Главная > Пролактин > Цервикальный эпителий с признаками гиперплазии. Гиперплазия матки. И мужчины тоже страдают


Цервикальный эпителий с признаками гиперплазии. Гиперплазия матки. И мужчины тоже страдают




N86 Эрозия и эктропион шейки матки

Причины гиперплазии шейки матки

Гиперплазия – количественное увеличение чего бы то ни было, в данном случае, увеличение толщины эндометрия. Данная патология в большинстве случаев связана с доброкачественными новообразованиями, но прогнозировать, что в дальнейшем она не переродится в злокачественную опухоль, не возьмется ни один врач. Поэтому гиперплазию шейки матки необходимо в обязательном порядке лечить, и лечить, не откладывая в «долгий ящик».

В подавляющем большинстве причины гиперплазии шейки матки – это:

  • Нарушение гормонального баланса в организме женщины (например, при дисфункции яичников). Этот сбой способен запустить механизм стремительного неупорядоченного деления клеток эндометрия. Чаще всего первые симптомы патологии проявляются в 14 – 20 лет (половое созревание) или уже после 45 лет (наступление менопаузы).
  • Сбой в программе метаболических процессов: ожирение, сахарный диабет и прочие.
  • Позднее наступление менопаузы (в возрасте после 50 лет).
  • Наличие в анамнезе пациентки других сопутствующих заболеваний. Таких как, миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, гипертония и другие.
  • Воспалительные процессы в половых органах.
  • Аборты.
  • Клинически предписанные чистки (фракционно-диагностическое выскабливание).
  • Применяемые внутриматочные средства контрацепции.
  • Лекарственные средства.
  • Операции на органах малого таза.
  • Резкий отказ от гормоносодержащих препаратов.
  • Курение.
  • Алкоголь.
  • Снижение иммунитета у пациентки.
  • Раннее вступление в половую связь.

Симптомы гиперплазии шейки матки

У многих пациенток явно выраженные симптомы гиперплазии шейки матки отсутствуют. У некоторых они выражены следующими проявлениями:

  • Увеличение количества слизистых выделений. Причем достаточно часто количество выделяемой слизи настолько велико, что женщине приходится часто менять как прокладки, так и нижнее белье.
  • Скудные кровянистые выделения в период между менструальными циклами.
  • Обильные кровотечения во время месячных. Они могут продолжаться в течение шести – семи дней, а могут растянуться и на несколько месяцев.
  • Сбои в цикличности прохождения менструаций.
  • Появление контактных кровотечений, которые возникают после или в процессе полового акта. Такой симптом должен особенно насторожить женщину, так как он может свидетельствовать о перерождении эндометрия доброкачественного характера в злокачественную опухоль.
  • Прекращение овуляции. Женская репродуктивная функция падает.

Исходя из этого, каждая женщина обязана помнить, что чтобы не пропустить начальную стадию развития гиперплазии шейки матки, необходимо, желательно раз в полгода, проходить профилактический осмотр у гинеколога. Так же нужно помнить, что данная симптоматика не является конкретно принадлежащей данной патологии, а может быть показателями другого заболевания гинекологического характера.

Гиперплазия эпителия шейки матки

На общее самочувствие женщины, и, в частности, на ее репродуктивные возможности, комплексно влияет все функционирование организма. Но особое значение для продолжения рода имеет нормальная работа половых органов женщины. Любая представительница прекрасного пола знает, что частые воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов малого таза (без эффективного лечения) способны перейти в ранг хронических заболеваний. Отсутствие симптоматики, или вялое ее проявление, заставляют женщину чувствовать себя спокойно, считать, что все проблемы с ее здоровьем позади, но это не всегда так. Зачастую в воспалительном очаге зарождается и начинает развиваться гиперплазия эпителия шейки матки. Данная патология может проявиться в любом возрасте: и у девочки-подростка в период полового созревания, и у женщины на пороге менопаузы.

То, что данное заболевание не всегда сильно досаждает своей хозяйке, делает его еще более опасным. Ведь если болезнь не диагностировать и не пролечить вовремя, клетки эндометрия могут переродиться в раковые структуры. В этом случае и лечение необходимо зачастую более радикальное, да и прогноз на будущее менее оптимистичный.

Железистая гиперплазия шейки матки

Современная медицина различает несколько видов рассматриваемого заболевания:

  • Железистая гиперплазия шейки матки. Стремительное разрастание железистых структур области шейки матки. Некомпетентные врачи могут принять эти новообразования за эрозию. Они направляют пациенток на крио прижигание, чего делать в данной ситуации категорически нельзя.
  • Кистозный вид проявления болезни. Очень активное формирование кистозных образований.
  • Железисто-кистозная патология женских половых органов. Полиферация железистых клеток протекает вместе со стремительным образованием и ростом кисточек.
  • Атипичный микрожелезистый тип патологии - это увеличение толщины цилиндрического эпителия женских органов, и в том числе шейки матки. Такое развитие заболевания дает реальную угрозу перерождения новообразований в опухолевые структуры.
  • Микрожелезистая форма заболевания. Происходит полиферация цервикальных желез.

Железистая гиперплазия шейки матки, зачастую, характеризуется неравномерностью разрастания эндометрия, проявляется утолщением поверхности цервикального канала локальными очагами. Наблюдается усиленное деление клеток железистого эпителия, с множественным образованием узелков разнообразных размеров и форма. Различной конфигурации железы покрывают эпителий эндоцервикального вида.

Если поражению подвергается и канал шейки матки, то в районе зева и по всему ходу шейки начинают образовываться утолщения. Гиперплазия шейки матки и поражение эндометрия практически всегда проявляются одновременно. Это требует от врача-гинеколога более внимательного подхода к диагностике заболевания, чтобы лечение было максимально эффективно направленно на очаг поражения.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

На сегодняшний день десять – пятнадцать процентов заболеваний гинекологического характера у женщин репродуктивного периода приходится на патологию шейки матки. И эта цифра с каждым годом все время растет. Злокачественное поражение шейки матки, сегодня, вышло уже на первое место по частоте обнаружения и составляет приблизительно 12 % от всех раковых заболеваний, диагностированных женщинам.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки, являясь изначально доброкачественным новообразованием, имеет наиболее высокую степень предрасположенности к перерождению в раковую опухоль. Основой данного процесса становится бипотентная способность клеток резерва перевоплощаться как в плоские, так и в цилиндрические клетки эпителия.

Образование цилиндрического эпителия, на основании которого и развивается гиперплазия шейки матки, может проходить двумя направлениями:

  • Собственно гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки, а не плоских клеток. Это основной путь протекания заболевания.
  • И развитие заболевания, путем замены эрозии с плоскими клетками эпителия (травматического и воспалительного генезиса) на цилиндрические однослойные структуры эпителия. Более редкий путь развития, но все равно существующий.

Кистозная гиперплазия шейки матки

Кистозная гиперплазия шейки матки дифференцируется как многочисленное локальное расположение расширено-кистозных желез, представленных не разросшимся, а однорядным несколько уплотненным эпителием. Базовой основой для кистозных новообразований является, зачастую, усиление выработки коллагена фибробласта (фибриллярного белка, являющегося основой соединительной ткани в организме человека), который развивается в условиях гипоксии (кислородного голодания) благодаря застойным процессам крови в венозной системе малого таза, а в данном случае, в шейке матки.

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки – это достаточно опасное предраковое состояние женского органа. Такая патология представляет около 85 % от общего числа псевдоэрозий. Путем гистологических исследований данное заболевание различают по степени тяжести поражения (легкая, средняя и тяжелая). Но констатировать как сам диагноз, так и степень его тяжести может только врач-гинеколог на основании предоставленных результатов исследований, подключая, при необходимости, для консультации специалистов других областей медицины, например онкологов. Основным дифференцирующим признаком рассматриваемой патологии является отсутствие инвазии мутирующих в соседние ткани клеток. То есть сохраняется монолитность базального слоя. Если же она получает «пробоину», и начинают проявляться инвазивные признаки, в таком случае начинает развиваться уже микрокарцинома. При проникновении ее в глубинные слои шейки матки, проявляется картина симптоматики первой стадии рака шейки матки.

