Почему болят косточки на руках при сжимании. Болят суставы пальцев рук. Причины и лечение

Когда беспокоит внезапная боль в суставах пальцев рук (причины и лечение будут описаны ниже), надо срочно обращаться за помощью к специалисту. Как правило, такой недуг возникает у людей, перешагнувших рубеж в 40 лет. Хотя люди более молодого возраста тоже не застрахованы от этой проблемы.

Источники боли в суставах

Причиной возникновения боли в пальцах рук является ряд сопутствующих заболеваний:

ревматоидный, псориатический, подагрический и инфекционный артрит;
вибрационная болезнь;
остеоартроз;
стенозирующий лигаментит.

Ревматоидный артрит свойственен людям любого возраста. Женщины подвержены этому заболеванию гораздо чаще, чем мужчины. Болезнь может возникнуть в любом суставе, но особенно часто поражаются мелкие кости кистей и ног. Характерный признак, по которому можно определить данное заболевание, — симметричные боли. Если начинает выкручивать пальцы на одной руке, то незамедлительно боли возникнут и на другой.

Следует отметить такие характерные признаки ревматоидного артрита:

Неприятные ощущения сопровождаются определенной скованностью движений утром и отеками суставов к вечеру.

Присутствует некая зябкость и онемение конечностей.

Под кожей начинают образовываться характерные ревматоидные узелки, которые деформируют пальцы. Последние приобретают вид веретена или шеи лебедя. Важно знать, что ревматоидный артрит — заболевание системного характера. Оно поражает не только суставы пальцев рук, но и внутренние органы, поэтому оставлять без внимания проблему недопустимо.

Почему болят пальцы правой руки и левой, необходимо знать каждому. Причиной может стать подагрический артрит, он возникает в результате чрезмерного употребления жирной мясной пищи и алкоголя. Это приводит к полному нарушению пуринового обмена, в суставах и костях откладываются соли мочевой кислоты. Как правило, данным недугом страдают мужчины старшей возрастной категории (после 40 лет).

Характерными признаками заболевания являются:

Боли в пальцах рук возникают внезапно, чаще всего в ночное время. В основном поражаются большие, кожа над суставами становится темного цвета.
Боль в пальцах рук настолько велика, что к ним невозможно притронуться.
Неприятные ощущения накатывают приступами. Если болезнь запустить, она приобретет хроническую форму, на суставах пальцев начнут появляться бугорки.

Для женщин причиной недуга могут стать чрезмерные нагрузки. Например, при вязании, когда рука долгое время находится в напряжении, сустав у основания пальца воспаляется и даже деформируется.

Псориатический артрит имеет немного другие признаки:

постоянная боль в пальцах рук;
отечность суставов, красноватый цвет кожи с синюшным оттенком;
ногти на руках мутнеют, на них образуются небольшие углубления;
можно согнуть с большим трудом.

Если болят суставы больших пальцев рук, среднего и мизинца, то, возможно, прогрессирует артрит инфекционный. Он имеет бактериальный или вирусный характер возникновения. Причиной болей является патогенная микрофлора, которая проникает через раны и порезы внутрь сустава. Кроме постоянной ноющей боли, может возникнуть лихорадка и общая интоксикация организма. Если болят фаланги пальцев или даже один палец на руке, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При самолечении боль в суставах пальцев рук не пройдет.

Остеоартроз и стенозирующий лигаментит

Остеоартроз возникает по причине наследственной предрасположенности, травм или нарушениях обмена веществ. Поражаться могут отдельные пальца руки: изнуряющая боль возникает в области большого пальца, среднего пальца, или же болит только мизинец. К недугу могут привести увеличенные физические нагрузки и гормональные перестройки в организме у женщин. В основном болезнь начинает прогрессировать, когда человек находится в преклонном возрасте. Как таковых характерных признаков нет. Если патология прогрессирует и нет никакого лечения, то постепенно начинает менять свою форму первый палец кисти и ногтевые пластины.

При стенозирующем лигаментите поражаются кольцевидные связки суставов. Признаками возникновения данного недуга являются:

Больно сгибать пальцы, в некоторых случаях они остаются в согнутом положении, а выровнять их достаточно сложно. Боль с суставах пальцев рук не проходит, лечить в этом случае недуг надо комплексно.
Сгибание и разгибание сопровождается характерным щелчком, так как связка воспаляется и полностью теряет свою эластичность. Боль в суставах пальцев рук не проходит.

