Хорагон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Назначение и инструкция по применению хорагона в домашних условиях Способы применения Хорагона и дозировки
Хорагон – это гонадотропное лекарственное средство, которое относится к группе гормонов гипофиза и гипоталамуса. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций (1500 и 5000 МЕ).
Фармакологическое действие Хорагона
Согласно инструкции к Хорагону, активным действующим компонентом препарата является человеческий хорионический гонадотропин. Вспомогательным веществом, входящим в состав лиофилизата, выступает маннитол. В качестве растворителя используется изотонический раствор натрия хлорида.
Хронический гонадотропин человека – действующее вещество препарата – продуцируется плацентой и выделяется вместе с мочой беременной женщины. Средство обладает свойствами лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза и обладает выраженным действием в результате длительного периода полураспада.
При применении у женщин Хорагон стимулирует овуляцию и активизирует синтез прогестерона и эстрогенов. У мужчин препарат способствует сперматогенезу и вызывает выброс продукции половых стероидов, таких как эстрадиол, 17OH-прогестерон, дигидротестостерон, тестостерон.
После внутримышечного введения Хорагона максимальная концентрация его действующего компонента в плазме крови наблюдается через 4-12 часов. Период полного выведения вещества из организма составляет 58-60 часов. В случае ежедневных инфузий возможна кумуляция лекарства. Выводится посредством почек в виде фрагментов бета-цепи.
Показания к применению Хорагона
Женщинам Хорагон назначают при необходимости индукции овуляции (после стимуляции роста фолликулов), а также для поддержания функций желтого тела яичника при недостаточности лютеиновой фазы.
Показаниями к Хорагону у мужчин и мальчиков являются:
- Задержка полового созревания, крипторхизм, гипогонадотропный гипогонадизм (совместно с препаратами человеческих менопаузальных гонадотропинов);
- Дифференциально-диагностический тест на крипторхизм и анорхизм у мальчиков для оценки функций яичек при гипогонадотропном гипогонадизме (перед началом продолжительного стимулирующего лечения).
Способы применения Хорагона и дозировки
Хорагон вводят внутримышечно сразу же после растворения лиофилизата в прилагаемом растворителе.
С целью индукции овуляции женщинам назначают 5000 или 10000 МЕ лекарства, для поддержания функций желтого тела – 1500-5000 МЕ в 3, 6 и 9 дни после овуляции.
Мальчикам в возрасте 3-6 лет при крипторхизме вводят по 1500 МЕ один раз в 7 дней на протяжении 3 недель (в индивидуальных случаях – совместно с гонадотропин-рилизинг-гормоном). Для ускорения процесса полового созревания мальчикам рекомендуют по 1500 МЕ кратностью 2-3 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.
При гипогонадотропном гипогонадизме вводят 1500-6000 МЕ раствора 1 раз в 7 дней, одновременно со средствами человеческих менопаузальных гонадотропинов.
С целью дифференциальной диагностики анорхизма и крипторхизма у мальчиков, а также для анализа функций яичек при гипогонадотропном гипогонадизме назначают однократно 5000 МЕ Хорагона.
Побочные действия Хорагона
В отзывах о Хорагоне отмечено, что у женщин лекарство может стимулировать синдром гиперстимуляции яичников. Чаще всего такой эффект возникает на фоне терапии бесплодия с применением средств групп человеческих хорионических гонадотропинов и человеческих менопаузальных гонадотропинов в сочетании с кломифеном. Также возможно развитие асцита, кист яичников, тромбоэмболии и скопление жидкости в грудной клетке.
У мужчин и мальчиком при применении Хорагона по отзывам могут обратимо увеличиваться молочные железы, появляться угри, происходить пролиферативного рода изменения в предстательной железе. Также препарат может способствовать увеличению размера полового члена.
Противопоказания к применению Хорагона
Согласно инструкции к Хорагону, противопоказаниями к нему являются:
- Аллергические реакции на компоненты лекарства;
- Опухоли, которые находятся в зависимости от половых гормонов;
- Гиперстимуляция яичников;
- Паховая грыжа, супрафасциальное положение яичек.
Передозировка Хорагоном
При передозировке Хорагоном по отзывам наблюдается гиперстимуляция яичников:
- 1 степени: значительное увеличение размеров яичников, боли в животе, повышение уровня половых стероидов;
- 2 степени: абдоминальные симптомы, тошнота, рвота. Необходима госпитализация и симптоматическое лечение;
- 3 степени: асцит, одышка, гидроторакс, задержка солей, повышение концентрации гемоглобина в крови и ее вязкости. Требуется обязательная госпитализация.
