Причины отечности тела у женщин. Причины появления отеков во время климакса. Причины возникновения отеков на ногах и теле




Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.

Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

  • нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
  • кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
  • механические – результат травм, опухолей или беременности;
  • гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
  • застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
  • аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

  • болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
  • воспалении или тромбозе вен;
  • застое лимфы в конечностях;
  • сахарном диабете;
  • гестозе;
  • варикозном расширении вен;
  • циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

  • чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
  • продолжительное нахождение в положении стоя;
  • обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
  • длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
  • тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если “сердечные” отеки проявляются ближе к вечеру, то “почечные” наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

  1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
  2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
  3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
  4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
  5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

  1. Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
  2. Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

  1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
  2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
  3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос - что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

  • снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
  • не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
  • стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
  • при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
    использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

  • отвары березовых почек;
  • отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
  • запарка из хвоща полевого;
  • сок клюквы;
  • отвар петрушки;
  • сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые ( , лазикс, трифас), тиазидные ( , гипотиазид) и калийсберигающие ( , спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия ( , ). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

  • поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
  • постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
  • переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
  • сделать несколько легких прыжков на носочках;
  • в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
  • пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Питание

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

  • соленые продукты;
  • жареное и соленое;
  • горчицу и уксус;
  • мучное;
  • продукты с высоким содержанием сахара;
  • красное мясо;
  • молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов - перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Отечность лица у женщин, причины появления которой могут быть самыми разными, может негативно отразиться на внешнем виде и самочувствии человека. Причиной отека лица является избыточное скопление жидкости в тканях. Это приводит к нарушению водного баланса и задержке жидкости под слоями тканей. Чаще всего припухлость на лице появляется в утреннее время, но может возникать к вечеру или в течение дня. Такое явление стоит рассматривать как признак какого-то нарушения в организме, связанного с внешними или внутренними факторами воздействия.

Припухлость на лице может быть аллергического, токсического, лимфатического или травматического характера. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, поскольку это не является нормой, особенно при частом появлении. Такое нарушение должно быть обследовано, установлена причина и назначены возможные способы устранения.

Отечность аллергического характера

Если у человека есть аллергия, при контакте с аллергеном может опухать лицо и другие части тела. Именно проявляется в виде сильного опухания рук, ног, век, лица и т.д. Обычно у аллергиков отечность появляется весной, в период активного цветения растений и появления пыли.

При аллергии могут появляться:

  • отеки век и губ;
  • покраснение или побледнение кожи;
  • зуд кожного покрова;
  • слезоточивость, жжение и краснота глаз;
  • мелкие прыщики.

Спровоцировать обострение аллергии могут различные раздражающие факторы или аллергены — кошачья шерсть, растения, аллергенные продукты и т.д. Если происходит опухание губ, скорее всего, это реакция организма на попадание внутрь пищи, которую человек не переносит по разным причинам. При отекании ротовой полости можно предположить, что у человека непереносимость лекарственного средства. Спровоцировать аллергию и отечность может укус насекомого. Чтобы устранить припухлость, связанную с аллергией, необходимо выпить антигистаминное средство или обратиться за помощью к врачу.

Отек после уколов гиалуроновой кислоты

Отек после увеличения губ возникает практически у всех женщин, решившихся на такую процедуру красоты. Причина появления такой отечности — нормальная реакция тканей на инъекции. Реже может возникать аллергическая реакция на материал плохого качества, который вводят под кожу. В таком случае отечность будет держаться длительное время, увеличиваться, может распространяться на другие участки лица. Это состояние требует немедленного устранения, поскольку последствия могут быть самыми неприятными и опасными для жизни.

При нормальном течении последствия гиалуроновых инъекций в виде отечности сохраняются не более 4 суток. Лечения такое состояние не требует — отек проходит самостоятельно по истечении нескольких дней без каких-либо манипуляций. Иногда к распухшему месту на лице можно прикладывать холод (предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом). Если делать такие «холодные» примочки с самого начала, можно ускорить процесс возвращения тканей в нормальное состояние.

