Главная > Пролактин > Основные причины появления болей внизу живота после месячных. Почему после месячных болит грудь и живот? После месячных болит поясница, бок, голова: причины


Основные причины появления болей внизу живота после месячных. Почему после месячных болит грудь и живот? После месячных болит поясница, бок, голова: причины




Сокращения матки, из-за которых происходит выделение крови, являются причиной . Обычно боли в начале месячных есть у подавляющего большинства девушек, но более выражены они у не рожавших. Боли после месячных при отсутствии каких-либо заболеваний более характерны для неоднократно рожавших женщин.

Болит низ живота после месячных: возможные причины

К гинекологическим причинам боли, возникающей в животе после месячных, можно отнести следующие:
  • Дисбаланс гормонов , в частности – повышенный уровень гормона эстрогена в крови.
  • Беременность . При поздней овуляции беременность может наступить непосредственно перед месячными, но, несмотря на это, кровотечение, напоминающее менструацию, начинается в срок. В это время плодное яйцо, закрепившись в матке, растёт, и матка приходит в тонус, что приводит к незначительной тянущей боли. Это кровотечение длится значительно меньше, и оно более скудное, чем обычно. В этом случае надо сделать тест на беременность (минимум через две недели после предполагаемой даты зачатия).
  • Наличие внутриматочной спирали (она, вообще, делает месячные более болезненными, длительными и обильными).
  • Неправильное расположение матки (анатомические особенности).
  • Сильное нервное напряжение, стресс .

Некоторые женщины замечают, что месячные закончились, но дней через 5-6 могут появиться небольшие кровянистые выделения. Это связано с произошедшей овуляцией – фолликул лопнул, и из него вышла яйцеклетка. Подобное явление сопровождается изменением базальной температуры тела, но боли при этом практически никогда не бывает.


После перенесённой гинекологической чистки (замершая беременность, аборт) несколько дней идут достаточно обильные выделения – очищается полость матки, её размеры постепенно уменьшаются, поэтому болевые ощущения в это время нормальны и неизбежны. После подобной манипуляции некоторые женщины пренебрегают антибиотиками, чего делать категорически нельзя, ведь малейшая инфекция, попавшая на кровоточащую израненную внутреннюю полость матки, может привести к сильнейшему воспалению. Через 10 дней после чистки надо сделать контрольное УЗИ, чтобы проверить эффективность проведённого выскабливания. В первые 3 месяца после гинекологической чистки месячные могут быть болезненными.

Врач Елена Малышева в данном видео рассказывает о некоторых причинах боли внизу живота у женщин (в маточных трубах) и методах лечения:


Не только репродуктивная система женского организма может скрывать проблему. Виновными в этом могут быть и другие заболевания, никак не связанные с менструацией , лишь по случайному совпадению проявившиеся после неё:
  • Воспаление матки . Оно может произойти, если девушка не соблюдает правила гигиены при менструации, активно занимается сексом в эти дни, сильно простудилась (особенно если переохладила ноги и низ живота).
  • Эндометриоз . Внутренний слой (эндометрий) матки может разрастаться и появляться на тех органах, где у здорового человека его быть не должно. При таком заболевании у женщины наблюдаются длительные менструальные кровотечения, боль при половом акте, мочеиспускании и дефекации; появляются болевые ощущения, растекающиеся по всей тазовой области, перед месячными и во время них, но иногда они могут приобретать постоянный характер.
  • Цистит . Причина – занесение бактерий через мочеиспускательный канал (например, кишечной палочки), воспаление после переохлаждения или полового акта при несоблюдении правил гигиены. Проявляется не только болью внизу живота, но и резким жжением при частом мочеиспускании.
  • Аппендицит . Боль резкая, очень сильная, расположена чаще всего справа внизу живота – необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
  • Расстройство поджелудочной железы . Боль слева в боку может быть опоясывающей – проходить по животу от одного бока к другому чуть ниже желудка.
  • Расстройство кишечника . Боль как раз будет сосредоточена внизу живота. Обычно проявляется вкупе с позывами к опорожнению кишечника или запором, часто сопровождается коликами. Наиболее часто страдающий отдел кишечника – сигмовидная кишка (сигмоидит), поэтому неприятные ощущения будут сконцентрированы слева от пупка и отдавать в прямую кишку.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?


