Главная > Окситоцин > Конъюнктивит у новорожденных. Как бороться с конъюнктивитом у новорожденных


Конъюнктивит у новорожденных. Как бороться с конъюнктивитом у новорожденных




Довольно часто у новорожденных глазки начинают заплывать и слезиться. А по пробуждению от сна веки еще и слипаются, особенно по утрам. Это делает ребенка капризным и беспокойным. Наиболее часто врач после осмотра ставит следующий диагноз – конъюнктивит новорожденных.

При этом может заболеть любой ребенок: и тот, кого только что выписали из родильного отделения, и тот, кто уже давно живет в домашних условиях.

Затруднение вызывает то, что недуг схож по симптомам с воспалением слезного мешка (дакриоцистит) или с элементарным не раскрытием слезного канала. Поэтому мамы, внимательно прочитайте прилагаемую ниже статью. Никто не призывает вас ставить диагноз, но оказать первую помощь вы должны.

Причины возникновения

Они различны. От заболевания не спасет даже соблюдение полной стерильности вокруг малыша. Наиболее распространенными причинами воспалительного процесса являются:

  • Низкий ослабленный иммунитет;
  • Во время родового процесса при прохождении родовых путей, малыш нередко подхватывает инфекцию – гонорею или хламидиоз. Возбудители этих болезней легко адаптируются к слизистой глаза и прекрасно себя чувствуют ;
  • Различные бактерии, которые малыш подхватывает от матери во время внутриутробного периода;
  • Мама еще до родов была заражена генитальным или оральным герпесом;
  • Родители не соблюдают элементарных правил гигиены во время ухода за малышом;
  • Ребенку в глаза попала грязь или инородное тело.

Как видите из приведенных примеров, не все зависит от мамы, но все же в ее силах предотвратить некоторые из них. От этого будет зависеть, насколько их малыш будет здоров. Поэтому о таких вопросах как стерильность и собственное здоровье необходимо озаботиться заранее, а не тогда, когда идут уже роды и малыш вот-вот появится на свет. Ведь предупредить всегда легче, чем потом лечить.

Симптоматика

Зависит от вида воспаления. К примеру, развитие хламидиозного начинается через 5-14 дней после рождение (если помните, заражение происходит во время родов). Имеет легкую и тяжелую форму. При первой форме выделение гноя незначительно, при второй соответственно гноя больше.

Но в любом случае, независимо от вида, конъюнктивит новорожденных имеет следующие общие симптомы:

  • Белки глаз краснеют, глаз отекает;
  • Нередки образуются желтые корочки на веках. Это особенно заметно по утрам, когда малыш не может открыть глаза по причине их склеености;
  • У ребенка развивается светобоязнь;
  • Он начинает плохо спать и есть.

Затруднение в постановке диагноза вызывает и то, что отечность у малышей с глаз часто распространяется и на щеки и сопровождается все это повышением температуры.

Профилактика и выявление причин:

Классификация

От того насколько правильно определен вид, и возбудитель заболевания будет зависеть эффективность лечения. Поэтому совет родителям, как только проявятся первые симптомы, бегите сразу к врачу. Как говорится лучше перестраховаться. Чем потом долго и нудно лечить. Итак, виды:


Лечение

Если недуг выявлен вовремя и правильно поставлен диагноз, то лечение редко занимает более 2-3х дней. Но это оптимальный вариант, к тому же для лечения новорожденных подходят не все лекарственные средства.

Если имеется гной, то основу лечения составляют промывания и лишь после этого идут глазные капли. Их назначение следует в зависимости от типа воспаления, и в каком возрасте находится больной. Вот наиболее распространенные препараты для лечения конъюнктивита новорожденных в зависимости от вида воспаления.

При бактериальном воспалении используются капли, имеющие в своем составе антибиотик. Вот список подходящих лекарств:

  • . Основным действующим веществом является офлоксацин. Достоинством этих капель является то, что они разрешены с рождения. Закапывают по формуле 4 раза в день по 1 капле;

    Флоксал для закапывания глаз

  • Тобрекс с активным веществом тобрамицином. Новорожденным закапывают по 1-2 капли 4-5 раз в день. Для детей более старшего возраста применяется другая схема – каждые 4 часа по капле;

    Тобрекс для быстрого применения

  • Левомицетин . Препарат сильного действия, поэтому для детей младше двух лет лечение проводится по врачебным наблюдением. Закапывается по 1 капле каждые 5 часов;

    Левомицетин как наилучшее средство

  • Ципромед (или ципрофлоксацин). Обычно назначается детям старше 1 года и в зависимости от степени воспаления закапывают до 8 раз в сутки по 1 капле за раз. Также стоит обратить своё внимание на то, какие существуют о данных каплях.

