Главная > Гормональное > Передний зуб стал длиннее что делать. У ребенка один зуб короче другого — почему и что делать


Передний зуб стал длиннее что делать. У ребенка один зуб короче другого — почему и что делать




Разница в длине зубов встречается у детей часто. Это редко становится поводом для беспокойства родителей, особенно если никаких других стоматологических проблем или неприятных симптомов не наблюдается. Но спокойствие касательно того, что у ребенка один зуб короче другого не будет длиться бесконечно. Рано или поздно придется столкнуться с необходимостью посещения стоматолога, который разъяснит всю сложность ситуации и обрисует дальнейшие негативные последствия.

Причины и сопутствующие симптомы

Существует только две причины, по которым может быть один передний зуб длиннее другого:

Травма зуба Частичный легко обнаружить и без помощи специалиста. В этом случае один зуб становится короче внезапно, что заметно без специального осмотра. При этом нижний (режущий) край неровный (зигзагообразный, расположен под углом и пр.), а его кромка очень острая. Ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность в «коротком» зубе или даже боль - степень выраженности симптомов зависит от того, затрагивает ли линия перелома пульпу или прилегающие к ней ткани.

Травма зуба может произойти при различных обстоятельствах - при попытке ребенка открыть жесткую твердую упаковку, во время случайного падения и пр.
Нарушения прикуса Аномалии роста челюстей или отделов лицевого черепа, неправильное формирование зачатков зубов во время внутриутробного развития, ряд эмбриональных патологий, травмы лица и другие обстоятельства могут стать причиной нарушений прикуса.

Принято считать, что - это обязательно «скрещенные» зубы верхнего и нижнего ряда, выступающая вперед нижняя челюсть или «нависающая» верхняя. Но перечисленные критерии - это не неправильно сформированный прикус, а его признаки. В число таких признаков входит и разная длина зубов - обстоятельство, указывающее на неспособность зубов верхней и нижней челюсти плотно смыкаться, то есть, отсутствие нормального прикуса (от слова «прикусывать»).

Если передний зуб стал длиннее по этой причине, об этом четко и безошибочно свидетельствует контур десны. При неправильном прикусе десна более короткого зуба «поднята» выше, чем соседняя. Это легко оценить при обычном осмотре, а если измерить длину обоих зубов - и длинного, и короткого, - их длина окажется одинаковой. Это значит, что короткий или длинный зуб, по сути, нормальной длины, он лишь поднят или опущен из-за неправильного формирования челюсти в каком-то участке, и разница длин - не более чем зрительный обман.

Но зубы разного размера редко являются единственным признаком аномального прикуса. Как правило, дети с такими зубочелюстными деформациями более склонны к и заболеваниям пародонта. Также они могут жаловаться на головную боль, повышенную утомляемость, проблемы с носовым дыханием и другие не-стоматологические нарушения в области лица или головы. Это связано с тем, что зубочелюстная система является частью лицевого черепа, и любые нарушения ее функций приводят к перенапряжению мимических и жевательных мышц, вызывает спазмы кровеносных сосудов, нарушению питания тканей и пр. Как результат, развиваются симптомы, которые могут казаться не связанными со стоматологическими проблемами.

Возможные осложнения

При травме зуба, которая осталась без соответствующего лечения, основная угроза исходит от бактерий, постоянно присутствующих в полости рта, и от органических кислот, поступающих вместе с пищей. Ткани зуба, не защищенные эмалью в области или скола, быстро подвергаются разрыхлению и разрушению, что в конечном итоге может стать причиной .

Нарушения прикуса имеют не настолько выраженные последствия, но гораздо более тяжелые с точки зрения общего состояния здоровья. Неправильное смыкание зубов верхней и нижней челюсти приводит к неравномерной нагрузке не только на зубы, но и на всю зубочелюстную систему и мышцы лица. Как результат, развитие и формирование структур лицевого черепа может быть сильно нарушено, что вызывает асимметрию черт лица, неправильное функционирование придаточных пазух носа и носовых ходов и, как следствие - проблемы с носовым дыханием, частые простуды и т.д.