Диагностика гиперплазии шейки матки

Чтобы диагностировать гиперплазия шейки матки, опытному врачу-гинекологу, зачастую, достаточно и визуального осмотра больной при помощи зеркала. Но в большинстве случаев диагностика гиперплазии шейки матки представляет собой комплексное исследование, в состав которого входит:

  • Доктор берет мазок на флору из цервикального канала на исследование. Данной процедуре подвергаются все без исключения женщины живущие половой жизнью и пришедшие к гинекологу на осмотр. Однозначно констатировать присутствует или нет в анамнезе пациентки гиперплазия шейки матки при помощи данного анализа невозможно.
  • Сбор данных анамнеза:
    • Насколько обильны выделения при менструации.
    • Есть ли кровяные выделения в промежутках между менструальными циклами.
    • Проходит ли овуляция? Трудности при планировании беременности. Бесплодие.
  • Кольпоскопия - метод диагностики, позволяющий более точно оценить состояние цервикального канала матки, используя в исследовании специальные оптические приборы увеличивающего разрешения. Чтобы поднять уровень конкретики исследования, гинеколог использует специальное красящее средство, позволяющее разграничить здоровые клетки эпителия от патологически измененных структур.
  • Биопсия. Берется на исследование с помощью специального медицинского инструмента кусочек болезненно измененной ткани из очага шейки матки.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Толщина эндометрия в нормальном состоянии не должна превышать девяти миллиметров. Дает возможность определиться с характером патологического поражения: железистое и железисто-кистозное проявление заболевания на мониторе представлено равно распределенной структурой ткани, в то время как очаговая представляет собой «отдельно стоящие» участки гиперплазии. Позволяет, при необходимости, определить сопутствующие гиперплазии шейки матки гинекологические заболевания.
  • Компьютерная томография.
  • Гистероскопия. Осмотр гинекологом матки, влагалища и других гинекологических органов специальным оптическим зондом.
  • Исследование гормонального фона женщины.
  • Клинические анализы мочи и крови.

Лечение гиперплазии шейки матки

Практически в любом случае лечение гиперплазии шейки матки начинают с фракционно-диагностического выскабливания цервикального канала и полости матки. Данное оперативное вмешательство проводится под жестким контролем гистероскопии. Это позволяет не пропустить очагового проявления гиперплазии шейки матки, которое достаточно часто образуется в уголках матки.

Степень оперативного вмешательства зависит от некоторых характеристик, к которым относятся:

  • Возраст пациентки.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Тяжесть заболевания.
  • Желание женщины в дальнейшем иметь детей.

После операции гинеколог назначает своей пациентке курс гормональных препаратов, которые должны способствовать быстрейшему восстановлению нормального эндометрия, в первую очередь. И как следствие этого, у больной должен нормализоваться менструальный цикл и восстановиться репродуктивные функции. Если пациентка уже достигла 45-летнего возраста, то данные препарат обязан поддержать выработку устойчивой менопаузы.

  • Андриол

Лекарство вводят в мышцу или подкожно. Дозировку и способ ее введения доктор назначает индивидуально. Нельзя приписывать препарат больным, страдающим тяжелыми нарушениями функций почек, сердечной недостаточностью хронического характера, сахарным диабетом.

  • Дюфастон

Лекарственный препарат начинают принимать с пятых суток менструального цикла и заканчивают 25 днем. Суточная дозировка, разбитая на два – три приема, составляет 20 – 30 мг. Минимальная продолжительность лечения – три месяца, но наибольшая его эффективность проявляется при приеме лекарства на протяжении шести – девяти месяцев.

В случае, когда УЗИ и биопсия указывают на неадекватность реакции на прогестагенное лечебное средство, суточную дозировку корректируют.

К противопоказаниям данного препарата относят повышенную чувствительность к компонентам лекарства.

  • Индивина

Данное гормональное средство принимают ежедневно, не делая пропусков, по одной таблетке, стараясь выдерживать временной интервал в 24 часа. Леченый курс препарата не привязан к менструальному циклу и его есть возможность начинать в любой удобный день.

Противопоказания к приему этого гормонального средства достаточно обширны: эстрогензависимые раковые новообразования, злокачественная опухоль молочной железы, маточные кровотечения неопределенного происхождения, тромбоэмболия легочных сосудов, тяжелая форма тромбоза вен, повышенная чувствительность к составляющим препарата и другие.

После того как медикаментозное лечение закончено, пациентке все равно придется периодически показываться на прием к своему лечащему врачу, так как достаточно длительное время она будет состоять на диспансерном учете. Два раза в год необходимо проходить и ультразвуковое исследование, чтобы исключить рецидивы. Только при полном соблюдении всех предписаний врача появляется возможность полностью убрать угрозу развития раковых новообразований на шейке матки и других половых органах женщины.

Еще один из методов лечения гиперплазии шейки матки – это лазерное прижигание. С помощью данной методики появляется возможность прижигать очаги патологических изменений, тем самым добиваясь положительного результата. Но самым радикальным методом лечения является все же полное удаление матки вместе с шейкой матки. Такое хирургическое вмешательство применяется в том случае, если реальны случаи рецидива, приводящего к более тяжелым последствиям. Такой операции стараются избежать в том случае, если пациентка еще планирует стать матерью, но если диагноз не позволяет – врачи идут на полную резекцию, чтобы сохранить жизнь женщине.

Необходимо вспомнить и о рецептах народной медицины. В этом вопросе мнение медиков однозначно – проводить лечение с помощью народных средств, при заболевании гиперплазии шейки матки, не допустимо! Данные настойки и мази необходимо использовать только как поддерживающую терапию и с согласия лечащего врача.

Достаточно эффективными в этом плане считаются такие рецепты из народного опыта:

  1. При гиперплазии шейки матки можно пить перед едой по 50 мг такой настойки:
    • В течение семи – десяти минут кипятить, залитые одним литром кипяченой воды комнатной температуры, 30 грамм полевого хвоща.
    • Далее в этот состав добавить еще 20 грамм коры крушины и оставить томиться на огне еще на пять минут.
    • В уже получившийся отвар вводится приблизительно по одной столовой ложке измельченной травы зверобоя и ромашки. Пусть еще минут пять постоит на плите.
    • После этого состав снимается с огня, с помощью марли отделяют жидкую составляющую настоя от собственно травы.
    • Полученный отвар смешивают с половиной литра настоя шиповника.
    • Полученный состав переливают в посуду из темного стекла и хранят в прохладном месте.
  2. Так же неплохой отвар, обладающий иммуностимулирующим и антисептическим действием, который легко приготовить и можно пить при гиперплазии шейки матки:
    • Хорошо промыть под проточной водой шелуху лука в количестве равном приблизительно одному стакану.
    • Залить половиной литра теплой кипяченой воды.
    • Полученный состав кипятить на огне в емкости с закрытой крышкой.
    • Тщательно процедить.
    • В получившийся отвар ввести грамм 50 меда.
    • Пить на протяжении дня три – четыре раза по одному стакану (200 мл).
    • Лечебный курс составляет пять дней.
    • Сделать перерыв в четыре – пять суток.
    • Желательно провести шесть таких поддерживающих циклов.

Напоследок хочется в который раз предупредить желающих лечить гиперплазии шейки матки самостоятельно. Делать этого не следует, а применять в своем лечении опыт народной медицины – пожалуйста, но только после консультации и с разрешения лечащего врача.

