Главная > Пролактин > Промывание желудка при передозировке лекарствами. Промывание желудка в домашних условиях при отравлении. Чем надо лечить желудок после пищевого отравления


Промывание желудка при передозировке лекарствами. Промывание желудка в домашних условиях при отравлении. Чем надо лечить желудок после пищевого отравления




Разные пищевые или алкогольные отравления, а также другие ситуации вынуждают человека незамедлительно промывать желудок и знания о том, как это правильно сделать в домашних условиях никогда не будут лишними. Часто в этой процедуре допускают ошибки, которые сильно вредят здоровью человека. Если в организм попали опасные токсины, может быть угроза человеческой жизни. Промывание желудка является важным этапом перед возможной госпитализацией, а также помощью в избавлении от некачественной пищи или других продуктов.

Показания к процедуре

Очищение организма от токсинов и ядов вопрос не только здоровья, но и жизни человека. Поэтому многие специалисты советуют еще до приезда скорой помощи пить чистую воду не более полулитра за один прием в зависимости от вида отравления. Если пациенту самостоятельно сразу вызвать рвоту, яды не успеют попасть в кровь пострадавшего. Алгоритм промывания отличается своей техникой выполнения. Неприятная процедура проводится в следующих случаях:

  • пищевое или алкогольное отравление организма;
  • слизь, которая вырабатывается в большем объеме из-за гастрита;
  • промывание из-за планируемых операций или диагностических мероприятий;
  • желание похудеть или очиститься от шлаков таким образом.

Противопоказаниями к процедуре будут предынфарктное состояние, инсульты, эпилептические припадки. Также нельзя делать промывание, когда человек находится без сознания или отравился бензином, кислотами, керосином, поскольку они могут вызвать ожоги пищевода. Сильные боли живота и кровотечения тоже не позволяют сделать процедуру.

Отдельного внимания заслуживают промывание желудка при отравлении щелочью, а также кислотами. Из-за агрессивного действия этих веществ слизистая оболочка желудка очень быстро повреждается. Поднимаясь вверх по пищеводу, они вызовут еще более глубокие ожоги, а иногда даже болевой шок. Поскольку отравление кислотами очень опасно для человека, промывание делать необходимо, но только доверив эту процедуру доктору. Для процедуры используется толстый специальный зонд. Отравление кислотами опасно для жизни, поэтому нуждается в срочной медицинской помощи.

Как правильно сделать промывание желудка?

В зависимости от ситуации и токсинов, которые попали в организм, проводят очищение желудка разными способами.

Промывание в больнице

Алгоритм проведения процедуры в домашних условиях отличается от больничных. В медицинских учреждениях используют специальную систему, где есть зонд, а также воронка, с помощью которых осуществляется действие по принципу сифона. Жидкость перемещается к тому сосуду, который расположен ниже, пострадавший в это время должен находиться в сидячем положении. Перед проведением процедуры выясняют противопоказания, если они имеются у пациента. Измерив длину зонта, медработник готовит жидкость, необходимую для вливания, одевает пациенту фартук. Далее смазывает маслом конец зонда и постепенно вводит его.

Сделать промывание желудка самостоятельно в домашних условиях таким способом сложно, потому используют более простой вариант промывания, где не потребуется система и профессиональные навыки. Способ без зонда также используют, если человек не может проглотить его. Доверить процедуру очищения желудка с помощью зонда нужно только опытным медицинским работникам. Если прошло отравление кислотами, щелочью или нефтепродуктами, следует быть особенно острожным.

Самостоятельное промывание

В домашних условиях часто приходится прибегать к экстренному выполнению процедуры. Для этого нужно пить воду в количестве 500 мл за один раз с небольшими перерывами. Приблизительно потребуется 6 стаканов кипяченной и охлажденной до 20 градусов воды, но иногда используют до 10 литров жидкости. Этой водой можно хорошо прочистить содержимое желудка. Выпив первую порцию воды, следует подождать рвотных позывов. Если они не наступают, больные могут самостоятельно их ускорить, надавив двумя пальцами на корень языка, чем вызывают раздражение и рвоту. Алгоритм очищения в домашних условиях требует промывания до чистых вод, потому время процедуры у каждого разное.

