Главная > Пролактин > Инновационные технологии очистки крови - на службе Вашего здоровья! Экстракорпоральная фармакотерапия История процедуры и этапы развития


Инновационные технологии очистки крови - на службе Вашего здоровья! Экстракорпоральная фармакотерапия История процедуры и этапы развития




Экстракорпоральная гемокоррекция (гравитационная хирургия крови, эфферентная терапия) – группа современных лечебных методик, основанных на обработке компонентов крови (плазмы, лимфоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и т.д.) вне организма больного. Целью экстракорпоральной гемокоррекции является изменение свойств компонентов крови или удаление патологических продуктов, которые вызывают или поддерживают заболевание. Процедуры экстракорпоральной гемокоррекции применяются при склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, васкулитах и некоторых других диффузных болезнях соединительной ткани.

К основным технологиям экстракорпоральной гемокоррекции, использующимся в ревматологии , относятся (дискретный и ), гемосорбция , иммуносорбция , каскадная фильтрация плазмы крови . Методики экстракорпоральной гемокоррекции объединяет принцип создания временного экстракорпорального контура кровообращения, во время которого происходит модификация компонентов крови.

Целью экстракорпоральной гемокоррекции служит качественно-количественное изменение клеточного, водно-электролитного, белкового, газового ферментного состава крови вне организма и возвращение пациенту очищенных биологических сред. В процессе экстракорпоральной гемокоррекции из организма избирательно удаляются метаболические и токсические компоненты, излишки холестерина, белка, гормонов, антигены, антитела, иммунные комплексы при пропускании крови через мембранные, сорбционные, центрифужные контуры кровообращения.

Современные технологии экстракорпоральной гемокоррекции отличаются селективностью в удалении патогенных факторов, комплексным сочетанием иммунокоррекции и реокоррекции, эффективностью в удалении субстанций, поддерживающих или вызывающих болезнь.

Обоснованность проведения экстракорпоральной гемокоррекции и выбор методики определяется врачом-трансфузиологом с учетом всесторонней взвешенной оценки показаний и рисков. Обследование перед сеансами экстракорпоральной гемокоррекции включает определение группы крови и Rh-фактора, исследование клинического анализа крови, тромбоцитов, общего анализа мочи, коагулограммы, RW, анализы на гепатиты и ВИЧ .

Показания и противопоказания

К технологиям экстракорпоральной гемокоррекции прибегают при отсутствии или недостаточности эффекта от фармакотерапии; развитии резистентности к приему медикаментов; противопоказаниях к медикаментозному или хирургическому лечению; с целью быстрого снятия острой эндогенной интоксикации.

Методики экстракорпоральной гемокоррекции нашли применение в различных областях медицины:

  • ревматологии (при антифосфолипидном синдроме , системных васкулитах , геморрагическом васкулите , грануломатозах, артритах , ревматизме , склеродермии , СКВ , дерматомиозите , узелковом периартрите и др.)
  • токсикологии (при производственных, экологических, медикаментозных интоксикациях, алкоголизме и токсико-наркомании, радионуклидных и лучевых воздействиях)
  • гинекологии (при токсикозах и гестозах , резус-конфликте , урогенитальных инфекциях)
  • эндокринологии (при сахарном диабете , тиреоидите и тиреотоксикозе)
  • дерматологии (при псориазе , нейродермите , экземе , фурункулезе)
  • неврологии (при рассеянном склерозе , полирадикулоневритах, миастении , паркинсонизме)
  • гастроэнтерологии (при болезни Крона , дисбактериозе , циррозе печени , панкреонекрозе , гепатите)
  • урологии (при гломерулонефрите , хронической почечной недостаточности)
  • пульмонологии (при пневмониях , абсцессе легкого , бронхиальной астме)
  • кардиологии (при ИБС , гипертонии , атеросклерозе)

Эффективно использование экстракорпоральной гемокоррекции в геронтологии и косметологии в качестве способа комплексного омоложения организма.

Своевременное использование экстракорпоральных методик гемокоррекции способствует снижению осложнений и смертности при тяжелом течении патологии, позволяет избежать хронизации заболеваний, продлевает социальную и профессиональную активность, сокращает потребность в фармпрепаратах и сроки стационарного лечения. Экстракорпоральную гемокоррекцию можно использовать в качестве самостоятельного вида лечения или составляющей терапевтического процесса.

