Главная > Окситоцин > Голубой невус – проявления и тактика лечения. Что такое голубой невус? Опасно ли это новообразование? Синяя родинка или голубой невус


Голубой невус – проявления и тактика лечения. Что такое голубой невус? Опасно ли это новообразование? Синяя родинка или голубой невус




– приобретенное доброкачественное новообразование кожи голубой или темно-синей окраски. В большинстве случаев оно единичное, хотя бывают и множественные голубые невусы.

Эта патология относится к доброкачественным, но способным малигнизироваться с преобразованием в меланому.

Диагноз поставить несложно на основании осмотра. В лечении голубого невуса, как правило, придерживаются выжидательной тактики – его удаляют только при существенном увеличении или других изменениях, которые сигнализируют про злокачественное перерождение.

Оглавление:

Голубой невус кожи: что это такое?

Голубой невус диагностируется у представителей любой возрастной группы – от детей до пожилых людей. Но чаще всего он возникает в период полового созревания, что наталкивает на мысль о роли половых гормонов в инициировании этого онкологического заболевания.

У мужчин голубой невус встречается реже, чем у женщин. Также замечено, что именно у представителей мужского пола преобладают множественные голубые невусы, а у представителей женского – одиночные.

Обратите внимание

Белокожие люди заболевают чаще, чем темнокожие. Но предполагается, что в последнем случае невус на фоне темной окраски кожи выявляется реже.

Для этого новообразования характерным является медленный рост (новообразование может увеличиваться на несколько миллиметров за несколько лет) или отсутствие такового. Поскольку патология не вызывает никаких субъективных ощущений, пациенты могут ее длительное время даже не замечать. Точная статистика заболеваемости отсутствует, так как по поводу голубого невуса к дерматологу обращаются нечасто. В большинстве случаев он оказывается случайной врачебной находкой во время профилактических осмотров либо диагностического обследования по поводу каких-то других дерматологических патологий. Пациенты также не всегда вовремя обращаются в клинику при изменениях невуса, которые могут оказаться проявлениями его злокачественного перерождения.

Патология имеет еще одно название – синий невус Ядассона-Тиче.

Причины и развитие патологии

Как и в большинстве случаев онкологических патологий, причины появления этого новообразования неизвестны. Предполагается, что непосредственной причиной выступает нарушение роста и развития меланоцитов (клеток, которые продуцируют пигмент меланин), но почему происходит этот процесс – на данный момент достоверно неизвестно. Выделены факторы, которые могут способствовать нарушениям меланинообразования (в дерматологии часть из них дискутируется). Это:

  • физическое воздействие;
  • дерматиты;
  • дерматозы;
  • травмы;
  • инфекция кожи;
  • химические факторы;
  • ряд хронических заболеваний;
  • вредные привычки;
  • экологические факторы;
  • наследственная предрасположенность.

Физическими факторами, которые способствуют развитию голубого невуса, являются те, на фоне которых развиваются многие другие онкологические заболевания кожи. Это:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • радиоактивное облучение;
  • слишком высокие или низкие температуры.

Ультрафиолетовое облучение – один из самых значимых факторов, которые способны привести к перестройке тканей кожи и запустить процесс формирования новообразования. Такая угроза существует при:

  • частом посещении ;
  • длительном пребывании под прямыми солнечными лучами;
  • комбинированном воздействии этих двух факторов.

Радиоактивное воздействие на кожу с последующим формированием голубого невуса наблюдается реже. Его воздействию подвергаются при таких обстоятельствах, как:

  • – а именно рентгенография, флюорография, разные виды томографий (компьютерная, мультиспиральная компьютерная);
  • лучевая терапия при злокачественных патологиях (не только кожи, но и других структур организма);
  • трудовая деятельность с необходимостью контактировать с радиоактивными веществами и/или аппаратурой, генерирующей радиоактивное излучение;
  • случайный либо несанкционированный контакт с радиоактивными элементами.

Слишком низкие или высокие температуры играют роль в возникновении голубого невуса при локальном воздействии на кожные покровы. Прикладное значение имеет тепловое воздействие – так, описываемое новообразование нередко появлялось после (чаще всего – под воздействием солнечных лучей, что является поводом усомниться в действенности теплового фактора).

Роль и заключаются в возникновении соответственно воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в коже, из-за чего ее структура нарушается – возникают предпосылки для запуска онкологического процесса. Эти факторы являются одними из наиболее значимых в развитии голубого невуса.

Организм может отреагировать запуском онкологического процесса в ответ не только на воспалительное или дегенеративно-дистрофическое поражение кожи, но и на ее травмирование. В случае регулярной травматизации риск формирования новообразований в целом и голубого невуса в частности возрастает – например, при постоянном натирании кожи одеждой или украшениями (тесными узкими браслетами, ремешками часов).

