Главная > Гормональное > У ребенка кашель до рвоты - что делать? Бронхит, астма и коклюш у детей: симптомы и лечение. Бронхит у ребёнка: как распознать, что принимать и когда обращаться к врачу Ребенку ставят бронхит кашель сильный чем лечить


У ребенка кашель до рвоты - что делать? Бронхит, астма и коклюш у детей: симптомы и лечение. Бронхит у ребёнка: как распознать, что принимать и когда обращаться к врачу Ребенку ставят бронхит кашель сильный чем лечить




Бронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается такими респираторными симптомами, как кашель и одышка. При бронхите чаще всего бывают признаки ОРВИ: температура, насморк, головная боль, общая интоксикация.

Бронхит у детей, симптомы, виды и методы лечения этого заболевания хорошо изучены в современной медицине. Воспаление бронхов возникает вследствие попадания в дыхательные пути микробов, вирусов, бактерий или аллергенов. При воспалительном процессе вырабатывается слизь, которая закупоривает просвет бронхов. Это, в свою очередь, вызывает спазмы и кашель в бронхах. В 90% случаев бронхит бывает при вирусных инфекциях. Разовьется у ребенка бронхит при ОРВИ или нет, зависит не только от иммунитета, но и от типа вируса. Например, вирусы гриппа любят поселяться именно в бронхах. Многое зависит от среды, в которой находится заболевший ребенок. При сухом жарком воздухе ОРВИ часто приводят к осложнениям в виде трахеитов, бронхитов и пневмонии.

Виды бронхита

Воспаление бронхов классифицируют по разным параметрам. По форме и продолжительности различают острый и хронический бронхит.

  • Острый бронхит у детей. Острая форма бронхита, как правило, не бывает изолированным заболеванием и чаще всего возникает на фоне ОРВИ. Кашель может длиться 2-3 недели, после чего наступает полное выздоровление.
  • Хронический бронхит у детей. Вялотекущий воспалительный процесс в бронхах. Характерное отличие от острой формы - большое количество слизи в бронхах. Если ребенок кашляет более 3 месяцев, у него появляется одышка при физических нагрузках, бывают ночные приступы кашля, есть все основания говорить о хронической форме бронхита или развивающейся бронхиальной астме. Только врач может дифференцировать эти заболевания.

Если при остром или хроническом воспалении бронхов наблюдаются симптомы затрудненного дыхания, такой бронхит называется обструктивным. Подробнее о симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей читайте в другой нашей статье.

По типу возбудителя бывает бронхит:

  • вирусный (катаральный);
  • бактериальный (гнойный);
  • грибковый;
  • аллергический (ирритативный, астматический).

По локализации воспаления:

  • трахеобронхит: воспаление трахеи и крупных бронхов;
  • бронхит: воспаление средних и мелких бронхов;
  • бронхиолит: воспаление бронхов мельчайшего калибра - бронхиол.

Признаки бронхита у детей

Симптомы бронхита у детей могут проявиться в первые дни ОРВИ вместе с насморком, температурой, головной болью, недомоганием, общей интоксикацией организма. Что характерно для бронхита?

  • Кашель. Главный признак воспаления бронхов. В начале заболевания кашель сухой, изнурительный, но примерно на 6-7 день болезни становится влажным.
  • Интенсивность кашля. Если бронхит не лечится или лечится неправильно, интенсивность кашля нарастает. Иногда он переходит в лающий кашель, что может говорить о развитии ларинготрахеита у детей.
  • Температура. Обычно не поднимается выше 38 °С. Нередко у ребенка бывает бронхит без температуры или протекает при субфебрильной температуре.

Влажный кашель и отхождение мокроты при бронхите - хороший показатель. Если ребенок начал откашливаться, это говорит о начале выздоровления.

Как распознать бактериальную природу бронхита?

  • Самый достоверный источник - бакпосев мокроты и выявление бактерий.
  • Мокрота желтого или зеленого цвета.
  • Бывает, что после ОРВИ наступает быстрое улучшение, но затем появляется кашель, поднимается высокая температура - эти признаки могут указывать на вторичную бактериальную инфекцию, которая возникла на фоне ослабленного иммунитета.
  • При вирусном бронхите не слишком выражена интоксикация, но при бактериальном - ребенку реально плохо: головная боль, слабость, высокая температура.

При бактериальной инфекции в анализе крови лейкоцитарная формула сдвигается влево, обнаруживаются повышенные лейкоциты, а также высокая СОЭ (выше 20 мм/ч).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты применяются для снятия воспаления, отечности, спазмов бронхов, а также разжижения и выведения мокроты.




Когда применяются бронхорасширяющие средства

Бронхорасширяющие препараты - это лекарства, которые расслабляют мышцы бронхов, снимают спазмы и облегчают дыхание. Их назначают в качестве средства скорой помощи, когда есть признаки обструкции - затрудненного прохождения воздуха в бронхах. Бронхорасширяющие препараты для детей бывают в виде таблеток, аэрозолей и растворов для ингаляций. Чаще всего применяется ингалятор «Сальбутамол», для ингаляций при помощи небулайзера обычно назначают «Беродуал». Из таблеток длительного действия применяется сильный препарат - «Эуфиллин». Бронхорасширяющие лекарства при бронхите без признаков одышки не назначаются.