Аналоги Хорагона
По химическому составу и фармакологическому действию аналогами Хорагона являются Овитрель, Профази, Прегнил.
Дополнительная информация
При гиперстимуляции яичников Хорагон следует отменить.
Перед началом лечения женского бесплодия необходимо провести анализ цервикального индекса и роста фолликулов. В процессе терапии следует проводить регулярное ультразвуковое исследование и контроль содержания эстрадиола в плазме крови.
В инструкции к Хорагону указано, что хранить препарат следует в затемненном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности – 3 года.
В одном флаконе с порошком-лиофилизатором содержится 1500 (Хорагон 1500) или 5000 (Хорагон 5000) гонадотропина хорионического .
Вспомогательным компонентом является маннитол. Растворителем является изотонический раствор натрия хлорида, разбавленный хлористоводородной кислотой с целью создания нужного уровня рН.
Форма выпуска
Выпускается в виде порошка-лиофилизата для парентерального введения после растворения.
По три ампулы в упаковке.
Фармакологическое действие
Активным компонентом препарата является хорионический гонадотропин естественного происхождения, который выделяется из мочи беременных, после чего его очищают и стерилизируют. Он имеет схожие свойства с лютеинизирующем гормоном передней доли гипофиза, но, в отличие от него, обладает более сильным эффектом благодаря более продолжительному периоду полураспада.
У мужчин стимулирует продукцию половых стероидов (эстрадиол, 170Н-прогестерон, дигидротестостерон, тестостерон) и сперматогенез . У женщин стимулирует синтез и , а также вызывает овуляцию . Данное вещество увеличивает содержание в крови .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Максимальное содержание в крови достигается через 4-12 часов после введения инъекции, период полураспада составляет 29-30 часов, поэтому, если вводить инъекции ежедневно, может возникнуть кумуляция препарата. Выводится с помощью почек.
Показания к применению
Хорагон — для чего он нужен? Инъекции показаны при:
- евнухоидизме ;
- половом ;
- гипоплазии тестикул;
- гипофизарном ;
- олигоастеноспермии ;
- гипогенитализме ;
- адипозогенитальном синдроме;
- угрозе самопроизвольного выкидыша;
- привычном ;
- суперстимуляции яичников во время применения репродуктивных технологий;
- недостаточности желтого тела ;
- из-за ановуляции;
- гипофункции половых желез как у мужчин, так и у женщин из-за дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.
Противопоказания
Противопоказаниями являются:
- недостаточность надпочечников ;
- гинекологическое кровотечения по неясным причинам;
- наличие кист в яичниках, не ассоциированным с ;
- в анамнезе на протяжении трех предыдущих месяцев;
- из-за паховой грыжи;
- ранний ;
- дисгинезия гонад ;
- опухоли ;
- активные тромбоэмболические нарушения;
- непроходимость маточных труб;
- наличие адрогензависимых опухолей;
- гиперчувствительность к , ;
- рак яичников .
Побочные действия
При применении Хорагона могут наблюдаться:
- образование антител к гонадропину хорионическому (при длительном применении);
- изменения поведения;
- отечность ;
- генерализованные аллергические реакции;
- подавление синтетических функций гипофиза;
- увеличение тестикул в размерах;
- гинекомастия ;
- гиперчувствительность сосков;
- тревожность ;
- астения;
- повышенная раздражительность ;
- болезненность локального характера после введения раствора;
- локальная гиперемия .
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Согласно инструкции на Хорагон, после его растворения его необходимо ввести внутримышечно сразу же!
Для мужчин и мальчиков при анорхизме и дифференциальной диагностике крипторхизма вводится однократно 5000 МЕ препарата.
При гипогонадотропном гипогонадизме вводится от 1500 до 6000 МЕ один раз в неделю, комбинируя с препаратами, содержащими человеческие менопаузальные гонадотропины.
В целях ускорения полового созревания вводится по 1500 МЕ два или три раза в неделю на протяжении трех месяцев.
При крипторхизме в возрасте от двух лет и после шести лет вводится от 500 до 2000 МЕ каждую неделю на протяжении пяти недель. Мальчикам, которым от трех до шести лет, вводится Хорагон 1500 один раз в неделю на протяжении трех недель.