Врачи предупреждают, что после гиалуроновых уколов красоты отек губ появляется в 99% случаев, поэтому их не рекомендуется делать женщинам накануне важных мероприятий.

Важно, перед тем как делать инъекцию, рассказать косметологу о возможной непереносимости некоторых лекарственных веществ и индивидуальных особенностях организма.

Вынашивание ребенка

Отекать лицо у женщин может во время вынашивания ребенка. Это происходит при:

  • чрезмерном употреблении воды, напитков и другой жидкости;
  • избытке некоторых минералов в организме (например натрия);
  • варикозном расширении вен;
  • болезнях или нарушениях в мочевыводящих органах.

Такое нарушение может возникнуть на фоне гормональных изменений, которые обязательно проявятся во время беременности. Обычно отек на лице появляется у беременных непосредственно после пробуждения и может держаться на протяжении всего дня.

Чтобы устранить неприятные признаки на теле, необходимо в первую очередь провести обследование, сдать анализы, и если никаких серьезных нарушений не выявят, изменить свой рацион. Хорошо помогают беременным при отечности активные прогулки на свежем воздухе, которые улучшат работу внутренних органов и предотвратят скопление жидкости.

У беременных женщин часто отекает не только лицо, но и верхние и нижние конечности, живот (может быть признаком многоводия).

Болезни почек и сердца

Именно патологию мочевыводящих органов следует заподозрить при появлении отеков на лице и теле. Как правило, такое нарушение может возникнуть в результате обострения хронических болезней почек, таких как:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • амилоидоз;
  • интоксикация.

Функционирование парного органа может нарушиться при мочекаменной болезни, инфекционных заболеваниях и т.д. Такое состояние достаточно опасное и требует коррекции медикаментозными средствами, диетой или хирургическим вмешательством.

Сильная отечность в области лица может появиться на фоне сердечных патологий. Другими симптомами болезней органа являются одышка, появление лишнего веса (особенно в области живота), аритмия или тахикардия.


Развиться нарушение может в результате сердечной недостаточности, инфаркта, ишемической болезни сердца и т.д. Помимо опухших частей лица, можно отметить цианоз кожных покровов, посинение пальцев под ногтевыми пластинами, губ. Человек может жаловаться на постоянное ощущение холода, боли в области живота, невозможность спать в горизонтальном положении. Устранить данные нарушения самостоятельно невозможно и небезопасно. Сердце, как и почки, является жизненно важным органом, и если запустить патологический процесс в нем, можно лишиться жизни.

Среди других причин патологического характера, которые провоцируют появление припухлости на лице, можно выделить болезни сосудов, неправильную работу органов эндокринной системы, нарушение в работе печени, ревматизм и т.д. Нередко такое нарушение развивается как следствие выраженного артрита.

Другие причины отечности

Есть несколько легкоустранимых причин, которые у женщин могут вызывать отек тканей лица. В частности такое состояние может проявиться в результате:

  1. Слишком большого потребления суточной нормы жидкости. Особенно опасно активно утолять жажду перед сном — утром отечность в большинстве случаев будет обеспечена.
  2. Злоупотребления спиртными напитками.
  3. Неправильно подобранной диеты.
  4. Голодания.
  5. Бессонницы или элементарных ежедневных недосыпаний.
  6. Переутомления.
  7. Чрезмерного употребления калорийных продуктов перед сном.
  8. Злоупотребления пищи, которая задерживает жидкость в организме (соленая, острая, жирная и жареная еда).
  9. Острой нехватки витаминов и микроэлементов.
  10. Переохлаждения или перегрева.
  11. Длительной работы за компьютером.
  12. Неправильного использования косметики и т.д.

Иногда у женщин такой симптом наблюдается накануне появления менструации. Все эти факторы являются кратковременными и легкоустранимыми. Обычно помогает при этом нормализация труда и отдыха, коррекция рациона, отмена поздних ужинов, активная жизнь и правильный уход за кожей.