Противопоказаниями к экстракорпоральной гемокоррекции служат несанированные очаги инфекции, кровотечения, крайне нестабильные гемодинамические показатели.

Обзор методов

Плазмаферез, как экстракорпоральная методика гемокоррекции, предусматривает забор крови, ее разделение вне организма на клеточные элементы и плазму, возвращение форменных элементов, удаление жидкой части крови вместе с патологическими и метаболическими компонентами и ее замещение растворами (коллоидами, кристаллоидами, донорской плазмой, альбумином). Лечебный механизм плазмафереза заключается в удалении из кровообращения аутоантител, медиаторов воспаления, продуктов распада клеток, токсинов и т. д. Среди методов экстракорпоральной гемокоррекции в ревматологии используются дискретный и мембранный плазмаферез.

В процессе лимфоцитафереза из цельной крови извлекаются цитотоксические лимфоциты. Данный способ экстракорпоральной гемокоррекции позволяет корригировать клеточный иммунитет при ревматическом и псориатическом артрите , бронхиальной астме; проводить фотoферез и активацию лимфоцитов цитокинами-интерлейкинами вне организма.

В ряду экстракорпоральных технологий гемокоррекции гемосорбция направлена на удаление токсических агентов путем перфузии крови пациента через синтетические или угольные адсорбенты во внешнем контуре. Гемосорбция используется при СКВ, системных васкулитах, ревматоидном артрите , тяжелых эндотоксикозах, генерализованных инфекциях.

Методика фотофереза заключается в назначении фотосенсибилизатора и последующем экстракорпоральном воздействии на клетки крови ультрафиолетовым длинноволновым светом перед реинфузией. Фотоферез, как методика экстракорпоральной гемокррекции, используется при аутоиммунных заболеваниях, ревматоидном артрите, склеродермии, микозах, дерматозах , псориазе, витилиго .

Особенностью экстракорпоральной гемокоррекции при иммуносорбции является возможность избирательного удаления целевых антигенов или антител при пропускании крови через специфический иммуносорбент. При этом концентрация других содержащихся в крови компонентов остается неизменной. Проведение экстракорпоральной гемокоррекции - иммуносорбции показано при аллергиях, аутоиммунных патологиях, отравлениях, заболеваниях почек.

Криоаферез является разновидностью экстракорпоральной гемокоррекции - плазмофереза, при котором в ходе охлаждения и центрифугирования плазмы удаляется криопреципитат, а пациенту возвращается очищенная аутоплазма. Криопреципитат может содержать ЛПНП, компоненты С1 и С3 комплемента, ЦИК, криоглобулины, иммуноглобулины , вирусы, грибки, бактерии. Данный метод экстракорпоральной гемокоррекции применяется при геморрагическом васкулите, склеродермии, подагре, СКВ, атеросклерозе, аутоиммунном тиреоидите, экземе.

При каскадной фильтрации отделенная в экстракорпоральном контуре плазма крови пропускается через особые мембранные фильтры, задерживающие макромолекулы (триглицериды, ЛПНП, вирусы, ЦИК, бактерии, иммуноглобулины, фибриноген и др.). После очищения плазма возвращается пациенту. Среди других экстракорпоральных технологий гемокоррекции каскадная фильтрация применяется при ИБС, атеросклерозе, ревматоидном артрите, коллагенозах , гломерулонефрите, экземе, тиреоидите.

Риски и осложнения

Процедуры экстракорпоральной гемокоррекции проводятся с использованием одноразовых расходных материалов, что делает их потенциально безопасными в плане передачи трансмиссивных инфекций. При использовании донорской плазмы при сеансах экстракорпоральной гемокоррекции существует теоретическая вероятность заражения ВИЧ, гепатитами В и .

При переливании белковых плазмозамещающих растворов в ходе экстракорпоральной гемокоррекции могут развиться аллергические реакции, проявляющиеся ознобом, миалгией, артралгией , гипертермией, кожными высыпаниями.

В случае недостатка тромбоцитарных или плазменных факторов гемостаза, передозировки гепарина существует риск развития геморрагического синдрома. При склонности к тромбообразованию проведение экстракорпоральной гемокоррекции может осложниться ТЭЛА и ее ветвей.

Разгерметизация системы экстракорпорального контура в ходе гемокоррекции чревата возникновением воздушной эмболии.