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Обладает свойствами ЛГ (лютеинизирующего гормона) гипофиза. У женщин вызывает овуляцию и стимулирует образование прогестерона и эстрогенов. У мужчин - стимулирует продукцию тестостерона.
Показания к применению
У женщин - индукция овуляции после стимуляции роста фолликулов, для поддержания функции желтого тела у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы. У мальчиков и мужчин - гипогонадотропный гипогонадизм, олигоастеноспермия, азооспермия, для оценки функции клеток Лейдига (как дифференциально-диагностический тест при крипторхизме и анорхизме).
Форма выпуска
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1500 МЕ; ампула с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 3;
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5000 МЕ; ампула с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 3;
Состав
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1 амп.
человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин (1500 МЕ)(5000 МЕ)
вспомогательные вещества: маннит; натрия гидроксид (для создания pH)
в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида, разбавленная соляная кислота - для создания pH) в ампулах по 1 мл; в коробке 3 комплекта.
Фармакодинамика
Хорагон - человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), продуцируемый плацентой, является гликопротеином и представляет собой объединение между α- и β-цепями. Высокоочищенный препарат получают из мочи беременных женщин. ЧХГ содержит несколько фракций, отличающихся от сиаловой кислоты биологическим действием. Количество ЧХГ обозначается в единицах биологического действия.
Гормональный эффект хорионического гонадотропина заключается в его способности стимулировать биосинтез половых стероидов в гонадах (яичниках и яичках). Эффективность действия ЧХГ такая же, как и действие гонадотропина гипофиза. Однако период полураспада ЧХГ значительно длиннее, что приводит к усилению действия в случае совместного применения.
В яичниках ЧХГ стимулирует гранулезу, теку и строму или клетки желтого тела, что способствует продукции прогестерона и эстрадиола. В гранулезных клетках маленьких фолликулов стимулируется биосинтез эстрадиола, преимущественно высокими дозами ЧХГ. Однако, в гранулезных клетках зрелых, доминирующих фолликулов и/или в лютеинизирующих гранулезных клетках стимулируется биосинтез прогестерона высокими дозами ЧХГ. Введение ЧХГ в дозе от 5000 МЕ до 10 000 МЕ женщинам со зрелыми фолликулами (например, после стимуляции человеческим менопаузным гонадотропином или кломифеном) вызывает овуляцию приблизительно через 36 ч после в/м инъекции. Повторные инъекции (3-7 раз) ЧХГ (1500-10 000 МЕ) в фазе лютеинизации могут продолжить период полувыведения желтого тела и, таким образом, секреторную фазу эндометрия.
В клетках Лейдига ЧХГ стимулирует продукцию тестостерона и других половых стероидов, например, дигидротестостерона, 17-ОН-прогестерона и эстрадиола. Одноразовое введение 5000 МЕ ЧХГ мальчикам и мужчинам повышает секрецию тестостерона в два этапа с первым максимальным значением через 2-4 ч и вторым максимальным значением через 48-72 ч. Максимальное количество эстрадиола в сыворотке достигается через 24 ч после введения ЧХГ. Этот метод применяется для дифференциального диагноза крипторхизма, с целью дифференцирования крипторхизма и анорхизма. У мальчиков в период полового созревания ЧХГ является пригодным для лечения позднего опущения яичка.
Фармакокинетика
Хорионический гонадотропин вводится в/м. В зависимости от дозы через 4-12 ч после в/м инъекции достигается Cmax в крови, которая в дальнейшем постепенно снижается. T1/2 составляет 29-30 ч, поэтому в случае ежедневных в/м инъекций может наблюдаться кумуляция препарата.
Хорионический гонадотропин выводится почками. До 10-20% введенной дозы может быть обнаружено в неизмененном виде в моче, в то время как основная часть экскретируется в виде фрагментов β-цепи.
Использование во время беременности
Назначение хорионического гонадотропина при недостаточности лютеиновой фазы приводит к повышению продукции прогестерона, который улучшает показатели эндометрия в фазу периимплантации.
Показаний к назначению хорионического гонадотропина во время нормально протекающей беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не существует.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Гинекология
- новообразования гипофиза или гипоталамуса;
- увеличение размеров яичников или наличие кист, не обусловленных синдромом поликистоза яичников;
- гинекологические кровотечения непонятной этиологии;
- карцинома яичников, матки или молочных желез;
- внематочная беременность в течение 3-х предыдущих месяцев;
- активные тромбоэмболические нарушения;
- развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин.