Довольно часто приходиться сталкиваться с такими неприятными явлениями, как припухлые нижние веки (особенно по утрам). Свободная и комфортная обувь утром к вечеру становиться тесной, а резинка от носка оставляет вмятины на коже. Если вы обнаружили один или несколько таких симптомов, знайте, что у вас развивается отёчный синдром.

Список причин отечности

Сами по себе отёки не являются самостоятельным заболеванием. Они появляются, если есть заболевания одного или нескольких внутренних органов, а также при венозной недостаточности. Самостоятельно отёки у женщин не проходят, избавиться от них можно только после устранения основного заболевания.

Так что же может стать причиной отечности у женщин? Это неприятное явление чаще всего связано с:

  • Начальной стадией венозной недостаточности.
  • Варикозным расширением сосудов.
  • Почечной недостаточностью, гломерулонефритом, пиелонефритом.
  • Ишемической болезнью сердца, пороком сердца, хронической сердечной недостаточностью.
  • Циррозом печени.
  • Аллергическими заболеваниями.
  • Слоновостью (нарушением оттока лимфы).

Варикоз, как причина отечности

Варикозное расширение вен лидирует по частоте появления отёков на ногах. В основном этим заболеванием страдают женщины. Здоровая вена имеет высокий тонус сосудистой стенки, нормально справляется с гидростатическим давлением и кровь поднимается к сердцу. При снижении тонуса сосудистая стенка не выдерживает нагрузку давлением и расширяется. Образовываются мешочки и узлы.

При варикозе происходит ток крови в обратном направлении. Она перегружает сосуды. Жидкости некуда деваться, и она выходит в близлежащие ткани.

Таким образом, у женщины появляется отёк, который сопровождается тяжестью, неприятными ощущениями (как будто разрывается кожа), точечными кровоподтёками и болью в ногах. Если не лечить варикоз, то может развиться более серьёзное заболевание — тромбофлебит.

Болезни почек, как причина отечности

Пиелонефрит и гломерулонефрит вызывают возникновение отёков на лице (веки), области лодыжек и голеней, а иногда на руках и животе. Больше они проявляются с утра, усиливаются к вечеру (на ногах).

Причиной становиться затруднённое выделение больным солей и воды, так как при этих заболевания наблюдается затруднение мочеиспускания, а при более тяжёлом течении болезни — анурия.

Патология сердца, как причина отечности

Заболевания сердца, такие как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, к сожалению, на сегодняшний день очень распространены. Не обходят эти недуги даже молодых людей в возрасте до 30 лет.

Есть ещё разнообразные пороки, кардиомиопатия и прочие заболевания, которые приводят к повреждению миокарда. Как следствие, уменьшается сократительная способность сердца, что со временем приводит к сердечной недостаточности.

Сердце с трудом перекачивает кровь, и часть её остаётся в сосудах нижних конечностей. Жидкая часть крови проникает в ткани, вызывая отёки, которые нарастают на протяжении нескольких недель. Кожа приобретает синюшный цвет, бледная и холодная на ощупь.

Прочие причины отечности

Цирроз вызывает задержку воды в организме. Отёки появляются на стопах, голенях, бёдрах и животе. Характерными особенностями этого заболевания являются желтушность склер и кожи, мелкие кровоподтёки на коже, тяжесть и боль в правом боку, потеря веса и заметное увеличение печени.

Отёки, вызванные аллергией, сопровождаются зудом, в ряде случаев сыпью и покраснением кожи. К этим симптомам присоединяется заложенность носа, слезотечение и осиплость голоса.

Нарушение оттока лимфы на ногах женщины приводит к её застою. Происходит увеличение и деформация пораженной части тела. Подвижность конечностей ухудшается. При таком виде отёка становиться невозможным собрать кожу в складочку над пораженным участком.

Если вы заметили, что с вашим телом что-то происходит, не медлите с визитом к врачу. Ведь за таким симптомом как отёк нередко скрывается серьёзное заболевание!

Отек - это состояние, при котором жидкость в организме в повышенном количестве накапливается в межклеточном пространстве, приводя к увеличению объема той или иной части тела. Отеки ног у женщин являются достаточно частой жалобой, с которой они обращаются к врачу (примерно в 25% случаев).

