Главная > Окситоцин > Пульпит: симптомы и лечение, удаление нерва в зубе. Как убить зубной нерв в домашних условиях


Пульпит: симптомы и лечение, удаление нерва в зубе. Как убить зубной нерв в домашних условиях




Самую сильную зубную боль дает воспаленный нерв. В этом случае, все действия направлены на то, чтобы убрать дискомфорт. Врач-стоматолог удаляет воспалившийся нерв. Но в отдельных ситуациях больной может лишиться зуба целиком.

Что такое зубной нерв и как он выглядит

То, что среди людей считают зубным нервом – это пучок нервны окончаний и сосудов со сложным строением, который в медицине называется пульпа . Это рыхлая и мягкая ткань, которая находится внутри корня зуба. И при определенных условиях реагирует на разные среды - холодное и горячее, кислое и т.д.

Пульпа

Пульпа защищает ткани десен от бактерий и инфекции, а также питает клетки и ткани, нужные зубу. Она – залог долгой жизни зубов . И поэтому «живой» зуб предпочтительнее «мертвого».

Почему нерв может оголиться

Выделяют две причины оголения нерва:

  • Некомпетентность дантиста;
  • Образование кариеса.

Понять, что нерв оголен можно легко. Ведь возникают такие симптомы, как сильные болевые ощущения. Это происходит не только во время воздействия какой - либо силы на зуб, но и само по себе. В отдельных случаях, температура тела повышается, а так же может проявится сепсис. Происходит заражение потому, что бактерии с легкостью попадают в кровь и ткань.


Оголённый зубной нерв

Показания к удалению зубного нерва

  • Кратковременные боли от различных раздражителей, холодного или горячего, также боль при касании зуба во время чистки зубов или прикусывания, а также повышенная чувствительность десны около зуба или дискомфорт. Но такое состояние еще не говорит о болезни пульпы, и может закончиться благополучно. Также стоматологи пользуются приемом, чтобы определить место воспаления. Холодным шариком дотрагиваются до зубов и смотрят на ощущения пациента.
  • Возникшая сильная ноющая боль, которая появляется внезапно, длится долго и не дает покоя. Кроме того, боль усиливается от движений, ходьбы, а также в вечернее и ночное время. Трудно ее терпеть, и многие торопятся в аптеку за обезболивающим, которое не всегда помогает. А лучшим будет позвонить стоматологу с просьбой о срочном приеме. Так как затягивание времени дает возможность размножаться инфекции и охватывать мягкие ткани.

Но зачем удалять нерв, то есть прерывать связь тела и зуба, ограничивать кровоснабжение и его питание? Есть мнение, что так называемые «мертвые» зубы плохо защищены от внешних воздействий , скоро тускнеют, становятся хрупкими и разрушаются.


Удаление нерва.

Но срок жизни зависит от многих факторов: насколько качественной была процедура удаления нерва, а также правильный уход. Если зуб лечится правильно, каналы запломбированы, то и без пульпы может служить еще долгие годы.

Пульпит

Самой частой причиной удаления пульпы является кариес, особенно запущенный, с большими кариозными полостями. Он разъедает дентин и в итоге добирается до нерва. Если обратиться за помощью на ранних стадиях, то удаления нерва можно избежать . Кариозные повреждения чистят, а зуб пломбируют.

Но часто люди дотягивают до последнего и идут в больницу, когда пульпа уже воспалилась и мучительные боли не дают уснуть по ночам.

Стоматолог частично или полностью удаляет пульпу, так как воспаление может перейти в хроническую форму, добраться до кости и вызвать опасные осложнения.


Что такое пульпит.

Также бывает, что пульпа повреждается зубными камнями, образующимися в каналах корней. Они сжимают сгусток нервов и раздражают его вплоть до травм. Это может вызвать воспаление и удаление нерва. При этом зуб внешне целый и здоровый.

Травма зуба

Причиной депульпации зачастую могут быть травмы зубов, чаще передних, которые считаются пульпитом травматического происхождения.

