Витамины группы B в ампулах для чего применяют. Инструкция по применению. Названия препаратов, цены в аптеках. Витамин В6 в ампулах
Международное название: pyridoxinum; 2-метил-3-окси-4 ,5-ди-(оксиметил)-пиридина гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав 1 мл раствора содержит пиридоксина гидрохлорида - 50 мг;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витаминов. Код АТС А11Н А02.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок хранения - 3 года. Хранить препарат в недоступном для детей месте.
Фармакологические свойства
Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. В фосфорилированной форме витамин В 6 входит в состав ферментов, осуществляющих процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нейромедиаторов допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК, улучшает липидный обмен при атеросклерозе; повышает диурез.
Фармакокинетика
Пиридоксина гидрохлорид метаболизируется в печени. Конечные продукты метаболизма (4-пиридоксилова кислота и 5-фосфопиридоксилова кислота) выводятся почками. Около 8-10% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Пиридоксин применяют при гипо-и авитаминозе В 6, токсикозах беременных, атеросклерозе, анемиях (включая сидеробластнiй), различных лейкопениях, болезнях нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессиях инволюционного возраста, острых и хронических гепатитах, себорееподобных и несеборейных дерматитах, опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах. Назначают также при воздушной и морской болезнях, болезни Меньера. Кроме того, раствор пиридоксина гидрохлорида предупреждает или уменьшает токсические эффекты (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами.
Применение
Пиридоксин вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно, в основном если за нарушения всасывания в кишечнике прием препарата внутрь невозможен.
Для профилактики В 6 - гиповитаминоза дневная доза составляет 0,002 - 0,005 г, для детей - 0,002 г в день.
Парентерально при всех указанных путях введения лечебная суточная доза для взрослых, которая назначается в 1 - 2 приема, равняется 0,05 - 0,1 г, для детей - 0,02 г. Курс лечения составляет 30 дней и 14 дня, соответственно.
При паркинсонизме внутримышечно вводят 2 мл 5% раствора в день (курс - 20-25 дней, через 2-3 месяца - повторный курс). По другой схеме лечения этого заболевания 5% раствор вводят внутримышечно в начальной дневной дозе 50-100 мг, а затем ежедневно дозу увеличивают на 50 мг и доводят до 300-400 мг в сутки (однократно). Терапия при этом осуществляется курсами в 12-15 дней.
Для лечения депрессий инволюционного возраста раствор пиридоксина гидрохлорид вводят в мышцу по 200 мг в сутки.
При терапии сидеробластной анемии препарат вводят внутримышечно по 100 мг (0,1 г) дважды в неделю (одновременно рекомендуется прием фолиевой кислоты, рибофлавина, витамина В 12).
Для предотвращения невритах и другим осложнениям при терапии фтивазидом и другими производными гидразида изоникотиновой кислоты раствор пиридоксина гидрохлорида назначают по 0,005-0,01 г в день.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь).
Противопоказания
Противопоказан при тяжелых поражениях печени, ишемической болезни сердца. Осторожно применять при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока.
Передозировка
При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги, которые требуют отмены препарата.
Особенности применения
Осторожно следует назначать раствор пиридоксина гидрохлорида при тяжелых поражениях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с a-дофа, поскольку ослабляется действие последней.
Нельзя вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами цианокобаламина и тиамина.
При смешивании в одном шприце с витамином В 1 и В 12 происходит разложение витаминов, возможно усиление аллергизирующего действия витамина В 1.
Не вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами витаминов В 1 и В 12. Не назначать вместе с леводопой, поскольку пиридоксин ослабляет действие последней при лечении паркинсонизма.
Как использовать и чем можно заменить препарат «Пиридоксин»? Инструкция по применению, аналоги и его показания будут представлены далее. Также вы узнаете об общих характеристиках этого лекарства, его противопоказаниях и нежелательных реакциях.
Компоненты препарата и его форма выпуска
Уколы «Пиридоксин», инструкция по применению которых находится в пачке из бумаги, поступают в продажу в стеклянных ампулах. Активным ингредиентом этого раствора является Также в состав инъекционного лекарства входит такое дополнительное вещество, как вода д/и.
Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый препарат можно приобрести в форме таблеток (в банках по 50 штук).
Основные характеристики
Что представляет собой медикамент «Пиридоксин-Виал»? Инструкция по применению (уколы должны назначаться только врачом) гласит, что это препарат, восполняющий дефицит в организме.
Ни для кого не является секретом, что упомянутый элемент является незаменимым участником всех обменных процессов в организме человека. Он поддерживает и нормализует деятельность НС.
Фосфорилированная форма данного препарата - это кофермент огромного количества ферментов, влияющих на неокислительный обмен аминокислот (в том числе на переаминирование и декарбоксилирование).
Как действуют уколы «Пиридоксин»? Инструкция по применению утверждает, что влияет на обменные процессы цистеина, триптофана и метионина, а также глутаминовой и прочих аминокислот. Кроме того, он крайне важен для гистаминового обмена и нормализации жирового.