Это связано с тем, что этот симптом хорошо виден, является поводом беспокойства ввиду возможных заболеваний, а также доставляет косметический дискомфорт, особенно женщинам, носящим обувь на каблуке.

Причины отеков ног у женщин очень разнообразны. Но на первом месте – нарушения в венозном русле, которые необходимо сразу же исключить или подтвердить. Такой подход оправдан, так как позволяет минимизировать ошибки, связанные с недооценкой угрожающего или развившегося тромбоза.

Если вовремя не диагностировать данное осложнение, то велика вероятность ампутации конечности, а это уже инвалидность. Тем не менее, венозные нарушения – не единственная причина отечности. Многие заболевания проявляются данным симптомом. К тому же они могут наслоиться на венозные причины.

Поэтому всегда проводится детальное обследование пациентки для выявления всех возможных причин. Только достоверно зная, почему отекают ноги у женщин, можно знать, что делать.

Основные нарушения, являющиеся причиной отека ног:

  1. Повышенная проницаемость капиллярного русла.
  2. Наличие препятствия венозному или лимфатическому оттоку жидкости из тканей.
  3. Снижение онкотического (обусловленного белками) давления крови.

Основные заболевания, приводящие к отечному синдрому, могут быть следствием поражения сосудов, опорно-двигательного аппарата или внутренних органов:

  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Гломерулонефрит
  • Почечный амилоидоз
  • Диабетическое поражение почек
  • Красная волчанка, системная форма
  • Лимфогранулематоз (онкогематологическое заболевание с поражением лимфоузлов)
  • Варикозная болезнь
  • Наследственная недостаточность клапанов вен
  • Острый тромбоз и посттромботическое состояние
  • Опухоли, сдавливающие вены извне
  • Белковая недостаточность, обусловленная дефицитом белка в пище (голодание, несбалансированное питание)
  • Недостаточное выделение ферментов
  • Энтеропатия глютеновая
  • Удаление части кишечника (резекция)
  • Заболевания печени, при которых нарушается синтез белков
  • Рецидивы рожи, обуславливающие слоновость
  • Филяриоз, приводящий к сдавлению лимфатических сосудов
  • Лимфостаз после травм
  • Отек Квинке (аллергическая реакция с отеком дыхательных путей и одышкой)
  • Поражение крупных суставов при остеоартрозе, инфекционном или реактивном артрите
  • Гипотиреоз.

Но этот перечень не является исчерпывающим. Так почему же еще отекают ноги у женщин?

Помимо перечисленных выше факторов к подобному состоянию может предрасполагать прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, нифедипина. Это средство повышает давление в тканях за счет непосредственного притягивания жидкости.

Еще одна причина – отеки ног у беременных женщин. Можно считать это вариантом нормы, если появляются к вечеру и не сочетаются с белком в моче или повышением давления в артериальной системе.

В противном случае речь идет о преэклампсии – грозном осложнении беременности, требующем немедленной помощи.

Нарушение кровообращения

Венозная недостаточность является самой частой причиной отечного синдрома, обусловленного нарушением кровообращения. Это одна из значимых причин отека ног у пожилых женщин (до 80% случаев). Отечность развивается вследствие:

  1. Сниженного венозного тонуса
  2. Структурного изменения вен
  3. Воспаления, несвязанного с микробами
  4. Несостоятельности клапанов
  5. Повреждения кожных покровов из-за агрессии лейкоцитов.

Менее распространенной причиной, связанной с нарушением кровообращения, приводящей к отекам, является сердечная недостаточность. В данном случае жидкость выходит в ткани из-за того, что сердце не успевает ее перекачивать – нарушается его систолическая и диастолическая функции.

В первичной диагностике отечного синдрома имеют важное значение 8 вопросов. С их помощью врачу удается предположить наиболее вероятную причину данного состояния. Дальнейший диагностический поиск строится на подтверждении или опровержении возможного причинного заболевания.

Приводим опросник:

1. Когда отеки появились впервые?

