Кровянистые выделения спустя месяц после родов. Факторы, способствующие возникновению эндометрита. Могут ли быть выделения из груди после родов
Восстановление женского организма после родов требует времени. Особенно это касается главного детородного органа – матки. Постепенно она сокращается, принимает прежние размеры, восстанавливается слой эндометрия, который выстилает ее изнутри.
После родоразрешения некоторое время происходит выделение жидкости цвета крови – лохии. Они постепенно темнеют и проходят за 6–8 недель. Что происходит после этого и какими в норме должны быть женские выделения спустя пару месяцев после родоразрешения? Это зависит от особенностей организма матери.
Послеродовые выделения: какими должны быть в норме?
Перед выпиской из родильного дома женщине делают контрольное УЗИ, чтобы выяснить, не осталось ли в матке сгустков крови и частиц последа. При их обнаружении делают выскабливание. В ином случае мать выписывают домой. После родов в течение 4–7 недель наблюдаются кровянистые выделения. Это лохии, которые состоят из слизистого экссудата, крови и фрагментов утратившей жизнеспособность децидуальной оболочки.
При родоразрешении методом кесарева сечения восстановление матки проходит дольше, кровотечение может длиться более 2 месяцев. Это связано с тем, что матка травмирована и на нее наложен шов, который снижает ее сократительную активность. Важно вести дневник и ежедневно фиксировать количество и характер выделений. Спустя 4–6 дней они должны изменить цвет с алого на коричневый, сократиться в объеме. Естественная помощь в этом – грудное вскармливание, которое стимулирует сократительную деятельность матки.
Виды нормальных выделений в послеродовом периоде:
- Кровянистые. Лохии первоначально имеют алый цвет и запах крови, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.
- Серозные. Появляются к концу первой недели. Обладают прелым запахом, включают много лейкоцитов.
- Желтовато-белые. Наблюдаются с 1,5 недели после родов, обладают жидкой консистенцией, не пахнут. На 6-й неделе практически исчезают, становятся бесцветными и содержат только слизь.
Темно-коричневые и черные выделения после родов без неприятного запаха могут наблюдаться с третьей недели. Они не признаются патологией, проявляются на фоне гормональных перепадов в организме и изменения качества отделяемой из цервикального канала слизи.
Сколько длятся лохии?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На длительность лохий влияют:
- свертываемость крови женщины;
- особенности вынашивания и ход родоразрешения (естественное, кесарево сечение);
- размеры и масса плода (после многоплодной беременности детородный орган восстанавливается дольше);
- способ вскармливания (лохи прекращаются быстрее, если женщина кормит малыша грудью).
Чем активней сокращается матка, тем скорее закончатся лохии. В среднем они прекращаются в течение 6 недель, после кесарева сечения период может затянуться еще на 3 недели. Спустя три месяца матка должна очиститься полностью. Насторожить должны непрекращающиеся обильные выделения алого цвета. Полное отсутствие лохий – также признак патологии (гематометры). В этом случае выделения скапливаются в матке, не имеют выхода. Важно обратиться за срочной медицинской помощью.
Как влияет на лохии грудное вскармливание?
При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин – гормон, который положительно влияет на сократительную активность матки. Он способствует быстрому сокращению мышечного органа и возврату к первоначальным размерам. Объем лохий при этом с каждым днем становится меньше. Чтобы быстрее снизить количество выделений, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Сразу, как только матка восстановится (обычно через три месяца после родов) могут начаться менструации. Однако случается, что цикл восстанавливается раньше. Первый цикл, как правило, ановуляторный, но бывает и так, что выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. По этой причине не исключена беременность во время грудного вскармливания.
Норма или патология?
Признаком осложнений в послеродовом периоде признаются:
- Желтые выделения с неприятным запахом. Свидетельство нагноения и начала эндометрита или застоя лохий в матке. Патологии косвенно подтверждают боли внизу живота и рост температуры тела.
- Усиление выделений, внезапное маточное кровотечение спустя два месяца после родов. Иногда его можно принять за первую менструацию. В отличие от нее, кровотечение продолжается более 10 суток, сопровождается выходом кровяных сгустков.
- Творожистые выделения могут наблюдаться на фоне приема антибиотиков. Они могут спровоцировать дефицит лактобактерий во влагалище, что сопровождается молочницей, неприятным жжением и зудом.
Кровянистые выделения через 2–4 месяца
Кровянистые выделения после окончания лохий могут иметь мажущий характер, проявляться в виде пятнышек или быть обильными. Их может провоцировать гинекологический осмотр, половой акт, усиленные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
Каждый случай индивидуален, поэтому без консультации у гинеколога не обойтись. Не исключено, что пришли первые месячные с момента родов. В этом случае также важно посетить врача, который осмотрит женщину и подберет метод контрацепции.
Коричневые выделения спустя 2–4 месяца
Коричневые выделения после родов встречаются нередко. Подобный цвет свидетельствует о присутствии в них свернувшейся крови. Появление таких выделений спустя 3 месяца после родов – свидетельство начала восстановления цикла. Они могут приходить с периодичностью 21–34 дня. Через пару подобных периодов выделения станут красными.
Когда коричневые выделения не прекращаются более месяца, это не похоже на менструацию. Вероятнее всего, возник гормональный сбой, который следует откорректировать. С этой целью показано УЗИ и анализы, опираясь на которые, доктор подбирает лечение. Нередко такие выделения наблюдают при эндометрите, эрозии шейки матки, что также требует внимания и коррекции.