Перед протезированием

Удаление показано перед установкой зубных коронок, так как зуб при этом разрушается. Тактику подбирает врач, например, при протезировании металлокерамикой, когда необходимо сильно спилить зуб под протез. Температура тканей зуба может повыситься, а это вызовет перегрев или повреждение нерва.

Кроме того, в дальнейшем могут возникнуть боли под коронкой, и тогда удаление нерва - процесс сложный и дорогой, так как коронку необходимо снимать, чистить и пломбировать каналы, затем снова ставить имплантант. Правда, если зуб обтачивают незначительно, а нерв здоровый, то некоторые ортопеды его сохраняют.

Если врач имеет специальное оборудование, которое при обтачивании охлаждает зуб с разных сторон и высокий уровень квалификации, то он может пойти на риск и сохранить пульпу.

Процедура может быть вызвана ошибками предыдущего лечения.

Дератизация(умерщвление) нерва зуба

Если человека преследует невыносимая боль, то умерщвление нерва просто необходимо. Конечно, ее можно избежать. Но только в случае, если процесс разрушения только стартовал. Но если затронута пульпа, то дантист стоит перед выбором - удалять нерв или же нет.

Оптимальный вариант - медикаментозное лечение. Но, к сожалению, оно не всегда помогает. В отдельных случаях проводят ампутацию пульпы или части нерва.


Как удаляют нерв из зуба

Но перед процедурой нерв надо убить, ведь это спасет человека от сильных болевых ощущений.

Если нерв был умерщвлен в домашних условиях, то в срочном порядке надо посетить доктора для проведения осмотра больного зуба и устранения причины боли.

Как удаляют нерв из зуба

Многие люди от страха перед предстоящим удалением зубного нерва обращаются в клиники, где процедуру проводят под наркозом, то есть при отключении сознания. Но лечение можно безболезненно проводить и с помощью местной анестезии, кроме того, врачу необходимо учитывать противопоказания к наркозу.

До недавнего времени врач раскалывал моляр у больного зуба, чтобы проникнуть до пульпы, и закладывал пасту из мышьяка, поставив на нее временную пломбу. За двое суток мышьяк убивал нервные окончания. Затем мертвые ткани извлекались, и после тщательной чистки устанавливалась постоянная пломба.

Это была довольно простая процедура. Но часто чреватая последствиями .


Удаленная пульпа зуба

Каналы в деснах обладают довольно закрученной формой, и врачу порой не удавалось их хорошо обработать, или мышьяк оставлял живыми части нерва, который продолжал болеть. Но этот метод имеет свои преимущества. Процедура короткая по времени, быстро избавляет от боли, безопасна.

Стоматологи стараются назначить терапевтическое лечение, но если процедура необходима, она состоит из одного этапа и длится около получаса.

Исходя из степени поражения, нерв удаляется частично – ампутация, которая часто применяется к детям и подросткам, или полностью – экстирпация . В первом случае срезается часть, находящаяся в пульповой камере, а корень остается.