Основная причина возникновения вибрационной болезни — это постоянная изнуряющая работа с соответствующими механизмами. Как правило, заболевание проходит 3 стадии:

периодически немеет, покалывает в области указательного пальца или любого другого;
наблюдается пониженная чувствительность;
боль и онемение приобретают постоянный характер, сгибать пальцы рук становится сложнее, присоединяется синдром вазоспазма, при котором пальцы полностью теряют чувствительность и белеют.

Причины и диагностика

Основные факторы появления болей в суставах пальцев:

разнообразные инфекции, вследствие которых начинается воспалительный процесс в суставах;
заболевания аутоиммунного характера;
возрастные изменения суставов;
травмы, переломы;
неправильное питание и, как следствие, недостаток полезных микроэлементов, полное нарушение обмена веществ;
фактор возраста и пола — боли чаще всего возникают у женщин и у людей преклонного возраста (старше 50 лет).

Какими методами можно установить причину появления болей в суставах:

клинический анализ крови и мочи;
биохимическое исследование плазмы;
определение по крови ревматоидного фактора и антистрептококковых тел;
рентгенография;
пункция суставов;
контрастная дискография.

Традиционное лечение

Цель, которую преследует любой метод лечения, — убрать болевые ощущения. Если боли имеют незначительный характер, нет отеков или деформации фаланги пальца, то проблему решают достаточно простым способом: накладывают эластичную повязку и обеспечивают полный покой руке. Если боли возникают по причине травмы, то можно наложить холодный компресс к месту ушиба, после чего смазать его специальным гелем или кремом. Если замечен воспалительный процесс, то придется применить антибиотик. Основанием для его назначения должен стать результат клинического анализа крови и мочи.

При дистрофических изменениях формы пальцев нужно снять отеки хрящей и суставов. В этом могут помочь хондропротекторы и дополнительные мероприятия в виде массажа, физиопроцедур или мануальной терапии.

Если человек испытывает сильнейшие боли, то без употребления обезболивающих средств не обойтись.

Неважно, что это будет, — уколы, мази или таблетки — главное, чтобы результат был быстрым и эффективным.

Народные методы лечения болей в суставах пальцев рук тоже практикуются. С целью усиления или закрепления результата лечения врачи прописывают способы нетрадиционной медицины. Популярные рецепты:

При возникновении боли важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы вовремя остановить развитие недуга.

Иногда мы внезапно чувствуем острую боль в суставе пальца большой руки. Часто на это никто не обращает внимания, но причина может быть не только в банальном напряжении или усталости, а в артрозе большого пальца кисти руки .

Для того чтобы узнать точную причину и полностью избавиться от неприятных ощущений, необходимо отправиться на диагностику в больницу. Зная некоторые симптомы, можно и без анализов узнать причину появления болезненности в большом пальце.

Опухоль и боль в суставе большого пальца могут возникнуть после ушиба, хотя основная причина данного дискомфорта – остеоартрит.

Болевой синдром наиболее ярко проявляется при напряжении пальцев, например, во время письма.

Встречается заболевание чаще среди женщин в возрасте 40-50 лет.

Имеются и другие причины боли в суставе большого пальца руки:

Болезнь Рейно - относится к вазоспастическим заболеваниям, представляет собой ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. Заболевание поражает верхние конечности, как правило, симметрично и двусторонне. Встречается у 3-5% населения, у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин.

растяжение связок;
синдром Рейно;
длительный или неконтролируемый прием противоточных медикаментов;
беременность;
воспаление и сдавливание нервов;
полиостеоартроз;
ревматоидный артрит;
вирусные инфекции;
переохлаждение;

Важно, что помимо боли в суставе большого пальца правой руки, также возникает покраснение, отечность, онемение и паралич. Если длительное время отказываться от лечения, болевой синдром приведет к более опасным последствиям, к таким как полная потеря движений руки, инвалидность.

Что делать, если палец болит и опух?

Лечение боли в суставе большого пальца должно происходить только после сдачи анализов, консультации с врачом и разработки курса эффективной терапии. Основная направленность лечения – устранение причины, поэтому в разных случаях используют различные индивидуальные методики.