Ярко-красные выделения через месяц и позже
Если ярко-красные выделения отмечались спустя месяц после родов и прошли за четыре дня, можно говорить о возобновлении месячных (подробнее в статье: ). Такое бывает у матерей, которые не кормят грудью. При этом не стоит исключать патологические процессы в органах малого таза, особенно, если кровь идет или мажет 2 недели и более. Столь раннее наступление менструации – повод для консультации у гинеколога. После осмотра он сможет точно назвать причину ярко-красных выделений.
Алый цвет может свидетельствовать о таких аномалиях:
- раны шейки матки;
- проблемы со свертываемостью;
- разрыв внутренней части мышцы матки.
Сукровичные выделения через 2–4 месяца
Сукровичные выделения спустя 2–4 месяца – один из вариантов нормы. Многие женщины жалуются, что такие выделения то пропадают, то появляются вновь. При этом нет болезненных ощущений, роста температуры и иных тревожных симптомов. Для самоуспокоения лучше проконсультироваться с доктором, который оценит послеродовые изменения в организме и разрешит интимную близость.
Как отличить патологические выделения от начала менструации?
Кровянистые выделения через 2–3 недели после родов могут свидетельствовать о патологическом процессе, при котором необходимо лечение. Если кровотечение длится более 2 недель, сопровождается выходом сгустков, необходимо срочно обратиться к врачу.
При сильной кровопотере, когда одна ночная прокладка заполняется за 1–3 часа и это продолжается более суток, нужно срочно идти к доктору. Подобное явление грозит быстрой потерей сил и снижением гемоглобина до критической отметки (60 г/л). В этом случае будет показана не только чистка, но и прием препаратов железа, переливание плазмы.
Патологические кровотечения возможны при эндометрите, полипах, аденомиозе, расхождении швов матки, миоме, воспалительных процессах в органах малого таза. Они отличаются от обычных месячных длительностью, обильностью, могу иметь неприятный запах или необычный оттенок.
Послеродовые выделения, которые вызывают дискомфорт и отличаются от нормы, должны стать поводом для внепланового визита к гинекологу. Современные способы диагностики позволят быстро найти причину осложнений и остановить выделения, начать лечение патологии, которая их вызвала.
Выделения после родов носят название лохии. Данные выделения представляют из себя отмершие частички эндометрия, в результате отслойки от него плаценты. Как правило, первые 2-5 дней после рождения ребенка (не имеет значения появился он на свет естественным путем или в результате кесарева сечения) выделения ярко-красного цвета, очень обильны (обильнее, чем при менструации). Обычными гигиеническими прокладками обойтись сложно, необходимо приобрести специальные послеродовые. На момент выписки из роддома (5-7 день) выделения из влагалища становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок.
А сколько длятся выделения после родов в норме? У всех по-разному. Зависит от того, насколько хорошо будет сокращаться матка, а также от особенностей течения беременности и родов. Для более интенсивных сокращений матки во многих роддомах роженицам первые три дня колют «Окситоцин» (хотя это необязательно). То, насколько хорошо сокращается матка видно и визуально, и на УЗИ. Кто-то выходит из роддома с внушительным животиком на 6 месяц беременности, а у кого-то уже и пресс начинает прорисовываться. В норме выделения через месяц после родов уже прекращаются, максимум «мазня» может длиться 6 недель после рождения ребенка. Если процесс затянулся, или кровотечение вновь стало сильным, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и сделать УЗИ.
Медленная послеродовая инволюция (сокращение, восстановление) матки может свидетельствовать о воспалительном процессе. Также медленное восстановление часто наблюдается, если в матке есть фиброматозные узлы, при инфантилизме, загибе органа кзади, пониженной свертываемости крови и прочих патологиях. Если у вас внезапно началось сильное кровотечение - это может быть симптомом того, что внутри осталась часть плаценты, в таком случае в условиях стационара проводится «чистка» матки. Кстати, замечено, что матка быстрее сокращается и приходит в норму у женщин, кормящих грудью по требованию своих малышей (в процессе кормления гормон окситоцин запускает процесс сокращений матки); при своевременном опорожнении мочевого пузыря; при лежании на животе (вот это условие получается соблюсти не у каждой, так как после родов брюшная стенка довольно сильно болит).
Опасный симптом, если выделения после родов запах неприятный имеют, плюс к тому присоединились температура, озноб - это может быть признаком серьезного воспалительного процесса (послеродовые выделения - замечательная питательная среда для болезнетворных микроорганизмов), инфекции. Иногда такие выделения после родов возникают по причине «забытия» акушером или врачом во влагалище женщины ватного тампона. Не нужно оставлять безо внимания желтые выделения после родов или белые творожистые, вторые могут свидетельствовать о рецидиве кандидоза (молочницы).
Очень важно для профилактики воспалительного процесса соблюдать личную гигиену. Прокладки желательно менять почаще, причем послеродовые прокладки не должны быть с ароматизаторами, так как по этой причине могут возникнуть аллергические реакции. Пока идут кровянистые выделения после родов, не следует принимать ванну, только душ. Подмываться можно периодически при помощи отваров целебных, безопасных трав, к примеру, ромашки. А вот с марганцем нужно быть поаккуратнее (марганцем рекомендуют обрабатывать швы на половых органах после эпизиотомии), так как при высокой его концентрации в воде можно получить ожог слизистой.