Если болит живот после месячных, надо обратить внимание на сопутствующие факторы и обратиться в больницу, в таких случаях:

  • температура несколько дней не спадает;
  • появляются подозрительные выделения из половых органов (имеют «неестественный» цвет и/или неприятный запах);
  • помимо боли внизу живота появились выделения из сосков;
  • после месячных замечено набухание молочных желёз и припухлость груди (в норме это бывает перед менструацией и в самом её начале).
Любая острая нестерпимая боль является поводом для вызова скорой помощи. Есть люди, которые привыкли заглушать её обезболивающими средствами и терпеть, но резкая боль – это уже не норма , в какой бы части цикла она не происходила!

В видео гинеколог рассказывает об особенностях различных вагинальных выделений: одни из них могут не доставлять проблем женщине, другие сопровождаются болью и свидетельствуют о возникновении заболеваний:

Лечение боли в животе после месячных

Если выявлена причина боли, врач назначит соответствующе лечение: при воспалительных процессах – курс антибиотиков, при эндометриозе – гормональную терапию и т.д.

Если врач не установил причину и не выявил наличие патологии при осмотре, УЗИ и анализах, а вы чувствуете, что небольшие тянущие боли локализованы именно в матке (проблемы не связаны с мочевым пузырём или кишечником), можно прибегнуть к методам народной медицины:

  • Обильное питьё и употребление травяного чая . Можно пить отвар цветков ромашки, чай из высушенных листьев земляники лесной или какой-либо сбор (противовоспалительный, успокаивающий, гинекологический и т.д.) Такой напиток поможет в снятии болевых ощущений внизу живота.
  • Тёплая ванна с добавлением нескольких капель ароматических масел . Обладает успокаивающим действием, способствует релаксации.
  • Немного попарить ноги в очень тёплой воде (лучше не использовать слишком горячую). После надеть носочки, а живот повязать шарфом и несколько часов полежать (или поспать).

Если болит внизу живота после месячных, старайтесь избегать поднятия тяжестей и воздержитесь от занятий спортом.

Профилактика боли в животе после месячных

Если после обследования врач отметил, что патологий нет, анализы хорошие, а после месячных всё же немного болит низ живота, причиной может быть регулярное нарушение полноценного сна, отдыха и питания. Следите за своим психологическим состоянием и старайтесь избегать стрессов (или, если это невозможно, справляться с ними).

Причиной может быть и на длительное время затянувшийся малоподвижный образ жизни, когда вы много времени проводите за компьютером.

Боль внизу живота после месячных нельзя назвать нормальным явлением. Ищите недочёты в разных сферах своей жизни – скорее всего, вы что-то делаете не совсем правильно: перетруждаетесь при выполнении физических упражнений, очень много работаете, не можете уделить время на полноценный отдых, ваш организм испытывает острый недостаток витаминов и т.д.

Является ли это свидетельством развивающегося заболевания и нужно ли бежать к специалисту? Требуется ли пройти курс лечения при данном симптоме и почему болит живот после месячных? Эти вопросы волнуют многих женщин, столкнувшихся с такой деликатной проблемой.

После месячных - является ли это свидетельством развивающегося заболевания и нужно ли бежать к специалисту? Требуется ли пройти курс лечения при данном симптоме и почему болит живот после месячных? Эти вопросы волнуют многих женщин, столкнувшихся с такой деликатной проблемой.

Абсолютно каждая девушка, женщина по себе знает, насколько болезненно и неприятно может начинаться менструация. Согласно статистическим данным, 50 % девушек нашей страны в первый день менструации мучаются от неимоверной боли. Из-за этого женщины не способны нормально выполнять свои профессиональные обязанности. Для многих наших соотечественниц становится нормой отпрашиваться либо брать больничный, чтобы в первый день менструации оставаться дома. Боли перед началом месячных являются привычными, они не вызывают особого беспокойства. Но что касается болей по окончанию месячных, то причина их возникновения заслуживает вашего пристального внимания.

