Мрт органов малого таза у мужчин подготовка. МРТ малого таза у мужчин – диагностика высокой точности! Этапы подготовки к МРТ-диагностике




Диагностика органов малого таза у мужчин с помощью магнитно-резонансного томографа - один из наиболее популярных методов обследования, во многом благодаря высокой информативности. Пациентам, впервые столкнувшимся с необходимостью прохождения такой медицинской процедуры, полезно знать, как делают у мужчин, какие органы при этом будут исследованы,какие существуют показания.

При каких симптомах назначают томографию органов малого таза мужчинам?

Лечащий врач может назначить мужчине МРТ малого таза, когда подозревает наличие патологий в соответствующих органах. Обозначим, что входит в МРТ малого таза у мужчин: мочевой пузырь, предстательная железа, пенис, мошонка, лимфоузлы, тазовые кости, прямая кишка. Рассмотрим одни из наиболее частых причин назначения МРТ малого таза мужчине.

После ушиба или травмы мошонки

Метод МРТ в этом случае будет особенно актуален при закрытой травме и позволит своевременно выявить подкожные разрывы яичка.

Болевые ощущения в крестцово-поясничном отделе

Томография при таких болях необходима, так как позволит выявить заболевания внутренних органов, в том числе простатит.

Подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки

Исследование с помощью МРТ может подтвердить или опровергнуть подозрения лечащего врача.

Какие достоинства у исследования?

  • Не требует внутреннего вмешательства: операций, проколов и т.д.
  • Процедура безопасна для здоровья. Томограф не задействует рентгеновское излучение, а ядерный магнитный резонанс не оказывает вредного влияния.
  • Высокая информативность. МРТ малого таза мужчин позволяет увидеть патологии внутренних органов, не обнаруживаемые другими методами диагностики.
  • Простая подготовка.

Кому необходимо проводить МРТ диагностику?

МРТ малого таза необходима мужчинам старше 40 лет. В этом случае обследование проводится в профилактических целях и должно быть регулярным, поскольку у представителей данной возрастной категории вероятность развития рака простаты очень высока. МРТ малого таза следует также делать мужчинам при наличии травм соответствующих органов или их патологий.

Как следует подготовиться к исследованию?

Хотя подготовка достаточно простая, пациентам следует знать, как подготовиться к МРТ малого таза мужчине. Врачи предлагают придерживаться следующих рекомендаций:

  • не есть пищу, которая может вызвать метеоризм (капусту, виноград, яблоки и др.);
  • принять но-шпу перед обследованием;
  • если пациент страдает запорами, нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное перед процедурой. При отсутствии подобных проблем достаточно естественного опорожнения кишечника;
  • не есть перед процедурой;
  • не мочиться за два часа.

Как выполняется процедура МРТ?

У человека, который впервые направляется на обследование с помощью МРТ, может возникнуть много вопросов. Рассмотрим, как делают МРТ малого таза у мужчин.

  • Процедура проходит в магнитно-резонансном томографе. Аппарат представляет собой большой магнит в форме цилиндра, внутри которого находится выдвижной стол(на него ложится пациент). Врач наблюдает за ходом исследования с помощью видеокамеры или через специальное окно.
  • К исследуемой области тела подключаются радиочастотные датчики, они считывают сигналы и передают информацию на компьютер. Что показывает МРТ малого таза у мужчин? В результате обработки данных получается трехмерная модель внутренних органов.
  • Если необходимо провести диагностику предстательной железы или прямой кишки, датчик помещают непосредственно в прямую кишку.
  • Пациент во время исследования должен лежать неподвижно для получения наиболее четкой «картинки».
  • Длительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут. Пациент может общаться с врачом по радиосвязи.
  • Иногда требуется проведение у мужчин МРТ малого таза с контрастированием. В этом случае пациенту внутривенно вводится препарат гадолиния. Он безопасен, но крайне редко может вызывать аллергическую реакцию. При проведении МРТ с контрастированием длительность процедуры может увеличиться.
  • Результаты обследования записываются на диск или карту памяти,могут быть напечатаны.
  • Расшифровку полученных снимков может проводить только специалист. В течение примерно часа после проведения МРТ малого таза у мужчин рентгенолог готовит заключение, которое предоставляется затем лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

МРТ органов малого таза у мужчин показывает на самых ранних стадиях развития рак предстательной железы. Неинвазивная процедура с предельной точностью выявляет малейшие новообразования величиной в несколько миллиметров. Главная ценность магнитно-резонансной томографии – получение качественной и наглядной информации путем создания трехмерной модели исследуемого органа. Применение современных установок дарит возможность врачам мониторить деятельность отдельного участка в режиме реального времени. Способ изучения совершенно безопасен: в отличие от КТ он исключает любое механическое или лучевое облучение.