Выделения после родов
КАКИЕ И СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
Серьезные перемены в организме женщины
начинаются сразу после родов . В большом количестве начинают вырабатываться нужные для лактации гормоны - пролактин и окситоцин. С выходом плаценты уменьшается
уровень гормонов эстрогенов и прогестерона .
В первые часы после родов выделения носят кровянистый характер. Перед врачами стоит задача не дать началу кровотечения. Зачастую в этот момент на живот женщине кладется грелка со льдом, а моча выводится катетером. Внутривенно ставят препараты, которые вызывают сокращение матки. Объем выделений не может быть свыше 0,5 литра крови. Иногда кровотечение усиливается, если мышцы плохо сокращаются, а также при серьезном разрыве родовых путей.
Выделения у женщины после прошедших родов,
которые называют лохиями , длятся еще 5-6 недель. Они закончатся после того, как матка вернется к своим привычным размерам до начала беременности. Должны также зажить раны, которые образовались на месте плаценты. Какие выделения после родов проявляются у женщин? Сначала, они носят кровянистый характер, это происходит в первые 2-3 дня,. Причиной выделения после родов называют процесс заживания внутренней поверхности чрева. В частности, в том месте, в котором плацента прикреплялась к стенке матки.
Как долго у женщин сокращается матка до прежних размеров до беременности, зависит от организма женщины, в котором начинается процесс самоочищения (освобождается от остатков околоплодной оболочки, сгустков крови, слизи и прочих лишних тканевых элементов). Процесс уменьшения чрева называется специалистами инволюцией матки, или ее восстановлением.
Освобождение матки в положенный срок от отторгаемых тканей означает, что осложнений у родившей женщины не имеется. Очень важно обращать серьезное внимание после родов, сколько времени идут лохии, и на их цвет. Выделения постоянно меняют свой характер . Вначале лохии похожи на выделения при менструации, но при этом намного обильнее. На данном этапе это является хорошим признаком, поскольку полость чрева очищается от раневого содержания.
Сколько дней у женщин длятся белые лохии? Они начинают выделяться ориентировочно с десятого дня после родов и длятся около 21 дня. Выделения становятся белыми или желтовато-белыми, жидкими, мажущими, без примеси крови и без запаха.
Сколько идут выделения после родов в виде серозных лохий? Этот процесс очень индивидуальный, и связан с особенностями организма женщины. Они начинаются после родов на четвертый день. Выделения бледнеют, приобретают серозно-сукровичный или розовато-коричневый цвет и содержат огромное количество лейкоцитов. Сгустков крови или ярко-красных выделений в этот период быть не должно. Если вдруг они имеются в наличии, это должно серьезно насторожить женщину, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Своевременное обращение к специалистам поможет быстрее разрешить обнаруженную проблему.
Новоявленных мам зачастую волнует вопрос, сколько длятся выделения после родов . Нормой выделений является их длительность приблизительно 1,5 месяца. За этот срок в полости матки восстанавливается слизистая оболочка. После кесарева сечения выделения длятся дольше, поскольку матка, которая была травмирована, уменьшается медленнее. Итак, в конце первой недели лохии будут уже светлее, а вторая неделя характеризуется превращением их в слизистые. До конца первого месяца после родов лохии могут содержать небольшое количество крови.
Сколько будут идти выделения зависит от большого количества причин:
течения вашей беременности;
течения родов;
способа родоразрешения, в частности кесарева сечения , после которого лохии продолжаются дольше;
интенсивности сокращения матки;
всевозможных послеродовых осложнений, включая инфекционные воспаления;
физиологических особенностей организма женщины и его способностей к послеродовому восстановлению;
грудного вскармливания: при частом прикладывании ребенка к груди интенсивнее уменьшается и очищается матка.
ХАРАКТЕРИСТИКА ВЫДЕЛЕНИЙ ПОСЛЕ РОДОВ (СПУСТЯ НЕДЕЛЮ, ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ)
После родов несколько недель происходит процесс восстановления эндометрия, слизистой оболочки матки. В это время у родившей женщины идут выделения . Чтобы предотвратить послеродовое кровотечение, для профилактики делают сразу после родов опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера и выкладывают лед на низ живота. Внутривенно одновременно с этим женщине вводятся препараты, метилэгрометрил или окситоцин, которые эффективно способствуют сокращению матки.
После родов выделения должны быть обильными, кровянистыми и составлять 0,5 % массы тела. Однако они не должны превышать 400 мл и не нарушать общего состояния женщины.
Выделения через одну неделю после родов обычно сравнивают с обыкновенными месячными. Иногда женщины даже принимают выделения за менструацию . Необходимо хорошо запомнить, что отличие состоит в том, что выделения после родов намного обильнее выделений при месячных, со сгустками крови. Однако объем выделений будет уменьшаться с каждым днем. Уже через 2 недели они сократятся. Выделения приобретают через неделю после родов желтовато-белый цвет, но могут оставаться еще с примесью крови.
Пройдет 3 недели, и выделения станут более скудными, но мажущими. Как до беременности становятся выделения через 2 месяца после родов. Прекращение выделений у каждой роженицы - процесс индивидуальный. В целом же отхождение выделений - месяц после родов.
Выделения после перенесенных женщиной родов через месяц становятся слизистыми. Это признак того, что постепенно поверхность матки приобретает свое нормальное строение, а раны заживают.
Необходимо отметить, что при резком росте объема выделений надо срочно обратиться к врачу. Существует потенциальная опасность поздних кровотечений после родов, к которым относят кровотечения, возникшие через два часа и более после родов.