Кинетические свойства
Каким образом в организме человека распределяется пиридоксина гидрохлорид? Инструкция по применению (уколы назначаются чаще всего для внутримышечного введения) утверждает, что после попадания этого вещества в тело человека оно сразу же метаболизируется в печени. В результате этого образуются такие фармакологически активные производные, как пиридоксаминофосфат и пиридоксальфосфат. Данные компоненты распределяются в основном в мышечных тканях, а также в нервной системе и печени.
Специалисты отмечают, что рассматриваемый препарат способен проникать в материнское молоко и сквозь плаценту. Выводится он посредством почек и вместе с желчью.
Показания к введению раствора
В каких случаях пациентам делают уколы «Пиридоксин»? Инструкция по применению сообщает, что это средство активно используется для профилактики и лечения дефицита витамина B6 при:
- B6-гиповитаминозе, токсикозе у беременных;
- сахарном диабете, лейкопении, дерматитах;
- заболеваниях нервной системы, опоясывающем герпесе, нейродермите;
- воздушной и морской болезнях, ;
- атеросклерозе, псориазе и прочих состояниях.
Противопоказания к введению раствора
В каких случаях нельзя делать уколы «Пиридоксин»? Инструкция по применению не содержит в себе большого перечня противопоказаний. Однако следует отметить, что в ней сказано, что этот медикамент запрещается использовать тем пациентам, у которых проявляется высокая чувствительность к витамину В6, а также наблюдается его непереносимость.
Препарат «Пиридоксин»: инструкция по применению
Уколы, отзывы о которых мы рассмотрим чуть ниже, следует ставить только после консультации со специалистом.
Длительность терапии витамином В6 определяется тяжестью заболевания и видом нарушения.
С профилактической целью это средство назначают в количестве 40 мг в сутки.
Как следует принимать пероральный препарат «Пиридоксин»? Инструкция по применению (уколы и таблетки имеют одни и те же показания) гласит, что такое средство также используют с целью лечения гиповитаминоза. Взрослым пациентам его назначают в дозе 80 мг четырежды в сутки.
Побочные действия после применения лекарства
В большинстве случаев препарат «Пиридоксин» переносится пациентами очень хорошо. В отдельных случаях витамин В6 может вызвать аллергические реакции, а также поспособствовать гиперсекреции соляной кислоты.
Взаимодействие, передозировка
В медицинской практике случаев передозировки данным средством установлено не было.
Параллельное применение этого препарата с «Циклосерином», «Изониазидом» и «Пеницилламином» может снижать его эффективность.
Отмечена несовместимость (фармацевтическая) витамина В6 с B12 и B1.
Рассматриваемый медикамент заметно снижает противопаркинсоническую активность препарата «Леводопа».
Сочетание этого средства с гормональными контрацептивами может повысить концентрацию пиридоксина в плазме.
Применение «Пиридоксина» с фенобарбиталом и фенитоином уменьшает концентрацию этих элементов в крови.
Особые сведения
С особой осторожностью рассматриваемый медикамент применяют при ИБС, а также при язве органов пищеварительного тракта.
При тяжелых нарушениях в работе печени витамин В6 в высоких дозировках может вызвать ухудшение ее функции.
Аналогичные средства
Чем можно заменить препарат «Пиридоксин»? Инструкция по применению (уколы нередко заменяют таблетированой формой этого средства) не дает ответа на этот вопрос. Поэтому в процессе выбора аналогов следует консультироваться с доктором.
Пиридоксин - это витамин В6. Его включают в состав множества комбинированных средств, в том числе таких как «Магне В6», «Гепастерил-А», «Пернексин Эликсир», «Эссенциале», «Гепастерил-Б» и «Липостабил». Также следует отметить, что аналогами этого препарата являются: «Пиридобене», «Витамин В6», «Бецилан», «Адермин», «Пиривитол», «Бенадон», «Бедоксин», «Гексабеталин», «Гексавибекс», «Гексабион» и другие.
