Главная > Пролактин > Как определить плоскостопие и его степень в домашних условиях и у специалиста. Как узнать, есть ли плоскостопие, в домашних условиях


Как определить плоскостопие и его степень в домашних условиях и у специалиста. Как узнать, есть ли плоскостопие, в домашних условиях




Связки держат кости вместе и придают аркам форму. Фасции или соединительная ткань вместе с мышцами удерживает свод. Головки плюсневых костей и подушечки служат амортизаторами ударов. Любое отклонение от нормы становится предпосылкой деформации.

Причины плоскостопия у детей и взрослых достаточно разнообразны:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Слабые мышцы и связки подошвы.
  • Артриты, диабет, возрастные изменения.
  • Болезни нервной и мышечной систем (ДЦП).
  • Слабость мышц и сухожилий в других частей ног.

Когда малыш появляется на свет, многие органы и части его тела до конца не сформированы. Поэтому так важно обеспечить ребёнку все условия для нормального и, главное, естественного развития. Несоблюдение этого условия, как правило, и становится причиной неправильного формирования свода стопы. Среди распространённых факторов, провоцирующих патологию, выделяют:

  • постоянное ношение обуви, особенно на плоской подошве;
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • повреждение мышц или костей;
  • нарушения фосфорного-кальциевого обмена, нехватка витамина D, рахит ;
  • наследственная предрасположенность.

Определить плоскостопие у ребёнка можно с помощью простого теста в домашних условиях. Такой же тест используют и специалисты.

Возьмите чистый лист бумаги, положите его на ровную твёрдую поверхность. Намажьте ступню малыша жирным кремом или красками.

Ребёнку нужно поставить ступню на бумагу. При этом он должен стоять самостоятельно на сдвинутых ногах, полной ступней, ни на что не опираясь руками.

В результате на бумаге останется отпечаток. В норме должен быть виден отпечаток пальцев, подушечки, внешнего края стопы и пятки. Если середина стопы видна полностью, значит, у ребёнка можно заподозрить плоскостопие.

Обратите внимание! Таким образом патологию можно выявить только у детей после 3–5 лет. До этого возраста свод ступни у малышей заполнен подкожным жиром и отпечаток всегда будет давать ложноположительный результат. Более точную диагностику может сделать только ортопед. Поэтому, если вы подозреваете наличие патологии, обратитесь к нему.

Заподозрить плоскостопие стоит, если малыш «косолапит», то есть, при ходьбе делает упор на внешнюю или внутреннюю стороны стопы. Это легко заметить, наблюдая за ребёнком или осмотрев его обувь – с одной стороны она будет примята или стёрта больше, чем с другой.

Причины плоскостопия

Изменяется форма стопы вследствие различных факторов.

Наиболее же типичными причинами ее уплощения являются:

  • наследственный слабый мышечно-связочный аппарат;
  • большая масса тела;
  • малоподвижность в результате профессиональной деятельности или образа жизни;
  • узкая, неудобная или на высоком (более 7 см) каблуке обувь;
  • хронические заболевания - сахарный диабет, полиомиелит, рахит;
  • беременность;
  • атрофирование мышечной ткани в период возрастных изменений;
  • длительные нагрузки на ноги - «стоячая» работа, спорт, занятие балетом и т. п.;
  • различного рода травмы стопы, пяточной кости, лодыжки, хрящей.

Однако в 8 из 10 всех случаев плоскостопия, болезнь развивается из-за плохой сформированности связок и мышц и генетической предрасположенности.

Плоскостопие - что это такое и как оно выглядит?

Классификация плоскостопия

Плоскостопие характеризуется двумя видами - продольным и поперечным.

При продольном поражается свод, который можно наблюдать на внутренней стороне стопы. Страдают люди 15-26 лет. Вызывается слабостью соединительных структур в ногах, обусловленной наследственностью или длительными прогулками на высоких каблуках. Нормально для малышей в возрасте меньше 10 лет.

Поперечный тип захватывает свод, проходящий под основаниями пальцев ног. Развивается к зрелому возрасту после 35 лет из-за того, что слабеют связки и мускулы, опускаются под постоянным давлением своды. Нередко провоцирует образование пяточных шпор.

Иногда изменяется форма сразу обоих сводов. Такой тип называют продольно-поперечным.

Классификация болезни по первопричине.

Различают несколько вариантов деформаций стопы - первоначальная, поперечная, продольная и комбинированная. Последняя составляет от 29 до 50% всех случаев патологии.

Чтобы знать, как определить какое плоскостопие продольное или поперечное, в ортопедии разработана специальная типологизация заболевания по виду, происхождению и степени развития.

  1. Первоначальное. Визуально стопа не изменена, однако наблюдается легкая утомляемость и отечность ног.
  2. Поперечное. Уплощение поперечного свода стопы, уменьшение ее длины из-за веерообразного расхождения плюсневых костей, деформация среднего пальца и отклонение 1 пальца наружу.
  3. Продольное. Понижение продольного свода, вследствие чего ступня всей площадью подошвы полностью соприкасается с полом и увеличивается в длине. В статистике составляет каждый 3-й случай плоскостопия у пациентов в возрасте 16–25 лет.

Генезис плоскостопия

  1. Врожденное. Определяется в возрасте не ранее 5–6 лет. Частота встречаемости 3%.
  2. Травматическое. Следствие увечий пятки, лодыжки, предплюсневых костей.
  3. Паралитическое. Развивается в результате полиомиелита и проявляется параличом голеностопных мышц.
  4. Рахитическое. Осложнение перенесенного рахита. Кости стопы в данном случае хрупкие, неправильно сформированы.
  5. Статическое. Составляет от 80 до 90% всех форм плоскостопия и характеризуется слабостью связочной системы и голеностопных мышц.

Степень

  1. I ст. Деформация практически незаметна. Угол отклонения 1 и 2 плюсневых костей составляет не более 12 градусов, а большого пальца - 15–20 градусов. Походка менее пластичная, наблюдается усталость и болезненность ног после длительной физической нагрузки.
  2. II ст. Угол отклонения увеличивается до 30 градусов. Появляется видимое нарушение походки, поперечная или продольная распластанность подошвы, болезненность при ходьбе и исчезновение очертаний сводов.
  3. III ст. Величина отклонения около 40 градусов. Присутствует постоянная боль в ногах, пояснице и суставах, нарушение осанки, развитие остеохондроза и артритов. Становится невозможным ношение обычной обуви и занятия спортом.
  4. IV ст. Самая тяжелая стадия. Превышение угла деформации составляет более чем на 40 градусов.

Чтобы точно определить плоскостопие по отпечатку стопы (как характер патологии, так и степень ее сложности) используют рентгенографию обеих ступней в боковой и прямой проекции.

Признаки плоскостопия, по которым вы сможете его определить в процессе домашних наблюдений

По таким симптомам при домашних постоянных осмотрах можно определить болезнь:

  • вы быстро утомляетесь после тяжелой интенсивной работы, длительной ходьбы, или наоборот целый день стоите,
  • по старой обуви несложно определить, что каблуки утаптываются с внутренней стороны,
  • нога неожиданно увеличилась, старая обувь уже не подходит по размеру,
  • к вечеру вы ощущаете неприятные боли, чувство тяжести, отечность ступни,
  • боль со стопы распространяется по голени, коленям, пояснице.

По отдельным признакам деформации можно определить наличие поперечного плоскостопия во время домашних обследований:

  • на основании большого пальца образовалась косточка,
  • стопы заметно расширились,
  • большой палец выглядит сильно отклоненным наружу,
  • второй и третий пальчик деформированы.

Эти симптомы могут означать не только наличие плоскостопия, но и указывать, что вы подвержены совершенно другим заболеваниям. Например, таким, как нарушение сосудистой или эндокринной системы. Поэтому лучше пройти полноценный осмотр в кабинете врача-специалиста, определив такие симптомы во время домашних проверок.

Многие люди не уделяют должного внимания первым признакам появления плоскостопия. А ведь именно так можно заподозрить заболевание на ранней стадии - это стоптанная обувь во внутреннюю сторону. На первой стадии может проявляться в виде счесанных каблуков на бок, а 3 степень плоскостопия - полное смещение обуви во внутреннюю сторону.

Основные симптомы плоскостопия

ноги быстро устают при непрерывном движении или в положении стоя в течение долгого времени; в конце дня ноги кажутся свинцовыми, заметно отекают; часто случаются судороги ног, особенно утром; регулярно болит спина, особенно поясница.

Косточка, появившаяся на основании большого пальца; расширение стопы; большой палец заметно отклонен наружу, второй и третий пальцы деформированы.

Заметим, что подобные признаки не обязательно свидетельствуют о наличии плоскостопия: похожим образом проявляют себя некоторые сосудистые и эндокринные заболевания. Только осмотр врача-ортопеда позволит определить точный диагноз.

Дополнительными признаками, сигнализирующими о нарушении формы стопы, являются неравномерное стаптывание обуви (внутренний край оказывается более стоптанным), визуальное увеличение стопы в ширину или длину, в результате чего требуется приобретение обуви на размер больше, трудности при ношении высоких каблуков.

Заподозрить плоскостопие можно по симптомам данного заболевания. Стоит отметить, что признаки появляются не сразу и на первых этапах болезни зачастую вообще не заметны.

Появление подобных симптомов говорит о развитии плоскостопия, его прогрессировании, а также вовлечении в патологический процесс всей костной системы человека. Одним из признаков заболевания может быть повышенная усталость ног.

При плоскостопии стопы одинаково часто и сильно устают после подвижной и динамической работы. То есть независимо от того, побегает больной или же долго постоит на одном месте - ноги будут тревожить тянущими болями.

Даже при несильной нагрузке вечером у пациента с плоскостопием появляются чувство тяжести, отеки и напряженность стоп. Со временем боли продолжают беспокоить не только в области стопы, но и распространяются по нижней конечности выше, вплоть до коленного сустава.

В некоторых случаях процесс сопровождается болезненностью поясницы и головными болями. Определить плоскостопие можно по обуви.

