Диоксидин противопоказания к применению. Диоксидин — инструкция, применение, показания
Диоксидин - антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах. Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.
Что за «зверь» такой - Диоксидин?
В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе - желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.
Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками , синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.
О чем говорят исследования?
Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.
Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.
Оказывается, процент Диоксидина имеет большое значение. Так, при остеомиелите наиболее эффективным оказался 0,1% раствор, при нагноившихся ранах - 1%. В первой стадии инфекционного раневого процесса хорошо помогала 5 % мазь Диоксидина.
Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.
Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.
В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.
Все это увеличивало популярность препарата, который стал чуть не главным помощником в борьбе с тяжелыми инфекциями.
И все бы хорошо, если бы не одно «НО». По сути Гидроксиметилхиноксилиндиоксид - яд, требующий внимательного отношения. Предназначен для стационаров. Домашнее использование возможно только при неукоснительном соблюдении инструкции по применению к Диоксидину и только по назначению врача.
Возможно, у многих появится вопрос, если Диоксидин такой опасный, почему педиатры назначают его детям? К сожалению, некоторые врачи, особенно старой «закалки», любят прописывать капли Диоксидина для носа или уха. При этом родителям выдается лишь рецепт без каких-либо сопутствующих пояснений, что недопустимо. О том, как капать Диоксидин в нос ребенку и стоит ли это делать, вы узнаете совсем скоро. А пока…
Показания к использованию Диоксидина
Антимикробное средство эффективно борется с бактериями Proteus vulgaris, сальмонеллами, палочкой Фридлендера, стафилококками, клебсиеллами, шигеллами, возбудителями дизентерии и гангрены. Назначается при гнойных процессах любой локализации. Незаменимо при лечении плевритов, циститов, абсцессов легкого, флегмон, ожогов.
Форма выпуска - раствор (0,5% и 1%) и мазь (5%). При пневмониях, перитонитах, абсцессах мягких тканей, циститах, маститах и других инфекционных заболеваниях грудной клетки, брюшной полости, желче- и мочевыводящих каналов раствор Диоксидина вводится непосредственно в пораженную полость.
Внутривенно капельно медикамент назначают при менингите, сепсисе, быстро распространяющейся гнойной инфекции и в целях профилактики постоперационных осложнений.
Диоксидиновая мазь применяется наружно при ожогах, глубоких ранах, трофических язвах, остеомиелитах и флегмонах.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат не используют для лечения беременных, кормящих женщин и детей. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость Гидроксиметилхиноксилиндиоксида и надпочечниковая недостаточность.
Наиболее распространенные побочные эффекты:
- повышение температуры;
- озноб;
- судороги икроножных мышц;
- головные боли;
- бессонница;
- боли в животе;
- диарея;
- рвота;
- покраснение и зуд кожи.
При появлении любых неприятных симптомов прием прекращают.
Это нужно знать!
Детям Диоксидин назначается в исключительных случаях. Перед использованием следует проверить работу мочевыделительной системы и сделать пробу на переносимость лекарства.
Основной минус препарата - негативное влияние на функционирование надпочечников. После 60 лет работоспособность почек снижается - пожилым людям рецепт выписывается после лабораторных исследований.
Если вы увидели, что раствор кристаллизировался, не пугайтесь. Такое часто случается. Подогрейте его на водяной бане и используйте в соответствии с рекомендациями врача.
Обратите внимание, что введение Диоксидина без капельницы (просто в вену) противопоказано. Внутриполостное введение осуществляется с помощью катетера или шприца.
Диоксидин - лекарство от насморка?
Часто врачи назначают Диоксидин при насморке. Трофические язвы, менингит, сепсис… И тут «бац» - насморк? Можно ли Диоксидин при насморке? Ведь в показаниях ничего такого нет.
Прежде всего, необходимо понять, что препарат не используют при легкой заложенности носа. Для этого существуют другие лекарства. Применение Диоксидина в нос оправдано, если:
- насморк беспокоит вас на протяжении нескольких месяцев;
- вы испробовали все возможное, включая антибиотикотерапию ;
- выделения из носовых ходов приобрели неприятный запах и зеленоватый цвет.
В этих случаях антисептик помогает хорошо. Он быстро подавляют патогенную микрофлору и облегчает общее состояние уже после нескольких закапываний.
Диоксидин используется не только при лечении тяжелых ожогов и обширных флегмон, но и гайморита, отита, пародонтоза.
