Главная > Окситоцин > Правила сдачи спермограммы: подготовка к исследованию, как берут анализ. Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа Как сдают спермограмму


Правила сдачи спермограммы: подготовка к исследованию, как берут анализ. Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа Как сдают спермограмму




Длительные безрезультатные попытки пары зачать ребенка могут свидетельствовать о проблемах в репродуктивной системе или о бесплодии любого из партнеров. Для выявления истинных причин супруги должны пройти полное обследование. Кроме общих анализов, мужчине обязательно будет назначена спермограмма. Важно не откладывать ее прохождение, руководствуясь чувствами страха или стыда. Мужчина должен знать, как сдавать спермограмму правильно, чтобы результаты были максимально точными.

Читайте в этой статье

Суть анализа и показания к нему

Тест спермограмма – комплексный анализ спермы, который покажет ее качественный и количественный состав, морфологические характеристики. По результатам исследования можно определить способность мужчины к оплодотворению. Все анализируемые показатели сравниваются с нормативными значениями.

Только по результатам в случае выявления отклонений в любую сторону судить о фертильности нельзя. Важно провести комплексную оценку состояния здоровья мужчины. Спермограмма позволяет выявить и другие патологии в здоровье. По результатам анализа может назначаться дополнительное обследование или лечение.

Показанием к назначению спермограммы обычно является наличие проблем с зачатием. Можно проходить процедуру и в целях профилактики, исключая возможные патологии. Анализ спермы — довольно специфическое исследование касательно сбора материала. Поэтому немногие мужчины решаются на его проведение без конкретной проблемы.

Основные правила сдачи спермограммы

Перед тем, как сделать спермограмму, мужчине нужно подготовиться. Обязательно воздержаться от половых контактов или мастурбации в течение 3-5 дней (но не больше 7) до сдачи анализа. В этот период стоит отказаться от горячей ванной, бани, сауны. Перегрев тела снижает активность сперматозоидов и может искажать результат. Важно избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций в период подготовки.

Повлиять на результат могут простуды и прием лекарственных препаратов. Целесообразность сдачи анализа будет определяться врачом.

За неделю до проведения исследования нужно полностью перестать употреблять алкоголь, включая энергетические напитки.

Варианты сдачи спермы для анализа

Сдача спермограммы производится путем мастурбации. Материал собирается в специальный контейнер, предварительно проверенный на отсутствие токсичного влияния на активность половых клеток. Перед началом манипуляций нужно опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половой орган и руки с мылом. Обязательно хорошо ополоснуть и насухо вытереть.

В редких случаях практикуется сбор материала путем прерванного акта. В этом случае первая часть спермы может быть утеряна. Но именно в ней содержится максимальное количество сперматозоидов. Полученный материал может иметь примеси из влагалища женщины, что повлияет на подвижность половых клеток и, как результат, исказит конечные показатели.

Проводить сбор материала в презерватив не допускается. От соприкосновения спермы с резиной и обрабатывающими веществами половые клетки уже через 15-20 минут теряют подвижность. Рекомендуется сдавать анализ в лаборатории. Для этого оборудовано отдельное помещение с оптимальной температурой и повышенным комфортом. Если такой возможности нет, полученный материал нужно доставить в течение часа после получения. Обязательно контролировать температурный режим (от -20°С до +40°С) при транспортировке.

На контейнере следует указать ФИО, дату и точное время получения спермы. Следуя приведенным правилам, можно получить максимально правильный результат. Особенно актуально это для пожилых мужчин или в случае недостаточного сперматогенеза.

О чем говорят полученные результаты?

Заключение проведенного исследования отражает:

  • показатели кислотности спермы, ее объем;
  • количество половых клеток, их жизнеспособность и подвижность;
  • морфологические особенности (строение клеток);
  • концентрацию лейкоцитов;
  • вязкость материала;
  • цвет;
  • время разжижения;
  • наличие антител.

Дополнительно может назначаться расширенный анализ. В ходе его проведения выявляют уровень фруктозы, цинка, и других элементов в семени мужчины.

Заключение предоставляется на отдельном бланке в течение 2-3 дней. Стандартное покажет следующие результаты:

Анализируемый показатель Значение в норме
Срок воздержания 3 — 5 дней
Объем эякулята 3 — 5 мл
Цвет Белый, желтоватый, сероватый
Запах Специфический
Реакция (pH) 7,2 — 7,8
Время разжижения До 60 минут
Вязкость До 0,5 см
Концентрация сперматозоидов Более 20 млн в 1 мл
Количество сперматозоидов Более 60 млн
Подвижность сперматозоидов Более 25% (группа А)

Более 50% (группа А и Б)
Морфология сперматозоидов Более 20%
Живые сперматозоиды Более 50%
Мертвые сперматозоиды —
Подвижность (a+b) 50% и более
Поступательное быстрое (а) 25% и более
Поступательное медленное (b) —
Непоступательное движение (c) —
Неподвижные (d) (c+d) = 50% и менее
Клетки сперматогенеза До 2%
Агглютинация Отсутствует
Агрегация Отсутствует
Лейкоциты До 106 в 1 мл (3 — 4 в поле зрения)
Эритроциты Отсутствуют
Амилоидные тельца Присутствуют
Лецитиновые зерна Присутствуют
Слизь Отсутствует или есть в незначительном количестве

Анализ спермограммы может произвести и сам мужчина, сравнивая свои результаты с нормативами. Для удовлетворения любопытства этого будет достаточно. Но делать самостоятельные выводы не рекомендуется. Любые отклонения от нормативов могут говорить не о фертильности, а о наличии патологий, инфекций и других факторов, имеющих прямое влияние на показатели.

Обращать внимание следует на концентрацию подвижных и слабоподвижных сперматозоидов, процент половых клеток правильной формы, наличие лейкоцитов. Если получены высокие показатели, можно остановиться на одной спермограмме. В противном случае стоит еще 1-2 раза повторить исследование с промежутком не меньше недели.