Принцип действия и преимущества метода

В основе применяемой технологии лежит принцип ядерно-магнитного резонанса. Ядра атомов некоторых химических элементов способны поглощать, а потом излучать энергию, формируемую электромагнитными полями. Аппаратная установка создает постоянно регулируемое воздействие. Оно формирует волны, которые влияют на ядра водорода, присутствующие в большом количестве в организме человека.

Реакция инициирует движение протонов, сонаправленных или разнонаправленных магнитному полю прибора. После отключения установки часть протонов возвращается в исходное положение. Их энергия улавливается и регистрируется системой датчиков томографа. Наблюдая за элементарными частицами, можно выявлять, в какой ткани находится конкретный атом. Компьютерная программа обрабатывает эти данные и выдает изображение исследуемой области. Врач для диагностики получает послойную картинку больного участка.

Современное оборудование работает в разных режимах. Есть программы подавления жира, распознания сигналов, идущих от свободной жидкости. Подбирая оптимальный вариант, специалист может детально изучать внутреннее строение и отмечать характерные изменения. С целью получения более четкого изображения иногда применяется контрастное вещество (раствор на основе хелата гадолиния). Такое усиление используется:

  • для оценки динамики проведенной терапии;
  • для более точной диагностики небольших патологических очагов: кист, опухолей;
  • для сокращения скорости проведения процедуры;
  • для получения снимков одного органа в разных плоскостях высокого качества.

МРТ – уточняющий метод диагностики. Он дает ответы на конкретно поставленные вопросы. Для проведения процедуры необходимо получить назначение лечащего врача. Выписать его может хирург, онколог или уролог.

Показания и противопоказания

Чаще всего МРТ используется для максимально точного изучения предстательной железы. Оно помогает выявлять опухоли, воспалительные процессы, развивающиеся в мочевом пузыре, прямой кишке, брюшине и лимфатических узлах. Процедура важна и для изучения прилегающих тканей. Под контролем опытного специалиста она может показать:

  • наличие доброкачественных или злокачественных образований: опухолей предстательной железы, мочевыводящих путей, яичек;
  • распространение патологического процесса — наличие метастазов;
  • размеры образования;
  • расположение очага;
  • характер воспаления: инфильтраты, абсцессы;
  • патологии сосудов: тромбозы, аневризмы, гипоплазии;
  • врожденные аномалии нижнего отдела;
  • последствия травм или оперативных вмешательств;
  • опущение органов, расположенных в малом тазе.

Появление магнитно-резонансной томографии помогло решить проблему невозможности проведения других методов обследования: трансректального УЗИ, эндоскопии, рентгенографии — из-за отсутствия доступа, наличия противопоказаний или технической невозможности исполнения. При помощи МРТ можно определять стадии онкологических процессов. Раньше сделать это без биопсии не представлялось возможным.

В виду неинвазивности и отсутствия каких-либо облучений существует список относительных противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии. Следует отказаться процедуры:

  • мужчинам с весом более 120 кг;
  • больным с декомпенсированной сердечной недостаточностью;
  • пациентам, страдающим клаустрофобией;
  • детям до четырех лет.

Абсолютным противопоказанием является проведение МРТ людям, внутри которых установлены металлические имплантаты (кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, пластины для остеосинтеза) или электронные приборы (дефибриллятор); тем, у кого в теле есть металлические осколки, титановые конструкции в позвоночнике.

Подготовка к обследованию

Для получения максимально достоверной картины заболевания необходимо заранее готовиться к проведению МРТ. Больным рекомендуют:

  • за сутки отказаться от употребления продуктов, переваривание которых способствует усилению газообразования;
  • за два дня начать принимать абсорбирующие препараты и миотропные спазмолитики;
  • накануне сделать клизму;
  • за два часа до МРТ выпить полтора литра воды и принять активированный уголь;
  • на процедуру прийти натощак — последний прием пищи должен быть не позднее чем шесть часов до начала обследования.

Проходить в диагностический центр можно в любой одежде, главное, чтобы на ней не было никаких металлических элементов (крючков, застежек, пуговиц, клепок). Врач может попросить снять ремень, запонки, брюки с молнией, драгоценные украшения, часы, очки, слуховые аппараты, вставные челюсти, если они есть. В помещение, где стоит томограф, нельзя вносить связки ключей, банковские карты, медиаплееры, электронные приборы. В экстренных случаях подготовка не требуется.