Когда не нужны антибиотики

Как правило, лечение бронхита у детей проводится без антибиотиков. Ведь в большинстве случаев воспаление бронхов носит вирусную природу. При лечении бронхита применяют муколитические и отхаркивающие средства (чаще в виде сиропов). В редких случаях при сухом изнурительном кашле врач может назначить противокашлевые препараты, чтобы подавить кашлевой центр. Самостоятельное применение этих лекарств категорически запрещено. Муколитические средства назначаются, если долго сохраняется сухой кашель, слизь в бронхах вязкая и отходит с трудом. К этому ряду лекарств относятся: «Амброксол», «Бромгексин», «Мукобене», «АЦЦ» и много других аналогов. Если появилась мокрота, но плохо выводится, врач может назначить отхаркивающие препараты: «Бронхикум», «Гербион», «Геделикс», «Бронхипрет», «Проспан», «Линкас» и другие.




Когда нужны антибиотики

Лечение бронхита у детей антибиотиками должно быть взвешенным и обоснованным. Доказано, что безосновательная антибактериальная терапия приводит к ухудшению состояния ребенка и рецидивирующему бронхиту. Причиной воспаления бронхов могут быть стрептококки, стафилококки, пневмококки. Бывают и атипичные возбудители заболевания - хламидии и микоплазмы (что-то среднее между вирусом и бактерией). Бактериальный бронхит успешно лечится антибиотиками группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Чаще всего назначаются: «Аугментин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Цефалексин» и многие другие аналоги препаратов. Если уж врач назначил антибиотики, необходимо соблюдать все условия приема лекарства. Нельзя бросать курс, если ребенку стало гораздо лучше. Также рекомендуется принимать курс пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Вспомогательные методы лечения

Лечение бронхита у детей в домашних условиях не означает, что можно самостоятельно поставить диагноз и начать лечить эффективными методами, которые посоветовали соседи или «специалисты» на форумах. Любые действия должны быть согласованы с врачом, особенно если речь идет о детях младше 3 лет.

  • Отвлекающие процедуры. Их можно применять, если у ребенка нет температуры, бактериальной инфекции, выраженной интоксикации, аллергической реакции на какой-либо компонент и возрастных ограничений. К отвлекающим процедурам относятся: горчичники, компрессы, горячие ванночки для ног. С осторожностью и только по назначению врача нужно применять разогревающие мази для растирания.
  • Народные средства. Всем знаком проверенный и эффективный метод - горячее молоко с медом и сливочным маслом. Для особо мужественных пациентов в смесь добавляется щепотка соды. Рекомендуют заменять сливочное масло какао-маслом, которое можно приобрести в аптеке. Хорошо помогают при кашле грудные сборы № 1, № 2, № 3, № 4. Подорожник, солодка, алтей, календула, мать-и-мачеха - наиболее эффективные лекарственные травы при бронхите. Сок редьки с медом также считается действенным народным рецептом при сухом кашле. Подробнее о лечении кашля народными средствами читайте в другой нашей статье.
  • Витамины, свежий воздух и умеренные физические нагрузки. Если ребенок самостоятельно откашливает мокроту, тогда все отвлекающие процедуры и отвары трав с отхаркивающим эффектом отменяются. Показаны прогулки на свежем воздухе - это лучшее лекарство от бронхита для детей на стадии выздоровления. Также рекомендована диета, обогащенная витаминами. Если нет одышки, допустимы небольшие физические нагрузки. При активных играх остатки слизи будут отходить быстрее.

Как делать дренажный массаж

Дренажный массаж при бронхите у детей - эффективный метод лечения, которым легко могут овладеть родители. Его функция - помочь ребенку откашлять избыточную мокроту, прилипшую к стенкам бронхов. Массаж будет полезен малышам любого возраста, а особенно грудничкам, которые еще не умеют откашливаться. Мамы и папы могут самостоятельно освоить эту процедуру. Но лучше, если элементы дренажного (перкуссионного) массажа покажет профессионал. Каковы основные правила выполнения этой процедуры?

  • Массаж можно применять на стадии выздоровления, когда у ребенка нет температуры и признаков интоксикации.
  • Движения выполняются интенсивно, но без излишней силы и надавливания.
  • Массаж длится от 3 до 5 минут.
  • Процедуру можно выполнять в течение недели три раза в день.
  • Нельзя насильно делать массаж, иначе ребенку, кроме бронхита, придется лечить еще и нервы (маме и папе в том числе).

Какова техника выполнения дренажного массажа?

  1. Ребенка нужно уложить к себе на колени так, чтобы его голова была ниже ягодиц, а руки свисали вниз.
  2. Для удобства можно подложить под живот малыша подушку.
  3. Погладить ребенка по спине снизу вверх.
  4. Затем подушечками пальцев или ребрами ладоней выполнить постукивающие движения вдоль позвоночника по направлению вверх.
  5. После процедуры необходимо усадить ребенка и попросить его покашлять.
  6. Откашливать мокроту ребенок может начать уже во время процедуры или после массажа через 10 минут.

Другой вариант дренажного массажа.

  1. Ребенок сидит в вертикальном положении на коленях у взрослого.
  2. Нужно попросить малыша сделать глубокий вдох и покашлять.
  3. Когда ребенок кашляет, необходимо сжимать руками грудную клетку.

Подробнее об ингаляциях

Паровые ингаляции - старый добрый метод, которым активно лечилось не одно поколение детей. Подышать над отварами лекарственных трав, картошкой, раствором соды - это было самое первое средство при кашле. Сейчас много противоречивой информации по вопросу применения горячих ингаляций. Некоторые педиатры категорически против этих процедур в домашних условиях.