Основные этапы

  1. Рентген делают для диагностики, если врач не видит полной картины состояния нерва.
  2. Закладывание обезболивающих лекарств или уколов. Современные препараты надежно и на долгое время замораживают зуб, чувствительность которого практически отключается.
  3. В платных клиниках накладывают специальную пленку из латекса – коффердам. Она служит защитой от попадания слюны и обеспечивает эффективную работу врачу-стоматологу.
  4. Обеспечение доступа к пульпе, ее вскрытие и формирование отвесных ровных краев, которую специальным инструментом (пульпоэкстрактором одноразового применения) достают из зуба. Его конструкция позволяет захватить нерв и, поворачивая его по оси, извлечь пучок из зубного канала. Причем в зависимости от сложности процедуры применяют несколько штук. Раньше им служила струна от рояля. Это тонкая длинная спиралевидная иголка, с зубчиками, которую продвигают по каналу и накручивают на нее нерв. Но некоторые врачи против такого метода, так как считают его грубым, травмирующим ткани периодонта. Кроме того, иголка может обломаться и её небольшая часть остаться незамеченной.
  5. В канале используют универсальные файлы. Этот инструмент многоразовый, прочный и с более крупными зубцами. Им расширяют каналы, которые обеспечивают доступ к пульпе и осторожному ее срезанию, избегая повреждения чувствительных тканей возле корня. Но после этой процедуры назначают рентгенографию для контроля за удалением.
  6. Чтобы зуб служил долго, врач расширяет каналы на заданную длину, промывает антисептиками от остатков инфекции, с помощью ультразвукового наконечника.
  7. Врач решает вопрос об установке временной или постоянной пломбы исходя из сложности случая. Если каналы прочищены и запломбированы, то можно сразу ставить постоянную пломбу. А если в удалении пульпы были проблемы, то придется повторно посещать поликлинику, так как для подстраховки врач ставит временную пломбу.
  8. Контрольный снимок необходим для того, чтобы увидеть степень пломбировки каналов, так как может понадобиться повторное сверление. Иногда для лучшего самоочищения каналов некоторые стоматологи временно и не полностью пломбируют каналы. Пациенту назначают частое полоскание дома антисептиками.

Возможные последствия и осложнения после удаления нерва зуба

  1. После удаления нерва зуба могут возникнуть следующие последствия и осложнения:
  2. Повышенная чувствительность;
  3. Боли при употреблении пищи;
  4. Болевые ощущения в голове;
  5. Слабость организма;
  6. Воспалительные процессы;
  7. Флюс;
  8. Нагноение;
  9. Абсцесс;
  10. Разрушение стенок зуба;
  11. Возникновение свищей;
  12. Повреждение десны.

Это не все осложнения, которые могут возникнуть. Чтобы такого не произошло, необходимо посещать только проверенного специалиста.

Любого рода боли требуют обращения в клинику. И зубные - не исключение. Нельзя заниматься самолечением, оно может принести еще больше вреда, чем было до того.

Серьезной стоматологической операцией считается удаление нерва из зуба. Это сопряжено с некоторыми сложностями для врача и пациента, неприятными ощущениями во время процесса. Принимать решение об удалении пульпы должен врач, но делать это нужно в крайних случаях, чтобы иметь возможность сохранить живой зуб, а не оставлять его мертвым.

Когда необходимо удаление нерва из зуба

Кариес, особенно не вовремя или неправильно вылеченный, поражает зубные ткани и приводит к некоторым неприятным последствиям. Если запустить болезнь, то человек получает пульпит – тяжелое заболевание, характеризующееся воспалением зубного нерва. Это приводит к удалению нервных тканей и пломбировке полости. Зуб перестает быть живым, может потемнеть и начать разрушаться.

Также проводить удаление нужно при кисте или гранулеме, которые располагаются у верхушки корня. В этом случае нервно-сосудистый пучок воспаляется, его нужно удалить, чтобы вылечить и саму кисту через зубные каналы. При установке зубных протезов или коронок удаление пульпы нужно, чтобы понизить вероятность воспаления под установленными конструкциями. Иначе придется снимать протез, чтобы удалить воспаление, а после – создавать новый.

Показаниями к удалению становятся:

  • механическое повреждение – травма, приводящая к сколу эмали, при боли во время надавливания;
  • неудачное лечение – врач способен случайно задеть пульпу;
  • неверный выход «восьмерки» – тогда болит зуб мудрости, растущий неправильно;
  • лечение молочных зубов.

Как удаляют нерв из зуба

Современные врачи отвечают на вопрос, как удалить нерв из зуба с использованием специальных инструментов. Делать это нужно после тщательной подготовки и обследования пациента. Старая школа стоматологов удаляет нервно-сосудистый пучок закладыванием специальных лекарств. Можно удалить пульпу дома самостоятельно, но лучше не делать так, чтобы не получить осложнения.

