Рентген легких в двух проекциях для точной диагностики болезней. Как делают и что показывает рентген грудной клетки Рентгеновский снимок в боковой проекции

Подготовка пациента к рентгенографии нижне-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника: 1. В течении 2-х дней перед исследованием из питания исключить:
- свежее молоко; капусту; фасоль;
- картофель; черный хлеб.
2. При метеоризме принять 2-3 таблетки активированного угля 3 раза в день (2-3 дня).
3. После ужина (19:00) прием пищи прекращается.
4. В 22:00 и в 06:00 делают высокие клизмы (объемом 1,5 – 2 л) до появления светлых промывных вод (2-3 шт.)
или в 18:00 принять внутрь препараты для очищения кишечника — лавакол, фортранс или другие.
Утром легкий завтрак.

Подготовка к обзорной или экскреторной урографии.

За 2 дня до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб;
- вечером, перед исследованием, нужно сделать клизму, допускается легкий ужин, но не позднее 18.00;
- за сутки перед диагностикой не пить много, чтобы повысить концентрацию мочи (это сделает рентгеновские снимки более контрастными);
- утром перед исследованием повторить клизму и не завтракать.

Рентгенологическое исследование – это неинвазивный метод лучевой диагностики внутренних органов, основанный на том, что пучок рентгеновских лучей, проходя через органы и ткани человеческого тела, задерживается ими неодинаково, в зависимости от их объема и химического состава, что даёт возможность получить их изображение на специальной фотопленке или экране компьютера. Чем сильнее поглощает данный орган рентгеновское излучение, тем интенсивнее отбрасываемая им тень на экране или пленке. Для рентгенологического исследования многих органов прибегают к методике искусственного контрастирования. В полость органа, в сосуды его кровоснабжающие, или в окружающие его пространства вводят вещество, которое поглощает рентгеновское излучение в большей или меньшей степени, чем исследуемый орган. Рентгенологическое исследование позволяет уточнить форму внутренних органов, их положение, тонус, перистальтику, состояние рельефа слизистой оболочки.

В нашей Клинике пациентам проводится цифровая рентгенография. Цифровую рентгенограмму легче отослать для консультации в другую клинику, прямо по интернету. Цифровое изображение в компьютере можно за секунду отправить по интернету хоть на другой конец земли.

Врач тут же может видеть рентгеновский снимок без всякой пленки, может сохранить его в компьютере, на отдельном диске, передать по интернету или при необходимости просто распечатать на принтере.

Кроме того, цифровая рентгенография позволяет уменьшить дозу облучения.

Виды рентгенологических исследований

В Клинике «Медина» проводятся различные виды рентгенологических исследований. Наиболее востребованными являются:

Рентгенография органов грудной клетки
Применяется при различных заболеваниях легких (туберкулез, пневмония, бронхит и др.), заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также для исследования ребер и грудины.
Рентгенография позвоночника
Проводится при дегенеративных заболеваниях позвоночника (остеохондроз и др.), выявляет наличие сколиозов, кифозов, изменений в межпозвонковых суставах, оценивает состояние позвоночника после травм. Проводятся специальные исследования шейного и поясничного отделов позвоночника с функциональными пробами для выявления нестабильности позвонков.
Рентгенологические исследования костно-суставной системы
Позволяют оценить состояние костных структур, исследовать изменения костей при травмах, воспалительных процессах. Исследования назначаются при заболеваниях суставов (артроз и др.), для исключения дисплазии тазобедренных суставов у детей. Также проводится специальное исследование стоп на выявление поперечного и продольного плоскостопия.
Рентгенография придаточных пазух носа
Оценивает состояние мягких и костных тканей, слизистой оболочки. Применяется в случаях нарушения носового дыхания, оториноларингологических заболеваниях (гайморит, синусит), при искривлении носовой перегородки.

