Главная > Пролактин > Загиб желчного пузыря — симптомы и лечение. Что это такое перегиб желчного пузыря и причины его образования Обострение загиба желчного пузыря симптомы


Загиб желчного пузыря — симптомы и лечение. Что это такое перегиб желчного пузыря и причины его образования Обострение загиба желчного пузыря симптомы




Нередко проблемы с пищеварение связаны с перегибом желчного пузыря. При этом традиционное лечения расстройства работы ЖКТ приносит лишь временное облегчение.

Иногда пузырный загиб не проявляется болезненными симптомами и обнаруживается при проведении УЗИ или рентгенологического исследования. Лечение перегиба желчного пузыря у детей и взрослых обязательно включает устранение первичной причины патологии и длительную диету.

Быстрый переход по странице

Перегиб желчного пузыря — что это такое?

Желчный пузырь, располагаясь непосредственно под печенью в правом подреберье, имеет грушевидную форму. Имея развитый мышечный слой, стенки пузыря сокращаются, выбрасывая в просвет 12-перстной кишки желчь.

Под перегибом (загибом) желчного пузыря следует понимать искажение его физиологической формы. Обычно деформация случается в желчном пузыре на границе дна и собственно тела. При этом пузырь приобретает крючкообразную форму или имеет вид бумеранга.

При перегибе в теле желчного пузыря деформация напоминает песочные часы. Однако иногда диагностируется множественные перегибы (S-образная форма) или перекрут пузырной шейки.

Различают 2 варианта деформации (уточняются на УЗИ или рентгене):

  1. Фиксированный загиб - нередко обусловлен врожденной аномалией развития желчного пузыря у ребенка;
  2. Лабильный перегиб желчного пузыря - искажение стенки нестойкое, изменяет локализацию вследствие высокой подвижности мышечного слоя пузырной стенки.

Основные причины возникновения пузырного загиба:

  • Нарушение закладки органов у плода в период беременности - врожденный перегиб желчного пузыря у ребенка;
  • Регулярные сбои в режиме питания - голодание, чередующееся с перекусами и перееданием, приводят к пузырной деформации;
  • Длительно протекающий холецистит или его бурное воспаление с формированием спаек ();
  • - конкременты растягивают пузырную стенку и повышают шансы на перегиб;
  • Ожирение - излишние жировые отложения провоцируют смещение всех органов, расположенных в брюшной полости, и стойкому искажению формы желчного пузыря;
  • Физические факторы - резкое движение, длительное сидение или подъем тяжести вызывают функциональный загиб;
  • Неправильное расположение желчного пузыря - следствием этого является повышенная его подвижность и высокий риск возникновения деформации;
  • Увеличение размеров органов с правой стороны - печени, почки и собственно желчного пузыря;
  • Физиологический фактор - в престарелом возрасте нередко наблюдается опущение органов живота, которое сопровождается физиологическим пузырным загибом.

Симптомы и лечение перегиба желчного пузыря напрямую зависят от локализации деформации и степени нарушения оттока желчи. Пузырная деформация может протекать бессимптомно или же давать выраженную клиническую картину, особенно при наличии камней или воспалительном процессе.

Незначительная деформация в области дна желчного пузыря

Искажение границ дна желчного пузыря зачастую не дает выраженной симптоматики. Лишь иногда пациенты могут отмечать незначительную, быстро проходящую боль, локализующуюся в правом подреберье, снижение аппетита и ощущение горечи во рту по утрам.

Если деформация дна связана с образованием конкрементов в желчном пузыре, высок риск внезапного приступа желчной колики, требующей неотложной медицинской помощи.

Искривление формы пузырной стенки в районе тела чаще всего обусловлена спаечным процессом при хроническом или остром воспалении в пузыре. При этом присутствуют все признаки воспалительной реакции:

  • Постоянная болезненность тянущего характера в правом подреберье, иррадиирующая в лопатку, грудной отдел позвоночника и ключицу;
  • Тошнота, усиливающаяся после приема жирного или физической нагрузки, особенно выраженная у беременных с патологическим перегибом желчного пузыря;
  • Рвота нередко сопровождается отхождением желчи (желтоватые рвотные массы), приносит больному облегчение;
  • Расстройства ЖКТ - вздутие живота и диспептические явления (понос, чередующийся с запором) являются следствием нарушения пищеварительного процесса из-за нарушения нормального желчеотделения;
  • Интоксикация - сероватый цвет лица, головная боль, повышенная температура, разлитая болезненность по всему телу и слабость указывают на нарушение оттока желчи.