Удаление в клинике

Перед операцией в стоматологическом кабинете врач обязан провести осмотр и подготовку пациента. Для этого делается рентгенография, чтобы изучить расположение каналов. Если есть подозрение, что пучок уже мертвый, проводится внутриротовая контактная рентгенография или визиографический снимок. Удаление обязательно проводится с анестезией, которая может быть местной или полной. Наркоз всего организма применяют для лечения маленьких детей или при повышенной боязни боли у пациента.

Как удаляют зубной нерв по этапам:

  1. Создают изолирование рабочей области – специальной латексной пленкой врач защищает больное место от попадания слюны, создает себе комфортные условия для работы.
  2. Проводят вскрытие кариозной полости – проводится с охлаждением воздухом или водой, чтобы получить доступ к пульповой камере.
  3. Нужно вскрытие камеры пульпы, чистка, формирование ровных стенок внутри нее.
  4. Начинают удаление пульпы пульпоэкстрактором – этот инструмент одноразовый, устроен так, чтобы захватить пучок и извлечь его при повороте вокруг своей оси до 180 градусов. Если канал широкий, то врач вводит несколько пульпоэкстракторов.
  5. Выполняется пломбировка каналов.
  6. Нужна повторная рентгенография на предмет качественности проведения процедуры.

Существует техника без использования пульпоэкстрактора, которая предполагает более мягкое извлечение пучка без травматического отрыва от тканей периодонта. Используются инструменты, позволяющие расширить корневой канал и аккуратно срезать пульпу по длине без нарушения чувствительных околокорневых тканей. Сложностью метода является контроль за срезкой, но специальные приборы, таблицы и рентгеновские снимки помогают врачу быть точным.

Врач может провести частичное удаление пульпы – ампутацию, или полное – экстирпацию. Решение принимается по характеру и глубине поражения пульповой ткани. Чаще используется экстирпация. При ампутации срезается только коронковая часть пучка (в пульповой камере), с сохранением корневой части. Это ведет к риску осложнений.

Как удалить нерв в зубе дома

Стоматологи рассказывают, что люди пытаются самостоятельно провести удаление зубного нерва. Для этого применяется закладка в зубное дупло мышьяковистой пасты, ватного тампона с желтым налетом и пеплом, оставшимися после сжигания газеты, или даже пороха. Все эти способы очень сомнительны, потому что:

  • ядовиты, вещества опасны для здоровья, могут вызвать отравление или смерть без должной помощи;
  • даже если пульпа будет умерщвлена, поврежденный канал нужно закрывать пломбой, иначе разовьется воспаление внутри десны;
  • часта сильная боль, потому что анестезию в домашних условиях провести так же качественно, как в стоматологии, не удастся.

У большинства людей заведено посещать стоматологическую клинику и врача стоматолога тогда, когда удаление нерва в зубе единственный способ прекратить острую боль и остановить воспалительный процесс. Почему лечащий врач назначает удаление нерва, какие причины возникшей боли, какую роль играет мышьяк в зубе и чем грозит столь неприятный и болезненный процесс пострадавшей зубной единице – основные вопросы, которые задает пациент стоматологу. С ними и попробуем разобраться.

Каждая зубная единица в полости рта человека состоит из нескольких частей. Верхняя, соприкасающаяся с внешней средой, сопротивляющаяся бактериям и разрушению, - прочная минеральная оболочка зуба или эмаль. Это самая твердая ткань в организме человека, она защищает мягкие и жизненно важные для полноценного функционирования зуба органы: дентин, пульпу, каналы, корни.

Когда кариозный процесс разрушает эмаль, образуя в зубе полость, бактерии попадают внутрь и начинают воздействовать вначале на более плотный дентин, а затем и на пульпу – орган зуба, который состоит из совокупности кровеносных сосудов и массы нервных окончаний. Если воспалительный процесс коснулся пульпы, то удаление нерва в зубе будет неизбежным.