Педиатрия и андрология
- опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов;
- органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение яичек).
В нижеописанных случаях лечение Хорагоном не принесет желаемых результатов у женщин
- первичная недостаточность яичников;
- врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;
- фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;
- период менопаузы.
Побочные действия
Очень часто: гинекомастия у подростков, боль в месте инъекции.
Часто: головная боль, тошнота, боль в животе, рвота, экзантема, угревая сыпь, синдром гиперстимуляции яичников легкой или средней степени тяжести.
Редко: диарея, задержка воды и электролитов, синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени, увеличение размера полового члена и усиление эрекции, изменения поведения (депрессия, раздражительность, чувство тревоги), аналогичные изменениям, наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые исчезают после окончания лечения, аллергические реакции, включая крапивницу и отек Квинке.
Способ применения и дозы
Препарат Хорагон вводят в/м после растворения в прилагаемом растворителе.
Хорагон 1500 МЕ
Педиатрия и андрология
При гипогонадотропном гипогонадизме назначают по 1500 МЕ 2 раза в неделю (3000 МЕ ЧХГ в неделю) в комбинации с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина. Курс лечения - 3 мес.
Лечение неопущенного яичка желательно начинать во второй половине первого года жизни. Рекомендованная доза для детей в возрасте от 6 мес до 2 лет - по 250 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 500 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель; детям старше 6 лет - по 1000 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель.
Хорагон 5000 МЕ
Гинекология
Лечение Хорагоном должно проводиться под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения проблем бесплодия.
Для поддержки функции желтого тела яичника вводят по 1500 или 5000 МЕ на 3-й, 6-й и 9-й дни после овуляции.
Для достижения конечного созревания фолликулов и лютеинизиции после стимуляции фолликулярного роста у женщин при вспомогательных репродуктивных технологиях таких как оплодотворение іn vіtro (ІVF), назначают по 5000-10 000 МЕ через 24-48 ч после последнего применения препарата ФСГ или человеческого менопаузного гонадотропина, т.е. когда достигнута оптимальная стимуляция роста фолликулов.
С целью индукции овуляции у женщин с ановуляцией или олигоовуляцией назначают по 5000-10 000 МЕ через 24-48 ч после достижения оптимальной стимуляции роста фолликулов. Пациентке рекомендуется иметь половые отношения в день применения препарата и на следующий день.
Педиатрия
Для ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 5000 МЕ 1 раза в неделю на протяжении 3 мес.
Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме однократно вводят 5000 МЕ.
Взаимодействия с другими препаратами
Клинически значимого лекарственного взаимодействия при одновременном применении Хорагона и других лекарственных средств не описано.
Особые указания при приеме
Хорагон должен применяться исключительно под наблюдением специалиста.
Длительное применение Хорагона может привести к повышению продукции андрогенов и задержке жидкости в организме. Пациенты со скрытой или очевидной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (также в анамнезе) должны находиться под постоянным наблюдением врача, поскольку повышение продукции андрогенов может привести к обострению или рецидиву этих заболеваний.
У пациентов с общепризнанным фактором риска развития тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболическое заболевание в личном и семейном анамнезе, ожирение /индекс массы тела > 30 кг/м2/, тромбофилия) во время лечения гонадотропинами или после его завершения повышается риск развития венозных или артериальных тромбоэмболических осложнений. Относительно этих пациентов необходимо взвесить соотношение "польза-риск" при назначении гонадотропинов. Следует отметить также, что беременность сама по себе увеличивает риск развития тромбоэмболических заболеваний.
Гинекология
Перед началом лечения должна быть установлена причина бесплодия, а также проведена оценка противопоказаний относительно будущей беременности. Кроме того, пациентов необходимо обследовать на наличие гипотиреоза, недостаточности функции коры надпочечных желез, гиперпролактинемии и на наличие опухолей гипофиза и гипоталамуса.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ)
В отдельных случаях повышенная реакция яичников на лечение гонадотропином приводит к СГСЯ, несмотря на то, что ЧХГ назначается для индукции овуляции. Поэтому в случаях гиперстимуляции яичников нужно отменить ЧХГ и посоветовать пациентке применять барьерный метод контрацепции или воздерживаться от полового акта до начала следующей менструации. СГСЯ может быстро прогрессировать (от 24 ч до нескольких дней), что может привести к развитию тяжелого клинического состояния, поэтому пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на протяжении двух недель после применения ЧХГ.