Теперь о детях. Прочитав инструкцию по применению, многие родители задумаются, капать Диоксидин в нос ребенку или нет. И правильно сделают, что задумаются. Применение этого средства в педиатрической практике оспаривается. Причин тому несколько:
- недостаточная изученность механизма воздействия;
- высокая вероятность передозировки;
- большой выбор других, более «мягких», бактерицидных средств.
Однако иногда Диоксидин детям крайне необходим. Речь идет о заболеваниях, когда традиционное лечение хронических гнойных процессов не приносит результатов.
Что такое сложные капли?
Часто врачи назначают сложные капли с Диоксидином. Данный шаг имеет как плюсы, так и минусы. Для начала определимся с терминологией. Сложные капли - это препарат, изготавливаемый по индивидуальному рецепту. Представляет собой смесь из нескольких лекарственных веществ, «адаптированную» под конкретного пациента.
Рецептов может быть множество. Но основные «ингредиенты» остаются неизменными: сосудосуживающие, антигистаминные, гормональные и антибактериальные средства. В качестве антибактериального чаще всего используется как раз Диоксидин.
В состав рецептурного Диоксидина помимо Гидроксиметилхиноксилиндиоксида входят Гидрокортизон и Адреналин. Первый предупреждает развитие аллергии, второй - сужает сосуды. Это один из самых популярных вариантов. Возможны и другие: Диоксидин в комбинациях с Галазолином , Дексаметазоном, Мезатоном, Цефазолином, Називином , Линкомицином… Точный состав определяется врачом после сдачи анализов.
Плюсы : возможность реализовать индивидуальный подход при лечении затяжного воспалительного процесса, высокая эффективность, доступная стоимость.
Минусы : трудоемкость изготовления, отсутствие сведений о сочетаемости медикаментов, способность некоторых препаратов влиять на работу внутренних органов, дополнительные побочные эффекты.
Как капать Диоксидин?
Если вам назначили Диоксидин в ампулах в нос или в ухо, то смочите ватную палочку в 3% перекиси водорода (для ушей) или в физрастворе (для носа) и очистите ходы. Аккуратно вскройте ампулу, возьмите пипетку и закапайте по 3 капли в каждый носовой (слуховой) проход.
При появлении неприятных симптомов (головокружения, болей в животе, судорог икроножных мышц) прием прекращают.
Памятка для родителей!
Никогда не капайте Диоксидин в нос ребенку только потому, что он отлично помог сыну или дочке одной из мамочек, с который вы иногда встречаетесь на детской площадке. Капли применяются только по назначению врача, которому вы доверяете на 100%.
Сомневаетесь в целесообразности назначения? Проконсультируйтесь у другого педиатра. Неплохо было бы сделать бакпосев выделений на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Возможно, получится подобрать менее токсичное средство для лечения насморка.
Тест на чувствительность сдан, но назначенный антибиотик не действует? Вот это уже вполне обоснованная причина назначить малышу Диоксидин.
Многих родителей останавливает то, что в аннотации лекарство позиционируется исключительно как «медикамент для взрослых». Это так. Но у каждого правила есть исключения.
Не подвергайте под сомнение здоровье вашего ребенка. Если препарат вам назначает специалист, компетентность которого проверена вами неоднократно, то доверьтесь ему и как можно подробнее расспросите об особенностях применения Диоксидина в детском возрасте.
Диоксидин в нос детям: инструкция по применению
Использование препарата для детей имеет некоторые особенности. Так, для закапывания применяется только 0,5% раствор. Больше 2-х капель в один носовой проход за один раз капать нельзя. Как правило, препарат капают 3 раза в день. Продолжительность курса - 3-5 дней. В очень тяжелых случаях - 7 дней, но это предел.
Перед началом терапии необходимо провести пробу. Закапайте 1-2 капли и понаблюдайте за ребенком в течение 3-6 часов. Малыш ведет себя как обычно? Можно начинать лечение!
Чаще всего побочные эффекты у детей проявляются в виде озноба, нарушения сна, сыпи, повышения температуры.
Некоторые мамы не закапывают капли, а обрабатывают носовые пазухи ватной палочкой, смоченной в Диоксидине. Аргумент - менее опасно. Как раз наоборот. Так делать нельзя. Подобные действия могут привести к повреждению ворсинок и слизистой оболочки.
Для промывания носа лекарство тоже не годится. Велика вероятность попадания раствора в евстахиеву трубу или его заглатыванию.
Используют ли Диоксидин для ингаляций небулайзером?
Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие - нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах .
Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите , фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.
В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?
- ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
- ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.
На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин желательно заранее извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем при комнатной температуре.
Аналоги Диоксидина
Какие аналоги Диоксидина можно найти в аптеках?
- Диоксисепт . Идентичен Диоксидину по всем параметрам: действие, способ применения, показания, побочные эффекты;
- Диоксиколь . Выпускается в виде мази. Помимо Диоксидина содержит Тримекаин, Метилурацил, Полиэтиленоксид. Отличается хорошей переносимостью, побочных эффектов практически не вызывает;
- Хиноксидин . По сути, этот препарат - таблетированная форма Диоксидина. Назначается при полирезистентных инфекциях мочевыделительных путей. Характеризуется высокой частотностью побочек со стороны пищеварительной системы;
- Уротравенол . Состоит из Диоксидина, Глицина и воды. Поставляется в стерильных емкостях на 10 литров. Используется в больницах для внутриполостного введения.
Вывод: Диоксидин - мощный антисептик, который назначают в особых случаях. В больших дозах токсичен, но при соблюдении врачебных рекомендаций помогает там, где бессильны даже самые современные антибиотики.
Диоксидин – это средство с антибактериальными свойствами, которое применяют при гнойно-воспалительных процессах . Препарат включают в состав комплексного лечения при заболеваниях лор-органов. Диоксидин в нос назначают взрослым и детям при инфекции носа и придаточных пазух. Антибактериальные свойства лекарства предупреждают развитие осложнений, ускоряют процесс выздоровления.
Химический состав, фармакологическое действие препарата
Основное действующее вещество – диоксидин. Обладает бактерицидным действием, разрушает мембрану микробной клетки и вызывает её гибель.
Препарат активен относительно такой микрофлоры:
- стафилококки;
- стрептококки;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- протеи;
- эшерихии.
Применяя местно, вещество не оказывает раздражающего действия. При нанесении на раневую или воспалительную поверхность лекарство очищает её, уменьшает катаральные признаки. Возможно привыкание, поэтому при использовании важно строго соблюдать дозировку.
Диоксидин оказывает стимулирующее воздействие на восстановительные процессы эпителия, вызывает ускоренную регенерацию мягких тканей.
При нанесении на кожу и слизистые вещество всасывается в системный кровоток, беспрепятственно проникает во внутренние органы и жидкие среды. Но в мягких тканях не накапливается. Эти особенности следует учитывать при назначении препарата детям, ослабленным и пожилым пациентам, людям с хроническими внутренними болезнями.
Вещество выводится из организма почками.
Показания и лечебные свойства препарата
Диоксидин применяют в отоларингологии и педиатрии при заболеваниях носа и придаточных пазух инфекционного происхождения.
Основные показания:
- ОРВИ, грипп, сопровождающийся интенсивным насморком;
- острый и хронический ринит;
- синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;
- евстахиит – воспаление канала, соединяющего носоглотку и среднее ухо;
- средний отит, который возник как осложнение на фоне респираторной инфекции.
Диоксидин от насморка назначают в случае появления гнойного экссудата. Раствор подавляет размножение инфекционных агентов и останавливает продуцирование патологической слизи. Уменьшаются симптомы ринита, восстанавливается носовое дыхание.
Препарат используют при воспалении гайморовых пазух. Его антимикробные свойства останавливают прогрессирование инфекционного процесса. Улучшение состояния наступает на вторые сутки после начала лечения. Препарат ускоряет отток мокроты из верхнечелюстных синусов, обеспечивая хорошую вентиляцию. Регулярный доступ воздуха препятствует развитию застойных процессов в пазухах, снижает риск проявления осложнений.
При закапывании капель Диоксидина в нос у пациентов проходят такие признаки:
- зуд и раздражение слизистой;
- чихание;
- гиперемия и отёчность эпителия;
- обильная гнойная или слизистая экссудация.
Препарат оказывает непрямое действие на болевые симптомы, которые возникают при заболеваниях ЛОР-органов. После нанесения раствора на воспалённую поверхность уменьшается интоксикационное воздействие патогенной флоры. В результате этого снижается интенсивность и характер болей в разных областях – лобная и височная кость, верхняя челюсть, среднее ухо. Пациент перестаёт ощущать пульсирующие, резкие или ноющие боли.
На фоне лечения гайморита Диоксидином нормализуется общее состояние больного. Улучшается качество сна, восстанавливается обоняние, появляется аппетит. Постепенно возвращается физическая активность и трудоспособность.
