Можно ли лечить эрозию шейки матки нерожавшим. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: причины, симптомы, лечение. Инфекции и нарушение кислотности влагалища - причины эрозии шейки матки
Эрозия в тканях половых органов — довольно распространенная проблема у представительниц прекрасного пола. Согласно статистике, в большинстве случаев подобная патология развивается после беременности (удачной или прерванной). Тем не менее эрозия шейки матки у нерожавших девушек также диагностируется, ведь причин данного заболевания существует много. Так что представляет собой недуг и насколько опасным он может быть? На что стоит обратить внимание при диагностике? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересны многим пациенткам.
Эрозия: краткие сведения о патологии
Считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.
В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.
Эрозия шейки матки у нерожавшей девушки: причины
Разумеется, для начала стоит узнать о возможных факторах риска. В каких случаях развивается эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Причины возникновения могут быть разными:
- наличие инфекций, особенно тех, которые передаются во время половых контактов;
- воспаления в органах половой системы, при которых наблюдается раздражение слизистой оболочки шейки матки;
- нарушение естественной микрофлоры влагалища, что наблюдается, например, при молочнице;
- изменение гормонального фона;
- прием гормональных препаратов;
- неправильное использование механических или химических контрацептивов;
- ослабление иммунной системы, которое повышает риск развития инфекционных или воспалительных заболеваний;
- беспорядочные половые контакты;
- травмы шейки матки, которые могут быть получены во время гинекологических процедур или слишком активного полового акта;
- активация папилломавируса или герпетической инфекции;
- в некоторых случаях патологический процесс начинается у девочек еще до рождения, в утробе матери.
Именно в таких случаях наиболее часто развивается эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Причины, как видно, могут быть самыми разнообразными, поэтому игнорировать проблему ни в коем случае не стоит.
С какими опасностями сопряжено заболевание?
Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? Последствия ее могут быть весьма печальны, особенно если речь идет о беременности. По мере развития заболевания ткани шейки матки теряют свою эластичность. Поэтому во время родов высок риск асфиксии плода. Кроме того, есть вероятность разрыва шейки матки во время рождения ребенка. В свою очередь, это повышает возможность тяжелых инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Нередко после сильных разрывов шейки у женщин возникают проблемы с последующей беременностью — учащается количество выкидышей.
Согласно статическим данным, эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться злокачественным перерождением тканей и, соответственно, развитием ракового заболевания. Именно поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.
Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: симптомы
К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо видимых признаков. Тем не менее на некоторые изменения все же стоит обратить внимание. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться выделением так называемых белей. Иногда женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, но они быстро проходят.
К симптомам можно отнести кровянистые выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла, — подобные расстройства должны насторожить пациентку. В более тяжелых случаях возможны кровотечения, которые появляются, например, при или после секса.
Какие процедуры нужны для постановки диагноза?
Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:
- Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
- Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
- Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
- Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
- проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.
Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.
Основные этапы лечения
Данное заболевание требует комплексного лечения. Во-первых, нужно восстановить нормальную структуру шейки матки и предотвратить увеличение участков эрозии. Во-вторых, важно предупредить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые лишь усугубят ситуацию.
Терапия эрозии включает в себя как прием лекарственных препаратов, так и процесс прижигания пораженных недугом участков. Бытует мнение, что прижигание противопоказано нерожавшим женщинам, так как это может привести к проблемам в будущем. Отчасти такое утверждение правильное. Самый простой и доступный способ прижигания — это электрокоагуляция. Тем не менее после процедуры, как правило, формируются довольно крупные рубцы на шейке матки, что может сделать последующую беременность невозможной.
К счастью, известно множество щадящих способов прижигания, после которых на тканях практически не остается следов. Так нерожавшим девушкам?
Свечи и прочие препараты для лечения эрозии
Медицина в своем распоряжении имеет множество лекарственных средств для лечения эрозивного процесса, в основном это вагинальные свечи. Например, в современной медицине используют такие препараты, как «Депантол», «Супорон», «Гексикон», облепиховые суппозитории.
Подобными лекарствами легко пользоваться в домашних условиях. Они ускоряют процессы заживления участков эрозии, способствуют развитию нормальной микрофлоры, смягчают ткани, ускоряют выведение патологических выделений, избавляют женщину от дискомфорта. Кроме того, стоимость их довольно доступная. К сожалению, лечение только суппозиториями возможно лишь на ранних стадиях развития заболевания. В остальных же случаях медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено прижиганием пораженных участков.
Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода
Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.
Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.
Лечение путем химического прижигания
Одним из самых доступных способов считается прижигание участков эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов. Например, довольно часто используются такие лекарства, как «Ваготил» или «Солковагин». Во время процедуры врач обрабатывает пораженный эпителий химическими веществами, которые разрушают слой цилиндрического эпителия.
Данная методика проста, да и лекарства стоят недорого. Тем не менее для достижения максимального эффекта необходимо около пяти последовательных процедур. И опять же, данный способ возможен только в случае небольшой, неглубокой эрозии.
Радиоволновое лечение эрозии
Наиболее безопасным и безболезненным способом является которое осуществляется с помощью специального аппарата «Сургитрон», который дает возможность уничтожить нетипичные эпителиальные клетки. Современное оборудование помогает удалить участки эрозии, даже если они расположены в глубинных слоях. Более того, процедура практически безболезненная, да и период восстановления минимален. Прямой контакт с кровью или тканями пациентки отсутствует, поэтому риск инфицирования сводится к минимуму. Именно этот способ и рекомендуют нерожавшим девушкам и женщинам, которые планируют беременность в будущем.