В зависимости от симптомов и предпосылки развития болезненных ощущений можно использовать несколько приемов:

если причина кроется в ушибе или травме , нужно зафиксировать поврежденный сустав бинтом, приложить лед и отправляться в больницу;
если возник отек, а основная причина заключается в гормональных нарушениях, рекомендуется принимать антигистаминные препараты, но лучше это делать только после назначений и под наблюдением врача;
при наличии артрита и артроза , лечение назначается врачом;
при перенапряжении – дайте рукам отдохнуть;
если боль и отек возникли после длительного ношения колец, неподходящих по размеру, достаточно их снять при помощи масла или воды.

Справка: иногда боль в пальце возникает при набивании татуировок или на ранних стадиях псориаза, когда под кожей образовываются особые бляшки, ухудшающие работу двигательного аппарата.

Что делать при острой боли в большом пальце руки?

Если боль в суставах большого пальца не проходит один-два дня, срочно идите в больницу.

Временно убрать, пролечить боли в суставах больших пальцев рук поможет несколько рекомендаций:

избегайте резких движений и травм;
позвольте мышцам на руке отдохнуть;
примите болеутоляющие препараты;
сделайте согревающий компресс;
приложите лед к суставу.

Помните, что если есть подозрения на артрит, артроз и остеохондроз, то принимать противовоспалительные средства, делать компрессы и пользоваться согревающими мазями нельзя.

В таком случае симптомы только усилятся, а патология будет прогрессировать.

Как лечить боль в суставе большого пальца руки?

О том, как лечить артроз большого пальца руки или другую патологию, может сказать только терапевт, ревматологи или невролог. С учетом симптомов, патогенеза, состояния и возраста пациента, подбирается медикаментозное лечение или использование народных средств. Хотя в последнем случае речь идет больше о профилактике, снятии растяжения и лечении ушибов.

Терапевтические методы

В случае травмы, растяжения, инфекционных заболеваний, назначается курс антибиотиков. В некоторых случаях могут накладываться повязки или гипс.

Иногда для стационарного лечения (в комплексе с народными средствами) артроза большого пальца руки требуется прием противовоспалительных средств, кортикостероидов, хондопротекторов. Далее пациенты проходят курс физиотерапии, растираний.

Если пациент страдает от синдрома Рейно, который сопровождается ревматизмом или полиартритом, необходимо избавиться от причин появления патологии. Поэтому больные должны постоянно разминать руки, делать зарядку, принимать кровостимулирующие препараты. В редких случаях не обойтись без операции, которая проводится на нервных слоях для снятия напряжения, восстановления целостности мышечных волокон.

Можно процитировать высказывание доктора Комаровского: «Особенно хорошо себя зарекомендовали себя нестероидные препараты против воспалений. По сравнению с лекарствами предыдущего поколения, их прием в меньшей степени воздействует на почки, кишечник и печень».

Народные средства

В народной медицине также есть несколько методик для лечения боли и опухоли в суставе большого пальца руки:

Прогревания при помощи морской соли. Ее следует предварительно разогреть, затем завернуть в хлопковую ткань. Держать компресс нужно не менее получаса. После прогревания нужно смазать руки касторовым маслом и надеть перчатки на ночь.
Компресс на основе овсянки. Хлопья нужно прокипятить в воде, остудить до 35 градусов. Полученную смесь наложить на марлю, затем на руки. Сверху надеть перчатки и держать компресс не менее часа.
Примочки. Следует смешать флакон спирта с 50 мл камфорного масла, добавить столько же горчицы, далее два куриных белка. Все перемешать. Нанести смесь на марлю и замотать ей руки на час.

Народная медицина больше подойдет для профилактики и закрепления результата после медикаментозного лечения и в качестве комбинированной терапии. Не следует отказываться от медикаментозного лечения, назначенного врачом.

Если артроз большого пальца – ризартроз

Артроз сустава большого пальца руки называют ризартрозом . При данной болезни наблюдается деформация тканей хряща, снижение физической активности, похрустывание при движении руками. Основные причины появления проблемы – травмы, проблемы с метаболизмом, дисплазия и перенапряжение.

Симптомы ризартроза:

искривление суставов;
постоянно усиление болевого синдрома;
напряжение в суставах;
отеки;
покраснение кожного покрова.

Важно! Основная симптоматика имеет много общего с артритом, остеохондрозом. Поэтому поставить диагноз может только врач.

Артроз большого пальца руки

С артрозом большого пальца на кисти встречаются только 10% всех пациентов, но особенно данная патология распространена у мужчин и женщин, которые профессионально занимаются спортом.