  • Ингаляции не делают грудным детям, чтобы не допустить ожога слизистых.
  • Также горячий пар может спровоцировать у ребенка любого возраста приступ ложного крупа, то есть удушье.
  • По этой же причине запрещены горячие ванны во время бронхита. Если кусочек засохшей слизи в бронхах под воздействием пара размякнет и увеличится, это может привести к внезапному приступу удушья.
  • Категорически запрещено дышать паром при бактериальном воспалении бронхов.

Ингаляции при бронхите у детей безопасны, если их проводить при помощи небулайзера. Это ингаляционное устройство применяется как в целях профилактики для увлажнения слизистой дыхательных путей, так и в остром периоде болезни. Дышать можно распыленным физраствором или лекарствами, которые помогают разжижать мокроту, снимают отечность, воспаление, спазмы в бронхах.

Бронхит - серьезное инфекционное заболевание. Обычно он не проходит сам по себе, как насморк. Это заболевание должен лечить педиатр или детский пульмонолог. Любые «эффективные» методы самолечения могут привести к тяжелым осложнениям. Первое и наиболее частое из них - пневмония. Также с осторожностью нужно относиться к растительным отхаркивающим сиропам. Их категорически запрещено применять без назначения врача.

Особенности заболевания у грудничков

ОРВИ и бронхит у грудничка встречается редко, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании и получает антитела от мамы. Кроме того, у детей этого возраста ограничен контакт с детским коллективом, где легко можно подхватить вирусную инфекцию. Если же в семье есть старший ребенок, посещающий детский сад или школу, риск заболеть ОРВИ у грудничка значительно увеличивается. Что может спровоцировать бронхит у грудного ребенка?

  • Анатомические особенности бронхов. У маленьких детей слизистая органов дыхания гораздо чувствительнее, а сами бронхи узкие, что приводит к быстрому сужению их просвета при воспалении.
  • Пороки развития органов дыхания. Это сложная для диагностики и лечения проблема в пульмонологии. Врожденные заболевания бронхолегочной системы чаще всего требуют хирургического вмешательства. Сужение просвета бронхов, кисты различной природы и локализации в органах дыхания провоцируют бронхиты и пневмонию.
  • Малый вес. Недоношенные и маловесные дети тяжело переносят ОРВИ. Вирусные инфекции у таких детей часто заканчиваются осложнениями в органах дыхания.
  • Аллергены. Слизистая дыхательных путей у грудничков нежная и чувствительная, поэтому чаще бывает аллергическая реакция на различные раздражители: бытовая пыль, химические вещества в воздухе, красители на одежде, шерсть животных и т.д.

Признаки бронхита у детей до года

Каковы симптомы бронхита у грудничка?

  • Плохой аппетит и сон, беспокойство, плач, капризность.
  • Интоксикация проявляется не так сильно, как при пневмонии, температура обычно невысокая.
  • Сухой, приступообразный кашель.
  • Через несколько дней может появиться скудная мокрота, которую ребенок не в силах откашлять.
  • Признаки затрудненного дыхания: синдром раздувания крыльев носа; втяжение межреберных промежутков на вдохе; поверхностное дыхание с частотой до 70 вдохов в минуту; бледность или синюшность кожи; одышка и кряхтящие звуки.
  • При тяжелых формах - удушье, остановка дыхания (апноэ).

Если у малыша вместе с кашлем появился насморк, это указывает на ОРВИ. Если нос сухой, но при этом ребенка мучает кашель, - это более грозный симптом, который может говорить о заболевании бактериальной или аллергической природы. Также нельзя исключать попадания инородного тела в дыхательные пути.

Как проводится лечение

Лечение бронхита у детей до года должно проводиться под пристальным наблюдением педиатра. Нередко врач рекомендует госпитализацию. Это объясняется тем, что у грудничков быстро наступает обезвоживание и стремительно развивается затрудненное дыхание. Что должны выполнять родители до приезда врача?

  • Обеспечить питьевой режим. Рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди, поить водой и напитками, допустимыми по возрасту. Как понять, что малышу не хватает жидкости в организме? Об этом могут говорить: сухой язык, плач без слез, редкое мочеиспускание, вялость, сонливость, запавший родничок. Если обнаружены эти признаки, необходимо отпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами.
  • Обеспечить прохладный и влажный воздух в помещении. Оптимальные параметры воздуха - от 18 до 20 °С, влажности - от 50 до 70%. Если это условие не выполняется, в жарком помещении нежная слизистая дыхательных путей быстро пересыхает, слизь густеет и прилипает к стенкам бронхов. Это приводит к сужению просвета бронхов и ухудшению вентиляции легких. Вероятность того, что ОРВИ закончится бронхитом, очень высока.
  • Сбивать температуру. При высокой температуре нужно дать малышу жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке. Категорически запрещено применять аспирин и анальгин.
  • Предупреждать застой мокроты в бронхах. Скопившаяся слизь, которую грудничок не умеет откашлять, может стать причиной пневмонии. Поэтому рекомендуется переворачивать малыша с одного бока на другой. Это способствует перемещению слизи в бронхах и вызывает рефлекторный кашель.

Чего делать нельзя?

  • Растирать ребенка мазями с эфирными маслами.
  • Ставить горчичники и компрессы.
  • Делать ингаляции горячим паром.
  • Применять без назначения врача любые лекарства от кашля, включая грудные сборы и сиропы растительного происхождения.