Если любимые туфли больше всего стоптаны с внутренней стороны каблука, то следует задуматься о походе к ортопеду. Больные с этим заболеванием также жалуются на изменение размера обуви.

Привычные модели становятся тесными, приходится покупать обувь на размер больше.

Существуют и характерные признаки поперечного плоскостопия. На наличие этой болезни могут указывать увеличение стопы в ширине, отклонение большого пальца наружу, в сторону от ноги, с образованием шишки, и деформация второго и третьего пальцев по молоткообразному типу.

Следует заметить, что перечисленные симптомы также могут указывать на заболевания эндокринной или сердечнососудистой систем, а не плоскостопие. В любом случае, при появлении подобных признаков следует сразу же обратиться к специалисту.

Врачебная диагностика

Подография

Как определить плоскостопие?Определение болезни в домашних условиях можно очень просто. Необходимо взять белый лист бумаги. Смазать ступни растительным или сливочным маслом, затем поставить их на лист бумаги. Отпечаток скажет о наличии либо отсутствии плоскостопия.

Если отпечаток не имеет внутреннюю выемку, - это свидетельствует о наличии деформации. В противном случае, скорее всего деформация отсутствует.

В амбулаторных условиях выяснить наличие либо отсутствие патологии можно так:

  1. Метод плантографии. Данный метод диагностики подобен способу выявления деформации в домашних условиях. Задействуют не только масло, но и крем, а также воду. Прекрасным средством выступает раствор Люголя, при использовании которого получают более четкий отпечаток.
  2. Подометрический метод или определение подометрического индекса . В этом случае высоту ступни необходимо умножить на 100, после чего разделить на длину ступни. Нормой считается полученное число, которое колеблется от 29 до 31. Когда получилось число менее 28, это указывает на вероятное имеющееся плоскостопие. В том случае, когда число менее 25, необходимо обращаться к ортопеду, так как деформация присутствует со 100% вероятностью.
  3. Третий метод рентгенографии является более точным в определении наличия деформаций. Используют боковую и прямую проекции.

Точно узнать, есть ли у вас данная патология, поможет обследование у специалиста. Врач назначит один из возможных методов диагностики и по его результатам поставит диагноз. Наиболее распространены следующие виды обследования:

  • подометрический метод Фринлянда - вычисление подометрического индекса (то есть соответствия показателей высоты и длины стопы друг другу);
  • рентгенография;
  • плантография - уже упомянутый метод; в больничных условиях жирный крем часто заменяют на раствор Люголя.

Лечение плоскостопия

Основой борьбы с плоскостопием является тренировка и укрепление мышц ступни.

Причем у ребенка лечить заболевание допускается только с 6 лет. Обусловлено такое положение тем фактом, что до указанного возраста наличие плоскостопия у детей принимается за норму.

Терапевтический курс составляется с учетом сложности патологического процесса и может включать в себя несколько направлений:

  • физиотерапию;
  • обезболивание;
  • коррекцию свода стопы при помощи ортопедической стельки (супинатора) и специальной обуви;
  • ремоделяцию и восстановление ступни путем хирургического воздействия.

При постановке диагноза плоскостопие, независимо от формы и стадии его развития, всегда назначается лечебная гимнастика. Комплекс упражнений для пациента подбирается индивидуально исходя из медицинских показаний.

Выполняется физкультура ежедневно в течение 15–20 минут. Такая систематическая тренировка мышц стопы способствует их укреплению и правильному формированию.

Не стоит пренебрегать и массажем ног. Помимо того, что это приятно, он нормализует венозное кровообращение в области голеностопа и повышает его мышечный тонус.

Таким образом, при всей серьезности плоскостопия, заболевание не является окончательным приговором и вполне поддается коррекции.

Однако для достижения желаемого результата требуется грамотное диагностирование патологии, индивидуальный подбор эффективного курса лечения, регулярность выполнения врачебных предписаний и ответственное отношение самого пациента к данной проблеме.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Резкое или постепенное снижение устойчивости к длительной ходьбе – после целого дня «на ногах» в области голеней и стоп появляются выраженные ноющие или тянущие боли. Отдых и водные процедуры при этом приносят облегчение, снимая неприятные ощущения.

Невозможность долго находиться в положении стоя – через некоторое время развивается чувство дискомфорта в нижних конечностях. Это заставляет человека регулярно переступать, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Сильное разгибание пальцев или поднимание стопы вверх становится ограниченным, а также умеренно болезненным. При этом в области наибольшей скованности нередко есть плотный тяж, определяемый при ощупывании.

Наконец, человек может объективно заметить изменение формы отпечатка стопы. Такая ситуация обычно наблюдается после водных процедур – мокрый след от ноги остаётся на земле или гладком полу.

В норме он имеет значительную вырезку по внутреннему краю, которая уменьшается при плоскостопии.

При малейшем подозрении на заболевание человек должен провести самостоятельное комплексное обследование, состоящее из оценки внешних проявлений и результатов специальных проб.

По симптомам

Первая стадия считается скрытой – её проявления практически не отличаются от симптомов обычной усталости. Периодически после длительной ходьбы (вечером) появляется чувство тяжести или дискомфорта в области подошвы.

Если ощупать мышцы голени, то можно обнаружить их напряжение. Второй этап болезни называется перемежающимся – изменения в своде стопы имеют временный характер в течение дня.

Во второй половине суток появляется, и начинает нарастать чувство усталости в ногах. К вечеру оно приобретает характер ноющей боли, при осмотре – внутренний край подошвы становится отёчным.

К утру эти изменения полностью исчезают. Третья степень означает формирование стойкого плоскостопия – механизмы компенсации связок и мышц на этом этапе уже исчерпаны.

Симптомы – боль в голенях и подошвах, снижение внутреннего края стопы – становятся положительными. Снижается устойчивость человека к нагрузкам, что влияет на его работоспособность.

На финальной стадии развивается плосковальгусная стопа – из-за деформации связок она постепенно отклоняется наружу. Отмечаются постоянные сильные боли при ходьбе в области внутренней лодыжки, хромота, деформация голеностопных суставов и ахилловых сухожилий.

Нередко промежуточные стадии плоскостопия протекают незаметно для пациентов, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется проведение профилактических проб, перечисленных далее.

Плантография

Для начала теста требуется взять два чистых листа бумаги формата A4, а также растворимую в воде краску (гуашь, акварель). С помощью мягкого тампона окрашивающий раствор равномерно наносится на подошвенную поверхность стопы. Затем следует подождать несколько секунд, после чего плотно приложить ногу к листу бумаги – лучше делать это в положении стоя.

В норме нагружаемая часть гораздо меньше свободной (соотношение около 1:2) – её внутренний край лишь немного или совсем не выходит за границы проведённой линии. Первая степень характеризуется увеличением свода стопы в средней части – плантография указывает на его расширении за пределы разделяющей линии.

Соотношение между элементами изменяется, и составляет примерно 2:3 за счёт уплощения свода. При второй стадии нагружаемая часть выходит далеко за границы проведённой линии, разделяясь со свободным краем уже по средней оси стопы.

На этом этапе у человека уже обязательно есть достаточно ощутимые симптомы. Плоскостопие третьей степени сложно не заметить – отпечаток подошвы приобретает совершенно симметричные очертания.

Вогнутая линия внутреннего края свода полностью отсутствует.

Если дома нет краски или бумаги, то в диагностике плоскостопия помогут другие методы, основанные на измерении расстояний между отдельными элементами стопы.

Сначала требуется узнать длину стопы в миллиметрах – она определяется с помощью линейки или мягкой измерительной ленты. За это расстояние принимается прямой отрезок от кончика большого пальца до середины заднего края пятки.

Затем определяется высота свода – для этого линейка ставится вплотную к внутренней поверхности стопы. Значение также берётся в миллиметрах от пола до максимально высокой точки.

Если цифра получилась в пределах от 29 до 31 (или больше), то у человека отсутствует плоскостопие. Когда значение вышло менее 29, то можно говорить об умеренном снижении свода. Если же результат оказался ниже 27, то – это достоверный признак развития плоскостопия.

Этот способ не позволяет достоверно определить степень заболевания, поэтому применяется только в сочетании с другими вариантами диагностики.

Клинический метод

Если появились такие симптомы, то желательно самостоятельно проверить наличие плоскостопия. Вариантов домашнего выявления имеется несколько.

Первый метод - краски и лист бумаги

Суть заключается в том, чтобы намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги.

Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо.

При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Внимание! Если промежутка между верхней и нижней частями стопы не наблюдается, то наблюдается одна из разновидностей плоскостопия.

Стоит отметить, что такой способ для проверки малышей не подойдет. Отметить нужно и ошибки, которые могут появиться в процессе. Главное, хорошо смазать стопу. Если раствор будет жидким, то четкого рисунка не получится, скажется на качестве.

Второй метод - чертим прямые

Сначала все делается также, как и в предыдущем пункте: берется краска и смазывается стопа, после нужно стать на лист бумаги. После процедуры надо провести линию от основания большого пальца до середины пятки.

Вторая прямая чертится от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если углубление на рисунке заходит вправо за обе линии - плоскостопия не наблюдается.

Как проверить плоскостопие в домашних условиях по методу Фринлянда

Надо измерить высоту и длину ступни. После этого первый показатель умножается на сто и делится на длину. Если получились цифры в пределе от 29 до 31 - это норма. Если результат попадает в промежуток менее нормального - заболевание есть.

Приблизительный шанс появления заболевания

носочки могут подворачиваться во внутреннюю сторону; при ходьбе опора идет на внутреннюю часть; опухание одной или двух стоп.

Желательно обращаться сразу к хирургу-ортопеду. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз.

Внимание! Плоскостопие легче подвергается лечению с детства. Чем раньше выявлено, тем лучше. У взрослых протекает немного сложнее.

углубление занимает более трети, но меньше половины - первая степень; менее трети отпечатка - вторая степень; белого углубления вовсе не наблюдается - третья степень.