Растворы разного состава подходят для этого процесса. Температура растворов должна быть не более 20-24°, потому что слишком горячая вода быстро расширит сосуды человека, а холодная наоборот вызовет их спазм. К кипяченной и охлажденной воде добавляют 2 ст. лож. соды на 5 л. Другим раствором будет марганцовый, который тщательно размешивают и растворяют все крупинки перед употреблением. Марганцовка, как известно, обладает полезными антибактериальными и антисептическими свойствами. Активированным углем тоже можно сделать промывание желудка также и в домашних условиях. Потребуется до 10 измельченных таблеток, которые растворяют в воде. Этот раствор оказывается сорбентом для отравленного организма.

Особенности процедуры в детском возрасте

Промывание желудка у детей несколько отличается от взрослых. Процедура считается доврачебной и ее нужно проводить в течение первых двух часов, иначе все токсины переберутся в кровь ребенка. На алгоритм влияет возраст малышей. Если ребенку нет 4 месяцев, то медики пользуются назогастральным зонтом. Согласно возрасту вводят разное количество жидкости. Промывание желудка у новорожденных выполняют с 200 мл воды, в один год необходимо 1 литр жидкости, до 6 лет около пяти литров, а в школьный период готовят до семи литров раствора. В подростковом периоде используют до 8 литров воды.

Для растворов используют все ту же кипяченую воду, а марганцовку лучше не добавлять во избежание ожогов нежной слизистой оболочки желудка детей. Токсины в маленьком детском организме распространяются особенно стремительно, потому нужно сразу же обращаться к врачу. Маленьких детей заворачивают в пеленку для надежной фиксации. Если ребенок находится без сознания, его поворачивают на бок и вводят зонд или делают интубацию в некоторых случаях. В любом возрасте необходимо сразу же оказать помощь пациенту при отравлении в домашних условиях, ведь чем быстрее вывести токсины, тем меньше негативных последствий будет испытывать организм человека.

Различные отравления в быту случаются довольно часто. К сожалению, незнание правил первой помощи в таких случаях может привести к весьма плачевным последствиям, угрозе здоровью и жизни человека. Промывание желудка — обязательное действие, которое следует провести при попадании в организм некачественных, вредных или ядовитых веществ. Выполнять подобную процедуру следует по определенному алгоритму, только в этом случае вы сможете улучшить состояние пострадавшего и помочь ему.

Показания к промыванию

В каких случаях необходимо проводить промывание желудка? Эта информация является крайне полезной и должна быть известна каждому. Итак, подобная форма очистки организма показана в случае:

  • отравления;
  • сужения пищевода;
  • непроходимости кишечника;
  • плановой диагностики ЖКТ.

Некоторые женщины добровольно проводят подобные мероприятия для уменьшения собственного веса. Однако вопрос о целесообразности таких способов похудения порождает множественные дискуссии.

Противопоказания к промыванию

Промывание не является обязательным действием в том случае, если у больного уже наблюдалась сильная рвота, попавшие внутрь токсины были неопасны или содержались в минимальном количестве, отсутствуют признаки отравления через несколько часов после попадания в организм предполагаемого яда. Не следует проводить промывание при наличии у пострадавшего таких противопоказаний, как:

  • инсульт;
  • эпилепсия, судороги;
  • обморок, бессознательное состояние;
  • отравление керосином;
  • внутренние кровотечения;
  • гастрит;
  • язва.

Основной алгоритм действий

Промывание желудка при отравлении необходимо проводить в кратчайшие сроки. Яды, бактерии и прочие вредоносные компоненты моментально впитываются в кровь, остановить их действие можно только с помощью рвоты. Через пару часов после их попадания в желудок эффективность его очистки значительно падает, а в отдельных случаях может уже не иметь смысла. Стоит отметить, что первые признаки отравления появляются лишь через 4 часа после употребления некачественных съестных продуктов.

Итак, как следует проводить промывание желудка? Алгоритм действий в домашних условиях должен состоять из таких этапов, как:

  • употребление большого количества жидкости;
  • стимулирование рвотного рефлекса;
  • сам процесс рвоты;
  • восстановительный период.

Вспомогательные растворы

Подготовьте раствор питьевой соды и кипяченой воды комнатной температуры в соотношении столовая ложка на один стакан. Всего вам понадобится 1-1.2 литра такого напитка. Напоите пострадавшего и приступайте к следующему этапу очищения желудка. Заменить такое средство можно на воду с добавлением абсорбентов - особых веществ, способствующих нейтрализации токсинов. Как правило, в этих целях используют активированный уголь или препарат "Энтеросгель". Не менее популярным средством является и слабый раствор марганцовки. Перед его применением жидкость тщательно процеживают, чтобы избежать попадания в желудок микроскопических кристаллов вещества - они могут вызвать сильный ожог. Занимаясь приготовлением раствора, не забывайте о том, что вода в его составе не должна быть слишком холодной или горячей.