Назначение препарата в педиатрии
Согласно инструкции по применению, Диоксидин в нос детям не противопоказан. Местное использование менее опасно для маленького организма, сравнительно с парентеральным введением. Тем не менее раствор назначают не часто, только в случае неэффективности предшествующей терапии.
Препарат обладает средней степенью токсичности. Поэтому его чаще назначают малышам в условиях стационара. Дома капать антибиотик в нос нужно под строгим наблюдением и контролем состояния ребёнка.
Если лечение предстоит длительное, маленьким пациентам делают клинический анализ мочи для оценки функциональности мочевыделительной системы и пробу на чувствительность к антибиотику.
Диоксидин в ампулах в нос детям назначают при затяжном насморке, когда другие препараты не привели к должному результату лечения . Показаниями к использованию являются гнойные зелёные или жёлтые выделения с неприятным запахом.
Причины, ограничивающие использование антибиотика у детей:
- недостаточно изучены механизмы воздействия на организм ребёнка;
- нет возможности спрогнозировать реакцию органов дыхания на воздействие препарата;
- сохраняется риск передозировки.
Схемы применения у взрослых и детей
Диоксидин в ампулах назначают местно. Его используют для орошения, закапывания и для промывания носа.
Диоксидин Капли в нос взрослым показаны при тяжёлой форме ринита с риском осложнений. Препарат закапывают по 3-4 кап. в каждую ноздрю до 3 раз в день. Терапевтический курс, в зависимости от степени поражения эпителия, составляет от 3 до 7 дней.
Если состояние в течение 3-4 дней после начала лечения не улучшаются, присоединяют гормональные средства на основе гидрокортизона и адреналин. Такая схема предусматривает использование раствора до 5 раз в сутки. Вскрытую ампулу хранят не более 24 часов. Возможность комбинировать лекарственные средства позволяет подобрать индивидуальные схемы назначения для каждого отдельного пациента.
При лечении гайморита показаны промывания носа. С этой целью препарат разбавляют с физраствором. На 100 мл NaCl 0,9% берут одну ампулу (10 мл). Процедуру, в зависимости от интенсивности выработки гнойного экссудата проводят 1-3 раза в день.
Препарат можно использовать для ингаляционного введения с помощью специальных аппаратов. Для этого лекарство разбавляют с физраствором в соотношении 1:2.
При осложнённом течении гайморита физиотерапевтические процедуры с небольшими дозами препарата можно проводить в течение месяца.
Детям следует развести Диоксидин для закапывания в соотношении 1:2. Вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Дозировка при гайморите может быть увеличена.
Возможные побочные явления
Лечение насморка и гайморита Диоксидином может вызывать побочные эффекты.
При попадании капель в пищеварительный тракт развиваются диспепсические расстройства:
- изжога, тошнота, рвота;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- боли в правом подреберье;
- расстройства стула, диарея;
- у детей – повышенное газообразование, кишечные колики;
- лёгкая форма энтерита.
Иногда проявляются побочные действия со стороны центральной нервной системы. У пациентов возникают головные боли, головокружение, особенно при резкой смене положения тела. Наступает бессонница, расстройства качества разных фаз сна.
У детей может фиксироваться подъем температуры, и на этом фоне появляются судороги скелетных мышц, чаще верхних и нижних конечностей.
В руководстве по применению есть сведения о том, что антибактериальный препарат может вызвать негативные проявления со стороны иммунной системы в виде аллергических реакций:
- покраснение кожи, зуд, шелушение;
- раздражение;
- высыпания, крапивница;
- незначительный отёк подкожной клетчатки;
- озноб, лихорадка.
Противопоказания к назначению
Диоксидин противопоказан при высокой чувствительности организма к химическому веществу. Его не назначают пациентам, в анамнезе которых есть аллергия к антибактериальным средствам .
Лекарство беспрепятственно проникает через гематогенный и плацентарный барьер, оказывает тератогенное воздействие на плот, создаёт риск аномального внутриутробного развития. Он также может вызвать генетические нарушения и сбои. Поэтому при беременности препарат не назначают. В случае крайней необходимости раствор могут применять во второй половине вынашивания ребёнка, при условии постоянного контроля врача и отсутствия других методов лечения.
Если в период лактации антибактериальная терапия неизбежна, то временно приостанавливают грудное вскармливание и переводят младенца на искусственное питание.
Если у пациента хроническое функциональное нарушение работы почек, то в таком случае дозировку препарата снижают. При длительном лечении периодически проводят контрольное клиническое исследование мочи.