Во время подготовки к МРТ малого таза с контрастом мужчине непосредственно перед процедурой внутривенно вводится специальное вещество. Оно при помощи кровеносной системы распространяется по всему организму и накапливается в патологических образованиях. Применение контраста позволяет подсветить и лучше визуализировать изучаемые структуры. Оно не несет никакой угрозы жизни, быстро выводится из организма, не вызывает аллергических реакций.

Появление побочных явлений зафиксировано в единичных случаях. Одни пациенты отмечали у себя после проведения МРТ с контрастом появление сыпи на коже, другие жаловались на головную боль или головокружение. Специалисты связывают такие отклонения с индивидуальной непереносимостью препарата, используемого для контраста.

Побочные эффекты возникают в 0,1% случаев. Они быстро проходят без дополнительного лечения.

Виды процедуры и техника проведения

Во время проведения МРТ нужно лежать неподвижно 20-40 минут

МРТ проводится в специальной комнате. Врач направляет пациента к аппарату и укладывает его на стол, который оборудован для того, чтобы пациент мог комфортно лежать в горизонтальном положении. Нажатием кнопки специалист транспортирует больного в отверстие большого магнита. Начинается процедура сканирования. Она сопровождается определенными шумами. Их бояться не нужно.

При проведении исследования пациент не должен двигаться. Главная его задача – лежать ровно и расслабленно. Длительность одного сеанса в среднем составляет 20-40 минут. Если во время его проведения человек начинает себя чувствовать плохо, он может подать сигнал врачу: под правой рукой есть тревожная кнопка. После окончания сканирования отсутствуют какие-либо ограничения.

Расшифровка результатов

Магнитно-резонансный томограф – инструмент для получения изображений. Он не может одновременно выдавать снимки, делать заключение и ставить диагноз. Это обязанность врача-рентгенолога. Подготовка отчета в среднем занимает тридцать минут. Простой человек не может самостоятельно разобраться в анализах, после проведения расшифровки результаты исследования отправляются лечащему врачу.

Возможные риски

В отличие от КТ при осуществлении МРТ отсутствует какое-либо облучение, поэтому процедура совершенно безопасна для больного человека. Однако перед ее проведением необходимо обследовать почки пациента: некоторые патологии после электромагнитного воздействия могут стать причиной развития нефрогенного системного синдрома.

У мужчин лучше проводить диагностику на оборудовании открытого типа.

В среднем по стране цена МРТ малого таза у мужчин составляет от 4500 до 11000 тысяч рублей. Определение стоимости зависит от разных факторов: престижности клиники, профессионализмом работников, квалификацией диагноста. В услугу входит снимок, заключение врача и устные рекомендации.


Каждый человек подвержен болезням, которые вносят свои изменения в здоровом организме. Чтобы увидеть врачу изменения в организме пациента, ему необходимо проводить дополнительные методы исследования. На данный момент самым точным видом исследования считается магнитно-резонансная томография или сокращенно МРТ.

МРТ позволяет визуализировать мягкие ткани, кости, суставы и связки. Работа магнитного томографа основано на принципе ядерного магнитного резонанса, при котором импульсы, излучаемые ядрами водорода в магнитном поле, измеряются и преобразуются в цифровые изображения.

При данном исследовании регистрируются сигналы воды и жира, которые составляют 90 %. Технология магнитно-резонансной томографии помогает получать высококачественные снимки здоровых и поврежденных тканей. Магнитно-резонансный томограф считается отличным инструментом для врачей онкологического профиля, так как с помощью МРТ видно малейшие изменения в тканях.

Обычно направляют мужчин на МРТ следующие специалисты:

  • проктолог;
  • уролог;
  • андролог;
  • онколог;
  • хирург.

В диагностируемую область мужчин входят:

  • предстательная железа;
  • мочевой пузырь;
  • половые органы;
  • лимфоузлы;
  • тазовые кости;
  • прямая кишка.

Какие достоинства у исследования?

Преимущества МРТ:

  • Отсутствие лучевого влияния на пациента. Работа магнитно-резонансного томографа основано на ядерном магнитном резонансе, что не оказывает влияние на пациента.
  • Неинвазивность исследования. Магнитная томография не требует оперативных вмешательств.
  • Возможность проводить обследование амбулаторно.
  • Высокая точность исследования. МРТ позволяет увидеть малейшие изменения в органах, например, определить стадию , мочевого пузыря, прямой кишки, предстательной железы.
  • Результаты исследования МРТ могут быть сохранены на компьютере или напечатаны на плёнке.
  • За одну процедуру можно сделать до 100 снимков.
  • Позволяет оценить строение и состояние органов малого таза.
  • Возможность увидеть органы в разных плоскостях, которые недоступны при других методах исследования.

