведения о том, что рассматриваемый медикамент переносится хорошо, в том числе при высокой чувствительности пациента и сложной форме заболевания.

В очень редких случаях это средство может поспособствовать развитию аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных поражений.

Наименование:

Лидаза (Lydasum)

Фармакологическое
действие:

Гиалуронидаза - это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота.
Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение - "цементирующее" промежуточное вещество соединительной ткани.
Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом.
Действие наиболее выражено в начале патологических процессов.

Фармакокинетика.
Гиалуронидаза ("фактор распространения") вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновои кислоты, и тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей.
Эффект гиалуронидазы обратимый - уменьшение концентрации восстанавливает вязкость гиалуроновои кислоты.

Показания к
применению:

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
- длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
- контрактура Дюпюитрена;
- тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков;
- хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации;
- подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
- инфаркт миокарда, гидроцефалия;
- туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
- комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
- травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
- для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м;
- гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.

Способ применения:

Лидазу вводят подкожно , под рубцово измененные ткани, внутримышечно, методами электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике).
В последней препарат можно вводить также субконъюнктивально, ретробульбарно.
Для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день.
На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.
При травматических плекситах и таких же поражениях периферических нервов вводят подкожно через день в дозе 64 ЕД в растворе новокаина.
Курс лечения (12-15 инъекций) при необходимости повторяют.
При ревматоидном артрите препарат применяют методом электрофореза: 64 ЕД лидазы растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0,1 N раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава.
Длительность процедуры - 20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.

При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких лидазу назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств.
Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Ингаляции ежедневные или через день (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД).
На курс-20-25 инъекций.
Повторные курсы - по необходимос¬ти с интервалами 1,5 -2 месяца. Подкожно вводят 1 мл раствора (64 ЕД) или такое же количество - внутримышечно.
Инъекции ежедневные или через день.
На курс -10-20 инъекций. Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают 0,1 % раствор препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов.
При ретинопатиях вводят также под кожу виска.

Побочные действия:

Аллергические реакции;
- при длительном применении - местнораздражающее действие.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- острые инфекционно-воспалительные заболевания;
- недавние кровоизлияния;
- для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
- сопутствующий прием эстрогенов.

С осторожностью назначают при беременности и в период лактации.Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.
Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.
Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.
Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Взаимодействие с
другими лекарствен-