Чаще всего в раннем возрасте развивается бронхиолит - тяжелая форма бронхита с воспалением бронхиол. Подробнее о бронхиолите у детей читайте в другой нашей статье.

Профилактические меры

Профилактика бронхита прежде всего направлена на укрепление иммунитета ребенка и снижение частоты ОРВИ. Какие целенаправленные методы помогут предупредить или вылечить хронические формы бронхита?

  • Физиопроцедуры. К ним относятся: электрофорез, грязевые аппликации на грудную клетку, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, светолечение лампой «Соллюкс» и другие методы. Они назначаются при рецидивирующих, хронических формах бронхита. Проводятся не чаще двух раз в год.
  • Гигиена помещения. Если ребенку поставили диагноз «астматический бронхит», необходимо с предельной внимательностью отнестись к тому, в какой среде он живет, каким воздухом дышит, чем питается, какую одежду носит, какими игрушками играет и т.п. Рецидивирующий обструктивный бронхит без признаков ОРВИ чаще всего указывает на аллергическую природу. Чтобы избежать развития бронхиальной астмы, необходимо выявить аллерген и устранить его.
  • Дыхательная гимнастика. Упражнения можно проводить в форме игры: надувать шарик или задувать свечу. Рекомендуют продувать воздух через тонкую трубку (для этого хорошо подходит ручка без стержня). Также разработана специальная лечебная гимнастика при заболеваниях органов дыхания, которая даст положительный результат при регулярном выполнении.
  • Оздоровление ребенка. Хорошей профилактикой бронхитов аллергической природы будет морской и горный климат. Полезно вывозить ребенка летом за город, длительно жить на свежем чистом воздухе в деревне или на даче.
  • Спелеопроцедуры. Лечение целебным воздухом соляных шахт показано при хронических аллергических бронхитах и бронхиальной астме.

Лечение бронхита у детей зависит от типа возбудителя. Чаще всего воспаление бронхов носит вирусный характер, поэтому применение антибиотиков при этом заболевании не обосновано и даже опасно. Активно применяются муколитические и отхаркивающие препараты, народные средства и отвлекающие процедуры. Эффективны при бронхите ингаляции и дренажный массаж.

Распечатать

С приходом холодов дети всех возрастов становятся подвержены инфекционным заболеваниям, поражающим преимущественно дыхательную систему. Виной тому недостаточное поступление в организм вместе с пищей важных витаминов и, как следствие, ослабление иммунной системы.

Это является благодатной почвой для возникновения респираторных заболеваний. Поэтому часто родители задают вопрос: чем лечить бронхит и кашель у детей для быстрого излечивания?

Причины возникновения бронхита

Возникать заболевание может в любое время года, но наиболее часто – осенью и зимой. Ярким вестником болезни является кашель, доставляющий ребенку много дискомфорта. Какой кашель при бронхите у детей наблюдается в разгар инфекционного процесса?

Самый разнообразный. Он может быть как с мокротой, так и просто сухим, . В медицине используют классификацию бронхитов по виду возбудителя, на ее основе выстраивается лечение болезни.

По инфекционному агенту, который вызвал заболевание, выделяют:

  1. Бактериальный.

В большинстве случаев это – стрептококк, стафилококк. Если бронхит развился у ребенка, находящегося на лечении в больнице, то чаще всего в анализах мокроты обнаруживают гемофильную палочку, которая достаточно устойчива к действию антибиотиков;

  1. Вирусный.

На фоне гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, которые помимо общего ослабления иммунитета оказывают патологическое действие на дыхательную систему;

  1. Аллергический (см. ).

Развивается после длительного воздействия раздражающих факторов (пыльца, шерсть домашних животных).

Клинические формы

По течению бронхита выделяют:

  1. Острый;
  2. Затяжной;
  3. Хронический.
Вид бронхита Острый Обструктивный Хронический
Симптомы Начало всегда острое: поднимается температура (см. ), аппетит снижается или вовсе исчезает. Через сутки или пару дней появляется насморк, сухой кашель, не приносящий облегчения («лающий»). Над легкими можно выслушать сухие хрипы. Начинается так же остро, быстро развивается кашель с трудноотделяемой мокротой, которая может создавать закупорку в бронхах. Вследствие этого развивается одышка и дыхательная недостаточность. Начало малозаметно, поскольку может происходить без видимых изменений: отсутствие подъема температуры, недомогания. Беспокоит постоянный кашель, причем в течение дня он сухой, а с утра практически всегда присутствует обильная мокрота.

Острый бронхит


В начале заболевания отмечаются общие симптомы интоксикации (недомогание, головная боль). Температура появляется незадолго до кашля либо непосредственно одновременно с ним. При этом кашель при бронхите у ребенка будет приступообразным, с «лающим» оттенком. Не видя малыша, по этому звуку можно решить, что болеет взрослый человек, злоупотребляющий курением.

Через несколько дней температура снижается до 37 С, а вместо сухого, не приносящего облегчения кашля, появляется влажный (см. ). Спустя неделю при хорошем отхождении мокроты состояние заболевшего ребенка быстро стабилизируется.

Длительность острого бронхита изменяется в зависимости от тяжести течения, качества лечения, сопутствующих заболеваний и инфекционного агента, вызвавшего заболевание, но составляет обычно не более месяца.

Обструктивный бронхит


Причиной развития обструктивного бронхита чаще становится вирусная инфекция или проявление аллергии.