Поэтому следует относиться к зубам неодинаковой длины не только как к эстетической проблеме, и вовремя обращаться к врачу.

Методы лечения

Можно ли сделать зубы одной длины, зависит от всех обстоятельств, выявленных врачом во время осмотра.

При переломе зуба тактика лечения определяется тем, насколько сильно пострадал зуб. Если его положение стабильно, и рентгенографическое исследование не выявило травмы корня и околокорневых тканей, в большинстве случаев достаточно реставрации зуба с помощью пломбировочных материалов. В более сложных ситуациях может потребоваться шинирование (фиксация травмированного зуба с помощью специального приспособления) или его удаление (если восстановление функциональности зуба невозможно).

Нарушения прикуса требуют ортодонтического лечения. Метод терапии подбирается индивидуально, на основании особенностей аномалии в данном клиническом случае. На усмотрение врача могут быть рекомендованы несъемные системы (брекеты, пластины, скобы) или съемные (капы, элайнеры).

Если разница в длине зубов незначительна и/или использование ортодонтических систем противопоказано или нецелесообразно, врач может предложить методы эстетической стоматологии. Это виниры и люминиры - тончайшие композитные или керамические накладки на зуб, которые прочно фиксируются специальным клеящим составом и полностью имитируют цвет, светопроницаемость и текстуру собственного зуба.

При этом отдается предпочтение «наращиванию» более короткого зуба так, чтобы его режущий край сравнялся с контуром всего зубного ряда. Уменьшение высоты более длинного зуба не рекомендуется, так как после обтачивания эмали зуб становится более уязвимым и вероятность развития его гиперчувствительности и кариеса существенно повышается.

В стоматологии нормальными считаются зубы определенной величины и анатомической формы – в зависимости от размера челюсти и их расположения в ней. Они должны быть ровными, плотно прилегать друг к другу и иметь толщину в тех или иных пределах: например, высота боковых резцов у взрослого человека в норме составляет 7 – 11 миллиметров. Конечно, это не значит, что их нужно измерять линейкой – гораздо важнее общая эстетика и пропорциональность (например, для людей маленького роста и хрупкого телосложения уместен небольшой размер зубов). Многих родителей интересует, почему у ребенка маленькие зубы, но обычно повода для беспокойства нет: в норме молочные резцы мелкие и расположенные на расстоянии друг от друга.

Впрочем, если у пациента действительно очень маленькие зубы, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом, чтобы подтвердить или исключить диагноз «микродентия».

Диагностика микродентии

По статистике, с проблемой микродентии – аномально маленьких зубов у взрослого человека – сталкивается порядка 5% людей. Существует несколько признаков, позволяющих отличить микродентию от других зубных патологий.

Симптомы микродентии

  • зубы правильной формы, но со значительно уменьшенной коронкой;
  • заметные невооруженным взглядом расстояния между зубами;
  • поражение преимущественно передних зубов;
  • волнообразная или зазубренная форма режущей части пораженного зуба.

В большинстве случаев наличие микродентии можно определить при визуальном осмотре пациента, однако для более точной постановки диагноза производится аппаратная диагностика. Например, врач может измерить общую ширину резцов обоих челюстей с помощью специального инструмента, а также прибегнуть к рентгенографии. Отклонением считается уменьшение зубов на 1,5 мм и более относительно нормы. По результатам обследования определяется один из трех видов микродентии.

Изолированная

Если у пациента выявлен один или два маленьких зуба, то речь идет об изолированной микродентии. Чаще всего недоразвитыми оказываются передние (в основном боковые резцы).

Относительная

Об относительной микродентии говорят, когда у пациента аномально увеличена челюсть. На такой челюсти даже коронки нормального размера могут выглядеть непропорционально маленькими. Таким образом, относительная микродентия – это чрезмерно большая десна и маленькие зубы на ней.


Генерализованная

В самых тяжелых случаях, когда маленькие зубы расположены на всей челюсти, пациенту ставится диагноз «генерализованная микродентия».


