Основные признаки лямблий в организме. Лямблиоз у взрослых — признаки заражения и терапия

На сегодняшний день довольно многих интересует вопрос относительно того, как лечить лямблии.

В основном гельминт оказывает негативное влияние на систему пищеварения, а именно, нарушается процесс всасывания полезных веществ из пищи, а также начинаются сбои в работе всей пищеварительной системы.

Обычно при заражении данным микробом назначают медикаменты, которые оказывают просбицидное действие. К таким лекарствам относят Фурозолидон, Фазижин или Трихопол.

Если говорить о степени выраженности заболевания, то, к примеру, острый лямблиоз встречается намного реже, чем хронический.

Некоторые пациенты, после того как узнают о таком диагнозе, задаются вопросом относительно того, лечить ли лямблии. Конечно, ответ в данном случае должен быть однозначно положительным. Даже более того, следует отметить, что если больной не будет заниматься лечением данной инфекции, то у него могут начаться серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем.

Но сам процесс терапии включает в себя несколько этапов, точнее три, это:

подготовительный;
непосредственно лечебный;
этап стабилизации состояния.

Понятно, что каждый из них должен осуществляться под чутким контролем опытного врача и включать в себя ряд определенных действий.

Существует много народных советов, которые также оказываются очень действенными. Правда, их также очень важно использовать под присмотром специалиста.

Из чего состоит подготовка?

Для того чтобы процесс лечения происходил на должном уровне, необходимо правильно к нему подготовится. Обычно этот период длится от двух до четырех недель. В основном на данном этапе основная задача состоит в том, чтобы убрать интоксикацию, которая в любом случае происходит из-за основной причины плохого самочувствия — лямблий.

Основная схема терапии состоит из правильно спланированного меню. Очень важно, чтобы пациент употреблял в пищу полезные продукты, которые очень богаты на различные витамины. Но при подборе рациона нужно еще помнить и о том, что лямблии в основном питаются глюкозой. Поэтому важно включать в список продукты, которые содержат наименьшее количество сахара.

Если говорить о том, как лечить лямблии народными средствами, то в этом случае нужно попробовать несколько отваров на основе определенных трав, а именно:

ландыш;
бессмертник;
барбарис.

Эти растения можно настаивать и пить их в виде отвара. Но кроме этого, можно попробовать еще такое средство, как пижма. Ее листки следует жевать в течение одной или двух недель. При этом нельзя забывать и о том, что данный процесс должен сопровождаться потреблением большого количества жидкости.

Также многих родителей интересует вопрос относительно того, как лечить лямблии у детей народными средствами. В этом случае рекомендуется употреблять тыквенное масло.

Достаточно ежедневно принимать по столовой ложке в течение нескольких недель, и лямблии должны погибнуть.

Кроме вышеуказанных средств, эксперты советуют воспользоваться слепым зондированием или же тюбажом.

Происходит это таким образом, утром до приема пищи нужно выпивать один или два желтка, а потом запить это одним стаканом минеральной воды, а также 20-30 % раствором кислой магнезии. После чего на живот, а именно на его правую сторону кладут специальную грелку.

Важно после этого уложить пациента в кровать, в таком положении он должен пролежать как минимум полтора или даже два часа. Известно, что такая процедура обеспечивает перемещение всего содержимого желчного пузыря в кишечник.

Второй этап лечения лямблии

Следующий этап лечения включает в себя ряд терапевтических мероприятий, которые обычно длятся от пяти до десяти дней. С этой целью врачи назначают такие препараты как:

Фуразолидон;
Метронидазол;
Немозол;
Тиберал;
Макмирор.

Если говорить о первом лекарстве, то оно предполагает наличие таких побочных эффектов как сильный зуд, различного рода высыпания по телу, а также возможно тошнота.

А вот второй препарат считается наименее токсичным. Он практически не вызывает побочных реакций и характеризуется высокой эффективностью. Правда, иногда наблюдаются такие отрицательные последствия, как неприятный вкус во рту, возможна тошнота и рвота или же головная боль и бессонница.

Следующее лекарство может вызывать еще большее количество побочных симптомов. Допустим, головная боль, резкое поднятие температуры, нарушение работы почек и печени.