Наиболее характерными признаками для него являются:

  1. Свистящее дыхание, слышимое даже на расстоянии;
  2. Некоторая вибрация грудной клетки ощущаемая, если приложить ладонь и попросить ребенка глубоко подышать.

Обструктивный бронхит обязательно сопровождается одышкой, создастся впечатление что больному «не хватает воздуха». Когда имеет место обструктивный (или хронический) бронхит – у ребенка утром кашель не приносит облегчения, а лишь еще больше усугубляет дыхательную недостаточность.

Подобное течение заболевания может развиться у детей не только из-за вирусной инфекции, аллергических реакций, но и при постоянном нахождении в пыльном помещении либо рядом с курящими людьми.

При подозрении на обструктивный бронхит следует дифференцировать заболевание с пневмонией – оба сходны по клиническим проявлениям, но последняя часто приводит к более серьезным осложнениям.

Хронический бронхит

Причинами являются «глубоко засевшие» в организме инфекции (бактериальные или вирусные). Протекает волнообразно.

Родители часто обращают внимание: у ребенка кашель после бронхита остается, хоть и становится менее выраженным, сухим. Подъема температуры нет.

Это наиболее характерно для периода ремиссии. А во время разгара устанавливается клиника, типичная для острого бронхита. Появляется кашель (часто влажный). Мокрота имеет зеленовато-гнойный вид. Периодически повышается температура до 38 С.

Диагностика и лечение бронхита

В диагностику бронхита, помимо сбора анамнеза, входит:

  1. Аускультации легких (выслушиваются разнокалиберные сухие или влажные хрипы);
  2. Общий анализ крови (выявляется нейтрофилез при бактериальной инфекции или лимфоцитоз при вирусной);
  3. Анализ мокроты на возбудителя;
  4. Рентгенография грудной клетки (как показано на фото, выявляется усиление легочного рисунка, но без появлений инфильтратов).

На основе результатов исследования делается вывод о природе заболевания и его течении.

Внимание! При лечении бронхита следует уделить внимание возбудителю: если он бактериальной природы – то требуется назначение антибиотиков, вирусной соответственно противовирусных препаратов. Этим должен заниматься врач. Очень часто для лечения вирусных инфекций применяют антибактериальные препараты, что в корне является неверным!

Лечение острого бронхита


Как рассказывается в видео в данной статье, терапия бронхита включает в себя:

  1. Дезинтоксикационную терапию (обильное питье, препараты, снижающие температуру);
  2. Антибиотики (в лечении бактериального бронхита назначают с учетом восприимчивости возбудителя);
  3. Противовирусные препараты (если возбудителем является вирус);
  4. Отхаркивающие препараты (при наличии мокроты);
  5. Отвлекающая терапия (горчичники, банки);
  6. Ингаляции (содовые растворы, минеральные воды);
  7. Вибрационный массаж (помогает для улучшения оттока мокроты).

Для применения антибактериальных и противовирусных препаратов существует инструкция, согласно которой врач выписывает дозировку и кратность приема лекарства. Желательно принимать таблетки каждый день в одно и тоже время.

Лечение обструктивного (аллергического) бронхита


Дети до 2 лет при подозрении на эту форму должны быть госпитализированы в клинику. Это требуется, поскольку риск развития осложнений гораздо выше.

Под обструктивный бронхит может маскироваться пневмония, способная привести к летальному исходу. Если не госпитализировать ребенка с обструктивным бронхитом, то цена ошибки будет очень высока.

Для лечения на дому назначают:

  1. Обильное теплое питье (способствует разжижению мокроты);
  2. Бронхолитические средства (в виде сиропа, таблеток, раствора для ингаляций);
  3. Муколитические (для отхождения мокроты из легких);
  4. Антигистаминовые (в случаях, если бронхит аллергической природы);
  5. Антибактериальные;
  6. Противовирусные;
  7. Иммуномодуляторы.

Внимание! В острый период болезни нельзя применять согревающие компрессы, горчичники. Сбивать температуру так же не рекомендуется, если она находится в пределах 38 С.

Остаточный кашель после бронхита


Бывают ситуации, когда кашель после бронхита не проходит у ребенка спустя несколько дней после исчезновения всех остальных признаков перенесенной респираторной инфекции. Температура имеет нормальные значения, симптомы интоксикации отсутствуют.

Но остается кашель (сухой или с мокротой). Часто он проходит сам через пару недель. Но при неблагоприятных условиях задерживается на более длительный срок.

Характерные черты остаточного кашля:

  1. Остальные симптомы интоксикации отсутствуют;
  2. Периодически возникает, слабый и без мокроты;
  3. Длительность его наличия не превышает 3-4 недель.

Даже при отсутствии адекватного лечения остаточный кашель у ребенка после бронхита исчезает сам. Тем не менее, иногда на этом фоне может снова присоединиться инфекция, которая поспособствует хронизации заболевания у маленького пациента. Поэтому для ускорения выздоровления желательно принять необходимые меры.

Лечение остаточного кашля после перенесенного бронхита

В большей степени медикаментозного лечения остаточный кашель после бронхита у ребенка не требует.

А мероприятия, направленные на улучшение состояния болеющего, сводится к следующим моментам:

  1. Обязательно проводить проветривание помещения;
  2. Ежедневные влажные уборки помещения с целью уменьшения содержания пыли, раздражающей дыхательные пути, в окружающем воздухе;
  3. Максимально оградить ребенка от контакта с аллергенами;
  4. Теплое питье (молоко с медом);
  5. Употребление отваров из ромашки, липы.
  6. Ингаляции различными растворами (подогретого физиологического, содового, минеральной воды и т.п.)