Возникновение боли объясняется крайне просто. Бактерии и болезнетворные микроорганизмы воспаляют мягкую ткань, она реагирует на это опухолью и чем сильнее «наливается» пульпа, тем больше она сдавливает нервные окончания, которые реагируют на процесс воспаления болью или так называемым «сигналом бедствия» для головного мозга.

Однако удаление нерва или пульпы в зубе может назначаться при механическом разрушении, при образовании очень большой кариозной полости или при часто возникающих болях.

Чтобы понять, почему удаление нерва в больном зубе крайне нежелательно, необходимо разобраться с назначением мягкой, выстилающей полость зуба, ткани – пульпой.

Пульпа – важный жизненный орган зуба. Именно благодаря пульпе происходит кровоснабжение всех составляющих зуба, его минерализация, здоровье, сопротивление болезням и разрушениям. Ее удаление будет означать умерщвление зуба, поэтому стоматологи так часто борются медикаментозно за ее спасение и реанимацию.

Мертвая зубная единица не реагирует на раздражители, не сопротивляется разрушению, становится хрупкой и в течение нескольких лет верхняя часть зуба вначале потемнеет, а, затем, не выдержав механических нагрузок, и вовсе рассыплется, оставив после себя дефект в зубочелюстном ряду.

Однако подобного плачевного результата можно и нужно избежать. Воспаление пульпы или пульпит (заболевание зуба) начинается не сразу. Начальная стадия кариозного процесса не грозит болью и умерщвлением нерва если лечение зуба будет произведено своевременно. Стоматолог иссечет кариес, поставит пломбу - зуб будет жить еще долго. Но если кариозный процесс прошел дентин, то поражение пульпы – это вопрос нескольких недель, тогда возникает пульт. В зависимости от стадии развития заболевания стоматолог принимает решение о частичной или полной ампутации мягкой ткани.

Запущенный пульпит переходит в более серьезную болезнь – периодонтит. Это заболевание затрагивает верхушки корней и сопровождается острой и мучительной болью. На этой стадии стоматолог проводит полную ликвидацию пульпы.

Очень долгое время в процедуре удаления нерва использовали мышьяк – сильный яд. Процедура была длительной, болезненной и требующей опытности врача. Стоматолог рассверливал при помощи бормашины кариозную полость, чтобы обнажить пульпу и положить на нее мышьяк. Затем полость закрывалась не более чем на 2 дня временной пломбой. По истечении назначенного срока пломба удалялась вместе с мышьяком, и врач удалял нервы. Процесс удаления сопровождался болью, а потревоженный зуб затем еще длительное время болел.

Сегодня стоматологи всего мира отказались от столь мучительного способа облегчить страдания пациента. К тому же мышьяк в больном зубе мог привести к необратимым разрушениям зубных тканей и потере зуба.

В стенах современных стоматологических клиник уже давно не применяют мышьяк . Врач стоматолог сводит процесс к двум – трем визитам пациента в клинику. Процедура удаления пульпы занимает около получаса и происходит под местным наркозом при помощи современного оборудования и инструментов.

После удаления врач накрывает зуб временной пломбой, просит пациента пройти рентген (в большинстве современный стоматологических клиник рентген делают сразу после процедуры удаления в кабинете стоматолога) и назначает следующий визит. При благополучном «поведении» зуба под временной пломбой и хорошем снимке лечение зуба оканчивается пломбировкой каналов и кариозной полости.

Но, не смотря на существование столь гуманного метода удаления нерва в зубе, врачи стоматологи рекомендуют не запускать болезни, своевременно обращаться за помощью и проходить каждые полгода профилактические осмотры.

В процессе развития кариеса происходит разрушение эмали зуба, при этом в нём образовывается отверстие, в которое способны проникать микроорганизмы, воздействуя сначала на плотный дентин, а затем и на пульпу (волокнистая соединительная ткань, наполняющая внутреннее пространство зуба). Удаление нерва в зубе осуществляется при развитии в пульпе зуба воспалительного процесса. При этом пациент испытывает интенсивную боль, пульпа становится отёчной, оказывая давление на нервные окончания.