При быстрой эксфузии крови в процессе экстракорпоральной гемокоррекции может развиться гиповолемия; при большой скорости трансфузии (инфузии) – гиперволемия,

Во многих болезнях виноваты патологические субстанции, циркулирующие в крови: при атеросклерозе – «плохой» холестерин, при подагре – мочевая кислота… Экстракорпоральная гемокоррекция позволяет удалять из крови либо модифицировать факторы, провоцирующие недуг. Сегодня ее прописывают при 60 заболеваниях.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ
Несмотря на «космическое» название, все происходит вполне земным способом. Из вены кровь поступает в специальный аппарат, где установлены всевозможные фильтры – мембраны с микроскопическими отверстиями. Каждое из них работает как хороший оперативник: отпускает на волю одни молекулы и задерживает другие. Например, у больного атеросклерозом мембрана пропустит небольшие молекулы липопротеидов высокой плотности («хороший» холестерин) и другие полезные вещества, но задержит более крупные молекулы патогенных веществ – липопротеиды низкой и очень низкой плотности («плохой» холестерин), а также тромбообразующие компоненты.
После удаления всего лишнего кровь насыщается необходимым – в зависимости от того, что требуется при конкретном заболевании. Это могут быть гормоны, антибиотики, макроэнергические соединения и факторы, блокирующие активность определенных клеток. После этого кровь можно возвращать хозяину. Поскольку все манипуляции с компонентами крови происходят вне организма пациента, нет риска, что препараты окажут побочное действие на другие органы и ткани.

В общем метод очень похож на плазмаферез. Но при последнем вместе с каскадами плохих молекул из крови удаляются и хорошие. И оставшиеся «плохиши» быстро прогрессируют в отсутствие достойного отпора. Именно поэтому эффект от плазмафереза столь непродолжителен. А вот у ЭГ эффект долгоиграющий. Особенно ощутим он при атеросклерозе. После процедуры количество «плохого» холестерина в крови значительно снижается, он начинает активно вымываться из атеросклеротических бляшек, и последние уменьшаются. На следующем сеансе ненужный холестерин вновь удаляется из крови, и процесс очищения сосудов продолжается.

ЧТО ЛЕЧИТ
Какие же недуги можно лечить с помощью гравитационной хирургии? Прежде всего аутоиммунные, при которых иммунитет словно сходит с ума и начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. Хирургия крови помогает пациентам, страдающим псориазом, системной красной волчанкой, ревматоидным полиартритом, склеродермией, аутоиммунным гепатитом, рассеянным склерозом и другими подобными недугами.
Экстракорпоральной гемокоррекции поддаются и так называемые болезни накопления. Например, все тот же атеросклероз, когда на стенках сосудов откладывается «плохой» холестерин, или подагра, когда соли мочевой кислоты приводят к воспалению суставов.
Для лечения многих болезней требуется направленный транспорт препаратов, с чем отлично справляется гравитационная медицина. Необходимые лекарства, минуя желудок и печень, а значит, не вредя им, из крови попадают сразу в очаг воспаления. Сравните: если человек выпьет таблетку, пораженный орган получит всего лишь 1,5% содержащейся в ней дозы лекарства. А если включить препарат в собственные лейкоциты, он сам найдет проблемное место, и концентрация его там увеличится сразу в 6–8 раз. Вот почему гравитационная хирургия очень эффективна при хронических болезнях – обструктивном бронхите, воспалении придатков матки у женщин, простатите у мужчин, гайморите, фурункулезе, вирусной инфекции.
Наконец, новый метод позволяет удалить вирус гепатита С из крови. А чем меньше концентрация вируса в крови, тем эффективнее лекарства работают с оставшимися возбудителями. До недавнего времени эффективность препаратов при лечении гепатита С составляла всего 40–50%. Гемокоррекция улучшает этот показатель: полное выздоровление происходит у 80–86% пациентов.

Спасибо за обращение.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Экстракорпоральная гемокоррекция (гравитационная хирургия крови) - это группа современных терапевтических методов, в ходе которых обрабатываются различные компоненты крови пациента (плазма, эритроциты, тромбоциты и т.д.) с целью изменения их свойств и удаления патологий, вызывающих и поддерживающих заболевание.