Что такое обзорная рентгенография органов грудной клетки? Сама процедура рентгена абсолютно безболезненна, для нее не нужны никакие причиняющие дискомфорт заборы ткани или сложные диеты. При помощи специального оборудования через тело пропускают Х-лучи, результат их проникновения остается на пленке в виде двухмерной проекции. В зависимости от структуры ткани (точнее, от ее плотности) лучи проходят с различным интервалом времени, в результате чего более плотные структуры (кости) на снимке остаются белыми, а ткани меньшей плотности - темными.

Современное оборудование позволяет с помощью цифрового рентгена получать снимки высокой точности с возможностью хранения их на цифровом носителе, при этом вредное воздействие на человека уменьшается почти вдвое. Но даже обычный не цифровой рентгеновский снимок дает гораздо более информацию, чем флюорограмма, и при этом более безвреден.
Рентгенография ОГК может быть обзорной, когда на снимке хорошо видны все органы в грудной полости, и прицельной, когда внимание концентрируется на исследовании одного из них. Обзорный снимок грудной клетки показывает состояние всех органов дыхательной системы (легких, бронхов, дыхательных путей, трахей и т. д.), кроме того, видно сердце, его сосуды, некоторые лимфоузлы.

Снимок грудной клетки называется часто рентгеном, но это не совсем правильно. Рентген назначают в тех случаях, когда визуальной диагностики или описания симптомов недостаточно:

При желании можно вместо обязательной процедуры флюорографии делать развернутый снимок грудной клетки, таким образом, вреда будет меньше, а информация точнее. Также рентген ОГК назначают для уточнения результатов флюорографии при наличии дифференцируемых пятен или затемнений.
Для определения этиологии различных заболеваний легких, чтоб максимально точно диагностировать воспалительные процессы, новообразования, пневмонию, плеврит и т. д.
При лимфомах различных типов с помощью рентгена можно оценить состояние лимфатических узлов.
При подозрении на проблемы с сердцем процедура дает возможность увидеть на ранней стадии порок сердца, болезнь миокарда или перикарда.
Если есть подозрение на травматические проблемы с позвоночником (от переломов до грыж и защемлений), при переломах ребер.

Как происходит рентген ОГК

Если вам назначили рентген ОГК, вам нет необходимости беспокоиться о каких-либо специальных приготовлениях. Не нужно соблюдать диету или выполнять какие-то особые указания. Особенности процедуры будут зависеть от того, где именно она проходит. В больницах и прочих медицинских учреждениях для этого используют специальный кабинет, стены и двери которого обшиты металлом, не пропускающим Х-лучи.

От пациента требуется раздеться выше пояса, подойти к аппарату, сделать глубокий вдох и на пару мгновений задержать дыхание. Делать все эти нехитрые манипуляции нужно не самопроизвольно, а по команде рентгенолога. Металлические предметы лучше снять, они могут создавать помехи.
Кроме этого, существуют подвижные аппараты, способные сделать снимок в разных проекциях даже у лежачего пациента, что особенно актуально в случае травм позвоночника, когда пациент не может подняться самостоятельно. В очень тяжелых случаях назначают МРТ как средство наиболее полной и точной диагностики, его принцип тоже сходен с цифровым рентгеном.
Стандартная р-графия предполагает следующее:

Снимок будет готов в течении получаса. Грамотный и опытный рентгенолог сможет вам обозначить основные ключевые моменты по снимку, если вы его об этом попросите, но полную расшифровку может дать только ваш лечащий врач. Не забывайте об этом, особенно, если пришли делать снимок по направлению от врача.
Процедура очень простая и полностью безболезненная, она безопасна как для взрослых, так и для детей, но прибегать к ней можно не слишком часто, чтоб избежать чрезмерного влияния Х-лучей на организм.
Никаких приготовлений не нужно, а сам процесс занимает несколько минут, большую часть которых вы потратите на переодевание.

Обычно делают рентген ОГК в прямой проекции, но иногда его рекомендуют выполнить и в нескольких проекциях сразу. Такой снимок делают в случае:

Когда есть подозрения на заболевание пневмонией (прямая и боковая проекция).
Передний, задний и боковой снимок делают в случае подозрения на онкологию, чтоб определить объем и характер новообразований в легких.
По рекомендации врача, когда на снимке есть затемнения неопределенного характера и нужно определить их размеры и локализацию.
Для оценки динамики лечения при тяжелых болезнях легких или прочих органов грудной клетки.