Удаление нерва в зубе может быть показано при его механической деструкции, при образовании зубного отверстия больших размеров, а также при часто беспокоящих болевых ощущениях. Ранее для проведения такой процедуры как удаление нерва в зубе стоматологи использовали мышьяк, накладывая его на поражённую пульпу. После этого пациенту ставилась временная пломба, которая по прошествии двух дней удалялась вместе с мышьяком, после чего ликвидировался нерв. Такая процедура занимала достаточно много времени, вызывая при этом немалые болевые ощущения. В настоящее время благодаря современным технологиям процесс удаления нерва в зубе занимает около получаса и проводится под местным обезболиванием. После процедуры пациенту устанавливается непостоянная пломба и назначается рентгенологическое исследование зуба. При хороших результатах рентгена осуществляется окончательная пломбировка каналов и кариозного отверстия. Чтобы избежать таких радикальных мер как удаление нерва в зубе следует внимательно следить за здоровьем ротовой полости и периодически посещать стоматолога в профилактических целях.

В каких случаях удаляют из зуба нерв? Обычно в этом возникает необходимость после проникновения инфекции в пульпу. Для того чтобы купировать распространение воспалительного процесса и избавить пациента от сильной боли обязательно из зуба удаляют нерв.

Почему удаляют нерв зуба?

Если болит зуб, обязательно ли удалять нерв? Стоматологи не спешат прибегать к депульпированию. Проводится осмотр, оценивается степень глубины распространения кариеса. При необходимости назначают рентгенографическое исследование. В каких случаях удаляют нерв из зуба?

Манипуляция проводится по следующим показаниям:

  • Интенсивные болевые ощущения. Они могут быть ноющего характера или опоясывать соседние единицы.
  • Разрушение коронковой части и поражение пульпы из-за глубокого кариеса.
  • Зуб реагирует на горячее, холодное.
  • Пораженная пульпа не подлежит лечению. Поэтому ее извлекают частично или полностью.
  • Диагностирование (инфицируется пульповая камера).
  • Травмы различного характера, которые нарушили целостность нерва. В связи с этим он отмирает и подлежит удалению.
  • Обнажение нерва в результате скола коронковой части.
  • Ортопедические показания.
  • Подготовка к протезированию.

Противопоказания к депульпированию

Удаление нерва зуба имеет ряд противопоказаний: абсолютных и относительных. К первым относят лишь ситуацию, когда причинный зуб находится в области злокачественного образования. В таком случае специалисты проводят удаление единицы вместе с опухолью.

Относительные запреты препятствуют проведению какой-либо процедуры временно, до устранения причины. К ним относят:

  • Заболевание ОРВИ, гриппом.
  • Наличие инфекционного гепатита у пациента.
  • Недуги слизистой оболочки (стоматиты, ангина и т. д.).
  • Некоторые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Диагностирование острого лейкоза.
  • Психические заболевания.
  • Наличие геморрагического диатеза.
  • Гнойные и воспалительные процессы на деснах.
  • Период вынашивания ребенка.

Целесообразно ли депульпирование перед протезированием?

Единица, лишенная нерва, становится хрупкой. Поэтому специалисты рекомендуют сразу укреплять такие зубы коронками. Еще одним неприятным последствием является тот факт, что зуб после удаления нерва темнеет, теряет свою эстетичность. Особенно это заметно на фронтальных единицах. Исправлять ситуацию приходится протезированием.

В свою очередь, перед установкой ортодонтической конструкции часто приходится депульпировать здоровый моляр. Делают это для того, чтобы он не болел после протезирования. Это еще одна причина того, почему удаляют нерв из зуба. Однако назначают манипуляцию не всегда.

В каждом конкретном случае, изучив особенности анатомического строения, учитывая возраст пациента и объем предполагаемого протезирования, специалист принимает решение о целесообразности операции.