Разобраться, хорошая спермограмма или нет, может только специалист. По его заключению будет поставлен диагноз и назначено лечение при необходимости. Иногда проводятся дополнительные исследования для определения точной причины нарушений репродуктивной функции, которая привела к .

Меры по улучшению качества спермы

На показатели спермограммы влияют, в первую очередь, образ жизни мужчины, а уже во вторую, наличие сопутствующих заболеваний. И если последний фактор невозможно изменить без помощи специалистов, то повысить активность сперматозоидов самостоятельно можно так:

  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, включая пиво);
  • начать вести активный образ жизни (если такой возможности нет, можно делать зарядку, стараться бывать на свежем воздухе, больше гулять и ходить);
  • внедрить в рацион рациональное питание (увеличить количество овощей, фруктов и каш, по возможности отказаться от жирной пищи);
  • уменьшить время сидения за компьютером;
  • снизить уровень вредного излучения на репродуктивные органы (поменьше носить мобильный телефон в кармане штанов);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не носить белье из искусственных тканей, отказаться временно от посещения бани, горячих ванн, поскольку они вызывают повышение температуры в области половых органов, что негативно влияет на семя мужчины.

Приведенные рекомендации не всегда могут помочь в улучшении качества спермы. Некоторые патологии требуют обязательного лечения. Стоит помнить, что все приложенные усилия будут вознаграждены появлением долгожданного малыша.

При подозрении на бесплодие у врач первым делом рекомендует сделать – анализ спермы, который позволяет выявить проблемы. Спермограмма определяет подвижность и количество сперматозоидов в эякуляте, а также наличие инфекций и болезней, которые тоже могут быть причиной нарушений репродуктивной функции мужчины.

Подготовка

Для того чтобы сдать этот анализ, в течение 3-4 суток необходимо соблюдать некоторые правила. Следует отказаться от лекарственных препаратов и алкогольных напитков на этот период. Пиво тоже не стоит употреблять, даже если им заменяется вода. А также необходимо исключить в эти дни половые контакты. Тогда результаты анализа будут более объективными. В случае патологических изменений в семени рекомендуется повторно пройти спермограмму для более подробного рассмотрения ситуации.
Два-три раза с интервалом в несколько недель.

Как сдавать

Вариантов получения спермы для анализа существует несколько. Но оптимальным для объективности является мастурбация. Несмотря на то, что этот способ нравится меньше всего, именно его настоятельно рекомендуют врачи, так как сперма из презерватива, вступая в реакцию с его составляющими, может давать искаженный результат анализа. Также способ с прерванным половым - не самый лучший. В этом случае в состав семени попадают клетки партнера, что тоже снижает точность показателей.

Следует отметить, что с момента семяизвержения до анализа должно пройти не более часа. Оптимальной , обеспечивающей жизнь сперматозоидов, является 20-36 градусов. В противном случае они очень быстро погибают. Поэтому рекомендуется спермограмму в помещении, в котором находится лаборатория. В этом случае не нужно будет беспокоиться по поводу транспортировки.
Очень важно, чтобы эякулят в полном объеме попал в лабораторную посуду, так как потеря даже небольшой его части может привести к искаженному результату исследования.

Особенно нежелательна потеря первой порции.

Мужские страхи

Несмотря на то, что эта процедура абсолютно безболезненна, многие мужчины испытывают сомнения и страх перед сдачей спермы. Мысли о том, что кто-то увидит и узнает, или тот факт, что за дверью будет стоять очередь, могут препятствовать походу в поликлинику. Но следует помнить, что проблемы с зачатием могут быть связаны как с женщиной, так и с . Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик визит к врачу, а сразу браться за дело. То время, которое было потрачено на необоснованные страхи, можно было бы употребить с пользой.

Спермограмма - это лабораторный анализ спермы, или эякулята. Данный вид исследований необходим для определения качества и свойств половых клеток мужчины. В ходе исследования определяется химический состав клеток, их физические свойства, а также подсчитывается непосредственное количество самих сперматозоидов.

Сдают анализ спермограммы, получив необходимый материал при помощи мастурбации. Сделать спермограмму правильно в клинике, в специальной комнате, предназначенной для таких анализов: там стерильные условия, выдаётся специальная тара, и материал можно практически сразу отправлять на исследование. Однако при желании сперму на анализ можно собрать и дома, но нужно соблюдать определённые условия: не допускать переохлаждения материала, а также попадания на него прямых солнечных лучей.

Стоит отметить, что для достоверного диагноза сперму для исследований придётся сдавать несколько раз.

Видео по теме

Спермограмма (сперматограмма) – это развернутый полный анализ спермы, по результатам которого определяется способность мужчины к оплодотворению, а также выявляются различные заболевания в его репродуктивном здоровье. , их количество и строение могут указывать на наличие хронических заболеваний половых органов, бактериальных и вирусных инфекций, врожденных пороков развития и генетических заболеваний.

Инструкция

Сперма на анализ берется мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в латексный презерватив, так как при соприкосновении с резиной, сперматозоиды теряют свою активность и часть их погибает. Все порции спермы должны попасть в пробирку, следует избегать переохлаждения и прямых солнечных лучей.

Основные характеристики: объем эякулята равен 2-6 мл; запах – каштана; нормальная вязкость спермы – до 2 см, как правило, разжижение спермы происходит через 30 минут; цвет молочно- , рH – 7,2-7,4; количество сперматозоидов в эякуляте от 120 до 600 млн; в 1 мл содержится 60-120 млн. сперматозоидов; подвижность - 60-70%; слабоподвижные сперматозоиды – 10-15%; неподвижные – 20-25%; количество сперматозоидов живых в пределах 70-80%; количество мертвых сперматозоидов – до 20%; отсутствуют; лейкоциты до 10 в поле зрения.