Стоит отметить, что врач при осмотре определяет угол свода и высоту. Если первый параметр варьируется в пределе от 131 до 140, то степень болезни первая; от 141 до 155 - вторая, от 155 и выше - третья.

Разновидность

Иногда проявляется так называемое поперечное плоскостопие. Обычно появляется у женщин средних лет. Основным признаком является поворот большого пальца в любую из сторон. Это в домашних условиях легко диагностируется. Бывает также три степени.

В чем опасность плоскостопия

Ставит подобный диагноз, как правило, врач-ортопед. Но есть несколько способов, как определить плоскостопие в домашних условиях. Разумеется, если подозрения подтвердятся, визит к ортопеду все-таки необходим. Ведь запускать болезнь нельзя, так как это грозит достаточно плачевными последствиями.

Самый простой и верный способ, как определить наличие плоскостопия, следующий. Необходимо взять жирный крем и нанести его на всю поверхность стопы (смазываются сразу обе стопы).

Затем нужно встать ногами на белый бумажный лист. Стоять следует прямо, ни на что не облокачиваясь: только так результат будет правильным. На бумаге останутся отпечатки, которые и укажут на наличие болезни.

К примеру, там можно увидеть размер выемки, находящейся с внутренней стороны стопы, который должен составлять не менее половины ее ширины.

Существует один простой и точный метод определения плоскостопия. Подготовьте два листа бумаги А4.

Обильно намажьте всю поверхность каждой из стоп жирным кремом. Положите бумагу на пол и станьте на нее ногами.

Следите за ровной осанкой и тем, чтобы вы опирались на стопы полностью (в противном случае в экспресс-тесте просто не будет смысла). Затем возьмите листки и изучите полученные отпечатки.

В норме по внутреннему краю стопы должна идти выемка, она занимает около половины средней части. Если таковой на вашем следе нет или же выемка небольшая по размеру, то это может свидетельствовать о плоскостопии.

Подобный тест проводится и на приеме у ортопеда, тогда он носит название «плантография».

Прежде чем разбираться в том, как и зачем проводится диагностика плоскостопия, нужно определить, что имеется в виду под этим термином. В медицинской практике так называют опускание свода стопы под воздействием негативных факторов. Из-за опущенного свода теряется свойство ноги - эффект амортизатора. Давление массы тела перераспределяется на другие части опорно-двигательного аппарата – суставы, бедра и позвоночник. Подобный процесс влечет за собой развитие болезненных состояний, связанных с работой скелета.

Болезнь не относится к разряду недугов, которые проявляются неожиданно, ее развитие можно вовремя диагностировать и приостановить. В зависимости от масштаба изменений выделяют стадии развития плоскостопия:

  • Первая. Деформация стопы практически незаметна, сохраняется естественная форма, но появляются боли в ногах и повышенная утомляемость при прогулках, ранее не доставлявших проблем.
  • Вторая. Изменения сводов становятся заметными, теряется ~2 см в высоте. Кроме стоп, начинают регулярно болеть лодыжки и голени. Появляются нарушения походки.
  • Третья. Нога сильно деформирована, даже непродолжительные нагрузки отзываются болями и отечностью, начинает беспокоить поясница, позвоночник, приступы головной боли. Если запустить заболевание до такого уровня, можно впоследствии столкнуться с артрозом, остеохондрозом и позвоночной грыжей.

Виды болезни

Плоскостопие характеризуется двумя видами - продольным и поперечным.

Читайте также: Причины плоскостопия, степени и виды, код по МКБ-10

При продольном поражается свод, который можно наблюдать на внутренней стороне стопы. Страдают люди 15-26 лет. Вызывается слабостью соединительных структур в ногах, обусловленной наследственностью или длительными прогулками на высоких каблуках. Нормально для малышей в возрасте меньше 10 лет.

Поперечный тип захватывает свод, проходящий под основаниями пальцев ног. Развивается к зрелому возрасту после 35 лет из-за того, что слабеют связки и мускулы, опускаются под постоянным давлением своды. Нередко провоцирует образование пяточных шпор.

Иногда изменяется форма сразу обоих сводов. Такой тип называют продольно-поперечным.

Классификация болезни по первопричине.

Основные симптомы плоскостопия


Симптомы, указывающие на начинающееся плоскостопие, в большинстве случаев игнорируются. Но при достаточном внимании к своему состоянию дальнейшее развитие заболевания предупреждается, риск осложнений минимизируется. Первые «звоночки» – признаки плоскостопия:

  • Стирание подошв обуви во внутреннюю сторону больше, чем обычно. Причем с развитием отклонения смещение растет.
  • Повышенная утомляемость при длительной ходьбе.
  • Постоянно ноющая спина и позвоночник.
  • Дискомфорт при вынужденном стоянии в одной точке.
  • Внезапно появившиеся отеки.
  • Судороги в икрах по ночам.
  • Главные симптомы, характерные для девушек и женщин – частые мигрени и сильный дискомфорт после ношения обуви на каблуке.
  • Многим больным становится тесновата их старая обувь, ведь стопа вытягивается.
  • При приседании становится трудно устоять на ногах.
  • Походка тяжелеет, а осанка портится.
  • Начинает выпирать «косточка» на большом пальце.

Читайте также: Можно ли заниматься бегом при плоскостопии?

Самостоятельное выявление заболевания

Окончательно утвердить диагноз должен только специалист-ортопед. Ни одна методика, как определить плоскостопие в домашних условиях, не дает точного результата. Но если при проведении домашних тестов возникли какие-то подозрения, это веская причина отправиться на прием к врачу, не откладывая на неопределенный срок.

Плантография

Для этого способа определения плоскостопия потребуется чистый бумажный лист и краски или зеленка. Если нет желания отмывать потом ноги, подойдут масло, жирный крем или раствор Люголя. Обе стопы щедро смазываются выбранной субстанцией, после чего человек становится на лист бумаги. Стоять нужно прямо, в естественном положении. Отпечатки на плантограмме изучаются. В норме на внутренней стороне стопы заметна выемка, занимающая немного больше половины длины края. Слабая выраженность впадины или ее отсутствие говорят о развитии заболевания.

Врачи тоже используют плантографию, но у них есть для повышения точности исследования специальный прибор – плантограф.

Клинический метод

Даже если дома не оказалось сантиметра, красок или мазей, проводить диагностику плоскостопия в домашних условиях еще возможно. Существует метод, базирующийся на изучении специальных линий, дающий представление о возникновении болезни. Тяжесть ее развития тест не определяет, но хотя бы дает понять, есть ли повод беспокоиться. Черты строят 2 способами:

  • Т.н. линия Фейса пролегает от верхней части внутренней лодыжки до слегка выступающей маленькой кости сбоку от большого пальца стопы, которая называется первой плюсневой костью. На здоровой ноге линия будет проведена приблизительно посередине свода. Черта, сдвинутая наверх, ближе к тыльной стороне стопы, может говорить о прогрессирующем плоскостопии. Результат вызывается опусканием костей, создающих свод на внутренней стороне.
  • Треугольник, вершинами в котором являются две уже упомянутые точки – лодыжка и плюсна, а также внешний край пятки. Результатами исследования считаются углы, которые получились у пятки и лодыжки. Если первый меньше 60°, а второй больше 95° – стоит заподозрить плоскостопие.

При проведении дома способ точным назвать нельзя, потому как наблюдается увеличенная погрешность в результатах измерений.

Как проверить по методу Фридлянда

  1. Померить высоту и длину стопы.
  2. Умножить первый параметр на 100, разделить на значение длины. Полученное число называется подометрический индекс.

Читайте также: Как называется врач по плоскостопию?

Он помогает как узнать о наличии плоскостопия, так и определить степень тяжести. В норме показатели индекса – 29-31. Мера 27-28 говорит о подозрении на начальную стадию болезни, а если индекс опускается ниже 25, то она определяется как ярко выраженная.

Медицинская диагностика

Подография

Медики используют способ, основанный на анализе механики ходьбы больного, временных показателей его передвижений. Пациент обувается в специализированную обувь и ходит по металлической дорожке. Пристальное внимание уделяется его походке, ее ритмичности, времени переката на пятке. Заболевание сокращает длительность фазы опоры и увеличивает период двойного шага.

Рентгенологический метод

Рентген способен точно выявить плоскостопие и многие его детали в ходе диагностики и лечения - характер произошедших изменений, динамический процесс их формирования, стадию болезни и прогресс во время терапии. Снимков в состоянии неподвижной нагрузки производится несколько – в проекциях передне-задней и боковой. Из числовых показателей использовать для анализа состояния пациента можно угол продольного свода и его общую высоту.

«Какой метод точнее?» - рентген. Именно это обследование используют для окончательной поставки диагноза, слежения за эффективностью терапии и определения пригодности юношей к военной службе.

Особенности выявления плоскостопия у детей

Способы того, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях или у врача, не отличаются от методик, применяемых на взрослых, но оценка результатов производится по-разному. Обнаружить болезнь у малышей тяжело – до двух лет их ступни полностью плоские и не имеют сводов, поскольку покрыты слоем жира и почти не испытывают нагрузок. Только когда карапуз начинает активно ходить и бегать, у него появляются своды и можно заметить какие-то отклонения. Также можно начинать их профилактику, покупая чаду хорошую удобную обувь и регулярно посещая врача.

Плоскостопие – это хроническая болезнь опорно-двигательного аппарата, суть которой заключается в уплощении сводов стопы. Вследствие таких патологических изменений нарушается нормальная механика ходьбы, из-за чего развивается ряд неприятных и опасных для здоровья осложнений со стороны коленных, тазобедренных суставов и позвоночника.

Плоская стопа очень распространена на сегодняшний день. Если обратиться к статистическим данным, то можно убедиться, что примерно 50% населения страны страдают от данного недуга различной степени выраженности. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. В некоторых случаях плоскостопие является врожденным, но чаще всего такая деформация носит приобретенный характер.

Диагностикой и лечением плоской стопы занимается врач ортопед. Но определить плоскостопие в домашних условиях может каждый желающий проверить себя или своего ребенка на наличие такой проблемы. Рассмотрим самые доступные методики домашней диагностики.

