Мифепристон – медикаментозное прерывание беременности. Мифепристон - официальная инструкция по применению Действие мифепристона после приема
Mifepristone - это таблетка, которая может быть использована в качестве альтернативы хирургическому аборту и является синтетическим стероидом. В настоящее время используется во всех странах Европейского Союза, за исключением Польши и Литвы, а также Ирландии и Мальты, странах, где аборты запрещены. Перед приёмом препарата в первую очередь волнует вопрос как действует мифепристон.
Этот препарат приводит к прерыванию беременности, блокируя прогестерон женских гормонов. Отсутствие прогестерона приводит к тому, что матка начинает ослабевать, вызывая кровотечения, подобное менструальному периоду.
Через 3 дня после приёма мифепристона женщине назначается ещё один препарат, содержащий синтетический аналог простагландина, чтобы вызвать сокращения матки, которые вытесняют содержимое матки.
Аналогично этот препарат действует для стимуляции родов.
Таблетки Мифепристон: инструкция по применению, цена, форма выпуска
Одна таблетка содержится 200 мг мифепристона, синтетического стероида с антипрогестационными эффектами.
Неактивные ингредиенты: безводный коллоидный диоксид кремния (Е 551), безводный, кукурузный крахмал, повидон (Е 1201), микрокристаллическую целлюлозу (Е 460) и стеарат магния (Е 572).
На вид — это светло-жёлтая таблетка, цилиндрического, би-выпуклого виды, с диаметром 11 мм и маркировкой « B 167» на одной стороне, предназначенной для перорального введения.
Фармакокинетика
Особенностью Мифепристона является его быстрая всасываемость, max концентрация 1,98 мг / л достигается приблизительно спустя полтора часа.
После фазы распределения, концентрация уменьшение в два раза от 12 до около 72 часов, затем более быстрое, что даёт период полураспада, ликвидации 18 часов.
Метаболиты мифепристона в основном выводятся из организма с калом. После введения меченой дозы — 600 мг, 10% от общей радиоактивности выводятся с мочой и 90% в кале.
Показания к применению
На ранних стадиях, применяется при прерывании беременности (до 63-х дней аменореи), в сочетании с простагландином (или его аналогами).
На поздних стадиях (при доношенной беременности), для стимуляции родов.
При низких дозах, возможно использовать при лечении психотической депрессии, лечения миомы матки или доброкачественных опухолей в мышечной ткани матки, а также в качестве одной из форм экстренной контрацепции (в течение 72 часов в случае незащищенного полового акта).
Основное применение Mifespristone – это медикаментозный аборт.
Действие препарата при прерывании беременности
Мифепристон принимается перорально в разовой дозе 3 таблетки по 200 мг, запивая половиной стаканом воды. При этом таблетки принимаются после постного завтрака, через час-полтора.
Рвота в течение 45 минут после введения может привести к снижению эффективности
мифепристона, поэтому следует принять таблетки снова.
После приёма основного препарата, через сутки должны появиться кровянистые выделения.
По истечении 24–48 часов, пациент возвращается к поставщику медицинских услуг, для проведения УЗИ. Если аборта не произошло, пациент принимает дополнительно две таблетки 200 мкг (400 мкг) мизопростола перорально либо сублингвально (под язык).
Прежде, чем использовать мизопристол можно принять 800 мг ибупрофена, с интервалом 30 минут. По отзывам пациентов, этот шаг необходим для уменьшения боли от судорог и поможет чувствовать себя более комфортно и расслабленно.
В дальнейшем, должно появиться вагинальное кровотечение или пятнистость, которое длится в среднем от 9 до 16 дней.
Примерно через четырнадцать дней после введения мифепристона, чтобы подтвердить, что беременность полностью прекращена, и оценить степень кровотечения, необходимо проконсультироваться
с врачом.
Вагинальное кровотечение не свидетельствует о прекращении беременности. Прекращение может быть подтверждено только клиническим осмотром или ультразвуковым сканированием.
Мифепристон при стимуляции родов
Не каждая женщина может самостоятельно и естественным путём родить ребёнка, в большинстве случаев им назначается кесарево сечение либо же осуществляется стимуляция родовой деятельности лекарственными препаратами.
К одному из таких препаратов относится мифепристон, после приёма которого у пациента возрастает сократительная способность миометрии, активируется родовая деятельность (расширение родовых путей, отслойка плаценты, выход плода из матки).
При доношенной беременности для вызова родов Мифепристон назначается на 2 дня по 1 таблетке в день. Оценка состояния родовых каналов проводится в течение 48–72 часов. При необходимости вводить окситоцин или простагландины.
Через сколько действует препарат при стимуляции родов?
Мифепристон действует индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины и многих других факторов.
В целом действие препарата наступает в течение 24 часов после перорального приёма, иногда в случае отсутствия желаемого эффекта, специалистами через 24 ч, назначается вторая таблетка.
Обычно, через сутки после первой таблетки начинается родовая деятельность, некоординированная — сразу сильные и частые схватки.