Любые отклонения, изменения в составе и свойствах спермы указывают на наличие острых или хронических яичек, простаты (предстательной ), нарушения в мужском гормональном фоне и другие патологические процессы. В результате исследования вам выдается заключение, которое содержит все показатели и характеристики спермограммы. При определении и отклонений в эякуляте проводится повторное исследование с интервалом в 7-10 дней.

Видео по теме

Спермограмма – анализ спермы, который позволяет судить о том, насколько высока вероятность зачатия у мужчины. С помощью этого анализа можно узнать все возможные характеристики спермы, и в нем есть пункты, на которые необходимо обратить особенное внимание.

Вам понадобится

  • - результат спермограммы;
  • - калькулятор.

Инструкция

Обратите внимание на еще один показатель – . Есть два варианта заполнения этого раздела: с типами А, В, С и D или с типами А, В и С.
В первом случае тип А – это , двигающиеся прямолинейно и с высокой скоростью, тип В же описывает сперматозоиды, которые двигаются не прямолинейно, но скорость их также высока. Для оценки качества спермы обратите внимание на тип А. Если их процент выше 25, достаточна для естественного зачатия. Если показатель ниже 25, то суммируйте его с количеством сперматозоидов В-типа. Если сумма окажется более 50%, это тоже считается нормой.
В классификации А, В и С в тип А объединены те виды сперматозоидов, которые в предыдущей классификации назывались А и В. Соответственно, количество сперматозоидов типа А по этой классификации в более 50%

Оцените качество спермы также и по морфологическому . В нем показано процентное соотношение нормальных и патологических форм сперматозоидов. Так как любой вид патологии препятствует взаимодействию сперматозоида и , вас должен волновать только пункт «нормальные сперматозоиды». Есть два варианта оценки внешнего вида сперматозоидов – на небольшом увеличении и на большом (морфология по Крюгеру). Обычно в спермограммах указываются оба варианта, но более показателен по Крюгеру. При доле нормальных сперматозоидов выше 14% можно считать, что отклонений нет.

Подсчитайте показатель фертильности спермы. Он получается при перемножении общего количества сперматозоидов (в млн) на долю подвижных (А+В или А, в зависимости от классификации) и на долю нормальных сперматозоидов по Крюгеру. Проценты в таком случае берутся в виде десятичных дробей. Если показатель окажется ниже 4, то вероятность естественного зачатия крайне мала.

При подозрении на проблемы иммунного характера также стоит обратить внимание на показатель MAR-теста – анализа на антиспермальные антитела. Высокий (более 50%) уровень этих антител может быть причиной бесплодия. Особенно это вероятно при наличии операций на .

Видео по теме

Обратите внимание

Показатели спермограммы у одного и того же человека могут сильно варьировать, в зависимости от питания, образа жизни и многих других факторов. Желательно сделать хотя бы две спермограммы с недельным промежутком для адекватной оценки фертильности. Очень важно соблюдать все требования, предъявляемые к сдаче спермы. О них вам подробно расскажут при назначении анализа.

Источники:

  • расшифровка анализа спермограммы

Анализ спермы помогает в диагностировании многих заболеваний. Он позволяет выявить наличие сперматозоидов, их активность, химический состав семенной жидкости, возможность зачатия от данного мужчины. Назначает этот анализ уролог, сексопатолог или специалист по планированию семьи. Процесс сдачи материала стандартен, но в каждой клинике создаются свои условия.

Инструкция

Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течении 3-7 дней. При ежедневном половом акте семенная жидкость не успевает полностью сформироваться, прийти к исходному состоянию. А исследуют именно материал, который был выработан организмом не менее чем за 72 часа.

Забор спермы в отдельном помещении, недалеко от лаборатории. В зависимости , оно может быть оборудовано специальными экранами для просмотра фильмов, журналами. Мужчина остается в помещении один, мастурбирует и собирает материал в специальный контейнер.

Перед процедурой необходимо помыть руки , потом насухо их вытереть. Моющие средства разлагают семенную жидкость, поэтому не должно быть контакта с ними. Также в пробирку не должны попасть внешние бактерии, принесенные на поверхности кожи.

Емкость для забора материала обычно выполнена из пластика или стекла. Не рекомендуется касаться ее внутренней стороны. После заполнения нужно закрыть крышку и передать ее медсестре.

Данный материал в большинстве случаев в медицинском учреждении. Для правильного анализа не должна подвергаться температурным перепадам. Делать исследование можно только в течении часа после сбора. Именно поэтому нельзя провести все манипуляции дома.

Есть медицинские центры, которые позволяют дома. Точность исследования при этом уменьшается. Эякулянт нужно привезти в течении 60 минут. Держать пробирку лучше во внутреннем кармане, чтобы не было разницы . И хотя это гораздо удобнее, но точность результата не гарантируется.

Обратите внимание

Запрещается собирать анализы с помощью орального секса, нельзя использовать презерватив. Данные обстоятельства могут отразиться на результатах.

Активность сперматозоидов существенно влияет на возможность оплодотворения яйцеклетки. Чем дольше спермии сохраняют способность к активному движению, активно, тем больше у мужчины шансов стать отцом. Если беременность не наступает после года занятий незащищенным сексом, причина может быть в бесплодии мужчины. Чтобы проверить качество спермы, необходимо сдать ее на анализ.

Что такое сперомограмма

Качество спермы можно проверить в медицинских лабораториях, центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы. Анализ выполняют около недели. Перед сдачей эякулята на анализ воздержитесь от половых контактов на два дня. Не принимайте спиртные напитки, ограничьте курение, не посещайте баню, сауну. Не рекомендуется во время острых заболеваний, приема каких-либо препаратов.

Анализ качества спермы называется . Он проводится при помощи микроскопа в полной стерильности. В результате исследования определяют объем, цвет, вязкость и кислотность спермы, подсчитывают число сперматозоидов, определяют их подвижность. По врач-андролог может диагностировать простатит, выявить венерические инфекции, выяснить другие , которые окажут влияние на процесс оплодотворения.