В медицинских центрах «СМ-Клиника» для экстракорпоральной гемокоррекции мы используем:

Плазмаферез (мембранный и каскадный)

Это современный, уникальный метод лечения заболеваний различных органов и систем, который заключается в частичном удалении жидкой части крови - плазмы из организма пациента с целью уменьшения в ней токсических и метаболических компонентов.

Во время процедуры вместе с плазмой выводятся токсины, вирусы, продукты обмена веществ, которые и являются носителями причин болезни. Выведенные кровяные клетки насыщают физрастовором, глюкозой, кровезаменителями и обратно возвращают в кровоток.

Процедура способствует разжижению крови (что снижает риск тромбообразования), активизирует в организме физиологические процессы, повышает его устойчивость к влиянию неблагоприятных внешних факторов.
Специалисты нашей клиники выполняют аппаратный плазмаферез мембранным и каскадным методами.

При мембранной методике кровь проходит и очищается через специальные фильтры. Каскадный плазмаферез предусматривает двойную фильтрацию: первый фильтр задерживает кровяные клетки, а второй - крупные молекулы.

ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови)

Технология заключается в проведении внутривенного лазерного облучения крови непосредственно в сосудистом русле.

Терапевтический эффект наблюдается в виде улучшения метаболизма и капиллярного кровотока, и достигается за счет влияния на клетки крови (преимущественно эритроциты) волн определенной длины.

УФОК (ультрафиолетовое облучение крови)

Ультрафиолетовое облучение крови основано на воздействии на кровь человека ультрафиолетового оптического излучения.

Результат от процедуры выражен в виде бактерицидного и противовоспалительного эффекта, улучшения функций гемоглобина и эритроцитов, циркуляции кислорода в организме, ускорении регенерации тканей, активизации обмена веществ. Процедура способствует разжижению крови и оказывает сосудорасширяющее действие.

Озонотерапия

Метод основан на внутривенном введении озона для достижения необходимого фармакологического эффекта.

Процедура представляет собой введение в кровеносную систему специальной газовой смеси одновременно с физиологическим раствором натрия хлорида или предварительно взятой собственной кровью пациента. При попадании в кровь смесь распадается, и озон начинает воздействовать на организм.

Озонотерапия активирует энергетические, обменные процессы в организме, оказывает бактерицидное, противовоспалительное, иммуностимулирующее и антитоксическое действие.

Показания к процедуре

Методы гемокоррекции имеют очень широкий спектр показаний. К ним относят:

  • аутоиммунные, кожные болезни аллергического происхождения;
  • бронхиальную астму;
  • нарушения обмена веществ (атеросклероз, подагра, ожирение и т.п.);
  • различного рода отравления и интоксикации;
  • заболевания щитовидной железы;
  • хронические воспаления;
  • расстройства ревматологического характера;
  • инфекции урогенитального тракта;
  • аутоимунное бесплодие;
  • серьезные нарушения работы ЖКТ;
  • кардиологические и неврологические расстройства и т. д.
Список заболеваний, при которых показано проведение экстракорпоральной гемокоррекции, обширный и включает более 50 наименований.

Эффект от процедуры

 Метод обладает высокой эффективностью. Во время процедуры в организме происходят следующие процессы:
  • обеззараживается кровь, из нее выводятся яды и токсины;
  • улучшается состав плазмы;
  • организм очищается от излишков билирубина, холестерина, мочевой кислоты и иммуноглобулинов;
  • налаживается микроциркуляция;
  • наблюдается противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект, что в свою очередь повышает сопротивляемость организма к воздействию возбудителей болезней.
Экстракорпоральная гемокоррекция не имеет серьезных побочных эффектов и потому является популярным методом лечебной терапии при многих заболеваниях. Гемокоррекция также назначается с целью профилактики болезней и достижения омолаживающего эффекта всего организма.

Преимущества лечения в «СМ-Клиника»
  • Качественное оборудование.
    В «СМ-Клиника» экстракорпоральная гемокоррекция проводится в специально оборудованном по высшим медицинским стандартам процедурном кабинете, с использованием стерильных одноразовых расходных материалов.
  • Высококвалифицированные специалисты.
    Процедуру проводят опытные врачи трансфузиологи и анестезиологи-реаниматологи.
  • Полная безопасность.
    Все препараты и инструменты, используемые во время процедур, проходят тщательную проверку и обработку. Это дает полную гарантию безопасности и стерильности проводимых манипуляций.
  • Индивидуальный подход.
    Мы тщательно и индивидуально подходим к назначению процедур и только после консультаций профильных специалистов.
Экстракорпоральная гемокоррекция - высокотехнологичная процедура, позволяющая не только провести детоксикацию организма, но и восстановить нарушенные его функции на разных стадиях болезни. Метод незаменим и в случаях преодоления формирования лекарственной резистентности организма.