  • Необходимо женщинам следить за состоянием своей иммунной системы.
  • Постараться поддерживать метаболические и обменные процессы на должном уровне.
  • Избегать абортов. Любое оперативное вмешательство – это травма для организма.
  • Половая жизнь у женщины должна быть постоянной. Но избыток ее, как и недостаток, вредны для здоровья и женщины, и мужчины. Желательно иметь одного постоянного партнера.
  • Не стоит злоупотреблять солнечными лучами и походами в солярий.
  • Свести к минимуму употребление продуктов, в состав которых входят консерванты, красители, эмульгаторы… Отказаться от продукции фаст-фута.
  • Необходимо минимизировать использование средств контрацепции. Такие средства должен приписывать только врач-гинеколог.
  • Не злоупотреблять гормональными препаратами.
  • Постараться держать массу своего тела в норе. Отклонения как в одну, так и в другую сторону приводят к сбою в системных процессах организма, что и приводит к зарождению болезни.
  • Своевременно и до логического завершения доводить лечение воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза.
  • Современные женщины, зачастую, чтобы не потерять форму груди отказываются от грудного кормления ребенка. Но как раз кормление грудью можно назвать неплохой профилактикой гиперплазии шейки матки и вообще репродуктивных функций женщины. Однако и длительное кормление опасно для женщины (идет избыточная выработка пролактина).
  • Женщине желательно иметь не одного ребенка, а больше. В период беременности организм будущей матери начинает вырабатывать гестагены, которые способны эффективно противостоять образованию злокачественных клеток.

    • Прогноз гиперплазии шейки матки

    Прогноз гиперплазии шейки матки во многом зависит от причин ее возникновения и, главное, от вида ее протекания. Поэтому таков прогноз может быть благоприятен в том случае если диагностик заболевания была проведена вовремя и пациентка получила качественное и эффективное лечение. Для женщин, которые еще планируют стать в обозримом будущем матерями, необходимо помнить, что невнимание к своему здоровью может привести к гиперплазии шейки матки, а это, если не пройти лечение, прямая дорога к бесплодию и болезням серьезнее, чем не родить ребенка, например, к раковым опухолям.

    Дорогие женщины, если Вы хотите видеть себя здоровыми, красивыми, любимыми, позаботьтесь о себе, прежде всего сами. Ведь большинство заболеваний легче предотвратить или вылечить на ранней стадии проявления, чем бороться с ее тяжелыми осложнениями. Не является исключением и гиперплазия шейки матки. Придерживайтесь в своей повседневной жизни элементарных правил гигиены, используйте профилактические методы, не пренебрегайте походом к врачу-гинекологу на осмотр, хотя бы раз в полгода. Это не отнимет у Вас много времени и сил. Гораздо сложнее будет, когда болезнь диагностирована, да еще на тяжелой стадии.

    Раньше времени начавшейся менструации или, наоборот, ее задержке, кровянистым мазкам между «критическими днями», многие женщины не придают значения, потому что не ощущают никакой боли. Однако это характерные симптомы такого распространенного заболевания как гиперплазия матки.

    Виноваты эстроген и прогестерон

    Эндометрий матки можно сравнить с почвой, где растет яйцеклетка после оплодотворения. Будучи здоровой, она начинает «толстеть» во вторую половину менструального периода. Отслоение и вывод из организма верхнего слоя эндометрия происходит во время менструаций. Регулятором этих изменений являются женские половые гормоны - эстроген и прогестерон.

    В случае их дисбаланса начинается активное деление клеток внутреннего слоя матки. Но они не выводятся наружу своевременно. Разрастание бесконечно длиться не может. Наступает время и матка сбрасывает их во время обильных кровотечений. Без устранения причин гиперплазии все периодически повторяется. Лечение патологии обязательно.

    Первые признаки гиперплазии – повод для беспокойства. Причиной могут быть врожденная или приобретенная патология, гормональный дисбаланс в период полового созревания.

    Развитие приобретенной гиперплазии может быть спровоцировано:

    • воспалительными и гормонозависимыми заболеваниями;
    • возрастными изменениями в половых органах;
    • оперативными вмешательствами в гинекологическую область (аборты, операция «кесарево сечение» и т. д.).

    Какие сигналы подает организм

    У некоторых пациенток симптомы гиперплазии матки могут отсутствовать. У других состояние здоровья ухудшается. Любой тип гиперплазии эндометрия проявляется нарушениями менструального цикла. Кровяные выделения могут появляться в периоде между «критическими днями» или после их непродолжительной задержки.

    Гораздо реже заболевание проявляется прорывными кровотечениями, в которых появляются сгустки крови. Еще один симптом – бесплодие.

    Распространенным признаком гиперплазии являются интенсивные кровотечения более 7 дней.

    Матка «толстеет» по-разному

    Увеличение клеток и желез слизистой оболочки матки происходит не одинаково. В современной медицине гиперплазия классифицируется в зависимости от типа строения, масштаба распространения и наличия аномальных клеток. Диагностируют следующие формы заболевания:

    • железистую;
    • кистозную;
    • железисто-кистозную;
    • очаговую;
    • атипическую.

    Каждая из них имеет свои особенности. Поэтому лечение зависит от причин, вида заболевания и степени поражения слизистой оболочки матки.

    Когда железы становятся извилистыми

    Гиперплазия железистого эпителия – заболевание, при котором разрастаются железистые ткани, в результате чего изменяется структура поверхности слизистой оболочки матки.

    Отмечается групповое расположение желез, которые могут тесно прижиматься друг к другу. Между ними отсутствуют клетки стромы. Происходит расширение прямых трубчатых желез, которые становятся извилистыми. Однако их содержимое продолжает выделяться свободно.

    В большинстве случаев эта форма гиперплазии не представляет существенной опасности для здоровья, однако симптомы требуют своевременного лечения.

    При железисто-кистозной форме проявления заболевания клетки разрастаются в устьях желез, перекрывая отток слизи. Они становятся похожи на пузырьки-кисты, наполненные жидкостью.

    Железистые клетки увеличиваются в размерах и разрастаются. В этом случае состояние эпителия на внутренней поверхности желез находится в нормальном состоянии. Однако кисты обладают способностью перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому в случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, обязательно проводится хирургическое удаление кисты.

    Почему растет шейка матки

    По мнению медиков, гиперплазия шейки матки еще не болезнь, а сбой в работе полового органа.

    Многослойный плоский эпителий покрывает часть шейки матки, расположенную во влагалище. А канал шейки, который соединяет полость матки и влагалище, покрыт цилиндрическим эпителием.

    Установлено, что процесс новых образований характеризуется не только размножением клеток, но и ростом ультраструктур цитоплазмы. Например, разрастание эпителия в матке перед менструацией (гиперплазия эпителия).

    Эту форму гиперплазии называют псевдоэрозией

    Сегодня 10-15% гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста составляет патология шейки матки. Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки - заболевание, для которого характерно разрастание клеток однослойного цилиндрического эпителия канала шейки матки на части шейки матки, расположенной непосредственно во влагалище. Симптомы эрозии на шейке матки отсутствуют.

    Образование цилиндрического эпителия, на основе которого и разрастаются клетки, может проходить двумя способами:

    • разрастанием самого цилиндрического эпителия, а не плоских клеток шейки матки;
    • заменой эрозии клетками однослойного цилиндрического эпителия.

    Пролиферация всей поверхности эндометрия

    Диффузная гиперплазия – процесс новообразования клеток и их внутренней структуры. Такие пролиферативные процессы охватывают всю поверхность тканей эндометрия.

    В зависимости от типа клеточных разрастаний диагностируется:

    • Диффузная железисто-кистозная форма, которая проявляется как размножение и появление кист и желез, распространяющихся во всей поверхности слизистой оболочки матки.
    • Аденоматозная форма диффузной гиперплазии – аномальное размножение железистых клеток и клеток эпителия по всей поверхности эндометрия. Возможно их прорастание в мышечный слой матки. Атипичную диффузную гиперплазию специалисты считают предраковым состоянием.

    В большинстве случаев диффузная гиперплазия развивается вследствие хронических воспалений в полости матки.

    Аденоматоз: когда обращаться к специалисту

    Термином «атипическая гиперплазия» называется форма увеличения слизистой оболочки матки с преобладанием в тканях внешне измененных желез, в которых выявляются атипичные клетки. Она считается самой опасной из всех видов гиперплазии.

    Атипичными считаются клетки, изменившие свои естественные свойства. Они образуются не только в функциональном, но и в базальном слое. Их появление - основной признак перерождения гиперплазии в злокачественные новообразования. В перестраивающихся клетках стромы и желез нередко происходят мутационные процессы. Существует два вида данного заболевания – клеточная атипическая гиперплазия и структурная.