Симптомы

Основные симптомы артроза большого пальца руки:

болевой синдром;
отеки;
онемение пальца;
потеря чувствительности;
сложности со сгибанием пальца;
усиление боли при физической активности.

Артроз развивается из-за воспаления мышечной и костной ткани, появления инфекций и воспалений, повреждений, деформации суставов.

Лечение

Для лечения артроза сустава большого пальца руки применяется несколько методик:

прием противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, нестероидных средств;
физиотерапия;
массаж;
растирания;
иглоукалывание;
операции.

Рассмотрим несколько средств народной медицины, которые позволят избавиться от симптомов артроза пальцев. Можно воспользоваться одной из предложенных методик:

Компрессы для рук на основе яблочного уксуса. Процедуру следует проводить два раза в день на протяжении месяца.
Растирание . В 30 г девясила добавить 60 мл водки, дать настояться две недели в темном месте. После этого растирать больной палец дважды в день. После процедуры надеть согревающие рукавицы (лучше на ночь).
Компрессы . Хорошо помогают при артрозе компрессы из свежей капусты и листьев алоэ. Прикладывать нужно прямо к больному суставу.

Помните, что самостоятельно заниматься лечением артроза можно только на ранних стадиях патологии, если вам уже назначался курс терапии.

Профилактика

Не забывайте, что первичная профилактика позволит избежать болезней суставов рук. Для этого достаточно:

делать специальную гимнастику для рук;
равномерно распределять нагрузку;
избегать травм;
вовремя лечить хронические болезни суставов;
отказаться от курения;
следить за уровнем холестерина.

Более подробно о методах профилактики можно узнать у врача, который составит индивидуальную программу, в зависимости от возраста и общего состояния пациента.

Полезное видео

Артроз суставов – про лечение артроза большого пальца руки рассказывает доктор Николай Карпинский:

Какой бы не была причина болей в большом пальце руки – никогда не отказывайтесь от диагностики и полноценного лечения. Если банальное растяжение или травму можно излечить за несколько недель в домашних условиях, то артрит и артроз вылечить полностью практически невозможно. Только правильно подобранная терапия и профилактика позволят снизить ее общие проявления и выраженность патологии.

Строение рук человека отличает его от представителей других биологических видов. Благодаря им мы можем не только сами себя обслуживать, но и выполнять разнообразнейшую работу. Пальцы руки человека - это части верхних конечностей, которые в процессе развития получили весьма важную функциональную нагрузку. Вот почему, когда болят пальцы рук , становится затруднительно держать вилку или ложку, набирать тексты на ПК, приготовить еду и даже просто зашнуровать обувь.

В случае, если больной не прошёл курс лечения, кисть может деформироваться, а её функциональность полностью утратится.

Подагрический артрит

Одним из ответов на вопрос «Почему болят пальцы на ногах?» может быть ответ: «Из-за подагрического артрита». В большинстве случаев из отложения солей страдает сустав 1-го пальца стопы, но нередко это заболевание поражает и суставы рук. Симптоматика включает в себя:

острую боль в пальцах ног и рук;
воспаления, возникающие приступообразно, длящиеся от 3-х до 10-ти дней;
покраснение и отёк сустава;
синюшный оттенок кожи над поражённым суставом.

Если пустить болезнь на самотёк, она может стать причиной разрушения суставов и деформирования кисти.

Наши врачи

Диагностика боли в пальцах

Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью при появлении даже несильного ощущения онемения пальцев рук. Наряду с болью, это повод для визита к ревматологу или невропатологу нашей Клиники боли, проведения диагностических исследований и лечения.

Наиболее подвижная часть человеческого тела – это кисти рук. Их уникальное анатомическое строение обеспечивает широчайший диапазон движений, благодаря чему люди могут выполнять самую тонкую работу. В наши дни не только лица пожилого возраста, но и достаточно молодые люди жалуются на то, что у них болят пальцы рук. Что делать в такой ситуации?

Прежде чем принять адекватные меры, следует установить причину боли и возможного ограничения подвижности. При появлении неприятных симптомов настоятельно рекомендуется не откладывать визит к врачу: необходима консультация специалиста-артролога и ревматолога.