На что обратить внимание

Любой врач начинает процесс диагностики именно с опроса и осмотра пациента. Это легко можно сделать и дома. Обращать пристальное внимание нужно не только на стопу, но и на обувь человека, у которого подозревают плоскостопие. В нормальных условиях (в случае отсутствия плоскостопия) сначала снашивается наружная часть обуви, но если у человека плоская стопа, то первыми будут снашиваться внутренняя часть обуви и каблука.


Характерный износ обуви для плоской стопы – проверьте у себя!

Также нужно обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на проблемы с формой стопы (они неспецифические и присущи другим видам деформации стоп, а не только плоскостопию):

  • ненормальный цвет кожи подошв (синюшный, красный, бледный);
  • присутствие на стопах натоптышей, мозолей, потертостей;
  • при ходьбе или длительном пребывании на ногах появляется усталость и боль в стопах;
  • отечность стоп, голеней к концу дня;
  • судороги в ногах, в том числе и ночные, тяжесть;
  • невозможность носить обувь на каблуках из-за болевого синдрома;
  • постепенное увеличение размера обуви;
  • невозможность удерживать равновесие, сидя на корточках;
  • различные нарушения осанки, боль в спине;
  • изменение привычной походки;
  • отклонение первого пальца стопы наружу (на нем появляется «косточка»);
  • молоткообразная деформация 2 и 3 пальца стопы.

Важно понимать! Вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие плоскостопия у человека, но они также могут быть признаками других заболеваний. Поэтому, если вы испытываете такие проблемы, не поленитесь обратиться к врачу для установления истинной причины дискомфорта и назначения корректного лечения.

Простой домашний тест

С его помощью можно быстро проверить плоскостопие в домашних условиях. Специалисты в области медицины называют такой экспресс-метод диагностики плантографией. Суть методики заключается в получении отпечатка стопы на бумаге и его изучении. Для этого нужно обработать стопу любыми доступными домашними красителями, например, раствор Люголя (водный раствор йода), зеленка, тушь, краски для рисования на бумаге. Если нет желания окрашивать ступни, можно для этой цели использовать любой жирный крем, который оставит отпечаток на бумаге.

После такой подготовки нужно оставить след на бумаге. При этом нельзя стремиться занять правильную позу, человек должен стать так, как делает это в обычной повседневной жизни. Вес нужно равномерно распределить на обе ноги.

После получения отпечатка стопы их нужно детально рассмотреть и сравнить с принятой возрастной нормой. Следует знать, что возраст играет важную роль в оценке результатов, так как отпечатки стопы ребенка различного возраста и взрослого человека в норме существенно отличаются.


Максимальная граница стандартной ширины отпечатка по возрастам в норме

Методика оценки плантограммы у детей заключается в следующем. На полученном листе бумаги с отпечатком стопы нужно провести 2 перпендикулярные линии – линия АВ (проводится через две касательные самых крайних точек внутренней части подошвы)

Вторая линия CD проводится перпендикулярно к отрезку АВ ровно посередине между двумя касательными точками, описанными выше. Данный перпендикуляр нужно разделить на 3 ровных отрезка. После этого можно оценивать полученный результат с точки зрения возрастной нормы, указанной на рисунке выше.

У взрослых оценить плантограмму проще. Впрочем, методика практически ничем не отличается от описанной. Но полученный перпендикуляр нужно разделить пополам, а не 3 части. Если отпечаток занимает менее половины отрезка – это считается нормой, а если занимает более 50% отрезка, то можно заподозрить плоскостопие.

Данная методика позволяет получить только ориентировочные данные о состоянии сводов стопы, то есть является скрининговой. Если по результатам плантографии вы подозреваете наличие плоскостопия, то нужно обратиться за медицинской помощью для точной диагностики.

Подометрический метод Фридленда

Данную методику еще называют методикой Фридленда. Она заключается в проведении ряда простых вычислений для получения подометрического индекса Фридленда. Позволяет определить как поперечное, так и продольное плоскостопие, а также его степень.

Что получить нужную цифру, нужно вычислить индекс продольного свода стопы, который равняется отношению ее высоты к длине, выражается в процентах. Длину измеряем от края большого пальца до края пятки, высота измеряется от края ладьевидной кости до поверхности опоры стопы.


Методика измерения стопы для определения подометрического индекса

В норме этот индекс составляет 29-31%, если вы получите цифры ниже 29, то имеется уплощение стопы, что указывает на развитие плоскостопия. Также по индексу Фридленда можно определить степень плоскостопия (параметры расчета степени патологии указаны в таблице ниже).

Чтобы определить поперечное плоскостопие в домашних условиях, нужно вычислить поперечный индекс свода стопы – отношение в процентах ширины ступни к ее длине. Ширину нужно измерять на уровне плюсневых костей (от первой к пятой). В нормальных условиях эта цифра не превышает 40%, если результат больше, то это свидетельствует об уплощении поперечного свода.

Не совсем домашний метод диагностики

Рентгенографическая методика диагностики плоскостопия считается очень точной, но полностью самостоятельно провести такую диагностику не удастся, так как нужны рентгенологические снимки стоп в двух проекциях, сделанные под нагрузкой в положении пациента стоя.

Хотя данная информация может понадобиться людям, которые проживают в маленьких городах, где есть возможность сделать рентгеновские снимки, но нет возможности получить консультацию специалиста-ортопеда. Именно этот врач должен оценить снимки, провести ряд расчетов, определить вид и степень плоскостопия. Но если сильно захотеть, то можно разобраться со снимками самостоятельно и в домашних условиях.

Как уже было сказано, первый этап диагностики – это получение рентгеновских снимков стоп в положении стоя (статическая нагрузка) в переднезадней и боковой проекции.

Рентген-диагностика продольного плоскостопия

Чтобы оценить снимки и сделать заключение о наличии плоской стопы, нужно определить высоту свода ступни и угол ее продольного свода.

На рентгенограмме боковых проекций ступней (как показано на схеме выше) проводят 3 линии:

  • первая горизонтальная, которая касается 2 точками к поверхности бугра пяточной кости и к головке первой плюсневой кости;
  • вторая линия проводится от точки касания первой линии с бугром пяточной кости к нижней поверхности ладьевидно-клиновидного сустава;
  • третья линия проводится от точки касания первого отрезка с головкой первой плюсневой кости к нижней поверхности ладьевидно-клиновидного сустава.

Угол продольного свода ступни образован первой и третьей линиями, которые пересекаются в нижней точке ладьевидно-клиновидного сустава.

Высота продольного свода ступни – это перпендикулярный отрезок опущенного из нижней точки ладьевидно-клиновидного сустава (точка пересечения 2 и 3 линий) на первую (горизонтальную) линию.

Оценить эти два показателя и диагностировать поперечное плоскостопие поможет следующая таблица.

Рентген-диагностика поперечного плоскостопия

Для диагностики поперечного плоскостопия нужно оценить рентгенограмму в передне-задней проекции, в положении стоя (статическая нагрузка). Нужно определить 2 показателя:

  • угол между 1 и 2 плюсневыми костями (межплюсневый угол),
  • угол отклонения первого пальца (угол халюс вальгус).

Сделать это правильно поможет ниже приведенная схема.

Оценить эти два показателя, а также диагностировать поперечное плоскостопие и его степень можно с помощью таблицы ниже.

Рентгенологическая методика диагностики плоскостопия на данный момент считается самой точной. Именно с ее помощью в большинстве случаев выставляют такой диагноз. На первый взгляд может показаться, что это все очень сложно и недоступно для выполнения в домашних условиях, но если человек имеет хоть начальные познания в геометрии, то с помощью приведенных выше схем и таблиц сможет сделать это не хуже специалиста.

Таким образом, если по описанным выше тестам у вас наблюдаются признаки плоскостопия, нужно обязательно обратиться за специализированной медицинской помощью. Ведь сегодня существуют более современные и точные методы диагностики плоской стопы и прочих деформаций, которые дадут врачу максимум полезной информации о вашей болезни, позволят подобрать индивидуальные ортопедические стельки и составить эффективную схему лечения и вторичной профилактики.

Вконтакте

Одноклассники

Плоскостопие очень распространённая проблема опорно-двигательного аппарата, которая протекает незаметно для пациента (многие ее как болезнь даже не воспринимают), поэтому больные не обращаются к врачам, но ее последствия заставляют больных задуматься о наличии у них плоскостопия. Основная функция стопы амортизация, а при плоскостопии страдает именно эта функция, так как уплощается свод стопы. Вся нагрузка ложится на суставы, строение которых амортизацию не предполагает, поэтому при такой нагрузке происходит их быстрое разрушение.

1. По отпечатку стопы на бумаге. Наиболее распространенный тест для решения вопроса есть ли плоскостопия без врача, его легко и быстро можно провести в домашних условиях. Этот метод позволяет определить как продольное, так и поперечное плоскостопие. Для выполнения понадобится лист бумаги, растительное масло (жирный крем или акварельные краски). Каплей масла или крема необходимо намазать стопы. После этого, пациент должен встать ногами на лист бумаги, поставив стопы параллельно друг другу.

Затем необходимо изучит отпечатки с линейкой. Необходимо провести прямую линию, соединяющую самые выпуклые точки отпечатка внутренней стороны (у основания пальцев и на уровне пятки), затем опустить перпендикуляр к этой линии так, чтобы он соединял нашу линию с самым узким местом стопы.

Если отпечаток узкой части стопы занимает не более 1/3 этой линии — стопа нормальная, если достигает половины линии — у Вас можно заподозрить плоскостопие и необходимо показаться ортопеду.

Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы. В норме этот угол острый, если же он прямой или тупой, то это свидетельствует о разных степенях поперечного плоскостопия.

Данный тест мало подходит для самостоятельного определения плоскостопия у детей до 4-5 лет в связи с наличием в их стопе жировой подушки, которая создает на отпечатке видимость плоскостопия. В младшем возрасте такой тест должен оценивать только врач в соответствии с возрастными особенностями.