Противопоказания для рентгена

Противопоказания для рентгена бывают крайне редко, но все же есть несколько случаев, на которые стоит обратить внимание, например, беременным женщинам и маленьким детям рентген делают в редких случаях и только по назначению врача. Категорически нельзя делать рентген при:

Открытых или внутренних кровотечениях, особенно обильных.
Болезнях, связанных с нарушением структуры сосудов, атеросклерозе.
Пневмо- и гемотораксе.
Общем тяжелом состоянии пациента.

Также стоит помнить, что маленьким детям часто делают снимки в присутствии взрослых, если вы в таком случае сопровождающий взрослый, обязательно проследите, чтоб вам выдали защиту, нет смысла лишний раз подвергаться облучению.

Результаты рентгена ОГК и их трактовка

Для человека без медицинского образования самостоятельно понять состояние органов грудной клетки по снимку невозможно. Впрочем, на основные вопросы вам ответит рентгенолог, он же сделает основные пометки для врача. А уже лечащий врач подробно опишет, что именно рентген грудной клетки покажет. Основные моменты, которые зафиксированы в протоколе рентгена:

Цифровой рентген даст более точные представления о наличии отклонений от нормы, так как при обычном снимке данные могут быть искажены из-за слишком долгой или, наоборот, недостаточной выдержки. Если хоть один из показателей, описанных в протоколе отличается от нормы, это говорит о наличии заболевания. Ставить точный диагноз и назначать лечение при этом может только профильный врач, заниматься самолечением или искать советы в интернете категорически не стоит.

В каких случаях результаты будут неточными

Точность результата стандартного рентгенологического обследования, особенно, если есть подозрения на отклонение от нормы любого из показателей, всегда может быть поставлена под сомнение. Конечно, чем современнее аппаратура, тем точнее снимок, так, например, рентген точнее флюорографии, цифровой рентген даст еще более точный результат, чем обычный, а МРТ строит трехмерную модель, позволяя со всех сторон заглянуть внутрь грудной клетки. Не считая вышеперечисленных факторов, стоит еще учесть:

Человеческий фактор. Опытный рентгенолог даст более точные результаты даже на самом простом оборудовании.
Любая техника имеет свойство ломаться и, соответственно, нуждается в регулярной профилактике и настройках, что также влияет на качество снимка.
Если пациент нарушил протокол (забыл снять металлические украшения, выдохнул раньше времени, непроизвольно кашлянул или чихнул в момент прохождения лучей).
Анатомические особенности. Некоторые аномалии находятся в трудном месте для доступа из-за того, что их закрывает слишком много слоев костей или мышц, что затрудняет их своевременное диагностирование.

На сегодняшний день рентген является самым эффективным и абсолютно безболезненным методом диагностического исследования, который показывает реальное состояние дел в организме пациента. Широкое распространение получил также рентген внутренних органов различных животных. Данную процедуру проводят не только человеку, но даже кошкам и собакам.

На сегодняшний день рентген является самым эффективным и абсолютно безболезненным методом диагностического исследования. Он широко распространен во всех городах. Единственное ограничение, пожалуй, это беременность. И то, стоит сказать, что в случаях острой необходимость рентгеновское исследование проводят и беременным женщинам. В некоторых клиниках его даже проводят круглосуточно.

Пожалуй, самый распространённый вид такого исследования – это рентген легких. Данный вид исследования знаком не только взрослым, но и каждому ребенку. Однако фото, полученное с помощью данного аппарата может показать патологии в самых разных органах. Существует, например, рентген черепа. Что показывает такое исследование и как оно проходит?

Фото, полученное с помощью рентгеновского оборудования, в руках врача становится раскрытой книгой о состоянии Вашего здоровья.