  • Острое начало характерно для глубоких венозных тромбозов
  • После 40 лет появляются отеки, связанные со сдавлением лимфососудов
  • В период половой зрелости у девушек чаще всего развиваются лимфатические идиопатические отеки
  • Отекают ноги к вечеру во время беременности (это может быть вариантом и нормы, и патологии – различия см.выше)

2. Сопровождаются ли они болью в ноге?

  • Выявляемая только при пальпации боль, которая отсутствует в покое, обычно указывает на отек жировой ткани (липедема)
  • Острая сильная боль имеет место при тромбофлебите, заболеваниях суставов и лимфатической системы.

3. Уменьшается ли за ночь отечность?

  • Хроническая отечность при венозной недостаточности уменьшается после сна, особенно если ногам придать приподнятое положение
  • Для лимфатических отеков такой закономерности нет или выражена она незначительно.

4. Имеется ли одышка в горизонтальном положении или при физической нагрузке, не превышающей обычную?

  • Положительный ответ – повод задуматься о кардиологическом заболевании, приведшем к несостоятельности сердечной мышцы

5. Имели ли когда-нибудь место инфекции почек или эпизоды появления в моче белка?

  • Если ответ «да», то надо исключать патологию почек

6. Имелась ли желтуха или гепатит в анамнезе?

При положительном ответе велика вероятность печеночной недостаточности, которая характеризуется низким уровнем образования белка и, соответственно, повышенной способностью плазмы выходить из сосудов и накапливаться в тканях.

Аналогичная ситуация наблюдается и при регулярном злоупотреблении алкоголем.

7. Изменился ли за последнее время вес , аппетит и характер работы кишечника?

Если имеется изменение хотя бы одного параметра, то наиболее вероятной причиной является патология пищеварительной системы, при которой страдает всасывание в кишечнике белка.

8. Производится ли лечение какими-либо препаратами?

В пользу лекарственных отеков свидетельствует прием тестостерона, прогестерона, эстрогенов, метилдофы, клофелина, нифедипина, нестероидов и антидепрессантов.

Помимо этого следует ориентироваться и на другие диагностические критерии отечного синдрома, которые можно выявить при объективном обследовании пациента:

  1. Остро развившийся отек на одной ноге, сопровождаемый болью, часто указывает на острый венозный тромбоз.
  2. При лимфатическом генезе тек медленно развивается, не оставляет после надавливания ямки, располагается на тыльной части стопы, не проходит после сна или приподнятого положения ноги. Диагноз уточняют при помощи лимфографии.
  3. Постепенно развивающийся отек, оставляющий ямку, и проходящий после сна, указывает на хроническую недостаточность венозной системы.
  4. Двусторонние медленно развивающиеся отеки обычно являются симптомом недостаточности сердца или приема лекарственных препаратов.
  5. Если отекает нога на щиколотке и на передней части голени, то чаще всего это связано с гипотиреозом.

Таким образом, женщине, обратившейся к врачу по поводу отеков, назначают ряд обследований, позволяющий уточнить причину этого состояния:

  • Общеклиническое исследование мочи
  • Общеклиническое изучение периферической крови
  • Определение креатинина и белка в крови
  • Ультразвуковое изучение состояния сосудов
  • Ультразвуковое сканирование колена
  • Электрокардиография
  • Эхокардиография и некоторые другие.

Лечение отечного синдрома проводит тот специалист, к профилю которого относится причинное заболевание. Так как наиболее частой причиной является хроническая венозная недостаточность, то подробно будет рассмотрен алгоритм лечения данной патологии. Он базируется на сочетании 2 методов – медикаментозного и компрессионного.

Медикаментозная терапия нормализует строение и функционирование венозной стенки, а также снижает агрессивное действие лейкоцитов, которое приводит к трофическим изменениям кожи.

Наиболее эффективным является препарат Дектралекс (представитель группы флеботоников). К применению его рекомендовали в 2007 году (в т.ч. и для лечения лимфатических отеков) после серии клинических рандомизированных исследований (препарат доказал свою эффективность на самом высоком уровне доказательности).

