Фезам описание. Фезам – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания и анализы. Показания к применению Фезама
Наименование: Фезам (Phezam)
Показания к применению:
· Нарушения мозгового кровообращения, вследствие , атеросклероза сосудов, ЧМТ.
· Нарушения когнитивных функций: памяти, мышления, внимания.
· Снижение настроения, раздражительность.
· Энцефалопатии различного происхождения.
· Лабиринтопатии.
· .
· .
· Комплексная терапия артериальной гипертензии.
· Комплексная терапия тугоухости.
· Комплексная терапия НЦД.
· Комплексная терапия нарушения зрения при: миопии, макулодистрофии, закрытоугольной глаукоме (в последствии стабилизации внутриглазного давления).
· Нарушения памяти и внимания у малышей, в том числе и со сниженным интеллектом.
· .
Фармакологическое действие:
За счет комбинации циннаризина и пирацетама, продукт оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее действие, улучшает кровообращение и функции слухового и зрительного анализаторов.
стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию , улучшает кровообращение в ишемизированных участках мозга. Улучшает энергетические процессы за счет увеличения синтеза АТФ, повышения активности аденилатциклазы, улучшает процессы гликолиза и синтеза белка, что приводит к повышению устойчивости тканей мозга к гипоксии.
За счет блокады входа кальция в клетку, оказывает соудорасширяющее действие, повышает стойкость клеток к гипоксии. Циннаризин и пирацетам потенцируют действие друг друга, оказывая более выраженный эффект.
Фезам способ применения и дозы:
Взрослым: в зависимости от тяжести заболевания — 1-2 капсулы 3 раза каждый день.
Детям: в зависимости от тяжести заболевания — 1-2 капсулы 1-2 раза каждый день.
Курс лечения 1-3 месяца.
Фезам противопоказания:
Непереносимость одного из компонентов продукта.
Тяжелая .
Период беременности(1 триместр).
.
Возраст до 5 лет.
Фезам побочные действия:
Диспепсические явления, аллергические реакции, головная боль.
Беременность:
Первый триместр беременности является противопоказанием к назначению продукта.
Передозировка:
Передозировка обычно проявляется раздражительностью, чаще наблюдается у малышей. Специфического антидота нет, лечение направлено на выведение продукта из организма.
Использование с другими лекарственными препаратами:
Средства, повышающие артериальное давление, нивелируют действие продукта.
Алкоголь, трициклические антидепрессанты, гипотензивные продукты, средства, угнетающие ЦНС потенцируют седативный эффект продукта.
Форма выпуска:
Капсулы №20 и №60.
Условия хранения:
Хранить в сухом месте, защищенном от действия прямых солнечных лучей, при температуре не более 25С.
Фезам состав:
Пирацетам: 400 мг.
Циннаризин: 25 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин.
Дополнительно:
Фезам может давать ложноположительный результат при тестировании на допинг, это надлежит учитывать, назначая продукт спортсменам. Также может давать ложноположительный результат, при проведении пробы на радиоактивный йод, из-за содержания йода в капсуле продукта.
Во время лечения продуктом, избегать употребления алкоголя.
Не рекомендуется назначать продукт женщинам, кормящим грудью.
Фезам может влиять на способность управления транспортными препаратами и сложными механизмами, это необходимо учитывать при назначении продукта.
Принимать по назначению врача.
Внимание!
Перед применением медикамента «Фезам»
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Фезам
».
Торговое (патентованное) название препарата: фезам ® / Phezam ®
Лекарственная форма:
КапсулыСостав:
1 капсула содержит в качестве активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.
Описание:
капсулы
- твердые, цилиндрические желатиновые капсулы белого цвета, № 0 .
Содержимое капсул
- порошкообразная смесь, от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.
Фармакотерапевтическая группа:
Ноотропное средство.Код ATX: N06BX
Фармакологическое действие:
фармакодинамика:
Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.
Пирацетам
активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин
- селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Фармакокинетика:
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.
Показания к применению:
Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза), интоксикации; другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения), психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, лактация, дети до 5 лет.С осторожностью:
болезнь Паркинсона.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Обычная доза для взрослых -1-2 капсулы три раза в день 6 течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год. Детям (старше 5 лет) - по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.Побочное действие:
Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.Особые указания:
Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печено необходим контроль содержания печеночных ферментов.Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат следует осторожно назначать при болезни Паркинсона.
Препарат может стать причиной появления положительной реакции при контролировании допинговых средств у спортсменов.
Вождение машин и робота с механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.