    У здоровой женщины количество гормонов сбалансировано. Эстроген способствует росту клеток эндометрия, а прогестерон тормозит этот процесс. Их дисбаланс становится причиной усиленного роста клеток. Отторжение функционального слоя во время «критических дней» происходит медленнее и не полностью. Поэтому происходят прорывные кровотечения. К тому же без завершения процесса обновления внутреннего слоя, не происходит овуляция, без которой невозможна беременность.

    Если фолликул не лопается

    Фолликулярная гиперплазия - одна из форм аномального изменения слизистой оболочки матки. Ежемесячно в яичниках женщины появляются фолликулы (мешочки), где начинает развиваться яйцеклетка. В середине цикла фолликул разрывается, а яйцеклетка, которая находится внутри, начинает двигаться к матке.

    Эстрогены регулируют работу фолликулов на стадии развития яйцеклетки, а прогестероны - после овуляции, за которой следует беременность. Если фолликул не лопается, яйцеклетка остается внутри. В полости происходит накопление фолликулярной жидкости, образуется киста.

    Функциональная киста, проявляя гормональную активность, воздействует на эндометрий. В результате может образоваться фолликулярная гиперплазия, которая приведет к маточным кровотечениям.

    Возможно ли зачатие ребенка при гиперплазии матки

    На этот вопрос нет однозначного ответа. Чаще всего из-за гиперплазии яйцеклетка не поступает в матку и не доживает до созревания. Беременность не происходит. Для зачатия также необходимо внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Но при гиперплазии его структура становится настолько рыхлой, что яйцеклетке не за что удержаться.

    Однако бывают случаи, когда беременность наступает. Но в этом случае существует угроза выкидыша плода или возникновения серьезных пороков в его развитии.

    Беременность после излечения гиперпластических процессов возможна почти во всех случаях. Через 1-3 года после окончания терапии можно планировать беременность.

    Как предупредить развитие рака в период менопаузы

    В период менопаузы и перед ее наступлением риск заболевания гиперплазией матки увеличивается.

    Считается, что у женщины наступила менопауза, если в течение года у нее не было менструаций. В этот период эндометрий гипертрофируется, утолщается внутренний слой слизистой оболочки матки. Если процессы новообразований вызваны быстрым делением клеток эндометрия, то ставят диагноз «гиперплазия матки».

    Нехватка или избыток гормонов. Правильная диагностика

    От того, насколько правильно поставлен диагноз, напрямую зависит эффективность лечения. Начинается диагностирование с гинекологического осмотра и гормональных исследований, в том числе и гормонов щитовидной железы, и надпочечников. Потом назначаются обследование с помощью современных медицинских приборов.

    • Во время ультразвукового исследования малого таза с влагалищным датчиком выявляется степень утолщения и структура слизистой оболочки матки.
    • Благодаря методу эхогистеросальпингографии устанавливается проходимость маточных труб, определяется наличие изменений, характерных для гиперплазии.
    • Считается, что самый точный способ диагностики - гистероскопия. Оптическая система позволяет прицельно брать соскоб на биопсию и оценить состояние стенок матки.

    Можно ли вылечить гиперплазию

    При своевременной диагностике и адекватном лечении излечение возможно. Принцип терапии подбирается гинекологом в зависимости от степени и типа гиперплазии, возраста и состояния здоровья. Например, лечение железистой гиперплазии проводится гормональными средствами.

    Основу медикаментозной терапии составляет гормонотерапия. Оперативное лечение может быть в виде:

    • выскабливания с целью удаления слоя с патологическими изменениями;
    • криодеструкции, суть которой в воздействии на пораженный участок низких температур;
    • прижигания или лазерной абляции, когда на пораженный участок оказывают воздействие лазером или высокими температурами;
    • удаления матки (гистерэктомии), если атипическая гиперплазия развивается у женщин предменопаузного возраста.

    Пиявки и травы усилят эффект лечения

    Некоторые для лечения заболеваний предпочитают пользоваться народными средствами. Но многие медики такое лечение считают опасным. Ведь из-за призрачной надежды можно упустить драгоценное для эффективной терапии время. Но они не запрещают народными средствами усиливать эффект традиционной терапии, ведь в составе многих растений содержатся аналоги женских гормонов.

    Лечение гиперплазии народными средствами проводится отварами и настойками с боровой маткой, лопухом, огуречными плетями, подорожником, крапивой. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Как и по поводу гирудотерапии.

    По утверждению целителей пиявки активизируют микроциркуляцию в матке и метаболические процессы. Лечебный эффект оказывает не сам факт укуса, а вещества, содержащиеся в слюне пиявки.

    Лечение народными средствами должно быть только дополнением к терапии медицинскими препаратами, схему приема которых назначит лечащий врач.

    Можно ли предупредить усиленный рост клеток матки

    Согласно статистике риск трансформации доброкачественных разрастаний в злокачественные клетки возрастает в период менопаузы. Но предупреждению заболевания следует уделять внимание независимо от возраста, ведь оно может повлиять на беременность.

    Специальной профилактической методики гиперплазии не существует. Она такая же, как и для других болезней половой системы:

    1. два раза в год посещать гинеколога;
    2. использовать контрацептивные средства с целью предупреждения абортов;
    3. вести физически активный образ жизни;
    4. не злоупотреблять посещениями солярия;
    5. проводить своевременное лечение заболеваний половой системы;
    6. поддерживать в норме массу тела.

    Гиперплазия железистого эпителия относится к числу наиболее распространенных гинекологических патологий, диагностируемых у женщин репродуктивного возраста. Гиперплазия – это разрастание клеток, которые выстилают поверхность шейки матки, которая представляет собой предраковый процесс.

    Гинекологическая патология, которая также известна, как пролиферация, сопровождается заметным увеличением толщины эндометрия, что может стать причиной увеличения и самого репродуктивного органа. Данное состояние обнаруживается только в процессе проведения гистологического исследования, так как в большинстве случаев специфической симптоматики гиперплазия железистого эпителия не имеет.

    Гиперплазия – особенности патологии

    Гиперплазия шейки матки – это патологический процесс, суть которого заключается в усиленном делении его элементов. Во многих случаях гинекологическое заболевание развивается на фоне доброкачественных новообразований в полости малого таза, которые могут в любой момент приобрести злокачественный характер. Для того, чтобы этого избежать, чрезвычайно отводится грамотной диагностике и лечению патологии.

    Болезнь имеет тесную связь с процессом выработки гормонов и некоторых других биологически активных компонентов, которые могут не только ускорять, но и останавливать патологическое деление клеток нормального эндометрия.

    Гиперплазия железистого эпителия несет самые тяжелые последствия для женского организма вплоть до развития такого опасного заболевания, как рак. Именно по этой причине при выявлении патологического процесса нужно сразу же обратиться к специалисту и начинать лечение.

    Причины заболевания

    Для того, чтобы лечение гиперплазии железистого эпителия было максимально эффективным, точно должна быть установлена причина патологического процесса. Чаще всего шейка матки поражается под влиянием следующих факторов:

    • нарушения гормонального баланса в организме;
    • сахарный диабет, ожирение и другие патологии эндокринной системы;
    • аборты, диагностические выскабливания;
    • различные гинекологические заболевания – полип, псевдоэрозия и эрозия;
    • воспалительные процессы в малом тазу;
    • длительный прием некоторых гормональных лекарственных препаратов;
    • наступление менопаузы после 50-летнего возраста;
    • слишком раннее начало сексуальной жизни.

    В случае, если женщина использует внутриматочные контрацептивные средства, это также может привести к интенсивному разрастанию клеток эпителия. В некоторых случаях провоцировать развитие гиперплазии железистого эпителия может снижение уровня иммунитета, а также такие вредные привычки, как курение или частое употребление алкогольных напитков.

    Виды гиперплазии железистого эпителия

    Слизистая ткань маточной шейки выстилает эпителий нескольких форм – железистый плоский и многослойный. Именно поэтому патологический маточный процесс имеет несколько разновидностей.