Что такое экстракорпоральная гемокоррекция?

Экстракорпоральная гемокоррекция (синонимы: эфферентная терапия, гравитационная хирургия крови) – современное направление медицины, основанное на направленной модификации компонентов крови вне организма пациента с целью изменения их свойств или удаления патологических субстанций, вызывающих или поддерживающих болезнь.

История

Прабабушка экстракорпоральной гемокоррекции

Идеологическим прообразом современных технологий экстракорпоральной гемокоррекции является метод кровопускания, описанный еще Гиппократом и Галеном. В средние века – кровопускание стало универсальным (и главное - эффективным!) способом лечения подавляющего количества заболеваний. «Отворить дурную кровь» многие столетия считалось панацеей при лечении головной боли, инфекционных заболеваний, отравлений, гипертонии, лихорадки и т.д.
С позиций современной медицинской науки в этом методе лечения, несмотря на простоту выполнения, безусловно, имелось рациональное зерно. Ведь, «отворяя кровь», врач уменьшал концентрацию в организме патологических веществ и снижал артериальное давление.
Однако, кровопускание имело целый ряд отрицательных последствий. Ведь вместе с кровью из организма удалялись не только вредные вещества, но и вполне нормальные ее компоненты, в первую очередь – белки и клетки крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).
Поэтому, в начале ХХ века метод потерял свое клиническое значение, и появилась идея удаления из крови только «вредных» компонентов с возвратом пациенту «очищенной крови». В течение последующих 100 лет эта идея постепенно воплощалась в жизнь.

Первые операции экстракорпоральной гемокоррекции

В 1902 г. Hedon начал эксперименты по «отмывке эритроцитов», а уже в 1909 г. Fleig описывает случай лечения больного с почечной недостаточностью методом кровопускания с последующим возвратом отмытых эритроцитов пациенту.
В 1912 г. группа проф. J.Abel (США) начала экспериментальную разработку нового метода "очищения крови " от патологических субстанций, названного ими плазмаферез (от греч. plasma - жидкая часть крови, apheresis -удаление), т.е. удаление из организма плазмы. «Очищение крови » включало выведение части крови из организма, ее центрифугирование, удаление плазмы, замещение ее физиологическим раствором и возврат крови в организм.
Первые удачные операции плазмафереза у людей были выполнены V.Waldenstrom только в 1944 г. у пациента с повышенной вязкостью крови (болезнь Вальденстрема), а в нашей стране лечебный плазмаферез произведен Р.А. Мокеевой спустя еще 20 лет (1964 г.) у нескольких больных с резко повышенной вязкостью крови.
После того, как в конце 60-х годов в США был создан первый автоматический сепаратор клеток крови, во многих странах мира плазмаферез начинает активно применяется в отделениях реанимации и интенсивной терапии.
Другим направлениям в экстракорпоральной гемокоррекции является использование сорбционных технологий. Наиболее известным их этих методов является метод гемосорбции. Метод основан на пропускании крови через угольные или ионообменные сорбенты, позволяющие задерживать на своей поверхности токсические вещества. Однако, с тех пор, как K. Hagstrom в 1966 г. описали опасное осложнение гемосорбции - закупорку различных артерий частичками угля, интерес к этому методу надолго остыл, хотя и сегодня гемосорбция продолжает использоваться в токсикологии при тяжелых формах острых отравлениях.

Новейшая история экстракорпоральной гемокоррекции

В развитии этого раздела медицинской науки можно выделить 3 основных этапа.