Соблюдение рекомендованных доз Хорагона, схемы применения и тщательный контроль специалиста уменьшают частоту развития СГСЯ. При применении вспомогательных репродуктивных технологий аспирация всех фолликулов перед овуляцией может уменьшить частоту гиперстимуляции.
СГСЯ может протекать тяжелее и продолжительнее в случае наступления беременности. Чаще всего СГСЯ развивается после прекращения гормональной терапии и достигает максимальной тяжести приблизительно через 7-10 дней после лечения. СГСЯ, как правило, проходит самостоятельно с началом менструации.
В случае развития тяжелого СГСЯ лечение гонадотропином следует прекратить, пациентку госпитализировать и назначить соответствующую терапию.
Этот синдром довольно часто встречается у пациентов с поликистозом яичника.
Многоплодная беременность
У пациенток, подвергающихся индукции овуляции гонадотропинами, частота многоплодных беременностей больше по сравнению с естественным оплодотворением. Чтобы уменьшить риск многоплодной беременности, рекомендуется тщательный контроль реакции яичников.
У пациенток, подвергающихся процедурам вспомогательных репродуктивных технологий, риск многоплодной беременности связан главным образом, с числом пересаженных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.
До начала лечения пациентке нужно сообщить о потенциальном риске многоплодных рождений.
Невынашивание беременности
Частота случаев невынашивания беременности (выкидыш или аборт) выше у пациенток, подвергающихся стимуляции созревания фолликулов при применении вспомогательных репродуктивных технологий, чем в обычной популяции.
Внематочная беременность
Женщины с заболеванием труб матки в анамнезе имеют повышенный риск внематочной беременности независимо от того, наступила ли эта беременность от произвольного оплодотворения или благодаря лечению бесплодия.
Опухоли органов репродуктивной системы
Имеются сообщения об опухолях яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин, неоднократно лечившихся от бесплодия. Пока что не установлено, увеличивает ли лечение гонадотропинами риск развития этих опухолей у бесплодных женщин.
Врожденные пороки развития
Распространенность врожденных пороков развития после применения вспомогательных репродуктивных технологий может быть больше, чем после обычного оплодотворения. Это зависит от характерных особенностей родителей (например, возраста матери, свойств спермы) и наличия многоплодных беременностей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 20 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Хорагон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Хорагон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Хорагон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Препарат Хорагон
содержит гонадотропин хорионический (ГХ) естественного происхождения. Выделяется из мочи беременных, очищается и стерилизуется. При попадании в организм проявляет активность, характерную для лютеинизирующего гормона гипофиза. В яичниках под действием ГХ наблюдается созревание желтого тела, усиление синтеза прогестерона, эстрогенов; у мужчин в семенниках увеличивается продукция тестостерона. Препарат увеличивает содержание холестерина в крови. У пациентов применение препарата проявляется овуляцией, усилением сперматогенеза, усилением активности сперматозоидов, у детей с инфантилизмом ускоряется половое созревание и происходит развитие половых органов до нормального уровня.
Показания к применению
Хорагон назначают при:- гипофункции половых желез у обоих полов на фоне дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы;
- дисменорее;
- бесплодии на фоне ановуляции;
- недостаточности желтого тела;
- суперстимуляции яичников при использовании репродуктивных технологий;
- привычном аборте;
- угрозе самопроизвольного выкидыша;
- адипозогенитальном синдроме;
- гипогенитализме;
- олигоастеноспермии;
- гипофизарном нанизме;
- гипоплазии тестикул;
- половом инфантилизме;
- евнухоидизме;
- крипторхизме;
- азооспермии.