Рентген черепа и его костей не является исключением. Такой снимок может показать:

наличие кистозных образований;
скопление жидкости или гематомы после ударов на различных участках черепных костей;
доброкачественны и злокачественные образования;
трещины и травмы;
неправильный патологический процесс роста и развития костей у ребенка.

К слову о крайне патологии, рентген черепа ребенка проводят достаточно часто. К сожалению, в современном обществе есть тенденция к проверке детей, даже младенцев. Чтобы определить правильно ли развиваются костный корсет всего организма и черепная коробка в том числе, детям тоже может быть назначена подобная процедура. Разумеется, ребенок получит определенную дозу излучения, однако переживать не стоит. Правильная система питания и витамины помогут восстановиться детскому организму, зато различные заболевания будут предупреждены благодаря вовремя проведенному рентгену черепа. Кроме того, такой снимок позволит посмотреть расположение молочных зубов ребенка, а также предположить процесс роста коренных.

Где сделать рентген костей черепа

Для проведения данного диагностического исследования требуется специальное медицинское оборудование, которое, к сожалению, есть не в каждом государственном медицинском учреждении. Поэтому достаточно часто на практике родители вынуждены вести своих детей для проведения рентгена черепа и установки роста молочных зубов в частные клиники, где могут сделать эту процедуру. Да и сами взрослы делают выбор в сторону частных медицинских центров, так как там нет очередей и, по всеобщему мнению, лучше обслуживание. Однако стоит знать, что вовсе необязательно платить за это деньги и идти к частникам. Сделать рентген можно и в обычной поликлинике.

Проверить, есть ли медицинское оборудование, которое нужно для проведения процедуры рентгена черепа в государственной клинике можно через Интернет или позвонив по телефону регистратуры. в крайнем случае бесплатный вариант будет доступен, скорее всего, в местном травмпункте. Однако. нужно понимать, что в травмпунктах такие исследования проводят людям, которые нуждаются в срочной медицинской помощи, а не планово занимаются проверкой своего здоровья.

Иногда возникает необходимость в получении нескольких снимков, тогда проводят рентген, которые дает 2-е проекции, одна из которых – боковая.

Как делают рентген в 2-х проекциях

Такой рентген отображает состояние черепа через 2-е проекции (прямую и боковую).После такой процедуры рентген-снимок черепа будет максимально информативным. Проходит процедура абсолютно безболезненно.

Как правило, алгоритм действий пациента должен выглядеть так:

Пациент занимает положение, которое указал ему врач, относительно рентгеновского аппарата.
Замирает и не двигается до сигнала врача.
Затем пациент меняет позу для снимка в другой проекции.
Снова замирает и не двигается, пока врач не разрешит ему быть свободным.

Выполняя эти несложные действия, пациент позволит врачу получить максимально достоверный результат исследования с 2-мя проекциями, которые показывают полную картину состояния его здоровья.

Для чего делают рентген турецкого седла

Данный вид исследования также имеет прямое отношение к рентгену черепа. Такую процедуру могут назначить врачи разного профиля тому пациенту, у которого могут существовать проблемы с гормонами разных желез. В таком случае может понадобится определить состояние турецкого седла (гипофиза), которое по факту является названием небольшой костной коробки, защищающей эндокринную железу. Такое название эта коробка получила исключительно за схожесть с настоящим турецким седлом по своей форме.

Дело в том, что при получении различных трав головного мозга или при опухолевых процессах эта маленькая коробочка, в которой спрятан гипофиз, сдавливается. Это может привести к травмирование самой железы. Поэтому проведение рентгеновского исследования турецкого седла очень важно, ведь оно позволяет обнаружить дисфункцию железы и вовремя начать лечение.

Исходя из установленных Министерством Здравоохранения норм, каждый человек раз в год должен проходить обязательное медицинское обследование. Одной из самых важных процедур является флюорография – метод исследования состояния органов грудной клетки. Однако флюорография подходит больше для профилактики каких-либо отклонений. Для диагностирования уже имеющихся заболеваний, пациентам делают рентген ОГК в 2-х проекциях. Узнаем, что может показать состоящий из комплекса белых и серых теней готовый снимок и существуют ли особенности в проведении данной процедуры детям.