Препарат производится в виде прозрачного раствора, без примесей, хлопьев, помутнения. Специфический запах отсутствует. Выпускается в стеклянных прозрачных ампулах объёмом 10 мл – 1%. В картонной коробке 10 шт. Также лекарство выпускается в виде мази для наружного применения в тубах по 25 и 50 мг (5%). Для внутривенного введения есть растворы в ампулах 20 мл – 0,5%.
Диоксидин при гайморите и других болезнях лор-органов показан только при отсутствии альтернативного лечения. Лекарственный раствор обладает токсичностью, поэтому его нежелательно назначать детям, пожилым, ослабленным и истощённым пациентам. При местном применении препарат менее опасен, тем не менее детям до 12 лет самостоятельно использовать его запрещено.
Диоксидин – антибактериальное лекарственное средство.
Состав и форма выпуска Диоксидина
Выпускают Диоксидин в ампулах в виде раствора для наружного и внутриполостного применения 1%. Главным действующим веществом препарата является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. В 1 ампуле Диоксидина содержится 100 мг действующего вещества.
Фармакологическое действие Диоксидина
Согласно инструкции, Диоксидин является антибактериальным средством, относящимся к производным хиноксалина. Применение Диоксидина оказывает химиотерапевтическую активность при различного рода инфекциях, вызванных дизентерийной, синегнойной палочками, вульгарным протеем, клебсиеллой, стрептококками, стафилококками, сальмонеллами.
Применение Диоксидина может способствовать развитию лекарственной устойчивости бактерий, поэтому во время лечения необходимо строго соблюдать дозировки. Обработка гнойно-некротических и ожоговых ран способствует быстрому очищению поверхностей и оказывает благоприятное влияние на процесс заживления.
Показания к применению Диоксидина
Согласно инструкции, Диоксидин назначают при гнойных бактериальных инфекциях.
Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:
- Инфицированные ожоги;
- Флегмоны мягких тканей;
- Гнойные раны при остеомиелитах;
- Длительно незаживающие трофические язвы и раны;
- Глубокие и поверхностные раны различной локализации.
Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при:
- Гнойных процессах в брюшной или грудной полости;
- Абсцессах легкого, гнойных плевритах, циститах, перитонитах, эмпиемах плевры, глубокополостных ранах (гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящих и мочеполовых путей, флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей).
Эффективно применение Диоксидина в нос при гайморите и рините. При попадании в гайморовы пазухи, препарат уничтожает практически все бактерии, являющиеся возбудителями инфекции. При этом развитие гайморита останавливается.
Противопоказания
По инструкции Диоксидин противопоказан при:
- Беременности и грудном вскармливании;
- Гиперчувствительности к действующему веществу препарата;
- Надпочечниковой недостаточности.
С осторожностью назначают Диоксидин в ампулах при почечной недостаточности.
Способ применения Диоксидина и режим дозирования
Диоксидин в ампулах предназначен для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара.
Для наружного применения используют 0,1-1% раствор препарата. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.
Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина.
Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.
Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.
Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.
При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.
Как правило, Диоксидин вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение препарата по показаниям. Лечение продолжается на протяжении трех недель.
Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Диоксидин в нос закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли Диоксидина уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.
Побочные действия Диоксидина
Диоксидин при внутриполостном введении может вызывать озноб, головную боль, диспепсические расстройства, повышение температуры тела, аллергические реакции, судороги, фотосенсибилизацию.
При наружном применении Диоксидин может спровоцировать околораневой дерматит.
Дополнительная информация
Согласно инструкции, Диоксидин следует назначать только взрослым. Прежде чем начать курс лечения, необходимо провести пробу на отсутствие гиперчувствительности посредством введения в полость 10 мл раствора. Если на протяжении 3-6 часов побочные эффекты не развиваются, значит можно начинать курсовое лечение.
Хроническая почечная недостаточность требует уменьшения дозы Диоксидина.
Диоксидин относится к препаратам списка Б с рецептурным отпуском. Рекомендованный срок хранения – два года.
Диоксидин является эффективным антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Активное вещество Диоксидина – это синтетическая производная хиноксалина, что объясняет продуктивное антимикробное действие медикамента.
Благодаря этому Диоксидин достаточно успешно применяют даже в случаях, когда болезнетворные микробы уже приобрели устойчивость к химиотерапевтическим средствам. Гидроксиметилхиноксалиндиоксид угнетает синтез ДНК в клетках бактерий и нарушает структуру клеточной мембраны, из-за чего микроорганизмы теряют способность к жизнедеятельности и размножению.