При каких симптомах назначают томографию органов малого таза мужчинам?

МРТ назначается при следующих заболеваниях:

  • Боль внизу живота;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Острая боль при мочеиспускании;
  • Отечность мошонки;
  • Отсутствие одного из яичка;
  • Задержка мочи;
  • Гормональные нарушения;
  • Варикозное расширение вен яичка;
  • Мужское бесплодие;
  • Боли в половом члене и мошонке;
  • Воспаления полового члена;
  • Изменения размеров мошонки;
  • Опухолевидные изменения в половом члене;
  • Травмы малого таза;
  • Нарушение эректильной функции;
  • Следы крови в моче или кале;
  • Быстрая потеря веса без видимых причин.

Кому необходимо проводить МРТ диагностику?

МРТ необходимо мужчинам в следующих случаях:

  • Рекомендуется профилактическое прохождение магнитной томографии с целью ранней диагностики заболеваний малого таза, которые успешно лечатся на начальных стадиях.
  • Мужчинам после 45 лет рекомендуется ежегодное прохождение томографию, поскольку возрастает риск заболевания раком предстательной железы.
  • Травмы малого таза у мужчин.
  • Нарушения кровообращения в области малого таза.
  • Мужчинам, которые прошли рентгенологическое исследование. В результате данного исследования выявились патологические изменения.
  • Врожденные пороки развития мочеполовой системы;
  • Подозрение на вовлечение в процесс мочевыводящих путей и кишечника;
  • Послеоперационные осложнения малого таза.
  • Спаечные процессы в области малого таза;
  • Пациентам у кого есть противоречия в клинической картине с другими видами исследований;
  • Пациентам со сложностями в диагностике другими видами исследования.

Что показывает исследование МРТ мужчин?

В норме результаты снимков МРТ не показывают патологических изменений в следующих органах:

  • Органы, кровеносные сосуды, кости и суставы нормальной формы и внешнего вида.
  • Отсутствуют новообразования и аномалия развития органов, тканей и суставов;
  • Отсутствуют воспалительные процессы;
  • Нет кровотечений, скопление жидкостей в малом тазу;
  • Нормальный кровоток в органах малого таза.

При наличии хронического заболевания снимки МРТ визуализирует любые патологические изменения:


Патологические изменения у мужчин могут быть при:

  • Раке предстательной железы;
  • Раке мочевого пузыря;
  • Раке почек и мочеточников;
  • Раке яичек;
  • Раке ободочной и прямой кишки;
  • Переломах костей малого таза;
  • Остоартрите;
  • Гематомах малого таза;
  • Врожденных пороках развития органов малого таза;
  • Мужском бесплодии.

Как следует подготовиться к исследованию?

Магнитная томография не требует специальной подготовки.

Но для лучшей визуализации органов малого таза необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • За сутки исключить продукты, способствующие образованию газов: капуста, фрукты, черный хлеб, бобовые, газированные напитки.
  • Следует ограничить прием пищи за 4-6 часов до исследования.
  • За 30 минут до магнитной томографии необходимо принять 2 таблетки Но-шпы, чтобы обеспечить расслабление мышц.
  • За 2 часа не опорожнять мочевой пузырь, чтобы он был заполнен мочой.
  • Прием активированного угля в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела накануне обследования.
  • Необходимо предоставить всю медицинскую документацию, такие как выписки, результаты других исследований, медицинскую карту.
  • Снять все ювелирные украшения, а также часы.
  • Если пациент беспокоится, то врач может назначить седативные препараты.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов...

Когда противопоказано проведение исследования?

При относительных противопоказаниях томографию проводить относительно противопоказано в таких случаях, как:

  • Неадекватное поведение пациента;
  • Пациенты, страдающие клаустрофобией;
  • Необходимость постоянного мониторинга состояния пациента;
  • Пирсинг;
  • Наличие часов, карточек, ювелирных изделий;
  • Зубные протезы, в составе которых есть металл;
  • Наличие медицинского пластыря;
  • Биопсия тканей новообразований малого таза весь последующий месяц.

При устранении относительных противопоказаний магнитно-резонансную томографию можно сразу провести, проконсультировавшись с врачом.