Тиберал обычно принимают всего лишь несколько дней, поэтому его побочные эффекты практически не проявляются. Очень редко пациенты могут наблюдать изменения вкусовых качеств любого продукта и аллергическую реакцию на коже.

Ну и если говорить о Макмироре, то здесь важно отметить, что его пьют в течение семи дней. Лечение сопровождается рвотными позывами, тошнотой и явным привкусом горечи во рту. Ну и конечно, может появляться диарея, изжога или кожная сыпь.

Но не стоит сразу пугаться, всех вышеописанных побочных реакций можно избежать, если принимать препарат в соответствии с назначениями доктора и следовать всем его советам. Также вместе с данными лекарствами медики назначают специальные противоаллергические препараты, которые минимизируют возможность развитие вышеописанных побочных симптомов.

На заметку! Относительно того, как лечить лямблии у взрослых народными средствами, то в этом случае нужно отметить, что хороший эффект дают такие продукты как: чеснок, фенхель или сырые семена тыквы.Также рекомендуют употреблять плоды инжира или листья мяты.

Но в любом случае всегда важно помнить о том, что любое лечение, будь то народными средствами или медикаментами, которые куплены в аптеке, нужно осуществлять под присмотром лечащего врача.

Меры для стабилизации состояния больного

Стабилизирующий этап лечения заключается в том, что пациенту назначают ряд специальных процедур, которые длятся от двух до трех недель. Основная цель таких мероприятий — увеличить защитную функцию организма пациента.

Совет! Самое главное в этот период — это создать комфортные условия для пациента, чтобы его иммунная система развивалась наилучшим образом и способствовала уничтожению лямблии. Ну и, конечно, минимизировать возможность размножения бактерии.

Что же касается того, как лечить лямблии у взрослых или детей на данном этапе терапии, то здесь важно соблюдать правильную диету. Обычно врачи рекомендуют потреблять больше фруктов, кисломолочной продукции, очень полезны печеные яблоки, а также пюре из тех же самых фруктов и овощей. Нужно сделать все возможное, чтобы на данном этапе улучшить перистальтику кишечника.

А вот с целью улучшения иммунитета разрешено использовать специальные медикаменты растительного происхождения. А также различного рода поливитаминные комплексы.

Не забываем о дисбактериозе, он часто сопровождает этот недуг. В этом случае помогут ферменты, пребиотики и пробиотики.

Многие врачи единогласно утверждают, что комплексное лечение заболевания предполагает использование как медикаментов из аптеки, так и народные средства. К примеру, это может быть настой на основе почек березы, плодов шиповника или на основе коры и листьев тополя. Также не забываем о клюквенном морсе, отварах из брусники или свеклы.

Что представляет собой заражение лямблиями?

Чтобы дать точные ответ на вопрос относительно того, нужно ли лечить лямблии, следует изначально уточнить, что такого особенного есть в этих организмах и как именно они влияют на организм живого человека.

Для начала следует отметить, что лямблии представляют собой наиболее простые живые организмы, которые по своим размерам немного превышают обычные бактерии, но все-таки меньше, чем глисты. Они становятся причиной такого известного заболевания как лямблиоз. Болезнь сопровождается рядом расстройств работы тонкого кишечника, а также становится причиной ухудшения работы печени, ведь возбудитель также поражает и этот орган.

Характерно и то, что страдают от этого недуга не только взрослые, но и дети.

Лечение заболевания нужно осуществлять по согласованию с врачом. И то, даже опытный доктор не назначить никаких терапевтических мероприятий пока не проведет комплексное обследование пациента. Только после диагностирования болезни, он сможет назначить специальные процедуры и прописать лекарства.

Как уже говорилось выше, сама процедура лечения включает в себя несколько этапов. На каждом этапе нужно выполнять четкие рекомендации доктора и следовать всем его советам.

Если пренебречь этим правилом и начинать лечение самостоятельно, то можно сильно усугубить свое положение и довести болезнь до хронической формы течения.

Исходя из той информации, которая изложена выше, становится понятно, что в любом случае на вопрос относительно того, лямблии надо ли лечить, ответ всегда будет положительным. Причем, важно и то, что делать это нужно строго под наблюдением врача.