Причины того, что зубы стали маленькими

Как правило, большинство причин, приводящих к появлению маленьких передних зубов у взрослых, родом из детства, когда в формирование систем организма вмешиваются патологические процессы. Микродентия может быть следствием:

    яжелых инфекций, перенесенных в возрасте до 2 лет;

    облучения радиацией;

    воспалительных заболеваний у матери во время беременности;

    раннего удаления молочных зубов;

    недоразвития альвеолярного гребня и, как следствие, отсутствие достаточной опоры для «отращивания» зубов нормального размера.

Опасные последствия микродентии

На первый взгляд кажется, что маленькие зубы у взрослого приносят неудобства только эстетического характера, однако это не так. Стоматологи выделяют несколько достаточно серьезных проблем, к которым может привести микродентия.

  • Дистальное смещение зубов, то есть их постепенный сдвиг назад относительно оптимального положения в челюсти.
  • Появление промежутков между зубами (так называемых диастем и трем), которые приводят к нарушению контакта боковых поверхностей зубов. Без опоры связки в дентальном ложе растягиваются, и зуб становится неустойчивым.
  • Нарушения дикции, чрезмерное усиление шипящих и свистящих звуков в речи.
  • Пародонтоз – заболевание мягких тканей челюсти, вызванное скоплениями бактерий в межзубных промежутках и увеличенном из-за большой подвижности зуба пародонтальном кармане.

Как исправить маленькие зубы?

Маленький зуб: что делать, если он доставляет неудобства, снижает самооценку и ухудшает качество жизни? В зависимости от тяжести картины стоматолог может предложить следующие методы коррекции:

  • При изолированной микродентии исправить маленькие зубы можно, прибегнув к установке виниров или люминиров – тонких пластинок, которые крепятся к передней поверхности зуба. Этот способ также годится для устранения трем и диастем и увеличения ширины видимой части коронки. Если зубы растут неровно, то перед тем, как поставить виниры , скорее всего, потребуется ортодонтическая коррекция при помощи брекет-систем.

Наши далекие предки, жившие около 100 000 лет назад, имели очень большие зубы – примерно в два раза крупнее, чем у современного человека. Это было жизненной необходимостью. С помощью зубов приходилось разгрызать кости животных и рвать сырое мясо. Но с развитием мозга и изменением рациона они постепенно уменьшались. Ученые подсчитали, что каждые тысячу лет «уходил» 1% их поверхности (хотя не исключено, что на протяжении последних веков этот процесс значительно ускорился).

Изменения коснулись не только общего размера зубов, но и их назначения. Самый большой зуб у современного человека – первый верхний моляр: к нему в процессе эволюции перешла главная функциональная роль от второго верхнего моляра. Больше всего трансформировались клыки, которые перестали иметь такое важное значение для удерживания пищи.

Когда большие зубы – норма, а когда – патология?

Крупные зубы в большинстве случаев – естественное явление, вызванное генетическими факторами. Ребенок может унаследовать у одного из родителей вытянутые коронки, а у другого – маленькую челюсть, из-за чего его улыбка будет казаться непропорциональной. Нередко обладателями огромных зубов являются высокие люди, и это абсолютно нормально. Не стоит забывать о том факте, что большие коренные зубы у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поскольку эмаль имеет свойство с годами стираться.

Когда размер зубов не доставляет никаких неприятностей, кроме субъективных эстетических ощущений, не влечет за собой смещение, скрученность, ретенцию (задержку прорезывания) соседних зубов, дефекты речи и другие проблемы – можно говорить о норме. Как бы то ни было, определить наличие патологии может только врач после осмотра и диагностики. Она включает в себя рентгенографию, томографию верхней и нижней челюстных систем, снятие слепков, электромиографию и некоторые другие процедуры.

Явление, при котором у человека наблюдаются аномально большие коренные зубы, называется макродентией. Оно носит наследственный характер и возникает, как правило, из-за срастания соседних фолликулов. Макродентия проявляется как при прорезывании молочных, так и при замене их постоянными зубами, поэтому большие зубы у ребенка дошкольного возраста – сигнал к тому, чтобы показать его стоматологу.


Большие зубы или нет: как определить?