К сожалению, далеко не каждая клиника может позволить себе приобрести необходимое для процедуры оборудование. Да и само прижигание обойдется пациентке дорого.
Возможно ли лечение народными средствами?
Лечится ли в домашних условиях эрозия шейки матки у нерожавших? Лечение народными средствами возможно только с разрешения лечащего врача — ни в коем случае не стоит отказываться от медицинской помощи. Разные народные рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но никак не могут заменить полноценную терапию.
Хорошим заживляющим средством считается облепиховое масло. Этот продукт, кстати, содержит необходимые для тканей витамины и минералы. Иногда врачи рекомендуют смачивать тампон в натуральном масле облепихи и вставлять во влагалище. Таким же путем можно обрабатывать эрозию медом.
Профилактика заболевания
Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.
Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).
Эрозия шейки матки - это распространенное гинекологическое заболевание, которое часто обнаруживается у женщин во время планового гинекологического осмотра, так как симптоматики у него практически нет. Эрозия шейки матки требует постоянного наблюдения и лечения. Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны, поговорим о них более подробно.
Чтобы лучше представлять, как развивается эрозия шейки матки , рассмотрим строение этого органа.
Шейка представляет собой трубку, внутри которой проходит цервикальный канал. Он соединяет маточную полость с влагалищной. У оснований влагалищного и маточного конца цервикальный канал имеет физиологические сужения, которые в медицинской терминологии называются «зевы». Наружный зев просматривается в основании шейки при врачебном осмотре.
Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана слоем эпителия, который состоит из цилиндрических клеток. А поверхность шейки, как и влагалище, покрыта располагающимся в несколько рядов плоским эпителием. Половые пути защищены от распространения инфекций благодаря тому, что верхний ряд этого плоского эпителия регулярно обновляется. На границе между слизистой оболочкой цервикального канала и эпителием шейки внутри наружного зева размещена так называемая зона трансформации. Она расположена довольно глубоко и без специального оборудования осмотру недоступна.
Почему формируется эрозия шейки матки
Травмирующие воздействия иногда приводят к появлению на поверхности шейки истинной эрозии (язвы или ранки). Факторы, вызывающие эрозию, могут быть самыми разными. Имеет значение даже образ жизни женщины. Тем не менее, по клеточной структуре все эрозии одинаковы – они формируются исключительно с участием обычных клеток шейки или цервикального канала.
Все повреждения на слизистой шейки, независимо от их происхождения, через какое-то время эпителизируются. Это происходит за счет разрастания расположенных рядом элементов (резервных клеток плоского эпителия). На эпителизацию обычно уходит не более 14 дней, причем заживляется слизистая в любом случае, независимо от причины, которая привела к образованию эрозии. Если не возникает никаких осложнений, то обычно этот процесс проходит бессимптомно. Поскольку истинные эрозии существуют недолго и не вызывают у пациенток жалоб, медики наблюдают их довольно редко - всего в 2% случаев.
Но иногда происходит некорректное заживление поврежденной поверхности. На эрозированную область наростают клетки цилиндрического эпителия, который покрывает шеечный канал изнутри. Открытой раны после этого уже нет, зато на шейке матки появляется явный дефект – участок, образованный «другими» клетками. Это дефект называется «ложной эрозией» или «эктопией». Подавляющее большинство диагностируемых эрозий относится именно к этому виду патологий. Эктопия может сформироваться у маленькой девочки, у нерожавшей девушки, у каждой пятой женщины, страдающей тем или иным гинекологическим заболеванием. Что касается женщин, которые перенесли роды, то здесь эктопия отмечается примерно в половине случаев.
То есть имеет место один процесс, протекающий в две стадии:
Повреждается эпителий шейки и возникает истинная эрозия.
Заживление эпителия идет некорректно и формируется эктопия.
Поэтому применение в устной речи слова «эрозия» для этих случаев вполне допустимо.
Существует еще и врожденная эрозия. Она формируется внутриутробно, и не связана с действием травмирующих факторов. Поэтому она изначально является не открытой раной, а ложной эрозией.
Сегодня вряд ли можно встретить взрослую женщину, которая не слышала о такой гинекологической проблеме, как эрозия шейки матки. Но пациенткам стоит принять во внимание, что первичное медицинское заключение «эрозия» может предполагать как истинную, так и ложную или врожденную патологию. Для уточнения характера изменений на слизистой оболочке необходимо провести более детальную диагностику.
Причины появления эрозии шейки матки
Эрозией шейки матки в гинекологической практике называют смещение на влагалищную часть шейки цилиндрического эпителия, который выстилает шейку изнутри, а также покрывает матку и трубы.
Вид эрозии шейки матки в зависимости от причины
В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки бывают:
- Травматическая эрозия шейки матки. В этом случае к формированию раны на шейке матки приводят сложные роды, манипуляции при хирургических вмешательствах, искусственное прерывание беременности. У женщин старшего возраста, имеющих смещение половых органов, механическая травма может возникнуть в связи с применением маточного пессария. Если имеется какой-либо воспалительный процесс во влагалище или шеечном канале (вагинит, кольпит, цервицит, эндоцервицит), на шейку матки может попасть инфекция.