  • Конец 60-х – 80-е гг. – знакомство широкой медицинской общественности с такими методами экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), как гемосорбция, затем плазмаферез и методы волновой обработки крови. Их использование в лечении наиболее тяжелых пациентов сопровождалось впечатляющими успехами. Многие больные, прошедшие через отделения реанимации и интенсивной терапии, обязаны им своей жизнью и здоровьем. Однако первые осторожные попытки внедрения этих достаточно агрессивных методик, к сожалению, сменились повальным увлечением, и использование гемокоррегирующих методик стало своеобразной панацеей при очень широком спектре заболеваний. В то время трудно было найти крупное лечебное учреждение, в арсенале которого не значились бы эти методы лечения. Основным показанием к их применению являлась неэффективность проводимой медикаментозной терапией. Зачастую это было последним шагом отчаянья, когда врач не знал, что бы еще придумать, чтобы больному стало лучше. В то же время, даже специалисты в этой области медицины имели весьма приблизительное представление о механизмах действия большинства экстракорпоральных технологий. Естественно, что такое «новаторство», даже исходящее из лучших побуждений, во многих случаях приводило к разочарованию. Более того, первые этапы внедрения этих технологий, сопровождавшиеся разработкой новой аппаратуры, отработкой методик проведения экстракорпоральных процедур. Естественно, это не могло не приводить к развитию осложнений, что также не добавляло популярности методом и вызывало страх у пациентов и врачей.

  • Начало 90-х гг. – это «негативные последствия 1-го этапа». У большинства недавних сторонников методов ЭГ сложилось впечатление об их низкой эффективности и высокой частоте осложнений. Наступило полное разочарование. Это подтвердили и проведенные в это время первые рандомизированные исследования. Они показали, например, что такой распространенный метод ЭГ как плазмаферез эффективен только при очень ограниченном круге достаточно редких заболеваний. В связи с этим дальнейшее развитие ЭГ значительно замедлилось. Но этот период продолжался недолго.

  • Граница веков – ознаменовалась революционными научными достижениями в области молекулярной биологии, иммунологии и биохимии. В результате полученных знаний о механизме развития многих заболеваний вновь возродился интерес к экстракорпоральным технологиям. Однако к этому времени был учтен отрицательный опыт прошлых лет, осмыслены причины неудовлетворительных результатов, разработаны более совершенные, безопасные и «предсказуемые» методы ЭГ. Их применение стало научно обоснованным. Кроме того, новые знания о механизмах развития заболеваний позволили проводить более тщательную оценку показаний и противопоказаний к их проведению. Разработка новых селективных и полуселективных методик, внедрение комплексных программ применения методов ЭГ при конкретных патологических процессах принесли свои плоды. Результатом многочисленных фундаментальных и прикладных исследований в области ЭГ явилась смена технологий 1-го поколения (плазмаферез, гемосорбция и др.) на технологии следующих генераций. Свое развитие получили полуселективные (криоаферез, каскадная фильтрация и др.) и селективные технологии (иммуносорбция, аффинная сорбция). Многие из таких технологий, выполняющих достаточно узкую лечебную задачу, стали использовать в комплексе друг с другом, расширяя их терапевтическую направленность и охватывая несколько звеньев патологического процесса. К этому времени стало понятно место экстракорпоральных технологий в комплексном лечении больных, показаны особенности фармакологической поддержки лечебного процесса.

  • Начало XXI века - Появление эффективных, н 1a22 аучно обоснованных и достаточно сложных в выполнении методов ЭГ уже не позволило относиться к ним как к вспомогательным технологиям. Выполнение новых экстракорпоральных процедур потребовало расширения и углубления базовых знаний врачей во многих медицинских дисциплинах, приобретения практических навыков выполнения процедур, детального изучения лечебно-диагностических протоколов. Все это ознаменовалось появлением в мире новой медицинской специальности - трансфузиология.

С середины 90-х гг. началась активная разработка новых методов экстракорпоральной гемокоррекции, которые сочетали в себе максимальную безопасность для пациента, научную обоснованность и высокую эффективность.

Результатом проведенных исследований явилось создание новых технологий экстракорпоральной гемокоррекции 2-го поколения: селективные и полуселективные технологии – криоаферез, иммуносорбция, каскадный плазмаферез, термоплазмосорбция, экстракорпоральная фармакотерапия и т.д. И уже сегодня число таких технологий перевалило за 30.

Что такое экстракорпоральная гемокоррекция, для чего используется, каковы основные эффекты метода?