Плохо, если долго идут выделения . Послеродовые выделения должны продолжаться 6-8 недель. Такое количество времени потребуется для восстановления матки после родов. Общий объем выделений за этот период будет составлять 500-1500 мл.
Серьезное внимание при выделениях после родов необходимо обратить на следующие моменты:
- не должно быть повышения температуры женщины;
От выделений не должно идти специфического и резкого гнойного запаха;
Объем выделений должен постепенно сокращаться.
Конечно, выделения имеют какой-то запах , но, скорее, он прелый. Это объясняется тем, что выделения крови на некоторое время задерживаются в родовых путях и матке. Соблюдайте правила личной гигиены, и подобный запах не будет вас беспокоить.
Когда есть необходимость в срочном обращении к врачу:
- если выделения чрезмерно длительные, или, наоборот, очень рано закончились после родов;
Если выделения желтые и с неприятным запахом;
Если длительность обильных выделений свыше двух месяцев после родов. Возможно, это кровотечение или какие-то проблемы в матке;
Желтовато-зеленые лохии характеризуют воспалительный процесс;
Если прошло 3-4 месяца, а темные и гнойные выделения продолжаются.
РАЗЛИЧНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ (КРОВЯНИСТЫЕ, СЛИЗИСТЫЕ, ГНОЙНЫЕ С ЗАПАХОМ) ПОСЛЕ РОДОВ
Беременность характеризуется отсутствием месячных. Однако после рождения ребенка начинаются лохии, кровянистые продолжительные выделения после прошедших родов. Ярко-красными они бывают первые 2-3 дня. Кровавые выделения у родившей женщины происходят вследствие того, что еще не началось свертывание крови. Обычная прокладка с ними не справляется, поэтому в родильном доме выдаются пеленки или особые послеродовые прокладки.
Кровянистые выделения у кормящих грудью матерей после родов заканчиваются гораздо быстрее, чем у не кормящих. Эксперты и врачи объясняют эту ситуацию тем, что во время кормления быстрее сокращается матка (инволюция).
После родов матка с внутренней поверхностью весит примерно 1 килограмм. В дальнейшем она постепенно будет сокращаться в своих размерах. Кровянистые выделения, как раз, и выходят из матки, очищая ее. После родов в течение 1,5 месяцев у женщин наблюдаются слизистые выделения, пока внутренняя поверхность матки не восстановится.
Очень опасным осложнением в первую неделю после родов является кровотечение . Оно может возникнуть, если остатки плаценты остаются в полости матки, прикрепленные к эндометрию. В этом случае миометрий не имеет возможности полностью сокращаться. Это и ведет к сильному кровотечению. Врач должен внимательно осмотреть плаценту после ее отделения с двух сторон. Это позволяет определить проблему до возникновения симптомов.
Многие симптомы указывают на то, что в организмы женщины есть какие-то нарушения. Особенно необходимо насторожиться, если выделения неожиданным образом начали усиливаться, появилось обильное кровотечение, или у выделений стали появился резкий неприятный запах, а также, если женщина обнаружила творожистые и гнойные выделения.
Иногда на фоне длительных выделений может начаться воспаление после родов. Слизь и кровь являются для патогенных бактерий благотворной средой. При отсутствии личной гигиены и раннем начале половой жизни после родов женщину могут беспокоить выделения с запахом. Нормальными считаются темные выделения, бурого цвета, однако, если есть бактерии, они станут с желтоватым или зеленоватым оттенком. Кроме того, они будут более обильными и жидкими, а внизу живота параллельно могут появиться боли, озноб и повышение температуры. Такие случаи требуют экстренного лечения, поскольку эндометрит в перспективе приводит к бесплодию .
Профилактикой воспаления служит личная гигиена - необходимо чаще подмываться, используя настои череды и ромашки. Спринцеваться в этом случае категорически запрещено. Марганцовку также надо исключить, поскольку она в сильной концентрации оказывает на слизистую раздражающее действие.
Резкий и гнойный запах говорит о наличии инфекции, а может быть, даже об эндометрите. Очень часто этот процесс может сопровождаться резкими болями и высокой температурой.
Дрожжевой кольпит также входит в зону риска выделений после родов. Его можно определить по характерным творожистым выделениям.
Обычно матка достигает своих нормальных размеров к 7-8 неделе. Внутренний слой матки будет выглядеть как слизистая подстилка. В случае если женщина после родов не кормит грудью , налаживается функция яичников, и появляется менструация.
ЦВЕТ ВЫДЕЛЕНИЙ У РОДИВШЕЙ ЖЕНЩИНЫ
После родов матка начинает свой регенеративный процесс, который может сопровождаться кровяными выделениями - лохиями. Процесс завершается, когда матка покроется полностью новым эпителием. Цвет выделений в первые 3-6 дней очень яркие, красные. В это время могут также отторгаться сгустки крови и остатки последа.
Характер и количество выделений после родов говорят о степени очищения матки и ее заживлении.
Розовые выделения являются следствием небольших отслоений плаценты . Ведь под ними накапливается кровь, затем выделяемая наружу. Иногда подобные выделения могут сопровождаться тянущими болями в нижней части живота, может болеть и в поясничной области.
Воспалительный процесс характеризуют желтые выделения после родов. Гнойные выделения говорят о возможном развитии эндометрита, инфекционного заболевания полости матки. Поводом для обращения к гинекологу за консультацией должны стать резко пахнущие, неприятные зеленые выделения, выделения желтого цвета, желто-зеленые, зеленоватые выделения . Заболевание сопровождается повышением температуры тела, а также неприятными болями в животе.