Этот медикамент используют для стационарного лечения с середины прошлого века. И в настоящее время он не потерял популярности, так как успешно справляется с широким спектром болезнетворных возбудителей:
Диоксидин выпускают в различных дозировках, в форме мази и раствора . Рассмотрим подробнее лекарственные формы препарата:
- Раствор 0,5% Диоксидина в ампулах по 10 и 20 мл пригоден для внутриполостного, внутривенного и местного применения.
- Однопроцентный раствор используется реже, его применяют для лечения наружных повреждений и полоскания носоглотки. В упаковке содержится 10 ампул объёмом 10 мл.
- Диоксидин мазь 5% расфасована в тубы объёмом от 25 до 100 грамм.
Показания к применению
Для борьбы с ринитами различных видов отоларингологи довольно часто назначают производную хиноксалина, хотя в форме капель для носа в чистом виде она не производится. При необходимости врачи назначают растворы, в состав которых входит Диоксидин.
Часто в капли добавляют Нафтизин, Сульфацил натрия, Гидрокортизон. Диоксидин ампулы для лечения ЛОР-органов назначают в довольно тяжёлых случаях:
- распространяющиеся на верхние дыхательные пути осложнения отита;
- длительный бактериальный насморк, не поддающийся лечению другими препаратами;
- ринит у пациентов с состояниями иммунодефицита и хронические заболевания носоглотки, при которых антибиотики принимают длительное время.
Клинические исследования показывают, что применение капель Диоксидин у пациентов с тяжёлыми заболеваниями, не поддающимися лечению антибиотиками, в 85% даёт положительный результат .
Диоксидин в ампулах для закапывания и промывания носа
Такие заболевания, как синусит и гайморит у взрослых лечат с помощью 1% или 0,5% раствора препарата исходя из тяжести заболевания. Ампулу с Диоксидином вскрывают и набирают вещество в пипетку
или спринцовку. Если нос заложен, необходимо заблаговременно воспользоваться сосудосуживающими каплями, например, Нафтизином.
Диоксидин капли в нос . Перед началом процесса закапывания пациент очищает полость носа и затем вводит в каждую ноздрю по 2–3 капли медикамента. Повторяют процедуру согласно инструкции три раза в день. При таком методе возникают ситуации, когда за сутки больной не использует целую ампулу.
Обычно вскрытый препарат не хранят, но в исключительных случаях можно заткнуть отверстие ватой и использовать медикамент на следующий день. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Если заболевание носит хронический характер, врач может назначить повторный курс через месяц или полтора.
Диоксидин для промывания . Промывания носа раствором Диоксидина производятся раз в сутки, не более 70 мл. Обычно взрослым для выздоровления достаточна доза 50 мл, по 25 мл в каждый носовой проход. Как рекомендовано инструкцией, курс такого лечения может продолжаться до трёх недель.
Применение раствора Диоксидина для ингаляций
Согласно мнению врачей ингаляции Диоксидина в ампулах успешно проводятся посредством небулайзеров
. Эту процедуру можно проводить дома, но при строгом соблюдении дозировки. Для ингаляций Диоксидин 1% предварительно разводят физраствором, соотношение 1:4.
Если препарат 0,5%, соответственно, разбавляют 1:2. На каждую ингаляцию требуется 3 мл раствора . Оставшуюся жидкость сохраняют в холодильной камере не более 12 часов.
Перед процедурой Диоксидин достают из холодильника заранее, чтобы он согрелся естественным путём. Если образовался осадок, его растворяют на водяной бане .
Противопоказания и побочные эффекты
Как и другие антибиотики, Диоксидин способен оказать отрицательное побочное воздействие на организм человека. В отдельных случаях отмечаются зуд и дерматит при местном применении препарата.
Изредка появляются аллергические пигментные пятна на руках и лице, так как производные хиноксалина усиливают восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. Возможны головные боли, повышение температуры , озноб и судороги. По инструкции в таких случаях необходимо обратиться к врачу и прекратить применение препарата.
Чтобы предотвратить возможное проявление побочных эффектов в процессе лечения, рекомендуется предварительно провести пробы на переносимость . Для этого небольшую дозу однопроцентного раствора вводят в гайморову пазуху носа и 6 часов следят за состоянием больного.