Причины болезненных ощущений в матке

У очень многих женщин после месячных болит низ живота. Вообще, одним из широко распространенных видов боли является боль в животе. Причины ее очень различны, а диагностика неприятных ощущений иногда затруднительна. В период менструации наблюдается сокращение матки. В том случае, когда женщина имеет болевые рецепторы с высокой степенью чувствительности, каждое сокращение матки сопровождается сильными болями. Огромное влияние оказывает и гормональный фон. Когда повышается уровень специального гормона - эстрогена - менструация протекает более болезненно. Также месячные становятся обильными и длительными. Перестройка гормонального фона, а, в частности, повышение уровня содержания эстрогена, обычно распространено у женщин старше тридцати лет. Довольно сильные боли в животе, когда месячные прошли - это индивидуальный симптом, ведь даже длительность менструации у девушек индивидуальна (от 4 до 7 дней).

Иногда матка может иметь неправильное расположение в брюшной полости. Это может стать причиной недуга. Тянущие боли внизу живота непременно появляются при неправильном ее расположении. Кроме того, такое средство контрацепции, как спираль, которую размещают в полости матки, может вызывать тянущие боли. Спираль представляет собой препятствие для нормального сокращения матки в период менструации. Помимо прочего, стресс, нарушение сна, перенапряжение могут обуславливать тянущие боли внизу живота.

Если боль не длится более 2-3 дней, то не стоит беспокоиться и начинать лечение. Женский организм не является механизмом, работающим без перебоев. Он непредсказуем, иногда может давать сбои. Если же боли начинаются после каждой менструации, то есть регулярно, и длятся более недели, необходимо записаться на прием к специалисту.

Симптомы патологий

Менструальная боль отличается своей природой от послеменструальной боли. Послеменструальная боль более интенсивна. Она чаще всего является признаком воспалительного заболевания органов женской половой или мочевыделительной систем.

В том случае, если живот болит по истечении 7-12 дней после месячных, можно говорить о наступлении овуляции. При овуляции может наблюдаться боль внизу живота после месячных. Женщина может испытывать покалывание в области поясницы. У данного периода имеются свои плюсы: во время овуляции кожа улучшается, женщина становится веселой и сексуальной. Чтобы определить наступление периода овуляции и отказаться от подтверждения версии патологии репродуктивных органов, вполне достаточно будет выполнить тест на овуляцию, купив его в любой аптеке. Если результат теста положителен, то не стоит беспокоиться - неприятные ощущения в скором времени пройдут.

Однако существует и ряд важных симптомов, которые должны вас насторожить. Перечислим их:

  • тошнота;
  • резкие боли внизу живота;
  • недомогание;
  • сонливость, не активность;
  • боль во время мочеиспускания;
  • отеки;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • частое ощущение жажды;
  • выделения из влагалища с кровью;
  • повышенный уровень аппетита;
  • депрессия.

Боли после полового акта

Еще одна разновидность болей внизу живота - это боль после полового акта, совершаемого по окончании менструации. Многие девушки и женщины испытывают дискомфорт в первые дни после окончания менструации, многие из них могут испытывать такое чувство, будто тянет низ живота после месячных. Дискомфорт обусловлен уменьшением количества смазки, которая образуется бартолиновой железой. Причина этого явления - овуляция в середине цикла. Овуляция представляет собой наиболее подходящий для зачатия период, поэтому смазка выделяется активнее, а количество ее увеличивается. Это делается для того, чтобы повысить проводимость спермы в репродуктивные органы женщины.

Когда боль имеет спутника - зуд, это служит свидетельством грибковой инфекции женских репродуктивных органов. Молочница является одним из самых распространенных грибковых заболеваний. Лечение молочницы (кандидоза) на ранних стадиях проходит быстро и без осложнений. Если же не обратить на это должного внимания, молочница поднимется и распространится на вышерасположенные внутреннее женские репродуктивные органы, тем самым спровоцирует развитие более серьезных осложнений.