МРТ исследование абсолютно противопоказано проводить, если у пациента установлено:

  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
  • Кардиостимулятор;
  • Электронные имплантаты среднего уха;
  • Аппараты внутриаортальной баллонной контрпульсации;
  • Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле пациента, например, осколки или шрапнель;
  • Нейростимуляторы;
  • Татуировки, содержащие ферромагнитный краситель;
  • Эндопротезы суставов, содержащие металл.

Как выполняется процедура МРТ?

МРТ проходит следующим образом:

Есть ли риски этого исследования для больного?

Магнитно-резонансная томография самая безопасная для обычного пациента, если соблюдать правила техники безопасности.

Все же есть определенные риски:

  • В редких случаях томография с контрастным веществом может вызвать аллергическую реакцию. Аллергическая реакция проявляется в виде сыпи, зуда и отёка лица. Для исключения данного осложнения пациенту проводят тесты на аллергическую реакцию к гадолинию на кануне исследования. Поэтому риски для пациента сведены к минимуму.
  • Ещё есть риск повреждения почек контрастным веществом, если пациент болен сахарным диабетом или заболеванием почек.

Расшифровка анализа и дальнейшие действия

Расшифровку МРТ надо доверить квалифицированному рентгенологу. На просторах информационных ресурсов часто встречаются просьбы о помощи расшифровки МРТ. Хотя такие просьбы необдуманные в связи с тем, что пациент доверяет человеку, который может не иметь необходимые знания для интерпретации снимков.

Иногда схожие снимки могут быть с начальными стадиями рака прямой кишки, который не заметит дилетант. Пациент начнет заниматься самолечением и упустит «драгоценное» время. А в это время, основное заболевание будет прогрессировать и метастазировать в другие органы и системы, не оставляя шанса на излечение.

Проанализировать результаты снимков может только квалифицированный рентгенолог. Рентгенолог имеет специализированное образование, достаточный уровень знаний и опыт. Специалисты МРТ постоянно проходят обучение и посещают семинары, конференции, чтобы большой точностью диагностировать заболевания.

Врач рентгенолог делает описание снимков примерно в течение 1 часа, которые направляются к лечащему врачу. На основании результатов МРТ составляется план лечения. Лечение может быть консервативным или радикальным, в зависимости от результатов МРТ.

При необходимости могут быть назначены другие виды исследования:

  • Биопсия;
  • Компьютерная томография;
  • Инструментальные методы исследования.

Заключение

Итак, можно сделать следующие выводы:

  • Своевременное проведение магнито-резонансной томографии позволяет исключить осложнения многих заболеваний малого таза.
  • Высокоточность исследования позволяет поставить точный диагноз, а значит назначение правильного лечения.
  • Ежегодное профилактическое прохождение МРТ позволяет мужчинам после 45-50 лет обнаружить на ранних стадиях рак предстательной железы и яичков. При диагностировании рака на ранних стадиях можно успешно вылечить, чем в запущенной форме.
  • МРТ малого таза позволяет с высокой точность выявить причину заболевания мочеполовой системы с помощью трехмерного изображения.

Главное преимущество – МРТ не требует специальной подготовки и не несет вред пациенту. Благодаря многочисленным снимкам можно увидеть любые изменения в малом тазу, которые нельзя увидеть при других методах диагностики.

Если лечащий врач назначил МРТ не стоит пугаться, чаще данное исследование проводят с профилактической целью или для точного диагностирования заболевания. Раннее диагностирование заболеваний поможет сэкономить время и деньги, а главное сохранить здоровье.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из наиболее передовых методов диагностической визуализации. Главная ценность этого исследования – получение качественной и наглядной информации о патологии путём создания трёхмерной модели. Современные научно-технические достижения даже позволяют производить посредством МРТ мониторинг деятельности органов в режиме реального времени. Способ, которым получают изображения органов и тканей, безопасен и исключает любое механическое или лучевое воздействие.

МРТ — более точный современный метод исследования для выялении патологии

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Патологические состояния

В андрологии и урологии МРТ широко используется при диагностике следующих заболеваний:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования (опухоли предстательной железы, яичек, мочевыводящих путей) с выявлением регионарных метастазов, кисты;
  • патологии сосудов (аневризмы, тромбозы, мальформации, гипоплазии);
  • врождённые аномалии развития органов;
  • воспалительные процессы (инфильтраты, абсцессы, изменение структуры поражённого органа);
  • последствия травм и оперативных вмешательств;
  • опущение внутренних органов.