Стимуляция рвотного рефлекса

После того как больной человек принял необходимое количество воды, помогите ему занять оптимальное положение. Так, следует сесть, сжать ноги вместе, а левую руку поместить в область желудка, немного надавив на него. Наклоните туловище вперед, при необходимости проведите стимуляцию рвоты. Пострадавший может при помощи чистых пальцев руки или ложки давить на корень языка, вызывая позывы к очищению. Считается, что рвота должна продолжаться до тех пор, пока выделения не станут полностью прозрачными. Подобная техника промывания желудка в домашних условиях является оптимальной, ведь использование специальных приспособлений не всегда доступно, а также небезопасно без наличия навыков их применения.

Отравление ребенка: правила первой помощи

Что делать, если отравился ребенок? Ответ тот же: необходимо промывание желудка. Алгоритм действий взрослого человека в этом случае будет выглядеть следующим образом:

  • Помогите малышу принять правильное положение. Для этого его следует посадить, предварительно зафиксировав ноги, руки и голову. При отсутствии помощников сделать это довольно сложно, поэтому достаточно будет туго спеленать его и положить на бок.
  • Если ребенок отказывается пить необходимое количество воды, потребуется зонд - особое устройство, помещаемое в пищевод. Использовать его необходимо крайне аккуратно, чтобы не навредить крохе.
  • Используйте в качестве жидкости для промывания теплую воду с разрешенными абсорбентами. Ее количество определяется в зависимости от возраста малыша. Для новорожденного достаточно будет 30 мл, для ребенка в возрасте 6 месяцев - 100 мл, для годовалого карапуза - 150-200 мл. Не следует использовать слишком большое количество воды, чтобы не вызывать дополнительных осложнений.

Промывание через зонд

Не лишним будет знать о том, как проходит промывание желудка в медицинском учреждении. Проводить подобную процедуру должен уметь любой врач. Чаще всего для нее используется специальное оборудование, а именно зонд (состоит из двух частей: воронки и трубы). Существуют различные модели указанного средства, в первую очередь их принято классифицировать по диаметру трубы. При проведении манипуляции допускается два основных положения: на боку и сидя. Во время процедуры категорически не рекомендуется двигаться, так как это приведет к неприятным последствиям. По завершении промывания через зонд в желудок можно будет ввести лекарственные средства или абсорбенты.

Возможные негативные последствия

Промывание желудка при отравлении может привести к определенным негативным последствиям. Подобные побочные эффекты встречаются крайне редко, но знать о них необходимо. Так, использование зонда может повлечь механическое повреждение дыхательных путей, самого желудка или пищевода. Именно поэтому проводить такие мероприятия следует под контролем медицинских работников.

Приемы для восстановления организма

После промывания желудка пострадавший часто может испытывать слабость и неприятные ощущения (например, кисловатый привкус в ротовой полости). В отдельных случаях процедуру повторяют, предварительно употребив чуть меньшее количество раствора с содой. Подобные манипуляции способствуют снижению кислотности в организме. Помимо прочего, больному следует обеспечить покой. Не лишним будет принять проверенный антибиотик (например, препарат "Левомицетин"), абсорбирующее вещество (например, уголь или средство "Полисорб"), обеспечить теплое питье, воду или чай по необходимости. Можно также встретить рекомендации относительно использования теплой грелки в течение 5-10 минут.

Промывание желудка в домашних условиях - процедура довольно простая, но при этом жизненно необходимая. С помощью правильно проведенных действий первой помощи вы можете облегчить состояние пострадавшего и даже спасти ему жизнь. Соблюдайте определенный алгоритм и не волнуйтесь, только в этом случае вы сможете добиться необходимого результата.

Отравления встречаются довольно часто и могут приводить к очень опасным последствиям . Чтобы не допустить этого, нужно сделать промывание.

Для этого применяют воду, раствор марганцовки и другие вещества.

Чтобы избежать проблем, нужно сделать процедуру правильно.

Итак, как промыть желудок при отравлении в домашних условиях?