Помимо этого, может играть роль и более выраженная травматизация кожных покровов – нарушение их целостности немедицинского и медицинского характера. В первом случае это травмы, полученные, как правило, в быту, на производстве, при занятиях физкультурой и спортом – а именно раны:

  • резаные;
  • рваные;
  • укушенные.

Во втором случае это нарушение целостности кожного покрова, связанное с инвазивными манипуляциями, которые могут быть:

  • диагностическими (биопсия кожи или подлежащих тканей);
  • лечебными (вскрытие гнойных образований, удаление мелких опухолей кожи и подкожной жировой клетчатки, косметические операции и так далее).

Инфекционное поражение кожи , на фоне которого может возникнуть голубой невус, чаще всего связано с воспалительными процессами. В основном играет роль неспецифическая инфекция – , и некоторые другие (иногда – их ассоциации). Предполагается, что инфекционные болезни, вызванные специфическими возбудителями, также причастны к появлению описываемой патологи, но они сами по себе встречаются реже, поэтому особой роли в возникновении голубого невуса не играют.

Любые агрессивные химические факторы при воздействии на кожу способны спровоцировать запуск онкологического процесса – это касается и возникновения голубого невуса. Таких факторов очень много – в первую очередь, это:

  • химические вещества, которые используются в быту, на производстве и в сельском хозяйстве;
  • токсины, вырабатываемые самим организмом;
  • ядовитые вещества, которые продуцирует инфекционный возбудитель, обосновавшийся в кожных покровах;
  • яды, выделяемые некоторыми растениями.

Обратите внимание

Бытовые средства – самая большая группа химических агрессоров, которые способствуют развитию голубого невуса. Это могут быть, казалось, безобидные и сертифицированные средства для мытья и чистки, лаки и краски, используемые при ремонте, и даже декоративная косметика.

Токсические вещества, которые вырабатываются в организме и могут поспособствовать запуску онкологического процесса, это гной и продукты некротического распада, возникающего при ряде заболеваний.

Инфекционный агент также причастен к агрессивному химическому воздействию на ткани кожи с последующим образованием голубого невуса – при этом роль играют:

  • экзогенные токсины микроорганизмов (те, которые вырабатываются и выделяются в наружную среду);
  • вещества, продуцируемые в ходе их жизнедеятельности;
  • продукты распада мертвых бактериальных и вирусных тел.

Соматические патологии играют опосредованную роль в возникновении описываемой опухоли. Как правило, это затяжные хронические болезни, на фоне которых наступает истощение организма, и он уже не в состоянии регулировать тканевые и клеточные процессы. Чаще всего это нарушения:

  • дыхательные – в основном воспалительно-аллергического характера. Чаще всего это заболевания бронхов: (воспаление слизистой), (спазмирование бронхов с возникновением удушья);
  • сердечные – (воспаление мышцы сердца), перенесенный (омертвение участка сердечной мышцы из-за нарушения кровотока по коронарным сосудам);
  • сосудистые – как правило, это патология микроциркуляции (кровообращения на уровне тканей), а также (регулярное повышение артериального давления);
  • обменные – ;
  • гормональные – в основном патологии со стороны гормонов щитовидной железы ( и – соответственно увеличение и уменьшение их количества) и, возможно, половых;
  • желудочно-кишечные – (глубокие дефекты слизистой), (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника).

Вредные привычки являются одним из наиболее опасных факторов, на фоне которых онкологический процесс кожных покровов запускается очень часто. В первую очередь это касается . Никотин оказывает двойное действие, так как он:

  • сам по себе является онкогеном – веществом, которое способно привести к запуску онкологического процесса;
  • сужает кровеносные сосуды, из-за чего страдает кровоток, ткани голодают и в виде «протеста» реагируют формированием опухоли – в данном случае голубого невуса.

Курильщики, пытаясь «смягчить приговор» самим себе, считают, что возникновение опухоли может быть спровоцировано только длительным курением. На самом деле онкологический процесс – явление неконтролируемое, поэтому он может развиться под воздействием провоцирующих факторов (в данном случае – никотина) в любой момент.

Неблагополучные экологические факторы влияют не непосредственно на кожные покровы, а на весь организм, вызывая нарушение гомеостаза (стабильной внутренней среды) и тем самым провоцируя запуск онкологического процесса – в данном случае формирования голубого невуса. Чаще всего это влияние таких факторов, как:

  • атмосферный воздух, загрязненный продуктами сжигания автомобильных моторов и вредными промышленными выбросами;
  • вода и продукты питания, которые содержат вредные вещества (нитраты, нитриты, соли тяжелых металлов и так далее).