Дефицит пиридоксина может спровоцировать больше 100 патологий. Вещество участвует во множестве процессов, происходящих в организме человека. Витамин нужен для метаболизма белков, синтеза серотонина и многих других реакций. При определенных патологиях, нарушающих усвоение полезных веществ, или недостаточном поступлении витаминов с пищей назначается витамин B 6 в ампулах. Перед использованием лекарственного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
Польза витамина для человеческого организма
Пиридоксин выполняет в организме человека множество важных функций:
- регулирует усвоение белков;
- стимулирует работу печени;
- ускоряет метаболизм;
- улучшает усвояемость жирных кислот;
- уменьшает выработку щавелевой кислоты и снижает вероятность появления камней в почках;
- стимулирует поступление питательных веществ в головной мозг, укрепляет память;
- ослабляет последствия стрессов;
- улучшает усвоение фолиевой кислоты;
- снижает вероятность развития дерматологических болезней;
- стимулирует насыщение нервных волокон питательными веществами;
- ослабляет спазмы и конвульсии;
- активизирует синтез серотонина, дофамина, норадреналина и других гормонов;
- снижает риск возникновения инфаркта, ишемии, атеросклероза, тромбоза;
- улучшает работу сердечной мышцы;
- участвует в синтезе гемоглобина;
- нормализует свертываемость крови, понижает кровяное давление;
- ослабляет проявление неприятных симптомов менструации;
- уменьшает отечность, связанную с хроническими сердечными патологиями;
- оптимизирует содержание минералов в тканях и крови;
- нормализует концентрацию глюкозы в крови;
- поддерживает зрение при сахарном диабете;
- оптимизирует содержание эстрогенов, снижает риск появления опухолей женских половых органов.
Показания к применению витамина в ампулах
Без витамина B 6 невозможно нормальное функционирование клеточных структур, не осуществляется метаболизм, отказывают нервная и кровеносная системы. Витамин поступает в организм с пищей, поэтому его дефицит чаще всего отмечается при скудном и неполноценном рационе. Также причинами нехватки вещества в организме могут быть постоянные стрессы, физическое и умственное переутомление, беременность.
Инъекции пиридоксина применяют при:
- псориазе, диатезе, дерматите и прочих кожных заболеваниях;
- депрессии, невралгии, неврите, нарушении сна, судорожных состояниях, эмоциональной нестабильности и иных расстройствах нервной системы;
- тошноте, ухудшении аппетита и нарушениях стула, вызванных инфекцией;
- конъюнктивите;
- стоматите;
- токсикозе.
Витамин B 6 в уколах нередко назначается как дополнительное средство при комплексной терапии:
- сахарного диабета;
- острой формы гепатита;
- малокровия;
- лейкопении;
- гипохромии;
- болезни Паркинсона;
- синдрома Меньера;
- аутизма.
Способы введения раствора витамина в организм
Раствор пиридоксина может вводиться в организм тремя способами:
- внутримышечно;
- внутривенно;
- под кожу.
При внутривенном уколе лекарственное вещество начинает действовать быстро. Поэтому в вену препарат колют при острых стадиях патологий. Для профилактики гиповитаминоза и при лечении хронических заболеваний практикуется внутримышечное введение препарата. Если человек умеет делать уколы, то он может в домашних условиях сам себе ввести витамин подкожно.
Внутримышечные уколы делаются только в бедро или ягодицу. Подкожная инъекция осуществляется в предплечье. В вену лекарственный раствор вводить самостоятельно запрещается, это может делать только медицинский специалист.
Порядок внутримышечного введения препарата
При осуществлении инъекции в мышцу действия производятся в следующем порядке:
- пациент ложится на живот, расслабляет мышцы тазовой области;
- ватный диск обрабатывается спиртом;
- кончик ампулы оборачивается тканью во избежание порезов пальцев, затем отламывается;
- вещество из ампулы втягивается в шприц;
- из шприца, устремленного иглой вверх, посредством надавливания на поршень удаляется воздух;
- шприц зажимается между указательным и средним пальцами, большой палец лежит на поршне;
- ладонь поворачивается так, чтобы игла находилась под ней, а шприц располагался над кистью;
- шлепком или пальцевым массажем разминается точка ягодицы, в которую будет вводиться раствор;
- игла на 2/3 погружается в мышечную ткань;
- лекарственная жидкость медленно выдавливается из шприца посредством нажатия на поршень;
- когда поршень дойдет до упора, игла вынимается из мышцы;
- к точке, в которой располагалась игла, прикладывается обработанный спиртом ватный диск.
Если при введении иглы пациент почувствовал невыносимую боль, то, скорее всего, повредился нерв, расположенный в мышце. В этом случае иглу следует незамедлительно вынуть.
После процедуры нельзя прикасаться к месту укола и слишком давить на него ватным диском. В первом случае можно занести инфекцию, а во втором – ухудшается всасывание лекарственного вещества, повреждаются капилляры.
Инъекция в бедро осуществляется по тому же принципу, что и укол в ягодицу. Но в данном случае пациент не лежит, а стоит, делая упор на одну ногу, а вторую ногу, в бедро которой будет вводиться препарат, расслабив и немного согнув. Такая поза необходима для расслабления бедренной мышцы, в которую будут колоть витамин. Но в большинстве случаев пиридоксин колют в ягодичную мышцу, а не в бедро.
После инъекции шприц с надетым на иглу колпачком выбрасывается. Использованный шприц не подлежит повторному применению, так как нестерилен.
Дозировка и курс лечения
В аптеках реализуется несколько препаратов витамина B 6 в ампулах. Самыми популярными являются средства под названием « », «Нейробион», «Витагамма» и « ». Но эти препараты включают ампулы не только витамина B 6 , но также витаминов B 1 и B 12 . Если же необходим один витамин B 6 в ампульной форме выпуска, то можно купить препарат, который так и называется – « ». Витаминный раствор в ампулах выглядит как прозрачная жидкость, не имеющая цвета или чуть желтоватая.