Все вышеуказанные симптомы ослабевают, но полностью не исчезают даже после комплексного лечения сопутствующего холецистита. При этом обострение может спровоцировать незначительная погрешность в диете, физическая нагрузка или даже стресс.

Перекрут в шеечной части

Перегиб шейки желчного пузыря дает наиболее тяжелые симптомы. Как правило, возникает один или множественный перекрут шеечной части, полностью перекрывающий путь к оттоку желчи.

Острая, стремительно развивающаяся симптоматика, в первую очередь, связана с ахолией: скапливающаяся в желчном пузыре желчь приводит к его перерастяжению, а ферменты всасываются в кровь.

Признаки перекрута пузырной шейки:

  • Сильная, резкая боль в подреберье справа, иррадиирующая в область эпигастрия и нередко разлитая по всему животу;
  • Постепенное повышение температуры до высоких цифр и усиливающаяся интоксикация;
  • Потемнение мочи и обесцвечивание стула, желтуха кожи и склер;
  • Тошнота, регулярная рвота.

При отсутствии своевременной помощи происходит некроз шейки или разрыв пузыря из-за значительного скопления желчи. При этом у больного быстро нарастают симптомы перитонита.

Лечение перегиба желчного пузыря, препараты

Лечение перегиба желчного пузыря непосредственно зависит от вызвавшей деформацию причины и выраженности симптомов. Лечебная схема включает терапию основного заболевания (холецистит, желчекаменная болезнь). Однако даже после эффективного лечения перегиб требует дополнительной терапии, направленной на улучшение оттока желчи и предотвращение ее застоя.

Лечебный курс включает:

  • Устранение боли - селективные спазмолитики Одестон, Холестил, Кантабилин одновременно ускоряют эвакуацию скопившейся желчи;
  • Улучшение желчевыведения - желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря (Флаимн - разрешен к применению у детей, растительное средство Аристохол и синтетический препарат Циквалон) принимаются курсами 2-4 нед., спустя 1 мес. перерыва прием препаратов повторяют 3-4 курса;
  • Гепатопротекторы - так как застой желчи негативно сказывается на работе печени целесообразен прием препарата Хофитол, обладающего желчегонным и гепатопротекторным свойствами;
  • Травяные настои и отвары (ромашки, валерианы, мяты, тысячелистника, календулы, кукурузных рылец, бессмертника) - являются отличным дополнением к лекарственной терапии, однако не заменяют назначенных врачом препаратов;
  • Физиотерапия (ультразвук, лекарственный электрофорез) и лечебная гимнастика - улучшают отток желчи и способствуют восстановлению физиологической формы пузыря.

Диета при перегибе

Диетическое питание - обязательная часть лечения пузырной деформации. Как и при любой патологии желчного пузыря, пациент обязан соблюдать правило трех «Ж». Следует исключить:

  • яичный желток;
  • жареную пищу;
  • жирные продукты.

Также под запрет попадают грибы, дрожжевая выпечка, пряности и острые приправы, копчености, какао и шоколад, кислые фрукты (особенно цитрусовые) и ягоды, кофе.

Основные правила питания:

  • Суточный режим приема пищи - 5-6 раз, малыми порциями.
  • Отварные, тушеные или приготовленные на пару блюда - каши, супы, пюре из овощей или рагу.

Важно! Без соблюдения диеты эффективность лекарственной терапии сведена к минимуму. Нередко только длительное лечебное питание и легкие желчегонные средства способны устранить перегиб желчного пузыря у ребенка.

Осложнения

К негативным последствиям пузырного перегиба относятся:

  • хронический холецистит вследствие застоя желчи и заболевания кишечника, печени;
  • нарушение пищеварения и недостаточное поступление питательных веществ;
  • перитонит, развивающийся вследствие перекрута пузырной шейки.

Прогноз

Прогноз при деформации стенок желчного пузыря, как правило, благоприятный. Однако для нормального самочувствия пациент должен пройти несколько курсов медикаментозной терапии. В среднем лечение занимает 6 месяцев.