Нормальный физиологический размер зубов имеет четкие границы. Центральные верхние резцы, которые чаще всего кажутся своим обладателям слишком крупными, у взрослого человека должны быть от 9 до 13 миллиметров в длину, в зависимости от роста. Боковые резцы обычно на 2 миллиметров короче. Что касается соотношения ширины и высоты зубной коронки, то в идеале оно составляет 1,25%, и чем меньше этот показатель, тем более крупными считаются зубы. Тем не менее, не стоит паниковать, если ваши параметры отличаются от идеальных: макродентию диагностируют тогда, когда размеры зубов превышают норму минимум в 1,5 раза.

Макродентия бывает абсолютной или относительной (индивидуальной). При абсолютной сумма ширины коронок четырех верхних резцов достигает 35 миллиметров, а нижних – 27 миллиметров. Если это число на 1 – 2 миллиметра меньше, то патология относительная.


Проблемы с большими зубами

Когда бы говорим о небольшом отклонении от нормы или легкой диспропорции, никаких проблем увеличенные коронки за собой не влекут. Большие передние зубы сегодня в моде, так как придают лицу более юный вид, поэтому говорить даже об эстетических недостатках можно далеко не всегда. Но если речь идет о патологии, то слишком крупные зубы влекут за собой неприятные последствия.

  • Большим зубам не хватает места, из-за чего они могут скручиваться и выходить за пределы зубного ряда. Это формирует неправильный прикус и влияет не только на эстетику улыбки, но и на пищеварение.
  • Большой коренной зуб у ребенка нередко вызывает задержку прорезывания соседних зубов.
  • Если зубы пациента крупные не от природы, а стали такими со временем, это говорит о заболевании десен. Его нужно обязательно вылечить, прежде чем приступать к устранению эстетических недостатков.
  • Слишком большие зубы могут искажать речь.
  • Люди с непропорциональными зубами сталкиваются с психологическими проблемами: стесняются своей улыбки, стараются меньше общаться, чувствуют себя скованно.

2 передних зуба я подтачила себе 5 лет назад и хочу рассказать вам об этой простой, но очень эффективной процедуре.

Дело в том, что на передних зубах, по режущему краю у меня эмаль была не ровная - это все любовь к семечкам и орешкам. Были малюсенькие сколы, в целом края зубов смотрелись очень не ровно, так еще один зуб был чуть длиннее другого.

Я не думала, что эта проблема решается так просто! Я думала, что нужно стачивать здоровый зуб и ставить пломбу, или, еще хуже - одевать коронку!

Поэтому долго тянула с этой проблемой. Все решил случай. Я регулярно хожу на проф. чистку и фторирование зубов, именно на ней стоматолог спросила, не хочу ли я сделать передние зубки поровней.

Да, черт возьми, ДА! Я была готова расцеловать эту добрую женщину.

Я сразу спросила - больно ли и не вредно?

Не больно, эмаль стачивается буквально на 1 мм, больше не надо.

Сначала мне подпилили зубки (режущий край) бором, потом долго полировали специальными дисками, щетками и пастами. Было действительно не больно! В конце на них нанесли фтор-гель.

Фото до-после у меня нет, дело было тыщу лет назад. Вот, изобразила схематично.

Чувствительности не было вообще. Я спокойно ем мороженое, пью горячий кофе! Зубы не ломит.

Врач сразу сказала, что обточенные зубки все же уязвимые и им нужна дополнительная защита - фторирование. Ее совету по уходу:

1. Регулярно делать проф. чистку у стоматолога и покрывать зубы фтор-гелем (2 раза в год)

2. Делать домашнее фторирование . Сейчас я пользуюсь гелем Рокс на пару с дочей. Клубникаааа....

После чистки втираю в зубы, делаю курсами по месяцу.


3. Хорошая зубная паста и щетка . У меня паста Ремарс-гель, которая устраняет кариес в стадии пятна и убирает чувствительность. А щетка Курапрокс, не изменяю этим щетках уже лет 10. Покупаю в своей стоматологии.


Знаю, что есть любители поиграть в стоматолога и отбеливать зубы содой, эфиркой лимона, чайного дерева. ЭТА процедура делается только профессионалом после консультации!