Воспаление мочеточников также является во время полового акта. Женские мочеточники существенно отличаются от мужских, они очень короткие (не более четырех сантиметров). По этой причине инфекции мочевыделительной системы без труда проникают в половые органы, вызывают воспаление, зуд, жжение. А во время полового акта этот путь становится еще короче.

Почему тянет низ живота

Почему тянет низ живота после месячных? Причины могут заключаться в нарушениях работы остальных органов и систем, наличии инфекции в организме, разнообразных патологий.

Перечислим четыре основные группы нарушений:

  • нарушения мочевой системы;
  • нарушения и патологии пищеварительной системы;
  • беременность;
  • гинекологические заболевания.

К нарушениям мочевой системы можно отнести воспаление мочевого пузыря (цистит), камни в почках (мочекаменная болезнь), пиелонефрит (воспаление канальцев почек). Эти заболевания обуславливают «стреляющую» боль, при них ноет низ живота. Когда же низ живота тянет и во время месячных, и после них с одинаковой силой, а ощущение дискомфорта лишь увеличивается, следует записаться на прием к специалисту. Для ответа на вопрос о том, почему тянет низ живота, врач направляет пациенток на сдачу анализа мочи. Результаты анализа мочи покажут наличие либо отсутствие нарушений в работе органов мочевой системы. В случае присутствия таких болезней врач направит вас к урологу для проведения антибактериального лечения.

Самой распространенной патологией ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), способствующей развитию боли в животе после месячных, является метеоризм, известный в народе как вздутие живота. В редких ситуациях избыточное скопление газов может спровоцировать весьма болезненные ощущения в области кишечника, либо в области матки. Может возникнуть такое чувство, будто тянет живот после месячных. Болезненные ощущения могут иметь место и при запорах. Если не просто ощущается боль, но еще и поднимается температура тела, возникают диарея и рвота, то можно говорить о развитии инфекции. Эти признаки могут сигнализировать и о присутствии хирургической патологии. Например, такой, как аппендицит, кишечная непроходимость и т. д. Лишь врач с большим опытом способен правильно поставить диагноз.

В очень редких случаях у беременной женщины, не знающей о своем состоянии, начинается кровотечение примерно в сроки наступления месячных. Данное кровотечение практически всегда путают с месячными. Однако при кровотечении эмбрион не прерывает свое развитие, плодное яйцо продолжает расти, а матка постепенно возвращается в состояние тонуса. Это ведет к тянущей боли, незначительному напряжению. Эту версию нужно брать в расчет тем женщинам, которые в прошедшем менструальном цикле имели возможность забеременеть.

И, наконец, последняя группа причин, вызывающих ситуацию, при которой , является самой часто встречаемой. Это гинекологические заболевания. Спайки внутренних органов малого таза, разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя,воспаление яичников могут привести к развитию боли в животе после месячных. Еще на развитие данного процесса могут повлиять новообразования - как злокачественные, так и доброкачественные, в яичниках или матке. При наличии болей гинеколог проводит осмотр женщины и направляет ее на УЗИ. В некоторых случаях описываемые нами боли могут появляться из-за воспаления маточных труб. Воспаление маточных труб сначала проходит незаметно. Лишь тогда, когда опасные микроорганизмы уже проникли в матку и маточные трубы, когда они уже активно размножаются в этих органах, заболевание заявляет о себе болями. Воспаление маточных труб с течением времени может привести к неправильной, неполноценной работе яичников. Это, в конечном итоге, может привести к бесплодию. По этой причине, при ощущении боли, хотя месячные прошли, следует немедленно обратиться к гинекологу.

Методы лечения

Для начала необходимо попробовать народные методы лечения. Если же такие методы бездейственны, следует перейти к медикаментозному лечению.