    Ципромед самое эффективное средство для малышей

  • (левофлоксацин) – также в основном для детей старше года. Закапывается по схеме по 1 капле каждые два часа, но не более 8 капель в сутки;

    Офтаквикс в разной удобной упаковке

  • Альбуцид (в аптеке он продается под названием сульфацил натрия) выпускается в двух формах: 20 % и 30 % раствор. Будьте внимательны, для лечения детей до года используется только 20 процентная форма. И еще одно – не следует начинать лечение с этого препарата, он взывает чувство жжения. Малыш запоминает свои ощущения во время закапывания и потом уже не дается. Схема закапывания следующая =- 1-2 капли до 6 раз в день. А вот какова цена таких капель, и какие особенности их применения, можно увидеть

    Альбуцид для быстрого эффекта

На ночь капли лучше не закапывать, вместо них рекомендуется использовать мази. Терапевтический эффект от них более длительный и одной закладки хватит до утра. Для новорожденных рекомендуется использовать следующие мази: Флоксал и тетрациклиновую. Последнюю именно в форме глазной с концентрацией в 1 %.

Для лечения вирусного конъюнктивита используют капли с содержанием интерферона. Либо лекарство должно содержать вещество, которое будет стимулировать его выработку организмом пациента.

А вот какие антибиотики при конъюнктивите у взрослых самые популярные, можно увидеть

Данные препараты одновременно выступают в качестве иммуномодуляторов для снятия местного воспаления и как анестетики для уменьшения боли. К тому же интерферон стимулирует восстановление пораженных тканей.

Используют следующие препараты:

Все препараты вышеозначенной группы необходимо хранить в холодильнике. Поэтому перед использованием их нужно согреть в ладони до комнатной температуры.

При аллергическом типе воспаления лечение начинается с обращения к врачу. Ведь для начала необходимо выявить аллерген. К тому же у антигистаминных препаратов для детей есть два существенных недостатка: они снимают только симптоматику, не убирая причины воспаления. И глазные капли от аллергии имеют возрастные ограничения. Перечислим средства:

Поэтому если есть подозрение на аллергическую реакцию, то лучше всего новорожденному дайте препарат для приема внутрь, к примеру, капли фенестил. И обязательно посетите педиатра и аллерголога.

На видео – как правильно закапывать глаза:

Что говорит об этом Комаровский?

По словам доктора Комаровского есть несомненная связь между конъюнктивитом и респираторными заболеваниями. Ведь бактерии легко развиваются в слизистых дыхательных, а затем распространяются и на слизистую глаз. Поэтому одним из симптомов конъюнктивита новорожденных следует считать кашель.

Также, по словам доктора, родителям необходимо, перед тем как закапывать капли тщательнейшим образом вымыть свои руки и использовать для каждого глаза отдельную пипетку. Это чтобы не занести заразу в здоровый глаз. По многочисленным отзывам почитателей доктора можно судить, что его советы не лишены логики.

Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.

Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита , расскажет, как лечить болезнь у грудничков.

Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.

Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.

Разновидности заболевания у детей

В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.

Вид конъюнктивита Этиология Общие симптомы Симптомы, характерные для определённого вида
Аллергический Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д. Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием.
Вирусный аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д. Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз
Бактериальный Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии. Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек
Гибковый Кандида, аспергилла и т.д. Творожистые выделения

Аллергическое воспаление глаз

При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.

Покраснение глаз может быть вызвано аллергической реакцией

Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз

Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.

Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.

Бактериальный конъюнктивит

Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.

Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.

Гнойные выделения из глаз ребенка свидетельствуют о наличии бактериального конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.

Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.

Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.

Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Профилактика

Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.

Июн 11, 2017 Анастасия Табалина

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Конъюнктивит – распространённое офтальмологическое заболевание, представляющее собой развитие воспалительного процесса на слизистых оболочках глаза.

Довольно часто проблему диагностируют у грудничков и даже новорожденных – преимущественно она носит бактериальную, реже аллергическую или аденовирусную природу.

В статье вы узнаете чем и как лечить конъюнктивит у грудничка или новорожденного ребенка.

Причины конъюнктивита у младенцев и новорожденных

Иммунная система современного новорожденного ребенка зачастую еще очень слаба и не может эффективно справляться с разнообразными инфекциями. В особой группе риска находятся недоношенные дети.

Дополнительное негативное влияние может также оказывать плохой санитарно-гигиенический климат в родильном доме, а также наличие врожденных патологий развития зрительной системы.