Показатели качества спермы

В процессе проведения исследования определяют точное количество сперматозоидов, выявляют эритроциты, указывающие на патологический процесс. Важным показателем является абсолютное количество , содержащееся в 1 мл эякулята. Нормальным является наличие в 1 мл семенной жидкости не меньше 15 млн. сперматозоидов. Состояние, характеризующееся уменьшением их количества в эякуляте, называется «олигоспермия». Она развивается в случае заболеваний предстательной железы, дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков.

При определении качества спермы выясняют ее вязкость. Эякулят в норме сначала будет жидким, потом он быстро , а через некоторое время снова разжижается. Если этот процесс разжижения затягивается, у мужчины плохо функционирует предстательная железа. Также сперму проверяют на кислотность, которая должна быть не менее 7,2. Важным показателем является объем спермы, он не должен быть менее 2 мл. Нормальный цвет спермы должен быть беловато-серый. Ее прозрачность указывает на низкое содержание сперматозоидов. Розоватый или желтоватый цвет может быть вызван появлением крови в сперме. Такое состояние называется «гемоспермия».

При низкой ставят диагноз « ». Если выявлено большое количество сперматозоидов с дефектами головки, шейки или хвоста, ставится диагноз «тератозооспермия». Эякулят без выраженных отклонений называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа, мужчина может быть уверен, в том, что он может стать отцом.

Спермограмма позволяет получить данные о различных параметрах эякулята. Процедура позволяет установить факт бесплодия, а также выявить возможные причины его возникновения. Данный диагностический метод является одним из наиболее эффективных при определении способности мужчины к оплодотворению.

Параметры спермограммы

На рассмотрение берется ряд характеристик, которые являются необходимыми для сперматозоидов, чтобы осуществить успешное оплодотворение. Сначала необходимо установить количество семени, которое выделяется у мужчины в процессе эякуляции. При нормальном функционировании половой системы количество спермы достигает 2 и более мл. Затем в лаборатории оценивается pH (кислотность), значение которой должно быть в промежутке от 7,2 до 7,8 единиц.

Концентрация сперматозоидов является одним из главных показателей и в норме достигает не менее 20x10^6 на 1 мл. Подвижность половых клеток – другая ключевая , которая измеряется в процентах. Оплодотворение возможно при значении 50% и выше. Допустимым является параметр 25% при условии, что клетки осуществляют поступательное движение после эякуляции.

Жизнеспособность сперматозоидов при нормальном функционировании половой системы мужчины составляет более 50%, однако в некоторых источниках указывается, что для успешного осеменения необходимо, чтобы в результате спермограммы было выявлено не менее 75% общего показателя. Количество лейкоцитов должно быть менее 1x10^6 на мл. Под микроскопом изучается морфология половых клеток, строение их головки, размер и длина.

Кроме обозначенных выше характеристик, по усмотрению врача назначается ряд дополнительных тестов. Например, эпидидимальные и простатные маркеры могут быть использованы при диагностике опухолевых заболеваний. MAR-тест применяется для определения причин бесплодия, которые могут быть связаны с аутоиммунными процессами в организме.

Диагностика

При нормальных показателях или незначительных отклонениях по результатам исследования ставится диагноз нормозооспермия. Олигозооспермия определяется по концентрации сперматозоидов на мл эякулята и обозначает недостаток половых клеток (менее 20 млн на мл). Астенозооспермия является патологическим состоянием, при котором подвижность семенной жидкости значительно снижена под воздействием различных факторов, которые могут быть продиагностированы врачом в дальнейшем. Тератозооспермия обусловлена аномалиями в строении более чем половины от общего числа сперматозоидов. Олигоастенотератозооспермия является комбинацией 3 вышеперечисленных состояний. Азооспермия указывает на отсутствие спермы после эякуляции. Диагноз аспермии ставится в том случае, если после наступления оргазма у мужчины вообще не выделяется эякулята.

Совет 8: Как сдать спермограмму и расшифровать результаты

К неутешительным заключениям пришли европейские специалисты в ходе исследований эякулята на протяжении 50 лет. Статистика подтвердила, что стандарт качества спермы заметно ухудшился: объем сдаваемого биоматериала уменьшился в 2 раза, концентрация сперматозоидов снизилась в 1,5 раза. Это говорит, что не только мужчины с урологическими проблемами, но и абсолютно здоровые должны знать, как сдать спермограмму и расшифровать ее результаты.

Подготовка к спермограмме

Сдача этого анализа требует определенной подготовки. Ведь от казалось бы абсолютно посторонних факторов результаты анализа могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Перед тем как сдать спермограмму, следует:

  • исключить тяжелые физические нагрузки на неделю;
  • не употреблять алкоголь и сигареты неделю;
  • ни в коем случае нельзя сдавать спермограмму, если на протяжении недели до мужчина болел или принимал антибиотики;
  • бани, сауны и другие разогревающие процедуры следует также исключить на неделю;
  • любая лаборатория при записи пациента предупредит о необходимом количестве дней полового воздержания. Минимально нужно ограничиваться на протяжении двух дней.

Стоит отметить, что если результаты спермограммы были с отклонениями от нормы, то необходимо пересдать анализ через 2-3 месяца.

Для чего нужно сдавать спермограмму

Многие мужчины стараются избежать сдачи этого анализа, говоря, что все у них в порядке. Но выделение эякулята после полового акта не говорит о том, что нет никаких проблем. Пары, желающие завести ребенка, очень часто сталкиваются с тем, что на протяжении нескольких месяцев долгожданная беременность не наступает. Статистика подтверждает, что у здоровых пар в одном цикле вероятность наступления беременности равна 33%. И в самый ответственный момент зачатия все зависит от сперматозоидов. А именно от их количества, качества и жизнеспособности.