Начать следует с йоги. Поза «кобры» прекрасно подойдет для того, чтобы облегчить боли в животе. Опуститесь лицом вниз до уровня пола. Не спеша приподнимите голову и грудь. Все это делается без рук. Далее, уже с помощью рук, продолжайте, не торопясь, поднимать голову и грудь до тех пор, пока не начнете ощущать легкое покалывание в области спины. Это должно сопровождаться отведением головы. При этом дышите следующим образом: вдох - когда поднимаете корпус, выдох - когда опускаете корпус. Выполняйте упражнение не более трех раз, каждое упражнение должно длиться 4-5 минут.

Следующая поза йоги, способная вам помочь, называется «лук». Опустите лицо вниз. Согните колени, поднимите их. Руками сожмите лодыжки.

Еще боли быстро проходят во время систематического употребления оральных контрацептивов. Дело в том, что оральные контрацептивы часто имеют лечебный эффект. Чтобы правильно выбрать оральный контрацептив из широкого ассортимента, нужно сходить на консультацию к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Другие медикаментозные средства, которые могут помочь - это препараты, расслабляющие мышцы, снимают спазмы и обезболивающие препараты. Вам подойдут те обезболивающие, которые продаются без рецепта врача. Может помочь и чай из трав с раствором валерианы. Он успокоит, расслабит. Когда вы испытываете подобные боли, нужно взять выходной и соблюдать постельный режим.

Разнообразные причины ведут к болям в животе после месячных. Это могут быть как гинекологические, так и не гинекологические факторы. В любом случае необходимо обратить должное внимание на ситуацию, заняться поиском правильных методов, устраняющих болевые ощущения, пройти лечение для предупреждения осложнений. Помните, что нужно обратиться за помощью к специалисту, когда боли долго не проходят или не прекращаются в течение нескольких часов, а в некоторых случаях даже усиливаются. Не забывайте, что прием обезболивающих препаратов лишь снимает боль, но не осуществляет лечение. Ищите причины и устраняйте их с помощью рекомендаций квалифицированного специалиста.

Сильные боли внизу живота у женщин могут иметь множество причин, так как в брюшной полости находятся важные внутренние органы ЖКТ, репродуктивной системы, магистральные кровеносные сосуды. Нередко болевой синдром сопровождает воспалительные процессы, может быть последствием сдавливания или травм. Ситуации, в которых после месячных болит низ живота, в большинстве случаев связаны с и другими гинекологическими патологиями. Подозревать наличие заболевания тем более стоит при сильнейших болях на фоне частых задержек месячных. Неприятные ощущения имеют различную интенсивность, появляются до того, как начнется менструация, сопровождают её либо преследуют женщин после.

Причины болей

Наступление менструации всегда связано с колебанием гормонального баланса: как правило, в последние дни цикла выше риск обострения хронических патологий, возможно воспаление. Характерной особенностью у части женщин является специфический болевой синдром во время месячных. Причины, по которым болит внизу живота при месячных, в предшествующие или последующие дни, можно объединить в несколько групп:

  1. Альгоменорея. Это состояние пристально изучается врачами, так как механизм его развития до сих пор не выявлен. Известно, что патология появляется в различные периоды приблизительно у 15 % женщин и с трудом поддается лечению.
  2. Наступившая беременность. Процесс имплантации эмбриона в эндометрий у многих женщин протекает болезненно.
  3. Заболевания и придатков. В подобных ситуациях боль появляется внизу живота справа или слева, может сопровождаться высокой температурой и другими негативными симптомами.
  4. Внематочная беременность. Очень опасное состояние, требующее немедленной хирургической помощи. Характерны резкие стреляющие боли, нередко протекающие на фоне задержки менструации.
  5. Заболевания кишечника, печени или мочевыводящих путей. В подобных случаях симптомы бывают очень сильными, не поддаются обезболиванию медикаментами, могут вызвать серьёзные осложнения.
  6. Сильный стресс. Спазмы в брюшной полости нередко имеют неврологическое происхождение.