Изучается наследственная предрасположенность возникновения голубого невуса. Описаны случаи выявления этого новообразования сразу у нескольких членов семьи, но причастность отягощенной наследственности спорная. Аргументом является то, что:

  • у родственников выявлялись разные формы голубого невуса;
  • новообразование могло возникнуть у них как приобретенная патология под влиянием негативных факторов, которые одновременно воздействовали на всех членов семьи.

Симптомы и фото голубого невуса

Голубой невус – это узелок со следующими характеристиками:

  • по локализации – внутри кожи на тыльной стороне стоп, кистей, голенях, предплечьях, ягодицах, реже – на лице и волосистой части головы. Невусы встречаются и в ротовой полости;
  • по взаимоотношению с окружающими тканями – четко отграниченный, слегка выступает над поверхностью кожи или совсем не возвышается над ней;
  • по форме – овальный, округлый или веретенообразной формы;
  • по размерам – обычно до 1-3 см в диаметре;
  • по цвету – темно-синей, голубой или сине-черной окраски. Из-за скопления большого количества меланина в глубоких слоях кожи окраска невуса может быть неоднородной;
  • по характеру поверхности – она гладкая, без роста волос;
  • по консистенции – плотно-эластичный.

Обратите внимание

При осмотре голубой невус напоминает инородное тело кожи.

Какие-либо субъективные проявления голубого невуса (зуд, боль, жжение) отсутствуют. Но если он располагается в месте, которое постоянно травмируется, то может возникать чувство дискомфорта.

Если описываемое новообразование изменяется, это повод заподозрить его злокачественную трансформацию в меланому. В таком случае могут отмечаться:

  • ускоренный рост невуса;
  • изменение его окраски;
  • «размытость» контуров;
  • появление неприятных ощущений.

В дерматологии для удобства голубые невусы систематизируют. Они бывают:

  • по типу – простой и клеточной формы, а также комбинированные;
  • по количеству – солитарные (единичные) и множественные;
  • по локализации – внутридермальные и пограничные.

Простой голубой невус представляет собой единичный узел не более 1 см в диаметре, имеющий гладкую поверхность и плотно-эластичный по консистенции. Его окраска типична – от светло-серой до черно-синей. Чаще всего такой невус располагается на шее, лице и руках. В некоторых случаях его обнаруживают на коже туловища, слизистой ротовой полости, а также шейки матки и влагалища.

Клеточный голубой невус – побольше, от 1,5 до 3 см в диаметре, его поверхность может быть неровной, а цвет – зачастую темно-синий. Такие характеристики голубого невуса делают его похожим на злокачественное новообразование. Чаще всего его обнаруживают на коже поясничной области или ягодицах, реже – на тыльной поверхности стоп и кистей.

Комбинированным невусом называют сочетание признаков простого голубого невуса с проявлениями внутридермального либо пограничного невусного образования.

Диагностика

Диагноз голубого невуса ставят по результатам осмотра. Дополнительные методы диагностики привлекают, как правило, для контроля, произошло ли злокачественное перерождение данного новообразования.

При физикальном обследовании обнаруживается следующее:

  • при осмотре – визуализируется светло- или темно-синее пятно;
  • при пальпации (прощупывании) – поверхность невуса гладкая или бугристая.

Используются следующие инструментальные методы исследования:

  • дерматоскопия – осмотр невуса в помощью оптического или цифрового дерматоскопа;
  • сиаскопия – аппаратное спектрофотометрическое сканирование невуса. При этом с помощью сиасканера изучают структуру пигментного пятна, его окраску, характер распределения меланина и коллагена;
  • – забор тканей невуса с их последующим исследованием под микроскопом;
  • (УЗИ) – проводится в сложных случаях для дифференциальной диагностики с меланомой. Благодаря этому методу оценивают глубину прорастания невуса в ткани, а также обнаруживают злокачественный инфильтративный рост.

Лабораторные методы, которые привлекаются в диагностике данного новообразования, это:

  • резкое увеличение СОЭ указывает на возможное перерождение голубого невуса в меланому;
  • – изучение тканевого строения биоптата. При этом выявляются скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. При простой форме новообразования выявляется скопление клеток, переполненных меланином. При клеточном невусе обнаруживаются крупные клетки с небольшим содержанием пигмента, сгруппированные в островки, которые разделены соединительнотканными перемычками.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику голубого невуса проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями, как:

  • пограничный невус – пигментированный узел размером до 1 см в диаметре, цвет которого может варьировать от светло-коричневого и серого цвета до черного;
  • дерматофиброма – доброкачественное новообразование кожи, которое состоит из зрелых соединительнотканных волокон;
  • меланома – злокачественная опухоль, которая формируется из пигментных клеток.

Осложнения

Наиболее типичным осложнением голубого невуса является его злокачественное перерождение в меланому.