Суточная дозировка инъекций определяется заболеванием и интенсивностью его протекания. Согласно инструкции по применению, в день нужно колоть следующее количество пиридоксина:
- 200 мг при нервных расстройствах;
- 100 мг при болезни Паркинсона;
- до 600 мг при судорогах;
- до 20 мг при гиповитаминозе.
Особая дозировка устанавливается при анемии. Даже при выраженном проявлении этой патологии пациенту допустимо вводить только по 100 мг лекарства 2 раза в неделю. При остальных заболеваниях суточная дозировка витамина определяется медицинским специалистом.
С профилактической целью взрослым назначают по 5 мг препарата в день, детям – по 2 мг.
Курс лечения для взрослых длится месяц, для детей – 2 недели. Профилактический курс инъекций не должен продолжаться больше 2 месяцев.
Побочные эффекты
Витамин B 6 крайне редко наносит вред человеческому организму. У отдельных пациентов наблюдаются незначительные аллергические реакции, избыточная выработка соляной кислоты в желудке.
Пиридоксин оказывает выраженные побочные действия только при передозировке. Главный симптом передозировки – нарушение метаболизма, проявляющееся отравлением мышечных, почечных и печеночных тканей молочной кислотой, а также снижением концентрации гликогена в тканях. Иногда у человека нарушается свертываемость крови, развивается облысение.
При передозировке инъекции витамина прекращают. Терапия направлена на устранение симптомов. Лекарства, способного снять интоксикацию пиридоксином, нет, поэтому приходится ждать, когда организм очистится самостоятельно.
Иногда в журналах и на сайтах встречается информация, что пиридоксин можно пить из ампул. Говорится даже, что медикамент можно не разбавлять водой. Эта информация не только ложная, но и опасная. Витамин B 6 в ампульной форме предназначен для поступления в организм через кровь, назначается пациентам, которые не могут принимать таблетки из-за тошноты, нарушения работы кишечника, токсикоза, диареи, язвенной болезни и прочих патологий пищеварительного тракта. Раствор в ампуле концентрированный, попадая в организм пероральным путем, он обжигает слизистые стенки пищевода и желудка, вызывает сильную аллергическую реакцию.
Пиридоксин в ампулах при беременности
Витамин в ампульной форме беременные женщины и кормящие грудью мамы могут применять крайне осторожно и под строгим наблюдением врача. Инъекции пиридоксина при беременности назначаются, если возникла крайняя необходимость, а польза, которую медикамент приносит женскому организму, превышает вероятный вред для эмбриона в утробе.
Чаще всего уколы витамина назначаются при сильном токсикозе. Также препарат показан при:
- отслоении плаценты;
- высоком риске выкидыша;
- тяжелом течении беременности;
- сильном тонусе матки;
- тахикардии, аритмии или гипертонии у будущей матери;
- судорогах скелетной мускулатуры;
- частых стрессах во время вынашивания плода.
Пиридоксин в ампулах для детей
У ребенка, получающего с пищей недостаточное количество витамина B 6 , могут возникнуть серьезные патологии нервной системы. Инъекции пиридоксина назначаются детям, у которых нарушен сон, в ночные часы возникают судороги.
Груднички получают витамин с материнским молоком. Поэтому матерям, кормящим младенцев грудью, следует правильно и полноценно питаться, употреблять продукты, богатые витаминами группы B. Перед тем как колоть пиридоксин ребенку до года, родителям следует получить разрешение педиатра.
Использование раствора пиридоксина для ухода за волосами
При дефиците витамина в организме волосы становятся сухими и ломкими, кончики секутся. Волосяной покров плохо возобновляется, начинается облысение, кожа головы жирнеет и покрывается перхотью. Поэтому раствор пиридоксина часто используется в косметологии для ухода за волосами.
Раствор витамина можно добавлять в шампуни и кондиционеры. Но чаще на основе препарата делают маски для волос. Раствор наносится на волосы, голова укутывается полиэтиленовой пленкой, затем махровым полотенцем. При облысении такие маски рекомендуется делать через день, а при ухудшении внешнего вида волос – дважды в неделю.
При регулярном использовании масок:
- волосы получают достаточное количество влаги;
- проходит перхоть;
- прекращается процесс облысения;
- волосам возвращаются блеск, сила и объем;
- волосы быстрее растут.
Цена витамина в ампулах
Препарат «Пиридоксин» дешевый, стоит от 30 до 40 рублей.
Стоимость комплексных медикаментов, включающих другие витамины группы B, немного выше. Так, «Комбилипен», состоящий из 5 ампул, стоит около 200 рублей, «Комплигам B» - 250 рублей, «Нейробион» - около 300 рублей, «Витагамма» - 100 рублей.