Наиболее частые причины:

  • Инфекционные поражения. Сюда включают ряд бактерий и вирусов – от хламидий и стафилококка до герпеса, протей и даже синегнойной палочки. Заражение возможно при прохождении родовыми путями, наличии инфекции на акушерских инструментах и т.д.;
  • Аллергические реакции. Любые химические вещества, попавшие на слизистые оболочки глаз, в том числе и некоторые медицинские препараты (например, рекомендованный к использованию как местный антисептик раствор сульфацила натрия) могут вызывать раздражение конъюнктивы и характерную симптоматику заболевания;
  • Наличие других офтальмологических заболеваний. При наличии проблем со зрительной системой у младенца (например, воспаление слезного мешочка или же блокада слезного канала) конъюнктивит может выступать как вторичная форма заболевания, развившаяся на фоне основной патологии;
  • Аутоиммунный ответ. Редкая патология, формирующаяся у новорожденных и связанная с конфликтной работой нескольких аутоиммунных систем. Этиология и механизм проблемы достаточно не изучен, однако начальные симптомы совпадают с проявлениями классического конъюнктивита вирусного типа, поражающего оба глаза, после чего в патологию включаются также слизистые оболочки рта и носоглотки, формируются иные патологии.

Виды и симптомы конъюнктивита у грудничков

Симптоматика конъюнктивита у новорожденных и грудничков существенно зависит от конкретного возбудители заболевания. В общие проявления, вне зависимости от причины формирования патологического состояния, обычно включают:

  • Обильное ;
  • Покраснение слизистых оболочек зрительного органа;
  • Отечность век;
  • Закисание глаз.

Общая симптоматика дополняется иными проявлениями, в зависимости от вида конъюнктивита:

  • Вирусный . В подавляющем большинстве случаев возбудителем выступает герпес или аденовирусы. Обычно поражается 1 глаз ребенка, при этом стандартный набор симптомов сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырьков с прозрачным содержимым на кожных покровах век. Сама болезнь протекает вяло, развивается длительный период времени;
  • Стафилококковый . Активно воспаляются и отекают кожные покровы вокруг глаз, по краям зрительного органа постоянно скапливается гной, образующий корки и склеивающий как ресницы, так и веки. Грудничок очень беспокоен, регулярно просыпается и кричит от болей и рези в глазах;
  • Пневмококковый . Выделяющийся гной имеет белесоватый оттенок и формирует тонкие пленки. Веки не только отекают и воспаляются, но также покрываются мелкоточечной сыпью. Нередко у ребенка сильно повышается температура;
  • Гонококковый . Выделения из глаз имеют серозно-кровянистую структуру, быстро затвердевающую на воздухе. Веки плотные, опухшие, синюшно-багрового оттенка и практически не открываются, воспалительный процесс затрагивает не только конъюнктиву, но и роговицу. Этот тип конъюнктивита требует экстренной диагностики и комплексного лечения, поскольку высока вероятность серьезных осложнений;
  • Дифтерийный . Характеризуется высокой температурой у ребенка, классическим набором общих симптомов, а также с образованием на слизистых фибриновых белесых пленок, при удалении которых конъюнктива начинает кровоточить;
  • Хламидийный . Характеризуется помимо общих проявлений конъюнктивита, чрезвычайно обильными гнойными выделениями, которые невозможно надолго устранить даже частыми промываниями. При этом болевой синдром незначителен, температура в норме, роговица и прочие элементы глаза не поражаются;
  • Аллергический . У ребенка наблюдается обильное слезотечение, светобоязнь, сильный зуд и покраснения слизистых оболочек глаза, а также отечность. Температура обычно не повышается, гнойные выделения – отсутствуют (эти симптомы могут проявляться при подключении вторичных глазных бактериальных инфекций).

Лечение конъюнктивита глаз у грудничка

Рассмотрим, как вылечить конъюнктивит у новорожденного с помощью препаратов. Основой лечения конъюнктивита глаз у новорожденных и грудничков практически всегда выступает консервативная препаратная терапия. Лишь в отдельных случаях при наличии серьезных осложнений и запущенной стадии заболевания может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Однако такие случаи в современной медицинской практике единичны, поскольку связаны с генерализированным, очень запущенным бактериальным поражением всех структур глаза отдельными грамотрицательными представителями патогенной микрофлоры, например синегнойной палочкой или энтерококками.

Ввиду наличия комплексного неонатального контроля в роддомах и тщательного поликлинического мониторинга 1 года жизни малыша, подобная ситуация крайне маловероятна.

Терапевтическая схема при лечении конъюнктивита прописывается неонатологом, педиатром, офтальмологом или иным профильным специалистом на основании подтвержденного диагноза, индивидуальных особенностей организма малыша, наличия или отсутствия осложнений, а также с учетом вида заболевания.