Форма выпуска:
Капсулы (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.Условия хранения:
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15-25° С.Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
3 года.Не изпользовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.Производитель:
Балканфарма - Дупница АД, ул. Самоковское шоссе 3, 2600, г. Дупница, Болгария.Представительство в Москве:
127051, Москва, ул. Трубная, д. 17/4, стр. 2
Заболевания, приводящие к патологическому изменению тканей мозга - результат недостаточности кровообращения и прогрессирующего кислородного голодания клеток мозга (гипоксии). Для коррекции кровотока, терапии нарушений мозгового кровообращения используется препарат Фезам, улучшающий метаболические процессы, качество суммарного кровотока и состояние клинических больных.
Препарат Фезам
Лекарство Фезам - комбинация препаратов циннаризина и пирацетама с антигипоксическим и сосудорасширяющим эффектами. Лекарственное средство показано при нарушениях кровотока, вызванных атеросклерозом сосудов головного мозга, инсультом или черепно-мозговыми травмами, оно снижает вязкость крови. Фезам используется в терапии заболеваний центральной нервной системы при нарушении памяти. Сочетание компонентов необходимо для одновременной стимуляции обменных процессов в центральной нервной системе и интенсификации утилизации кислорода в крови.
Эффект применения препарата выражается в улучшении интегративной функции головного мозга и оптимизации процесса обучения. Результативность действия выше, чем действие препаратов, входящих в состав, при раздельном назначении компонентов. Вазодилататоры усиливают действие Фезама и уменьшают возбудимость. Отмечается снижение давления в головном мозге за счет подавления сокращения клеток гладких васкулярных мышц сосудов.
При назначении препарата акцентируется внимание пациента на том, что главный действующий документ на Фезам – инструкция по применению. Врач разъясняет больному, что при совместном употреблении с лекарством этанола, трициклических антидепрессантов и других веществ, угнетающих нервную систему, происходит усиление их воздействия на организм. По инструкции запрещено применение алкоголя во время лечения, чтобы исключить побочные явления и получить максимальный эффект от назначенной терапии.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма препарата - капсулы Фезам, содержащие порошок активных компонентов циннаризина – 25 мг, пирацетама – 400 мг. Вспомогательные вещества - лактоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния. Капсулы изготавливаются из желатина с добавлением 2% диоксида титана, белого красителя. Лекарство выпускается только в капсулированном виде, таблетки Фезам не производятся. Капсулы препарата цилиндрические, плотные.
Фармакологические свойства
В состав Фезама входят пирацетам (производное пирролидона)- ноотропный препарат с ярко выраженным седативным эффектом и циннаризин - антигистаминное сосудорасширяющее средство. Пирацетам оказывает на мозг стимулирующее специфическое воздействие, улучшает кровоток (важно для спортсменов), способность к обучению, внимание, память. Влияние препарата на нервную систему выражается в увеличении умственной работоспособности, что обусловлено усилением метаболического процесса в нервных клетках.
Компонент циннаризин - блокатор кальциевых каналов, отвечает за снижение тонуса гладких васкулярных мышц сосудов. Препарат обладает сосудорасширяющим действием без антигипертензивного воздействия и антигипоксическим эффектом. Компоненты циннаризина усиливают седативный эффект, улучшают кровообращение, снижают тонус ЦНС. Вазодилататор (сосудорасширяющее средство) усиливает сердечный выброс, устраняет избыточное сужение сосудов головного мозга.
Показания к применению
Комплексное лекарственное средство Фезам рекомендуется, если применение только пирацетама вызывает сонливость, провоцирует бессонницу и вызывает напряженность. Инструкция по применению Фезама подробно описывает необходимость приема лекарства в случаях отставания в интеллектуальном развитии у детей. Препарат создает условия для улучшения восприятия нового материала, запоминания пройденных предметов. Клиническими испытаниями доказана эффективность Фезама при:
- нарушениях кровообращения, в том числе хронического, вызванного атеросклерозом сосудов мозга и инсультом;
- черепно-мозговых травмах;
- синдромы гипоксии;
- интоксикации нервной системы и воспалительных заболеваниях ЦНС;
- выводе пациента из депрессивных состояний.
Как принимать Фезам
Основной документ на Фезам – действующая инструкция по применению, где прописаны ограничения дозировок лекарства при лечении. Взрослым пациентам назначают курс лечения с приемом 1-2 капсул 3 раза за сутки. Употребление лекарственного средства продолжается 1-3 месяца в зависимости от состояния больного. Нельзя принимать алкоголь во время лечения. По инструкции Фезам не применяется более 3 месяцев, по рекомендации врача курс назначается 2-3 раза в год. Детям после 5 лет предписывают прием капсул по 1-2 шт 1-2 раза в сутки.