Первым делом доктор назначает специальные мероприятия, которые помогут устранить все присутствующие рвотные позывы. Укрепить иммунную систему пациента и улучшить работу его ЖКТ.

Обычно вышеописанные эффекты достигаются примерно за две недели комплексной терапии. Подробно схема лечение выглядит следующим образом: пациенту нужно соблюдать строгую диету, которую прописывает доктор. Из меню полностью исключаются рафинированные углеводы, а также любая тяжела пища, лучше выбирать постную пищу, которая богата клетчаткой.

Например, это может быть каша из любой крупы, пюре из фруктов или овощей, кисломолочная продукция.

Некоторые пациенты пренебрегают данными советами и считают, что диету можно и не соблюдать. Но это ошибочное утверждение. Соблюдение правильного рациона питания очень необходимо. Без этого невозможно восстановить здоровье и побороть лямблии.

Правда, помимо диеты на этом этапе лечения нужно употреблять специальные травы или препараты, которые оказывают желчегонное воздействие на организм. Таким образом удастся значительно улучшить вывод желчи.

Не следует забывать о необходимости приема специальных энтеросорбентов. Они помогут снять интоксикацию, которая в любом случае сопровождает лямблиоз. Для этой цели используют такие препараты как Энтеросгель, Полисорб или Полифепан.

Нельзя забывать и о приеме препаратов, которые уменьшают аллергическую реакцию в организме. К их числу относятся Лоратодин, Дезлоратодин и другие.

Если говорить о том, как лечить лямблии у детей, то это происходит аналогично терапевтическим мероприятиям, которые рекомендуют для взрослых пациентов. Все они описаны выше.

Правда, помимо тех советов, которые уже указаны, еще нужно отметить, что очень важно принимать специальные ферменты, которые должны улучшить работу пищеварительной системы человека. Среди них наиболее часто назначают Панкреатин или Креон.

Это только первый этап лечения, после того как он будет завершен, можно переходить к следующему шагу.

Если говорить о пациентах старшего возраста, то им рекомендуют принимать Аобендазол, в среднем срок приема лекарства длится около пяти дней. Также этой категории пациентов рекомендован Фазижин, его пьют всего два дня, но в стуки нужно выпивать не менее четырех таблеток. Еще врачи практикуют лечение с помощью Орнидазола, в зависимости от того, какая степень запущенности заболевания, доктор может назначить принимать лекарство от 1 до 10 дней.

Из вышеописанных часто назначают Метронидазол и Тринидзол, а также Макмирор.

Важно! Точную дозировку и срок лечения может описать только лечащий врач. Она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного и степени тяжести недуга.

Поэтому, самостоятельно прописывать себе дозировку и схему лечения категорически не рекомендуется.

Если говорить о том, как лечить цисты лямблий на третьем этапе, то здесь важно закрепить полученный терапевтический эффект. А для этой цели врачи прописывают прием специальных ферментов, которые упоминались выше. Также нужны поливитамины и адаптогены. Ну и, конечно, пробиотики по типу Линекса или Бифидумбактерина.

Обычно третий этап длится около месяца, но он точно не может составлять менее двух недель.

Пациент должен четко соблюдать прописанную ему диету. Важно потреблять специальный биокефир, салатики, которые приготовлены исключительно на основе постного масла, также полезно отварное мясо, только нежирного сорта.

Еще нужно включить в свой рацион различные гарниры из овощей и много фруктов, как в сыром, так и в приготовленном виде.

Самые популярные народные рецепты

Исходя из той информации, которая изложена выше, становится понятно, что ответ на вопрос относительно того, нужно ли лечить лямблии у детей или у взрослых, всегда будет положительным.

Помимо медикаментов существует множество различных народных средств, которые также показали свою высокую эффективность.

Правда, следует помнить, что применять их нужно в комплексе с аптечными лекарствами, иначе должного эффекта можно и не добиться.

Лечение даже народными средствами следует начинать исключительно после консультации с врачом.