Детралекс приводит к уменьшению выраженности таких симптомов, как:

  • Тяжесть в ногах;
  • Чувство жара;
  • Боль;
  • Отеки;
  • Трофические язвы, диаметр которых не более 10 см.

Компрессионная терапия – это ношение профилактического или лечебного противоварикозного трикотажа. Его подбирают индивидуально, ориентируясь на давление, оказываемое в области над лодыжками. Перед ношением необходимо исключить возможные противопоказания:

  • Значительная степень облитерации артерий ног;
  • Артроз колена или голеностопа;
  • Лето;
  • Индивидуальная непереносимость.

В 10-15% случаев может потребоваться хирургическое лечение. Оно показано при неэффективности вышеуказанных методов лечения или в запущенной стадии заболевания. Операцию выполняет врач флеболог (ангиохирург).

Народные способы лечения отечного синдрома можно рекомендовать только, если он обусловлен хронической венозной недостаточностью или йодным дефицитом, приводящим к гипотиреозу. И даже в этих случаях народное лечение является дополнительным к традиционной терапии – его нельзя рекомендовать как самостоятельный метод.

При недостаточности вен рекомендуется применять настойку или отвар каштана. Это растение содержит определенные химические вещества (биофлавоноиды), укрепляющие сосудистую стенку. Для проявления терапевтических свойств прием настойки или отвара следует продолжать в течение 3-4 месяцев. Затем делается перерыв и курс лечения повторяется.

Гипотиреоз требует не только приема гормональных препаратов, но и употребления йода в составе продуктов питания и воды:

  • Морепродукты;
  • Йодированная вода;
  • Йодированная соль;
  • Морская капуста и т.д.

Физические упражнения

Физические упражнения оказываются эффективными при начальной стадии варикозной болезни. Их задача – улучшить отток по венам за счет сокращения мышц голени и бедра. Поэтому рекомендованный комплекс включает в себя:

  • Подъем на носки и опускание;
  • Вращательные движения в голеностопе;
  • Ходьба на месте или на дистанции;
  • Сгибание и разгибание в голеностопе;
  • Имитация велосипедной езды и т.п.

Если отеки вызваны недостаточностью миокарда, то следует избегать тяжелых нагрузок. Лучшим вариантом в этом случае считается обычная размеренная ходьба. Она оказывает легкое тренирующее воздействие на сердечную мышцу, не приводя к ее ишемическим повреждениям.

Лекарственные препараты

Выбор лекарства для устранения отеков зависит от конкретного заболевания:

  • Флеботоники – при венозной недостаточности (укрепляют стенку вен);
  • Антиагреганты – для снижения риска тромбозов;
  • Гормоны щитовидной железы – при гипотиреозе;
  • Сердечные гликозиды – при недостаточности сердца;
  • Колхицин, унитиол – при почечном амилоидозе;
  • Сахароснижающие препараты – при диабетической нефропатии;
  • Антигистамины и кортикостероиды – при отеке Квинке и т.д.

Профилактика отеков многогранна, т.к. перечень причин, обуславливающих их, очень огромен. Поэтому в целях предупреждения этого синдрома рекомендуется:

  • Избегать длительной неподвижности ног;
  • Регулярно употреблять с пищей и водой суточную норму йода;
  • Правильно и сбалансированно питаться;
  • Избегать инфекционных процессов (тепло одеваться, соблюдать гигиену и т.д.);
  • Носить противоварикозные чулки при отягощенной наследственности;
  • Не злоупотреблять спиртосодержащими напитками;
  • Мыть руки для снижения риска гепатита А (желтухи);
  • Не увлекаться сладкими и мучными изделиями;
  • Принимать аспирин при высоком риске тромбообразования и т.д.

Сопровождается целым рядом специфических симптомов. Поэтому, многие дамы все свои недомогания во время климактерического периода списывают на проявления угасания детородной функции. Но на самом деле некоторые симптомы сигнализируют о том, что в женском организме произошёл сбой и он работает в неправильном режиме.

Например, отеки при климаксе не являются типичным климактерическим проявлением. Они появляются при патологическом протекании менопаузы или развитии какого-то заболевания. В этой публикации мы рассмотрим, почему возникают отеки при климаксе у женщин и как их лечить.