Токсические вещества попадают в кровь в течение 2 часов. Потому так важно начинать промывание как можно раньше – сразу после проникновения вредных веществ в организм или после появления первых признаков интоксикации.

К ним относят тошноту, резкое ухудшение самочувствия, болевой синдром в животе. Благодаря правильному промыванию желудка удается стимулировать выздоровление и предотвратить развитие осложнений.

Данная процедура осуществляется в таких ситуациях:

  • при остром пищевом отравлении;
  • при отравлении таблетками;
  • при попадании в организм ядовитых веществ и химических средств;
  • при алкогольном отравлении;
  • при нарушении проходимости кишечника;
  • при ослаблении мышечного тонуса желудка;
  • при переедании;
  • при передозировке лекарственных средств.

С помощью промывания удастся облегчить состояние человека, страдающего недостаточностью почек или печени. При таких аномалиях есть риск попадания мочевины в просвет желудка.

Промывание желудка в домашних условиях допустимо осуществлять при сравнительно легких степенях отравления . В сложных случаях при проникновении в организм ядов, нефтепродуктов или кислот следует обратиться за помощью к врачу.

В таких ситуациях процедуру осуществляют с помощью зонда. Эта достаточно сложная манипуляция, которую должен выполнять опытный работник.

Многие люди интересуются, как промыть желудок дома. Существует несколько средств, которые позволяют вывести из организма вредные вещества:

Многие родители интересуются, как правильно выполнить промывание ребенку . В данном случае все зависит от причины отравления. Лечебный раствор может вводиться орально или посредством груши через анальное отверстие.

Промывание можно осуществлять содой или марганцовкой . Также для этой цели подойдет Активированный уголь. При оральном методе промывания достаточно после приема лекарства стимулировать рвоту.

Чтобы промыть желудок с помощью клизмы, нужно правильно рассчитать объем средства. Если малышу 9 месяцев, количество не должно превышать 800 мл. В 1 год можно использовать 1 л раствора, 3-летним малышам – 3 л и т.д. Температура средства должна составлять 35-37 градусов .

Процесс проходит в несколько стадий:

  • положить ребенка на бок, наполнить клизму раствором, обработав наконечник маслом или вазелином;
  • ввести аккуратно клизму, чтобы вода попадала в прямую кишку и желудок;
  • после введения всего объема жидкости средство аккуратно извлекают.

Затем ребенка нужно подержать в горизонтальном положении на боку или на животе 2 минуты. После чего посадить на горшок. Процедуру выполняют, пока весь раствор не будет использован.

При медикаментозном отравлении человек должен предпринять немедленные действия. Интоксикация лекарственными средствами представляет большую опасность .

Это особенно актуально при передозировке ноотропами, антидепрессантами и обезболивающими средствами. Если вовремя не принять меры, есть риск летального исхода или серьезного нарушения в работе внутренних органов.

Для этого обязательно выполняют промывание желудка и стимуляцию рвотного рефлекса. Чтобы решить данную задачу, пациенту нужно дать выпить 4-5 стаканов воды с добавлением соли или марганцовки.

После рвоты человек должен принять напиток с содержанием Активированного угля . Сорбент впитает остатки лекарственных средств и нейтрализует их действие.

При отравлении спиртным очень важно немедленно промыть желудок. Это поможет вывести алкоголь и продукты его распада.

В данной ситуации помогут растворы с содержанием соды, марганцовки и Активированного угля . Промывание выполняют до тех пор, пока из организма не начнет выходить чистая вода.

После рвоты человека нужно напоить крепким чаем с сахаром и лимоном . Также можно принять кофе или молоко с добавлением Активированного угля.

Многие люди интересуются, чем промыть желудок при отравлении метиловым спиртом . Неотложная помощь заключается в употреблении пострадавшим 500-700 мл теплой воды. После чего ложкой нужно надавить на корень языка и стимулировать рвоту.

До прибытия скорой помощи потерпевшему нужно ввести защитное средство. Антидотами в данном случае являются такие продукты :

  • 30 % этанол;
  • фолиевая кислота;
  • 4-метилпиразол.

Противопоказания

Промывание желудка нельзя проводить, если человек находится без сознания. Также это запрещено при интоксикации нефтепродуктами – керосином, бензином, сжиженным газом. Эти средства провоцируют прожигающее действие.