- Воспалительная эрозия шейки матки. Этот тип эрозии всегда связан с инфекционными факторами. Иногда инфекционный процесс принимает очень агрессивное течение. Тогда на шейке возникает локальное воспаление, которое осложняется некрозом. В таком случае ткани на участке воспаления начинают отторгаться, и образуется эрозия. При эрозиях воспалительной природы наблюдаются характерные признаки – покраснение, налет гноя, отечность, выделение небольшого количества крови из-за повреждения сосудов.
- Специфическая эрозия шейки матки. В этом случае причина может находиться далеко за пределами гениталий. Изредка обнаруживается у больных сифилисом или туберкулезом. Также эрозия может быть связана с присутствием половых инфекций. Но они обычно легко диагностируются и быстро лечатся, поэтому повреждение шейки возникнуть просто не успевает. Лишь некоторых случаях, когда половая инфекция протекает длительное время, на ее фоне развивается эрозия.
- Ожоговая эрозия шейки матки. Может стать результатом терапевтических процедур. Целью лечения ложной эрозии является разрушение патологического очага с дальнейшим восстановлением над его поверхностью нормальной слизистой оболочки. Для этого в современной медицине применяется несколько методик. Так, широко используются криодеструкция (воздействие низкой температурой), электрокоагуляция, лазер, радиоволны или обработка химическим веществом (так называемое прижигание эрозии шейки матки). В результате любой из этих процедур происходят одинаковые изменения: верхний «неправильный слой» разрушается, на его месте формируется струп, под которым находится слизистый слой. В этом слое начинаются процессы восстановления, слизистая оболочка заживляется, и корочка со временем отторгается. Но бывают случаи, когда эпителизация проходит с нарушениями, корочка отторгается раньше срока, открывая незажившую язву. Эта ранка представляет собой истинную эрозию.
- Трофическая эрозия шейки матки. Причиной этого вида эрозии становится нарушение кровообращения в тканях и их недостаточное питание. Трофическая эрозия нередко обнаруживается у пациенток, находящихся в менопаузе, на фоне атрофических процессов в слизистых оболочках гениталий и гипоэстрогении.
- Физиологическая эрозия шейки матки. Возникает у здоровых молодых женщин (до 25 лет), затем полностью исчезают, не требуя внешних вмешательств. Причины такой патологии до сих пор остаются неизученными. На течение физиологической эрозии большое влияние оказывает состояние иммунной защиты организма.
Причины возникновения врожденной эрозии шейки матки
Врожденная эрозия представляет собой эктопию (псевдоэрозию). Когда у плода начинается закладка половой системы, то внутренняя поверхность матки и зачатков влагалища сначала полностью покрыта цилиндрическим эпителием. Со временем в области влагалища и влагалищной части шейки этот эпителий замещается плоским.
Суть проблемы заключается в том, что цилиндрический эпителий проявляет чувствительность к гормонам. А у новорожденных в организме начинаются изменения гормонального фона, из-за чего цилиндрический эпителий сдвигается наружу, формируя ложную эрозию.
Что можно сделать в случае врожденной эрозии шейки матки
До возраста 23 лет врожденную эрозию обычно не трогают, отдавая предпочтение тактике наблюдения. Если возникают воспалительные процессы, их нужно пролечивать. Некоторым пациенткам прописывают препараты оральной контрацепции, чтобы отрегулировать гормональный фон.
Кроме того, женщинам с врожденной эрозией показаны местные средства, которые способствуют улучшению эпителизации (к примеру, облепиховые свечи). Половые контакты без презерватива нежелательны.
Причины появления приобретенной эрозии шейки матки
Одна из основных причин приобретенной эрозии – изменения в гормональном фоне. Такие процессы характерны для полового созревания, беременности, также они могут стать результатом использования гормональных противозачаточных средств.
Кроме того, эрозия может развиться, если шейка матки была травмирована (при родах, во время проведения аборта или из-за грубого полового контакта).
Определенную роль играют и заболевания воспалительного характера. Они создают неблагоприятные условия, при которых эпителий «разрыхляется», что и становится основой для формирования эрозии.
Инфекции и нарушение кислотности влагалища - причины эрозии шейки матки
Если кислотность смещается в щелочную сторону, создаются условия, при которых гибнет плоский эпителий, покрывающий наружную поверхность шейки матки. Его место занимает слой цилиндрического эпителия (в норме он выстилает шейку), поскольку с изменением кислотности формируется подходящая для него среда.
Одна из основных причин нарушения кислотности влагалища – воспаление. В норме во влагалище должна быть слабокислая среда. Она поддерживается особой влагалищной флорой – лактобактериями. Второе название этих организмов – палочки Дедерлейна.
Если же во влагалище размножается нездоровая флора и начинается воспалительный процесс, то ph начинает смещаться в щелочную сторону. Таким образом, формирование псевдоэрозии может быть связано с воспалением.
Заболевания, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки
Сюда входят воспаления влагалища, такие как вагинит, кольпит и некоторые другие болезни. Также к эрозии могут привести инфекции, передающиеся половым путем: герпес 2 типа, генитальный герпес, гарднереллез , гонорея , уреаплазмоз , микоплазмоз , трихомониаз , хламидиоз , молочница у женщин .
Ученым-медикам удалось доказать, что онкогенные типы этого вируса провоцируют эрозию и в дальнейшем способствуют ее переходу в злокачестенное образование. Дело в том, что у всех пациенток, которым диагностирован рак, обнаруживают определенные штаммы вируса папилломы.