Рентген грудной клетки — это безболезненная процедура, результаты которой помогают назначить правильное лечение пациенту. Настроенная специальным образом аппаратура пропускает сквозь тело лучи, которые оставляют на пленке изображение внутренних органов в 2-х мерной проекции. Через плотные костные ткани они проходят дольше, чем через мышцы, поэтому на снимках они получаются более светлого цвета.

Рентгенография ОГК может быть:

Прицельной. В данном случае исследованию поддается один из органов.
Обзорной. Проводится для проведения анализа состояния всех органов дыхательной системы.

Исходя из состояния здоровья пациента, врачом может быть назначен рентген в прямой или боковой проекции, в 2-х проекциях одновременно. Исследование в прямой проекции выполняют всегда, боковой снимок может быть назначен дополнительно. В 2-х проекциях проводят лишь тогда, когда польза от полученного результата превысит вред от лучей.

К обязательным показаниям относят:

подозрение на пневмонию;
туберкулез любой формы;
онкологические новообразования;
плеврит;
наличие доброкачественных кист и абсцессов;
оценку воздушности;
необходимость точного определения размеров сердца;
патологиях легочной и костной тканей.

Особенности проведения у детей

Рентген ОГК детям проводят лишь при подозрении на воспаление легких, онкологическое заболевание органов грудной клетки и если отсутствуют более щадящие способы диагностики. Важно помнить, что пневмонию подтвердить может только рентген в 2-х проекциях, даже МРТ не сможет его заменить.

Обязательными показаниями к проведению у ребенка являются:

увеличение лейкоцитов в крови;
сильный сухой или влажный кашель;
температура тела больше 38 градусов, не спадающая естественным образом дольше трех суток;
вздутие носогубного треугольника.

Без направления врача процедуру делать не стоит. Даже если родители сомневаются в компетентности участкового педиатра стоит обратиться за помощью в платную детскую больницу. Выполнение занимает несколько секунд. В это время ребенок должен неподвижно стоять около или лежать на специальной подставке с предварительно зафиксированными руками и ногами.

Ответить на вопрос как часто разрешено проводить рентгенологическое исследование детям можно исходя из его целей:

для отслеживания динамики лечения туберкулеза – 1 раз в три месяца;
при подтвержденной пневмонии – через три дня после последнего приема антибактериальных препаратов;
при раковых опухолях – лучевая терапия предполагает ежедневное облучение рентгеновскими лучами.

Проведение и противопоказания

От зашедшего в специальное помещение взрослого человека, требуется раздеться выше пояса и снять с себя все металлические предметы. Пациентам с травмами позвоночника и состояние здоровья которых не позволяет им свободно передвигаться, делают снимок ОГК в лежачем положении аппаратом МРТ.

Стандартное проведение предполагает:

Готовность через 30 минут. Поверхностное заключение может дать и рентгенолог, полное описание и расшифровку лишь лечащий врач.
Простоту и отсутствие неприятных ощущений.
Отсутствие специальных подготовительных процедур.

Противопоказания встречаются не часто, но медицине известны случаи, которые требуют особого внимания. Категорический запрет распространяется на такие ситуации:

беременность;
наличие кровотечений как выясненной, так и непонятной этиологии;
атеросклероз и другие патологии кровеносных сосудов;
гемоторакс и пневмоторакс;
критическое состоянии пациента.

Родителям, пришедшим вместе со своими детьми, разрешено присутствовать в кабинете. Важно не забывать просить у медицинского персонала специальную защиту, которая защитит от исходящего от аппарата изучения.

Описание и трактовка готовых снимков

Расшифровка рентгена ОГК человеку, не имеющего медицинского образования, придется не по силам. Норма там или патология, можно прочесть в заключении, которое выдаст врач.