- Что говорит инструкция о применении витамина В6 и какие важные нюансы необходимо учитывать прежде всего;
- А почему, собственно, витамин В6 (пиридоксин) так важен для нашего организма и на какие процессы он влияет;
- Что лучше – пиридоксин в таблетках или в ампулах в виде раствора для инъекций;
- Показания к применению препаратов витамина В6;
- Каковы стандартные суточные дозировки пиридоксина и что важно учитывать при применении препаратов у детей;
- Как правильно применять витамин В6 при отравлениях, чтобы вещество эффективно сработало как антидот;
- О нюансах применения препаратов пиридоксина с магнием и опасностях передозировки…
Витамин В6 (пиридоксин) уже давно и успешно применяется для лечения и профилактики довольно большого числа разнообразных заболеваний, а также в качестве средства, способствующего скорейшему восстановлению больного после проведенных операций. И хотя, строго говоря, сам по себе пиридоксин не является лекарством, однако это вещество сегодня активно используется именно в составе лекарственных комплексов – во многом благодаря тому, что витамин В6 оказывает значительное влияние на протекание процессов обмена веществ в организме.
В частности, при использовании в достаточных количествах и соблюдении инструкции по применению витамин В6 поддерживает:
- Восстановление поврежденных тканей в нормальные сроки - за счёт активного участия в синтезе белков;
- Нормализацию состояния нервной системы (эта функция, пожалуй, наиболее известна), поскольку с участием пиридоксина происходит синтез и обмен нейромедиаторов и нескольких важнейших гормонов;
- Профилактику сердечнососудистых заболеваний - за счет влияния на уровень холестерина и положительного эффекта на работу миокарда;
- Нормализацию обмена веществ в организме – к примеру, хотя бы потому, что лишь в присутствии витамина В6 протекают реакции усвоения ненасыщенных жирных кислот;
- Лечение различных синдромов с дерматическими проявлениями, вызванными витаминным дисбалансом;
- Усвоение очень важного для работы нервной системы магния из продуктов питания;
- А также нормальную работу системы кроветворения.
Кроме того, пиридоксин используется в качестве антидота при некоторых видах отравлений.
В каждом индивидуальном случае, в зависимости от конкретной болезни и состояния больного, применяются разные лекарственные формы витамина В6. Инструкции к ним также различаются, причем успех применения средства во многом определяется правильным выбором препарата и соблюдением необходимой дозировки – об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже.
«Я вообще начала принимать витамин б6 по схеме, которая рекомендуется, чтобы помогать при ПМС. Принимала в таблетках, они по вкусу нормальные, даже слегка сладкие. Так-то нужно было пить три месяца, но я ограничилась двумя. Ну что могу сказать, нисколько мне это при моих основных проблемах не помогло, хотя пила по инструкции. Зато заметила другие приятные изменения: волосы стали блестеть, стали живыми. Но особенно поразили ногти, были мягкими и слоились, а стали твердыми и толстыми. Еще я стала гораздо меньше нервничать, хотя когда перестала принимать б6, этот пункт быстро испарился…»
Алина, Тверь
Принципы выбора лекарственных форм витамина В6
Препараты витамина В6 выпускаются в двух формах:
На заметку
Также витамин В6, как правило, входит в состав поливитаминных препаратов, которые выпускаются в виде таблеток, драже, капсул и порошков (Компливит, Алфавит, Витрум, Пентовит, Гексавит и другие). В основном они применяются для профилактики авитаминозов и имеют инструкции по применению, заметно отличающиеся от таковых для средств с пиридоксином, применяемых для терапии тех или иных заболеваний.
Как правило, в большинстве случаев витамин В6 применяется в таблетках: это проще и удобнее, такое применение легче переносится детьми, при этом пиридоксин достаточно полно усваивается в пищеварительном тракте (за редкими исключениями, связанными с некоторыми болезнями ЖКТ).
Витамин В6 в ампулах применяется реже: уколы препарата ставят, например, при неспособности пациента глотать таблетки. Такая ситуация может возникнуть из-за обморока, коматозного состояния, сильной рвоты, в восстановительном периоде после удаления части желудка или кишечника, а также при некоторых психических расстройствах. Кроме того, Витамин В6 в виде инъекций применяется иногда в условиях стационарного лечения, когда требуются ударные дозы пиридоксина.
В любом случае, принимать решение о том, в какой форме больному следует принимать препараты пиридоксина, может только врач. Самостоятельное назначение себе этого витамина в лечебных целях недопустимо - передозировка может быть опасна для здоровья.
Показания к применению препаратов пиридоксина
В первую очередь, витамин В6 применяется при недостатке его в организме и выраженных симптомах гиповитаминоза или авитаминоза. Такими симптомами зачастую являются:
- Дерматит на голове, на лице (особенно около глаз), иногда на шее;
- Себорея;
- Растрескивание губ;
- Стоматит;
- Бессонница, судороги, депрессия, раздражительность;
- Конъюнктивиты, полиневриты рук и ног;
- Снижение аппетита, тошнота, токсикоз беременных.