Среди самых распространенных методов можно отметить:

Листья березы, а также почки данного растения.
Чеснок, приготовленный вместе с хреном.
Настойка из плодов рябины.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как лечить лямблии в печени. Можно использовать такие рецепты как:

Сок моркови.
Семена тыквы, при этом минимальная дневная доза составляет не менее 50 грамм.
Эфирное масло, добытое из бергамота (его принимают 5-6 дней).
Укроп, измельченный вместе с тмином.
Варенье из шишек сосны.

Конечно, это только основные советы относительно того, как побороть лямблии. Есть и ряд других рекомендаций, которые также окажутся довольно эффективными. Но в любом случае нельзя рассчитывать на то, что использование только одним народных рецептов помогут побороть недуг. Лучше всего совмещать их с традиционными методами терапии.

Лямблиозная инфекция – одна из самых опасных в мире. Это связано с тем, что многие не придают особого значения её лечению, тем самым провоцируя разрушение внутренних органов. Знание симптомов и своевременное обнаружение лямблиоза – продлит вашу жизнь.

Человек может заразиться ими через воду, даже хлорированную, поскольку хлор не является для них угрозой. Другие причины и пути заражения лямблиозом:

фекально-оральный путь;
от больного пациента;
через грязные руки, овощи и т.д.;
купание в заражённых водоёмах.

Кроме того, заражение происходит через песок и грязные руки. Лямблиоз как у человека, так и у животного может протекать в двух формах:

С потерей аппетита, тошнотой, появлением различных высыпаний и небольшим повышением температуры.
С лёгкой формой диареи и запоров, умеренной болью в животе, небольшим повышением температуры, увеличением печени и селезёнки также может появиться кашель.

Распространённость лямблиоза тесно связана со степенью коллективной и индивидуальной гигиены, очисткой сточных вод и т.д.

Проявления заболевания

Симптомы лямблиоза у взрослых могут отсутствовать, но тем не менее они могут быть носителями этого заболевания.

Симптомы инфицирования и признаки лямблиоза у взрослых выражаются дуодено-билиарной диспепсией с нарушением функций печени. Иногда симптомы лямблиоза у женщин провоцируют невротические проявления. Это связано с высокой уязвимостью нервной системы женщины.

Как уже было сказано выше - признаки лямблиоза у взрослых отсутствуют в большинстве случаев. Тем не менее мы можем наблюдать, особенно у людей с гастроэнтеритом, острое проявление тяжёлой диареи со спазмами в животе.

Чтобы понимать, как выявить лямблии - необходимо знать все ключевые симптомы у взрослых:

вздутие живота;
метеоризм;
тошнота;
рвота;
слизь в кале;
диффузные боли в животе;
неправильный стул (диарея или запор);
нарушение всасывания питательных веществ;
потеря аппетита;
лихорадочный синдром;
кожные проявления (зуд);
аллергические проявления;
физическая и умственная нетрудоспособность;
головная боль;
усталость;
раздражительность;
депрессия;
потеря веса.

Если лямблия входит во внутрипеченочные и внепеченочные жёлчные протоки гепатобилиарная роль запускает массу критических для организма осложнений, а именно лямблии в жёлчном пузыре вызывают:

холецистит;
дискинезию желчевыводящих путей;
энтерит;
колит;
иногда гепатомегалию;
вздутие живота;
хроническую усталость;
головокружение;
резкую потерю веса.

У некоторых пациентов, рвота и тошнота являются основными симптомами. Симптомы обычно появляются примерно через 7–10 дней после заражения.

В группе риска находятся школы, детские сады. Но лямблиоз взрослых встречается в четыре раза чаще, чем у детей, даже если это утверждение нельзя считать точным. Просто взрослые редко обращаются к врачу и не проходят регулярные проверки, в отличие от детей.

Что происходит во время инфицирования

Если у пациента плохое функционирование жёлчного пузыря или хронические болезни печени, лямблии могут проникнуть в жёлчные пути, мочевой пузырь и печень. В этом заключается опасность, особенно если есть гепатит или другие заболевания печени. Лямблии у инфицированных пациентов провоцируют быстрое развитие уже присутствующих заболеваний.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «лямблиоз», необходимо знать, как обнаружить лямблии. Для этого помимо наличия ключевых симптомов подтверждение диагноза основывается на выявлении кист лямблии у взрослых.