Лечение и удаление голубого невуса кожи

Если не наблюдается резких изменений голубого невуса (в первую очередь – размеров, цвета и контуров), то лечение не требуется. При этом пациент должен находиться под наблюдением дерматолога (в больших клиниках – дерматоонколога) и регулярно проходить осмотры.

Показаниями к удалению данного новообразования являются:

  • расположение невуса таким образом, что он постоянно травмируется, из-за чего повышен риск преобразования в меланому;
  • признаки злокачественного перерождения в меланому;
  • расположение, из-за которого страдает эстетический вид кожи.

Для удаления новообразования используются:

При подозрении на злокачественное перерождение иссечение невуса выполняют вместе с иссечением подкожной жировой клетчатки и участков здоровой кожи на расстоянии 5-8 мм от видимой границы новообразования. Такое широкое удаление практикуется по той причине, что при перерождении могут быть затронуты соседние ткани, но на начальных стадиях развития меланомы это визуально не определяется.

Обратите внимание

Если невус удаляют на лице, то с целью минимизировать кожный дефект ширина участка здоровой кожи, которая удаляется, может составлять 3-5 мм.

Удаленные ткани невуса отправляют в лабораторию для гистологического исследования.

Профилактика

Специфические методы профилактики новообразований отсутствуют – это касается и голубого невуса. Но риск его развития можно уменьшить – рекомендации следующие:


“Голубой невус”- врачебное обозначение, каким обозначают родимое пятно на эпидермисе. Изначально оно обладает не злокачественными свойствами. Оно появляется в результате передвижения меланоэпителиобласт в развитии пренатального формирования.

Родимое пятно складывается из большого количества невоцитов, являющих собою неправильно перемененный меланоциты, какие в нормальном состоянии выделяет меланин для окрашивания эпидермиса.

Синее родимое пятно Ядассоно – тиче – это известнейшее образование маленького объема с индивидуальной яркой окраской или же далее более интенсивного цвета. В большинстве случаев предоставленные пигментные пятна размещаются одиноко, но все таки бывают случаи, когда их встречается много. Так как возникает возможность перехода невуса в меланому, терапия осуществляется только при росте объемов, появлении в местах систематического трения и травм, а еще при иных переменах обыкновенных для него характеристик.

Голубому невусу не характерно повергать предопределенную возрастную группу людей, при всем том максимальное число первоначальных проявлений замечается во время полового созревания. По мере увеличения, он не пробуждает не удобных чувств, благодаря этому долгое время, остается не обнаруженным.

Учитывая те факторы, что закладка родинок, осуществляется опять-таки внутриутробном времени. Следует подчеркнуть те факты, какие способствуют образованию невусов:

  1. Фазисные перемены сосредоточения гормонов в крови женщины в положении.
  2. Инфекционная болезнь мочеполовой системы будущей матери.
  3. Генетические изменения зародыша.
  4. Кроме того, способствует воздействие неприятных обстоятельств, таких как – ядовитые субстанции или облучение.

По причине влияния данных фактов, в организме будущей матери обнаруживаются сбои в формировании и положении менобластов, после чего они в будущем собираются маленькими группками и образовывают синий невус.

Бытует точка зрения, как будто, те родимые пятна, какие образовались на эпидермисе в достаточно взрослом возрасте, называются “дремотными”. Они были заложены еще в утробе матери, а под влиянием некоторых факторов, стали видимыми, лишь только после определенного времени.

В течении всей жизни, на организм человеческой особи, выражать воздействия разные факты, в следствие чего голубой невус, инициирует личное увеличение. Промеж этаких начальных фактов нужно брать во внимание на:

  1. Физические гормональные скачки, к примеру, перемены в организме, в подростковом возрасте, при беременности, кормлении грудью, также менопаузе.
  2. При использовании гормональных контрацептивов.
  3. Влияние ультрафиолетовых лучей, при посещении солярия. Нахождение на открытом солнце, долгое время без защитных средств, в особенности в самый пик солнечной активности в период с 11:00 до 15:00.
  4. При кожных аллергических либо воспалительных заболеваниях.

Разнообразие родимых пятен

Все новообразования различаются своей индивидуальной структурой, именно по этой структуре, его различают, и решают, как далее его лечить. Величина их колеблется от 0,5 сантиметров до целой части тела, либо же несколько частей тела.

GKup7nRf7wU

Не всякий клеточный сбор родимого пятна, способен порождать формирование и рост меланомы, вследствие этого все родимые пятна принято разделять на опасные и неопасные. К первому типу пигментных пятнышек, приписывают сини невус, пограничный, огромный, пигментный невусы, меланоз Дюбрея кроме того, невус Отта. Все выше изложенные родимые пятна занимают около пятой части всех невусов.

Что же касается невоидных образований, для них не присущ переход в злокачественную мелоному, тут надлежит выделить: веррукозный, фиброэпитальный, невус Сеттона, бородавчатый и внутридермальный-пигментный.