Зачем удаляют нерв из зуба перед установкой коронок:

  • для снижения чувствительности;
  • обеспечения полноценного протезирования низких и маленьких моляров;
  • соблюдения эстетичности (удаление нерва позволяет сделать нужный уступ);
  • возможности протезирования искривленных единиц.

Больно ли удалять нерв зуба?

Больно ли удалять нерв из зуба? Этот вопрос мучает большинство людей. Именно из-за боязни стоматологических кабинетов многие пациенты откладывают лечение зубов, провоцируя неприятные последствия. Без обезбаливания удалять нерв больно. Раньше эта процедура доставляла значительный дискомфорт пациенту. Однако современные технологии и анестетики позволяют провести процедуру абсолютно безболезненно.

При диагностировании ситуации, требующей депульпирования, пациента сразу же отправляют на укол. Сильнодействующие препараты через 15 минут полностью «замораживают» область вокруг причинного зуба. После этого специалист спокойно проводит операцию по извлечению пульпы, а человек не испытывает при этом никакого дискомфорта.

К какому врачу обращаться, если нужно провести удаление нерва зуба?

При возникновении сильных болевых ощущений необходимо срочно обратиться к стоматологу. Он проведет диагностирование и, при необходимости, назначит эндодонтическое лечение.

В процессе депульпирования иногда может быть задействован также хирург-стоматолог. К нему пациента направляют для введения обезболивающей инъекции. В некоторых случаях анестезию проводит сам стоматолог. Он же и занимается удалением нерва, лечением каналов и восстановлением коронковой части единицы.

Подготовительный этап

Перед тем как удалить нерв из зуба, врач проводит подготовку. Заключается она в следующих действиях:

  • Проведение опроса пациента. Уточняется симптоматика, ее характер и последовательность возникновений ощущений.
  • Осмотр ротовой полости и зондирование отверстия в единице.
  • Перед тем как удаляют нерв из зуба, делают рентгеновский снимок. Специалист изучает строение каналов и локализацию воспалительного процесса.
  • Если возникает необходимость, врач назначает проведение анализа на наличие аллергических реакций на анестетики.

Проведение подготовительного этапа позволяет более качественно выполнить депульпирование, снизить риск возникновения неприятных последствий.

Техника проведения процедуры

В стоматологии используют несколько технологий депульпирования. Когда удаляют из зуба нерв после мышьяка, это старый классический способ лечения. Процесс занимает в среднем 3 дня. На восстановление после применения мышьяка также уходит больше времени. Современные методики позволяют быстро и безболезненно извлечь пульпу из зуба.

Стандартный способ удаления нерва зуба

Перед тем как поставить мышьяк, специалист проводит тщательную очистку кариозной полости от пораженных тканей. Затем в отверстие помещают лекарство. Обычно мышьяк убирают на третий день. Это важно! Если вещество будет находиться в полости длительное время, оно способно убить не только пульпу, но и находящиеся рядом мягкие ткани.

На следующем этапе специалист извлекает нерв, промывает и дезинфицирует зубные каналы. Их необходимо герметично заполнить пастой.

Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва? Процедура депульпирования проводится специалистом практически «вслепую». Каналы часто имеют извилистые ходы, и врач может нарушить инструментарием их целостность. В некоторых случаях извлекается не вся пульпа. И даже самый маленький ее кусочек, оставшийся в корне, способен вызвать в нем воспалительный процесс. Оценка качества и эффективности эндодонтического лечения – цель установки временной пломбы.

Современный способ удаления зубного нерва

Техника быстрая и безболезненная. Проводится процедура под действием анестезии. После предварительной «заморозки» пульпы к ней открывается доступ и проводится удаление. Врач следит за тем, чтобы ни малейшего кусочка тканей не осталось в канале.

После проводится дезинфекция и герметизация. Затем принимается решение об установке временной или постоянной пломбы. То, как удаляют нерв из переднего зуба, ни чем не отличается от проведения манипуляции в боковых молярах.