Деформация желчного пузыря – изменение формы из-за множественных перетяжек в одном или нескольких местах, которые ведут к неправильному функционированию органа и его увеличению. В результате возникает заболевание, называемое дискинезией (застой желчи, образование спаек). В группу риска входят дети в возрасте от 5 до 16 лет. Причем в этом возрасте, как правило, речь идет об аномальном развитии органа, а у старшего поколения загиб чаще всего возникает на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках.

Если рассматривать нормальное состояние пузыря и его стандартную форму, то можно сказать, что в идеале он имеет форму, напоминающую грушу. Если перекручивается или пережимается какой-либо участок, то происходит сбой в слаженной работе органа. Естественно, в этом состоянии человек начинает чувствовать дискомфорт, его начинают беспокоить, характерные симптомы, и периодически может появляться сильная боль.

Опасность такого состояния состоит в том, что деформация со временем может привести к отмиранию тканей органа. Это чревато тем, что желчь может начать поступать прямо в полость брюшины, при этом живот больного сильно раздувается, температура резко поднимается и появляется нестерпимая боль в боку.

Перегиб желчного может быть врожденного типа или приобретенной формой патологии.

Причины загибов у новорожденных (наследственная патология) на сегодняшний день почти неизвестны. Доподлинно известно только то, что еще на пятой недели беременности у эмбриона, когда начинает формироваться печень, желчный и двенадцатиперстная кишка, происходит какой-то сбой в развитии, что и приводит в дальнейшем к такой патологии.

Чаще всего такое случается у ребенка, в семье которого существует подобная аномалия.

Как правило, человека с врожденной патологией, при которой желчный пузырь и его протоки имеют неправильную конфигурацию, и даже перегибы, никогда ничего не беспокоит и он прекрасно себя чувствует всю жизнь. А вот с приобретенной формой заболевания особенно у взрослых дела обстоят намного хуже, потому что бессимптомно и без серьезных последствий эта болезнь чаще всего не проходит.

Причины приобретенного типа заболевания:

  • наличие в пузыре большого количества камней (желчнокаменная болезнь);
  • холецистит – воспаление слизистой пузыря и предлежащих органов;
  • воспалительный процесс, локализующийся на внешней стенке органа, в результате которого образуются множественные спайки – это и становится причиной возникновения загиба (из-за спаек происходит изменение консистенции желчи, она загустевает, затем начинает образовываться песок, нарушается процесс пищеварения);
  • увеличение размеров печени, почки справа или/и желчного пузыря;
  • нетипичная подвижность желчного - орган расположен неправильно, а именно в нижней части печени вне правой борозды, которая называется продольной;
  • тяжелая работа с поднятием тяжестей, резкая перемена положения туловища, а также сидячая работа в течение длительного периода (функциональный загиб)
  • механические травмы внутренних органов;
  • опущение внутренних органов, в результате сильной потери веса или в пожилом возрасте, когда меняется анатомическое строение (физиологический перегиб);
  • загиб может произойти во время беременности, когда матка становиться большой и начинает сдавливать внутренние органы;
  • переедание на фоне длительного голодания, а также тяжелые формы ожирения;

Все описанные причины приводят к перегибам в разных отделах органа – на участке шейного канала, в области тела или дна.

По тому, где локализуется загиб, гастроэнтерологи диагностируют изменение в разных отделах – нижней третьей, верхней третьей части, на дне или стенке органа, а также в области протока.

Обычно деформации встречаются в области шейки пузыря, а вот самые опасные, которые имеют негативные последствия, локализуются в теле желчного.

Интересно, что формы загибов бывают настолько разнообразны, что все описать их просто невозможно, но чаще других встречаются видоизменения, напоминающие «песочные часы», бумеранг или в виде крючка.

Перегибы бывают не только одиночными, но двойными, тройными, что становится часто причиной дискинезии в детском возрасте.

Загиб может привести к нарушению всасывания жиров, так как нарушается пищеварение в результате застоя желчи, а это, в свою очередь, чревато дефицитом жирорастворимых кислот в организме, что часто приводит к проблемам со зрением и снижению эластичности сосудов, по которым поступает кровь.

Симптомы заболевания

Первые симптомы при значительной деформации пузыря могут появиться в младенческом возрасте (при изменении питания – переход на пищу взрослого человека). При этом ребенок может часто и много срыгивать, его подташнивает, животик периодически становится раздутым.

По статистике, подобным заболеванием чаще всего подвержены дети школьного возраста.

Таких детей по утрам обычно тошнит, от жирной или жареной еды у них раздувается живот, присутствует чувство дискомфорта и болевые ощущения в подреберье справа.