Тяжелые проявления

Окрашенный голубой невус находится в толще кожных покровов, наблюдаются его отчетливые очертания, и зрительно походит на маленький узел, веретенообразной либо круглой конфигурации. В основном его объемы не превосходят одного сантиметра, но изредка наблюдаются родинки приблизительно 3 см. Присущий для невуса голубой либо темно-синий тон, накрывает поверхность родинки, неровно. Характерный оттенок определен огромной концентрацией меланина в глубоко размещенных пластах кожных покровов.

Предоставленное неоновидное формирование может выглядывать над уровнем эпидермиса, либо же быть на одном уровне. После зрительного освидетельствования родимого пятна, можно допустить, что под кожей располагается посторонний предмет, густой плотности. На поверхности родимого пятна не осматриваются какие-нибудь неравномерности либо же волосяной покров.

Характерным местом образования родимого пятна являются ноги, ягодицы, плечи, обратная поверхность ступни, кисти рук. Не столь густо можно увидеть невус на лице и голове.

В основном голубой невус не причиняет не каких не приятных ощущений или боли. Хотя, если родимое пятно находится в месте постоянного трения либо травматизма, оно может давать знать о себе.

Разновидности голубого невуса:

  1. Примитивный вид родинки – напоминает узелок, величина какого не больше 1 сантиметра. Поверхность приглаженная, при ощупывании непроницаемая плотность. Цветовой спектр такого пятна может варьироваться от цвета асфальта до темно – голубого. За частую сосредоточивается на верхних конечностях, голове, также не исключается его образование на кожных покровах тела, слизистой ротовой полости.
  2. Клеточный вид – характеризуется достаточно большими объемами, которые доходят до трех сантиметров. Цвет таких родимых пятен – темно-синий, а на поверхности наблюдаются отдельные неравномерности. Основная его позиция район талии, место пониже спины, тыльная часть пятерни и ступней. По причине внешних данных, это родимое пятно, зачастую принимается за меланому.
  3. Смешанный вид невоидного формирования показана совокупностью показателей, голубого невуса с иным типом родинки, к примеру, трудным мелоцитарным, пограничным либо внутридермальными невусами.

Возможные осложнения

Так как пигментный голубой невус, является мелоноопасным формированием, так что при обнаружении на теле такого рода родимых пятен, следует систематически наблюдать за ним и при минимальном сомнении, следует незамедлительно отправится к доктору.

Характерные симптомы формирования злокачественного процесса:

  • быстротечный рост синего невуса;
  • возникновение боли, чесотки, шелушение и так далее;
  • преобразование цвета родимого пятна;
  • возникновение холмистости на поверхности невуса, кроме того, увеличение волос на пятне;
  • смена отчетливых линий родинки на более не четкие;
  • систематически обнаруживается появление каплей крови из родинки, вследствие чего она беспрерывно влажная.

Меланома зачастую формируется на месте голубого невуса. Когда ему свойственны блюдущие значения:

  • большие объемы с момента появление на свет;
  • образование в не молодом возрасте;
  • огромные габариты, возможно поражение отдельных частей туловища;
  • неисчислимое число невоидных формирований на туловище;
  • местоположение голубого невуса в точках с непрерывным наличием травмирующего факта (район пояса, воротника и так далее).

План лечения

При наличии, подозрительных сомнительных симптомов роста меланомы, родимое пятно необходимо удалить. Оперативное удаление применяется лишь в случае сосредоточения родимого пятна в тех частях тела, где постоянное получение травм. Собственно эти факты приводят к росту меланомы.

7GrkvuS81jQ

Устранение родимого пятна происходит несколькими методами:

  • радиоволновой способ;
  • криодеструкцией;
  • лазерный способ;
  • электрокоагуляцией.

При сомнении присутствия злокачественного процесса, нужно воспользоваться оперативным удалением, данного образования. Вырезание делают вместе с подкожной клетчаткой, а на поверхности эпидермиса следует брать до 15 см не инфицированной ткани. Это требуется для абсолютного уничтожения невуса. Систематическое профессиональное обследование понижает шансы роста меланомы и продлевают жизнь на десятилетия.


Пигментные образования не всегда имеют коричневую окраску. Иногда в практике дерматологов встречается голубой невус. В чем его особенности и как поступать при появлении такой родинки, необходимо рассмотреть подробнее.

Что это такое?

Голубой или синий невус (Ядассона-Тиче) является приобретенным меланоцитарным образованием доброкачественного характера. Имеет дермальное происхождение, чаще всего поражает женщин. Чаще всего возникает в пубертатном периоде, но бывает и гораздо позже (до 40 лет).

Почему возникают синие пятна?