Методы микроскопии:

Флотация насыщенным раствором сульфата цинка, сахара, хлорида натрия. Для проведения этого анализа необходимо в течение пяти дней.
Метод иммунофлюоресценции - считается наиболее чувствительным методом для обнаружения лямблии у взрослых.
Определение генотипов - требует использования чувствительных и специфических диагностических методов, таких как молекулярная биология.
Бактериологический посев кала выявляет лямблиоз у взрослых, симптомы которого уже проявились.

Основано на противопаразитарной терапии и тщательной гигиене. Только совмещение этих двух методов позволяет уничтожить лямблии.

О том, что в организме имеются лямблии, люди чаще всего узнают по результатам лабораторных анализов. Кроме того, выясняется, что заражение произошло уже давно и здоровью нанесен серьезный урон. Чтобы своевременно выявить лямблиоз у взрослых и вылечить его, необходимо знать основные симптомы заболевания.

У взрослых людей лямблии требуют длительного лечения. Это жизнеспособные микроорганизмы, проявляющие активность в окружающей среде длительное время. Например, в почве они сохраняют способность к заражению в течение 3-х недель, в питьевой воде и молочных продуктах – до 3-х месяцев. Переносчиками цист являются мухи, домашние животные, грызуны.

Как взрослые люди заражаются лямблиозом?

Инфицирование человека простейшими может привести к болезни только при наличии двух факторов:

2. Состояние иммунной системы – чем слабее сопротивляемость организма в момент имплантации микроорганизмов, тем меньше шансов у человека остаться здоровым.

Симптомы, диагностика и лечение

ухудшение или непостоянство аппетита;
резкое снижение веса;
боли в правом подреберье, в животе выше пупка (особенно после физических нагрузок или еды);
расстройство стула, сопровождающееся режущими болями в животе;
аллергическая реакция на молочные продукты;
избыточный метеоризм, отрыжка, изжога, привкус серы во рту и другие диспепсические расстройства.

Дополнительными симптомами лямблиоза является тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, увеличение печени. Среди пациентов только 30 % отмечают у себя явные признаки заболевания. У большинства людей период заражения проходит бессимптомно. Жалобы возникают только после того, когда люди приходят к доктору лечить другие органы.

Врачи-инфекционисты различают несколько форм заболевания, каждое из которых характеризуется наличием определенных симптомов. Классификация разновидностей лямблиоза происходит в зависимости от зоны поражения взрослых людей.

1. Гепатобилиарная – воспаление желчного пузыря и нарушение работы желчевыводящих путей. Типичными симптомами этой формы заболевания является тяжесть и сильные боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, тошнота, рвота.

2. Астено-невротическая – функциональные сбои нервной системы проявляются в виде головных болей, раздражительности, нарушений сна, упадке сил, признаков вегетососудистой дистонии.

3. Токсико-аллергическая – болезненная чувствительность организма к различным веществам и запахам. Типичные симптомы: сильный зуд, крапивница, экзема, атопический дерматит, отек Квинке.

На практике нередко встречаются заболевания смешанного типа, объединяющие симптомы разных форм лямблиоза.

Как проводится диагностика?

Присутствие у пациента специфических симптомов лямблиоза не может служить единственным основанием для постановки диагноза. Чтобы сделать окончательное заключение, лечащий врач назначает несколько видов исследований:

1. Копрограмма (анализ кала) – диагноз подтверждается, если в фекалиях обнаружены цисты лямблий. Нередки случаи, когда они появляются в кале с периодической частотой. Поэтому при отрицательном ответе требуются повторные исследования через каждые 7 дней в течение 1-1,5 месяцев.

2. Общий анализ крови – подтверждением диагноза является избыток эозинофилов и резкое снижение уровня гемоглобина.

3. Дуаденоскопия – исследование сока тонкого кишечника проводится с помощью зонда. В биоматериале не бывает цист, здесь обнаруживаются активные формы лямблий.

Традиционные способы лечения лямблиоза

Терапевтическую программу должен назначать врач гастроэнтеролог или инфекционист. Медикаментозное лечение взрослых включает в себя ряд поэтапных мероприятий:

Длительность первого этапа составляет не более 2-х недель. В этот период показано такое лечение:

1. Специальная диета, тормозящая развитие микроорганизмов. В меню преимущественно постные блюда, много овощей, фруктов и полное отсутствие рафинированных углеводов.