Может возникать горький привкус во рту, на языке появляется налет, периодически случаются рвоты, особенно по утрам или по завершению употребления достаточно жирной пищи.

Деформирование органа и спайки приводят к изменению химического состава желчи. Желчь становится густой, а в пузыре накапливается сначала песок, а затем образуются плотные частицы - камни. У больного происходит сбой в системе пищеварения.

Дети, в большинстве случаев, перерастают данное заболевание и уже в зрелом возрасте даже о нем и не вспоминают. Однако, может случиться и такое, что длительный застой желчи спровоцирует нарушение процессов обмена и как результат этого образуются камни. Тогда доктор будет вынужден провести дренаж желчных протоков с помощью специального приспособления – катетера.

Симптомы приобретенной формы деформации подразделяются по степени нарушения и области локализации изгиба.

К примеру, при перекручивании органа вдоль продольной оси обычно никаких признаков человек не чувствует.

Если же возникли множественные перегибы, и при этом были затронуты сосуды органа, то человека начинают мучить боли в правой стороне под ребром, тошнота, обильное слюноотделение, появляется разбитость, слабость и учащенное сердцебиение (тахикардия). У больного наблюдается отрыжка воздухом и нестабильный стул (запоры или поносы), аппетит при этом снижается.

Когда перетяжки возникают между дном и телом органа, то болевой синдром локализуется в грудине, правой лопатке и ключице, а под правым ребром может и не болеть.

Ярко выраженные симптомы, как правило, бывают при самой опасной форме из всех видов перегибов, когда изгиб возникает в области шейки и тела. Перегибы в этой области могут стать причиной появления трещинок, нарушения кровоснабжения органа, а желчь может проникать в брюшину.

Такое течение болезни проявляется следующими симптомами:

  • резкая острая боль в подреберье справа, отдающая в область между лопатками;
  • цвет лица изменяется;
  • температура тела резко поднимается до высоких отметок;
  • больного сильно тошнит и обильно рвет (происходит резкая интоксикация организма);
  • на теле выступает крупный пот.

Когда описанные симптомы имеют мест,о стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Симптомы бывают ярко выраженные, то есть явные и такие, которые может выявить только доктор.

Перегиб желчного пузыря - аномалия строения органа и его деформация. Это заболевание носит врожденный или приобретенный характер. Лечение проводится с помощью лекарств, диеты и в крайнем случае - операции. Прогноз болезни благоприятный. При появлении первых признаков патологии нужно обратиться к врачу, т. к. при несвоевременном обнаружении возможно развитие опасных осложнений, которые негативно повлияют на работу желудочно-кишечного тракта.

  • Показать всё

    Что такое перегиб желчного пузыря?

    Перегиб желчного пузыря - аномалия его строения, при которой происходит деформация органа. Это заболевание встречается как у ребенка, так и у взрослого человека. При такой патологии желчный пузырь становится изогнутым, происходит это по причине неправильного питания с преобладанием в рационе жирных и острых блюд.

    Расположение желчного пузыря

    К причинам развития болезни можно отнести отсутствие режима, соблюдение строгих диет или длительный отказ от еды. Перегиб желчного возникает при ожирении или на фоне перенесения пищевых инфекций, у лиц, которые страдают желчнокаменной болезнью или холециститом. Также патология появляется по причине:

    • болезней печени, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы;
    • поднятия тяжестей;
    • отсутствия физической активности и сидячего образа жизни;
    • самостоятельного употребления лекарственных средств;
    • травм печени;
    • увеличения правой почки в размерах;
    • резкое снижение веса;
    • оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта;
    • беременности и постоянного увеличения матки, что вызывает смещение и сдавливание внутренних органов;

    Симптомы и виды болезни

    Существует несколько форм патологии, каждой из которых характерны соответствующие симптомы:

    Форма Признаки
    По локализации Перегиб тела Самая распространенная форма. Боли появляются в области правого подреберья и лопатки. Происходит пожелтение кожи и слизистых оболочек. Отмечается повышение температуры тела. После принятия пищи - вздутие живота
    Перегиб шейки
    Перегиб дна Пациенты жалуются на боли в области грудной клетки, которые распространяются на лопатки, ключицы или правое подреберье. Отмечается скопление большого количества газов в животе, урчание, запоры и ухудшение аппетита. Больные говорят о том, что у них снизилась работоспособность и появилась слабость
    Перегиб желчного протока Боли, тошнота и рвота. Происходит учащение сердечных сокращений
    По этиологии Врожденный Сформирован в процессе внутриутробного развития и возникает у детей. В основном протекает без ярких симптомов и обнаруживается только при обследовании
    Приобретенный Появляется в зрелом возрасте под влиянием различных причин. Сопровождается яркой клинической картиной
    Фиксированный перегиб Область поражения остается неподвижной
    Лабильный Происходит смена локализации перегиба
    Функциональный Не является опасной патологией и не вызывает развития осложнений. Он самостоятельно исчезает при изменении положения тела

    У некоторых больных можно встретить перегиб нижней трети желчного пузыря и перекрут верхней трети. Кроме этого, существуют общие признаки, которые возникают вне зависимости от формы патологии, - жалобы на увеличение размера живота и нарушения стула. Иногда встречаются следующие проявления перегиба:

    • изжога;
    • отрыжка с неприятным запахом;
    • чувство горечи во рту;
    • наличие желтого налета на языке;
    • повышение потоотделения;
    • усиление отделения слюны.

    Перегиб желчного пузыря является опасной болезнью, поскольку деформированный орган не может выполнять свои функции. Это приводит к застою желчи, появлению камней и воспаления. На фоне патологии развивается желчнокаменная болезнь, хронический и калькулезный холецистит, т. е. происходит нарушение билиарной системы организма.

    Самой опасной формой этой болезни является перегиб области шейки, из-за чего камень может стать препятствием при выходе желчи из пузыря. Из-за нарушения оттока желчи может развиться билиарный цирроз печени. Это заболевание характеризуется тем, что происходит замещение нормальной печеночной ткани.

    Полипы в желчном пузыре - причины образования, симптомы и методы лечения

    Последствия

    К последствиям перегиба желчного пузыря относится:

    • сахарный диабет;
    • нарушение кровообращения и разрушение стенок органа;
    • гастрит, язва желудка и панкреатит;
    • плохое всасывание жиросодержащих витаминов и на этом фоне происходит ухудшение зрения и появление заболеваний сердца;
    • перитонит из-за разрыва или появления трещин стенок пузыря.

    Перегиб встречается в виде крючка, дуги или песочных часов. У некоторых больных наблюдается двойной загиб органа, который имеет S-образную форму. Перегиб в нескольких местах одновременно встречается редко.

    Особенности болезни у детей

    Внутриутробная форма перегиба формируется уже на 5-6-й неделе развития эмбриона - в это время происходит развитие печени и желчного пузыря. На появление заболевания у детей влияет неправильное употребление будущей матерью медикаментов в течение первого триместра беременности, ведение нездорового образа жизни (курение, употребление алкоголя) во время вынашивания. К другим причинам появления этой болезни можно отнести:

    • хронические заболевания печени и ЖКТ у женщины;
    • перенесенные во время беременности вирусные или инфекционные болезни;
    • неблагоприятные условия проживания и работы беременной.

    У грудничков среди симптомов перекрута желчного пузыря отмечается периодическое увеличение размеров живота, частые срыгивания и появление беспокойства после кормления. Врожденный перегиб встречается и у детей школьного возраста (7 и более лет), который проявляется в виде:

    • тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
    • чувства дискомфорта в области правого подреберья;
    • вздутия живота после приема еды;
    • позывов к рвоте, которые приносят облегчение;
    • появления отвращения к жирным блюдам;
    • привкуса горечи во рту;
    • налета желтоватого оттенка на языке.

    Приобретенный перегиб пузыря сопровождается такими же проявлениями, что и у взрослых. У детей встречаются осложнения перегиба, к которым относится увеличение печени и нарушение работы печеночной ткани. Происходит отставание детей в развитие. Нередко появляется язва желудка и хронические болезни ЖКТ, нарушения пищеварения.

    Лечение

    При врожденной патологии лечение заключается в соблюдении диеты. При приобретенном перегибе следует принимать лекарства. Основной группой препаратов является желчегонные средства (Циквалон, Лиобил, Флакумин, Урсофальк). Однако при наличии камней в пузыре или протоках применение этих медикаментов запрещено.


    Кроме этого, врач прописывает средства, изменяющие вязкость и химический состав желчи, чтобы восстановить ее отток и разрушить маленькие камни. Чтобы купировать болевой синдром, принимают спазмолитики. Иногда назначают противовоспалительные средства, антибиотики и витамины.