Особые указания
По инструкции не рекомендуется применение препарата при беременности. Данные по действию пирацетама и циннаризина на развитие плода отсутствуют, но врачи рекомендуют относиться к приему препарата с осторожностью. Показания для приема лекарства необходимы, если польза для беременной женщины будет выше, чем риск развития патологии у плода. На время приема Фезама прекращается грудное вскармливание - пирацетам выводится из организма вместе с молоком.
Активные компоненты Фезама способны снизить скорость реакции человека при работе с механизмами, при управлении транспортным средством. Прием лекарства должен сопровождаться осторожностью в работе с оборудованием и ТС. Пациент предупреждается о возможных побочных реакциях на центральную нервную систему, препарат в начале лечения вызывает сонливость.
В детском возрасте
Терапия Фезамом рекомендована для детей старше 5 лет. При показаниях допускается прием лекарственного средства после первого года жизни. У детей и подростков на фоне курса лечения препарат способствует уменьшению возбудимости, утомляемости, гипоксии, улучшает переносимость физических нагрузок. Фезам снимает тревожное состояние ребенка, стабилизирует эмоциональность, купирует страхи, нормализует сон.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется применять Фезам в совокупности с другими седативными и ноотропными препаратами. Одновременное употребление гипотензивных средств, алкоголя, перечисленных групп лекарств совместно с Фезамом усиливает угнетающее воздействие веществ. В инструкции указано, что сосудосуживающие лекарства снижают эффект, а сосудорасширяющие вещества, наоборот, усиливают действие Фезама. Отмечается улучшение переносимости антипсихотических лекарственных средств, антидепрессантов, нейролептиков.
Побочные действия и передозировка
При приеме Фезама не по инструкции возможно возникновение головной боли, нарушения сна и диспепсии (болезненное и затрудненное пищеварение). При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства проявляются аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Побочные действия Фезама при передозировке не наблюдаются. Превышенная доза лекарства у детей может проявляться в нарушении сна. Иногда на фоне лечения у взрослых возникает боль в животе, которая не требует отмены препарата.
Противопоказания
Фезам противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к основным веществам препарата и вспомогательным компонентам. Основанием отказа от приема лекарственного средства являются тяжелая почечная недостаточность, геморрагический инсульт, высокое внутриглазное давление, хорея Гентингтона, паркинсонизм. Не рекомендуется использовать препарат при психомоторном возбуждении на момент начала лечения, во время беременности и лактации.
Условия продажи и хранения
Фезам продается в аптеках по рецепту врача. Препарат хранят в темном и сухом месте при температуре 150- 250С. Срок годности лекарства - 3 года с указанной на упаковке даты выпуска.
Аналоги
К аналогам Фезама относятся препараты с различными действующими активными веществами. Аналогичные лекарственные средства схожи по терапевтическому воздействию, обладают идентичными фармакологическими эффектами. Аналоги назначаются врачом после диагностирования больного и уточнения диагноза. Аптеки и специализированные организации предлагают следующие препараты:
- Комбитропил;
- Пирацезин;
- Омарон;
- НооКам.
Цена Фезама
Стоимость препарата невысока, а окончательная цена Фезама определяется условиями производства и применяемым оборудованием. Аптечные организации предлагают лекарство в диапазоне 270-570 рублей, что зависит от конкретной ценовой политики торговой точки. На Российском рынке реализуются лекарство от двух основных производителей.
Видео
При каких болезнях эффективен Фезам и, для чего назначают его, – исчерпывающий ответ на эти вопросы поможет избежать ошибок в лечении и достигнуть положительной динамики выздоровления. Стоит подробней изучить направленность и действие его компонентов, а также эффект, который он обеспечивает.
Фезам: показания к применению
Ноотропное лекарство, оказывающее стимулирующее влияние на кровообращение и кислородное питание мозга человека. Его назначают при следующих заболеваниях:
- нарушения циркуляции крови в мозге (ишемический и геморрагический инсульты, реабилитационный период после них, атеросклероз)
- коматозные и субкоматозные состояния из-за травм головы, интоксикаций мозга
- недуги ЦНС (в том числе у детей) с симптомами снижения памяти, внимания, скачков настроения
- слабоумие
- энцефалопатия
- ухудшение функций зрения (при комплексной терапии)
- вестибулярные нарушения (лабиринтопатия, синдром Меньера)
- мигрени, кинетозы
- афазия вследствие патологии сосудов
Кроме того, медикамент используется в комплексном лечении при всд, астении психогенной этиологии и терапии детской умственной отсталости. Для успешного лечения нужно обладать полным спектром информации про фезам — от чего помогает, в каких дозах используется и т.д.