2.По ношеной обуви. При плоскостопии каблук и сама подошва стаптываются с внутренней стороны. Также, если Ваша обувь сильно растоптана в ширину, это тоже может свидетельствовать о плоскостопии.

3.Одним из признаков плоскостопия является также Х-образное искривление ног (вальгусная деформация коленных суставов).

4.Походка, положение стоп при нахождении в стоячем положении с разведением носков в разные стороны характерна для пациентов с плоскостопием.

5.Деформация большого пальца стопы, когда он отклоняется в сторону второго пальца или даже заходит на него. Также может формироваться артрит I плюсне-фалангового сустава из-за неправильной нагрузки (образование «косточки» на первом пальце).

6.Искривление II и III пальцев (становятся крючковатыми, «молоткообразными»).

7.Образование сухих мозолей (натоптышей) на стопе у основания пальцев.

8. Увеличение размеров ноги (старая обувь стала мала в длину-продольное плоскостопие, или давит у основания пальцев-поперечное плоскостопие).

9.Также плоскостопие можно заподозрить по следующим признакам:

— стопы болят после физических нагрузок, длительного хождения;
— к вечеру стопы отекают и устают;
— в более запущенных стадиях плоскостопия боль начинает распространяться до коленного сустава;
— далее начинает болеть поясница, а ходьба становится мучением. Могут присоединиться также головные боли (из-за компенсаторного спазма мышц шеи и апоневроза головы-для уменьшения травматизации позвонков).

К плоскостопию мы относимся как к немного анекдотичному диагнозу, памятному с тех времен, когда оно было популярной «отмазкой» от службы в армии. Хотя этот диагноз может показаться веселым только тем, кто не сталкивался с этой реально существующей и довольно распространенной проблемой.

Внешние признаки плоскостопия

Коварство этой болезни заключается в том, что ее можно долго не замечать или не считать симптомы свидетельством нездоровья. У каждого временами побаливают ноги, особенно после долгой ходьбы или другой непривычной нагрузки, но если боли повторяются регулярно и долго не проходят, нужно насторожиться. Причиной обращения к ортопеду должны стать следующие симптомы:

Быстрая утомляемость ног при ходьбе или долгом стоянии Чувство тяжести в ногах, отеки в конце дня и судороги Боли в спине

Стопы служат опорой, обеспечивают равновесие и уменьшают нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, потому что пружинят при ходьбе и благодаря этому суставы ног и позвоночник не подвергаются избыточным нагрузкам. Строение стопы обеспечивает амортизацию, поскольку обладает двумя сводами – продольным и поперечным. Продольный свод проходит по краю стопы с внутренней стороны. Поперечный свод располагается под основанием пальцев. Стопа пружинит, пока высота сводов достаточная.

Можно сказать, что при поперечном плоскостопии стопа становится шире, а при продольном – длиннее. Хотя эти два вида плоскостопия могут сочетаться. Деформируясь, стопа, естественно, изменяет очертания, образуются всем известные косточки у большого пальца, пяточная шпора, натоптыши и мозоли.

Если ваша обувь стаптывается неравномерно, вам стало трудно ходить на каблуках или вы заметили, что нога как будто выросла, особенно в ширину, не поленитесь сходить к врачу-ортопеду. Эти симптомы не всегда говорят о том, что у вас плоскостопие. Похожие проявления у варикозного расширения вен и облитерирующего эндартериита, но и их нельзя оставлять без лечения.

Развитие плоскостопия. Степени заболевания

Плоскостопие не возникает неожиданно, развитие длится довольно долго и его можно разделить на 3 степени:

Степень 1

Кости стопы еще не деформированы и свод стопы не плоский, но уже ощущается слабость связок, ноги устают быстрее, чем раньше, осанка изменяется от того, что ноги побаливают почти постоянно.

Степень 2

В этой стадии уже происходит изменение свода стопы, он становится ниже на 15-25 мм. Боли беспокоят чаще и интенсивнее, причем они распространяются на голень и лодыжку. Походка становится тяжелой.

Степень 3

Стопа заметно изменена. Даже непродолжительные прогулки заканчиваются мучительными болями и отеками в ногах. Болит поясница и, зачастую, голова.

Причины развития. Предрасположенность

Причинами плоскостопия могут стать:

болезни (рахит, остеопороз, полиомиелит); гиподинамия; чрезмерное увлечение спортом (бегом, прыжками, тяжелой атлетикой); травмы; избыточная масса тела; частая нагрузка на стопу (неудобная или узкая обувь, высокие каблуки, неудобная колодка); нарушение функциональности тазобедренного и коленного суставов; преклонный возраст.

Вы относитесь к группе риска, если:

ваши прямые родственники страдают плоскостопием; у вас есть лишний вес; ваша работа связана с продолжительным стоянием (хирурги, учителя, парикмахеры, продавцы); вы беременны; профессионально занимаетесь спортом или танцами.

Плоскостопие, в зависимости от причины его возникновения, бывает статическим, паралитическим, рахитическим и травматическим. Статическое встречается наиболее часто.

Диагностика и определение степени плоскостопия в домашних условиях

Диагностировать плоскостопие можно в медицинском учреждении или в домашних условиях. Способы определения просты, но помните, что установить плоскостопие мало. После подтверждения ваших подозрений об уплощении стопы, обратитесь к ортопеду, он подскажет вам, как действовать дальше, чтобы не запускать болезнь.

Простой и надежный способ, которым можно выявить плоскостопие, следующий. Обильно смажьте жирным кремом поверхность стопы (должна быть смазана вся стопа). Встаньте на белый лист бумаги. Лучше смазать сразу обе стопы, чтобы можно было стоять прямо, ни на что не опираясь. Только в этом случае вы получите объективный результат. Образовавшиеся отпечатки внимательно изучите. На внутреннем крае стопы расположена выемка, которая должна занимать немного больше половины ее длины. Если вы не увидели этой выемки или она очень небольшая, это свидетельствует о плоскостопии.

Для детей этот способ не подходит, поскольку у детей до 3-4 лет стопа еще недостаточно развита и определить плоскостопие достоверно сможет только врач-специалист. Родители могут заметить такие признаки плоскостопия у своих детей:

Ребенок косолапит, т. е. поворачивает носки внутрь. Это происходит, если мускулатура слаба и ребенок не в состоянии поддерживать стопу в правильном положении. Правильным для детей считается параллельное положение стоп. Ребенок ступает на внутренние края стоп.

Если вы заметили у вашего ребенка подобные признаки, немедленно сходите с ним к врачу. Только в детском возрасте можно исправить плоскостопие – скелет еще не успел окостенеть и правильно назначенное лечение дает хорошие результаты. Имейте в виду, что определить детское плоскостопие можно только после 5-6 лет. До этого возраста кости стопы не окрепли и состоят в основном из хрящей. Кроме этого, ножка может показаться плоской из-за жировой подушки, которая защищает костную структуру.

Врачи-ортопеды диагностируют плоскостопие несколькими способами:

Плантография. Экспресс-тест с жирным кремом, который мы описали выше. Можно не использовать крем, а просто смочить стопу водой. При смазывании стопы раствором Люголя отпечаток получается очень подробным и четким. Метод Фринлянда (подометрический). Метод заключается в определении подометрического индекса – измеряют длину и высоту стопы. Далее умножают высоту на 100 и делят на длину. В норме должны получиться цифра в пределах от 29 до 31. Результат 27-29 говорит о вероятном плоскостопии. Если индекс меньше 25, это свидетельствует о выраженном плоскостопии. Рентгенография - наиболее точный метод в определении плоскостопия. Рентгеновские снимки обеих стоп делают в боковой и прямой проекциях. Ортопед по величине деформации ставит диагноз о степени плоскостопия.

Профилактика плоскостопия

Предупредить плоскостопие можно, тренируя мышцы стопы. Простые упражнения помогут не только предупредить плоскостопие, но и облегчить течение уже существующей болезни. Также очень полезно гулять босиком по песку, камешкам, траве. Очень способствует укреплению мышц плавание с выраженными гребками ногами (кроль, брасс).

Нужно следить, чтобы у детей вырабатывалась правильная походка и тщательно выбирать обувь.

Вечерние теплые ванны для ног хорошо снимают усталость и улучшают отток лимфы и кровоснабжение.

Все дегенеративные заболевания скелета отличаются главной особенностью – однажды возникнув, они будут лишь прогрессировать с течением времени. Это положение касается и одного из распространённых заболеваний – продольного плоскостопия. Корни этой болезни обычно лежат ещё в детском возрасте, но в полную силу она проявляет себя лишь через десять и более лет.

В этот промежуток времени патология протекает достаточно скрыто, зачастую оставаясь незамеченной самими больными. К врачам они обращаются уже на поздних стадиях заболевания, когда развиваются необратимые изменения в костях и мягких тканях свода стопы. Поэтому одним из элементов профилактики заболевания является диагностика плоскостопия на раннем этапе развития. В этом периоде болезнь легко поддаётся коррекции, что предотвращает формирование стойких осложнений.

Но как определить плоскостопие в домашних условиях? В медицинской практике ещё издавна существуют методы, позволяющие быстро проверить состояние свода стопы. Их можно легко воспроизвести и дома, используя нехитрые подручные средства. Если же с помощью них удаётся выявить признаки патологии, то нужно немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

В домашних условиях

Помимо целенаправленного проведения специальных тестов, можно выделить несколько ситуаций, при которых обосновано их проведение. Конечно, выполнение проб с профилактической целью даже приветствуется, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше. Но развитие следующих признаков должно насторожить человека, побуждая к самостоятельному обследованию:

Резкое или постепенное снижение устойчивости к длительной ходьбе – после целого дня «на ногах» в области голеней и стоп появляются выраженные ноющие или тянущие боли. Отдых и водные процедуры при этом приносят облегчение, снимая неприятные ощущения. Невозможность долго находиться в положении стоя – через некоторое время развивается чувство дискомфорта в нижних конечностях. Это заставляет человека регулярно переступать, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Сильное разгибание пальцев или поднимание стопы вверх становится ограниченным, а также умеренно болезненным. При этом в области наибольшей скованности нередко есть плотный тяж, определяемый при ощупывании. Наконец, человек может объективно заметить изменение формы отпечатка стопы. Такая ситуация обычно наблюдается после водных процедур – мокрый след от ноги остаётся на земле или гладком полу. В норме он имеет значительную вырезку по внутреннему краю, которая уменьшается при плоскостопии.