Если в результате отрицательные проявления не зафиксированы, значит, пациент нечувствителен к данному медикаменту и можно начинать терапию. Противопоказаниями к применению Диоксидина являются следующие:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Беременность и лактация.
- Почечная недостаточность.
С осторожностью применяют препарат в педиатрии из-за вероятности передозировки, недостаточной изученности механизма действия препарата и довольно большого выбора бактерицидных средств более мягкого воздействия. Только в случаях, когда традиционное лечение не помогает, инструкция рекомендует прибегать к таким мощным антибиотикам, как Диоксидин.
Правила хранения Диоксидина в ампулах
Хранить препарат нужно при температуре от 15 до 25 °C. Особенностью Диоксидин раствора является то, что при более низких температурах лекарство образует кристаллический осадок и в таком состоянии его применять нельзя.
Растворяют кристаллы на водяной бане, встряхивая до получения прозрачной жидкости . После этого препарат следует остудить до 36 °C, и если при этом осадок не выпадает вновь, можно приступать к лечению. Срок годности Диоксидина в ампулах, как и у большинства лекарств – 2 года со дня производства.
"Диоксидин" широко применяется для лечения гнойно-инфекционных процессов у взрослых. Средство относится к эффективным противомикробным препаратам. В связи с токсичностью, для лечения детей он используется осторожно. При назначении "Диоксидина" родители переживают о последствиях влияния препарата на детский организм и об оправданности его использования. Поэтому врач должен точно расписать схему приема и необходимую дозировку средства для применения. По отзывам, "Диоксидин" в нос ребенку нужно капать правильно, потому что в больших количествах он токсичен и может негативно повлиять на детский организм.
Состав и лекарственная форма препарата
"Диоксидин" относится к группе синтетических антибиотиков и обладает бактерицидными свойствами. Основным действующим веществом препарата является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. В период терапии он разрушает мембранные клетки бактерий. Однако отдельные возбудители обладают устойчивостью к препарату, поэтому перед началом лечения сдают анализы на бакпосев.
Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах:
- В ампулах, где концентрация активного вещества составляет 1%. Стандартный набор - 10 ампул по 10 мл. Применяется местно.
- Раствор "Диоксидина", обладающий концентрацией 0,5%. Ампулы объемом 10 и 20 мл. Используется наружно и внутривенно.
- Мазь объемом 30 и 50 г. Концентрация активного вещества - 5%. Применяется только наружно.
Использовать "Диоксидин" в ампулах в нос ребенку, по отзывам родителей, следует только в соответствии с назначением врача.
Принцип действия
В стационарах "Диоксидин" особенно востребован для лечения гнойных заболеваний. Он относится к эффективным антисептикам. При попадании средства в гайморовые пазухи он борется с большим количеством бактерий - возбудителей инфекции. Заболевание в таком случае будет полностью вылечено, или развитие его будет приостановлено.
В результате общее состояние больного улучшается, благодаря способности обеззараживать околоносовые пазухи.
Показание к использованию
По отзывам, "Диоксидин" запрещено применять для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Это объясняется их токсическими и антибактериальными качествами. Врачи назначают препарат в случае возникновения серьезных форм заболевания. "Диоксидин" лечит острые воспаления, которые переходят в гнойную фазу, и с ними не справляются слабые антибиотики.
Препарат применяется в комплексной терапии в следующих случаях:
- Синусит, гайморит.
- Ринит, который сопровождается иммунодефицитом.
- Цистит.
- Глубокие гнойные раны.
- Хронические заболевания ЛОР-органов, к которым приводит длительный прием антибиотиков.
- Бактериальный ринит, сопровождающийся гнойными выделениями.
- Гнойный плеврит.
"Диоксидин" используется и при других патологиях, с которыми не справились более слабые антибиотики.
Лечение препаратом должно происходить в стационаре. Оно должно проводиться квалифицированным медперсоналом и под их строгим наблюдением во избежание побочных эффектов.
Схема лечения и дозировка
По отзывам врачей, "Диоксидин" в нос детям применяют с учетом состояния ребенка. Специалист составляет индивидуальную схему терапии и дозировку. Перед началом лечения делается аллергическая проба.
Лечение насморка может проводится только при наличии гнойных выделений из носа. Терапия осуществляется следующим образом:
- Перед процедурой нос ребенка тщательно очищают, удаляя из него засохшие корочки и слизь. Это делается ватной палочкой, смоченной физраствором или специальным препаратом ("Аквамарис" и другие).