Многие исследователи сходятся во мнении, что меланоцитарные невусы появляются из-за мутаций в пигментных клетках. А они, в свою очередь, могут провоцироваться различными факторами:

  • Гормональными сбоями.
  • Избыточной инсоляцией.
  • Дерматологической патологией.

На фоне наследственной предрасположенности неблагоприятное воздействие извне или со стороны самого организма приводит к генетическим поломкам в меланоцитах, что становится источником опухолевого роста. Так и возникают пигментные пятна синего (голубого) цвета.

Голубые невусы появляются из-за генетических поломок в меланоцитах, что возникает при воздействии внешних или внутренних факторов.

Классификация

Голубые невусы бывают нескольких типов. По существующей классификации, в которой учитываются морфологические и гистологические особенности, выделяют три вида родинок:

  • Простая.
  • Клеточная.
  • Комбинированная.

Первая разновидность имеет небольшие размеры, гладкую поверхность, в основном локализуется на шее, лице и руках. Клеточная родинка растет до 3 см, обладает темной окраской, бугристая. Комбинированный тип – это сочетание голубого невуса с внутриэпидермальным, пограничным или сложным пигментным.

Чем проявляются на теле?

Синяя родинка выглядит как небольшое (до 10 мм в диаметре) образование округлой или овальной формы, расположенное в глубине кожи. Это узелок плотной консистенции с четкими краями, несколько выступающий над поверхностью кожи. Окраска невуса варьируется от голубого до сине-черного, его поверхность гладкая, лишенная волос, но с сохраненным эпителиальным рисунком.


Образование может располагаться практически на любом участке кожи, но в половине случаев обнаруживается на тыльной поверхности кистей и стоп. Иногда встречается и на слизистой оболочке ротовой полости (мягкое и твердое небо). Редко описывают случаи множественного невуса, когда пигментные образования расположены на различных участках тела.

Никаких субъективных ощущений родинка не приносит и растет медленно, а потому длительное время может оставаться незамеченной. Постепенно синий невус может бледнеть и уплощаться. Очень редко бывает его перерождение в меланому – злокачественную опухоль кожи. Но даже доброкачественный процесс может сопровождаться распространением пигментных клеток в лимфатические узлы (случаи семейного множественного невуса).

Симптоматика голубой родинки выявляется при врачебном осмотре и составляет основу предварительного заключения о характере патологии.

Диагностика

Типичное поражение кожи позволяет с большой долей вероятности поставить правильный диагноз. Он основан не только на данных обычного осмотра, но и на результатах дополнительных методов:

  • Дерматоскопии.
  • Скиаскопии.
  • Гистологического анализа.

Исследование ткани проводится после удаления родинки. Гистологический анализ позволяет определить структуру опухоли и ее характер. Простой невус содержит меланоциты с большим количеством гранул, а в клеточном они принимают большие размеры и обеднены пигментом. Располагается опухоль в дерме, между волокнами или опускается ниже – до подкожной клетчатки.

Невус Ядассона-Тиче нередко нуждается и в дифференциальной диагностике. Образование приходится отличать от следующих состояний:

  • Меланома.
  • Дерматофиброма.
  • Венозная гемангиома.

В отличие от меланомы, на голубой родинке сохраняется кожный рисунок, она имеет четкие края. Дерматофиброма в основном располагается в области голеней и плеч, а венозная гемангиома мягкая и бледнеет при надавливании.

Лечение голубой родинки

Если невус не превышает 10 мм в диаметре и имеет низкий риск злокачественной трансформации, то пациентам рекомендовано лишь регулярное наблюдение у дерматолога. В остальных случаях необходима хирургическая коррекция.

Как проходит удаление?

  • Инструментальное иссечение.
  • Электрокоагуляция.
  • Криодеструкция.
  • Радиоволновой метод.
  • Лазерное удаление.

Хирургическая тактика определяется исходя из характеристик пигментного образования. Если невус показывает признаки перерождения в меланому, показано его широкое иссечение вместе с подкожной клетчаткой и полосой здоровой кожи. В остальных случаях можно воспользоваться малоинвазивными техниками.

В большинстве случаев голубые невусы удаляют хирургически. Каким способом это лучше сделать, подскажет врач.

Что делать, если лопнула?

Родинки, подвергающиеся травмированию, зачастую наполняются кровью. При дальнейшем повреждении они разрываются и лопаются. В этом случае образование может кровоточить и сопровождаться болевыми ощущениями.

Тактика оказания помощи при лопнувшей родинке несложна. Необходимо обработать поврежденный участок антисептиком (перекись водорода) и наложить повязку. А для определения дальнейшей тактики стоит обратиться к врачу. Скорее всего, разорвавшийся невус придется удалить.