Миллионы лет эволюции обеспечили современного человека надежными многоуровневыми механизмами контроля режима жизнедеятельности и коррекции отклонений в нем. На протяжении столетий человечество создает и улучшает вспомогательные методы, позволяющие продлить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Так, в прошлом веке у ученых появилась идея удаления из крови «вредных» компонентов и возврата уже «очищенной крови». Метод получил название экстракорпоральная гемокоррекция.

– это направление современной медицины, основанное на модификации некоторых компонентов крови, взятой из организма человека, с целью удаления из нее компонентов, вызывающих патологии или поддерживающих болезнь.

Из истории экстракорпоральной гемокоррекции

Предшественником экстракорпоральной гемокоррекции был метод кровопускания, описанный еще в средние века Гиппократом и Галеном. Считалось, что кровопускание помогает избавиться от многих заболеваний. С помощью этого метода пытались лечить гипертонию, отравления, лихорадку, головную боль, инфекционные заболевания.

Несмотря на то, что кровопускание имело целый ряд негативных последствий в методе, безусловно, имелось и рациональное зерно. Метод действительно позволял уменьшить артериальное давление и снизить концентрацию патологических веществ в организме больного. Но вместе с тем пациент терял и необходимые его организму компоненты.

Достижения XX века

В начале ХХ века достижения в области фармакологии и хирургии позволили сделать огромный шаг на пути воплощения в жизнь лечебной техники под названием гемокоррекции. На сегодняшний день экстракорпоральная гемокоррекция – это высокотехнологичная процедура, основанная на современных био- и нанотехнологиях.

Наибольшее развитие метод получил в странах с развитой экономикой и значительным финансированием исследовательских программ (Япония, США, Германия, Франция). По сути, метод служит дополнением к выработанным эволюцией механизмам детоксикации организма , и способствует восстановлению нарушенных функций на обратимых стадиях болезни.

Как проводится процедура

Из вены человека кровь перегоняется в специальный аппарат, с разнообразными микроскопическими фильтрами, которые распознают микроэлементы крови и задерживают патогенные. После удаления болезнетворных элементов, кровь насыщается веществами, необходимыми для коррекции существующего заболевания.

За последние десятилетия были созданы разнообразные технологии экстракорпоральной гемокоррекции: иммуносорбция, криоаферез, каскадный плазмаферез, экстракорпоральная фармакотерапия, термоплазмосорбция. На сегодняшний день число методов экстракорпоральной гемокоррекции перевалило за 30.

Основные эффекты экстракорпоральной гемокоррекции:
  • Преодоление формирования лекарственной резистентности, выраженности побочных эффектов, путем уменьшения эффективной дозы фармакологического препарата
  • Ускорение процесса очищения организма от балластных и токсических веществ путем связывания и удаления субстратов, а также путем восстановления нормальной деятельности собственных очищаемых систем организма
  • Улучшение процесса кровотока, микроциркуляции, восстановление регуляции тонуса сосудов
Заболевания, при которых показано проведение экстракорпоральной гемокоррекции:
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, крапивница, поливалентная аллергия и пр.);
  • Аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, васкулиты, болезнь Крона, аутоиммунный гепатит, неспецифический язвенный колит и пр.)
  • Гематологические заболевания (аутоиммунная гемолитическая анемия, синдром гипервязкости, полицитемия и пр.)
  • Гинекологические заболевания (аутоиммунное бесплодие, токсикозы беременности, резус-конфликтная беременность и пр.)
  • ЛОР заболевания (болезнь Меньера, )
  • Кожные заболевания (псориаз атопический дерматит, пемфигоид и пр.)
  • Нарушения обмена веществ (подагра, тиреотоксикоз, метаболический синдром, диабетические микро- и макроангиопатии, гемохроматоз и пр.)
  • Неврологические заболевания (синдром Гийена-Барре рассеянный склероз, и др. демиелинизирующие заболевания периферической и центральной нервной системы, миастения и пр.)
  • Офтальмологические заболевания (возрастная макулодистрофия, рецидивирующие увеиты, пемфигоид)
  • Психиатрические заболевания (маниакально-депрессивный синдром, хроническая депрессия, шизофрения и пр.)
  • Хронические инфекции

Для получения максимально возможного эффекта и сведения к минимуму побочных эффектов для каждого пациента осуществляется индивидуальный подбор программы экстракорпоральной гемокоррекции . Программа согласовывается с мерами традиционной лекарственной терапии. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента лечение может осуществляться как амбулаторно, так и в режиме дневного стационара.