На данный момент считается, что эффективным методом борьбы с вирусом папилломы может быть вакцинация. Причем ее желательно проводить в молодом возрасте. По данным медиков, вакцинация подростков женского пола не повышает их сексуальную активность и может считаться абсолютно безопасной. Подробно о лечение папилломавирусной инфекции читайте на нашем сайте.
Кроме того, формированию эрозии способствуют некоторые дополнительные факторы:
Падение иммунитета.
Ранняя половая жизнь.
Нарушения менструального цикла.
Большое количество половых партнеров.
Пренебрежения средствами контрацепции.
Мнение, что эрозии шейки матки повержены лишь рожавшие женщины, ошибочно. Эта патология отмечается и у женщин до первых родов, и у подростков, и даже у маленьких девочек. Условно можно выделить такие причины возникновения эрозии у нерожавших женщин:
- Врожденные эрозии шейки матки у нерожавших. По своей природе врожденная эрозия является ложной эрозией и представляет собой физиологическую эктопию. Развитие покровного эпителия шейки и шеечного канала начинается еще в утробе матери. В этот период присутствие цилиндрического эпителия за наружным зевом считается нормальным. Но со временем, когда в процесс развития ребенка вовлекаются эстрогены, зона перехода между цилиндрическим эпителием и плоским выходит за область наружного зева, и по этой причине при обычном осмотре ее увидеть нельзя. Врожденная псевдоэрозия обычно полностью исчезает, когда у девочки заканчивается половое созревание. Но иногда, под действием гормональных факторов, она может оставаться. Диагностируют ложную эрозию в таком случае на первом гинекологическом осмотре после начала половой жизни. Врожденная эрозия у девушек может сочетаться с гормональной дисфункцией. Эту патологию не рассматривают в качестве заболевания. Она считается временным физиологическим состоянием и не требует специального лечения.
- Приобретенные эрозии шейки матки у нерожавших. К этой довольно многочисленной группе причин относятся и внешние, и внутренние факторы. Ко внутренним причинам, прежде всего, относятся инфекции, протекающие в хронической форме (не только гинекологические), падение иммунитета, гормональные процессы. Внешние факторы, ведущие к появлению эрозий, - ранее начало половой жизни, случайные сексуальные связи, травматизация в результате абортов.
- Физиологические эрозии шейки матки у нерожавших. В гинекологической практике изредка бывают случаи, когда псевдоэрозия появляется у молодых женщин, которым еще не исполнилось 25 лет. Выяснить причину эктопии не удается. Обычно она проходит сама по себе без специального лечения, и тогда ее считают физиологическим явлением.
При выявлении осложненной эрозии (ложной или истинной) пациентке в обязательном порядке требуется лечение. К сожалению, эрозии склонны к рецидивированию. Обычно рецидивы происходят при неполном устранении эрозии, когда в пораженной области остаются участки цилиндрического эпителия. Также эрозия может повторно возникнуть из-за недолеченной инфекции.
Некоторые женщины верят, что эрозия может быть связана с психологическими факторами. Однако эрозии обычно имеют гормональное или органическое происхождение. А вот влияние психоэмоциональных факторов на их возникновение подтверждено не было, поэтому такое мнение можно считать ошибочным.
Причины эрозии шейки матки у рожавших
Причина послеродовой эрозии – травматическое повреждение. Во время родов плод свершает поступательные движения. Матка имеет эластичные и мышечные волокна, и поэтому растягивается. Если процесс родов проходит с нарушениями, на шейке могут появиться незначительные травмы, а в некоторых случаях даже разрывы.
Конечно же, все возникшие в результате родов повреждения в обязательном порядке ушивают. Тем не менее, они довольно часто становятся причиной возникновения эрозии. Через несколько дней после рождения ребенка на поврежденном участке образуется изъязвление, сопровождающееся острым воспалением.
Визуально возникшая после родов эрозия представляет собой маленькую язву яркого красного оттенка, который более интенсивен по краям. Место поражения покрыто гноевидным налетом. На дне ранки имеются поврежденные сосуды, поэтому для эрозий характерна кровоточивость.
Если местный иммунитет работает без нарушений, то через несколько дней после возникновения эрозии происходит очищение ее дна от некротических фрагментов. А когда вся поверхность полностью очищается, эрозия становится обычной ранкой. После этого начинается процесс ее заживления.
Диагноз «истинная послеродовая эрозия» ставится в послеродовом периоде. Пораженную область в подобных случаях обрабатывают салфетками, пропитанными дезинфицирующими составами. Это помогает не допустить присоединения вторичной инфекции. После очищения травмированного места переходят к использованию антибактериальных аппликаций. Полная эпителизация поврежденного участка занимает около 12 суток.
Нередко случается, что у женщин, перенесших послеродовую эрозию, во время планового гинекологического осмотра снова диагностируют эрозию. Пациентки не ожидают такого диагноза и с удивлением спрашивают, почему заболевание вернулось. Все дело в некорректной эпителизации истинной эрозии, когда происходит формирование эктопии из цилиндрического эпителия. Лечится появившаяся после родов ложная эрозия так же, как и в остальных случаях.
Итак, можно сделать вывод, что формирование эрозии связано не с одной причиной, а с совокупным действием нескольких факторов. Для своевременного выявления эрозий нужно в обязательном порядке посещать гинеколога. Только этот специалист после соответствующей диагностики может установить точный диагноз.