Мифепристон противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата являются следующие состояния:
Взаимодействие с другими препаратами
Антикоагулянты (например, ) или кортикостероиды (например, ), могут вызвать чрезмерное кровотечение .
Азольные противогрибковые средства (например, кетоконазол) или эритромицин, увеличивают риск побочных эффектов.
Некоторые противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, фенитоин), рифампин или , снижают эффективность мифепристона.
Перед приёмом препарата необходимо проконсультироваться с врачом, так как вышеуказанный перечень не является полным списком всех взаимодействий, которые могут произойти.
Мифепристон побочные действия:
Большинство женщин считают приемлемыми побочные эффекты. Это связано с тем, что частота любого серьезного неблагоприятного события или осложнения после медицинского прекращения ранней беременности низкая.
Меры предосторожности
Слегка расширяет вход шейки матки, это означает, что организм пациента более восприимчив к инфекции и/или кровоизлиянию в течение этого времени. По этой причине важно принять некоторые меры предосторожности в течение 2-3 недель:
Мифепристон аналоги
Структурными аналогами , с тем же действующим веществом (Мифепристона) являются:
Сколько стоит этот препарат?
Цены на таблетки Мифепристон колеблются в границах 1 тыс. — 5 тыс. руб. Но стоимость таблеток зависит от производителя и содержимого упаковки.
Аналог этого лекарства можно купить почти даром у китайских производителей. В аптеке купить Мифепристон нельзя, он реализуется исключительно по рецепту.
В целом на российском рынке средняя стоимость 1 таблетки дозировкой 200 мг составляет 1200-1500 рублей.
Фото препарата
Латинское название: Mifepristone
Код ATX: G03XB01
Действующее вещество: Мифепристон (Mifepristone)
Производитель: Xianju Green Leaf Pharmaceutical Factory, Hubei Gedian Humanwell Pharmaceutical Co. (Китай), Обнинская химико-фармацевтическая компания, Изварино Фарма ООО, Фармсинтез ЗАО (Россия)
Описание актуально на: 12.10.17
Мифепристон – гормональный антигестагенный препарат для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.
Форма выпуска и состав
Выпускается в таблетках светло-желтого цвета, или с зеленоватым оттенком, 3 или 6 штук таблеток в ячейковых контурных пачках.
Показания к применению
Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках без хирургического вмешательства.
Противопоказания
- миома матки;
- острая или хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- надпочечниковая недостаточность;
- тяжелая анемия,
- порфирия;
- воспалительные заболевания женских половых органов;
- подозрение на внематочную беременность;
- беременность сроком более 42 дней аменореи;
- не подтвержденная беременность;
- беременность, возникшая после применения гормональной контрацепции;
- недоношенная или переношенная беременность;
- нарушение гемостаза;
- гестоз тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к препарату;
- обнаружение тяжелой экстрагенитальной патологии;
- аномальное положение плода;
- кровянистые выделения из половых путей во время беременности, неустановленной этиологии.
Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Инструкция по применению Мифепристон (способ и дозировка)
Использование препарата должно осуществляться в специальных медицинских учреждениях, в которых находятся все необходимые приборы для полного контроля над ходом процедуры. Чтобы избежать нежелательных осложнений, во время употребления таблетки и после ее приема должно осуществляться беспрерывное наблюдение за пациенткой опытным медперсоналом.
Для прерывания беременности на раннем сроке, дозировка препарата составляет 600 мг (3 таблетки) за один прием.
- Таблетки следует принимать спустя полтора часа после еды, запивая половиной стакана воды.
- После этого на протяжении 2-4 часов врачи следят за состоянием пациентки.
- После проведенной терапии через 36 - 48 часов пациентка должна явиться в лечебное заведение для того, чтобы пройти ультразвуковое обследование.
- Через неделю женщина проходит еще один осмотр у гинеколога и сдает анализ крови.
- Через 10-14 дней делают еще один УЗИ-контроль.
- Если на 14 день эффект отсутствует, то есть беременность продолжается, или неполный аборт, в этом случае проводится вакуумаспирация с последующим гистологическим исследованием аспирата.
При доношенной беременности для индукции родов принимают в присутствии врача по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки. Через сутки препарат повторно назначают в дозе 200 мг. В течение последующих 48-72 часов оценивается состояние родовых путей. В случае необходимости пациентке назначают окситоцин или простагландины.
Побочные эффекты
Мифепристон может вызывать следующие побочные действия:
- головная боль;
- слабость;
- озноб;
- головокружение;
- беспокойство;
- астения;
- анемия;
- рвота;
- бессонница;
- боль внизу живота;
- диарея;
- обострение инфекций матки и мочевыводящих путей;
- вагинит;
- диспепсия;
- бели.
Передозировка
При передозировке Мифепристон может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Агеста, Гинестрил, Женале, Миропристон, Пенкрофтон.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Мифепристон представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Он блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС.
Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.
Особые указания
С особой осторожностью следует принимать пациенткам при наличии аритмии, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии.