- Ампулу средства 0,5% или 1% осторожно вскрывают. Открытый препарат рекомендуется применять в течение суток.
- Как разводить "Диоксидин" в нос детям? По отзывам, его разбавляют согласно рекомендации специалиста. В чистом виде он используется редко, обычно в сочетании с "Гидрокортизоном", "Адреналином" или физиологическим раствором. отлично справляются с насморком, не пересушивая слизистую.
- Ребенку препарат капают по 2 капли в каждую ноздрю. Концентрация раствора для младенца составляет 0,1%, а для дошкольников - 0,5%.
- Чтобы препарат достиг места воспаления, ребенку нужно запрокинуть голову.
"Диоксидин" применяется не только для закапывания носа, но и в качестве лекарственного средства для ингаляций. Процедуру можно проводить в домашних условиях, точно соблюдая инструкцию по использованию препарата. Ингаляции избавляют от ринита и гноя на слизистой оболочке горла. По инструкции "Диоксидин" в нос детям, по отзывам, используется следующим образом:
- 1% ампулу препарата разбавляют с физраствором в соотношении 1:4. Раствор сохраняет свои лечебные свойства в течение 12 часов.
- В небулайзер помещают 3-4 капли препарата. Процедура лечения ребенка составляет не более 5 минут.
- Ингаляцию проводить утром и вечером.
Вдыхание паров может оказаться опасным для ребенка, поэтому врач прибегает к такой процедуре только в случае, когда остальные антимикробные средства оказались бессильны.
С какого возраста разрешается принимать препарат?
В аннотации к "Диоксидину" указано, что он может назначаться людям старше 18 лет. Однако препарат часто назначается отоларингологами детям. Считается, что при местном применении влияние средства на организм минимально.
Поэтому капать "Диоксидин" в нос ребенку, по отзывам, необходимо только по назначению врача. Самостоятельно использовать препарат запрещается.
Противопоказания и побочные действия
Применение "Диоксидина" как лечебного препарата оправдано только при крайней необходимости. Терапию прекращают при возникновении побочных эффектов:
- болевых ощущений в горле;
- судорог в мышцах;
- нарушений работы органов ЖКТ;
- аллергических реакций;
- боли и спазмов в животе;
- тошноты и рвоты;
- нестабильной дефекации;
- повреждении ткани коры надпочечников.
Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, "Диоксидин" лучше всего применять совместно с антигистаминными средствами и препаратами кальция. При появлении на коже пигментных пятен дозу препарата уменьшить.
К ограничениям по приему лекарственного средства относят:
- Индивидуальную непереносимость препарата.
- Функциональную недостаточность надпочечников.
- Период беременности и лактации.
По отзывам, "Диоксидин" в нос ребенку 1 года не закапывается, из-за его повышенной токсичности. Запрещено использовать капли для детей и подростков младше 18 лет (рл инструкции).
При передозировке препарата происходят дистрофические изменения коры надпочечников. Для предотвращения возникновения подобной ситуации важно контролировать концентрацию раствора и его дозировку.
Положительные и отрицательные качества препарата
Основными позитивными качествами "Диоксидина" является высокая эффективность при воспалении, вызванном штаммами болезнетворных бактерий. Терапия препаратом при гнойных заболеваниях дает отличный результат, даже когда другие антибиотики оказались полностью неэффективными.
Основным недостатком действующего вещества препарата является его высокая токсичность.
По отзывам, Комаровский "Диоксидин" в нос детям капать не рекомендует, потому что в будущем может возникнуть более опасная ситуация, при которой понадобится применение антибиотиков.
Перед началом применения обязательно нужно сделать пробный анализ. Обычно побочные эффекты возникают в течение 5-6 часов после использования. Если они не возникнут, то можно прибегать к лечению.
Как хранить препарат?
По отзывам, капли "Диоксидин" в нос ребенку применяются в течение определенного периода времени. Хранить остатки препарата необходимо следующим образом:
- после использования ампулу нужно плотно закрыть, обмотав лейкопластырем;
- можно перелить средство во флакон для капель от носа или герметическую баночку с резиновой крышкой;
- при приготовлении препарата необходимое количество лекарства набирают в шприц.
Правильное хранение "Диоксидина" позволит эффективно применять его для лечения. Желательно, чтобы ампула с препаратом находилась в темном месте.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
"Диоксидин" совместим со многими медикаментами, такими как антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные препараты и другие. Решать вопрос об одновременном применении лекарственных средств должен только специалист, учитывая диагноз пациента и другие факторы.