Сегодня диагноз «эрозия шейки матки» встречается довольно часто, практически у каждой третьей женщины. Эрозией называют дефекты на поверхностном слое клеток, покрывающем шейку матки. Выделяют две ее формы: истинная и ложная (псевдоэрозия).
Эрозия: формы, признаки и причины возникновения
Первая форма представляет собой язвочку, возникающую на стенках шейки матки из-за поврежденных клеток эпителия в результате механического воздействия, например, хирургического аборта, травматичного введения тампона, грубого полового акта. При отсутствии инфекций и гормональных нарушений такая эрозия может зажить самостоятельно. А вот вторая форма, ложная эрозия, гораздо опаснее.
Она является ответной реакцией на образование дефектов шейки матки. На их месте слизистая начинает как бы расти и образуется большая воспаленная область. Такую эрозию следует лечить, чтобы предотвратить ее разрастание. Ведь места повреждений - это очень благоприятная среда для различного рода инфекций.
Коварство данного заболевания в том, что оно практически никак не проявляется, особенно на ранних стадиях. Иногда могут быть кровянистые выделения после полового акта либо просто без причины в середине цикла. Как правило, женщины не обращают на это внимание, а о существовании эрозии узнают только на плановом приеме у гинеколога. Однако отсутствие симптомов не говорит, что стоит оставлять этот факт без внимания и откладывать лечение. Так поступают многие нерожавшие женщины, поскольку бытует мнение, что прижигание может привести к осложнениям во время родов. Давайте разбираться, насколько это соответствует действительности.
Прижечь или подождать
Считается, что прижигать эрозию нерожавшим представительницам прекрасного пола запрещено. Причина такого запрета заключается в том, что после процедуры прижигания остается рубец, который препятствует раскрытию шейки матки во время родов, вследствие чего она начинает плохо растягиваться и рваться. Поэтому следует исключить все методы лечения эрозии у нерожавших, последствиями которых может стать:
- образование рубцов;
- сильное повреждение мягких тканей;
- самопроизвольное раскрытие шейки матки, которое во время беременности грозит выкидышем.
До недавнего времени самым распространенным методом лечения эрозии было прижигание электричеством, которое приводило ко всем вышеперечисленным последствиям. Именно поэтому в отношении нерожавших женщин он не применяется. Но это не говорит, что лечить эрозию им совсем не нужно, поскольку откладывание терапии может привести к опасным осложнениям. Речь идет о злокачественном перерождении клеток поврежденного участка.
Прижигание в традиционном понимании, конечно, нежелательно для шейки матки нерожавшей женщины. Однако сегодня существуют различные способы борьбы с эрозией, которые подходят для всех, в том числе и тех, кто еще не стал мамой.
Щадящие методы лечения
Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин и девушек осуществляется только щадящими методами, после которых не образуются рубцы и спайки. На сегодняшний день таких методов несколько. Какой из них применять, решает только врач в индивидуальном порядке для каждой пациентки.
- Медикаментозное лечение. Данный метод уместен при незапущенной эрозии, сопровождающейся воспалительными процессами. Такое лечение проводится сразу у обоих половых партнеров. При этом на время лечения следует отказаться от половых контактов либо обязательно использовать презерватив.
- Криодеструкция или замораживание. Лечение заключается в воздействии жидкого азота на пораженный участок. В результате чего поврежденные клетки замораживаются и отмирают. При этом здоровые клетки не затрагиваются. Процедура безболезненная, не вызывает кровотечения после ее проведения. На шейке матки не остается рубцов, она не деформируется.
- Лазерная терапия. Суть метода в прямом воздействии лазерного луча на пораженную ткань. Лазерный луч проникает на необходимую глубину и уничтожает пораженные клетки, при этом не затронув соседние здоровые ткани. Сосуды сразу завариваются, поэтому происходит быстрое заживление, а на месте ранки не остается никаких следов. Метод отличается высокой эффективностью и безопасностью.
- Прижигание радиоволнами. Осуществляется с помощью аппарата Сургитрон. Процедура безболезненная, но после нее могут наблюдаться кровяные выделения в течение нескольких дней. От секса следует воздержаться на 2-3 недели. А через 4-5 недель посетить гинеколога для контрольного осмотра.
- Прижигание лекарственными средствами. Воздействие на пораженные участки и уничтожение больных клеток возможно с помощью таких лекарственных средств, как Солковагин и Ваготил. Первый препарат позволяет за одну процедуру справиться с эрозией. Во втором случае может потребоваться несколько процедур.
Каждый метод направлен на уничтожение пораженных клеток, однако, в отличие от электрокоагуляции, вышеперечисленные способы не влекут за собой нежелательных последствий для женщин, которым еще предстоит беременность и роды. Зачастую небольшую эрозию на начальном этапе лишь наблюдают у гинеколога, прежде чем назначают лечение.
Следует помнить, что универсальных методов лечения эрозии, особенно у нерожавших женщин, не существует. Только врач может оценить ее характер и назначить наиболее подходящее лечение с минимальными последствиями для пациентки.
В любом случае нельзя оставлять состояние шейки матки без внимания, пускать на самотек заболевание. Со временем оно прогрессирует и может привести к нежелательным опасным последствиям. Поэтому следует регулярно посещать гинеколога для планового осмотра, даже если вас ничего не беспокоит.