Можно выделить основные причины появления оттёков:

  1. Нарушение в системе водно-солевого обмена.
    В организме дамы накапливается лишнее количество ионов натрия. Они начинают препятствовать естественному оттоку жидкости. В результате вода начинает скапливаться в межклеточном пространстве. Как правило, у женщины появляются отеки ног в области голени и стоп, которые сопровождаются ощущением тяжести, а иногда болью. С более выраженной отёчностью ног дамы сталкиваются вечером, после того, как целый день провели на ногах или во время жары.
  2. Лишний вес.
    Для нормального функционирования жировой ткани необходимо большое количество воды. Поэтому, она притягивает к себе воду, с которой не спешит расставаться. Когда у женщины лишний вес, то жировой ткани много и вода притягивается в большом количестве. Таким образом, появляются отеки. Для того чтобы их убрать нужно избавиться от лишних килограммов.
  3. Приём некоторых лекарств.
    Отеки могут спровоцировать следующие препараты: противовоспалительные лекарства, антидепрессанты, медикаменты, которые блокируют кальций, а также гормональные средства.
  4. Опухоль на яичниках, почках или печени приводит к отекам ног или всего тела.

Независимо от причины возникновения симптома им нельзя пренебрегать. Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы снять отеки.

Следует знать, что жидкость, задержанная в организме, многократно усиливает нагрузку на все внутренние органы, а особенно сердечно-сосудистой системы. У дамы на фоне задержки воды может развиться , аритмия и другие заболевания. Кроме того, возможно обострение имеющихся хронических болезней.

Причины отеков при климаксе

С наступлением климакса добавляются причины накапливания жидкости в организме.

На практике отечность у женщин в этот период появляется не по одной, а по нескольким причинам.

Отеки ног или рук определить легко.

Гормональный дисбаланс главная причина отечности

На начальном климактерическом этапе, именуемом , в женском организме начинается дисбаланс гормонов. Яичники снижают синтез половых гормонов: .

Гипофиз реагирует на гормональный сбой и вырабатывает большее количество своих гормонов, которые стимулируют деятельность яичников – фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Простимулированные яичники начинают усиленно продуцировать половые гормоны и их уровень в крови увеличивается. Организму приходится приспосабливаться к меняющемуся уровню гормонов, а для этого требуется повышенное количество жидкости.

Изменения в работе центральной нервной системы провоцируют отеки

Во время менопаузы организм дамы более подвержен стрессам. Женщина начинает остро реагировать даже на самый незначительный раздражающий фактор. Для того чтобы организм смог справиться со стрессовой ситуацией надпочечники синтезируют большое количество адреналина. Этот гормон увеличивает нагрузку на органы сердечно-сосудистой системы и им требуется большее количество воды.

На фоне повышенного уровня адреналина у женщины усиливается жажда и чувство голода. Для того чтобы жидкость, попавшая в организм, смогла нормально отфильтроваться почки вынуждены работать в интенсивном режиме.

Но в климактерическом возрасте не у всех представительниц женского пола почки могут хорошо справляться с таким заданием и в организме накапливается вода. Для того чтобы не бороться с такими отёками даме следует принимать успокаивающие средства и повышать свою стрессоустойчивость. Это можно сделать при помощи йоги или аутотренингов.

Развитие гипотиреоза

У женщины в климактерическом возрасте может развиться – патологическое состояние, при котором щитовидная железа синтезирует недостаточное количество своих гормонов. Основным симптомом этой болезни является отечность. Только, отеки при гипотиреозе имеют существенные отличия, от отеков, возникающих по другим причинам. Так, при нарушениях в работе органов сердечно-сосудистой системы у дамы в основном отекают ноги. Когда есть заболевания почек, то наблюдаются отёки лица.

При гипотиреозе дама сталкивается с отечностью всего тела – лица, ног, рук и даже передней брюшной стенки. В начале заболевания выраженность этого симптома слабая и больная часто воспринимает появившиеся припухлости, как набор веса. Со временем у женщины будут сильные отеки. Несвоевременно начатая терапия способствует прогрессированию болезни. Поэтому, важно знать отличительные характеристики отеков, возникающих при гипотиреозе.