    Диета

    Диетическое питание при перегибе заключается в отказе от употребления жирной, острой и пересоленной пищи. Нельзя кушать наваристые бульоны, копчености и бобовые. К запрещенным продуктам относятся:

    • маринады;
    • консервы;
    • выпечка и кондитерские изделия;
    • молочные продукты с высоким процентом жирности;
    • грибы;
    • цитрусовые;
    • сухофрукты;
    • газированные напитки, кофе и чай.

    Чтобы в организм попадали витамины, врач советует пациентам употреблять диетические сорта мяса, птицы и рыбы. Можно есть каши, морепродукты и макароны. Овощи и фрукты разрешены только после термической обработки, а молочные продукты должны быть обезжиренными.

    Если у пациента наблюдается врожденная патология, то диету он должен соблюдать всю жизнь. В таком случае питаться надо каждые 4 часа. Из меню нужно будет также исключить урюк, изюм, виноград и курагу. Следует снизить до минимума употребление соли.

    Оперативное вмешательство

    Операция назначается только при полном перекрытии оттока желчи, т. к. это может вызвать разрыв желчного пузыря. Из различных видов хирургического вмешательства используется исключительно лапароскопия. Перед ее проведением пациенту подается наркоз в виде нагнетания газа через трубку. На наружной стенки брюшины делают 4 отверстия:

    1. 1. Первый прокол осуществляется в области ниже пупка в брюшной полости, через него проводят лапароскоп. После этого туда подают углекислый газ.
    2. 2. Второй прокол выполняют под грудиной,
    3. 3. Третий - на 40-50 мм книзу от крайних ребер справа.
    4. 4. Последний прокол - по линиям через пупок и от переднего края подмышечной впадины.

    После этого врач проводит операцию согласно определенному алгоритму:

    1. 1. Определяет степень напряжения и наполнения желчного пузыря и выкачивает жидкость, если это необходимо.
    2. 2. Охватывает орган зажимом.
    3. 3. Отсекает общий желчный проток.
    4. 4. Зажимает артерию в пузыре и перерезает.
    5. 5. Отделяет пузырь от печеночного ложа и прижигает сосудов.
    6. 6. Извлекает орган из брюшины.

    Операция длится 40-90 минут. Иногда на начальных этапах лапароскопии врачи принимают решение провести операцию в форме лапаротомии, т. е. полостному рассечению брюшины. Показаниями к этому виду оперативного вмешательства является:

    • кровопотеря;
    • злокачественные новообразования пузыря и желчевыводящих каналов;
    • сильная отечность желчного пузыря;
    • повреждение соседних органов.

    Реабилитация

    После проведения операции необходимо пройти курс послеоперационной реабилитации. Через сутки после хирургического вмешательства пациенту делают перевязку. Передвигаться и вставать больной может через 4 часа или через два дня. Это зависит от самочувствия.

    В течение суток нельзя употреблять пищу. Через 4 часа можно пить негазированную воду. Следует отказаться от половой жизни на 14-28 дней. Некоторым больным назначают прием антибиотиков.

    Не рекомендуется поднимать тяжести в течение месяца. После этого можно заниматься йогой, гимнастикой и плаванием. Активно используются физиотерапевтические методы лечения. Самым распространенным является электрофорез с новокаином и ультразвук на область желчного пузыря.

    Физиотерапия

    Чтобы улучшить работу желчного пузыря, можно выполнять гимнастические упражнения:

    1. 1. В положении лежа на животе следует опереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе приподнять голову, грудь, руки и нижние конечности, не сгибая их в коленях. Затем, не задерживая дыхание, нужно удержать эту позу несколько секунд, а потом вернуться в исходное положение на выдохе и так повторить 5 раз.
    2. 2. Лечь на спину, прямые руки положить за голову, а поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе нужно приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 5 секунд. После этого необходимо приподнять ноги на 50 см и зафиксировать такое положение на 5 секунд. Дыхание не должно прерываться. На выдохе нужно медленно опустить ноги. Такое упражнение повторить 4 раза.
    3. 3. В положении лежа на животе необходимо задержать воздух на три секунды, потом выпустить, напрягая мышцы пресса. Нужно сделать 10 повторений.

    Терапия народными средствами

    Травы или другие народные средства терапии можно использовать в качестве дополнения к основному лечению. Некоторые, например, желчегонный сбор, нельзя употреблять детям и беременным женщинам.