    • Плоскоклеточная;
    • Кистозная;
    • Железисто-кистозная;
    • Микрожелезистая;

    Железистое образование развивается на фоне гормональных изменений в женском организме. В большинстве случаев репродуктивный орган поражается у молодых девушек, что связано с формированием гормональной системы. На поверхности деформированной слизистой возникают полипы или киста, поражающий цервикальный канал. Также гиперплазия может характеризоваться формированием псевдоэрозии эпителия.

    Вид заболевания – изменяется плоский слой эпителия, базальноклеточный участок расширяется и утолщается. Наиболее часто причинами плоскоклеточной гиперплазии становятся вирусные или воспалительные процессы в малом тазу.

    Кистозный тип патологии – представляет собой очаговый процесс, при котором поверхность эпителия покрывают множественные или единичные кисты.

    Железисто-кистозная форма – сопровождается быстрым разрастанием клеток железистого типа. При этом, клетка разрастается одновременно с формированием небольших кист.

    Микрожелезистый клеточный процесс – быстрый рост цервикальных клеток в результате стремительного деления их клеток.

    Атипичный процесс – предраковая форма заболевания, которая подразумевает заметное утолщение слоя эпителия, расположенного в полости цервикального канала.

    Некоторые специалисты выделяют умеренный патологический процесс – это форма, которая считается средней между простой и сложной разновидностью гинекологического заболевания.

    Симптомы болезни

    В большинстве случаев поражение такого репродуктивного органа, как матка, протекает полностью бессимптомно и никак себя не проявляет. Врач обнаруживает патологию во время проведения осмотра или гистологического исследования.

    Но иногда женщина может самостоятельно выявить наличие гиперплазии. Характерный симптом заболевания:

    • изменения менструального цикла – месячные могут стать более интенсивными и продолжительными или же возникать раз в 4-6 месяцев;
    • влагалищные выделения в период между месячными, которые бывают настолько сильными, что женщине приходится носить гигиеническую прокладку или регулярно менять нижнее белье;
    • кровотечения, возникающие посреди менструального цикла – характерный признак гиперплазии;
    • , дискомфорт и выделения после полового акта.

    Так как гиперплазия железистого эпителия сопровождается отсутствием овуляции, у женщин, страдающих этим заболеванием, наблюдается бесплодие. Поэтому, как только пациентке будет поставлен подобный диагноз, необходимо сразу же начинать курс лечения.

    Диагностика болезни

    Чаще всего гиперплазия железистого эпителия шейки матки диагностируется в процессе очередного гинекологического осмотра – при использовании специальных зеркал врач имеет возможность увидеть разросшиеся клетки эпителия.

    Для того, чтобы получить максимально точный и информативный результат, применяются следующие диагностические мероприятия:

    • Биопсия – взятие и лабораторное исследование нескольких клеток пораженных тканей, помогающее определить доброкачественный или злокачественный характер новообразования;
    • – представляет собой определение состояния маточной шейки при помощи специальных красящих пигментов и оптических инструментов;
    • Гистероскопия – диагностическая процедура, в процессе которой проводится визуальный осмотр органов малого таза посредством оптического зонда;
    • для определения уровня гормонов в женском организме;
    • Ультразвуковое исследование репродуктивных органов – в результате специалист получает возможность досконально определить форму гиперплазии, степень толщины эндометрия, а также наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний.

    Также для уточнения диагноза пациентке в обязательном порядке нужно сдать общеклинический анализ мочи и крови.

    Врач внимательно изучает все жалобы женщины, выясняет, имеются у нее какие-либо влагалищные выделения и какого характера, чувствует ли она боль и дискомфорт после полового контакта. Важным моментом становится длительность и периодичность менструального цикла, а также возможные проблемы с зачатием.

    Для окончательного диагностирования гинекологического заболевания может назначаться компьютерная томография органов малого таза, которая позволяет в мельчайших деталях рассмотреть состояние слизистой поверхности шейки матки.

    Лечение гиперплазии маточной шейки

    При своевременном обращении к врачу лечение заболевания приносит быстрые положительные результаты. Медикаментозная терапия гиперплазии железистого эпителия предполагает использование гормональных лекарственных препаратов, которые нормализуют гормональный фон в женском организме.

    В наиболее сложных и тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство. Тип хирургического лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента, формы и степени тяжести патологического процесса.

    Основные виды оперативного вмешательства:

    • выскабливания – удаляется очаг заболевания и патологически измененный цилиндрический эпителий;
    • лазерное прижигание – воздействие на пораженный участок слизистой лазерного луча;
    • криодеструкция – устранение патологически измененных тканей посредством воздействия низких температур;
    • гистерэктомия – радикальное оперативное вмешательство, которое представляет собой удаление патологически измененной матки, чаще всего проводится у женщин пожилого возраста.

    После проведения хирургического лечения женщинам рекомендован прием гормональных контрацептивов, в состав которых входит особая комбинация гестагенов и эстрогенов, что позволяет полностью восстановить дефицит прогестерона.

    Прогноз при гиперплазии

    Прогноз при гинекологическом заболевании зависит от того, какая причина спровоцировала развитие гиперплазии железистого эпителия и в какой форме протекает патологический процесс.

    Многих женщин интересует вопрос относительно того, можно ли забеременеть при наличии патологии. На этот вопрос не существует однозначного ответа – чаще всего гиперплазия сопровождается отсутствием овуляции, что делает невозможной саму овуляцию. Как результат – беременность не наступает.

    В случае, если беременность все же наступает, значительно повышается вероятность преждевременных родов или развития внутриутробных патологий плода.

    Видео: гиперплазия эндометрия методом ФДТ

    Видео: фрагмент операции гиперплазии матки методом ФДТ

    Видео: лечение предрака матки (гиперплазии) методом ФДТ

    Женское здоровье

    Что такое гиперплазия матки и шейки – особенности течения и лечения заболевания

    Гиперплазия – достаточно распространенные изменения, которые часто происходят в женском организме и касаются именно женских органов . Вообще данным термином принято называть увеличенное количество структурных элементов тканей.

    Проще говоря, гиперплазия представляет собой избыточные новообразования. Мы рассмотрим, что такое гиперплазия матки, эндометрия и шейки матки.


    Гиперплазия матки - достаточно распространенное явление. Характерная особенность данного заболевания в том, что разрастается эндометрий, что низменно ведет к увеличению его объема.

    Не стоит ошибочно полагать, что гиперплазия матки не несет в себе опасности. Всегда существует вероятная доля того, что произойдет перерождение гиперплазированных тканей в злокачественную опухоль

    Причин у данного заболевания на самом деле множество. Чаще всего гиперплазия матки развивается на фоне гормональных изменений, которые претерпевает женский организм. В это время повышаются эстрогеновые уровни и резко снижаются прогестероновые.

    По этой причине гиперплазия матки часто диагностируется у девочек, которые переживают период полового созревания, а также у женщин, которые находятся на пороге менопаузы. Именно эти два периода в жизни женщины считаются наиболее «гормональными».

    На втором месте среди причин, которые могут привести к гиперплазии, стоят болезни, в результате которых также меняется гормональный фон женщины. Это может быть сахарный диабет, гипофизные заболевания. Также нельзя списывать со счетов слишком множественные аборты, ведь, как известно, любая беременность, особенно прерванная – мощнейший гормональный всплеск для женщины.

    Воспалительные заболевания половых органов женщины – еще одна распространенная причина гиперплазии матки. Миома матки, поликистоз яичников – также могут сыграть провоцирующую роль.

    Главная симптоматика, которой проявляется гиперплазия матки, заключается в возникновении характерных кровянистых выделений . Так, у подростков нередко заподозрить о гиперплазии можно по кровотечениям, во время которых выделяются большие кровяные сгустки. В более позднем возрасте это могут быть наоборот, скудные выделения, скорее мажущие, которые возникают в период между месячными.

    Существенный симптом гиперплазии матки у женщин детородного возраста – бесплодие: яйцеклетка просто не способна созревать.

    Известно, что иногда гиперплазия матки может и вовсе не иметь никаких симптомов. В этом случае особо насторожить должен тот факт, что женщина никак не может зачать ребенка, хотя и регулярно пара над этим работает, и, конечно, не предохраняется.