Как сдать спермограмму

Один из важных моментов при сдаче анализа - свежесть биоматериала. Именно поэтому многие клиники предусматривают сдачу эякулята в специально отведенных комнатах. Лаборатории, не имеющие такой комнаты, просят своих пациентов набрать материал для исследования дома и за максимально короткое время привезти его в центр.

После сдачи сперма изучается специалистами. Проверяется ее концентрация, объем, вязкость, кислотность и цвет. Следующий этап работы - изучение спермотазоидов. Первоочередно оценивают их количество и подвижность.

Некоторые клиники предлагают исследовать спермограмму с расширенной морфологией по Крюгеру. Это позволит определить количество сперматозоидов, способных к оплодотворению, покажет с какими патологиями имеются сперматозоиды и в каком соотношении к общему их числу. Спермограмма с определением морфологии по Крюгеру определит и количество лейкоцитов в полученном материале.

Также со спермограммой можно сдать MART-тест. Суть этого анализа - определение наличия антигенов. Чем меньше количество антигенов, тем ниже вероятность имунного фактора бесплодия.

Расшифровка спермограммы

Получив на руки бланк результатов, многие мужчины находятся в ступоре. Ведь цифры и проценты непонятны никому, кроме урологов, репродуктологов и эмбриологов. Все нормы указываются по стандартам ВОЗ, а любое отклонение хоть в одном значении говорит о том, что нужно посетить врача.

  1. Общий объем полученного биоматериала должен составлять не менее 2 мл;
  2. В 1 мл жидкости должно быть не менее 20 млн сперматозоидов;
  3. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 млн;
  4. Цвет не имеет важного значения, но стандартами считаются оттенки от мутно-белого до серого;
  5. Кислотность должна быть не менее 7,2;
  6. Подвижность сперматозоидов определяется через час после сдачи. По нормам активно подвижных сперматозоидов должно быть более 20%, а общий процент активных и малоподвижных сперматозоидов должен быть более 50;
  7. Сперматозоидов с нормальным морфологическим строением должно быть не менее 30%, а живых более 50%;
  8. Вязкость биоматериала должна быть не более 2 мм;
  9. В сперме не должны присутствовать склеенные сперматозоиды.

Медицина далеко продвинулась в диагностике и лечении многих насущных проблем, в том числе бесплодия. Расширенное исследование эякулята – это первый анализ, который должен сдать пациент при возникновении проблемы с зачатием ребенка. Его назначают также потенциальным донорам спермы и людям, желающим заморозить свой биологический материал. Мужская половая сфера легко уязвима и подвержена влиянию разных факторов внешней и внутренней среды, что отражается на качестве спермы. Какой должна быть подготовка к спермограмме, чтобы результаты были достоверными, полезно знать, и мужчинам, и женщинам.

Предмет исследования

Сперма представляет собой биологическую жидкость, которая выделяется мужчинами при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или мастурбации.

Она состоит из двух частей:

  • жидкая плазма (примерно 95%) – вырабатывается в простате , семенных пузырьках и железах, расположенных вдоль мочеиспускательного канала;
  • клеточные элементы (5%) – большую часть составляют сперматозоиды, продуцируемые яичками, кроме них могут присутствовать лейкоциты, клетки эпителия, липидные и белковые зерна.

Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них приводит к ухудшению спермы в целом. Незнание того, как подготовиться к анализу спермограммы, тоже может отразиться на показателях.

В конце полового акта семенная жидкость со сперматозоидами попадает из семявыносящих протоков в просвет мочеиспускательного канала. Оттуда за счет мышечных сокращений уретры семя выбрасывается наружу.

Нормальным считается объем эякулята от 2 до 6 мл, последние рекомендации ВОЗ установили, что для оплодотворения достаточно 1,5мл.

Сразу после извержения семя имеет вязкую и густую консистенцию. Примерно через 30-50 минут происходит его разжижение за счет ферментов, содержащихся в секрете предстательной железы. Сперма в норме окрашена в серовато-белый цвет с легкой опалесценцией.

Изменение окраски возможно при наличии примесей (гноя, крови) или при употреблении красящих продуктов (свекла, морковь, апельсины). Прозрачность эякулята зависит от концентрации сперматозоидов: чем она выше, тем сильнее молочно-белая мутность. В первых порциях эякулята содержится наибольшее количество половых клеток.

Каждый мужчина должен знать, как подготовиться к сдаче спермограммы. Сперма очень чувствительна к воздействию различных факторов.

На основные характеристики биологического материала (подвижность и морфологию спермиев) влияют высокие и низкие температуры, питание, стрессовые состояния, химические вещества и многое другое.

Имеет значение и соблюдение внешних параметров в медицинском учреждении (температура хранения, обработка посуды реактивами, навыки лаборанта), но это уже забота сотрудников лаборатории. От мужчины требуется корректно собрать материал для спермограммы, что нужно перед анализом делать, расскажет врач.

Значение анализа

Исследование эякулята представляет собой информативный тест, позволяющий оценить не только фертильность (плодовитость) мужчины, но и выявить наличие патологий, которые потребуют проведения дополнительного обследования.

Количественные и качественные изменения эякулята из-за несоблюдения правил подготовки перед спермограммой могут привести к постановке неправильного диагноза

Каковы показания для этого обследования:

  • подозрение на мужское бесплодие, возникшее на основании перенесенных ранее инфекционных болезней, травм, гормональных нарушений, воздействий радиации и других сведений из анамнеза пациента, которые могли повлиять на репродуктивные способности мужчины;
  • планирование донорства спермы;
  • подготовка к искусственному оплодотворению (ЭКО);
  • криоконсервация биологического материала – ситуация актуальна для представителей опасных профессий, онкологических больных (до начала химиотерапии), перед вазэктомией и другими урологическими операциями.

Направление на исследование эякулята дает врач-андролог либо уролог. Анализ можно сделать во многих частных и государственных лабораториях, где расскажут, как правильно подготовиться к сдаче спермограммы. Фертильность у мужчины оценивается по всем возможным макро- и микроскопическим показателям, включая Мар — тест на иммунологическое бесплодие.