Помимо этого, к основным противопоказаниям относят следующее:

  • выраженные боли в животе;
  • желудочные кровотечения;
  • инфаркт;
  • повышение кровяного давления;
  • недостаточность сердца.

Промывание желудка в домашних условиях допустимо осуществлять лишь при легких отравлениях . Если наблюдается выраженная интоксикация организма, следует срочно обратиться к врачу. В сложных случаях есть риск летального исхода.

Промывание желудка – метод очищения организма от токсинов и ядов, попавших в желудок, чаще применяется при острых отравлениях. Процедура улучшает состояние больного, способствует скорейшему выздоровлению, спасает жизнь.

При первых симптомах отравления, согласно стандартам лечения по инфекционным болезням, рекомендуется прием бактерицидного энтеросорбента ПЕПИДОЛ (по 2 столовые ложки каждые 3 часа до полной нормализации состояния).

В каких случаях следует промывать желудок?

Показания

  • Острые отравления продуктами питания, грибами, медикаментами, алкоголем.
  • Сужение выходного отдела желудка
  • Снижение тонуса мышечной стенки желудка или 12-перстной кишки
  • Непроходимость кишечника
  • При выделении токсических веществ в просвет желудка. Например: выделение мочевины при хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

  • Органические сужения пищевода
  • Острые кровотечения из пищевода или желудка
  • Тяжелые ожоги гортани, пищевода, желудка кислотами и щелочами
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения сердечного ритма
  • Бессознательное состояние (без предварительной интубации). Интубация – введение в гортань и трахею особой трубки для сохранения проходимости дыхательных путей и поддержания дыхательной деятельности.
  • Отсутствие кашлевого или гортанного рефлекса
  • Судороги, судорожное состояние

Способы промывания желудка

  1. Промывание без использования зонда
  2. Промывание с использованием толстого зонда
  3. Промывание с использованием тонкого зонда

Промывание желудка без использования зонда («ресторанный метод»)

  • Если больной не может проглотить зонд, тогда он может самостоятельно выпить воду, а затем вызывать рвоту, таким образом, очищая желудок.
  • Пить следует порциями до 500 мл за один раз. После чего ожидать рвоту или же её стимулировать. В общей сложности для эффективного промывания желудка требуется около 5-10 литров воды.

  1. Растворы для промывания:
  • Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодной, что может вызвать спазм желудка.
  1. Средства для сбора промывных вод (таз, ведро и т.п.). Промывные воды необходимо показать врачам скорой помощи, это поможет в диагностике заболевания.
  2. Средства защиты лицам помогающим больному (водонепроницаемый фартук, перчатки). Рвотные массы могут содержать вирусы, бактерии, яды и токсины, способные попасть в организм и вызвать различные заболевания (например: кишечную инфекцию или вирусный гепатит).

Как это сделать?

Пошаговое руководство:
  • Данная процедура не позволяет полностью очистить желудок и поэтому её лучше применять, только если промывание с помощью зонда невозможно!

  • Нельзя вызывать рвоту! При отравлении сильными кислотами, щелочами, скипидаром, уксусной эссенцией, отбеливателями, средствами для чистки ванн и туалета, полиролью для мебели. В этих случаях следует использовать промывание желудка с помощью зонда.

Промывание желудка с использованием толстого зонда

Что необходимо для промывания?

  1. Зонд для промывания желудка;
    Сам зонд представляет собой трубку, изготовленную из резиновой смеси длинной 80-120 см, толстый зонд диаметром 10-13 мм, тонкий 5-9мм. Один конец срезан, а другой закруглен и имеет боковые отверстия.
  2. Раствор для промывания (5-10 литров)
  • Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодно, что может вызвать спазм желудка.
  • Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды). Предупреждает продвижение токсинов и ядов дальше в кишечник, вызывая спазм выходного сфинктера желудка.
  • Светлый раствор марганцовки (перманганат калия). Убедиться, что не осталось мелких кристаллов перманганата калия, для этого следует хорошо размешать раствор или же его профильтровать. Так как кристаллы могут попасть на слизистую пищевода, желудка и вызвать ожог. Перманганат калия связывает токсины, а так же оказывает антисептическое и противомикробное действие.
  • Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).
  • Важно! Правильно рассчитать однократную дозу вливаний (5-7 мл на 1 кг массы тела пациента). Одномоментное введение большого объема жидкости в желудок способствует её поступлению в кишечник.
  1. Воронка емкостью 500мл-1 л, кружка
  2. Полотенце, салфетки
  3. Емкость для промывных вод
  4. Перчатки, непромокаемый фартук
  5. Вазелиновое масло либо глицерин

Как это сделать?