2. Повышение оттока желчи – прием медикаментозных препаратов (Фебихол) и фито настоев (рыльца кукурузы, трава бессмертника).

3. Снижение действия токсических продуктов жизнедеятельности лямблий – лечение энтеросорбентами (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

4. Улучшение пищеварения – ферментные средства (Панкреатин, Мезим-форте, Креон).

5. Лечение аллергических реакций – Диазолин, Цитрин, Лоратадин.

Чтобы полностью избавить взрослого больного от лямблиоза, важно закрепить результат терапии. Это третий завершающий этап лечения, занимающий до 3-х недель. Пациент по-прежнему придерживается диеты, принимает поливитамины, адаптогены, ферменты, пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин). Для улучшения здоровья народная медицина рекомендует лечить лямблиоз натуральным соком березы, моркови, свеклы, настойкой грецкого ореха.

Предупредительные меры у взрослых заключаются в своевременном обнаружении симптомов лямблиоза и лечении пациентов с ослабленным иммунитетом, с болезнями пищеварительного тракта, а также лиц, оформляющихся на работу. Особое внимание уделяется сотрудникам лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений, предприятий общепита. Они должны регулярно проходить профосмотры с назначением клинических анализов. Взрослых людей, зараженных цистами или больных лямблиозом, отстраняют от работы и направляют на лечение.

Лямблии впервые были обнаружены профессором Харьковского университета Д.Ф.Лямблем в середине XIX столетия в испражнениях детей с . Местом обитания этих простейших в организме человека является тонкий кишечник, чаще всего двенадцатиперстная кишка.

Наибольшее количество зарегистрированных случаев лямблиоза приходится на страны Азии и Латинской Америки, хотя возбудитель инфекции распространен повсеместно . Причины хронического лямблиоза у взрослых и детей и оптимальные условия для его развития - это умеренный температурный режим и наличие стоячих пресноводных водоемов.

Хронический лямблиоз у взрослых и детей имеет фекально-оральный механизм передачи.

Пути передачи инфекции:

Пищевой , при котором заражение происходит при употреблении термически необработанных пищевых продуктов.

Контактно-бытовой — характерен для дошкольных учреждений. Простейшие обсеменяют предметы обихода, поверхность мебели или руки и при несоблюдении правил гигиены попадают в организм.

Водный — цисты возбудителя находятся в воде, при употреблении которой попадают в пищеварительный тракт. Это наиболее распространенный путь передачи. Чаще всего он реализуется в местах с природными источниками или колодцами. Использование бытовых фильтров для очистки воды не всегда является эффективным, так как размер цист возбудителя меньше, чем поры сорбентов в приборе.

По статистике, лямблиозом чаще всего заражаются дети до 10 лет вследствие их активного образа жизни и игнорирования правил личной гигиены.

Факторы, которые могут способствовать развитию инфекции:

малая концентрация соляной кислоты в желудке;
снижение потребления белков;
употребление повышенного количества сахарозы;
дефекты иммунной системы.

Симптомы лямблиоза часто наблюдаются у работников детских и психиатрических учреждений, специалистов, работающих в ассенизационных или ирригационных службах.

ПРИЧИНЫ

Причиной развития инфекции является простейшее — Lambliaintestinalis. Микроорганизм может существовать в двух формах:

вегетативной;
цистной.

Признаки хроническоголямблиоза вегетативной формы:

крупная клетка;
может передвигаться, используя жгутики;
в передней части имеет диск-присоску, с помощью которой фиксируется к клеткам кишечного эпителия.

Для цист характерны:

плотная оболочка, устойчивая к условиям окружающей среды;
2 или 4 ядра в зависимости от степени зрелости;
овальная форма.

После попадания цист в кишечник человека в них образуются две вегетативные формы, способные двигаться. Они покидают оболочку цисты и прикрепляются к эпителиальным клеткам с помощью присасывательного диска.

Лямблии вызывают механическое повреждение стенки кишечника, при этом нарушая пристеночное пищеварение.