    При подозрении на заболевании, и тем более при появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

    Диагностических мер, которые позволяют точно определить наличие заболевания, очень много:

    1. Гинекологический осмотр на кресле
    2. УЗИ матки
    3. Грмональные анализы крови
    4. Биопсия эндометрия
    5. Соскоб тканей матки

    Последний метод, к слову, является наиболее информативным и точным. У женщины производят забор тканей, отправляют их в лабораторию на исследование. Во время этих исследований можно не только точно диагностировать гиперплазию матки, но и определить ее точные формы, стадии, а также риски развития онкологии.

    Терапевтические меры всегда подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. В первую очередь учитывается ее возраст, а также форма, в которой протекает заболевание.

    Чаще всего применяются хирургические методы лечения, при которых производится удаление разросшегося эндометрия, кист, полипов. В послеоперационный период важно принимать гормоны по расписанной врачом схеме, это предупредить дальнейшее разрастание тканей и стабилизирует гормональный фон.


    Если речь идет не просто о гиперплазии матки, а диагноз звучит как гиперплазия эндометрия матки, значит произошло слишком значительное разрастания этого самого эндометрия – внутренней маточной оболочки.

    Кстати, эндометрий претерпевает изменений каждый раз, когда сменяется менструальная цикличность у женщины. В норме на него ежемесячно воздействуют гормоны, из-за чего эндометрий разрастается, изменяет свою структуру и «ждет» оплодотворенную клетку.

    При отсутствии зачатия, эндометрий уменьшается и освобождает матку с выделениями. Далее он снова начинает меняться циклично.

    Гиперплазия эндометрия матки имеет несколько видов. Так, она бывает:

    • железистой
    • железисто-кистозной
    • атипической
    • очаговой.

    Что касается симптоматики, то довольно часто заболевание не имеет никаких проявлений и обнаруживается только на очередном гинекологическом осмотре или во время УЗИ. Но иногда заболевание все-таки дает о себе знать. Так, чаще всего симптомом становятся дисфункциональные маточные кровотечения.

    Чаще всего они происходят после того, как была задержка. Очень распространены случаи, когда женщина хочет иметь ребенка, пытается зачать, но у нее ничего не получается. Они проходит обследование, во время которого и обнаруживается гиперплазия эндометрия матки.

    Кстати, бесплодие при данном диагнозе может быть обусловлено несколькими главными факторами: отсутствие овуляции из-за гормональных нарушений и невозможностью имплантации эмбриона в слизистую матки, которая претерпевает патологические изменения.

    Вышеописанные случаи не могут исправить ни ЭКО, ни стимулирование овуляции, ни противовоспалительная терапия. И беременность не наступит до тех пор, пока не будут ликвидированы симптомы и проявления гиперплазии эндометрия матки. А ликвидировать их можно только путем хирургического вмешательства , во время которого будут удалены патологические участки слизистой.

    Подобные выскабливания обычно проводят при контроле гистероскопии. После этого производится гистологическое исследование. Далее в обязательном порядке следует курс гормональной терапии. Терапевтические меры длятся не менее трех месяцев под тщательным контролем и наблюдением лечащего врача.


    В последнее время патологические процессы и изменения гинекологические все чаще затрагивают шейку матки. Связано это с темпом нашей жизни, с экологической ситуацией и в некоторой мере даже с тем, что женщины стали отдавать все большее предпочтение поздним родам.

    Гиперплазия шейки матки характеризуется активным делением клеток слизистой. Чаще всего этот патологический процесс затрагивает именно просвет канала шейки матки, поэтому нередко можно встретить название «цервикальная гиперплазия».

    Причин у данного процесса может быть множество. Среди них – нарушенный гормональный баланс, сниженный иммунитет, нарушенные сексуальные функции, раннее вступление в интимную жизнь , некоторые инфекционные заболевания, в том числе ВПЧ, герпес, таблетированные противозачаточные средства , аборты и частые выскабливания, операции, половые инфекции.

    Симптомы гиперплазия шейки матки имеет достаточно много. Именно эти проявления и заставляют женщину обратиться за квалифицированной помощью. Первая жалоба – это, конечно, вагинальные кровотечения. Они могут проявляться слишком длительными месячными (около недели и дольше). Могут возникать между менструациями. А могут и вовсе отсутствовать, когда месячные слишком скудные, и возникают крайне редко.

    Нередко женщины жалуются на то, что между менструациями их мучают слишком обильные слизистые выделения.

    Контактные кровотечения – нередкий симптом гиперплазии шейки матки. Они возникают, как вы могли догадаться, после секса. Кстати, этот симптом является достаточно тревожным, потому что может свидетельствовать о том, что началась трансформация гиперплазии в онкологию.

    Любой из вышеописанных симптомов может говорить о наличии совершенно другого заболевания, не связанного с гиперплазией шейки матки. Установить точный диагноз может только опытный доктор на основании многих исследований.

    Лечится гиперплазия шейки матки хирургически и консервативно. При стабильны1й и обильных кровотечениях не обойтись без выскабливания, которое обязательно устранит имеющиеся проблемы. Проводится выскабливание только в больнице, однако уже через короткое время после манипуляций женщина может возвращаться домой.

    Гиперплазия в слизистой оболочке цервикального канала почти всегда имеет доброкачественное течение. Это заболевание связывают с употреблением гестагеносодержащих лечебных препаратов. Точное определение причин, вызывающих возникновение гиперплазии эндоцервикса не до конца выяснено, но не последнюю роль в развитии этого процесса отводят прогестерону и другим препаратам, поддерживающим активное воздействие этого гормона.

    Гиперплазия в слизистой оболочке может различаться своим строением и ее проявления принято выделять в следующие формы:

    Исследование эндоцервикса

    Чаще всего женщины не ощущают значительных симптомов проявления гиперплазии эндоцервикса шейки матки. Только некоторые из них ощущают незначительные выделения слизистого характера или скудные с прожилками крови выделения, происходящие в период между менструациями и при половом контакте.
    При обращении в лечебное учреждение при подозрениях на патологии, развивающиеся в шейке матки, проводится осмотр с помощью ультразвукового прибора. Существуют различные диагностические методы , позволяющие тщательно обследовать оболочку шейки матки и обнаружить изменения, произошедшие в ней. Самыми результативными из них являются:

    Методы лечения гиперплазии эндоцервикса

    Лечение гиперплазии эндоцервикса шейки матки проводят с выскабливаний внутренней оболочки шейки матки. Эту операцию проводят под гистероскопическим контролем, чтобы не оставить без внимания возможные проявления очаговой гиперплазии, образованной в уголках матки. Сложность и степень проводимого вмешательства во многом зависит от индивидуальностей физического состояния пациентки, ее возраста и возможности желаемой беременности, а также тяжести развивающийся патологии и заболеваний, протекающих в данный период.


    После проведения операции назначается прием гормональных препаратов для восстановления функций эндоцервикса.

    По окончании курса медикаментозного лечения необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы предотвратить возможные рецидивы. В этот период пациентке нужно раз в шесть месяцев проходить ультразвуковое обследование для исключения возможного развития онкологических образований шейки матки и на ее слизистой оболочке.

    Существует другой метод, применяемый для лечения патологий оболочки эндоцервикса - при помощи лазерного прижигания. Этим способом прижигаются очаговые поражения, добиваясь удаления патологии. Подобный метод позволяет сохранить не только функции эндоцервикса, но и способность пациентки к последующему материнству. Радикальные методы с применением хирургической операции и полным удалением матки вместе с шейкой применяют только в качестве крайней меры, когда патологический процесс не оставляет шансов на выздоровление и для сохранения жизни женщине.

    Профилактические меры

    Важным условием профилактических мероприятий гиперплазии эндоцервикса сводится к ранней диагностике заболевания. Эта одна из главных мер, позволяющая предотвращать возникновение злокачественных клеток. Наибольшему риску перерождения в злокачественные новообразования подвержены женщины, проходящие период менопаузы. К профилактике заболевания гиперплазии эндоцервикса следует также отнести следующие пункты:

    Прогнозы заболевания

    Прогноз гиперплазии эндоцервикса зависит от причин возникшего патологического процесса, а также от тяжести его протекания. Наибольшая вероятность благоприятного исхода будет получена в случае своевременной диагностики заболевания и проведенного грамотного лечения. Необходимо помнить, что пренебрежительное отношение к своему здоровью и нелеченая гиперплазия, может не только привести к бесплодию, но и вызвать более серьезные болезни, например - онкологию. Как правило, большинство болезней лучше предотвратить или заниматься ее лечением на раннем этапе, чем долго бороться с тяжестью ее проявлений.