Голубой невус – это отдельная разновидность меланоцитарного пигментного образования. Такая родинка имеет доброкачественный характер, но может подвергаться злокачественной трансформации. Поэтому синие невусы нужно вовремя выявлять и наблюдаться у врача, а при необходимости не медлить с хирургической коррекцией.

(синий невус Ядассона-Тиче) - приобретенное пигментное новообразование кожи небольшого размера, имеющее характерную темно-синюю или голубую окраску. Как правило, такое образование бывает единичным, но в отдельных случаях встречаются и множественные голубые невусы. Данный невус относится к доброкачественным, но меланомоопасным образованиям. В редких случаях он может малигнизироваться с развитием меланомы. В лечении голубого невуса обычно придерживаются выжидательной тактики и проводят удаление невуса только при его значительном увеличении или других изменениях, которые могут быть признаком злокачественного перерождения.

Общие сведения

Голубой невус возникает у людей любой возрастной группы, но чаще всего появляется в период полового созревания. Он характеризуется медленным ростом и не вызывает у пациента никаких субъективных ощущений, поэтому длительное время может оставаться незамеченным. Среди женщин голубой невус встречается чаще, чем среди мужчин.

Симптомы голубого невуса

Голубой невус представляет собой расположенный внутри кожи четко отграниченный узелок овальной, округлой или веретенообразной формы. Он обычно имеет размер до 1 см в диаметре, в отдельных случаях наблюдались невусы величиной до 3см. Темно-синяя, голубая или сине-черная окраска невуса бывает неравномерной и обусловлена скоплениями большого количества меланина в глубоких слоях кожи. Невус может немного возвышаться над поверхностью кожи или вообще не выступать над ней. Глядя на него, складываться впечатление, что под кожей находится какое-то инородное тело. Поверхность голубого невуса гладкая без роста волос, консистенция плотная и эластичная.

Располагается невус на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях и предплечьях, на ягодицах, реже - на лице или в ротовой полости. Обычно он не вызывает зуд, болезненность или какие-либо другие ощущения. Голубой невус бывает причиной дискомфорта только в том случае, если он расположен в месте, где постоянно травмируется. Заподозрить трансформацию голубого невуса в меланому можно по происходящим в нем изменениям: ускоренный рост, изменение цвета, снижение четкости контуров, появление неприятных ощущений в области невуса.

Различают простую и клеточную форму голубого невуса, а также комбинированные невусы. Простой голубой невус - это единичный узелок до 1 см в диаметре с гладкой поверхностью и плотно-эластичной консистенцией. Он может иметь любую окраску в диапазоне от светло-серого до черно-голубого. Излюбленное расположение такого невуса - шея, лицо и руки, но возможно его появление на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

Клеточный голубой невус имеет большие размеры (1,5-3 см) и темную синюю окраску, поверхность его может быть неровной. Из-за этих особенностей его часто принимают за злокачественное новообразование. В половине случаев клеточный невус выявляется на пояснице или ягодицах, реже он располагается на тыльной поверхности стоп и кистей. Комбинированный невус - это комбинация простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом .

Диагностика голубого невуса

Небольшие размеры, выраженная отграниченность и характерный цвет во многих случаях позволяют сразу предположить диагноз голубого невуса. Для более точной диагностики проводится дерматоскопия - визуальное изучение глубины, границ и структуры невуса при увеличении. Сиаскопическое исследование позволяет определить характер распределения меланина и изучить структуру невуса. Голубой невус дифференцируют с пограничным невусом, дерматофибромой , меланомой. В сложных случая для дифференциальной диагностики с меланомой может применяться УЗИ кожного новообразования , определяющее глубину прорастания и злокачественный инфильтративный рост.

Гистологическое исследование, проводимое после удаления голубого невуса, выявляет скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. Для простого голубого невуса характерно скопление заполненных меланином клеток. Клеточный невус представлен клетками большого размера с малым содержанием пигмента. Эти клетки сгруппированы в островки, разделенные соединительнотканными перемычками.

Лечение голубого невуса

малигнизации , проводят хирургическое иссечение невуса . Иссечение невуса осуществляют вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком здоровой кожи шириной 5-8 мм от видимой границы невуса. При удалении невуса на лице для лучшего косметического эффекта ширина захватываемого участка здоровой кожи может быть уменьшена до 3-5 мм. Удаленный невус обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Голубой невус - это часто встречающееся заболевание кожи, относящееся к группе меланомоопасных образований. Пациент должен тщательно обследоваться у дерматолога, так как только специалист может дать оценку состоянию родимого пятна.

Голубой невус относится к числу тех пигментных пятен, которые необходимо регулярно обследовать и следить за их развитием.

Что такое голубой невус

В медицине пигментное пятно на коже пациента носит название «невус». Обычно такое образование имеет доброкачественный характер и проявляется вследствие того, что меланобласты начинают перемещаться в организме ребенка еще до его рождения.