При малейшем подозрении на заболевание человек должен провести самостоятельное комплексное обследование, состоящее из оценки внешних проявлений и результатов специальных проб.

По симптомам

Начинается диагностика плоскостопия с определения характерных для этого заболевания признаков. По характерным чертам их удалось разделить на 4 степени, которые примерно соответствуют тяжести патологии. Поэтому требуется провести грамотную оценку собственных жалоб:

Первая стадия считается скрытой – её проявления практически не отличаются от симптомов обычной усталости. Периодически после длительной ходьбы (вечером) появляется чувство тяжести или дискомфорта в области подошвы. Если ощупать мышцы голени, то можно обнаружить их напряжение. Второй этап болезни называется перемежающимся – изменения в своде стопы имеют временный характер в течение дня. Во второй половине суток появляется, и начинает нарастать чувство усталости в ногах. К вечеру оно приобретает характер ноющей боли, при осмотре – внутренний край подошвы становится отёчным. К утру эти изменения полностью исчезают. Третья степень означает формирование стойкого плоскостопия – механизмы компенсации связок и мышц на этом этапе уже исчерпаны. Симптомы – боль в голенях и подошвах, снижение внутреннего края стопы – становятся положительными. Снижается устойчивость человека к нагрузкам, что влияет на его работоспособность. На финальной стадии развивается плосковальгусная стопа – из-за деформации связок она постепенно отклоняется наружу. Отмечаются постоянные сильные боли при ходьбе в области внутренней лодыжки, хромота, деформация голеностопных суставов и ахилловых сухожилий.

Нередко промежуточные стадии плоскостопия протекают незаметно для пациентов, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется проведение профилактических проб, перечисленных далее.

Плантография

Этот метод является наиболее простым и понятным, так как включает в себя творческий компонент. Его суть заключается в оценке отпечатков стоп, выполненных на листе чистой бумаги. Для этого требуется выполнить следующие действия:

Для начала теста требуется взять два чистых листа бумаги формата A4, а также растворимую в воде краску (гуашь, акварель). С помощью мягкого тампона окрашивающий раствор равномерно наносится на подошвенную поверхность стопы. Затем следует подождать несколько секунд, после чего плотно приложить ногу к листу бумаги – лучше делать это в положении стоя.

Когда получился ровный отпечаток, можно начинать его оценку. Для этого на листке от середины заднего края пятки к наружному краю третьего пальца проводится прямая линия с помощью линейки. Она позволяет разделить подошву на две части – нагружаемую и свободную. Изменение их соотношения является признаком плоскостопия:

В норме нагружаемая часть гораздо меньше свободной (соотношение около 1:2) – её внутренний край лишь немного или совсем не выходит за границы проведённой линии. Первая степень характеризуется увеличением свода стопы в средней части – плантография указывает на его расширении за пределы разделяющей линии. Соотношение между элементами изменяется, и составляет примерно 2:3 за счёт уплощения свода. При второй стадии нагружаемая часть выходит далеко за границы проведённой линии, разделяясь со свободным краем уже по средней оси стопы. На этом этапе у человека уже обязательно есть достаточно ощутимые симптомы. Плоскостопие третьей степени сложно не заметить – отпечаток подошвы приобретает совершенно симметричные очертания. Вогнутая линия внутреннего края свода полностью отсутствует.

Если дома нет краски или бумаги, то в диагностике плоскостопия помогут другие методы, основанные на измерении расстояний между отдельными элементами стопы.

Подография

Эта методика подразумевает оценку двух основных показателей: высоту свода и его длину – они формируют после вычислений подометрический индекс. Его вычисление проводится следующим образом:

Сначала требуется узнать длину стопы в миллиметрах – она определяется с помощью линейки или мягкой измерительной ленты. За это расстояние принимается прямой отрезок от кончика большого пальца до середины заднего края пятки. Затем определяется высота свода – для этого линейка ставится вплотную к внутренней поверхности стопы. Значение также берётся в миллиметрах от пола до максимально высокой точки.

После получения данных, вычисления проводятся по следующей формуле – высота свода умножается на 100, и делится на длину стопы. Итогом измерений становятся два варианта:

Если цифра получилась в пределах от 29 до 31 (или больше), то у человека отсутствует плоскостопие. Когда значение вышло менее 29, то можно говорить об умеренном снижении свода. Если же результат оказался ниже 27, то – это достоверный признак развития плоскостопия.

Этот способ не позволяет достоверно определить степень заболевания, поэтому применяется только в сочетании с другими вариантами диагностики.

Клинический метод

Как определить плоскостопие, если дома не оказалось краски или измерительной ленты? На помощь человеку в таком случае придут оригинальные способы диагностики, основанные на оценке физиологических линий. Они тоже не позволят точно определить степень болезни, но дадут возможность хотя бы заподозрить её:

Линия Фейса проводится от верхушки внутренней лодыжки к головке первой плюсневой кости – выступающей косточке сбоку от большого пальца ноги. В норме она идёт примерно через середину свода стопы. При умеренном или выраженном плоскостопии наблюдается её смещение вверх (к тыльной поверхности), что связано с опусканием большинства костей, формирующих внутренний край. Другой вариант подразумевает построение треугольника – точками в нём становятся внутренняя лодыжка, головка первой плюсневой кости и наружный край пятки. При этом оценивается два угла – у пяточной кости и лодыжки – при плоскостопии они менее 60 и больше 95 градусов, соответственно.

Эти методы в домашних условиях редко информативны, что связано с погрешностями при их самостоятельном выполнении.

Медицинская диагностика

Выявление плоскостопия врачом обычно проводится с учётом перечисленных выше способов. Но доктор знает их технику гораздо лучше, а также сопоставляет объективные данные с описанием проявлений, полученных после расспроса. Нередко болезнь выявляется совершенно случайно – во время профилактических медицинских осмотров.

Так как чаще всего патология развивается в подростковом возрасте, то усилия врачей направлены на её своевременное выявление и лечение. Опытному доктору достаточно простого осмотра стоп в разном положении, чтобы заподозрить их уплощение. Поэтому ему уже не требуется проводить специальные пробы, и пациент сразу направляется на снимок.

Рентгенологический метод

Погрешности при внешнем обследовании обычно обусловлены различной толщиной мягких тканей у каждого пациента. Это затрудняет использование стандартных величин, обеспечивающих точное определение степени плоскостопия. А на рентгеновском снимке сразу видны все анатомические образования, служащие ориентирами при оценке углов:

Для начала опять же строится треугольник, в котором есть стандартные точки – вершина пяточного бугра, головка первой плюсневой кости и нижний край ладьевидной кости. Оценивается лишь один угол, расположенный в верхней части фигуры. В норме он составляет от 120 до 130 градусов. При первой степени плоскостопия отмечается уменьшение этого значения до 140. Вторая стадия болезни приводит к дальнейшему уменьшению высоты свода стопы – при этом верхний угол находится в пределах от 140 до 155. Тяжёлое плоскостопие сопровождается значительным уплощением треугольника – необходимый показатель становится больше 155 градусов.

Вспомогательное значение при исследовании имеет определение высоты свода стопы, которая также оценивается на рентгеновском снимке. В норме линия, проведённая между максимально удалёнными точками, составляет более 35 миллиметров. При развитии патологии наблюдается её прогрессивное уменьшение.

Для начала стоит дать определение заболеванию. Это изменения положения стопы, которые появляются в связи с опусканием продольного или поперечного свода ступни. При этом заболевании теряется функция ноги, как амортизирующий эффект. Поэтому вся нагрузка перекладывается на бедренный сустав и спину. Проще говоря, это уплощение стопы, приводящее к болезненным эффектам и осложнениям, связанным со скелетом.

Суть амортизирующего эффекта заключается в том, что при ходьбе нагрузка распределяется равномерно между суставами и позвоночником.

Симптомы и признаки появления плоскостопия

Многие люди не уделяют должного внимания первым признакам появления плоскостопия. А ведь именно так можно заподозрить заболевание на ранней стадии - это стоптанная обувь во внутреннюю сторону. На первой стадии может проявляться в виде счесанных каблуков на бок, а 3 степень плоскостопия - полное смещение обуви во внутреннюю сторону.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание - это быстрое утомление при долгой ходьбе, боли в спине и позвоночнике, не возможность долго стоять на одном месте, появление отечности в ногах, ночные судороги. У женщин образование плоскостопия может сопровождаться головными болями, сильные боли ног при ношении каблуков. В большинстве случаев увеличивается размер ноги, т. к. свод стопы вытягивается.

Плоскостопие (фото)

Причины возникновения плоскостопия

Для правильного определения плоскостопия необходимо знать причины возникновения, могут быть следующие:

Узкая и неудобная обувь. Чаще страдают женщины, носящие довольно высокий каблук. Зауженные носы негативно сказываются на положении стопы. Пассивный образ жизни. Малая активность приводит к тому, что мышцы расслабляются, теряют упругость и, как следствие, развивается плоскостопие. Может появиться у беременных женщин. Это происходит из-за увеличения массы девушки, ребеночек растет и увеличивается нагрузка на ноги. Лишний вес негативно сказывается на положении стопы. Мышцы просто не справляются с оказываемым на них давлением. Врожденные заболевания стопы или мышц ног. Причиной может явиться рахит или полиомиелит, но встречается довольно редко.

Внимание! В отдельный пункт, влияющий на развитие плоскостопия, выделяют обувь с плоской подошвой или низкой посадкой. Ноге поневоле приходится принимать неудобную форму.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Если появились такие симптомы, то желательно самостоятельно проверить наличие плоскостопия. Вариантов домашнего выявления имеется несколько.