Каковы же причины эрозии шейки матки у нерожавших, откуда взялось заболевание?
Болезнь коварна и опасна тем, что никак не проявляется. Обнаружить её может только гинеколог во время осмотра. А так же на поздних стадиях, эрозия может быстро стать онкологическим заболеванием. Причины эрозии у нерожавших могут быть самыми различными, от экологии до врожденной патологии. Лечится она несложно, особенно если обнаружена на ранних стадиях.
У молодых женщин часто возникает вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим и как поступать в этом случае?
Эрозия шейки матки у нерожавших девушек — серьезное заболевание с неблагоприятным последствием, если его не лечить. Не вылеченная эрозия может стать причиной появления раковых опухолей. Но даже несмотря на это, многие женщины добровольно затягивают процесс лечения, считая, что в этом нет ничего страшного.
Подобные эксперименты просто неуместны, когда речь идет о своем здоровье, репродуктивных функциях и даже о жизни. Многие нерожавшие женщины убеждены, что после родов это заболевание исчезает. А болезнь тем временем прогрессирует. Никогда она не пройдет без лечения.
Причины появления эрозии
Сразу же после того, как был поставлен диагноз, необходимо пройти лечение. При своевременном диагностировании, избавиться от эрозии можно за один сеанс, путем прижигания. Как именно проводить лечение, решает только лечащий врач. Женщина лишь может проанализировать состояние, чтобы выяснить причину заболевания.
Существует несколько возможных причин:
- Венерические заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами, кокками;
- вирус папилломы человека (впч);
- вирус герпеса;
- гормональный дисбаланс;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- не долеченные воспалительные процессы;
- повреждения матки во время аборта;
- ранние половые отношения;
- аллергическая реакция на контрацептивы и сперму.
На поврежденном месте сначала образуются небольшие трещинки, на месте которых позже образуется эктопия или эрозия. Диагностируется эрозия как у рожавших, так и у нерожавших женщин. Более того, эрозия шейки матки у девственниц так же встречается. После сорока лет эрозия диагностируется редко.
Почему страдают девушки
У девственниц эрозия шейки матки не встречается, так как она не живет половой жизнью и шейка не может быть травмирована.
У девушек могут обнаружить эктопию. Чаще всего причины связаны с различными воспалительными заболеваниями мочеполовой системы:
- цистит;
- молочница;
- кольпит.
Для постановки более точного диагноза, врачом аккуратно берется мазок для изучения микрофлоры влагалища.
Причиной таких проявлений не может быть наследственность. Чаще всего это небрежное отношение к собственному здоровью, несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Тонкие колготы, короткие юбки, дырявые джинсы, такая дань моде может негативно сказаться на здоровье, что приводит к необходимости лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин и девственниц. На фоне воспалительного процесса, возникает эктопия.
Симптомы эрозии
Как уже упоминалось, заболевание у нерожавшей девушки опасно тем, что протекает практически бессимптомно. Понять, что это эрозия сможет только гинеколог на профилактическом осмотре.
При осмотре врач отмечает:
- наличие небольших трещинок на шейке матки;
- в период отсутствия менструации, наблюдаются кровянистые выделения;
- после полового акта может возникнуть кровотечение;
- такие же кровотечения могут появляться после осмотра у гинеколога.
При обнаружении подобных симптомов, гинеколог может сделать предположение о наличии эрозии. После чего назначает обследование и рекомендует пройти срочно лечение. Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим применяют и сегодня. Но это современный, более гуманный метод.
Диагностика
Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавшей достаточно просто. Иногда визуального осмотра гинекологом достаточно, чтобы был установлен точный диагноз. Но после осмотра и при подозрении на заболевание, женщине все же придётся пройти тщательное обследование, чтобы понять в какой стадии заболевание и нужно ли лечить эрозию.
- Мазок, чтобы определить микрофлору влагалища, гистологию и выявить возбудителя заболевания.
- Кольпоскопия. Используется специальный прибор кальпоскоп. Перед таким обследованием на пораженные ткани наносится уксусная кислота, что позволяет при помощи подсветки прибора выявить все пораженные ткани.
- ПЦР-диагностика проводится, чтобы выявить вирус папилломы человека и вирус герпеса.
- Биопсия, если есть подозрение на онкологию.
- Так же женщине необходимо будет сдать анализ крови, мочи, чтобы определить гормональный фон, наличие вирусов в организме.
После полученных после обследования результатов, гинеколог может диагностировать более точною картину и назначить соответствующее лечение.
Проведенное обследование покажет следующие данные:
- эрозия;
- псевдоэрозия;
- врожденная эрозия шейки матки.
Псевдоэрозия — заживление трещин, эрозийных ран не происходит, наблюдается смещение цилиндрического эпителия. Это заболевание, которому чаще всего подвержены нерожавшие женщины и девственницы.
Врожденная эрозия , одно название уже может вызвать панику. Но именно такая стадия не вызывает беспокойства у врачей. Они утверждают, что это нормальное состояние шейки матки при естественном половом созревании девушки из-за гормональных колебаний. Но такая же стадия может стать следствием инфекционных заболеваний, которые часто появляются из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, переохлаждений.