    Функции эндоцервикса

    Основную роль процесса деторождения в женском организме возложена на матку. В ней начинает развитие новая жизнь и из нее выходит на свет. Этот переход происходит через шейку матки внутри которой находится канал, получивший название цервикальный. Эндоцервикс - слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность цервикального канала. Оболочка эндоцервикса состоит из пор, способных выделять некоторое количество цервикальной слизи , характер которой напрямую зависит от фазы проходящего менструального цикла и гормонального уровня.


    Помимо участия в процессе продвижения плода, во время родовой деятельности , на шейку матки возложены и некоторые другие функции. Особенности строения канала во внутреннем строении шейки позволяют осуществлять защитную функцию эндоцервикса, осуществляемую при помощи биологического барьера. Образование в эндоцервиксе слизистой пробки, содержащей вещества обладающие бактерицидными свойствами, предохраняет матку от проникновения в нее возбудителей инфекционных заболеваний. Шейка матки при помощи внутреннего канала соединяет матку с влагалищем, что позволяет ежемесячно выводить из тела матки выделения и отторгнутую слизистую оболочку эндометрия в конце менструального цикла. В подобной ситуации выполняется выделительная функция эндоцервикса.

    Эндоцервикс может подвергаться различным патологическим изменениям, происходящими в цервикальном канале. Самым частым случаем является возникновение новообразований на слизистой оболочке эндоцервикса в виде кист или полипов. Данные опухолевые процессы без труда обнаруживаются при ультразвуковом обследовании . В зависимости от степени развития и патологического состояния выбирается методика, которая может проводиться консервативным или хирургическим коррекционным способом.

    Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

    • Вы давно хотите зачать ребенка?
    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
    • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

    В последние годы существует тенденция к увеличению числа заболеваний, поражающих половую систему у женщин. Гиперплазия шейки матки - одно из них. Эта медицинская проблема актуальна, так как среди пациенток чаще стали наблюдаться случаи болезни у женщин возрастом до тридцати лет.

    Эндометрий устилает внутреннюю поверхность матки. Особенностью этого покрова является возможность роста и утолщения при воздействии на него эстрогенов. Первая часть менструального цикла характеризуется воздействием этого гормона, приводящего к значительному росту эндометрия. В здоровом женском организме стимуляция роста клеток затормаживается иным гормоном - прогестероном. Его выработка интенсивно происходит во второй части менструального цикла.

    Менструальный цикл и его физиология

    Гиперплазия (интенсивный рост клеток) эндометрия представляет собой значительный рост толщины слизистой матки. Нередко для названия этой болезни используют термин - железистая гиперплазия, связанная с гипертрофией желез, или, при наличии кист - кистозной.

    Процесс аномального роста клеток эндометрия может происходить как на всей площади матки, так и на отдельных участках в виде очагов.

    Сравнение с нормой

    Опасность этого заболевания состоит в том, что при условиях патологии интенсивный рост клеток (гиперплазия), может привести к возникновению новообразований, с том числе и злокачественных.

    Причины

    Неконтролируемый рост клеток

    Влияние на дисбаланс гормонов оказывают как внутренние, так и внешние факторы . Как правило, возникновение заболевания провоцируют нарушения гормонального фона женщины. Кроме этого прием противозачаточных препаратов может служить причиной заболевания. При этом снижается количество вырабатываемого прогестерона, а эстроген продуцируется интенсивней.

    При болезнях эндокринной системы выработка гормонов происходит с нарушениями. Фоном гиперплазии матки могут служить:

    • избыточный вес;
    • сахарный диабет;
    • патологии молочных желез;
    • заболевания щитовидной железы или надпочечников;
    • инфицирование определенными микроорганизмами;
    • различные, производимые многократно;
    • инфицирование возбудителями половых болезней;
    • начало половой жизни в раннем возрасте;
    • слишком активная половая жизнь или ее отсутствие.

    Что такое гиперплазия эндометрия

    Помимо указанных причин влияние на возникновение болезни могут оказать:

    • наличие воспалительных процессов хронического характера;
    • отсутствие овуляции длительное время;
    • фактор наследственности.

    Симптомы

    При сильных выделениях нужно обратиться к врачу

    Не редки случаи, когда признаки гиперплазии шейки матки выражены не явно. Если таковые имеют место, то они проявляются в виде:

    • Значительного роста выделений, носящих слизистый характер.
    • Наличия незначительных кровянистых выделений в межменструальный период.
    • Во время менструации сильные кровотечения, причем длительность их может достигать от недели до месяца и более.
    • Нарушения периодичности месячных.
    • Наличия кровотечения во время или по окончании сексуального контакта . Этот признак свидетельствует о перерождении заболевания в злокачественное новообразование.
    • Отсутствия овуляции.

    Указанные симптомы не служат исключительными признаками гиперплазии эндометрия, но могут указывать на иные проблемы гинекологического порядка. При таких обстоятельствах крайне важно ответственно относится к регулярным осмотрам у гинеколога.

    Железистая гиперплазия шейки матки

    Обсудите вопросы с врачом

    Гиперплазия эндометрия может быть следующих видов:

    • Железистой. Наблюдается рост количества увеличившихся в размере желез. Иногда ошибочно определяются такие образования как эрозия.
    • Кистозной. Происходит чрезвычайно активно образование кист.
    • Железисто-кистозной. Разрастание тканей проходит одновременно с возникновением кистозных образований.
    • Атипичной микрожелезистой. Имеет место утолщение цилиндрического эпителия. Существует риск перерождения образований в опухоль.
    • Микрожелезистой. Характеризуется полиферацией цервикальных желез.

    При железистой гиперплазии рост эндометрия может наблюдаться неравномерность утолщения эндометрия, более значительной толщины он может быть в области цервикального канала в виде локальных очагов. При этом происходит активное размножение клеток железистого покрова и появляется большое количество разнообразных узелков.

    Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

    Лечение гиперплазии матки

    Согласно статистике около10-15 % гинекологических болезней поражают шейку матки женщин детородного возраста. Образование злокачественных опухолей, поражающих этот орган, находится наиболее распространенным явлением.

    Опасность заболевания таится в высокой вероятности перерождения в онкологию. Это объясняется способностью развития клеток резерва в двух направлениях: в плоские и в цилиндрические клетки слоя эпителия.

    Механизм роста цилиндрического эпителия, служащий базой для развития гиперплазии матки, имеет следующие направления:

    • непосредственно рост и утолщение цилиндрического эпителия, без участия плоских клеток. Таким образом и протекает в основном болезнь.
    • осуществление замены дефектов слизистой оболочки матки (эрозии), имеющих травматическую или воспалительную природу на однослойные структуры эпителия, цилиндрической формы. Встречается достаточно редко.

    Кистозная гиперплазия шейки матки

    Этот вид заболевания характеризуется локально расположенными железами, увеличенными в размере с наличием кист. Количество таких образований значительно и они представляют собой уплотнившийся эпителий. Основой для них служит, во многих случаях, коллаген фибробласта при увеличенной выработке его. Способствует аномальному производству этого коллагена наличие застоя крови в органах малого таза.

    Базальноклеточная гиперплазия шейки матки

    Такое состояние матки оценивают как опасное, так как является предраковым. Заболевание составляет подавляющее большинство от всего количества дефектов многослойного плоского эпителия - порядка 85 %. Главным признаком болезни является то, что проникновения изменивших свои свойства клеток в ткани, расположенных по соседству, не происходит. Поэтому базальный слой остается монолитным. Когда происходит нарушение его целостности, включаются инвазивные механизмы и начинается процесс образования микрокарциномы. При дальнейшем внедрении в слои матки возникают симптомы рака в первой его стадии.