Отекшая ткань на ощупь холодная. Она имеет тестообразную структуру и бледный оттенок. Если на неё надавить пальцем, то ямка появляется только при запущенной форме заболевания.

Врачи называют такое состояние подкожной клетчатки – пластозностью. опасен тем, что жидкость будет накапливаться в межклеточном пространстве внутренних органов. Лечение заболевания длительное и обязательно комплексное – заместительная гормонотерапия совместно со специальной диетой и народными рецептами.

Как проводят лечение

Отечность при менопаузе не нормальное состояние и поэтому, требует лечения. Каждой женщине необходимо знать, что делать, когда она обнаружила у себя отеки. Прежде всего, нужно выяснить причину их появления для того, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья.

С этой целью следует обратиться к терапевту и пройти медицинское обследование. При необходимости терапевт направит даму к нужному специалисту – эндокринологу, гинекологу, кардиологу и др.

Гормональная терапия

Если никаких серьёзных отклонений в работе внутренних органов и щитовидной железы не обнаружено, то пациентке ставят диагноз – идиопатическая отечность на фоне климакса. В таких случаях даме будет назначена заместительная терапия половыми гормонами для устранения гормонального дисбаланса.

Пациентке назначают комбинированные препараты, когда есть дисбаланс эстрогенов и прогестерона. К наиболее распространенным лекарствам такого типа относятся: Анжелик, Дивина, Климонорм, Климен, Фемостон. Когда у женщины удалена матка, ей назначают средства, содержащие только эстрогены: Климара, Прогинова, Эстрофем, Овестин и др.

Мнение эксперта

Елена Сергеевна

Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.

Задать вопрос эксперту

Если даме противопоказаны искусственные гормоны, то лечащий врач подбирает препараты, содержащие фитоэстрогены – вещества, которые по своему составу очень похожи на половые гормоны и входят в состав некоторых растений. Пользуются популярностью: Ременс, Ци-Клим, Климактоплан, Климадинон, Климактоплан.

Комплексное лечение

Как правило, при диагнозе идиопатическая отечность на фоне климакса лечение проводят комплексно.

Кроме гормональных лекарств могут назначить:

  1. Мочегонные препараты или народные средства, дающие такой эффект.
    К наиболее часто рекомендуемым мочегонным средствам относятся: Индапамид, Гидрохлортиазид, Амилорид и Триамтерен. Эффективно убирает отеки травяной чай с листьев брусники, ромашки аптечной, золототысячника, толокнянки, а также листьев и почек березы или плодов можжевельника.
  2. Все мочегонные препараты, независимо от их составляющих компонентов вымывают из организма кальций и другие важные элементы.
    Поэтому, одновременно с мочегонными средствами рекомендуют принимать витаминные комплексы или препараты кальция. К самым популярным средствам относятся: Доппельгерц актив кальций + D3, Кальций +D3 формула, Кальций-Д3 Никомед, Компливит Кальций-Д3 форте, Натекаль Д3, Осталон Кальций-Д, Витрум Кальциум с витамином D3.
  3. Женщинам, переживающим нервный стресс по поводу приближающейся старости, назначают легкие седативные средства: Грандаксин, Ново Пассит, Персен, Пустырник, Валериана и др.

Хороший эффект дает оздоровление на курортах с сероводородными источниками. Они благотворно влияют не только на нервную систему, но весь организм дамы.

Итог

Во время менопаузы у женщины могут возникнуть оттеки конечностей, лица или других частей тела. Важно помнить, что отечность не является симптомом нормально протекающего климакса. Она сигнализирует о гормональном сбое или о том, что в женском организме развивается болезнь.

Необходимо не пренебрегать беспокоящим симптомом в надежде, что всё пройдет само, а обратиться к врачу. При грамотно подобранной терапии оттёки уйдут и жизнь заиграет яркими красками. Желаем вам крепкого здоровья!