Причины боли в пальцах

Ведущие причины болей в суставах пальцев:

(в т. ч. ревматоидный и псориатический);
подагра;
полиостеоартроз;
ризартроз;
теосиновит де Кервена;
синдром Рейно;
синдром запястного канала ().

Важно: синдром Рейно, а также туннельный синдром выявляется примерно у трети пациентов, обратившихся к врачу по поводу болей и скованности в кистях.

В качестве обезболивающих препаратов назначаются мази и гели с анестезином, новокаином и прочими анестетиками. Временному облегчению состояния способствуют также охлаждающие гели на основе ментола.

Обратите внимание: нельзя активно разминать пальцы при интенсивном болевом синдроме. Важно помнить, что в случаях, когда уже началось разрушение хрящевой ткани сустава, физические нагрузки могут только повредить.

Если диагностирован ревматоидный артрит, то пациенту обычно назначают глюкокортикостероиды. Прием этих гормональных препаратов необходимо сочетать с применением местных средств – мазей, содержащих анестетик. После купирования острых симптомов пациенту также назначаются цитостатики, иммуносупрессоры и моноклональные тела для нормализации функциональной активности иммунной системы.

Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук

Помимо лекарственных средств больным показаны местный массаж и специально разработанные гимнастические упражнения. Они необходимы для стимуляции местного кровообращения (как следствие – улучшения трофики тканей и их насыщения кислородом), а также для оптимизации подвижности.

Хорошего терапевтического эффекта позволяют добиться физиотерапевтические процедуры. В зависимости от характера заболевания пациенту могут быть показаны парафинотерапия, лечение ультразвуком или бальнеотерапия (грязелечение). Уменьшить боль в пальцах помогает электрофорез с растворами анестетиков.

Огромное значение имеет нормализация режима – правильное чередование отдыха и строго дозированных физических нагрузок. Пациентам важно соблюдать предписанную диету, которая обычно предполагает сокращение потребления жирного, жареного и соленого. Особое внимание следует уделять диете, если диагностирован подагрический артрит. Необходимо отказаться от приема алкоголя и курения.

Боль в суставах пальцев и народная медицина

Отличным средством против боли в пальцах является настойка жгучего перца. Стручки нужно залить водкой или медицинским спиртом и дать жидкости настояться в темном месте несколько часов. Ватные или марлевые тампоны, обильно смоченные полученным спиртовым экстрактом, нужно прикладывать в проекции больного сустава на 15-20 минут ежедневно по 2-3 раза в день. Обычно боли уменьшаются или проходят спустя месяц курсового лечения. Затем это народное средство можно использовать при обострениях для купирования новых приступов.

Утром натощак целесообразно принять смесь из 1 ст.л. оливкового или рафинированного подсолнечного масла и нескольких капель свежевыжатого сока чеснока.

Чесночный сок можно также принимать с молоком или делать с ним компрессы. Перед нанесением, кожу нужно смазать кремом.

Весной (в мае) можно приготовить настойку из соцветий сирени. Их нужно настаивать на водке в течение 1-2 недель в темном месте, ежедневно взбалтывая емкость. Жидкость нужно втирать в больные места во время приступа.

Одним из самых эффективных народных средств для лечения артралгии является натертый картофель. Свежие очищенные клубни оставляют на солнце до приобретения ими зеленоватого оттенка. Затем их измельчают, заливают горячей водой и делают компресс на ночь.

Можно самостоятельно приготовить мазь, избавляющую от боли в пальцах. Для этого берут предварительно измельченную хвою можжевельника и лавровые листья и смешивают со сливочным маслом. С этой домашней мазью руки нужно массировать каждые день, желательно – в вечернее время. Аналогично можно применять смесь из листьев зверобоя и вазелина.

Хорошо помогают от боли ванночки с отваром березовых почек. Для усиления терапевтического эффекта в отвар целесообразно добавить сосновую хвою и морскую соль.

Для растирания больных суставов народные целители советуют использовать спиртовую настойку цветков одуванчиков.

Внутрь целесообразно принимать отвар веток калины (по 100 мл в день) или водочную настойку на скорлупе и перегородках грецких орехов (по 1 ст. л. до еды).

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно . В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка - это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук .
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена ) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления - сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется - "сосискообразный" палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке - совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите - в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра , или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот "классическая", настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы - как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и "малых" мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена - в главе 6.

Ризартроз - артроз большого пальца руки

Ризартроз - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

Категории

Выбор редакции