Расшифровка, описание рентген-снимка ОГК содержит:

Указание проекций, в которой он выполнялся.
Состояние и размер мышц сердца и самого органа.
Визуализирующиеся или в норме отсутствующие тени. При наличии указывается их значение.
Легочный рисунок и его характеристика. Норма рентгена ОГК не предполагает наличие деформаций. Присутствие свидетельствует о проблемах с кровоснабжением.
Описание легочных корней и их структуры. Изменения не считаются нормой.
Состояние диафрагмы.
Свободу или затруднение переходов плевры ребер в диафрагму.
Вид, форму, размер и структуру визуализирующихся лимфоузлов.

Более точное представление дают цифровые аппараты. На обычном снимке данные искажаются из-за недостаточной выдержки, передержки пленки. Расшифровка в таких случаях не является информативной. В норме результаты расшифровки цифрового изображения и пленочного аналога будут идентичными.

Даже беря в учет появление более точных и перспективных методов диагностик, проведение рентгенографии остается востребованным методом диагностики. Он доступен для всех слоев населения из-за своей дешевизны и наличия аппарата в каждой районной больнице.

Рентген грудной клетки - частая диагностическая процедура, которая позволяет визуализировать патологии органов этого отдела. Проводится рентген ОГК как в обычной поликлинике, так и в диагностическом центре. Исследование является ценным для постановки диагноза и с целью контроля лечения.

Рентген против флюорографа: основные отличия

Рентгеновское исследование часто путают с флюорографией, тем не менее это два разных вида обследования человека. Они имеют между собой принципиальные различия. Рентгенография считается более информативным исследованием, поэтому её используют чтобы:

подтвердить предполагаемый диагноз;
уточнить результаты лечения;
отследить патологию в динамике.

Пучок рентгеновских лучей проникает сквозь орган, который исследуется, в двух проекциях, а затем переносится на ПЗС-матрицу, или плёнку (старый вариант). Исследование получает картинку с 256 оттенками белого и чёрного цвета. Более плотные структуры обозначены светлым цветом, а полые - тёмным. В результате доктор получает изображение и диагностирует норму или патологию.

Флюорографическое исследование является методикой, при которой фотографируется теневое изображение органов в одной проекции с оптического экрана или экрана рентгена на плёнку 70 или 100 мм. Чтобы получить флюорограмму применяется рентгенофлюорографический аппарат. Он состоит из рентгеновской трубки (РИД), диафрагмы, ПЗС-матрицы.

Эта методика часто применяется для диагностики туберкулёза, онкологических заболеваний и патологии бронхолёгочной системы. Плюс флюорографии в том, что она является менее вредным методом исследования, поэтому её используют при массовом обследовании населения. Рекомендовано проходить флюорографию не чаще одного раза в два года, а для некоторых категорий населения - один раз в год.

Недостатки флюорографии считаются существенными при диагностике многих патологий:

снимок при флюорографии не отличается такой резкостью и контрастностью, как при проведении рентгена;
уменьшены размеры грудной клетки на изображении;
труднее различить патологии лёгких.

Поэтому врачи стараются при необходимости назначать рентген, а с целью профилактики туберкулёза - будет достаточно и флюорографии.

Флюорография и рентген - это различные методики исследования организма человека. Оба эти метода используются для подтверждения того или иного диагноза или выявления конкретной патологии. Чтобы сделать рентген применяется доза в 0,3-0,5 мЗВ, а при флюорографии - 0,03-0,05 мЗВ, что в десять раз меньше, чем при рентгене.

Показания к проведению исследования

К проведению рентгенографического исследования грудной клетки есть чёткие показания. При подозрении на лёгочную патологию врач назначит рентген, если у больного есть жалобы на:

кашель, продолжающийся не менее недели;
повышенную температуру и жар;
выделения мокроты;
боль за грудиной;
хрипы в лёгких;
одышку;
харканье кровью.

Эти признаки иллюстрируют в первую очередь лёгочные проблемы. После визуального осмотра врач поставит предварительный диагноз, но подтвердить его сможет только при помощи рентгена.