Недопустимо, однако, просто брать и начинать пить пиридоксин при появлении одного или нескольких из указанных симптомов, поскольку они могут быть вызваны совершенно иными причинами и не обязательно свидетельствуют об авитаминозе. Прописать витамин В6 в этих случаях должен врач, который точно определит, что эти симптомы вызваны именно недостатком пиридоксина, а не чем-то иным.
Кроме того, пиридоксин применяется при:
- Лейкопении, поскольку способствует выработке белков, необходимых для производства лейкоцитов;
- Анемии - витамин В6 участвует в процессах синтеза гемоглобина и в целом стимулирует процессы кроветворения;
- Гепатитах в различных формах;
- Болезни Меньера - для пиридоксина известно диуретическое действие, за счёт которого снижается скорость заполнения полости среднего уха жидкостью;
- Различных заболеваниях нервной системы - радикулитах, паркинсонизме, невралгиях и невритах, малой хорее, болезни Литтла. При них витамин В6 оказывает действие благодаря участию в синтезе нейромедиаторов и некоторых гормонов;
- Токсикозе беременных, не связанным с гиповитаминозом;
- Гипертензии - опять же, за счёт диуретического эффекта;
- Сахарном диабете - пиридоксин способствует снижению гликолизированного гемоглобина;
- Депрессиях - благодаря стимуляции выработки серотонина и норэпинефрина;
- Различных дерматических заболеваниях - дерматитах, псориазе, опоясывающем лишае, диатезах;
- Детском аутизме;
- Морской и воздушной болезнях.
Также витамин В6 входит в лекарственные комплексы для лечения эпилепсии и применяется при выводе из запоя.
Важно понимать, что во всех этих случаях пиридоксин хотя и является одним из важных вспомогательных средств, но не является единственным используемым в ходе лечения лекарственным препаратом. Рассчитывать вылечить, например, гепатит или диабет одним только пиридоксином неразумно, тем более, не следует применять его без согласования с врачом и предварительной диагностики заболевания.
Как основное средство витамин В6 применяется при отравлениях изониазидом и гидразином. В этих случаях таблетки назначаются в течение получаса-часа после проглатывания отравляющего вещества, а если времени прошло больше - делают уколы.
На заметку
Витамин В6 в качестве противоядия применяется в том числе и для домашних животных, которые могут проглотить отравы на основе изониазида (изониазид значительно более токсичен для собак и кошек, чем для человека).
Дозировки и режимы применения препаратов витамина В6 при разных заболеваниях
Таблетки витамина В6 принимают после еды. Важно то, что инструкция по применению препаратов не оговаривает конкретные дозы пиридоксина при различных заболеваниях, и потому их должен назначать только врач на основании данных о состоянии больного.
Так, например, для профилактики гиповитаминоза взрослым обычно назначают по 2-5 мг препарата в сутки (по 1 таблетке), для лечения - по 20-30 мг один или два раза в сутки на протяжении месяца. При внутримышечном или внутривенном введении назначают пиридоксин в ампулах по 50-100 мг в сутки, обычно в два приёма.
При лечении анемии пиридоксин назначают по 100 мг 2 раза в неделю, обычно в сочетании с фолиевой кислотой (витамин В9), рибофлавином (В2) и цианокобаламином (В12).
У беременных токсикоз иногда лечится с помощью таблеток пиридоксина - их принимают по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При сильной рвоте препарат назначают внутримышечно по 50 мг ежедневно на протяжении 10-20 дней.
Витамин В6 в ампулах для внутримышечных или внутривенных инъекций прописывают при:
- Паркинсонизме - по 100 мг в сутки. Курс лечения рассчитывается на 20-25 уколов. Существует также схема применения, при которой дозу препарата ежедневно увеличивают до тех пор, пока она не составит 300-400 мг в сутки, затем такие инъекции делаются раз в две недели;
- Пиридоксинзависимом судорожном синдроме - по 30-600 мг в сутки;
- Депрессиях - по 200 мг в сутки.
В общем же, для каждого из этих заболеваний имеется своя инструкция по применению пиридоксина, регламентирующая дозировки и схемы приёма в соответствующих случаях.
При лечении других заболеваний суточное количество назначаемого пиридоксина рассчитывается индивидуально – в зависимости от тяжести болезни и диеты больного.
Инструкция по применению пиридоксина у детей
Инструкции по применению витамина В6 у детей в общем аналогичны таковым для взрослых, основные отличия здесь заключаются в дозировках.
Так, для профилактики гиповитаминоза детям назначают, как правило, по 2 мг препарата в сутки. Для лечения - 10-20 мг в сутки, в зависимости от возраста, на протяжении одного-двух месяцев (для детей младших возрастов дозировка назначается из расчёта 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки).