Фезам: аналоги
Основными веществами в его составе являются пирацетам (400 мг), циннаризин (25 мг). Первый оказывает влияние на обмен веществ, усвоение глюкозы и способствует защите мозговых клеток от атак токсинов. Усиливает способности мозга к анализу, синтезу и принятиям нестандартных решений.
Второй – обеспечивает успокаивающую функцию препарата, улучшает общий тонус сосудов, отвечающих за снабжение головного мозга кровотоком. Кроме того, расширяя сосуды, он не влияет негативно на давление (внутричерепное или артериальное).
Обладают схожим с Фезамом действием аналогичные препараты: ацефен, кавинтон, винпотропил, винцетин, глицин, гопантам, раствор деманола, идебенон, карницетин, минисем, нейромен, нооклерин, пантокальцин, пирацетам, телектол, фенотропил, и некоторые другие. Синонимы по функциям: пирацезин, нокам, омарон (таблетки).
Часто при наличии симптомов ишемической болезни, эндотоксикозов, последствий травм головы, доктора включают в лечебную терапию препараты цитофлавин, мексидол. Замечено, что их применение способствует наступлению улучшений в более короткие сроки. Последствиями травм нередко становятся гематомы на лице. (Мы писали ранее о том, ).
Дозировки и способы употребления
Медикамент представляет собой белые желатиновые капсулы. Их рекомендуется запивать значительным количеством воды. Принимаются 1-3 шт. трижды в день (для взрослых). Детская дозировка 1-2 шт. дважды в день.
Инструкция по применению не содержит информации о том, когда именно принимать Фезам: до еды или после. Обычно доктора советуют употреблять его после полноценного приема пищи или неплотного перекуса. Это обеспечит правильное усвоение компонентов и отсутствие негативных реакций пищеварительного тракта, если имеются отклонения в его работе.
Стандартный терапевтический курс длится до 3 месяцев. Можно повторять лечение 2-3 раза в году. При назначении детям (от 5 лет) необходим строгий контроль врача. По статистике чаще предписывается лицам пожилого возраста с целью улучшения функций мозговой активности и памяти.
Пирацетам или фезам: что лучше
Пирацетам является аналогом Фезама. Несмотря на легкую переносимость, в некоторых случаях доктора избегают его назначения. Так, нередко действие в чистом виде вызывает нервное напряжение и усиливает бессонницу у лиц, склонных к нервным расстройствам. Не применятся при наличии эпилепсии.
Иногда один врач выписывает пациенту пирацетам, а другой – циннаризин. Чем можно заменить их в такой ситуации? Именно Фезамом. Влияние двух компонентов будет более сбалансированным и щадящим для организма.
Фезам: побочные действия
Большинство неприятных побочных эффектов на фоне приема данного лекарства носят преходящий характер. Достаточно приостановить его употребление, и негативные проявления исчезают самостоятельно, не требуя дополнительных мер лечения. К ним относятся:
- тошнота, редко – рвота или понос, сухость во рту, повышенное слюноотделение
- сонливость, головокружение, депрессия, подергивание конечностей, бессонница; реже возникают галлюцинации, сбои в координации движений
- высыпания ( – прочтите здесь), зуд, фоточувствительность, дерматит
- обострение сексуального влечения, тремор конечностей, чрезмерный мышечный тонус
- образование избытка веса
Иногда бывает передозировка, симптомы которой при появлении болей в области живота устраняются путем промывания желудка.
Сочетаемость
Необходимо учитывать некоторые особенности взаимодействия Фезама с другими препаратами. Так, при совмещении сосудорасширяющих средств с ним, основные компоненты последнего усиливают воздействие на организм. Кроме того, он улучшает влияние антидепрессантов и нейролептиков. Угнетающие ЦНС таблетки могут оказывать чрезмерный седативный эффект.
Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время прохождения курса. В аннотации производитель указывает, что фезам и алкоголь не совместимы. Спортсменам желательно отменить препарат перед сдачей определенных тестов. Желатиновая оболочка может повлиять на уровень радиоактивного йода в крови, а компоненты циннаризина спровоцируют следы присутствия допинга.