Анализ содержит следующую информацию:

  • физико-химические свойства спермы – объем, цвет, значение рН (норма от 7,2 до 8), показатель вязкости;
  • количественные характеристики – концентрация половых клеток (содержание в 1 мл спермы), процент подвижных форм;
  • морфологические особенности спермиев, выявление патологии;
  • количество незрелых клеточных элементов из разных стадий сперматогенеза;
  • агглютинация и агрегация (слипание сперматозоидов между собой или с клетками эпителия и слизью) как показатель воспалительных процессов или повреждений ткани яичка;
  • содержание форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты) и других включений;
  • Мар-тест – проводится для выявления возможной иммунологической реакции организма (антитела против собственных сперматозоидов).

Однократного исследования достаточно, если все показатели в норме. Сдавать анализ повторно через 7-14 дней придется тем мужчинам, у которых плохой результат. Это нужно для исключения недостаточно хорошей подготовки перед сдачей спермограммы.

При сильной разнице в двух результатах врач может рекомендовать третье обследование спермы.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные данные с первого раза, необходимо придерживаться несложных правил сдачи спермограммы при подготовке к обследованию.

Мероприятия делятся на долговременные (надо начинать выполнять задолго до обследования) и кратковременные (непосредственно в день сдачи анализа). Процесс сперматогенеза или образования мужских половых клеток в семенных канальцах яичек занимает 65-80 дней. Это означает, что на показателях спермы отражаются, как неблагоприятные, так и благоприятные факторы 2-3 месячной давности. В идеале подготовка к спермограмме у мужчины должна занимать около 3 месяцев.

Как подготовиться к анализам, видео

Долговременные мероприятия заключаются в следующем:

  1. За 90 дней до исследования необходимо исключить влияние на организм любых токсинов и ядов (наркотики, работа с химикатами, радиацией).
  2. Выдержать 2-3 месяца после лечения антибиотиками, гормонами, другими лекарственными средствами, принимаемыми длительный срок.
  3. Продлить подготовку к спермограмме и Мар тесту на 60 дней после перенесенных тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, протекавших с выраженной интоксикацией.
  4. Подождать 7-8 дней после курса массажа простаты.
  5. Обеспечить половой покой (отсутствие семяизвержения при коитусе и мастурбации) на срок от 2 до 7 дней. При меньшем сроке в сперме будет мало сперматозоидов, при большем – будет мало подвижных форм. Оптимальной для спермограммы и Мар теста подготовкой считается воздержание в течение 4 дней.
  6. Отказаться от любых этанол содержащих напитков минимум на 7 суток. Любой алкоголь, в том числе пиво, снижает подвижность спермиев.
  7. Беречься от перегревания области мошонки – в период подготовки к сдаче спермограммы запрещается посещать сауны, загорать на солнце. Это не значит, что в морозный зимний день нельзя включить в автомобиле подогрев сидений на непродолжительное время, переохлаждение тоже вредно.
  8. Исключить чрезмерные физические нагрузки, силовые тренировки за 1-2 суток до обследования.

Как готовиться к сдаче спермограммы в день анализа:

  1. Накануне пораньше лечь спать и хорошо выспаться.
  2. Утром принять душ, помыть головку полового члена и одеть чистое белье. Если пренебречь этим правилом, то в сперме будет слишком много бактерий, которые затруднят интерпретацию анализа.
  3. За час до сбора материала надо выпить 4-5 стаканов любой жидкости, лучше воды или некрепкого чая. Это то, что нужно делать перед спермограммой всегда, особенно в жаркое время года, для увеличения объема и уменьшения вязкости спермы.
  4. Не менее чем за 10-15 минут до сдачи анализа можно опорожнить мочевой пузырь.
  5. Не курить в день обследования.

Сбор материала

Процедура сдачи анализа должна проводиться исключительно в стенах медицинского учреждения, в специально отведенной для этого комнате. Это объясняется тем, что сперматозоиды быстро погибают при колебаниях температуры.

Что нужно перед сдачей спермограммы – это расслабиться, можно взять с собой смартфон, хорошую музыку и наушники. Процедура сбора предполагает мастурбацию и использование стерильного контейнера. Презерватив для этих целей не подойдет, поскольку латекс разрушает сперматозоиды. Достичь цели помогут журналы, фото и видео эротического содержания.

Важно попасть прямо в баночку, иначе анализ не будет засчитан. Собрать в емкость надо всю порцию эякулята. Нельзя собирать сперму с кожи, одежды или пола.

Что делать, если перед сдачей спермограммы, захотелось в туалет?

Помочиться нужно, а после этого подождать 10-15 минут, потом приступать к сбору материала. Для тех мужчин, кто не может попасть прямо в контейнер, лучше заранее потренироваться дома, купив в аптеке пластиковую баночку для мочи.

После удачного сбора спермы контейнер надо незамедлительно отдать медицинскому работнику. Избежать влияния разных негативных факторов можно, если заранее узнать у специалиста, как готовиться к спермограмме.

Получение результата

Интерпретацией данных, полученных в результате исследования, занимается уролог или андролог. Сколько готовится спермограмма, тоже расскажет врач. Анализы эякулята не являются стандартизованными. Это значит, что разные лаборатории могут использовать разные обозначения и названия. Для врачей это не вызывает затруднений.

Пациент же самостоятельно не разберется и может впасть в ступор. Обычному мужчине надо просто знать, как сдавать спермограмму с подготовкой и техникой сбора эякулята, остальное – дело специалиста.

Исследование проводится с тремя опциями:

  • морфология – показывает количество нормальных сперматозоидов без дефектов хвоста, головки или шейки;
  • Мар-тест – он помогает определить иммунную причину бесплодия, выявляет наличие антиспермальных антител;
  • тест на выживаемость – его делают при планировании искусственного оплодотворения (ЭКО), он показывает процент мужских половых клеток, которые выживают вне организма человека в течение суток.