Возможные комбинации препаратов:

  • . Применяются глазные капли и мази на основе антибиотиков. Преимущество отдаётся узконаправленной терапии, после выявления конкретного бактериального агента. В качестве дополнения – местная антисептическая обработка. При генерализированных инфекциях может рассматриваться вопрос об использовании системных антибиотиков широкого спектра. Типичные представители – мази на основе или , капли на основе Левомицетина, промывания глаз фурацилиновым раствором;
  • . Для устранения базовой симптоматики используются капли искусственной слезы и теплые компрессы. Основа терапии – глазные капли с рекомбинантным интерфероном, в качестве дополнения при герпетической природы – средства на основе Ацикловира. При присоединении вторичных бактериальных инфекций – капли с антибиотиком, эффективным против выявленного патогенного агента. Типичные представители – , Сигницеф, Ципрофлаксацин (последние два являются антибиотиками);
  • . Базовая терапии – антигистаминные препараты в виде капель на основе блокаторов рецепторов. Типичные современные представители – Цетиризин, Фексофенадин, Астемизол. При тяжелых аллергических проявлениях, связанных с комплексным аутоиммунным ответом организма, возможно применение глазных капель с кортикостероидами, например, или Преднизолоном. Альтернатива – комбинированные средства, содержащие метацель, интерферон и нестероидный противовоспалительный компонент.

Лечение конъюнктивита у младенцев народными средствами

Народная медицина не применима для лечения конъюнктивита у новорожденных, поскольку в условиях комплексного неонатального наблюдения в родильных домах, матери просто не позволят испытывать на ребенке любые нетрадиционные методики терапии.

Лечение народными рецептами грудничков в домашних условиях также поддаётся яростной критике со стороны современной медицины, по ряду причин:

  • При аллергической природе заболевания использование любых фитосредств может повлечь за собой обострение симптоматики и ухудшение состояния маленького пациента;
  • В случае бактериальной инфекции, отдельные популярные в народе методики (например, закапывание в глаза грудного молока) создают предпосылки к ускорению роста патогенной микрофлоры, что, по сути, даёт обратный лечению эффект;
  • При вирусной природе заболевания любые народные средства, применяемые местно, не оказывают никакого воздействия на агент, создавая лишь эффект плацебо для родителей.

Единственная возможная сфера применения народной медицины для лечения конъюнктивита у грудничка – это местная антисептическая и противовоспалительная обработка слизистых оболочек, которую можно использовать в качестве дополнения к базовой терапии и только после обязательного согласования с лечащим врачом (педиатром, офтальмологом, проч.).

Для этого используются настои на ромашке, алоэ, васильке, черном или зеленом чае в небольшой концентрации – средствами пропитываются ватно-марлевые тампоны, после чего производится механическая обработка конъюнктивы глаза.

Особенности гнойного конъюнктивита у грудничка и лечение

Конъюнктивит, при котором на поверхности слизистых оболочек глаз новорожденного либо грудничка выделяются гнойные образования, вызывается бактериальными поражениями.

Это может быть как первичная форма болезни, вызванная инфицированием ребенка в процессе прохода по половым путям женщины, страдающей от любой формы бактериально-вагинальной инфекции, не стерильностью инструментария и рук акушерки, проч., так и вторичный её вид, когда на фоне аллергической, вирусной или аутоиммунной реакции возрастают риски фонового заражения бактериями.

Наиболее острые разновидности гнойных конъюнктивитов вызываются грамотрицательной микрофлорой – в частности энтеробактериями по типу клебсиеллы, протея, а также кишечной или синегнойной палочкой.

В данном случае риску поражения поддаются не только внешние слизистые оболочки, но и роговица, внутренние структуры глаза, что может приводить к самым серьезным осложнениям, вплоть до полной слепоты и деструкции тканей органа. В то же время хламидии, стафилококки и моракселлы не вызывают столь опасных последствий, хотя в ряде случаев проявления симптоматики заболевания более яркие.

Базовые принцип лечения любых гнойный конъюнктивитов – это точное выявление бактериального агента, подбор соответствующих антибиотиков местного (иногда системного) воздействия, а также дополнительная антисептическая обработка конъюнктивы.

Конкретную терапевтическую схему назначает педиатр, неонатолог, офтальмолог или иной профильный специалист, проводящий лечение новорожденного либо грудничка.

Осложнения и последствия

В перечень основных осложнений конъюнктивита у младенцев обычно включают:

  • . Из-за серьезного инфекционного поражения и недостаточности лечения, у малыша может развиться патология, связанная со снижением продукции слез, формирующаяся из-за блокады соответствующих канальцев;
  • . Инфекционные воспаления век – частое сопутствующее последствие конъюнктивита;
  • . Воспалительные процессы в роговице могут вызваться отдельными бактериями, что приводит к ухудшению её прозрачности, появлению бельма и прочим патологиям;
  • Рубцевания слизистых оболочек и средних тканевых слоев зрачка. Редкое осложнение у новорожденных и грудничков, вызванное длительным отсутствием адекватной терапии конъюнктивита;
  • Прочие патологии, так или иначе, негативно влияющие на зрительную систему ребенка.