Пошаговое руководство:
  1. Убедиться, что больной в сознании и адекватно понимает происходящее.
  2. Придать правильное положение больному , сидя на стуле (ближе к спинке) или лежа на боку (без подушки под головой).
  3. Прикрыть грудь больного фартуком или пеленкой
  4. Определить необходимую длину зонда, для проведения процедуры . Для этого с помощью зонда измеряется расстояние, от губ до мочки уха, затем вниз по передней брюшной стенки, до нижнего края мечевидного отростка. Найденную точку следует отметить на зонде, что будет хорошим ориентиром при введении зонда и позволит довести его до нужного места.
  5. Объяснить больному, что при введении зонда он может чувствовать тошноту и позывы на рвоту , но если глубоко дышать через нос данные моменты можно подавить. Кроме того зонд нельзя сдавливать зубами и выдергивать.
  6. Вымыть руки, надеть перчатки
  7. Обильно полить закругленный конец зонда глицерином или вазелиновым маслом
  8. Встать справа от больного (если вы правша). Попросить пациента открыть рот и положить закругленный конец зонда на корень языка.
  • При неадекватном поведении больного лучше проводить процедуру с помощником, который бы удерживал больного и фиксировал голову в правильном положении.
  1. Попросить больного сделать несколько глотательных движений (если есть такая возможность), во время которых следует медленно и равномерно продвигать зонд в пищевод. Продвигать зонд до необходимой отметки, в том случае если сопротивление небольшое.


  1. Убедиться, что зонд попал в желудок
Варианты:
  • Начало выделения желудочного содержимого при опускании зонда ниже уровня желудка
  • Используя шприц Жане ввести в желудок 20 мл воздуха, при этом выслушивая с помощью фонендоскопа или непосредственно прислонив ухо к брюшной стенки в области желудка характерные звуки.
  • Набрать содержимое из желудка в шприц

  • Когда наливаете воду в воронку, следите, чтоб она полностью не опустошалась, иначе в желудок будет попадать воздух, который затруднит промывание.
  1. Повторять процедуру до чистых промывных вод (использовать приготовленные 5-10 литров воды).
  2. После окончания процедуры, отсоединить воронку и медленно извлечь зонд , обернув его в салфетку или полотенце.
Примечание:
  • Правильно рассчитать порцию однократного введения жидкости (5-7 мл на 1 кг массы тела больного). Слишком большой объем воды введенный однократно способствует раскрытию выходного отверстия желудка и попаданию токсинов и ядов в кишечник.
  • Следить за количеством веденной и выведенной жидкости (разница не должна превышать 1% от массы больного). Всасывание большого количества жидкости в организм может привести к тяжелым последствиям («отравление водой»).
Видео:

Промывание желудка с помощью тонкого желудочного зонда

Что необходимо для промывания?


  • Чистая кипяченая вода (20-24°С ).
  • Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды).
  • Светлый раствор марганцовки (перманганат калия)
  • Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).

  1. Стаканчик с водой (50мл) и трубочкой для питья
  2. Шприц Жане
  3. Лейкопластырь
  4. Полотенце, салфетки
  5. Перчатки
  6. Емкость для промывных вод (таз, ведро и т.п.)
  7. 5-10 литров раствора для промывания

Как это сделать?

Пошаговое руководство:
  1. Убедиться, что пациент понимает ход и цели предстоящей процедуры.
  2. Надеть фартук и перчатки.
  3. Ввести тонкий зонд через ротовое отверстие (см. промывание желудка с помощью толстого зонда) или через нос.
  • Введение тонкого желудочного зонда через нос
Техника введения тонкого зонда в желудок

Промывание желудка у детей

Техника и принципы проведения промывания желудка у детей практически ничем не отличается от промывания желудка у взрослых. Однако есть некоторые особенности:
  • Детей следует лучше фиксировать, проводить процедуру следует с помощником. Ребенка усаживают на руки помощника, который захватывает ноги ребенка своими ногами, одной рукой фиксирует руки, а другой голову, положив руку на лоб ребенка. Ребенка можно завернуть в пеленку или простыню и уложить на бок.
  • Диаметр желудочного зонда необходимо подобрать в зависимости от возраста ребенка
  • Объем жидкости для промывания рассчитывается исходя из возраста ребенка. Разовый объем для промывания для новорожденного 30-50 мл, для ребенка от 1-6 месяцев 100мл, от 6-12 месяцев 200 мл. Для детей старше 1 года объем рассчитывается по формуле (200+100 мл х (n-1), где n-количество лет).
  • Обязательно учитывать, сколько ввели жидкости и сколько вывели, чрезмерное поступление воды в кишечник может привести к так называемому «отравлению водой» (разница не должна быть более 1% от массы тела ребенка).