Противопоказания и осторожность
Не желательно назначение беременным и матерям в период кормления. Соблюдение осторожности требуют случаи с больными почечной недостаточностью, нарушениями в работе печени. Важен контроль нормы почечных ферментов.
Эффект сонливости (в первые дни терапии) опасен для лиц, работа которых связана с управлением автомобилями или сложными механизмами. Доктор обязан подобрать правильную дозировку и срок курсового лечения.
Фезам: отзывы больных
Большинство пациентов (60%) отмечают положительную динамику на фоне лечения данным средством. У них улучшается память, общее состояние, оптимизируется внимание, повышается умственная работоспособность. Кроме того, многие замечают позитивное влияние на эмоциональный фон, настроение, а также спокойствие в экстренных ситуациях или напряженные моменты, отсутствие тревожности.
Отрицательное отношение к лекарству вызвано у лиц, которые не смогли преодолеть барьер побочных эффектов (сонливость) и те, кто ожидал наступления слишком быстрого результата. Негативным отзывам способствуют случаи, при которых состояние больного существенно не изменилось.
Для достижения наилучших показателей необходима комплексная терапия. Особенно, если обнаружены патологии функций других органов и систем. Настоящее выздоровление невозможно, например, при игнорировании отклонений в половой сфере. (Что такое – написано в предыдущей статье). Индивидуальный подход, полное обследование и целостное лечение обеспечат качественный результат.
В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин .
В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Оболочка капсулы состоит из желатина и титана диоксида.
Форма выпуска
Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.
Содержится в блистерах по 10 шт., блистеры вкладываются в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.
Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.
Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.
Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается , то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.
Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. То есть компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.
Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к . Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.
Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и .
Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.
При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как пациент принял внутрь таблетки Фезам, активные вещества полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта.
Наибольшая концентрация пирацетама в плазме отмечается спустя 2-6 часов, циннаризина – спустя 1-4 часов. Уровень биодоступности пирацетама – 100%.
С белками плазмы пирацетам не связывается, циннаризин связывается на 91%. Проникает сквозь ГЭБ, определяется во всех тканях и органах, проходит сквозь плацентарный барьер. Отмечается его избирательное накопление в коре мозга.
Вещество пирацетам не метаболизируется, метаболизм циннаризина происходит в печени.
Время полувыведения пирацетама — 4-5 ч. (из крови), 8.5 ч. (из спинномозговой жидкости). В основном выводится через почки.
Время полувыведения циннаризина равно 4 ч. Метаболиты выводятся в большей части с мочой, а также с калом.
У людей с почечной недостаточностью время полувыведения пирацетама увеличивается.
Показания к применению Фезама
Перед тем, как применять лекарство Фезам, показания к применению следует обязательно учесть. Препарат назначают в таких случаях:
- при недостаточности кровотока в мозге (в случае сосудов, в период восстановления после перенесенных ишемического или геморрагического , при энцефалопатии разного происхождения, после перенесенных ЧМТ);
- в случае интоксикации ;
- при болезнях заболевания ЦНС, при которых отмечено снижение интеллектуально-мнестических функций, то есть ухудшение внимания, памяти, настроения;
- при психоорганическом синдроме, при котором преобладают признаки астении и адинамии ;
- последствия черепно-мозговой травмы;
- лабиринтопатии (ощущение шума в ушах, головокружение, тошнота и рвота);
- астенический синдром , связанный с психогенным происхождением;
- синдром Меньера ;
- с целью профилактики , кинетозов ;
- в комплексной терапии детей, у которых отмечен психоорганический синдром, что привело к низкой обучаемости.
Противопоказания
Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:
- при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности;
- в период повышенного психомоторного возбуждения;
- при хорее Гентингтона ;
- в период беременности и грудного кормления;
- в возрасте пациента до 5 лет;
- при высокой чувствительности к составляющим средства.
Лекарство назначают с осторожностью тем пациентам, у которых диагностирована , нарушения гемостаза , нарушения функции печени либо почек, тяжелые .
Побочные действия Фезама
В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:
- нервная система : нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия; в редких случаях – головные боли, , , атаксия , возбуждение, тревожность;
- аллергические проявления : в редких случаях – сыпь на коже, , отек, зуд, фоточувствительность.
- система пищеварения : сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, ;
- другие проявления : повышение либидо.
Таблетки Фезам, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Та инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.
Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.
Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.
Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.