Множественные микротравмы вызывают раздражение нервных окончаний с формированием болевого синдрома. Нарушение процессов пищеварения способствует развитию патогенной микрофлоры — возникает дисбиоз. Также значительно снижается всасывание практически всех питательных веществ. Продукты жизнедеятельности и гибнущие простейшие оказывают значительное сенсибилизирующее действие, которое проявляется развитием аллергических реакций.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Всемирная Организации Здравоохранения выделяет хронический лямблиоз у взрослых:

латентной формы;
клинически выраженной формы;
кишечной формы;
гепатобилиарной формы.

Симптомы у женщин и мужчин и характер течения инфекции:

острый;
хронический.

Латентная форма, протекающая бессимптомно, является наиболее распространенной и выявляется у 75% инвазированных пациентов.

Симптомы у женщин и мужчин

Клиническая картина лямблиоза зависит от формы заболевания. Рассмотрим каждую из них подробно.

Клинически выраженная форма

Инфекция начинается остро, с периодами обострения, продолжающимися 5-7 дней, и стихания. У пациента на фоне общего недомогания появляется доминирующий симптом лямблиоза:

Гастроинтестинальный лямблиоз — проявляется поражением пищеварительного тракта. Пациент жалуется на боль в животе неопределенной локализации и не связанную с приемом пищи, нарушается физиологические отправления, появляется метеоризм, тошнота, изжога и другие признаки диспепсических нарушений.

Синдром интоксикации зависит от массивности инвазии, тяжести и продолжительности инфекции. Для него характерно появление кожного зуда и неврологической симптоматики (быстрая утомляемость, снижение работоспособности, перепады настроения).

Аллергический синдром сопровождается изменением цвета кожных покровов и появлением шелушения. Помимо этого, у пациентов может быть сыпь макулопапулезного или уртикарного характера. Обращают на себя внимание белый налет и глубокие складки на .

У женщин признаки лямблиозаклинической формы - это потеря массы тела и развитие дистрофических состояний у больных.

Кишечная форма

Эта форма инфекции может протекать в виде воспалительной патологии различных отделов кишечника. Основными симптомами лямблиоза у взрослыхможно считать:

боль вокруг пупка;
многократный жидкий стул;
вздутие и урчание в животе;
чувство тяжести в желудке.

Из симптомов лямблиоза, помимо признаков диспепсии и абдоминальной боли, у таких пациентов следует отметить нарушение общего самочувствие, появление головной боли и бессонницы.

Гепатобилиарная форма заболевания

Гепатобилиарныйлямбиоз проявляется симптомами, которые напоминают дискинезию желчевыводящих путей и воспалительную патологию билиарной системы. При прогрессировании инфекции лямблиоза присоединяются симптомы поражения поджелудочной железы с развитием диспептических нарушений. Пациента беспокоят:

монотонная боль в верхней части живота;
жидкий стул;
снижение массы тела.

ДИАГНОСТИКА

Диагностические мероприятия при лямблиозе:

лабораторная диагностика;
инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика:

Серологические методы позволяют определить наличие антител к возбудителю или непосредственно антигены лямблий. Наиболее чувствительным методом является иммунофлюоресцентный анализ.

В общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для воспалительного процесса: увеличение скорости оседания эритроцитов, с изменением формулы белых кровяных телец. Возможно снижение содержания гемоглобина.

Клинический анализ крови не имеет специфических признаков.

Последний обязательный пункт - проведение укрепляющих мероприятий , среди которых прием повышающей перистальтику пищи (кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, яблоки и др.). Также рекомендуется пройти курс приема пробиотиков и поливитаминов для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, его естественной сопротивляемости инфекции.

Специфическая терапия

Поэтому такую терапию проводят под прикрытием неспецифических методов лечения инфекции.

Неспецифическая терапия:

Диета при лямблиозе должна содержать те продукты, которые ухудшают условия для размножения простейших. Поэтому в рационе уменьшают количество простых углеводов и добавляют блюда, улучшающие перистальтику и выполняющие сорбирующую функцию.

Препараты, улучшающие реологические свойства желчи и ее отток из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. За счет этого уменьшаются застойные явления в билиарной системе, и снижается активность воспалительного процесса.

Спазмолитики позволяют снизить тонус сфинктера желчного пузыря и улучшить отток желчи.