Усиление выделений после сокращения их объема или кровянистые
длительные выделения могут быть вызваны задержкой последа в матке. Это и не дает ей нормально сокращаться.
Белые выделения
творожистого характера, покраснение половых органов и зуд во влагалище являются признаками дрожжевого кольпита и молочницы. Зачастую молочница может развиваться на фоне приема антибиотиков.
Молодых мам очень часто после родов пугают коричневые выделения . Иногда они выходят с неприятным запахом кровяными сгустками. В условиях нормального восстановления после родов, проходившего без осложнений, выделения прекращаются за 4 недели. К четвертой неделе они уже являются незначительными, мажущими. Однако они могут затянуться до 6 недель. Отметим, что кормящие грудью женщины восстанавливаются после родов быстрее. Коричневые выделения у них завершаются раньше, чем у не кормящих мамочек .
Некоторые женщины не способны отличать обычные выделения из чрева от патологических белей. Прозрачные выделения и являются нормальными. Однако они характерны и для ряда некоторых заболеваний. Главным источником выделений становится жидкость, просачивающаяся сквозь слизистую оболочку влагалища из лимфатических и кровеносных сосудов. Такая жидкость является прозрачной и называется транссудата. Железы слизистой оболочки полости матки являются еще одним источником выделений из влагалища. Они активно секретируют во второй фазе менструации и выделяют слизь .
Прозрачными также могут быть выделения при гарднереллезе . Они являются водянистыми, обильными, с рыбным неприятным запахом.
Патологические белые выделения являются симптомом инфекционного заболевания. Их следствием становятся жжение, зуд, увеличенная влажность в области половых органов.
Как правило, патологические бели вызываются у женщин воспаленной слизистой оболочкой влагалища . Подобные инфекции называются кольпитом, вагинитом. Угроза состоит в том, что эти болезни иногда сочетаются с цервицитом. Цервицит - это воспаление слизистой оболочки шейки матки.
Основным признаком воспаления маточных труб являются трубные бели у женщин. Причиной его возникновения выступает гнойное вещество, которое скапливается в маточной трубе.
Шеечные бели появляются, когда нарушается секреция желез шейки матки . В результате повышается секреция слизи. Подобные белые выделения могут быть у женщин при общих заболеваниях (нарушение работы эндокринной системы, туберкулез) и гинекологических (полипы, цервицит, рубцовые изменения, которые произошли вследствие разрыва матки).
Маточные бели являются следствием патологий матки. Они тоже обусловлены новообразованиями - миомой , полипами, раком.
Не стоит думать, что подобные осложнения у родившей женщины могут пройти сами собой. Следует обратиться за медицинской помощью, как можно раньше. Иногда даже требуется госпитализация. Женщины могут обращаться в женскую консультацию или в родильный дом, куда можно приехать в любое время дня и ночи в течение 40 дней со дня родов.
КОГДА ЗАКАНЧИВАЮТСЯ НОРМАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ У ЖЕНЩИНЫ
Нормальные выделения после родов могут быть кровянистыми и обильными. Не пугайтесь, спустя несколько недель все придет в прежнюю норму. Могут возникать в дальнейшем неприятные ощущения в половых органах. Этот процесс является естественным, поскольку половые органы во время родов существенно растягиваются. Приобрести свою нормальную форму они смогут лишь спустя некоторое время .
При наложенных швах после родов специалистами не рекомендовано делать резкие движения в первые дни. Таким образом, вы травмируете зашитую мышечную ткань.
После родов также отходит плацента, что и говорит о том, когда заканчивается процесс родов. После рождения ребенка женщине вводят препарат, чтобы стимулировать выход плаценты. После этого возможны обильные выделения. При этом не ощущается боль, но кровотечение может приводить к головокружению . Обязательно позовите врача, если вы почувствуете сильные кровянистые выделения. За два часа после родов должно выйти не более 0,5 литра крови. В этом случае ребенка и маму переводят в палату.
Советы по норме различных выделений после родов:
- выделения после родов включают отмирающий эпителий матки, крови, плазмы, сукровицы и слизи. Они усиливаются, как правило, при надавливании на живот или движении . Выделения длятся в среднем месяц, а при кесаревом сечении этот процесс происходит немного дольше. В самом начале они похожи на менструацию, однако, со временем выделения посветлеют и закончатся. Это норма подобных выделений после родов;
Спустя несколько дней выделения приобретут темный цвет, и их станет меньше;
После завершения второй недели выделения станут коричнево-желтыми и придут в более слизистое состояние.
Необходимо соблюдать некоторые рекомендации для профилактики возникающих послеродовых кровотечений:
- кормление грудью ребенка по требованию. При кормлении грудью происходит сокращение матки, поскольку раздражение сосков груди приводит к выбросу окситоцина. Это гормон, вырабатываемый в гипофизе, железе внутренней секреции, которая находится в головном мозге. Окситоцин приводит матку к сокращению. В это время могут ощущаться схваткообразные боли в нижней части живота женщины . Причем, у тех, кто повторно рожал, они гораздо сильнее. При кормлении выделения также сильнее;
Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Сразу после родов в первые сутки надо ходить в туалет каждые три часа, даже несмотря на то, что отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь переполнен, то это будет препятствием к нормальному сокращению матки;
Лежание на животе. Такое положение станет профилактикой кровотечения и задержкой выделений в матке. Тонус матки после родов является ослабленным. Матка иногда отклоняется назад, вызывая отток выделений. Лежа на животе, вы приближаете матку к передней брюшной стенке . При этом нивелируется угол между шейкой матки и ее телом, вследствие чего отток выделений улучшается;
Пузырь со льдом на нижнюю часть живота 3-4 раза в день. Этот способ улучшит сокращение маточных сосудов и мышц матки.