Передозировка
Как правило, лекарство Фезам хорошо переносят пациенты и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, что требует прекращения лечения. При передозировке у пациентов может отмечаться боль в животе. При приеме слишком больших доз лекарства нужно промыть желудок, вызвать рвоту. Если существует такая необходимость – провести гемодиализ и симптоматическое лечение. Отсутствует специфический антидот.
Взаимодействие
Не со всеми препаратами одновременно можно принимать таблетки Фезам, от чего следует учитывать взаимодействие этого лекарства с другими препаратами.
При приеме одновременно с Фезамом лекарств, которые угнетают действие ЦНС, этанола, трициклических антидепрессантов, может усиливаться их седативный эффект.
При приеме средства Фезам потенцируется влияние ноотропных и антигипертензивных ЛС.
Сосудорасширяющие лекарства усиливают эффект средства Фезам.
Ввиду наличия в составе лекарства циннаризина уменьшается активность гипертензивных лекарств .
При одновременном приеме Фезама отмечается увеличение активности тиреоидных гормонов, что может привести к проявлению тремора и беспокойства.
Ввиду антигистаминного действия циннаризин может маскировать проявление положительных реакций по отношению к факторам реактивности кожных покровов при проведении кожных проб. Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо прекратить применение лекарства за 4 дня до проведения таких проб.
Фезам может усилить влияние пероральных антикоагулянтов.
Условия продажи
Купить капсулы Фезам можно по рецепту врача.
Условия хранения
Нужно хранить лекарство при температуре до 25°С, в темном месте. Беречь от доступа детей.
Срок годности
Срок годности капсул — 3 года.
Особые указания
Если Фезам назначают пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени, нужно проводить контроль содержания печеночных ферментов.
Лекарство активизирует функции гормонов щитовидной железы, отчего у пациентов, проходящих курс лечения, может отмечаться чувство беспокойства и тремор.
Так как циннаризин может спровоцировать проявления сонливости, в период лечения нужно осторожно водить транспорт и работать с точными и опасными механизмами.
При лечении людей в пожилом возрасте нужно регулярно контролировать показатели функций почек и, в случае необходимости, корректировать дозу.
Активные компоненты способны проникать сквозь фильтровальные мембраны аппаратов для .
Нужно избегать приема лекарства в случае порфирии .
При приеме Фезама может проявиться ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов, также, в связи с наличием йодосодержащих красителей в оболочке капсулы, может отмечаться ложноположительный результат в тесте на определение радиоактивного йода.
Так как пирацетам понижает агрегацию тромбоцитов , нужно осторожно назначать его при нарушении гемостаза у больных, а также при состояниях, сопровождающихся кровоизлияниями. Не следует принимать лекарство при сложных хирургических операциях, при тяжелых кровотечениях и геморрагических инсультах в анамнезе.
Фезам может спровоцировать раздражение в эпигастральной области, при его применении после еды может отмечаться снижение выраженности раздражения желудка, для чего следует осторожно применять лекарство больным, страдающим болезнями ЖКТ.
Следует учесть, что в составе средства в качестве вспомогательного компонента содержится лактоза .
Аналоги Фезама
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
И Фезам, и его аналоги должен назначать врач после точного определения диагноза. Активные компоненты, аналогичные тем, которые содержатся в препарате Фезам, есть в составе препаратов Комбитропил , , НооКам . Цена аналогов зависит от производителя препарата и его упаковки.
Также схожее фармакологическое действие на организм пациента оказывают лекарства: , Винпоцетин , Деманол , Мемотропил , Комбитропил , Пантогам , Пиридитол , Целлекс , Энцефабол и др.
Омарон или Фезам — что лучше?
Средство является аналогом этого препарата и имеет такие же показания к применению, противопоказания и вызывает аналогичные побочные действия. При этом цена лекарства Омарон более низкая по сравнению с Фезамом.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь и Фезам одновременно применять нельзя, свидетельствует инструкция к препарату. При одновременном их приеме возрастает риск инсульта, а также отмечается негативное действие на состояние печени. Поэтому в период лечения нужно полностью отказаться от спиртного.
Детям
Детям до 5 лет эти капсулы не назначают. Детям после 5 лет нужно давать лекарство строго по той схеме, которую назначает врач. Отзывы врачей и родителей свидетельствуют, что с помощью этого лекарства у детей школьного возраста можно нормализовать сон, улучшить работоспособность, снять раздражительность.
При беременности и лактации
Противопоказано применение Фезама при беременности, хоть информация о негативном действии активных компонентов отсутствует. Пирацетам попадает в грудное молоко, поэтому в период лактации применять средство не следует.