Заключение

Респираторными вирусными и бактериальными инфекциями ежегодно болеют множество человек всех возрастов. Знать, чем лечить бронхит и кашель у детей, важно каждому родителю. При своевременно начатой терапии можно не только избежать осложнений заболевания, но и ускорить выздоровление ребенка.

Мнение о том, чем лечить бронхит и кашель у детей расходятся. Очень часто первые симптомы появления бронхита у ребенка могут довести родителей до паники. Бронхит или другими словами воспаление бронхов беспокоит мам и пап гораздо сильнее чем обычная простуда или насморк. При этом не все знают, как выявить симптомы этой болезни и как вылечить бронхит у ребенка.

Бронхит отличается от других болезней дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит) при которых ребенок также может сильно кашлять тем, что кашель сопровождается сильной мокротой и высокой температурой и воспалением слизистой оболочки легких. Бронхит могут вызвать различные бактерии (пневмококки и стрептококки), вирусы (аденовирус, грипп), переохлаждение, или даже контакты с больными. Это может привести к возникновению обструктивного бронхита. В некоторых случаях причину воспаления бронхов может вызвать грибковая инфекция либо контакт с токсичными веществами.

Перед бронхитом всегда появляются определенные симптомы. Если вы подозреваете бронхит симптомы у детей 2 лет и старше могут быть следующие:

  1. высокая температура тела;
  2. шумы при дыхании;
  3. грудной кашель;
  4. слабость;
  5. отсутствие аппетита;
  6. сонливость;
  7. хрипы.
Подобные симптомы могут встречаться при самом распространенном вирусном бронхите. Также бывает бактериальный вид данного заболевания. В этом случае симптомами могут быть:
  1. тяжелое, ослабленное состояние ребенка. Возможны потери сознания;
  2. рвота, головная боль, очень сильный жар;
  3. затруднение дыхания при отсутствии насморка.
Бактериальный бронхит встречается в 1% случаев из ста. Данное заболевание нельзя запускать , так как оно может стать хроническим и без серьезного лечения будет не обойтись. 1

Какое должно быть медикаментальное лечение бронхита у детей?

Большинство родителей уверены что бронхит можно лечить с помощью антибиотиков, но это не так. Антибиотики не помогут . Данное заболевание в большинстве случаев является вирусным. Поэтому лечение этой болезни противомикробными препаратами абсолютно бесполезно. Более того, для детей любого возраста при простуде недопустимо употребление таких препаратов. Без назначения врача применение лекарственных средств может привести к тому, что признаки бронхита у ребенка 2 года и старше осложнятся. Но в случае осложнения заболевания без антибиотиков не обойтись. Осложнения можно заметить в случаях:

  1. когда в течение пяти дней температура никак не снижается;
  2. к сильной слабости добавляется одышка;
  3. меняется цвет мокроты;
  4. анализ крови выявил признаки инфекции.
Условно детские препараты, помогающие при бронхите, делятся на две категории: муколитики и экспекторанты . Для усиления активации слизистой железы бронхов подойдут вторые.

Из экспекторантов при бронхите могут помочь следующие из препаратов:

  1. Пертуссин;
  2. Мукалтин;
  3. Девясил;
  4. Анис.
После применение препаратов мокрота выделяется активней.

Муколитики призваны уменьшить вязкость мокроты во рту. К ним относятся:

  1. Бромгексин;
  2. Тилаксанол;
  3. Амбраксол.

При любом недомогании, будь то кашель, насморк или температура, следует обязательно консультироваться с врачом. Давать ребенку лекарства не назначенные врачом опасно. Ведь только специалист способен безошибочно выявлять симптомы различных заболеваний. Лечение бронхита у детей в домашних условиях без консультации врача может пагубно сказаться на здоровье малыша.

2

Помогают ли народные средства при лечении бронхита у детей?

Основной задачей при лечении бронхита является ликвидация инфекции. Но не многие молодые родители недооценивают, насколько могут быть эффективны народные средства при бронхите у детей.

При данном заболевании ребенку можно ставить горчичники. Также будут очень эффективны медицинские банки. Горячие ножные и теплые общие ванны будут весьма полезны перед сном. Самые простые и доступные каждому лекарственные травы отлично справятся с воспалением и снимут остальные симптомы заболевания. При правильном применении растения помогут вылечить даже хронический бронхит (ромашка, шалфей, календула, подорожник, эвкалипт, петрушка, укроп и многие другие). Если был диагностирован бронхит у детей лечение народными средствами с помощью сливочного масла, меда, сокотерапии мощно оздоровит весь ослабленный организм малыша.

Перед тем как вылечит бронхит народными средствами стоит убедиться в отсутствии аллергии на каждый компонент. Лечение народными средствами можно проводить вместе с лечением назначенным врачом.

3

Как правильно делать ингаляцию и дыхательную гимнастику?

Очень часто при лечении бронхита используют различные ингаляции. Это может помочь в очищении легких и довольно быстро избавиться от болезни. Важно убедиться пред процедурами в отсутствии температуры и в нормализированном сердцебиении.

Способов как делать ингаляцию существует достаточно много. Если бронхит у ребенка 3 лет, можно использовать содовые и солевые растворы, травяные сборы, эфирные масла розмарина или чеснока, масло эвкалипта.