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.
Как только появился на свет долгожданный малыш, мама пытается со всех сторон окружить его заботой, порой забывая о том, что её организм тоже нуждается в повышенном внимании. В это время восстанавливается гормональный фон, тонус матки, брюшной стенки, и любые отклонения от нормы могут стать опасными для жизни. Как определить, всё ли хорошо в организме женщины, родившей ребёнка?
В первые месяцы о многом можно судить по лохиям. Так называют послеродовые выделения из половых путей. Сколько идут выделения после родов? Что считается нормой? Безобидны ли желтые выделения после родов? Как по изменению количества или продолжительности лохий понять, какие проблемы нужно лечить?
Нормальные лохии
Есть определённые стандарты, на основании которых можно судить, являются ли лохии нормальными или они свидетельствуют о необходимости срочного медицинского вмешательства. Характеристики выделений должны соответствовать сроку, который прошел после родов.
В первые дни, когда женщина ещё находится в роддоме, состояние лохий должен контролировать врач. Но если он на что-то не обратил внимания, лучше лишний раз переспросить, чем оставить проблему незамеченной. А после выписки вся ответственность за тем, чтобы наблюдать, как изменяются послеродовые выделения, ложится на саму роженицу. Поэтому ей тоже нужно уметь различать норму и патологию, знать, как долго должны идти лохии и через какие промежутки времени будет меняться их внешний вид.
Продолжительность и количество
Чтобы понять, сколько идут выделения после родов, нужно разобраться, почему они появляются. Сначала отходят остатки плаценты и продуктов жизнедеятельности плода, потом выделяется кровь и лимфа из повреждённого внутреннего слоя матки. Его восстановление длится приблизительно 40–50 дней. Соответственно, столько же времени – от 6 до 8 недель – продолжаются лохии после родов.
Интенсивность выделений зависит от того, сколько времени прошло после родов:
- Первые два часа, когда роженица должна находиться ещё в родильном блоке под пристальным надзором врача, особенно опасны. Выделений много, по отношению к массе тела они равны примерно 0,5%, но не больше 400 мл. Большие потери обязательно скажутся на общем состоянии.
- Ещё 2 или 3 дня лохии продолжают быть обильными – 300 мл за 3 суток. В это время лучше пользоваться подкладными пелёнками, а не прокладками, чтобы врачу было легче оценить объём лохий.
- Последующую неделю количество выделений примерно такое же, как при месячных. С каждым днём их объём понемногу уменьшается. В целях гигиены удобнее пользоваться обычными прокладками с высокой степенью поглощения влаги, а не пелёнками. Но категорически противопоказано пользоваться тампонами.
- Когда прошёл первый месяц после родов, лохии ещё должны наблюдаться, но они уже очень скудные.
- Через 8, в крайнем случае, 9 недель, выделение лохий должно прекратиться.
То, сколько длятся выделения после родов, зависит от степени выраженности способности организма восстанавливаться, питания женщины, режима дня. Они не должны идти слишком долго (продолжаются больше 9 недель) или чересчур мало (менее 5 недель).
Цвет, запах и консистенция
Внешний вид выделений также зависит от того, как долго идут лохии после родов и от их состава.
Норма качественных характеристик послеродовых выделений:
- Первые несколько дней они жидкие, ярко-красные, с запахом крови. Это обусловлено тем, что они содержат большой процент чистой крови. Могут встречаться небольшие сгустки крови и слизь. Такие лохии считаются нормальными только несколько дней.
- К середине первой недели они цвет должен измениться и стать коричневым. Запах лохий в это время похож на обычные месячные.
- Когда прошёл месяц после родов, лохии становятся слизистыми, мутными, сероватого цвета. Со временем их становится меньше, а цвет приближается к прозрачному.
К концу послеродового периода выделения очень скудные и слизистые, – такие же, как и у любой здоровой женщины до беременности.
Признаки патологии
Любое отклонение от описанных выше параметров может говорить о наличии серьёзных проблем. На протяжении всего послеродового периода есть риск развития кровотечений, инфицирования половых путей или полости матки. Чтобы не допустить развитие тяжелых осложнений, важно знать, сколько идут лохии в норме, и обращаться к врачу при первых подозрениях на патологические изменения.
Возможные отклонения от нормы:
- Сокращение или увеличение длительности выделения лохий.
- Резкое прекращение или увеличение объёма.
- Выделения закончились, а через время опять начались.
- Изменение окраски.
- Появление неприятного запаха.
- Изменение консистенции.
К врачу нужно обращаться в любом случае, даже если изменилась только одна характеристика, например, только изменился цвет.
Количественные изменения
Наиболее частым осложнением раннего послеродового периода является развитие кровотечения. В этом случае чувствуется, что пелёнка очень быстро намокает, может немного кружиться голова. При этом нет никаких болевых ощущений. Такое состояние может быть вызвано заболеваниями крови или слишком слабыми сокращениями матки. Чтобы начались более сильные сокращения, необходима медикаментозная терапия (укол дозы Окситоцина).