Для выставления окончательного диагноза порой недостаточно одной лишь визуальной оценки. С целью исследовать нарушение функции органа или системы прибегают к лабораторным исследованиям, но МРТ почти всегда делает результат максимально точным.

Результат, полученный при проведении МРТ-диагностики, более точный

С появлением МРТ была практически решена проблема малой информативности или невозможности проведения других методов исследования, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография в ряде некоторых обстоятельств. Самые частые из них – это отсутствие доступа, наличие противопоказаний, техническая невозможность исполнения и человеческий фактор.

При помощи томографии возможно выявление патологии паренхиматозных органов (предстательная железа), тогда как УЗИ не всегда даёт возможность оценить полную картину заболевания. Рентгенологическое исследование позволяет сделать лишь косвенные выводы о состоянии хрящевых и связочных структур на основании взаимного расположения костей скелета, сами же эти структуры на рентгеновском снимке не видны. Наконец, при помощи МРТ можно визуализировать и определять виды новообразований, их стадии, что раньше не представлялось возможным без биопсии. Для исследования полых органов и сосудов используется контрастирование с применением гадолиния – гипоаллергенного редкоземельного металла.

Одним из наиболее передовых примеров использования ЯМР служит виртуальная эндоскопия – создание трёхмерной модели исследуемого органа.

Топография органов малого таза у мужчин

Заболевания

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью МРТ малого таза:

На стыке клинической урологии и неврологии МРТ информативна при выявлении неврогенных причин тазовых расстройств (опухоли, кисты спинного мозга, грыжи дисков, миелопатии).

Особо подготовки к МРТ малого таза не требуется . Если цель исследования – мочевой пузырь, он должен быть наполнен.

Противопоказания

Список противопоказаний мал ввиду неинвазивности и отсутствия вредных воздействий на организм магнитного поля.

Список противопоказаний к проведению МРТ невелик

К основным можно отнести:

  • наличие металлических имплантов в теле (пластины для остеосинтеза, сосудистые клипсы, инородные предметы, некоторые зубные протезы);
  • имплантированные электронные приборы (искусственный водитель ритма, дефибриллятор);
  • первый триместр беременности;
  • клаустрофобия.

В ряде случаев МРТ можно проводить пациентам с металлическими пластинами на костях конечностей при длине первых не более 20 см. Титановые конструкции, установленные на позвоночник, в этом случае всегда являются абсолютным противопоказанием.

Принцип действия МРТ

В основе этой методики лежит феномен ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Это название может показаться пугающим, но здесь нет ничего, что было бы связано с радиоактивным воздействием. Речь идёт о способности поглощать или излучать электромагнитную энергию ядрами атомов ряда химических элементов. С этой целью осуществляется возбуждение их определённым спектром электромагнитных волн в постоянно генерируемом магнитном поле. В качестве объектов, на которые они воздействуют, используются атомы водорода, так как человеческий организм насыщен ими по причине своего биохимического состава.

Врач для диагностики получает послойное изображение исследуемой области

Магнитное поле высокой напряжённости, действуя на ядро атома водорода, индуцирует изменение положения в пространстве единственной элементарной частицы, из которой оно состоит – протона. При этом магнитный момент протона может быть сонаправлен или разнонаправлен магнитному полю. После прекращения действия последнего, часть протонов, изменивших своё направление, возвращаются в исходное состояние, выделяя энергию, которая регистрируется системой датчиков томографа. Основываясь на наблюдении реакции протонов, можно выявить, в какой ткани находится конкретный атом. Посредством специальной компьютерной обработки данных от датчиков врач получает послойное изображение исследуемой области.

Добавить комментарий

Магнитно-резонансная томография - это наиболее точный и безопасный метод неинвазивного исследования внутренних органов. При помощи МРТ малого таза у мужчин врач может оценить состояние и обнаружить патологии мочеполовой системы, тазовых костей, лимфоузлов и прямой кишки. Чтобы снимки получились качественными и был поставлен правильный диагноз, пациент должен подготовиться к процедуре.

Описание исследования

В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, для получения снимков при проведении МРТ не используются радиоактивные лучи - благодаря этому такой метод исследования не наносит даже минимального вреда организму человека. Особенно это важно при обследовании малого таза, когда даже малая доза радиации может нанести ущерб репродуктивной способности мужчины.

Еще одна безопасная альтернатива рентгену - УЗИ, однако ультразвук имеет ряд недостатков по сравнению с магнитно-резонансной томографией. В первую очередь, это разрешающая способность: снимки, сделанные томографом, отличаются большей детализацией и позволяют разглядеть мельчайшие изменения в тканях. Это позволяет определять различные заболевания на ранних стадиях развития.