Теперь вы знаете как и чем лечить конъюнктивит у младенца.

Воспаление слизистой глаза широко распространено среди детей. Рано или поздно с ним сталкивается каждый родитель. Конъюнктивит у новорожденных может возникать даже в первую неделю жизни. Его причиной может стать несовершенство иммунной системы малыша, погрешности ухода, недостаточная профилактика в роддоме. При отсутствии лечения возможно поражение инфекцией других тканей глаза, при вовлечении в процесс роговицы есть риск ухудшения, а то и потери, зрения.

Причины конъюнктивита у грудничков

Причиной трети всех обращений к офтальмологу в первый год жизни являются конъюнктивиты разного происхождения. При выборе, чем лечить конъюнктивит у новорожденного, правильная диагностика причины болезни играет решающую роль.

Инфекция глаз у новорожденных в первую неделю жизни — как правило, следствие инфицирования патогенными организмами, которые могут присутствовать в родовых путях. Чаще всего патогеном является хламидия трахоматис, гораздо реже — гонококки, которые представляют большую опасность для зрения.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть и как следствие внешнего инфицирования бактериями или вирусами, и в результате патогенного развития естественной для глаза микрофлоры. Причиной внешнего инфицирования могут стать грязные руки, попавшие в глаз соринки и даже залетевшая в ветреную погоду пыль. Развитию воспаления глаза могут способствовать отиты, ангины, риниты, синуситы. У детей-дошкольников встречаются и аллергические конъюнктивиты. В группе особого риска — недоношенные новорожденные, малыши с непроходимостью слезоотводящих путей.

После попадания патогена в конъюнктивальный мешок микроорганизмы начинают размножаться, приводя к покраснению слизистой и к появлению гнойного, а иногда и кровянистого, отделяемого.

Каким бывает конъюнктивит

В зависимости от причины возникновения конъюнктивиты подразделяют на виды:

Бактериальные инфекции, их еще называют гнойными . Болезнь сопровождается обильными густыми выделениями, плохо переносится грудничком. Сначала она охватывает только один глаз, воспаление переходит на второй через пару дней. Несмотря на тяжелое течение, заболевание можно успешно лечить, оно практически не имеет осложнений. Единственное исключение — гонобленнорея.

  1. Самая распространенная бактериальная инфекция у грудничков – хламидийная, она занимает 40% из всех случаев конъюнктивита в первый месяц жизни. Воспаление глаз развивается у 25-50% малышей, родившихся у женщин с острой инфекцией. Симптомы конъюнктивита возникают спустя 2, максимум 4 недели, у недоношенных детей — быстрее. Болезнь протекает в острой форме, при отсутствии лечения – с периодами обострения и временного затухания. При несвоевременном обращении возможно заражение дыхательных путей, отит. Инфекция сопровождается интоксикацией, поэтому у грудничка может подниматься температура, появляться вялость, болеть голова.
  2. Пневмококк и гемофильная палочка являются причиной 30-50% случаев конъюнктивита. Различные штаммы пневмококков отличаются своей патогенностью, поэтому болезнь может иметь несколько форм. Для новорожденных характерна слезоточивая форма – на фоне покраснения глаз из них отходит жидкое слезно-слизистое отделяемое. У детей постарше выделения обычно гнойные.
  3. Гемофильная палочка – один из представителей нормальной микрофлоры, может переноситься воздушно-капельным способом, является условно-патогенным микроорганизмом. Ее чрезмерное развитие возможно у недоношенных новорожденных, а также малышей, длительно принимающих антибактериальные лекарства. В группе риска — дети на искусственном вскармливании, ослабленные груднички, только что перенесшие болезнь.
  4. На долю гонококка приходится менее 1% инфицирований. Этот микроорганизм приводит к развитию острого гнойного конъюнктивита — гонобленнореи. Заражение происходит в процессе родов, если у матери гонорея. Симптомы появляются примерно на 2 день. При своевременном начале лечения прогноз хороший, зрение грудничку удается сохранить. Если инфекция успела поразить роговицу глаза, возможны осложнения в виде ухудшения зрения вплоть до слепоты. Профилактика гонобленнореи проводится сразу после рождения. Новорожденному протирают глаза раствором фурацилина и риванола, закапывают сульфацил натрия.

Химически обусловленный конъюнктивит обычно возникает как следствие местной противогонококковой профилактики. Он появляется в первые сутки и самостоятельно исчезает за 2-4 дня.