Способ применения
Состояние, патология Схема применения Дозировка (МЕ)Индукция овуляции Единоразово 5000-10000
Стимуляция яичников 3-6-9 день в послеовуляторный период 1500-5000
Суперовуляция при IVF Единоразово после мероприятий по индукции роста фолликулов 5000-10000
Привычный аборт, угроза выкидыша С первого дня диагностики беременности до 14 недели (начинать инъекции необходимо до 8 недель беременности, терапию продолжают и на 14 неделе) Схема: первый день: Затем, два раза в неделю: 10000 5000
Инфантилизм у мальчиков Раз в неделю три месяца 3000-5000
Инфантилизм у мужчин 2-3 раза/неделю 500-2000
Гипогонадотропный гипогонадизм (комбинация с менотропинами) Раз в неделю 1500-6000
Дифференциальная диагностика гипогонадотропного гонадизма, крипторхизма Единоразово 5000
Крипторхизм (дети до 6 лет) 2 раза в неделю, 6 недель 500-1000
Крипторхизм (после 6 лет) 2 раза в неделю, 6 недель 1500
Идиопатическая нормогонадотропная олигоспермия (комбинация с менотропинами) Еженедельно, 3 месяца 5000
Олигоспермия, астеноспермия, связанные с андрогенной недостаточностью Каждые 5 дней, 3 месяца: или 1 раз в 2 недели, 3 месяца: 2500 10000
После получения раствора из лиофилизата вводят его немедленно. Хорагон вводят внутримышечно.
Побочные действия
Применение Хорагона может сопровождаться:- локальной гиперемией;
- локальной болезненностью после введения раствора;
- повышенной раздражительностью;
- астенией;
- головной болью;
- тревожностью;
- гиперчувствительностью сосков;
- гинекомастией;
- увеличение в размерах тестикул;
- депрессивными состояниями;
- крапивницей;
- подавлением синтетических функций гипофиза;
- генерализованными аллергическими реакциями;
- синдромом гиперстимуляции яичников (при терапии с кломифеном, менотропинами);
- отечностью;
- угревой сыпью;
- увеличением полового члена (временным);
- эрекцией;
- изменениями поведения;
- образованием антител к ГХ (при длительной терапии).
Противопоказания
Не назначают Хорагон при:- раке яичников;
- гиперпролактинемии;
- гиперчувствительности к ГХ, маннитолу;
- наличии адрогензависимых опухолей;
- гипотиреозе;
- лактации;
- непроходимости маточных труб;
- тромбофлебите;
- активных тромбоэмболических нарушениях;
- опухолях гипофиза;
- дисгинезии гонад;
- раннем климаксе;
- крипторхизме в результате паховой грыжи, неправильного положения яичек, после операций в паху;
- внематочной беременности в анамнезе в течение предыдущих трех месяцев;
- наличии кистозных образований яичников, не ассоциированных с поликистозом;
- гинекологических кровотечениях неясной этиологии;
- недостаточности надпочечников.
С осторожностью Хорагон применяют у подростков, при наличии ИБС, хронической почечной недостаточности, склонности к мигреням, артериальной гипертензии, бронхиальной астме.
Беременность
:Назначают Хорагон лишь при угрозе выкидыша. При нормальном течении процесса вынашивания применение препарата нецелесообразно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При сочетании с кломифеном, менотропинами наблюдается развитие синдрома гиперстимуляции яичников.Передозировка
:При превышении дозы Хорагона наблюдаются симптомы синдрома гиперстимуляции яичников. Симптомокомплекс зависит от степени гиперстимуляции. Лечение назначается после определения степени гиперстимуляции яичников.
Условия хранения
Температурный режим хранения ампул Хорагон не должен выходит за ограничение в 20 градусов Цельсия. После окончания срока годности (3 года от даты выпуска) препарат использоваться категорически не должен. В разбавленном состоянии препарат не хранится.Форма выпуска
Хорагон выпускается в форме порошка-лиофилизата, который при растворении используется для парентерального введения. Фасовки:- Хорагон 1500 по 3 ампулы/упаковка;
- Хорагон 5000 по 3 ампулы/упаковка.
Состав
:1 флакон с порошком-лиофилизатом Хорагон 1500 содержит гонадотропина хорионического (человеческого) 1500 МЕ. Вспомогательный компонент: маннитол. Содержание ампулы с растворителем: вода, натрия хлорид, соляная кислота.
1 флакон с порошком-лиофилизатом Хорагон 5000 содержит гонадотропина хорионического (человеческого) 1500 МЕ. Вспомогательный компонент: маннитол. Содержание ампулы с растворителем: вода, натрия хлорид, соляная кислота.
Синонимы
:Прегнил, Профази, Гонадотропин хорионический, Овитрель.