Когда поражение пульпы незначительное, ее удается сохранить. В некоторых случаях применяется частичная ампутация нерва. После такой процедуры зуб сохраняет чувствительность и кровоснабжение. Он будет полноценно функционировать и реагировать на раздражители.

Возможные осложнения

Последствия удаления нерва зуба могут быть и негативными. Некачественное лечение приводит к развитию повторного воспалительного процесса. Патогенная микрофлора образует инфекционный очаг у верхушки корня.

В связи с этим возникает риск возникновения следующих заболеваний:

  • периодонтит,
  • перикоронит;
  • киста;

Все эти явления требуют длительного лечения или хирургического вмешательства.

Также после депульпирования происходят изменения в единице, которые считают нормальным явлением:

  • После удаления нерва зуб темнеет.
  • Некоторое время умеренно болит зуб. Это реакция на пломбирование каналов или анестезию.

При соблюдении всех протоколов процедуры удается сохранить единицу на длительное время. Какого-либо особого ухода она не требует.

Почему потемнел зуб и что делать? Изменение цвета происходит со временем, так как единица без пульпы лишена кровоснабжения. Она приобретает сероватый или даже оранжевый цвет. Эмаль теряет живой блеск.

Для того чтобы вернуть эстетичность потемневшего резца можно прибегнуть к отбеливанию. Современные технологии позволяют осветлить даже неживые зубы. Или же такой резец, моляр покрывают коронкой.

Что касается болевых ощущений, специалисты рекомендуют обратить внимание на их характер. В пределах нормы можно считать дискомфорт на протяжении 7 дней. При этом интенсивность болевых ощущений должна уменьшаться со временем.

Если зуб долго реагирует на горячее после удаления нерва, нельзя греть его и откладывать визит к стоматологу. Сохранение реакции на раздражители указывает на некачественное эндодонтическое лечение.

В целом различные осложнения могут проявляться не сразу, а на протяжении полугода или даже через несколько лет. Поэтому нельзя игнорировать проявления какого-либо дискомфорта в области причинного зуба.

Почему болит зуб без нерва?

Как правило, существует две основные причины, вызывающие боль после процедуры.

Депульпирование и пломбирование коронковой части не всегда дает положительный результат. Врачебные ошибки (перфорация стенок корня, неплотное заполнение или выведение пасты за пределы каналов) приводят к развитию повторного воспалительного процесса.

Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • интенсивные болевые ощущения;
  • припухлость, покраснение десны возле причинной единицы;
  • реакция на раздражители;
  • общее ухудшение состояния;
  • повышение температуры тела;
  • образование гнойника или свища на десне.

Если пациент испытывает дискомфорт в течение первых дней после операции, это может быть реакция на анестезию. Введение препарата инъекционным способом травмирует мягкие ткани. Поэтому после того, как онемение проходит, человек может чувствовать ноющую боль. Для облегчения состояния специалист назначает прием анальгетиков в течение 1–2 дней после депульпирования.

Стоимость процедуры

Депульпирование переднего зуба обойдется пациенту дешевле, так как в его корневой системе меньше каналов. В различных клиниках цена может кардинально отличаться. Она варьируется от 300 до 9 000 рублей. Такой разбег обусловлен статусом лечебного учреждения, регионом, в котором оно расположено, квалификацией доктора и наличием современного оборудования, материалов, инструментария. Указанная стоимость актуальна на июль 2017 года.

В некоторых прайсах указана стоимость лечения за один канал, без учета анестезии. В других клиниках в цену услуги может входить полный пакет манипуляций: консультация, подготовка, снимок, эндодонтическое лечение, временная пломба.

Применение современных методик лечения и анестезии позволяет проводить операцию абсолютно безболезненно. Поэтому нет смысла откладывать визит к врачу. Также можно заранее определиться в том, что делать, если зуб после удаления нерва потемнеет. Инновационные формулы отбеливающих составов позволяют вернуть цвет эмали без протезирования. В любом случае, в этом вопросе необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста.

Полезное видео о том, почему зуб болит после удаления нерва