Возможные трудности и осложнения при промывании желудка с помощью зонда

  • Из воронки вытекает меньше воды, чем было введено в желудок. Возможно, часть воды перешла в кишечник. Или же зонд изогнулся и препятствует нормальному оттоку жидкости. Так случается при чрезмерно глубоком введении зонда или при недостаточном его введении. Для решения проблемы необходимо ввести зонд несколько глубже или же немного его вытянуть.
  • Прекратилось выведение жидкости из желудка. Возможно, отверстия зонда забились сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. В этом случае следует извлечь зонд и прочистить.
  • При введении зонда можно повредить слизистую оболочку, пищевода, желудка, что в некоторых случаях может привести к кровотечению и попаданию крови в дыхательные пути.
  • Попадание промывных вод в дыхательные пути с развитием острой дыхательной недостаточности.
  • Повреждение голосовых связок при попадании зонда в гортань (попадание в гортань сопровождается кашлем, нехваткой воздуха и посинением лица).

Частые ошибки при промывании желудка

  • Введение больших объемов жидкости однократно, способствует открытию выходного сфинктера желудка и попаданию ядов и токсинов в кишечник. Расчет по формуле 5-7 мл на 1 кг массы тела пациента.
  • Нет контроля количества введенной и выведенной жидкости. Чрезмерное всасывание воды в организм, может привести тяжелым нарушениям («отравление водой»). Разница введенной и выведенной воды не должна превышать 1 % от массы тела пациента.
  • Использование концентрированных растворов марганцовки (перманганата калия), что вызывает химические ожоги желудка и пищевода.

Промывание желудка – неприятная, но необходимая манипуляция при возникновении ряда проблем с ЖКТ. Попадание в организм токсичных веществ – будь то некачественные или вредные продукты и напитки либо избыточное количество лекарственных препаратов – может вызвать тяжелейшее отравление.

Доврачебная помощь, которая должна быть оказана пациенту до приезда «неотложки», заключается в скорейшем промывании желудка.

Показания к процедуре

Очищение желудка в домашних условиях проводится в лечебных целях при возникновении следующих ситуаций:

  • отравление некачественной пищей или алкогольными напитками;
  • химическое или лекарственное отравление;
  • переедание, вызвавшее проблемы с перевариванием пищи.

При наличии некоторых заболеваний ЖКТ (дискинезия желчного пузыря, острый гастрит и повышение уровня кислотности) промывание желудка рекомендуется в качестве средства, значительно облегчающего состояние больного.

Начинать процедуру промывания желудка необходимо как можно раньше – при появлении первых симптомов отравления или несварения. Оперативность поможет избежать быстрого попадания токсинов в кровь и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Как сделать?

Промыть желудок можно двумя методами – с применением медицинской трубки (зонда) и путем выпивания значительного количества специально приготовленного раствора.

Использование медицинского желудочного зонда

Промывание при помощи зонда – наиболее эффективный способ очищения желудка. Однако в силу того, что проведение этой манипуляции требует необходимой медицинской подготовки, в домашних условиях вводить зонд в желудок можно только при участии лиц, имеющих соответствующий опыт. В противном случае есть возможность ранить слизистую оболочку желудка и усугубить положение больного.

Для введения зонда в желудок необходимо привести больного в сидячее положение и поступательными движениями протолкнуть резиновую трубку в пищевод. При этом нельзя допускать резких рывков во избежание травмирования гортани и слизистой оболочки.

На свободный конец трубки надевается специальная воронка, через которую в желудок заливается чистая вода (для взрослых) или физиологический раствор (для ребенка) Разовая доза заливаемой вода должна составлять 500-750 мл. После того, как вода попадет в желудок, воронку опускают и сливают промывную жидкость.

Когда из желудка будет поступать только чистая вода, тез примесей рвотного содержимого, промывание можно закончить. В среднем для эффективной процедуры потребуется 8-10 заливов раствора и около пяти литров воды.