Томограф - это аппарат, генерирующий постоянное магнитное поле, вызывающее эффект резонанса в ядрах водорода, которыми насыщены ткани человека. Ядра проявляют разные магнитные свойства в зависимости от того, какими атомами они окружены - на основании этих различий создаются снимки. Органы снимаются слоями толщиной около 1 мм, что обеспечивает точность исследования. Важно знать, что нельзя есть перед МРТ малого таза, т. к. некоторые виды пищи могут повлиять на качество изображений .

Для получения более четких изображений в кровь пациента вводится контрастное вещество на основе гадолиния. Контраст накапливается в новообразованиях и других патологических областях, помогая лучше их разглядеть. В отличие от йода, который используется при рентгене и компьютерной томографии, гадолиний редко приводит к аллергическим реакциям и другим побочным эффектам.

Магнитное поле никак не влияет на функционирование клеток человека, поэтому работа томографа не ощущается и не сказывается на работе органов. Возможен только психологический дискомфорт, связанный с сильным шумом и нахождением в замкнутом пространстве. Длится это, однако, недолго - как правило, обследование занимает не более 40 минут.

Показания к назначению

В основном магнитно-резонансная томография является диагностическим инструментом врачей-онкологов, так как лучше остальных видов исследований подходит для обнаружения опухолей, в особенности мелкоклеточных, и их метастазов. Также на МРТ может направить уролог, андролог, проктолог или хирург при обнаружении признаков патологий мочеполовой или пищеварительной системы.

Показаниями к назначению исследования являются следующие симптомы:

  • отек, опухание мошонки;
  • опухоль яичка, варикозное расширение вен и другие образования в мошонке, обнаруженные при пальпации;
  • крипторхизм, или эктопия яичка, - патология, при которой одно из яичек не опускается в мошонку, а попадает в брюшную полость, пах или под кожу бедра - в этом случае МРТ используется, если УЗИ неэффективно;
  • нарушение кровоснабжения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • появление крови в моче;
  • расстройства половой системы - эректильная дисфункция, бесплодие и др.;
  • воспаление, новообразования в половом члене;
  • резкое снижение массы тела без определенной причины;
  • боль неясной этиологии внизу живота, в паху, прямой кишке, половых органах или бедре;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения бедренной кости или тазобедренного сустава.

В некоторых случаях МРТ мочеполовой системы у мужчин проводится для подтверждения диагноза , если сделанная ранее рентгенография или компьютерная томография показала наличие патологии. Кроме того, исследование может быть назначено при переломе бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава и других травмах для исключения скрытых внутренних повреждений.

МРТ не всегда проводится при наличии каких-либо симптомов - важное значение имеет профилактическое исследование малого таза. Оно позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях , когда они проще поддаются лечению.

Делать МРТ для профилактики следует всем мужчинам старше 40−45 лет - в этом возрасте резко увеличивается риск развития аденомы или рака простаты. Обнаружить злокачественное новообразование в предстательной железе на ранней стадии можно только при помощи этого исследования. Диагностика этого вида рака при помощи других анализов становится возможной только тогда, когда опухоль разрастается и поражает соседние ткани.

Диагностика при помощи МРТ

Органы мочеполовой системы, прямая кишка, тазовые кости, крестец, лимфатические узлы, крупные кровеносные сосуды находятся в области малого таза у мужчин - заболевания и травмы этих органов обнаруживаются и исследуются при помощи МРТ.

Снимки, сделанные томографом, изучаются на предмет изменений формы и размеров анатомических структур; также они показывают наличие:

  • новообразований - опухолей, кист, камней и т. д. ;
  • грыж;
  • аномалий развития здоровых органов;
  • кровотечений;
  • воспалительных процессов;
  • скоплений экссудата и транссудата - жидкостей, пропотевающих из мелких кровеносных сосудов при патологиях;
  • нарушений кровообращения.

Изучением снимков занимается врач-радиолог - он расшифровывает результаты, находит все патологические изменения, сопоставляет полученную информацию с медицинской документацией и выносит заключение, которое направляется лечащему врачу. Если МРТ не помогла составить полную картину заболевания, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия - УЗИ, КТ или инвазивные процедуры, например, биопсия.