Перед месячными

Боли внизу живота за неделю до предполагаемых месячных часто являются одним из . В подобных случаях вероятны слабые или умеренные болевые ощущения иногда . При наличии у женщин нарушений работы состояние может усугубляться запором, метеоризмом, ощущением тяжести и спазмами в брюшной полости. Предменструальный синдром, кроме болезненности, проявляется увеличением веса, отечностью, беспричинными перепадами настроения, раздражительностью, физической слабостью, . Если нарушения самочувствия не носят интенсивного характера, появляются периодически, не сопровождаются сбоем менструального цикла, а менструальные выделения не имеют гнилостного запаха, сгустков крови и гноя, переживать не о чем.

Возможные осложнения

Любые нарушения менструального цикла: слишком скудные или обильные месячные, внезапное появление болей, тошноты или рвоты почти всегда свидетельствуют о развивающейся патологии. Игнорировать нарушения самочувствия - значит, провоцировать ее осложнение.

Если болит живот через неделю после месячных, то это - настораживающий симптом и повод обратиться к гинекологу. Женщины могут испытывать постменструальные боли, но в норме, они проходят на протяжении 2–4 дней после окончания критических дней.

Возможные причины

Почему болит живот после окончания менструации? Неприятные ощущения могут быть обусловлены изменениями гормонального фона в женском организме. Кроме того, боли могут возникать при наступлении овуляции, что также возможно спустя 7–10 дней после месячных.

Об свидетельствуют такие проявления, как покалывание в районе поясничного отдела, повышенная сексуальная активность. Такие боли считаются одним из проявлений нормы и не несут опасности женскому здоровью.

Причины патологических болей

Почему болит живот через неделю после месячных? Причиной болевого синдрома могут выступать следующие факторы:

  • гинекологические заболевания;
  • нарушения в функционировании мочевыделительной системы;
  • беременность;
  • воспалительное поражение яичников и маточных труб;
  • нарушения в функционировании пищеварительной системы.

Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Гинекологические заболевания часто сопровождаются маточным кровотечением, обильными влагалищными выделениями, болезненностью интимных контактов.

При патологиях желудочно-кишечного тракта наблюдается расстройство стула (диарея или запоры), тошнота с приступами рвоты. Проблемы с мочевыделительной системой сопровождаются нарушениями и болезненностью процесса мочеиспускания.

Многие из перечисленных причин затяжных постменструальных болей несут серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациентки. Такие проблемы, как аппендицит или кишечная непроходимость, требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Поэтому, если болевой синдром становится очень сильным и наблюдаются другие тревожные признаки, лучше пройти диагностическое обследование.

Когда требуется врачебная помощь?

Незамедлительно обращаться за медицинской помощью следует, если боль в животе через неделю после месячных сопровождается следующей симптоматикой:

  • маточное кровотечение;
  • лихорадочное состояние;
  • отечность;
  • общая ослабленность, повышенная утомляемость;
  • болезненные ощущения при сексуальных контактах;
  • влагалищные выделения кровянистого или гнойного характера с неприятным запахом;
  • болезненное мочеиспускание;
  • появление кровянистых примесей в моче, рвотных или каловых массах.

Важно учитывать и характер боли. Болезненные ощущения, обусловленные гормональными изменениями, овуляцией вполне умерены, периодичны. Если же болевой синдром проявляется остро, становится нестерпимым, это патологические проявления.

Что делать?

Если постменструальные боли в животе носят патологический характер, то адекватное лечение определяет специалист, в зависимости от точного диагноза и особенностей конкретного клинического случая.

В других ситуациях облегчить свое состояние можно, приложив к животу грелку или обмотав его теплым платком. Хороший эффект дает расслабление, занятия йогой.

Не стоит злоупотреблять приемом обезболивающих препаратов. Облегчить боль помогут отвары и настои из мелиссы, ромашки аптечной, чабреца, чай с медом и валерьянкой. Рекомендуется временно ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжестей.

В том случае, если боль в животе не проходит на протяжении 1,5-2 недель после месячных и даже, напротив, усиливается, нужно посетить врача для выяснения точных причин и назначения грамотной терапии.