Гинеколога надо посещать 2 раза в год Прижигать или не прижигать? Новые методы лечения
Эрозия шейки матки. Лечение у нерожавших еще десять, двадцать лет назад проводили при помощи процедуры прижигания. Альтернативным лечением считалось только иссечение. Но после такой процедуры мягкие ткани шейки утрачивали природную эластичность, что сказывалось на благоприятном разрешении родов. Шейка не можете раскрыться полностью. Это приводило к разрывам. Современные способы лечения более щадящие, гарантирующие, что девочка (девушка) в будущем сможет родить без патологий. Их существует несколько:
- лазерное прижигание;
- при помощи высокочастотного аппарата «Фотек»;
- радиохирургическое иссечение при помощи аппарата «Сургитрон»;
- лечение с применением препарата Солковагин.
Данные методы исключают возможность травмирования шейки матки. Поэтому лечение эрозии у нерожавших лучше всего проводить именно инновационными методами, чтобы избежать разрыва при родах. Но такие методы лечения проводят чаще всего в частных клиниках.
В районных женских консультациях используют всего два метода:
- химиофиксайция;
- физический ожег.
Химиофиксация — современный, щадящий метод. После него не остается рубцов, шейка матки не теряет эластичность. После проведения процедуры, не запрещено принимать ванны, не существует длительных ограничений для половой жизни. И потом, это полностью безболезненный метод. После проведения лечения данным методом, нерожавшей женщине необходимо избегать переохлаждений, соблюдать правила личной гигиены, не употреблять алкоголя. Ощущается небольшой дискомфорт в виде тянущей боли внизу живота, который быстро проходит.
Физический ожег — это старый, но немного усовершенствованный метод прижигания. Наибольшая эффективность данного метода достигается на ранних стадиях заболевания. В таком случае гинеколог может гарантировать стопроцентное излечение. Именно этот метод предусматривает прижигание лазером, азотом, током, радиоволнами.
После проведения физического ожега женщина может ощущать дискомфорт в виде болевых ощущений.
Более того, ожег имеет ряд негативных факторов:
- во время проведения процедуры, могут пострадать здоровые ткани;
- процесс реабилитации может затянуться на три месяца;
- в этот период запрещен секс, принятие ванн;
- полностью исключаются любые физические нагрузки, занятия в тренажерных залах придётся отменить;
- после проведенного лечения на шейке матке остаются рубцы.
Физический ожег не применяют в том случае, когда течение болезни уже в запущенном состоянии. Поэтому, при возникновении вопроса: надо ли лечить эрозию шейки матки? Ответить можно только утвердительно.
Если эрозия запущена
Нерожавшая женщина должна ревностно относиться к состоянию собственного здоровья. И если эрозия перешла в запущенное состояние, то винить в этом стоит только себя. Лечение в этом случае может быть консервативным или же оперативным.
Назначается обследование, чтобы выявить возбудитель или причину возникновения эрозии. Лечение запущенной эрозии шейки матки женщин у нерожавших производится консервативными методами, чтобы не нарушить репродуктивные функции. В данной ситуации назначают иммуностимулирующие, гормональные, противовоспалительные препараты.
Иногда состояние заболевания в такой стадии, что лечение может быть только хирургическим:
- диатермокоагуляция — прижигание высокочастотным током;
- криодеструкция — прижигание жидким азотом.
Это достаточно болезненные процедуры, после которых потребуется длительная реабилитация.
Но даже в запущенном состоянии эрозия лечится современными методами с применением лазера. Из-за высокой стоимости процедуры позволить себе её могут не все. однако это наиболее продуктивный и действенный метод, исключающий тяжелые последствия, дискомфорт и длительную реабилитацию.
Народная и традиционная медицина едины в одном — женщина должна соблюдать правила личной гигиены, не переохлаждаться, не менять сексуальных партнеров, вести нормальный, здоровый образ жизни. В таком случае, эрозия шейки матки (эктопия) ей не грозит.
Народная медицина, для решения этих проблем, предлагает много рецептов, которые использовали еще наши предки. Но лечение народными методами должно проводиться только в комплексе с традиционными методами или в качестве профилактики. Заменить лечение народным крайне неосмотрительно. Это может привести к тому, что заболевание прейдёт в запущенную форму.
Предлагается несколько рецептов, которые станут отличными дополнительными средствами в период лечения или реабилитации.
Настойка календулы с прополисом . Средство разводят в теплой воде и используют для спринцевания.
Сок алое или каланхое. Его смешивают со сливочным натуральным маслом или внутренним жиром (150 гр.), формируют свечи, которые можно закладывать во влагалище на ночь.
Отвары трав, которые обладают противовоспалительными свойствами , можно использовать для спринцевания. Это зверобой, календула, тысячелистник, мать-и-мачеха, подорожник.
Мед можно использовать в чистом виде или же формировать из него свечи с маслом или жиром.
Отлично подойдет для этих же целей облепиховое масло , которое применяется как в чистом виде, так и в форме свечей.
В любой аптеке можно купить маточный сбор , который идеально подойдет для спринцеваний.
Каждой женщине, девушке необходимо знать, что любые народные средства нельзя применять слишком долго, так как это может нарушить микрофлору во влагалище. Любой выбранный метод должен быть согласован с гинекологом.
Шейка матки соединяет внутренние половые органы с влагалищным каналом. Повреждение эпителия ее влагалищной области может явиться причиной бесплодия, а перерождение эпителиальных клеток ведет к возникновению злокачественной опухоли матки. Часто женщина даже не знает о существовании патологии. Беспокоить могут симптомы сопутствующих заболеваний, вызвавших повреждение эпителия. При обследовании по поводу недомоганий или при профилактическом осмотре гинеколог обнаруживает эрозию. Требуется подобрать подходящий способ лечения.