Беззондовый метод

Чаще всего при бытовых отравлениях применяется «ресторанный» метод промывания желудка – без использования зонда или кружки Эсмарха. Для такого способа необходимо, чтобы пострадавший находился в сознании.

Для промывания желудка следует придерживаться следующего порядка действий:

Надо следить за тем, чтобы больной выпивал столько воды, чтобы желудок был полностью заполнен. Тогда все складки мышечного мешка расправятся, токсичные вещества выйдут наружу, и очищение будет проходить более эффективно.

Манипуляции выпивания воды и провоцирования рвоты нужно провести 7-8 раз, пока рвотная жидкость не будет совершенно чистой.

Растворы, применяемые для очищения желудка

Для того чтобы избавление от отравляющих веществ проходило наиболее действенно, промывание желудка проводится с применением следующих растворов:

  • Содовый раствор – изготавливается путем добавления в воду пищевой соды (хлорида натрия) в соотношении 1 ст.л. соды на 1 литр воды.
  • Солевой раствор – предотвращает перемещение ядовитых веществ в кишечник, поэтому считается наиболее эффективным при отравлениях. Для получения раствора применяется 2 полные столовые ложки соли на 5 литров теплой воды.
  • Растворы с энтеросорбентами – способствуют быстрому очищению желудка в силу всасывающих свойств сорбентов. Используются суспензии или гели в концентрации 1 ч.л. препарата на 1 стакан воды. Можно приготовить водный раствор с использованием истолченных таблеток активированного угля – из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела пострадавшего. Растворы с сорбентами эффективны при пищевых отравлениях, при лечении острых аллергических реакций.
  • Изотонический раствор – применяется при промывке желудка у детей.
  • Раствор марганцовки (перманганата калия) – для промывания желудка в воду нужно добавить несколько кристаллов вещества, чтобы раствор приобрел бледно-розовый цвет. Перед промыванием следует отфильтровать полученную жидкость, чтобы кристаллики не могли попасть на слизистую оболочку желудка.

По окончании процедуры промывания желудка пострадавшему необходимо прополоскать рот, уложить больного в постель и поместить на область живота теплую грелку. Чтобы окончательно избавиться от токсинов, необходимо принять активированный уголь, полисорб или энтеросгель.

Меры предосторожности

Промывание желудка беззондовым способом в домашних условиях может быть сопряжено с опасностью для здоровья больного. В следующих случаях можно использовать очищение желудка только в медицинских учреждениях, с применением зонда:

  • потеря сознания пациентом или состояние, близкое к обмороку;
  • отравление продуктами нефтепеработки, сильными щелочами или кислотами – при обратном проходе этих веществ через рот возможны осложнения со стороны дыхательной и пищеварительной систем;
  • наличие ожога гортани или полости рта.

С крайней осторожностью следует промывать желудок беременным женщинам, поскольку провоцирование рвоты может вызвать угрозу выкидыша.

Если после отравления прошло несколько часов, то промывание желудка следует сочетать с очистительной клизмой, поскольку токсичные вещества уже переместились в кишечник.

При выборе раствора для промывания желудка надо иметь в виду, что при наличии болезней ЖКТ можно использовать только слабый содовый раствор.

Когда нельзя проводить промывание?

Очищение желудка в домашних условиях полностью исключается, если пострадавший имеет один из следующих диагнозов:

  • эпилепсия и судорожные припадки;
  • сердечно-сосудистая патология и предынфарктное состояние;
  • язва желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • высокое артериальное давление, предынсультное состояние, инсульт;
  • наличие внутренних кровотечений.

Полный запрет на домашнее промывание желудка вызвано тем, что во время рвотных позывов состояние пациента может резко ухудшиться из-за изрядного мышечного напряжения.

В случаях отравления пациенты с перечисленными проблемами должны быть незамедлительно госпитализированы. Чем раньше им будет оказана помощь по очищению желудка в условиях стационара, тем больше вероятность того, что организм будет полностью избавлен от токсических веществ.

Промывание желудка – технически несложная процедура, которая в большинстве случаев может быть проведена в домашних условиях. Однако не следует после пищевого или лекарственного отравления уповать на благополучный исход только применением очищения желудка. Эта мера может рассматриваться только как неотложная помощь пострадавшему, оказываемая до приезда врача.