При пиридоксинзависимых судорогах детям назначают уколы витамина В6. В сутки ребенок должен получать 50-100 мг препарата, вводят его обычно внутримышечно или струйно внутривенно со скоростью 50 мг в минуту.
В целом же на сегодняшний день максимально допустимые дозы витамина В6 для детей не установлены. Случаи интоксикаций при его передозировке известны, но точной статистики по количествам препарата, приводящим к отравлениям, нет. Обычно выбирая количество пиридоксина для лечения тех или иных заболеваний у детей, врач ориентируется на дозы, указанные в инструкции по применению для борьбы с гиповитаминозом.
Как применять витамин В6 при отравлениях?
В норме витамин В6 назначается больным, которые принимают препараты изониазида. Сам изониазид является на сегодня одним из наиболее эффективных средств для лечения туберкулеза, но он же вызывает множество побочных эффектов. Пиридоксин назначается при применении препаратов изониазида именно для снижения интенсивности токсических проявлений.
При нормальном самочувствии больного, принимающего изониазид, ему обычно назначают по 5-10 мг пиридоксина на протяжении всего курса лечения.
При передозировке изониазида и появлении признаков отравления витамин В6 вводят в соответствии со следующей инструкцией:
- При незначительной передозировке на каждый 1 грамм избытка изониазида внутривенно вводят 1 грамм пиридоксина со скоростью 0,5 г в минуту;
- При передозировке более 10 граммов изониазида, либо если доза его неизвестна, вводят внутривенно 4 грамма витамина В6, затем внутримышечно по 1 г каждые 30 минут. Суммарная суточная доза должна находиться в пределах 70-350 мг на кг массы тела (но не более 5 г в сутки).
При передозировке изониазида больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.
На заметку
Собакам при отравлении изониазидом витамин В6 вводят в количестве 1-10 мг на килограмм массы тела, кошкам - 5-20 мг на кг. Укол делается в вену как можно скорее после появления признаков отравления. Если хозяин не может сделать инъекцию в вену, то допустимо введение пиридоксина внутримышечно. Сразу после укола животное нужно доставить в ветеринарную клинику.
Инструкция по применению препаратов пиридоксина с магнием
В комбинированных препаратах с магнием (Магнелис В6, Магнистад, Магний плюс В6, Магне В6 и др.) витамин В6 выполняет преимущественно вспомогательную функцию, улучшая всасывание соединений магния в желудочно-кишечном тракте.
Учитывая то, что недостаток магния в разных клинических случаях бывает выражен в различной степени, количество назначаемого препарата выбирается врачом после проведения соответствующих анализов. По инструкции, взрослым назначают до 6-8 таблеток в сутки, детям, весящим более 20 кг - до 4-6 таблеток в сутки. Средство принимают 3 раза в день во время еды на протяжении месяца.
Как только повторные анализы показывают нормализацию уровня магния в крови, препараты его с витамином В6 отменяют.
«Мне Магне Б6 прописал гинеколог против тонуса живота при беременности. Плохо то, что по инструкции таблетку приходится запивать стаканом воды, это для меня очень много, еле выпивала. С тонусом я так и не справилась, пришлось отменить таблетки, так как на коже сразу появилась красная сыпь. Дерматолог сказала, что это побочный эффект от приема витамина…»
Ольга, Череповец
Что делать при передозировках витамина или возникновении побочных эффектов при его применении?
В норме витамин В6 малотоксичен и очень редко приводит к отравлениям даже при значительной передозировке. Однако в ряде случаев возможно появление следующих побочных эффектов:
- Аллергические высыпания на коже;
- Покалывания в пальцах;
- Головокружения и обмороки.
Если такие признаки появились, приём витамина следует прекратить. Как правило, в течение 1-2 дней после прекращения приёма препарата все эти проявления исчезают. Если признаки передозировки продолжают усиливаться, то больного необходимо доставить к врачу.
Также следует иметь в виду, что витамин В6 может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, влияя на их эффективность, либо теряя своё собственное терапевтическое значение. Например:
- Циклосерин и пеницилламин снижают эффективность пиридоксина;
- При совместном использовании витамина В6 с фенобарбиталом и фенитоином наблюдается снижение концентрации последних в крови;
- Эффективность витамина В6 заметно снижается в комбинации с никотиновой и аскорбиновой кислотами;
- Витамин В6 фармацевтически плохо совместим с витаминами В1 и В12 (несмотря на это, в состав некоторых препаратов для инъекций эти витамины входят одновременно).
В то же время, многие вещества усиливают действие пиридоксина, либо сами оказываются более эффективными при сочетании с ним. В частности, при одновременном приёме глутаминовой кислоты и аспаркама с пиридоксином снижается влияние гипоксии на организм, витамин В6 усиливает действие сердечных гликозидов.
И это лишь часть нюансов, которые необходимо учитывать при применении витамина В6, поэтому еще раз отметим, что назначать его должен только врач.