Вирусный конъюнктивит у новорожденного встречается гораздо реже, обычно его провоцируют аденовирусы. Заражение происходит при контакте с больным, симптомы появляются спустя 4-7 дней. Обычно страдает только 1 глаз, второй или остается здоровым, или поражается в более легкой форме через пару дней. Обычно конъюнктивиту предшествуют ОРВИ. У детей возможна и герпетическая инфекция. Этот конъюнктивит не проходит длительное время, имеет стертое течение. Любая вирусная инфекция может осложниться бактериальной с характерными для нее симптомами, что существенно затрудняет выявление истинной причины патологии.

Причиной аллергического конъюнктивита является гиперчувствительность к аллергенам. Как правило, ему сопутствуют , крапивница, . Для новорожденных он не характерен, обычно наблюдается у детей старше 4 лет.

Признаки развития

С новорожденными чаще всего обращаются к офтальмологу по причине покраснения глаз, слипания век из-за подсыхающего гноя. У грудничков постарше можно заметить боязнь света. Боль и зуд заставляют малыша лезть в глаза ручками. Острый период длится не более 4 дней, при отсутствии лечения или неверной диагностике симптомы могут сохраняться дольше. Как правило, осложнений конъюнктивит не дает. Исключением являются воспаления, вызванные гонококком и герпесом. Они могут способствовать образованию язв, а затем и рубцов на роговице, что приводит к потере зрения.

Порядок диагностики конъюнктивита:

  1. Диагноз ставится преимущественно на основании осмотра. При обращении офтальмолог оценивает функции и структуру глаз.
  2. У всех новорожденных и при наличии атипичных признаков берется мазок с конъюнктивы, бактерии дифференцируются по методу Грама. Наличие грамотрицательных бактерий у грудничков предполагает гонокококковую инфекцию. Причиной стертых и атипичных признаков болезни могут быть несвоевременное обращение к врачу, неудачное лечение в домашних условиях.
  3. Для обнаружения хламидии трахоматис и специфических инфекций производят посев с конъюнктивы.

Самостоятельное лечение конъюнктивита может быть опасно для зрения грудничка, так как похожие признаки имеют орбитальная инфекция, травма роговицы, инородное тело, которое порой можно обнаружить только при выворачивании верхнего века. К тому же конъюнктивит может быть симптомом синдрома Кавасаки, а также редко поражающей грудничков кори. Любое воспаление глаза у новорожденного требует незамедлительного осмотра офтальмолога.

Типичные клинические признаки различных видов конъюнктивита:

Причина Начало симптомов с момента заражения Признаки
Хламидии 2 недели после родов В легкой форме – небольшое слизистое отделяемое, иногда с включениями гноя. Тяжелая форма – отек век, обильное отделяемое, пленки на слизистой. Образование фолликулов для новорожденных не характерно.
Гонококк менее недели Сильный отек век, их кожа становится сине-багровой, выделения полупрозрачные. На третьи сутки отек немного спадает, начинается обильное выделение гноя.
Другие бактериальные инфекции 4 дня – несколько недель Покраснение конъюнктивы, сначала отделяемое прозрачное желтоватое, затем гнойное. У детей начало болезни можно обнаружить по беспокойному поведению, особенно на свету, частому плачу, попыткам потереть глаза.
Аденовирус 1 неделя Слезотечение, боязнь света. Отделяемое, как правило, негнойное. У грудничков возможно повышение температуры, .
Герпес 1 неделя Обильное слезотечение, покраснение. Обычно затрагивает один глаз, сопровождается появлением на веках характерных для герпеса пузырьков.

Как вылечить конъюнктивит у детей на дому

Лечить конъюнктивит у новорожденного самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в его бактериальном происхождении. При малейшем сомнении необходим осмотр врача. Острую инфекцию можно победить всего за 2 дня. Для этого понадобится раствор марганца еле заметного светло-розового цвета, глазные капли Левомицетин с концентрацией 0,25%, Тетрациклиновая мазь, только глазная 1%. Эти препараты не вызывают жжения (в отличие от Альбуцида) и хорошо переносятся грудничком. Чтобы ребенок не беспокоился при проведении процедур, раствор и капли можно подогреть до температуры тела.

Принципы лечения конъюнктивита у грудных детей:

  1. Перед закапыванием антибиотика нужно промыть слизистое или гнойное отделяемое, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов в глазе. Делаем это при помощи раствора марганца. Нужно сначала очистить закрытые глаза смоченным в растворе ватным тампоном, затем промыть конъюнктиву из пипетки или шприца без иглы. Для каждого глаза берут новый тампон. При отсутствии марганца можно взять отвар ромашки, раствор фурацилина. Промывать глазки грудным молоком не стоит, так как для бактерий оно является хорошей питательной средой.
  2. После очищения глаза нужно закапать в него левомицетин. Для грудничка достаточно 1 капли. Лечить нужно оба глаза, даже если на втором признаков конъюнктивита пока нет. Закапывания повторяют каждый час, при обильном выделении слез можно еще чаще. Левомицетин работает только местно, поэтому передозировка новорожденному не грозит. Предварительно глаз каждый раз очищают.
  3. Ночью вместо левомицетина используем тетрациклиновую мазь. Ее нужно заложить за нижнее веко. Для этого оттягиваем веко, выдавливаем немного мази из тюбика и прикасаемся ею к слизистой, чтобы мазь осталась на ней. Затем глаз закрываем и легко массируем, чтобы мазь равномерно распределилась.