Если мужчина первый раз сдает спермограмму с хорошей подготовкой к анализу, ему обычно советуют пройти расширенное исследование с морфологией и Мар-тестом. Случается, что при всех хороших показателях мужчина бесплоден, потому что есть повреждения спермиев антиспермальными антителами. Выявить данную патологию может только Мар-тест.

На сроки готовности спермограммы это не влияет. Они составляют от нескольких часов до 1-2 дней.

Варианты анализа спермы

При получении результата на руки пациенту надо обратить внимание, что написано в качестве заключения внизу странички. Какие варианты могут быть:

  • нормозооспермия – означает, что у мужчины всё в порядке, он здоров и правильно выполнил все, что нужно делать перед сдачей спермограммы;
  • олигоспермия – количество эякулята менее 1,5 мл;
  • олигозооспермия – эякулят с низким содержанием сперматозоидов;
  • тератозооспермия – большая часть спермиев являются патологически измененными;
  • криптозооспермия – пониженная концентрация сперматозоидов (число клеток в 1 мл спермы);
  • астенозооспермия – в эякуляте мало подвижных спермиев (менее половины);
  • акиноспермия – все неподвижные;
  • некрозооспермия – более половины погибших сперматозоидов;
  • пиоспермия – гной в эякуляте (много лейкоцитов);
  • гемоспермия – кровь в сперме.

Обнаруженные в первый раз патологические изменения являются поводом для повторения спермограммы с подготовкой к сдаче анализа строго по всем правилам. Таково требование Всемирной организации здравоохранения. Считается, что это обследование отличается значительной вариабельностью.

Результаты зависят от многих факторов.

Повторять его можно минимум 2 раза, при этом важно объяснить пациенту, как подготовиться к спермограмме, чтобы исключить все возможные негативные влияния извне и изнутри организма.

Наличие плохих результатов анализа спермы – не повод для паники, показатели могут много раз меняться в течение жизни мужчины. Для улучшения спермограммы иногда бывает достаточно пересмотреть свой привычный жизненный уклад, внеси коррекцию в ежедневное питание, начать заниматься физическими упражнениями и спортом, отказаться от вредных привычек.

Если это не помогает, то врач проведет обследование для установления причины. В большинстве случаев с мужским бесплодием удается справиться. Сколько готовится анализ спермограммы, где его лучше сделать и по какой цене – более точную информацию предоставит врач, который назначит это обследование.

Спермограмма – это главный мужской анализ, позволяющий выявить причины невозможности зачатия. С помощью спермограммы определяется способность семенной жидкости к оплодотворению в ходе изучения ее показателей. Перед проведением обследования врач – андролог должен рассказать пациенту, по каким критериям производится оценка сперматозоидов и как сдавать спермограмму правильно.

Анализ позволяет исследовать:

  • объем, степень вязкости и цвет спермы;
  • концентрацию сперматозоидов в эякуляте;
  • структуру и подвижность спермиев;
  • наличие в сперме бактерий и инфекций;

Спермограмму назначает мужчине врач-андролог после сбора анамнеза на первичной консультации.

Как подготовиться к спермограмме

Проведение спермограммы допустимо только при условии правильной подготовки к процедуре.

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

На протяжении 4 – 5 суток перед проведением анализа мужчине строго запрещено употреблять алкоголь

  1. За 2-4 суток до проведения анализа мужчине необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Если сделать анализ на следующий день после полового контакта, результаты покажут пониженный объем семенной эякулята.
  2. Воздерживаться от полового акта перед процедурой мужчине можно не дольше 4 дней, иначе понизится активность сперматозоидов.
  3. В течение недели перед обследованием не рекомендуется принимать горячие ванны. Нежелательно также посещение бань и саун.
  4. По возможности перед процедурой следует избегать сильных переутомлений и стрессов. Не стоит браться за выполнение тяжелых физических упражнений.
  5. На протяжении 4-5 суток перед проведением анализа мужчине строго запрещено употреблять алкоголь и принимать лекарственные препараты. Если накануне обследования мужчина заболел простудой, процедура откладывается до полного выздоровления.

Почему лекарства и алкогольные напитки запрещены перед анализом

Среди медикаментов мужчине, собирающемуся сдавать спермограмму, особенно запрещены антибиотики. Побочные действия антибиотиков затрагивают многие функции организма, в результате чего происходит угнетение сперматогенеза. Это существенно отражается на результатах обследования. Качество спермы обновляется только через 3 месяца с момента окончания приема антибиотиков. Лишь по истечении этого периода мужчине можно не волноваться о достоверности результатов.

Перед прохождением процедуры каждому пациенту объясняется, как правильно сдавать спермограмму и как проходит процедура

Употребление спиртных напитков может привести к тому, что спермограмма покажет существенные отклонения от нормы. Качественные характеристики спермы не будут обновляться даже по истечении нескольких месяцев после того, как мужчина употреблял алкоголь. Распитие спиртных напитков непосредственно перед спермограммой сделает анализ плохим с гораздо большей долей вероятности. Из-за этилового спирта, разрушающего в организме мужчины любую защиту, главным образом страдают обменные процессы, что отрицательно сказывается на желудочно-кишечном тракте, печени и половых органах.

Если у пациента, который злоупотребляет алкоголем, плохие результаты спермограммы прослеживаются постоянно, можно сделать вывод о серьезных патологиях репродуктивной функции. В том случае, если мужчина полностью откажется от употребления алкоголя, возможно, полное обновление качества семенной жидкости.

Как сдавать спермограмму и сколько это стоит

Перед прохождением процедуры каждому пациенту необходимо объяснить, как правильно сдавать спермограмму и как проходит процедура. Сдают спермограмму при помощи мастурбации в эмбриологическом отделении. Для этого пациентам отводится специальный комфортный кабинет, предусматривающий все тонкости. Дверь хорошо запирается изнутри. При возникновении трудностей мужчина может воспользоваться эротическими журналами. Сперма собирается в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер, после чего специалисты берут ее на изучение в лабораторию. Исследование спермы проводится на протяжении часа.