Когда после месячных отмечаются болезненные ощущения в нижней половине живота, это может свидетельствовать о наличии патологии репродуктивной системы. Женщине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-гинекологу для проведения диагностики и назначения адекватной терапии.

Эндометриоз является одной из причин болей в нижней части живота после менструации. Под эндометриозом понимают процесс разрастания доброкачественной ткани вне маточной полости. Эта новообразованная ткань морфо-функционально напоминает эндометрий (внутренний слой матки). Клиническая картина данного заболевания отличается разнообразием, что затрудняет ведение пациенток. Стратегия терапии избирается согласно возрастной категории женщин, стадии процесса, выраженности симптоматики, фертильности, вероятности проявления побочных действий от используемых лекарственных препаратов. Иногда болезнь переходит в стадию хронизации и требует перманентного лечения и контроля специалиста.

Эндометриоз рассматривают в качестве хронического заболевания, базовыми симптомами которого является постоянная боль и бесплодие. Довольно часто после оперативной резекции зоны эндометриоза клиника патологии исчезает, бесплодие сменяется нормально протекающей беременностью.

Диагноз эндометриоз чаще ставят женщинам фертильного возраста (25–35 лет). Существует масса вариаций данной патологии, симптомы разнообразны, поэтому трудно стандартизировать терапию. Эндометриоз часто протекает в сочетании с миомой и гиперплазией. Для пациенток с внутренней формой эндометриоза типичны кровянистые выделения как до, так и после месячных. Эти выделения имеют цвет темного шоколада, скудны по объему. Менструации характеризуются продолжительностью и обильностью, что потенцирует развитие анемии. Боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза, она имеет связь с циклом. Боль носит тянущий характер, она выражена после менструаций и во время неё. Пациенток беспокоят болезненные ощущения во время коитуса, мочеиспускания (дизурия) при поражении урогенитального тракта. На начальных этапах развития болезни боль появляется время от времени, однако если у женщины эндометриоз III или IV стадии, болевой синдром может быть постоянным. При врастании эндометриоза в прямую кишку или мочевой пузырь возможно появление крови в моче и каловых массах. Часть пациенток предъявляет жалобы на боль по время овуляции (14 дней от первого дня менструального кровотечения), тазовые боли по ходу седалищного нерва, боль в поясничной области.

Внимание! Для больных эндометриозом типичны радикулиты, дорсаго или люмбаго.

Лечение включает медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.

Фармакологические препараты:

  • комбинированные оральные контрацептивы (Диеногест, Димиа, Джес ) и прогестины (Мегестрол );
  • внутриматочная спираль с Левоноргестрелом;
  • Даназол;
  • Индометацин, Ибупрофен );
  • обезболивающие (Кеторолак, Кетонал ).

Терапия эндометриоза

Фармакологические препараты Изображение Эффективность
Гормоны препараты (Диеногест), комбинированные оральные контрацептивы (Димиа)
Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин) Эффективность не доказана, демонстрируют хорошие результаты индивидуально
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Целекоксиб) Доказана высокая эффективность

Данная патология представляет собой процесс инфекционно-воспалительной природы, локализующийся в фаллопиевых трубах и яичниках. Пациентки, страдающие данным заболеванием, жалуются на интенсивные боли в нижней половине живота, фебрильную лихорадку, ощущение озноба, дизурию, вздутый живот, выделения половых путей патологического характера (это может быть гной, кровь темного цвета), боль при коитусе.

Внимание! Нередки случаи, когда болевой синдром при сальпингоофорите почти не выражен, заболевание может протекать в латентной форме.

Целями лечения являются снижение интоксикационного синдрома, стабилизация состояния женщины, уничтожение инфекционного агента. Тактика терапии подразумевает применение антибиотиков, противовоспалительных средств.

Внимание! Если женщина использует как контрацепцию внутриматочную спираль, её целесообразно удалить из маточной полости.