Лечить по этой схеме нужно до исчезновения симптомов. Затем еще 3 дня левомицетин закапываем 6 раз в сутки, тетрациклиновую мазь – на ночь. Это необходимо для того, чтобы гарантированно уничтожить бактерии и избежать рецидива.

В случае хламидиозного конъюнктивита используют таблетки эритромицин или азитромицин, так как велик риск распространения инфекции на легкие. Стандарт лечения гонобленнореи — цефтриаксон или цефотаксим внутримышечно, частые промывания глаз. При герпетическом конъюнктивите назначают Ацикловир, противовирусные мази или капли.

Профилактика проблемы у новорожденных

Предупреждением конъюнктивита у грудничков начинают заниматься еще в женской консультации. Будущие матери примерно на 34 неделе проходят повторную диагностику, направленную на выявление патогенной микрофлоры. При необходимости санации родовых путей назначают свечи и таблетки.

В родильных домах проводят профилактику бленнореи. Несмотря на то, что препараты могут вызвать лекарственный конъюнктивит, их использование сразу после родов является обязательным. Именно благодаря этой системе потеря зрения у новорожденных стала редкостью, до ее введения бленнорея поражала каждого 10 грудничка.

После выписки профилактика конъюнктивита ложится на плечи родителей. Чтобы избежать инфицирования, нужно придерживаться простых правил гигиены:

  1. Ежедневно промывать глазки новорожденного кипяченой водой при помощи ватного диска.
  2. Прикасаться к лицу ребенка только свежевымытыми руками.
  3. Использовать для новорожденного только личные полотенца, и прочие средства гигиены.
  4. Избегать контакта малыша с больными.
  5. Укреплять иммунитет новорожденного.
  6. Сохранять грудное вскармливание 6 и более месяцев.
  7. Своевременно , чтобы избежать травм глаз.
  8. После удаления инородных тел из глаза обязательно проходить назначенное профилактическое лечение.

Конъюнктивит - это воспалительное заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), которое может иметь аллергическую ли инфекционную природу. Чаще всего заболевание появляется у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, но может встречаться и у детей постарше.

Для правильного лечения важна своевременная диагностика, поэтому родители должны знать, чем отличаются разные виды конъюнктивита, и по каким признакам можно определить природу патологии.

Признаки и симптомы заболевания у детей и взрослых одинаковы, разница лишь в том, что маленькие пациенты переносят патологию хуже. У ребёнка может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появляются трудности с засыпанием.

Определить конъюнктивит легко, так как симптоматика заболевания ярко выражена и проявляется с 1-3 дня после инфицирования.

Симптомы конъюнктивита у детей:

  • покраснение глазных склер и области вокруг глаз;
  • припухлость и бледность век (отёчность);
  • склеивание век после пробуждения (происходит в результате засыхания железистого секрета или гнойного содержимого);
  • жёлтые корочки на глазах;
  • усиленное слезотечение;
  • болезненная реакция на яркий свет;
  • выделение из глаз прозрачного секрета (при вирусном конъюнктивите) или гноя, если болезнь имеет бактериальную природу.

В некоторых случаях у ребёнка может повыситься температура тела, иногда до высоких отметок. Заболевание часто сопровождается ощущением дискомфорта в глазах, жжением, резью. Дети постарше могут пожаловаться на ощущение инородного тела в глазу или ухудшение зрения (оно становится размытым).

Конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, но это не значит, что ребёнку не требуется помощь врача. При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Конъюнктивит у новорожденного

У детей первого месяца жизни часто встречается бленнорея - воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее бактериальную природу. Инфицирование вызывается хламидиями и гонококками и происходит момент рождения (во время прохождения ребёнка через родовые пути матери).

Женщинам, начиная с 38 недели беременности, рекомендуется пройти санацию влагалища и родовых путей, чтобы предотвратить тяжёлые патологии глаз и других органов грудничка.

У большинства новорожденных слезятся глазки, и происходит отделение содержимого на протяжении 3-4 недель после рождения. Это вызвано закупоркой слезных протоков и является физиологической особенностью периода новорожденности, поэтому не требует медицинского вмешательства.

Если воспаление не проходит слишком долго, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.

Диагностика конъюнктивита у грудничка

Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.

  • Вирусный.

Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.

  • Аллергический.

Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.