Перед сдачей анализа пациенту необходимо вымыть с мылом руки и половой член

  1. Перед сдачей анализа пациенту необходимо вымыть с мылом руки и половой член – только так пациенту удастся правильно .
  2. Чтобы собрать сперму, не следует применять прерванный половой акт – в семенную жидкость попадут клетки из влагалища. Многие мужчины интересуются, можно ли произвести сдачу спермы в презерватив. Поскольку такие средства контрацепции часто содержат смазку, собирать семенную жидкость в них не рекомендуется.
  3. При передаче контейнера специалисту пациент должен вписать в бланк свои данные (ФИО и дату рождения). Также пациентом указывается время сбора семенной жидкости и делается отметка о ее количестве. Если какая-то часть эякулята была потеряна, об этом необходимо сообщить при передаче биоматериала.
  4. Для исключения иммунологического бесплодия, вместе со спермограммой мужчине рекомендуется пройти МАР-тест. Как правильно сдать данный тест, мужчине расскажет доктор на консультации.
  5. Спермограмму необходимо сдавать 2-3 раза на протяжении 1-2 месяцев. При выявлении нарушений важно выяснить, являются ли они проходящими или носят постоянный характер и являются результатом патологических процессов. Доктор сообщит пациенту, через какое время можно будет вновь пройти анализ. Обычно это 2 недели или месяц. Чтобы результат был максимально точен, специалисты советуют проходить спермограмму в разных клиниках.

Такие же правила предусмотрены для мужчин, желающих произвести замораживание сперматозоидов для использования их в рамках ЭКО или при внутриматочной инсеминации.

Заключение обследования

Результаты пройденного анализа выдаются пациенту на специальном бланке в течение 2-3 суток после проведения процедуры. Если покажет отклонения от нормы, пациенту назначается адекватная терапия. Методы лечения того или иного нарушения будут зависеть от причин, спровоцировавших патологию.

Зачем нужна криоконсервация

Криоконсервация спермы – это специальная технология, позволяющая заморозить, сохранить и обратно разморозить сперматозоиды. При этом качественные характеристики замороженных спермиев не становится хуже. Если в результате проведения спермограммы у мужчин диагностируется азооспермия или олигозооспермия, для проведения ЭКО или инсеминации им необходимо будет сдать сперму несколько раз. После этого специалисты смогут выбрать лучших спермиев в достаточном количестве и осуществить заморозку.

Спермограмма является методом исследования мужской семенной жидкости. Второе название этого анализа – сперматограмма. В этой статье мы расскажем о том, как правильно сдать спермограмму и зачем это нужно.

Зачем делать спермограмму?

Спермограмма используется в медицине для оценки оплодотоворяющей способности спермы, т.е. для выявления возможных болезней половой системы и установления фертильности мужчины. Сдавать анализ на спермограмму необходимо при лечении бесплодия, донорам семенной жидкости и перед криоконсервацией спермы.

Перед тем как сдавать спермограмму рекомендуется сходить на прием к урологу или андрологу. Эти врачи дадут направление на анализ и посоветуют, где лучше делают спермограмму. Сейчас этот анализ проводят практически все медицинские лаборатории. Важно, чтобы фертильность спермы оценивалась не по отдельным параметрам, а по всем показателям одновременно. Анализ спермы должен включать:

  • физические параметры (цвет, объем, рН, скорость разжижения и вязкость);
  • количественные характеристики (подвижность и количество сперматозоидов на 1 мл эякулята);
  • морфологические особенности (содержание нормальных сперматозоидов и с патологией);
  • наличие клеток сперматогенеза и агглютинации;
  • содержание эритроцитов, лейкоцитов, слизи.

При результатах, существенно отличающихся от нормы, или при диагностике мужского бесплодия назначается пересдача спермограммы. Врач расшифровывает полученные результаты и в случае возникшей патологии устанавливает причины.

Как правильно сдать анализ спермограммы?

Не всегда сдать спермограмму получается с первого раза, но чтобы этого избежать, нужно следовать некоторым правилам:

  • соблюдать половое воздержание в течение 2-7 дней;
  • полностью исключить прием алкогольных напитков минимум на неделю;
  • исключить влияние на организм токсичных веществ на срок 3 месяца (это могут быть вредные привычки – курение, профессиональные вредности – интоксикация разного рода);
  • при наличии воспалительных мочеполовых заболеваний (орхит, простатит, уретрит, везикулит, эпидидимит) лучше сдавать спермограмму, когда после проведенной терапии прошло не менее 2 недель;
  • при недавно перенесенных острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой тела, диагностику необходимо отложить на срок 7-10 дней;
  • воздержаться от посещения сауны и бани на 10 дней;
  • при выполнении массажа предстательной железы, делать спермограмму, как правило, нужно через 7-10 дней;
  • в течение 24 часов перед сбором семенной жидкости желательно избегать тяжелых психических и физических нагрузок.

При подозрении на мужское бесплодие рекомендуется сдавать спермограмму как минимум дважды, с промежутком 7-20 дней. При сильно различающихся показателях выполняется дополнительный анализ эякулята. Соблюдение перечисленных правил минимизирует влияние негативных факторов, снижающих качественные и количественные показатели анализа спермы.

Что нужно чтобы сдать спермограмму?

Для того чтобы сдать спермограмму требуется собрать семенную жидкость в специальный стерильный контейнер методом мастурбации, после чего ее сразу же нужно сдать в лабораторию. Контейнеры выдаются бесплатно в лаборатории. Можно ли спермограмму сдать дома? Да, можно. Только после этого собранному эякуляту нельзя дать остыть, и его следует доставить на анализ в течение 20-30 минут. Однако сейчас во многих диагностических центрах имеется отдельная комнатка для сбора семенной жидкости.