    Действенные отвары:

    Компоненты Способ приготовления и приема
    • мята;
    • тысячелистник;
    • бессмертник;
    • аптечная ромашка;
    • вахта трехлистная;
    • мать-и-мачеха;зверобой
    1. 1. Травы смешать между собой.
    2. 2. Залить кипятком.
    3. 3. Настаивать 60 минут.
    4. 4. Процедить.
    5. 5. Принимать по 250 мл перед приемом пищи 2-3 раза в день
    • шишки хмеля;
    • валериана
    1. 1. Смесь трав надо залить литром кипящей воды.
    2. 2. Настаивать 10-12 часов.
    3. 3. Пить по 1/2 стакана за 15 минут до еды в течение трех недель
    • корень цикория;
    • чистотел;
    • листья грецкого ореха
    1. 1. Три столовые ложки сырья надо залить 800 мл воды.
    2. 2. Нагревать полчаса и настаивать 40 минут в теплом месте.
    3. 3. Процедить и принимать по стакану трижды в сутки в течение 21 дня
    • цветки календулы;
    • листья перечной мяты;
    • ромашка;
    • пижма;
    • тысячелистник
    1. 1. В смесь из двух ложек добавить 200 мл кипятка.
    2. 2. Сбор надо заваривать на водяной бане около 10 минут.
    3. 3. Принимать по 1/3 стакана за полчаса до приема пищи трижды в сутки на протяжении месяца
    Корни желтой горечавки
    1. 1. Залить траву 500 мл кипятка.
    2. 2. Настаивать в течение ночи.
    3. 3. Пить по 1/2 стакана за 30 минут до еды два раза в день
    Кукурузные рыльца
    1. 1. Столовую ложку сырья залить кипятком.
    2. 2. Настаивать два часа.
    3. 4. Процедить.
    4. 4. Добавить воды, чтобы был объем 200 мл. Принимать небольшими порциями 4 раза в день
    • брусника;
    • бессмертник;
    • спорыш;
    • ромашка
    1. 1. Заварить кипятком.
    2. 2. Настаивать 10 минут и процедить.
    3. 3. Пить три раза в день перед едой
    • мята;
    • зверобой;
    • береза;
    • плоды шиповника
    1. 1. Заварить кипятком.
    2. 2. Пить перед каждым приемом пищи
    Тыква
    1. 1. Залить 1/4 стакана кипяченой воды.
    2. 2. Настаивать 4 часа.
    3. 3. Принимать по половине десертной ложки трижды в сутки до еды

    Также часто применяют настой из шиповника, ягоды красной рябины, ромашки, мяты, крапивы:

    1. 1. Смесь залить кипятком.
    2. 2. Настаивать в термосе.
    3. 3. Пить небольшими порциями 3-4 раза в день.

    Можно ставить клизмы из 1 ч. л. чистотела, разведенных в 2 л воды. Применяется 2 недели на ночь с двухнедельным перерывом

    Лечение у детей

    Лечение детей, по мнению врача-педиатра Комаровского Е. О, нужно начинать с нормализации питания и образа жизни. Рекомендуется гулять ежедневно на свежем воздухе, пить очищенную воду. При проблемах со стулом нужно делать клизму.

    Лечение перегиба желчного пузыря не требует операции. Врачи назначают желчегонные средства и спазмолитики. Иногда прописываются антибиотики.

    Терапия проводится несколькими курсами строго под контролем врача. Активно используется физиотерапия. При врожденной патологии лечение не назначается, потому что по мере развития организма заболевания исчезает.

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

  • наследственный или фиксированный;
  • приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических .

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

  • наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
  • инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
  • терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
  • вредные привычки;
  • влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

  • заболевание спровоцировано процессами воспалительного характера в органе – панкреатитом, холециститом;
  • подъем тяжестей;
  • недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
  • загиб проявляется желчнокаменной болезни;
  • резкое изменение веса – ожирение или похудение;
  • опущение органов;
  • патологии печени, которые приводят к увеличению органа;
  • неправильный режим питания, употребление вредных продуктов.

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

  • патология тела ЖП;
  • с перегибом на шейке – наиболее распространенная форма деформации;
  • ЖП деформирован в области дна;
  • патологическая деформация желчного протока.

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

  • деформацию нижней трети ЖП;
  • патология верхней трети.