Дополнительно
:Многоплодная беременность после применения Хорагона возникает в разы чаще, чем без подобной стимуляции ГХ. Исключить ее можно, внимательно контролируя реакцию яичников. При проведении тестов на беременность во время терапии Хорагоном появляются ложноположительные результаты. Еще неделю после последнего введения препарата возможны ошибки в результатах тестов. Терапия бесплодия препаратом должна производиться после УЗИ-контроля за ростом фолликулов и оценки цервикального индекса. В ходе стимуляции необходим ежедневный УЗИ-контроль и контроль концентрационных уровней эстрадиола.
Появление симптоматики неожидаемой гиперстимуляции яичников - показание для остановки терапии. Применение Хорагона в домашних условиях без врачебного контроля недопустимо. При длительной терапии Хорагоном понижается терапевтический ответ из-за формирования антител к ГХ, могут усиливаться отеки.
Препарат может обострять течение следующих патологий: сердечной недостаточности, патологий почек, гипертензии, мигрени, эпилепсии, тромбофлебита. Хорагон может увеличивать вероятность возникновения тромбоэмболии, особенно при наличии генетической предрасположенности, ожирения.
Перед терапией обязательно проведение полного исследования организма для исключения состояний и патологий, при которых применение препарата противопоказано. При высоких концентрациях ФСГ в крови у мужчин препарат не оказывает терапевтического эффекта. Препарат не эффективен при первичной недостаточности яичников, в период беременности, при фиброзных опухолях матки и врожденных пороках развития матки и влагалища, маточных труб, несовместимых с беременностью.
Аспирация фолликулов может уменьшить вероятность гиперстимуляции яичников при проведении оплодотворения in vitro.
Побочные эффекты от применения Хорагона могут стать препятствием к вождению автомобиля, работе с опасными механизмами.
Основные параметры
| Название: | ХОРАГОН |
| Код АТХ: | G03GA01 - |
Страна происхождения
ГерманияРекомбинантный человеческий хорионический гонадотропин
Формы выпуска
- Ампулы (3) в комплекте с растворителем (1 мл - амп. 3) - пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Порошок для инъекций
Фармакологическое действие
Гонадотропное. Обладает свойствами ЛГ (лютеинизирующего гормона) гипофиза. У женщин вызывает овуляцию и стимулирует образование прогестерона и эстрогенов. У мужчин - стимулирует продукцию тестостерона.Состав
- 1 амп. человеческий хорионический гонадотропин 5000 МЕ Вспомогательные вещества: маннитол. Растворитель: р-р натрия хлорида изотонический, разбавленная хлористоводородная кислота для создания необходимого уровня pH.
Хорагон показания к применению
- У женщин: - индукция овуляции, если необходимо, после стимуляции роста фолликулов; - поддержание функции желтого тела яичника у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы. У мальчиков и мужчин: - крипторхизм, задержка полового созревания, гипогонадотропный гипогонадизм (в комбинации с препаратами человеческих менопаузальных гонадотропинов - ЧМГ); - с диагностической целью: дифференциально-диагностический тест анорхизма и крипторхизма у мальчиков. Для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения (функциональный тест Лейдига).
Хорагон противопоказания
- Общее - опухоли, зависимые от половых гормонов; - аллергические реакции на компоненты препарата в анамнезе. У женщин - синдром гиперстимуляции яичников У мальчиков и мужчин - органически обусловленный крипторхизм (супрафасциальное положение яичек, паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области).
Хорагон дозировка
- 1500 МЕ 5000 МЕ по 5000 МЕ
Хорагон побочные действия
- У женщин: после комбинированного лечения бесплодия с применением препаратов ЧМГ или кломифена и чХГ возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние сопровождается развитием кист яичников с опасностью их разрыва, асцитом, скоплением жидкости в грудной полости и опасностью тромбоэмболии. В случае наступления беременности, проявления гиперстимуляции могут усиливаться. У мальчиков и мужчин: во время лечения препаратом Хорагон могут наблюдаться временное обратимое или длительное увеличение молочных желез, пролиферативные изменения в предстательной железе, задержка воды и электролитов, обыкновенные угри. Как результат повышения уровня тестостерона, индуцированного препаратом хорионического гонадотропина, могут наблюдаться увеличение в размере полового члена и эрекции. В некоторых случаях, возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые проходят после окончания лечения. Длительное применение препарата Хорагон не рекомендуется по причине возможного образования антител, снижающих эффективность лечения.