Рентгеновское исследование помогает не только ставить диагнозы, но и проводить дифференциальную диагностику, отделить одно заболевание от другого. Это чрезвычайно важно, ведь при многих лёгочных патологиях есть сходные симптомы и определиться с конкретным диагнозом бывает трудно.

Кроме заболеваний органов дыхания, рентген грудной клетки визуализирует и патологии сердца. Обычно выполняется диагностика при сердечных заболеваниях наряду с электрокардиографией, которая также будет иллюстрировать отклонения в работе этого органа. Рентгенография ОГК показана при появлении одышки, боли за грудиной, быстром утомлении от малейшей физической нагрузки. Эти признаки могут быть симптомами хронической сердечной недостаточности.

При помощи рентгена грудной клетки врачи определяют следующие заболевания:

инфаркт и постинфарктные изменения в сердце;
тромбоэмболию лёгочной артерии;
пороки сердца как врождённые, так и приобретённые;
хроническую сердечную недостаточность;
кардиомиопатии;
аневризма аорты.

Процедура проводится при заболеваниях костной системы и позвоночного столба. В первую очередь делают рентген при подозрении на травмы, а обследованию подлежат 100% пациентов, которые уже получили повреждения грудины. Снимок покажет ушибы, переломы. Чаще всего это могут быть повреждения в районе рёбер, позвоночника и ключицы. На снимке врач видит не только сами костные отломки, но и наличие инородных тел, смещения костей по отношению друг к другу. Если у пострадавшего возник пневмоторакс и в грудную полость попал воздух, то это тоже видно при помощи рентгеновского исследования.

Как проводится рентген

Диагностика ОГК назначается часто - каждый человек хотя бы один раз в жизни делал это исследование. Направление на процедуру может выдать терапевт, травматолог, кардиолог, пульмонолог, хирург, онколог и врачи других специальностей, которые считают, что причина заболевания именно в органах грудной клетки.

Проводится процедура в специально отведённом помещении, где расположена установка. Исследование не займёт много времени. Перед проведением рентгена рентгенолаборант проинструктирует пациента, как делается рентген грудной клетки и что ему необходимо сделать. Затем пациента устанавливают в необходимом положении перед проекционным экраном.

Снимок выполняется в разных проекциях. Это делается, чтобы избежать наслоение изображений одно на другое. Иногда патологии могут быть на прямой проекции невидимыми, а на боковой проекции - отлично визуализироваться.

При проведении процедуры пациенту требуется снять одежду до пояса и украшения из металла. Во время снимка в прямой проекции рентгенолог даст команду задержать воздух в лёгких примерно на 10-15 секунд. В боковой проекции происходят те же действия, только руку пациента заводят за голову и разворачивают больного к экрану боком. Особой подготовки перед исследованием грудной клетки не требуется.

Проекционная диагностика лёгких

При проведении рентгенографии лёгких есть возможность делать исследование в двух проекциях. Естественно, что вред от облучения выше, чем при одном снимке. Тем не менее при помощи обзорной рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях можно спасти человеку жизнь, ведь не все заболевания видны при прямой проекции.

Рентген ОГК в двух проекциях выполняется для диагностики:

пневмонии;
туберкулёза лёгких;
раковых новообразований;
плеврита;
наличия абсцессов, кист;
воздушности лёгкого;
пневмоторакса;
размеров сердца.

Боковая проекция

Диагностика грудной клетки в двух проекциях проводится в прямом и боковом снимке. Прямую проекцию по-иному называют переднезадней - название основано на том, как проходят рентгеновские лучи через грудную полость пациента. При обследовании бокового положения нет разницы, в правую или в левую сторону к экрану ставят пациента.

Изображение в боковой проекции является второстепенным - помогает лучше рассмотреть те органы, которые были ближе расположены к экрану. Прицельная боковая проекция чрезвычайно важна для определения объёмов пневмонии и локализации очага воспаления, а также для определения расположения новообразований в лёгких.