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

  • крючкообразная;
  • дугообразная;
  • в форме песочных часов.

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

  • увеличение живота;
  • ребенок проявляет беспокойство после кормления;
  • часто и обильно срыгивает.

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

  • утреннее чувство тошноты;
  • дискомфорт и ощущение вздутия после еды;
  • рвота;
  • непереносимость жирных продуктов;
  • горький привкус, присутствующий во рту постоянно;
  • язык приобретает желтый оттенок.

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

  • сильная боль в правой части брюшной полости;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • частое сердцебиение.

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

  • дискомфорт в грудной клетке;
  • боль ощущается в лопатке и подреберье справа;
  • присутствует диспепсия.

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

  • боль в ребрах справа, распространяющаяся в лопатки;
  • кожные покровы становятся желтоватыми;
  • лихорадка.

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

  • живот увеличивается;
  • нарушения пищеварения;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • постоянный привкус горечи;
  • налет желтого оттенка на языке.

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

  • смещение конкремента;
  • закупорка желчевыводящего протока.

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

  • опрос пациента – врач должен установить, как давно появились симптомы, насколько ни выражены и интенсивны;
  • сбор анамнеза для определения причины появления деформации;
  • осмотр – пальпация брюшной полости, особенно тщательно осматривается зона подреберья справа, также врач изучает состояние кожи, слизистых, мерит температуру.

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

  • Обследование проводят натощак.
  • Обследование проводят спустя полчаса после приема медикаментов, активизирующих синтез желчи, или продуктов, обладающих подобным действием. Диагност может определить тип патологии – при фиксированной деформации изменения отсутствуют, в случае приобретенного загиба орган уменьшится.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

  • основной этап лечения – прием медикаментов, активизирующих синтез желчи;
  • физиотерапия;
  • специальный комплекс упражнений;
  • соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

№ Название Действие
1 Гепабене Устраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2 Аллохол Распространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3 Фламин Эффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4 Одестон Препарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5 Хофитол Основной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6 Урсофальк Препарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник. Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений. Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

  • замедлить развитие патологических процессов;
  • восстановить функционирование органа.

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

  1. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
  2. Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
  3. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

  • жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
  • субпродукты, копчености, сало;
  • колбасы и консервированные продукты;
  • сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • жиры животного происхождения;
  • сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
  • цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
  • острые и чрезмерно жирные соусы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
  • свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
  • каши, макароны;
  • молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.

Появляется вследствие недоразвития этого органа. Эта патология может не проявляться у малыша. Однако при переводе с грудного молока на прикормы начинает вытягиваться в размерах. Это способствует формированию чрезмерно вытянутой формы органа, в нем появляются перетяжки, загибы. При отсутствии негативных признаков в данном случае помощи врача не требуется.


Зачастую эта аномалия обнаруживается случайно при выполнении УЗИ органов брюшной полости.

Однако в некоторых случаях эта патология может выражаться в нарушении пищеварения, появляется дискомфорт, боли в правой подреберной области. Если она значительно выражена, нарушения проявляются с первых дней жизни ребенка. По мере его взросления развиваются различные нарушения функции .

Последствия врожденного перегиба желчного пузыря

Врожденный перегиб желчного имеет определенные , которые проявляются через определенный промежуток времени. Чтобы их минимизировать, нужно обратиться за помощью к и выполнять их рекомендации. Очень большую роль в данном случае играет диета и режим питания. При врожденном перегибе желчного пузыря следует питаться дробно, небольшими порциями. Интервал между приемами пищи не должен быть больше четырех часов. Не рекомендуется после еды ложиться или заниматься физическими упражнениями. Из рациона следует исключить жареную и жирную пищу, специи, продукты, повышающие газообразование, кофе, шоколад, какао (в больших количествах).


При перегибе желчного пузыря опасным является переедание после продолжительного голодания.

Частыми последствиями врожденного перегиба являются: образование камней в желчном , хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Эти хронические заболевания появляются из-за неправильного питания и нежелания следовать советам лечащего врача. При запущенной патологии или при перегибе желчного пузыря в тяжелой степени возможен некроз стенки, ее прободение. Через разрывы и трещины стенок желчь начинает вытекать в брюшную полость. При этом брюшина раздражается и воспаляется, подобное состояние называют . Это очень серьезное осложнение, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Перитонит часто приводит к смертельному исходу, поэтому при появлении острой боли в нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.