Первый метод - краски и лист бумаги

Суть заключается в том, чтобы намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги.

Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо.

При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Внимание! Если промежутка между верхней и нижней частями стопы не наблюдается, то наблюдается одна из разновидностей плоскостопия.

Стоит отметить, что такой способ для проверки малышей не подойдет. Отметить нужно и ошибки, которые могут появиться в процессе. Главное, хорошо смазать стопу. Если раствор будет жидким, то четкого рисунка не получится, скажется на качестве.

Второй метод - чертим прямые

Сначала все делается также, как и в предыдущем пункте: берется краска и смазывается стопа, после нужно стать на лист бумаги. После процедуры надо провести линию от основания большого пальца до середины пятки. Вторая прямая чертится от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если углубление на рисунке заходит вправо за обе линии - плоскостопия не наблюдается.

Как проверить плоскостопие в домашних условиях по методу Фринлянда

Надо измерить высоту и длину ступни. После этого первый показатель умножается на сто и делится на длину. Если получились цифры в пределе от 29 до 31 - это норма. Если результат попадает в промежуток менее нормального - заболевание есть.

Приблизительный шанс появления заболевания

В домашних условиях можно определить примерный шанс появления плоскостопия. Никаких трудностей возникнуть не должно.

Если посмотреть на стопу и увидеть, что она узенькая с выступающим выше остальных большим пальцем, то можно не волноваться. Риск появления плоскостопия приблизительно равен 50 процентам. Такую ножку называют Египетской.

Если стопа широкая с двумя равными по длине пальцами (большой и указательный), то, к сожалению, риск довольно велик. Рекомендуется больше ходить без обуви и периодически массажировать ступню.

Если указательный палец выдается вперед остальных, а ширина стопы не большая, то риск имеется, но довольно маленький.

Как в домашних условиях определить плоскостопие у детей

Нужно сказать о том, что еще в утробе матери ножки ребенка расположены неестественно. Нормальное положение они принимают, когда начинают укрепляться мышцы. Поэтому, у совсем крошечных детей, это сделать практически невозможно. До 4-5 лет ножка еще полностью не сформировалась. Для остальных это сделать довольно трудно, но возможно. Основных критерия два:

носочки могут подворачиваться во внутреннюю сторону; при ходьбе опора идет на внутреннюю часть; опухание одной или двух стоп.

Желательно обращаться сразу к хирургу-ортопеду. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз.

Внимание! Плоскостопие легче подвергается лечению с детства. Чем раньше выявлено, тем лучше. У взрослых протекает немного сложнее.

Какие бывают степени плоскостопия

В профессиональной сфере степень плоскостопия определяется при помощи рентгенографии. В домашних условиях сделать это можно при помощи описанных выше методов. По листку с отпечатком можно сделать следующие выводы:

углубление занимает более трети, но меньше половины - первая степень; менее трети отпечатка - вторая степень; белого углубления вовсе не наблюдается - третья степень.

Стоит отметить, что врач при осмотре определяет угол свода и высоту. Если первый параметр варьируется в пределе от 131 до 140, то степень болезни первая; от 141 до 155 - вторая, от 155 и выше - третья.

Разновидность

Иногда проявляется так называемое поперечное плоскостопие. Обычно появляется у женщин средних лет. Основным признаком является поворот большого пальца в любую из сторон. Это в домашних условиях легко диагностируется. Бывает также три степени.

В чем опасность плоскостопия

Плоскостопие, если не лечить, может грозить появлением боли в суставах, стопах и позвоночнике, могут появиться грыжи, артроз и сколиоз. К тому же нарушается кровоснабжение стопы, что негативно сказывается на всем организме.

Возможные осложнения

боли в суставах и спине; громкая и тяжелая походка; слабость мышц на ногах; искривление пальцев; появление так называемых пяточных шпор; остеохондроз; сколиоз; ослабление и движения коленного сустава; шанс появления вросшего ногтя.

Лечение плоскостопия

Существует большое количество комплексов упражнений. Каждый из них уникален и действенен. Можно привести в пример один из них.

Внимание! Вы можете узнать как избавиться от плоскостопия в домашних условиях.

Сесть на стул, а ступни спустить на пол. Затем необходимо поджимать пальцы по несколько раз в 3-5 подходов. Затем следует поднимать ступни ног вверх, не отрывая пяток. После этого все меняется местами: не двигая пальцев, надо поднимать пятки по 3-5 раз. Далее, подтягивать вверх большие пальцы, а после выполнения процедуры, нужно поднимать все пальчики. При крайнем упражнении стопы должны быть повернуты во внутреннюю сторону.

В целях профилактики полезным будет при отдыхе катать внутренней частью стопы любой маленький упругий мячик или шарик. Помимо положительного эффекта на положение ножки наблюдается улучшение циркуляции крови, что очень полезно.

Подведение итогов

В заключение можно сказать о том, что у детей плоскостопие иногда трудно диагностировать. И в домашних условиях это сделать довольно проблематично, но возможно. Своевременное выявление плоскостопия - залог крепкого здоровья и отсутствия многих проблем. Главное, правильно провести диагностику.

Плоскостопие достаётся человеку при рождении или приобретается на протяжении жизни из-за чрезмерной перегрузки при многочасовой работе стоя или заболеваниях стопы.

Давайте узнаем, почему так важно вовремя сделать рентгенографию стопы. Рассмотрим последствия этого заболевания. Выясним способы укладки при рентгенодиагностике стопы на продольное и поперечное плоскостопие. Узнаем, степени деформации ступни.

Последствия продольного плоскоcтопия

Плоскостопие нарушает биомеханику стопы из-за потери амортизационной (пружинящей) способности. Оно бывает продольное и поперечное. При вертикальном положении и во время ходьбы 50% веса человека приходится на пятку. При чрезмерной перегрузке у спортсменов-бегунов или стоячей работе связки ослабевают, свод уплощается, и вес человека перераспределяется с пятки на середину стопы. Вследствие нарушенной биомеханики ступни позвоночник, тазобедренный и голеностопный суставы вынуждены компенсировать нагрузку. При этом хрящевые поверхности в суставах и диски между позвонками «стираются». Постепенно голеностопный и тазобедренный суставы деформируются. И вот тогда у человека при ходьбе появляются боли в пояснице, икрах, стопе и спине. Вследствие плоскостопия развиваются заболевания:

  • артроз суставов;
  • варикозное расширение вен, связанное с ослаблением насосной функции икроножных мышц из-за нарушенной биомеханики стопы;
  • пяточная шпора;
  • сколиоз (искривление позвоночника).

Симптомы при этих заболеваниях вариабельны в зависимости от развившейся патологии. Артроз тазобедренного и коленного суставов вынуждает человека передвигаться с помощью палки и костылей, и часто является причиной инвалидности. Развитие плантарного фасциита сопровождается сильными болями в пятке утром при опоре на ногу. При варикозе вен на ногах отмечается тяжесть в икроножных мышцах и отёки.

Рентген для выявления продольного плоскостопия

Продольное плоскостопие встречается у женщин с избыточным весом, а также у лиц, работа которых связана с многочасовым пребыванием на ногах (парикмахеры, продавцы). Встречается заболевание и при неправильно подобранной спортивной обуви. У женщин после длительной ходьбы на высоких каблуках нарушена биомеханика ступни. Основная масса тела перераспределяется с пятки на середину подошвы, что вызывает перегрузку подошвенной фасции и, как следствие, уплощение продольного свода.

Для выявления этого заболевания делают рентгенографию обеих ступней с нагрузкой в боковой проекции.

При этом ступня стоит на подставке внутренней стороной к рентгеновской кассете, а другая нога отводится в сторону. При такой укладке на рентгенограмме отмечают 3 черты:

  • I черта проходит от первого пальца к пяточной кости;
  • II черта проходит от точки соединения пяточной кости с первой чертой до ладьевидно-клиновидного сочленения;
  • III черта проходит от этого же сочленения к первой плюсневой кости.

По этим чертам измеряют высоту и угол, образованный второй и третьей чертой. Высота – это перпендикуляр, опущенный из точки соединения второй и третьей черты вниз на первую горизонтальную черту. В норме высота больше 35 мм, а угол 125–130°.

При данной патологии классифицируют 3 степени:

  • При I стадии высота свода 25-35 мм, а угол 131–140°. Первая степень беспокоит человека усталостью в ногах при физической нагрузке.
  • II степень – высота 17-24 мм, угол 141–155°. При этой степени боли усиливаются при длительной ходьбе и физических усилиях, а подбор обуви затруднён.
  • При III степени высота меньше 17 мм, угол больше 155°. При такой деформации свода больной постоянно чувствует боли в голенях, пояснице и ступнях.

Данные рентгенодиагностики продольного свода стопы используются при экспертизе призывников на военную службу.

Как делают рентген и расшифровывают результат поперечного плоскостопия

При такой деформации поперечный свод уплощается, а ступня укорачивается. Пальцы ступни принимают молоткообразную форму. На подушечках стопы образуются натоптыши.

При поперечном плоскостопии на снимке видно отклонение первой плюсневой кости внутрь, а остальных – к подошве. При этом увеличено расстояние между костями, а первый палец отклоняется кнаружи. Для выявления поперечного плоскостопия делают рентгенографию обеих ступней с нагрузкой в 2-х проекциях. Для этого пациент ставит ногу на рентгеновскую кассету, опираясь рукой на стул. При этом лучи рентгена направлены сверху в центр кассеты.

По рентгенограмме в прямой проекции измеряют угол отклонения между I и II костями плюсны. В норме он до 11°.

Расшифровка снимка поперечного плоскостопия:

  • При I степени угол отклонения 11–12°.
  • При II степени – до 15°.
  • Для III степени – от 16 до 20°.

Рентген стопы с нагрузкой чаще всего используется в диагностике болезней стопы. Он показывает анатомию, конструкцию и состояние тканей стопы и проводится в нескольких проекциях. Этот метод также применяется для выявления плоскостопия у призывников.