Полезными будут ингаляции Лозолваном помогающие освободить бронхи от мокроты. Некоторые врачи советуют препарат Беренуал.

По прошествии периода острого заболевания, когда останутся лишь небольшие последствия в виде кашля полезно будет делать дыхательную гимнастику. Например, можно делать гимнастику по методу Стрельниковой. Это не только поможет избавиться от последствий бронхита, но и окажет положительное воздействие на весь организм.

Перед началом ингаляций важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии.

4

Какая должна быть профилактика возникновения бронхита?

Естественно профилактика такого заболевания легче и предпочтительней чем лечение. Есть два простых, но действенных метода позволяющих не боятся воспаления бронхов.

Первое что нужно запомнить это что острый бронхит обычно развивается как инфекционная болезнь. Подозрение на бронхит симптомы у ребенка 3 года могут появиться и до заболевания. Отсюда вывод, что если вы или малыш заболели ОРЗ, либо обычным гриппом нужно предотвратить распространение инфекции на бронхи. В случае малейших подозрений на инфекционное заболевание необходимо принимать витамины С и пить теплую жидкость.

Что делать при бронхите у ребенка при хроническом заболевании? необходимо как можно скорее убрать основные раздражители. Например, если это аллергены, то необходимо сменить обстановку.

Каждая мама должна помнить о профилактике бронхита. Не перекутывайте ребенка, сделайте прививки от основных возбудителей бронхита. Откажитесь от курения хотя бы в присутствии детей. Поскольку это может стать серьезной предпосылкой для развития бронхита.

В

Как лечить бронхит у детей?

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

    • Лечить кашель у детей нужно обязательно, чтобы избежать осложнений на легких в будущем. Не стоит относиться к бронхиту легкомысленно, но и залечивать его тоже нельзя. В первую очередь нужно научиться определять начало бронхита.

    Бронхи схематично можно изобразить в виде дерева с широкими ветвями и небольшими тонкими веточками (бронхиолами), в которых образовывается слизь или мокрота вследствие воспалительного процесса. Бронхи воспаляются по нескольким причинам:

    • попадание в организм инфекции, бактерий или вирусов. Лечится антибактериальными или противовирусными препаратами;
    • аллергия на лекарственные препараты, пыль, шерсть животных и прочее. Лечение консервативное в первую очередь устранением аллергена, изменением условий проживаний, использованием противоаллергических препаратов;
    • внешние раздражители: сигаретный дым, выхлопные газы и др.

    Бронхиты бывают трех типов:

    1. Острый. По продолжительности не превышает трех недель, но чаще всего острый период длится 7-14 дней.
    2. Рецидивирующий. Острые периоды регулярно повторяются в течение длительного времени, при малейших симптомах простуды малыш снова начинает сильно кашлять. Замечено, что дети, страдающие этой формой бронхита, болеют не менее трех раз за год.
    3. Хронический. Самая трудно поддающаяся лечению форма заболевания, при которой мучительный кашель терзает ребенка часто в течение нескольких лет с завидной регулярностью.

    Младенцы до года подвержены еще одному виду заболевания – бронхолиту, когда воспаляются самые мелкие ниточки бронхов.

    Обструктивный бронхит

    Слово «обструкция» означает уменьшение проходимости через любой трубчатый орган. В данном случае при образовании излишней слизи (мокроты) происходит закупорка бронхиальных труб, из-за чего дыхание становится жестким, тяжелым. В качестве причин обструктивного бронхита выступают те же аллергены, вирусы, бактерии или проникшая в организм инфекция.

    Многие врачи в этом случае назначают антибиотики, что только усугубляет течение болезни, поскольку чаще всего причина развития ОБ вирусы, против которых антибактериальные средства бессильны. При неправильном лечении болезнь даст осложнение на легкие. Собственно лечение при ОБ должно быть направлено на восстановление проходимости бронхиальных труб. Достигается это такими методами:

    • постоянно чистый и свежий воздух. Для этого нужно регулярно проветривать комнату ребенка и ходить на прогулки;
    • обеспечить малышу теплое обильное питье, лучше отвары шиповника, облепихи и других растений, помогающих разжижать скопившуюся слизь;
    • употребление при необходимости лекарственных препаратов, снижающих спазмы в бронхах, например, Эуфиллин;
    • антибактериальные средства придется давать малышу, если в мокроте обнаружены бактерии.

    Главное правило, требующее неукоснительного выполнения, это создание комфортных для легкого дыхания условий. В сухом воздухе теплой комнаты, устеленной пыльными коврами, без обильного питья шансов вылечить ОБ очень мало даже при употреблении лекарственных препаратов.

    Обнаружить развитие ОБ у ребенка родители могут и самостоятельно: дыхание ребенка сопровождается свистящими хрипами. Услышать затрудненное дыхание с характерным свистом можно, просто приложив ухо к груди малыша. В этом случае стоит показать ребенка аллергологу или пульмонологу, чтобы исключить развитие астмы.

    Симптомы

    Начало бронхита обычно протекает следующим образом:

    • резкое повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
    • дыхание тяжелое с булькающими звуками и хрипами;
    • слабость, потеря аппетита.

    Атипичный бронхит протекает в иной форме. Температура постепенно повышается, но не превышает 38 градусов. Мокрота не скапливается, поэтому характерного бульканья может и не быть. Из симптомов выделяется именно наличие мучительного кашля. Вызывают такое течение болезни такие вирусы, как микоплазмы, хламидии или грибки. Но этот скорее исключение из правил и встречается крайне редко.