Гепатопротекторы позволяют восстановить структуру клеток печени, что способствует улучшению функциональной активности этого органа.

Энтеросорбенты уменьшают концентрацию токсических веществ и их действие на ткани организма.

Антигистаминные лекарственные средства снижают интенсивность аллергических реакций при гибели возбудителей.

Диспансерное наблюдение за пациентами после проведенной терапии проводят в течение года.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Течение лямблиоза, как правило, проходит без осложнений . Однако при массивной инвазии может наблюдаться инфекционно-токсический шок. При длительном хроническом инфекционном процессе возможно развитие анемий, связанных с нарушением всасывания витаминов.

ПРОФИЛАКТИКА

Основными профилактические мероприятия:

соблюдение правил личной гигиены;
кипячение воды перед использованием;
проведение постоянных обследований в детских дошкольных учреждениях;
уничтожение механических переносчиков лямблий (мух, тараканов);

Для предупреждения и распространения лямблиоза на пищевых предприятиях лица, оформляющиеся на работу, должны проходить протозоологическое обследование . В случае ухудшения ситуации по кишечной инфекции на предприятии комплекс клинико-диагностических мероприятий также следует пополнить протозоологическим исследованием. Выявленные носители лямблий и здоровые цистовыделители санируются или лечатся.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз при лямблиозе благоприятный . Лямблиоз часто имеет хроническое течение, но проведение адекватной терапии способствует полному избавлению от возбудителей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

(цист , или вегетативных форм , или антигенов в кале ) является показанием к обязательному лечению , даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному - эрадикации ) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа :

подготовительный (цели: уменьшить количество лямблий в организме, нормализовать работу ЖКТ),
уничтожение лямблий (состоит из 2 курсов разных препаратов с перерывом в 1 неделю),
завершающий (цели: восстановить функции ЖКТ, вылечить дисбактериоз, нормализовать иммунитет).

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Этап № 1. Подготовительный

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап - от нескольких дней до 1 месяца .

Диета

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы , которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
питание дробное (5-6 раз в день) , между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г ), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей .

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы ,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей - мед, пастила, мармелад.

Исключаемые продукты :

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Препараты

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты :

(диосмектит, диоктит, неосмектин),
энтеросгель .

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

Пакетики смекты .

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе ), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения ( до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом - длительные боли в правом подреберье ):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом - приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат) .

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы - ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон ),
при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) - гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52 ).

Этап № 2. Уничтожение лямблий

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп :

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол . Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: . Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол .

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Орнидазол

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро .
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно ): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг - из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
2-я схема (лечение в течение 36 часов ): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола - около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Тинидазол

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Нифурател

Торговые названия: макмирор .
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций - только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида , которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Албендазол (альбендазол)

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал .
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе , анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень) .

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам . Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Энтерол

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии . Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

взрослым и детям старше 3 лет - по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
детям 1-3 лет - по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

Переносится хорошо.

Энтерол противопоказан:

детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Выбор препаратов

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю :

(в некоторых случаях можно заменить на ). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол - с 12 лет.
- допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол - допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют или (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол . Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим , который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Этап № 3. Завершающий

Существующие нарушения в работе ЖКТ не исчезнут автоматически на следующий день после гибели лямблий. Организму нужно помочь: чем сильнее нарушения, тем активнее надо помогать.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол , то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы :

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание . Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам , которые вы принимаете впервые.

Профилактика лямблиоза

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь - родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза :

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
обучать детей гигиеническим навыкам;
бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.
Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию . Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);
избегать питания на улице;
не купаться в неизвестных водоемах;
пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);
не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете .

комментариев 18 к заметке «№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов»

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен((Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью!!!
Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).
Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла!!! Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов - дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед - наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) - на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.
Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Немозол :
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

Альдазол :

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел :
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот - не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metranidazole in adults’ giardiasis. =
= Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of side effects. =
= Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.
Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.
Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.
Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.
Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.
При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол , на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full
Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).
В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками - 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения - это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 - 25%, через 3 - 12.5%, через 4 - 6.25%, через 5 - около 3%.

Категории

Выбор редакции