В целом родимые пятна могут образовываться под влиянием сразу нескольких причин. Большинство из пигментных образований являются врожденными, к ним относится и голубой невус. Причинами его возникновения могут служить:

  • какие-либо нарушения в генетике плода;
  • патологии в гормональной системе беременной женщины;
  • некоторые внешние факторы (например, воздействие на организм излучений или влияние токсических веществ).

В результате меланобласты начинают не только перемещаться, но и скапливаться в групповом порядке, что и способствует появлению невуса.

Голубой невус имеет и другое название - «синий невус Ядассона-Тиче». Это пигментное образование на коже имеет небольшие размеры и отличается голубой или синей окраской. Чаще всего голубой невус бывает единичным, однако могут встречаться и целые его скопления.

Голубой невус под воздействием различных факторов может начать свое изменение в сторону образования злокачественной опухоли. В результате развивается меланома.

Врачи обычно не стремятся удалить голубой невус. Пациент обязан регулярно проходить диагностические исследования, и только при выяснении факта возникновения меланомы назначается операция по удалению образования.

Возникновение голубого невуса от возраста человека не зависит, но в большинстве случаев его появление наблюдается у подростков в период их пубертатного развития. Неприятные ощущения при этом отсутствуют, а, следовательно, человек может достаточно долго не замечать рост и другие изменения образования.

Кстати, медики отмечают, что голубой невус гораздо чаще возникает у женщин, мужчины реже страдают этим заболеванием.

Симптомы голубого невуса

Голубой невус размещается под кожей и при пальпаторном обследовании определяется как небольшой узелок клеточных тканей, имеющий четкие границы. Чаще всего это округлое либо овальное утолщение, иногда принимающее веретенообразную форму. Голубой невус имеет размер 1-3 см в диаметре. Образование легко можно узнать по его голубой, темно-синей или черно-синей окраске. Такой цвет возникает по причине скопления большого количества меланина на определенных участках кожи, в ее глубоких слоях.

Поверхность невуса может быть неровной, иногда на ней наблюдается рост волос. Пигментное пятно визуально находится на одном уровне с поверхностью кожи или слегка выступает над ней. При нажатии на образование ощущается небольшое уплотнение узелкового характера.

Невус часто локализуется на лице, предплечьях, кистях или стопах, ягодицах и голенях. Болезненные ощущения при этом отсутствуют, зуд и жжение не выражены. Однако образование способно вызвать определенный дискомфорт, если расположено в месте, подверженном постоянному трению.

Диагностика голубого невуса

При диагностике голубого невуса сложностей не возникает, в этом помогают его внешние проявления: окраска невуса и выраженные границы образования.

Проводить углубленные исследования позволяют дерматоскопия и сиаскопия. Первая процедура выявляет структуру образования, возможные его изменения и глубину. С помощью сиаскопии определяется направление, в котором меланин располагается на поврежденном участке кожи. Иногда используется и ультразвуковое исследование, изучающее рост невуса и риск его трансформации в злокачественное новообразование.

После того, как невус был удален, врачи проводят дополнительное гистологическое исследование. Оно необходимо для выявления сосредоточения меланина в глубоких слоях кожи. Поскольку иногда меланин скапливается в клеточных тканях, то эти клетки имеют увеличенный размер и группируются, оставляя между скоплениями перемычки из соединительных тканей.

Лечение голубого невуса

Если трансформация невуса не наблюдается и не прогнозируется, то удаления образования вполне можно избежать. Однако при этом пациент обязан регулярно обращаться к специалистам в целях постоянного контролирования состояния пигментного пятна. Сам пациент должен быть заинтересован в этом и тщательно следить за невусом. При малейших признаках преобразования родимого пятна необходимо обращаться к дерматологу.

Если же невус расположен на участке тела, подверженного регулярным механическим воздействиям (травмам или трению), врач может прийти к выводу, что удаление необходимо. В ряде случаев такое лечение назначается и для того, чтобы предупредить возникновение меланомы.

Удалить голубой невус можно несколькими способами: лазерным или радиоволновым воздействиями, электрокоагуляцией и криодеструкцией. Самая тонкая хирургическая работа проводится в случае удаления голубого невуса с лица. Операция требуется в случаях возникновения подозрений в трансформации невуса в злокачественное образование. Поврежденный участок кожи глубоко иссекается с задействием подкожной клетчатки. Иссечение проводится с учетом необходимого захвата здоровой кожи вокруг границ невуса во избежание риска дальнейших изменений клеточной ткани вблизи удаленного образования.

Благодаря своевременному исследованию врач назначает пациенту адекватное лечение на ранних стадиях. Поэтому человек, имеющий на теле голубой невус, может прожить долго и оставаться при этом практически полностью здоровым.