    Для того чтобы поставить диагноз «бронхит», достаточно увидеть следующие симптомы:

    • высокая температура от 37 до 40 градусов по Цельсию, цифры зависят от иммунитета ребенка и возбудителя заболевания. В течение дня температурные показатели могут меняться;
    • наличие ОРЗ перед началом сильного кашля. Воспаление бронхов возникает чаще всего на фоне инфекционного заболевания. При типичном течении острого респираторного заболевания кашель наступает на 3-5 сутки после острого начала;
    • кашель. По характеру кашля врач и определяет начало развития воспаления в бронхах. В первые дни ребенок надрывно кашляет, мокроты еще нет, она появляется через несколько дней, когда организм начинает активно вырабатывать слизь для борьбы с проникшим вирусом. Кашель становится менее болезненным и мокрым. Появляется мокрота желтоватого цвета;
    • боли в груди. Как правило, такие боли возникают в трахее вследствие проникновения инфекции или вирусов за пределы грудины;
    • слабость, отсутствие аппетита;
    • хрипы в груди. По характеру хрипов врач определяет течение болезни: обструктивное или простое. Хрипы могут быть сухими или булькающими. По частоте хрипов определяется, какие части бронхов поражены, чем более тонкие веточки дыхательного органа заражены бактериями или вирусами, тем больше вероятность развития пневмонии, которая может привести к летальному исходу;
    • одышка, учащенное сердцебиение. Эти признаки свидетельствуют о тяжелом течении болезни и требуют немедленной госпитализации. Это может привести к дыхательной недостаточности, поэтому при затрудненном дыхании и синюшности кожных покровов срочно нужно вызвать врача или скорую помощь.

    Болезнь определяется при внешнем осмотре, лабораторных анализах мокроты и рентгенографическом исследовании. Из мокроты высеивают микрофлору на предмет чувствительности к антибиотикам. Это делается для того, чтобы не подвергать детский организм воздействию ненужных антибиотиков, а подобрать именно тот лекарственный препарат, который поможет ребенку справиться с инфекцией.

    Причины

    Наиболее распространенными причинами появления кашля при поражении дыхательных органов бывают:

    1. Переохлаждение. Детский организм еще не обладает терморегуляцией, поэтому гулять с ребенком, особенно в первые два года жизни, нужно с учетом температуры воздуха на улице и силы ветра. В комнате температура должна быть не менее 20 градусов. Одевать маленького ребенка слишком тоже не стоит, поскольку организм может вспотеть и при наличии сквозняка сразу подхватит воспаление в органах дыхания.
    2. Зубки. При прорезывании молочных зубов дети могут начать кашлять. Многие родители ошибочно полагают, что это нормально и не обращают внимания. Но слабый иммунитет малыша и наличие инфекции в бронхах могут спровоцировать развитие болезни.
    3. ОРЗ. Наиболее частая причина развития заболевания. Вирусы, которые способствуют развитию болезни, бывают следующими:
    • грипп;
    • парагрипп;
    • цитомегаловирус;
    • аденовирусы;
    • стрептококки, стафилококки, пневмококки;
    • гемофильная палочка.

    Заражение происходит воздушно-капельным путем, особенно если ребенок посещает детское дошкольное или школьное учреждение. У совсем маленьких пациентов причиной развития болезни становятся микробы, которые находятся на грязных игрушках или предметах на улице.

    Кашель обычно лечится долго, процесс выздоровления может затянуться на несколько недель, поэтому следует максимально избегать причин, способствующих развитию неприятного заболевания.

    Лечение обструктивного бронхита

    Обструктивный бронхит подлежит немедленному лечению, важно сделать все для восстановления проходимости бронхиальной трубы:

    • ребенок должен быть спокойным, во время стресса происходит усиление недостаточности дыхания;
    • ингаляции. Эффективное средство для разжижения слизи в трубках. Закупоренные органы освобождаются, и дышать становится все легче. Если нет возможности посещать медицинское учреждение, можно приобрести в аптеке карманный ингалятор со сменными картриджами. Эффект наступает буквально сразу, по истечении нескольких минут. Ингаляции надо делать через каждые 2-3 часа;
    • увлажнение воздуха и усиление поставки кислорода в пораженный орган при помощи ингаляции;
    • в некоторых случаях врачи рекомендуют инфузионную терапию, включающую специальные растворы и лекарственные препараты. Проводится в клинических условиях;
    • лечение состоит из антибиотиков, отхаркивающих и иммунных препаратов и физиотерапии.

    Лечение острой фазы

    При остром течении болезни лечение состоит из применения:

    • антибиотиков, подавляющих развитие бактерий;
    • препаратов, стимулирующих выведение слизи и ее разжижение;
    • препаратов против кашля, обычно это делается в начале заболевания;
    • иммуномодуляторов для укрепления иммунитета.

    Лечение бронхита

    Лечение заболевания должно проводиться по схеме, прописанной доктором. Кроме этого, следует соблюдать несколько правил:

    • из питания следует исключить продукты, которые могут вызывать аллергию;
    • нужно обеспечить ребенка обильным теплым питьем (морсы, кисели, отвары, чаи);
    • ребенок не должен много находиться на улице, особенно при наличии высокой температуры, одевать малыша следует по погоде;
    • после выздоровления ребенка нужно закалять;
    • если кто-то из родителей курит, то делать это следует вне детского помещения.