Отклонения от нормы в более позднем периоде:
- Если остатки плаценты по какой-то причине не вышли полностью сразу после родов, кровотечение может развиться и в более отдалённом периоде. Его признаком будет резкое увеличение объёма выделений.
- Резкое прекращение лохий, особенно если не прошёл даже месяц после родов, может быть признаком того, что что-то мешает им выйти наружу. Это может быть загиб матки назад, спазм шейки матки, новообразование. В любом случае это может привести к инфицированию эндометрия и развитию эндометриоза.
- Если лохии не закончились через 8 или 9 недель после родов, нужно пройти обследование, чтоб выяснить, почему эндометрий не восстанавливается с нужной скоростью.
Нередко роженицы радуются, когда лохии быстро заканчиваются. Но на самом деле при нормальных восстановительных процессах заживление слизистой матки наступает как минимум через 40 дней. Если лохии прекращаются раньше, это должно настораживать, а не радовать.
Изменения цвета или запаха
Цвет лохий может неожиданно измениться, если в полости матки или в шейке происходят какие-то нежелательные процессы. Нередко при этом, особенно если появились желтые выделения после родов, чувствуется неприятный запах. Какими бы безобидными ни казались такие отклонения, любое из них является плохим признаком и не может пройти без медицинской помощи.
Возможные варианты изменения окраски:
- Кровянистые выделения после родов считаются нормальными только в первые несколько дней. Если же после родов прошла неделя, а они остались ярко-красными, это уже патология, признак нарушения заживления эпителия или проблем с кроветворением. Если лохии уже изменили цвет, но потом снова стали красными, высока вероятность того, что открылось кровотечение.
- Чёрный цвет пугает рожениц больше всего. Но он относительно безобидный, так как говорит об изменениях в составе крови, вызванных перестройкой гормонального фона.
- Желтые выделения после родов бывают при попадании бактерий в полость матки и развитии эндометриоза. Слабоватый жёлтый оттенок выделений после 2 недели относится к разновидностям нормы. Желтые выделения после родов нередко сопровождаются неприятным гнилостным запахом.
- Зеленые выделения после родов, слизистые или гнойные лохии – признак того, что инфекционный процесс прогрессирует, воспаление уже запущенное. В такой ситуации существует риск развития сепсиса. Это связано с тем, что инфекция очень легко может проникнуть в кровоток через эндометрий, который ещё не восстановился.
- Белый цвет лохий, особенно если они стали творожистыми, говорит о заражении грибком кандидой. Такое изменение окраски может сопровождаться зудом и жжением в области половых органов.
- Коричневые выделения после родов обычно появляются через 3 или 4 дня после родов и прекращаются, когда прошло 3 недели или максимум месяц после родов. Если прошло больше месяца, а коричневые выделения после родов не стали светлыми, это может говорить о замедленной регенерации эндометрия.
Каждое из перечисленных выше изменений опасно для здоровья и даже жизни женщины, поэтому нужно безотлагательно обратиться к врачу. Помните, малышу нужна здоровая мама, которая следит и за его состоянием, и за своим.
Выделения через 2 месяца
Когда после родов прошло 2 месяца, никаких послеродовых выделений быть не должно. В это время уже очень низок риск развития кровотечения, особенно если послеродовой период проходил благополучно и выделения уже давно прекратились. Но что же тогда означают выделения в это время?
После того как женщина родила ребёнка, её менструальный цикл быстро восстанавливается. Если она кормит грудью, овуляция подавляется. Но когда ребёнок с самого начала находится на искусственном вскармливании, месячные могут возобновиться уже через 2–3 месяца. Поэтому слизистые кровянистые выделения через 2 месяца после рождения ребёнка могут быть обычной менструацией.
Если женщина кормит грудью, выделения, которые снова появились, по внешнему виду не похожи на месячные или есть какие-либо другие причины сомневаться в том, что проблем нет, лучше обратиться к своему врачу. Такое сотрудничество поможет успешно восстановиться после беременности и с радостью растить малыша.
Роды – это долгий и сложный процесс, после которого организму необходимо определенное время для восстановления. Прежде всего это касается матки, ведь она должна вернуться к исходному размеру, обновить слизистую оболочку, одним словом, восстановиться и подготовиться к следующему зачатию, поэтому, после того как женщина родила, у нее будут кровянистые выделения. Первые 6 или 8 недель , остатки эпителия, слизь. А какими должны быть выделения после родов через 2 месяца? Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья репродуктивных органов женщины и так далее.
Ребенок решил родиться, роды прошли успешно, видимых осложнений нет, но спустя два месяца все еще есть кровянистые выделения? Если при этом нет никаких тревожащих симптомов, таких как температура, и общее ухудшение состояния, можно говорить о медленном сокращении матки. То есть, орган еще не вернулся к прежнему размеру, не очистился от сукровицы, слизи, отслоившегося эпителия. Темпы уменьшения, очищения матки у каждой женщины свои, к тому же многое зависит от того, насколько она была увеличена при беременности.
Кровяные выделения через 2 месяца после родов – это вариант нормы, если они постепенно идут на убыль и не сопровождаются неприятными ощущениями.
Чтобы улучшить сокращение матки, стоит регулярно кормить грудью – этот процесс активизирует выработку окситоцина, стимулирующего гладкую мускулатуру. Кроме того, медики советуют чаще лежать на животе. Впрочем, после родов женщины и так с удовольствием это делают, ведь они были лишены такой возможности много месяцев.