Интересное видео, демонстрирующее, что инъекции витамина В6 довольно болезненны...
О продуктах питания, наиболее богатых витамином В6
Действующее вещество: Pyridoxine;
1 таблетка содержит пиридоксина гидрохлорид 50 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Простые препараты витаминов. Пиридоксин.
Код АТС. А11Н А02.
Показания
- Лечение дефицита витамина В 6 , анемий (сидеробластичних, макро - и микроцитарних), лейкопений, мышечных судорог;
- лечение метаболических расстройств (при синдроме недостаточного всасывания), судом при синдромах наследственного дефицита пиридоксина;
- в составе комбинированной терапии при депрессии, мышечной дистрофии, синдроме предменструального напряжения, кожных заболеваниях (себорея, десквамативних еритродермиях, солнечных ожогах), заболеваниях слизистых оболочек (парадонтопатиях), цистинурии и избыточном выведении оксалатов с мочой, лучевой болезни, гиперкенетичному синдроме у детей, алкоголизме, острых отравлениях изониазидом, беременности (для лечения тошноты), применении гормональных контрацептивных средств.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Препарат назначают взрослым обычно по 50 мг (1 таблетка) 1 - 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1 - 2 месяца.
При острых отравлениях изониазидом, а также, при лейкопении и анемии рекомендуют 50 мг в сутки.
В составе комплексной терапии при заболеваниях кожи и слизистых оболочек, солнечных ожогах назначают 150 - 200 мг (3 - 4 таблетки) однократно или в течение 10 часов по 1 - 2 таблетки каждый час.
При лучевой болезни, тошноте у беременных назначают по 50 - 100 мг (1 - 2 таблетки) в сутки.
При цистинурии обычно назначают в дозе 50 - 100 мг (1 - 2 таблетки) 3 раза в сутки, максимальная доза 300 мг
Препарат назначают детям старше 3 лет по 1 таблетке в сутки, с 6 лет по 1 - 2 таблетки в сутки в течение 2 - 4 недель.
Побочные реакции
Длительное применение препарата в больших дозах может привести к развитию тяжелой периферической нейропатии. Возможны аллергические реакции на препарат (кожная сыпь и зуд).
Передозировка
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат применяется у беременных под тщательным наблюдением врача.
Пиридоксин проникает в молоко матери, поэтому решение о применении препарата во время кормления грудью принимает врач, учитывая соотношение польза/риск.
Дети
Препарат назначают детям с 3 лет.
Особенности применения
Препарат следует с осторожностью применять пациентам с язвой желудка и 12-перстной кишки (из-за повышения кислотности желудочного сока) при тяжелых поражениях печени, а также больным ишемической болезнью сердца.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Витамин В 6 не влияет на скорость психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Пиридоксин уменьшает протипаркинсоничну активность леводопы и нейротоксическое действие изониазида. При применении с амиодароном может отмечаться фотосенсибилизация.
Применение циклосерина, гидралазин, иммуносупрессивных препаратов (таких как кортикостероиды, кортикотропин, циклоспорин, изониазид, пеницилламин) может вызвать повышение выделения пиридоксина с мочой и привести к анемии, учитывая это, указанные лекарственные средства увеличивают потребность в пиридоксине.
Также эстрогены и пероральные контрацептивные средства увеличивают потребность организма в пиридоксине.
Пиридоксин увеличивает диурез и усиливает действие диуретических средств. У больных с хронической сердечной недостаточностью препарат потенцирует действие сердечных гликозидов.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Пиридоксин выполняет роль коэнзима, участвует в обмене аминокислот, синтезе белка - обусловливает активность более 60 различных ферментов. Особенно важное значение имеет пиридоксин при обмене триптофана, в результате чего образуется серотонин и никотиновая кислота. Пиридоксин необходим в процессе фосфорилирования, влияет на гликогеноз и гликогенолиз в мышцах, играет важную роль в иммунологических и кроветворных процессах. Кроме того, он необходим в процессах роста и развития (для образования красных и белых кровяных телец, клеток иммунной системы). Пиридоксин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.
Фармакокинетика. Пиридоксин абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и превращается в активный пиридоксальфосфат. Накапливается в печени и там подлежит обмену до 4-пиридоксової кислоты. Период полураспада в плазме составляет от 15 до 20 дней. Выделяется с мочой преимущественно в виде метаболитов. Избыток витамина В 6 , что превышает суточную потребность, выводится с мочой в неизменном состоянии. Пиридоксин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Основные физико-химические свойства
круглые таблетки белого цвета с однородной поверхностью без пятен и повреждений.
Срок годности
Условия хранения
При температуре 15 - 25 0 С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Упаковка
По 30 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в пачке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
АТ ТЕВА КУТНО, Польша (TEVA КУТНО S. A., Poland).
Местонахождение
Ул. Сенкевича, 25, 99-300 Кутно, Польша (Sienkiewicza 25 Str., 99-300 Кутно, Польша).