Расшифровка результатов диагностики

Расшифровку снимка проводит врач-рентгенолог. Чаще врачам приходится работать со снимками в двух проекциях. В норме лёгкие без изменений, корни хорошо визуализируются и не имеют патологических расширений. Диафрагмальный контур и синусы не имеют патологических признаков. Сосуды дают тень привычной конфигурации. Суставы, кости и мягкие ткани в норме не изменены.

Приведённые выше данные расшифровки характерны для пациентов до пятидесятилетнего возраста. С возрастом происходят изменения, которые по-иному отображаются на рентгеновском снимке. Люди пожилого возраста имеют расширение сердечной тени, их лёгкие отличаются большей прозрачностью, а в связи с утратой эластичности паренхимой сосудистый рисунок деформирован. Для качественной оценки результатов необходимо обращаться к врачам с опытом, поскольку описание результатов часто бывает субъективным.

О чём свидетельствуют воспалительные очаги

В ряде случаев обнаруживает очаги патологии, воспалительные очаги. Они свидетельствуют не столько о воспалении, сколько о наличии патологии. Очаги могут быть признаком:

онкологии;
лёгочных кист;
туберкулёза;
доброкачественных новообразований;
грибкового поражения органов;
артериовенозных мальформаций.

При обнаружении отклонений врачу нужно дифференцировать патологию и определиться, какое заболевание дало такой снимок. Например, небольшое узелковое образование может быть признаком тромбоэмболии, а более крупное - свидетельствовать о кисте или метастазе онкологии. Для подробного проведения исследования и уточнения диагноза врачи рекомендуют провести компьютерную томографию.

Корни лёгких и диафрагма на рентгене

На снимке диафрагма отображается снизу лёгочного поля и образует купол. Высоко стоит диафрагма в центральной части, а к периферии опускается, образуя углы - синусы. В норме купол диафрагмы находится на уровне пятого-шестого ребра. При глубоком вдохе она уплощается.

Корни лёгких при рентгенодиагностике увидеть проблематично, поскольку перекрываются тенью средостения. На снимке видимую часть делят на верхнюю, среднюю и нижнюю части. Основную тень даёт лёгочная артерия и меньшую - вены, а контрастности изображению придают бронхи. Внешне корень лёгкого является целым сплетением сосудов и бронхов, которые и дают тень на снимке.

Рентген грудной клетки детям

МРТ - самый безопасный метод исследования

Детям диагностика рекомендована исключительно по показаниям. Если у ребёнка есть сомнительная реакция Манту, а также признаки туберкулёза, то врачи направляют пациента на рентген. Сделать требуется и при травме грудной клетки, поскольку кости у детей хрупкие и любой удар может привести к перелому или трещине ребра, ключицы и т. д.

При помощи рентгена видны врождённые патологии органов, поэтому врачи, без сомнения, направят малыша на рентген. Многие мамы переживают о вреде исследования - это напрасно, ведь гораздо важнее диагностировать патологию своевременно и вылечить её.

Вред рентгена для детей и беременных

Рентгенография не наносит вреда детям и беременным. Конечно, его не назначают «просто так», а только при веских причинах для обследования пациента. Детям и беременным при необходимости проведения исследования можно воспользоваться - он позволяет получить изображение при малом облучении. Минимальная доза никоим образом не повредит пациенту.

Альтернатива рентгену

Самый вредный метод исследования

Рентгеновский снимок - не единственное исследование грудной клетки, которое помогает получить изображение внутренних органов. Не менее информативным является компьютерная и магнитно-резонансная томография, а иногда врачи могут поставить диагноз и после получения результатов флюорографии. В таком случае пациент даже получит гораздо меньше облучения по сравнению с классическим. Поэтому при назначении рентгена не стоит отчаиваться - обычное исследование можно заменить цифровым, а иногда и вовсе использовать альтернативный метод диагностики.

Рентгеновский снимок ОГК - информативное исследование органов, которые иным способом увидеть нельзя. Поэтому при назначении рентгена его нужно проходить правильно, следуя рекомендациям доктора. Тогда можно получить достоверный результат и при необходимости начать своевременное лечение.

Категории

Выбор редакции