Лечение плоскостопия

Для профилактики заболеваний, которые вызывают плоскостопие, необходимо постоянно носить корригирующие жёсткие стельки для поддержания свода стопы. При продольном уплощении свода применяют стельки с арочным изгибом и пяточным амортизатором. Для поддержки поперечного свода нужно применять стельки с пелотом. При комбинированном плоскостопии на стельке должен быть арочный изгиб и пелот.

В европейских странах дети с выявленным плоскостопием находятся под наблюдением врача и постоянно носят ортопедические стельки до 23 лет, пока не сформируется стопа ребёнка.

Подытоживая, напомним, плоскостопие является причиной многих заболеваний суставов и позвоночника. Поэтому важно своевременно сделать рентгенографию ступни. Для выявления плоскостопия делают рентген обеих стоп с нагрузкой. При этом делают снимок в двух проекциях. Этим методом пользуются также во время рентгенологической экспертизы призывников в армию.

Вконтакте

Стопа - уникальный по своей структуре и функциональности механизм, обуславливающий способность человека к прямохождению .

Этот природный амортизатор (рессор) выступает естественной защитой организма и опорно-двигательного аппарата от травмирования и преждевременного износа, обеспечивая безопасное выполнение механических движений (прыжков, бега, приседания и пр.).

Деформация же стопы приводит к целому ряду патологий скелета и изменению походки. Вовремя устранить проблему, избежав серьезных последствий для здоровья, можно, если знать, как определить плоскостопие в домашних условиях.

Уплощается стопа из-за функциональных нарушений в системе мышц и связок ног, приводящих к опущению сводов ступни, потере ее рессорно-амортизирующих свойств и анатомическому искривлению плюсневых костей.

При этом вся механическая нагрузка, поступающая во время движения человека, переносится на костный каркас - позвоночник, тазобедренный, голеностопный и коленный суставы - делая его хрупким и слабым.

Как следствие, в организме наблюдаются различные деградационные процессы в виде защемлений межпозвоночных нервов, нарушения кровообращения, развития суставных воспалений (косточек, бурситов) и т.д.

В запущенной же форме болезнь ведет к необратимым для последствиям - сколиозу, артритам, артрозам, варикозу, подагре . Любые, даже самые простые, движения, заставляют человека испытывать сильный дискомфорт.

Своевременная же физиотерапевтическая коррекция деформации стопы позволяет существенно облегчить жизнь самого больного и приостановить развитие патологии.

Способов, как узнать есть ли плоскостопие существует много . Однако поставить точный диагноз может только ортопед-травматолог после тщательного всестороннего обследования.

Изменяется форма стопы вследствие различных факторов.

Наиболее же типичными причинами ее уплощения являются:

  • наследственный слабый мышечно-связочный аппарат;
  • большая масса тела;
  • малоподвижность в результате профессиональной деятельности или образа жизни;
  • узкая, неудобная или на высоком (более 7 см) каблуке обувь;
  • хронические заболевания - сахарный диабет, полиомиелит, рахит;
  • беременность;
  • атрофирование мышечной ткани в период возрастных изменений;
  • длительные нагрузки на ноги - «стоячая» работа, спорт, занятие балетом и т. п.;
  • различного рода травмы стопы, пяточной кости, лодыжки, хрящей.

Однако в 8 из 10 всех случаев плоскостопия, болезнь развивается из-за плохой сформированности связок и мышц и генетической предрасположенности.

Плоскостопие — что это такое и как оно выглядит?

Симптомы плоскостопия у взрослых отличаются характерной спецификой, выражающейся в:

  • быстрой утомляемости ног при длительной ходьбе или стоянии на месте;
  • отечности и ощущении тяжести в икрах;
  • наливании щиколоток и болях в ступнях, суставах коленей, бедрах и спине;
  • искажении осанки и походки;
  • невозможности удерживать равновесие, особенно в положении приседа на корточках;
  • косолапости;
  • судорогах ног;
  • визуальной деформации стопы - появлении ее искривления, расширения или удлинения, диспропорции пальцев, косточек или подагры, вросшего ногтя, суставных изменений и неправильного развития голеностопных мышц;
  • ощущении дискомфорта или боли при ношении любой, даже разношенной, обуви;
  • появлении варикоза.

Развивается болезнь медленно и незаметно для человека . Поэтому очень часто определить плоскостопие удается лишь на поздних стадиях заболевания, когда его признаки уже явно выражены.

Кроме типичных, выделяют также симптомы, присущие определенному типу плоскостопия.

Например, при поперечном - это искривление первого пальца стопы и образование шишки, омозоленность кожи в местах интенсивного трения, молоткообразные пальцы и пр.; при продольном - исчезновение продольного свода, полная распластанность пятки, плохая подвижность голеностопного сустава, отечность ступни и т. д.

Классификация плоскостопия

Различают несколько вариантов деформаций стопы - первоначальная, поперечная, продольная и комбинированная . Последняя составляет от 29 до 50% всех случаев патологии.

Чтобы знать, как определить какое плоскостопие продольное или поперечное, в ортопедии разработана специальная типологизация заболевания по виду, происхождению и степени развития.

Вид

  1. Первоначальное . Визуально стопа не изменена, однако наблюдается легкая утомляемость и отечность ног.
  2. Поперечное . Уплощение поперечного свода стопы, уменьшение ее длины из-за веерообразного расхождения плюсневых костей, деформация среднего пальца и отклонение 1 пальца наружу.
  3. Продольное . Понижение продольного свода, вследствие чего ступня всей площадью подошвы полностью соприкасается с полом и увеличивается в длине. В статистике составляет каждый 3-й случай плоскостопия у пациентов в возрасте 16–25 лет.

Генезис плоскостопия

  1. Врожденное . Определяется в возрасте не ранее 5–6 лет. Частота встречаемости 3%.
  2. Травматическое . Следствие увечий пятки, лодыжки, предплюсневых костей.
  3. Паралитическое . Развивается в результате полиомиелита и проявляется параличом голеностопных мышц.
  4. Рахитическое . Осложнение перенесенного рахита. Кости стопы в данном случае хрупкие, неправильно сформированы.
  5. Статическое . Составляет от 80 до 90% всех форм плоскостопия и характеризуется слабостью связочной системы и голеностопных мышц.

Степень

  1. I ст. Деформация практически незаметна. Угол отклонения 1 и 2 плюсневых костей составляет не более 12 градусов, а большого пальца - 15–20 градусов. Походка менее пластичная, наблюдается усталость и болезненность ног после длительной физической нагрузки.
  2. II ст. Угол отклонения увеличивается до 30 градусов. Появляется видимое нарушение походки, поперечная или продольная распластанность подошвы, болезненность при ходьбе и исчезновение очертаний сводов.
  3. III ст. Величина отклонения около 40 градусов. Присутствует постоянная боль в ногах, пояснице и суставах, нарушение осанки, развитие остеохондроза и артритов. Становится невозможным ношение обычной обуви и занятия спортом.
  4. IV ст. Самая тяжелая стадия. Превышение угла деформации составляет более чем на 40 градусов.

Чтобы точно определить плоскостопие по отпечатку стопы (как характер патологии, так и степень ее сложности) используют рентгенографию обеих ступней в боковой и прямой проекции.

Чем опасна деформация стопы?

Безобидное на вид, плоскостопие способно не только провоцировать разного рода искажения ступней, костей и скелета, но и приводить к инвалидности.

Сколиоз, артрозы, защемление межпозвоночных дисков и корешков нервов, варикозное расширение вен и воспаление суставов являются лишь небольшой частью его возможных последствий.

Поэтому обнаружение первых признаков болезни - это весомый повод для посещения ортопеда. Ведь чем дольше затягивается ситуация с плоскостопием, тем сложнее его вылечить.

При своевременном же обнаружении болезни, процент положительного терапевтического исхода довольно высокий.

Плоскостопие имеет симптоматическое сходство с другими ортопедическими заболеваниями, в связи с чем диагностируется патология путем комплексного медицинского обследования.

При этом основное внимание уделяется инструментальным методам осмотра - рентгенографии, подометрии и КД - позволяющие безошибочно поставить диагноз.

Однако и в домашних условиях определить степень плоскостопия, как на начальной, так и на поздних его стадиях вполне возможно . Для этого стопу обильно смазывают маслом или жирным кремом и делают ее отпечаток на белом листе бумаги в положении стоя.

По характеру следа говорят о наличии и степени плоскостопия . Кроме оттиска также важное внимание уделяется субъективным ощущениям и жалобам, специфика и выраженность которых соответствует определенному типу патологии.

Основой борьбы с плоскостопием является тренировка и укрепление мышц ступни.

Причем у ребенка лечить заболевание допускается только с 6 лет. Обусловлено такое положение тем фактом, что до указанного возраста наличие плоскостопия у детей принимается за норму.

Терапевтический курс составляется с учетом сложности патологического процесса и может включать в себя несколько направлений:

  • физиотерапию;
  • обезболивание;
  • коррекцию свода стопы при помощи ортопедической стельки (супинатора) и специальной обуви;
  • ремоделяцию и восстановление ступни путем хирургического воздействия.

При постановке диагноза плоскостопие, независимо от формы и стадии его развития, всегда назначается лечебная гимнастика. Комплекс упражнений для пациента подбирается индивидуально исходя из медицинских показаний.

Выполняется физкультура ежедневно в течение 15–20 минут. Такая систематическая тренировка мышц стопы способствует их укреплению и правильному формированию.

Не стоит пренебрегать и массажем ног. Помимо того, что это приятно, он нормализует венозное кровообращение в области голеностопа и повышает его мышечный тонус.

Таким образом, при всей серьезности плоскостопия, заболевание не является окончательным приговором и вполне поддается коррекции.

Однако для достижения желаемого результата требуется грамотное диагностирование патологии, индивидуальный подбор эффективного курса лечения, регулярность выполнения врачебных предписаний и ответственное отношение самого пациента к данной проблеме.