Лечение

Купирование болевого синдрома:

  • ультразвук импульсный;
  • грязелечение;
  • электрофорез йодом;
  • электрофорез цинком;
  • хлоридные натриевые воды;
  • вибромассаж;
  • электрофорез медью;
  • ненаркотические анальгетики (Кетонал, Кеторолак );
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин ).

Антибактериальные препараты показаны:

  • во время рецидивов, при наличии выраженного воспалительного процесса;
  • в случае, если антибиотикотерапия не была назначена во время острой фазы процесса;
  • во время физиопроцедур и в случае применения фармакологических препаратов-активаторов гемодинамики.

Хирургическое лечение показано при:

  • наличии в области малого таза абсцессов;
  • наличии спаек в малом тазу в сочетании с интенсивной болью;
  • воспалении придатков матки в хронизации;
  • частых рецидивах;
  • бесплодии.

После месячных дискомфорт и боль в нижней части живота могут являться симптомами вульвита. Вульвит представляет собой грибковое заболевание воспалительного характера с поражением вульвы. Причиной развития патологии чаще всего служит недостаточное соблюдение гигиенических норм, чрезмерное использование тампонов, посещение общественных бань, пренебрежение или злоупотребление водными процедурами. К клинике относят ярко выраженный зуд, ощущение жжения, покраснение вульвы, инфильтрацию, гноетечение.

В качестве терапии используют фунгицидные фармакологические средства для борьбы с грибковой инфекцией.

Внимание! Эффективно прибегать к использованию растительных компрессов и ванн из ромашки, коры дуба, зверобоя.

Симптомы

  • болевой синдром, ощущения жжения и зуда в зоне наружных половых органов, интенсивность субъективных ощущений нарастает при движении и совершении акта мочеиспускания;
  • массивные выделения;
  • астенический синдром (вялость, недомогание, апатия);
  • незначительная лихорадка.

Лечение

  • соблюдение постельного режима;
  • антибиотикотерапия (Ампиокс, Амоксиклав );
  • воздержание от коитуса;
  • антигистаминные средства (Цетиризин, Супрастин );
  • гигиена наружных половых органов растворами антисептиков (Хлоргексидин, Перманганат Калия );
  • местная терапия мазями (Флуцинар, Локакортен, Анестезиновая Мазь ).

Аднексит

Аднексит является воспалительной патологией маточных придатков. Заболевание потенцирует развитие спаечного процесса в фаллопиевых трубах, именно это и вызывает болевой синдром в надлонной области. Общее состояние женщины существенно ухудшается, развивается лихорадка, происходит образование гноя в фаллопиевых трубах.

Внимание! Процесс склонен к хронизации, поэтому для того, чтобы не допустить этого необходимо прибегнуть к антибактериальной терапии с обязательным соблюдением курса и дозирования препаратов, назначенных гинекологом.

Лечение

  • общие анальгетики (Кетонал );
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Пироксикам );
  • ультразвук импульсный;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовая лучевая терапия;
  • антибиотики, подобранные в зависимости от действующей микрофлоры (при грамположительных возбудителях — Рифампицин, Цефалоспорин ; при грамотрицательных возбудителях — Гентамицин, Канамицин ).

Видео — Почему болит низ живота после месячных?

Нарушение гормонального баланса

Необходимо сделать акцент на том, что болевой синдром в нижней половине живота после окончания месячных довольно часто обусловлен нарушением гормонального баланса, а именно избыточной продукцией простагландинов, вызывающих болезненные маточные сократительные движения. Помимо боли пациентка испытывает сильную тошноту, рвоту, повышенное потоотделение, тахикардию, астенический синдром.

Причиной возникновения болевого синдрома может быть овуляция. Как правило, она происходит в середине цикла (14 день от первого дня ежемесячного кровотечения), однако в ряде случаев она может быть раньше (спустя 7-10 дней). При этом в паховой области появляются боли тянущего характера. При созревании женской половой клетки фолликул яичника увеличивается в размерах, постепенно его стенки претерпевают разрыв и клетка, устремляясь к фаллопиевым трубам, покидает его.

Лечение боли при овуляции

  • анальгетики ненаркотические (Кеторолак