На основании заключения радиолога лечащий врач ставит диагноз. МРТ помогает диагностировать следующие патологии:

  • врожденные пороки развития органов малого таза;
  • разные виды рака;
  • доброкачественные опухоли;
  • остеомиелит и другие инфекционные заболевания;
  • некроз тканей;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • бесплодие;
  • гематомы, ушибы, переломы и другие травмы;
  • сосудистые патологии;
  • послеоперационные изменения;
  • поражения наружных половых органов.

Все это возможно благодаря тому, что магнитно-резонансный томограф делает множество срезов в разных проекциях, составляя полноценную трехмерную модель области малого таза. Врач может рассмотреть все детали даже лучше, чем при инвазивных процедурах, и изучить все протекающие в органах процессы. Это дает возможность диагностировать любое заболевание, затрагивающее эту область.

Противопоказания к прохождению томографии

Поскольку аппарат МРТ представляет собой мощный магнит, основным противопоказанием к проведению исследования является наличие у пациента ферромагнитных имплантатов, которые будут вырваны из тела при включении томографа. К ним относятся различные металлические устройства и изделия:

  • кардиостимуляторы;
  • имплантаты среднего уха;
  • некоторые виды протезов внутреннего уха - кохлеарные имплантаты;
  • кровоостанавливающие зажимы;
  • аппараты внутриаортальной контрпульсации;
  • нейростимуляторы;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • инсулиновые помпы;
  • штифты, пластины, скобы;
  • протезы;
  • осколки, пули и другие посторонние металлические объекты.

Наличие титановых протезов не является противопоказанием, так как этот металл не магнитится и не представляет опасности. С осторожностью следует проходить процедуру людям с татуировками - красители на основе железа , диоксида титана и других ферромагнитных материалов могут нагреться и вызвать тяжелые ожоги.

Не стоит волноваться насчет железа, входящего в состав крови - массовая доля гемоглобина в организме слишком мала, чтобы на него могло подействовать магнитное поле томографа. Эритроциты, как и любые другие анатомические структуры в организме, гарантированно не пострадают от работы аппарата МРТ.

Некоторые состояния пациента являются относительными противопоказаниями к проведению томографии:

  • неадекватность, наркотическое или алкогольное опьянение;
  • клаустрофобия;
  • тяжелое состояние, необходимость искусственного поддержания физиологических процессов;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие зубных протезов - они вызывают артефакты на снимках.

В этих случаях МРТ может быть пройдена сразу после устранения препятствующих факторов.

Если томография проводится с введением контрастного вещества, добавляются дополнительные противопоказания:

  • гемолитическая анемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты контраста.

В этих случаях гадолиний может задерживаться в организме и приводить к ухудшению состояния пациента.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к МРТ не требуется, но желательна. Поскольку каловые массы и кишечные газы могут исказить изображение, перед процедурой следует соблюдать определенную диету - за 24 ч исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой, сладкие и острые блюда, хлеб, бобы, зелень, кисломолочную продукцию, газированные напитки.

Кроме диеты, улучшить визуализацию исследуемых органов поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Полностью отказаться от пищи за 4 ч до процедуры.
  2. Не пить воду в течение 2−3 ч до исследования.
  3. За 3 дня принять активированный уголь в количестве 2−3 таблетки на 10 кг массы тела. Дополнительно в этот срок можно принимать по вечерам любой препарат от изжоги и вздутия живота.
  4. Для избавления от газов непосредственно перед процедурой следует принять таблетку «Эспумизана». Также можно принять таблетку «Но-шпы» для расслабления мускулатуры.
  5. Утром перед процедурой делается очистительная клизма или принимается слабительное, после чего кишечник полностью опорожняется.
  6. Если планируется обследование мочевого пузыря, мочиться следует не позднее чем за 2 ч до процедуры, чтобы во время проведения МРТ орган был частично заполнен жидкостью.
  7. Если длительное пребывание в тесных пространствах вызывает дискомфорт, следует принять слабый седативный препарат. Это справедливо только в том случае, если процедура проводится с помощью томографа закрытого типа.

Перед процедурой желательно пройти обследование у аллерголога на предмет индивидуальной непереносимости гадолиния и других компонентов контрастного вещества. После этого врачу-радиологу необходимо передать все медицинские документы. Перед началом томографии следует снять все металлические украшения, часы, зубные протезы и другие посторонние предметы.

МРТ позволяет с высокой точностью диагностировать различные заболевания мочеполовой и других систем без риска для здоровья. Процедура проводится быстро, не требует серьезной подготовки и не приводит к побочным эффектам при соблюдении техники безопасности. Несмотря на высокую стоимость такого обследования, мужчинам зрелого возраста рекомендуется регулярно проходить его в профилактических целях.