  • Бактериальный.

Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак - выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.

  • Аденовирусный.

Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.

  • Хронический.

Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.

Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.

Как лечить и сколько дней

Бактериальный гнойный конъюнктивит

Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.

В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.

Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:

  • «Альбуцид»;
  • «Эритромициновая мазь»;
  • «Фуциталмик»;
  • «Тетрациклиновая мазь».

При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.

Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.

Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:

  • «Полудан»;
  • «Оксолин»;
  • «Теброфен»;
  • «Ацикловир»;
  • «Трифлуридин»;
  • «Актипол».

Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.

Аллергический конъюнктивит

Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита - устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.

Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.

Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):

  • «Лекролин»;
  • «Олопатадин»;
  • «Кромогексал».

При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.

Хронический конъюнктивит

Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:

  • табачный дым;
  • пыль;
  • сухой воздух;
  • дефицит витаминов;
  • патологии слезных протоков;
  • заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.

Основные причины хронического конъюнктивита у детей - неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.

Как правильно проводить манипуляции?

Лечение детей, проведение необходимых процедур и манипуляций имеет свои особенности.

Чтобы не причинять маленькому пациенту дискомфорта и снизить неприятные ощущения от лечения, важно соблюдать меры предосторожности.

  • Все препараты, используемые для закапывания и закладывания за веко, должны иметь комнатную температуру.
  • Использованные ватные палочки, диски и тампоны следует сразу выбрасывать, предварительно поместив в пакет, так как они могут стать источником заражения для остальных домочадцев (особенно при вирусной типе заболевания).
  • Промывать глаза нужно слабым раствором фурацилина (1 таблетка на 200-250 мл воды). Более концентрированный раствор может вызвать ожог роговицы.
  • Если капли необходимо закапать детям грудного возраста, следует использовать безопасные пипетки с закруглённым концом.
  • Хранить большинство мазей и капель после вскрытия нужно в холодильнике.
  • Срок годности препаратов для лечения конъюнктивита после вскрытия обычно составляет 14-30 дней, в зависимости от того, сколько выпишет врач.
  • При острой инфекции промывание глаз нужно проводить каждые 2 часа.
  • Для каждого глаза необходимо использовать отдельную салфетку или ватный диск - это поможет избежать инфицирования здоровых тканей.
  • Промывание проводится только по направлению к внутреннему уголку глаза.
  • Нельзя сдирать засохшие корочки с век или ресниц. Их можно удалять только после того, как они размокнут.

Определение конъктивита, причины возникновения, методы лечения – об этом рассказывается в видео.

Как закапывать лекарство?

Удобнее проводить манипуляции, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Для закапывания капель или закладывания мази, необходимо оттянуть нижнее веко на себя и аккуратно закапать лекарство.

Мазь нужно закладывать тонкой полоской. Можно воспользоваться ватной палочкой, если ребёнок слишком беспокойный и дёргает руками, мешая безопасному проведению действий.

Если ребёнок не даёт закапать препарат

Если малыш боится и зажмуривает глаза, можно нанести капли или мазь в область между век. Когда ребёнок откроет глаза, лекарство попадёт в глаза. Растирать ничего не нужно - мазь или капли равномерно распределится по слизистой во время моргания.

Если у ребёнка поражён только один глаз, промывание и прочие лечебные процедуры выполняются на обоих!

Народные методы

  • Способ 1.

Ещё несколько десятилетий назад для лечения конъюнктивита использовали промывание крепким чаем или настоем ромашки. Ромашка обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, помогая снять воспаление и успокоить раздражённый участок.

Чай можно прикладывать к глазу в форме пакетиков. Лучше всего, если они некоторое время полежат в холодильнике.

  • Способ 2.

Для обработки глаз (особенно при наличии гноя) можно использовать отвар из лаврового листа. Для его приготовления понадобится 4 листочка лавра и 200 мл кипятка. Процедуру следует повторять несколько раз в день.

  • Способ 3.

Цветы василька обладают практически таким же действием, как аптечная ромашка, поэтому настой василькового цвета также используется для антисептической обработки глаз при конъюнктивите.

Профилактика - лучшее лечение

У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.

Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:

  • следить за чистотой рук и кожи ребёнка;
  • поддерживать чистоту помещения, в котором находится ребёнок;
  • регулярно проветривать детскую комнату;
  • содержать постель, игрушки и прочие предметы, с которыми ребёнок контактирует в течение длительного времени, в чистоте;
  • обогащать рацион малыша полезными продуктами с высоким содержанием минералов, питательных веществ и витаминов;
  • выделить малышу личное полотенце для рук и лица;
  • гулять с ребёнком в любую погоду (исключение - сильный ветер и дождь) 2-4 часа;
  • проверять качество продуктов, используемых для приготовления детских блюд.

Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.

Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.