Холодные компрессы в первые недели после родов тоже способствуют сокращению матки, а значит, ее скорейшему приходу в норму. Признаком того, что все вернулось к исходному состоянию, являются прозрачные выделения, которые сразу могут иметь желтоватый цвет.
Если выделения появились через три месяца
В том случае когда после родов прошло больше двух месяцев, и вдруг появились , возможны такие варианты: либо это началась менструация, либо возникла патология.
Менструация может прийти через 3 месяца, даже если женщина кормит грудью, об этом стоит помнить всегда. Если кровотечение происходит так же, как и обычно при менструации, заканчивается через несколько дней, вполне возможно, что восстановился месячный цикл.
В том случае когда кровотечение более обильное или длительное, если оно возникает нерегулярно, чаще, чем положено менструации, стоит обратиться к гинекологу. Какие могут возникнуть патологии? Наиболее часто встречаются следующие:
- маточное кровотечение;
- аденомиоз;
- эндометрит;
- расхождение внутренних швов;
- полипы матки;
- воспалительный процесс.
Наиболее серьезными являются воспаление, расхождение внутренних швов и маточное кровотечение – при этих состояниях необходима срочная медицинская помощь. Но для того чтобы ее оказать, нужно установить верный диагноз. То есть, если у женщины периодически возникают кровавые выделения, нехарактерные для менструации, – это повод обратиться к врачу. Тем более нужно беспокоиться, если кровотечение сопровождается повышением температуры – это однозначный симптом воспаления, а такое состояние требует незамедлительного лечения.
Другие выделения после родов
Рождение ребенка не всегда проходит так, как хочется, да и послеродовой период может осложняться воспалениями или патологиями. Один из наиболее важных показателей здоровья женщины в первые 3–4 месяца – выделения. Они могут быть различными.
О чем говорит желтый цвет выделений
Даже через несколько месяцев после родов могут возникнуть желтые выделения. В норме их появление связано с окончанием очищения матки, а этот процесс может длиться более или менее долго.
Желтые выделения, если это не патология, должны иметь не сильно выраженный цвет. Они не сопровождаются зудом или , в животе, не вызывают дискомфорта.
Если желтые выделения имеют слишком яркий цвет или зеленый оттенок, примесь гноя, крови, резкий неприятный запах, это уже признак патологии, то есть, воспалительного процесса. О нем будет говорить и боль внизу живота, зуд во влагалище, чувство дискомфорта при половом контакте. Повышение температуры тела и общее недомогание свидетельствует о бурном развитии воспалительного процесса. В основном, патологические желтые выделения появляются при эндометрите, но могут быть и симптомом половой инфекции.
Белый цвет выделений
Родивший человек не склонен тщательно прислушиваться к своим ощущениям и обращать внимание на какие-то неявные изменения в организме – все занято новорожденным. Но если женщина заметила, что у нее появились , слизистые, это может говорить о развитии кандидоза. На этой стадии он не слишком беспокоит, зуд и раздражение возникают позже, когда выделения становятся творожистыми.
Кандидоз или молочница – не опасное, но весьма неприятное заболевание, которое может возникать по самым разным причинам. К счастью, лечится оно легко, иногда достаточно только местных средств, что особенно важно при грудном вскармливании. Главное – не запускать болезнь.
Такая окраска всегда говорит о присутствии крови, но не свежей, а уже свернувшейся. Коричневые выделения после родов, которые появились на третий или четвертый месяц, могут свидетельствовать о начале восстановления менструального цикла.
Коричневатый цвет выделений, их небольшое количество и длительность в совокупности с типичными проявлениями менструации говорят о том, что у женщины начались месячные.
Если же такие выделения появились больше месяца назад, и на менструацию они не похожи, возможно, возник гормональный сбой. После родов это вполне естественно, хоть и не нормально. Стоит пройти обследование и сдать , нелишним будет и УЗИ.
При неприятном запахе выделений, в том случае если они сопровождаются ноющими болями внизу живота, тоже нужно обратиться к врачу – не исключен эндометрит. Кроме того, коричневые выделения часто свидетельствуют о вагинозе, микротравмах шейки матки или влагалища, полипах.
Слизистые выделения
Может происходить и так, что цикл женщины уже восстановился, но в его середине выделения становятся слизистыми, более обильными. Если нет никаких признаков патологии (боль, зуд, дискомфорт, плохой запах, примесь гноя, крови), то это симптом овуляции. Женщина снова готова к оплодотворению, поэтому стоит быть более осторожной, если нет желания родить еще одного ребенка.
Такие выделения могут появиться даже в том случае, когда молодая мама активно кормит грудью, ведь лактация еще не означает полной блокировки овуляции.
Когда заканчиваются выделения
Прошедший родовой период был сложным для организма, ему требуется время на восстановление. Как уж было сказано выше, у каждой женщины выделения прекращаются в разные сроки. Чем лучше сокращается матка, тем быстрее все нормализуется.
Но в среднем обильные выделения, кровянистые (лохии) прекращаются через 6 недель, точнее, становятся мажущими. А через 2 – 2,5 месяца матка должна очиститься полностью.
Но это в среднем. А на практике нормализация всех процессов может проходить намного медленнее, у кого-то и три, четыре месяца либо быстрее – за те же 6 недель.
При самодиагностике нужно учитывать не только наличие и тип выделений, но и то, сопровождаются ли они какими-либо симптомами. Если нет, можно для успокоения сделать УЗИ, посетить гинеколога. В том случае, когда есть что-то тревожащее (боль, повышение температуры, какой-либо дискомфорт), визит к врачу откладывать не нужно.