    Диагностика

    Ультразвуковое исследование

    Для проведения данного вида исследования применяется интравагинальный датчик. УЗИ дает возможность определить наличие утолщения эндометрия и полипов в матке, а также их местоположение.

    УЗИ остается значимым методом диагностики

    Метод отличается низкой травматичностью для пациентки, простотой и не высокой стоимостью, но при этом информативность его ограничена.

    Эхосальпингография

    Основным ее назначением является определение проходимости маточных труб . В ходе этого исследования также в достаточной степени можно увидеть аномалии в виде полипов или гиперплазии.

    Биопсия

    Она проводится во время второй половины менструального цикла при наличии подозрений на заболевание. В дальнейшем производится анализ биологического материала при помощи микроскопа. Метод высокорезультативен, но не в случаях, когда аномалии носят очаговый характер.

    Гистероскопия

    Способ характеризуется возможностью отбора проб точно из очага аномалии и визуального осмотра поверхности матки. Отличается высокой информативностью.

    Раздельное диагностическое выскабливание

    Выскабливание

    Метод позволяет не только получить достоверную информацию, но и применяется в качестве способа лечения болезни. Суть его состоит в выскабливании внутренней оболочки матки. При этом процедура проводится отдельно для цервикального канала. После чего материал подвергается гистологическому исследованию, которое позволяет установить верный диагноз. В связи с тем, что осуществить удаление патологии эндометрия представляется возможным только механическим путем, то избежать выскабливания нельзя.

    Кроме этого проводят анализ крови для определения гормонального фона. Не редко нарушения гормонального баланса не выявляются таким способом, а иные исследования в это время показывают наличие гиперплазии.

    Только гистологический анализ позволяет установить достоверный диагноз, все остальные исследования могут дать подтверждение косвенным образом симптомов болезни.

    Лечение

    Как уже отмечалось ранее, курс лечения вне зависимости от случая заболевания начинает раздельное выскабливание. При его осуществлении требуется пристальный и непрерывный контроль с использованием гистероскопии. Это позволяет не упустить локальных очагов, образующихся в уголках матки.

    Лечение должно быть своевременным

    Какую степень хирургические мероприятия будут иметь, зависит от возраста больной, тяжести болезни, наличия сопутствующих заболеваний, желания забеременеть в дальнейшем.

    После завершения этого этапа назначаются препараты, нормализующие состояние эндометрия. Результатом чего будет служить стабилизация менструального цикла и репродуктивная функция . В случае если женщина старше 45 лет, то лекарственное средство должно обеспечить устойчивую менопаузу.

    Гиперплазия шейки матки – процесс патологии, наблюдающийся при разрастании слоя эпителия.

    Характеристика гиперплазии:

    • утолщенная слизистая канала;
    • изменения доброкачественного характера

    Возможные причины данной патологии:

    • нарушение гормонального фона;
    • состояние после травм;
    • воспалительная реакция

    Шейка матка – составная часть тела матки. Но шейка матки обладает функциональными особенностями. Патология касается следующих отделов:

    • матка;
    • тело матки;
    • шейка матки

    Состав стенки матки:

    • соединительная ткань;
    • тонкий слой гладких мышц

    Функция стенки матки:

    • эластичность;
    • прочность

    Внутри шейки находится цервикальный канал. Состав эпителия:

    • клеточная структура;
    • железы;
    • слизь

    Признаки патологии связаны с наличием увеличенного количества секрета. К ним относят:

    • кровь;
    • нарушение функции менструации;
    • обильное выделение влагалища;

    Иногда симптомы отсутствуют. Разрастание имеет различный характер. Разновидности заболевания:

    • кистозный вид патологии;
    • железистый тип патологии;
    • микрожелезистый тип патологии;
    • смешанный тип патологии;

    При отсутствии апатии данные процессы не имеют злокачественной патологии. Имеет злокачественное течение атипичная форма поражения. Предраковой считается разновидности онкологии.

    Предраковые разновидности заболевания:

    • базальноклеточное поражение;
    • заболевание слизистой

    Диагноз нельзя установить в следующих случаях:

    • визуальный осмотр;
    • цитология

    Основа диагностики – заключение следующих исследований:

    • гистология;
    • процесс биоптата

    На терапию оказывают влияние следующие факторы:

    • возраст;
    • вид заболевания;
    • иное заболевание

    Выскабливание является следующим процессом:

    • способы терапии;
    • способы обнаружения

    Коррекция гормонами проводится после данной процедуры.

    Гиперплазия шейки матки — этиология

    Диагностические методы не всегда успешны. Провокаторы разрастания:

    • нарушение гормональной функции;
    • контрацептивы;
    • повреждение слизистой оболочки;
    • воспаление

    Характеристика механического повреждения:

    • нарушение целостности слоя эпидермиса;
    • неоднократность повреждения;
    • искусственное прерывание беременности

    Инфекция может не сопровождать данный процесс при наличии иммунитета. Но бывает ситуация ослабления реакции иммунитета. При сильном иммунитете интенсивно выделяется слизь.

    При влиянии негативных факторов возникает следующее:

    • влияет патогенной флоры;
    • внедрение патогенной флоры;
    • регенерация;
    • фактор обострения;
    • остановка в развитии патологии

    Признаки и симптомы гиперплазии шейки матки

    Признаки обнаруживаются не всегда. Клинические признаки:

    • секреция усиленная;
    • изменение желез;
    • продукция слизи;
    • избыток слизи;
    • частая смена прокладок

    К иным клиническим признакам относят:

    • скудный характер крови;
    • нарушение менструации;
    • продолжительная потеря крови;

    Клиника зависит от сопутствующих патологий. Воспаление приводит к следующему:

    • наличие цервицита;
    • наличие эндоцервицита

    Разрастание может иметь неоднородный характер. Особенно при очаговом поражении. Характеристика поражения:

    • увеличение слизистой;
    • эпителий выпячивается;
    • наличие полипов

    Признаки гормонального нарушения:

    • кровотечение;
    • бесплодие

    Методы диагностики:

    • осмотр матки;
    • определение мазка;
    • исследование эпителия;
    • кольпоскопия

    В данных исследованиях удается обнаружить эрозию. Иные методы диагностики:

    • состав клеток;
    • обследования в гистологии

    Изучается слизистая оболочка. Выскабливание обнаруживает следующее:

    • эндоцервикс;
    • поражение оболочки

    Имеются отличия между эпителием и слизистой оболочкой.

    Гиперплазия шейки матки — разновидности

    По-разному разрастается эпителий. Разновидности заболевания:

    • тип железистый;
    • кистозного типа;
    • смешанный тип;
    • микрожелезистый тип;
    • атипическая форма;

    Раковое образование формируется снаружи шейки. Множество форм заболевания. Терапия не зависит от вида гиперплазии.

    Терапия гиперплазии шейки матки

    Основные методы терапии:

    • механическое исключение слоя слизи;
    • метод выскабливания

    Рана заживает благодаря эпителию. Ткани изучаются при выскабливании. Терапия определяется заключением гистологии.

    В проведении консервативной терапии имеют значение следующие факторы:

    • состояние функции гормонов;
    • возраст пациентки;
    • наличие изменений

    При инфекции проводят антибактериальную терапию. Чаще обнаруживается железистый тип поражения. При отсутствии терапии возникает рецидив.

    Но гормональное лечение выбирается врачом. Самостоятельное лечение исключено. Самолечение способствует следующему:

    • усугубление негативных признаков;
    • отсутствие выздоровления

    Методы гормональной коррекции:

    • контрацепция;
    • внутриматочная спираль;
    • гормональные средства

    Контрацепция – способ лечения. Внутриматочная спираль также используется в терапии. Гормональные средства улучшают течение болезни, снижают риск рецидива.

    Продолжительность жизни

    При гиперплазии продолжительность жизни не снижается. Но при наличии инфекции болезнь ухудшает свое течение. Осложнения в данном случае могут возникнуть.

    Основа терапии – использование гормонов. Гормональные средства способствуют снижению гиперплазии. Гиперплазия не является серьезной патологией.

    Но может развиться серьезный патологический процесс. Самостоятельное лечение способствует рецидивам. Выздоровление в данном случае приостановлено.