Содержание:
Что представляет собой эрозия шейки матки
Внутренняя поверхность шейки покрыта слизистой оболочкой. Причем состав эпителия в области самого цервикального канала и наружной его части, выходящей во влагалище, разный. Клетки внутреннего эпителия имеют цилиндрическую форму, а в наружной части они плоские. Эрозия образуется, когда на влагалищной части канала появляются трещинки, в которые попадает цилиндрический эпителий из соседней области. Разрастаясь, он сужает и даже перекрывает отверстие шейки, что ведет к бесплодию. Возможно также раковое перерождение клеток.
Эрозию часто путают с эктопией шейки матки. Эктопия - это неопасное перемещение небольшой части цилиндрического эпителия в область плоского. При этом на стыке двух слоев вокруг выхода из канала образуется ярко-розовая полоса, которую легко спутать с эрозией. Эктопию называют псевдоэрозией.
Надо ли лечить эрозию у нерожавших женщин
Эктопия часто появляется у нерожавших молодых женщин. Она появляется в результате гормональных нарушений, воспалительных процессов. После устранения воспаления и налаживания гормонального фона такое нарушение может пройти самостоятельно, нормальное состояние эпителия восстанавливается.
Лечения женщин, особенно нерожавших, от эрозии шейки матки при этом не требуется, если их не беспокоят никакие болезненные симптомы. Рекомендуется лишь проходить регулярные гинекологические осмотры, чтобы не допустить осложнений. Лечение проводится обязательно в следующих случаях:
- Одновременно с эктопией у женщины имеется хроническое воспалительное заболевание, трудно поддающееся лечению.
- У женщины обнаруживается папилломавирусная или иная инфекция, появляются жалобы на необычные кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, в пояснице.
- Если появляются обильные слизистые выделения, имеются кисты .
- При наличии дисплазии шейки матки. Дисплазия возникает за счет того, что внутренняя часть цервикального канала выворачивается наружу. Такое состояние часто бывает у новорожденных, но к моменту полового созревания проходит самостоятельно. Если дисплазия не исчезает, то цилиндрический эпителий остается снаружи, может переродиться в рак. В этом случае патология требует обязательного лечения независимо от того, собирается женщина в будущем рожать или нет.
Предупреждение: Злокачественную опухоль на влагалищном участке матки в начальной стадии трудно отличить по внешнему виду от эрозии, поэтому для установления точного диагноза недостаточно обычного гинекологического осмотра, требуется проведение кольпоскопии.
Видео: Причины эрозии шейки матки, необходимость лечения
Диагностика эрозии
Эрозия обнаруживается при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Область эрозии отличается более ярким цветом и зернистой структурой эпителия. Для детального изучения изменений и установления их доброкачественного или злокачественного характера применяется метод кольпоскопии. Кольпоскоп помогает рассмотреть пораженный участок при оптическом увеличении и освещении. Это позволяет отличить настоящую эрозию от эктопии, обнаружить изменения, характерные для раковой опухоли. Одновременно можно сделать биопсию подозрительного участка (для этого вырезается кусочек ткани). Берется также мазок для обнаружения инфекции и исследования микрофлоры.
Делается цитологическое обследование пораженного участка. Для этого с помощью шпателя и щеточки берется соскоб с поверхности шейки (процедура безболезненная). Затем материал изучается под микроскопом. Исследуется состав и характер тканей пораженного участка. Для обнаружения вируса папилломы (частой причины рака) берется мазок шейки матки.
Опасность лечения эрозии у женщин, не имеющих детей
При лечении эрозии проводится уничтожение пораженных клеток. При этом могут быть повреждены и здоровые ткани. При их механическом удалении различными методами прижигания на шейке остаются рубцы, может произойти сращивание стенок канала. Это приводит к бесплодию.
Из-за рубцов ткань теряет эластичность. Во время родов за счет этого могут появиться разрывы на шейке матки. Рубцевание приводит к тому, что шейка матки при беременности самопроизвольно раскроется, произойдет выкидыш. Из-за боязни осложнений во время беременности и родов иногда нерожавшие женщины откладывают лечение эрозии шейки матки до рождения ребенка. Однако решать, как поступить, должен врач после обследования.
Лечат эрозию двумя способами: прижиганием и химиофиксацией. Для прижигания используются:
- жидкий азот (криодеструкция);
- электрический ток;
- радиоволны;
- лазерное излучение.
Видео: Что такое эктопия. Как лечить эрозию у нерожавших женщин
Какие методы применяются для лечения эрозии у нерожавших женщин
Эрозия шейки матки у нерожавших женщин чаще всего лечится методом химиофиксации. Используются препараты (Вульностимулин, Ваготил, Солковагин), содержащие смесь кислот. При обработке пораженной поверхности они разрушают больные клетки, не повреждая здоровые. После лечения рана быстро заживает, не оставляя рубцов.
Для излечения нерожавших женщин применяется также метод бесконтактного лазерного прижигания и радиоволновой метод. Их преимущество состоит в том, что заживление происходит гораздо быстрее, чем при использовании контактных методов. Рубцы не образуются.
Для регенерации слизистой оболочки при эрозии у нерожавших женщин используются также свечи (Депантол, Гексикон) для введения во влагалище. Остальные методы используются для нерожавших только в случае крайней необходимости.