Применение ЛС требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказан на сроке беременности больше 6 недель.
После приема ЛС грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней.
В детском возрасте
Не используется в детском возрасте.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
Противопоказан женщинам с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Противопоказан женщинам с печеночной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с ГКС необходимо увеличить дозу последних.
Данная инструкция предоставляется только в ознакомительных целях и никоим образом не призывает и не стимулирует производить аборт таблетками самостоятельно!
Обращаем особое внимание! Перед приемом препаратов обязательна консультация гинеколога!!!
Дозировки Мифепристона и Мизопростола
Все дозировки в нашем комплексе для МА подобраны согласно новейшим рекомендациям ВОЗ (ссылка на официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения для безопасного прерывания беременности).
Для : Мифепристон – 200 мг
В нашем комплексе используется Гинестрил (фирменное название препарата, содержащего Мифепристон): 4 таб по 50 мг.
Для: Мизопростол – 400 мкг
В нашем наборе используется Сайтотек (фирменное название препарата, содержащего Мизопростол): 2 таб по 200 мкг.
Обращаем Ваше внимание, что указанные дозировки актуальны только для наших препаратов от ведущих мировых производителей, качество которых мы гарантируем!
Для других производителей (Китай, Вьетнам) дозы могут повышаться в разы, мы никак не можем гарантировать успех процедуры от препаратов, приобретенных не у нас, а также мы не комментируем многочисленные побочные эффекты и осложнения, которые возникают после приема непроверенных препаратов.
В последнее время участились случаи попыток применения только одного препарата – Сайтотека – в больших дозах с целью прерывания беременности.
Настоятельно НЕ рекомендуем
этого делать!
Во-первых, это чревато Очень серьезными осложнениями.
Во-вторых, эффективность данного метода не превышает 30-40% (другими словами, в большинстве случаев это потерянное время и выброшенные на ветер деньги).
Есть опробованная на миллионах случаев официальная и очень эффективная методика медикаментозного аборта. Не губите собственное здоровье!
Процедура приема препаратов для Медикаментозного аборта
Процедура приема препаратов состоит из двух этапов .
Первый этап. Прием Мифепристона
Перед процедурой необходимо обязательно сделать УЗИ органов малого таза для определения срока беременности и места расположения плодного яйца (исключить внематочную беременность).
Для начала процедуры медикаментозного аборта пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона , запивая его водой (не менее 150 мл).
Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает . ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.
И только в некоторых случаях могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота. Это тоже нормальное течение, но гораздо более редкое.
Действие Мифепристона
Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток матки к простагландинам (в частности, к Мизопростолу).
Второй этап. Прием Мизопростола
Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса – Мизопростол (Cytotec) в следующей дозе: 2 таблетки по 200 мкг.
Существуют три способа приема Мизопростола:
- поместить под язык (сублингвально);
- влагалищно (глубоко в задний свод влагалища) и
- буккально (разместить таблетку в пространстве между щекой и десной) .
Сила эффекта одинакова при всех способах, но мы настоятельно рекомендуем – рассосать под языком сначала одну таблетку, а а через 40-60 минут вторую. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а длительность эффекта увеличивается.
Действие Мизопростола (Сайтотека)
Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что приводит к схваткообразным болям внизу живота , а также появлению (намного чаще) или усилению (если появились еще на первом этапе) кровянистых выделений. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути.
После приема препаратов
Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней.
Через 10-14 дней от начала кровянистых выделений необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кровянистые выделения продолжаются, УЗИ нужно отсрочить.
Кратко о возможных осложнениях при медикаментозном аборте. Способы устранения
Общие симптомы
На фоне применения Мифепристона и Мизопростола могут наблюдаться следующие симптомы:
- Головокружение;
- Головная боль;
- Тошнота;
- Рвота;
- Чувство дискомфорта;
- Слабость;
- Повышение температуры тела до 37.5 градусов
- Диарея.
Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства.
Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе.
Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат.
Боль
Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. Как заявляют женщины, боль несколько сильнее, чем при менструации.
Болевые ощущения обычно проходят через 1-3 дня, после выделения плодного яйца. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпу.
Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Нимесулид и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. Подробнее о Боли при МА .
Кровянистые выделения
Неполный аборт
Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца. .
Реабилитация после медикаментозного аборта
Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Регулон). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте.
Данная страница описывает методику применения Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.
Препарат «Мифепристон» принадлежит к синтетическим гормональным антигестагенным средствам и назначается при прерывании беременности раннего срока, т.е. без осуществления хирургического вмешательства.
В аптеке приобрести данное медицинское средство не представляется возможным, поскольку поставки этого препарата осуществляются только в специализированные медучреждения.
Многим интересно, как действует «Мифепристон».
Воздействие медикамента основано на подавлении синтеза женских гормонов беременности, которые активно вырабатываются с первых дней зачатия.
Фармакологические свойства
Как указывает инструкция, «Мифепристон» - это стероидный синтетический антигестагенный фармакологический препарат. На уровне гестагеновых рецепторов блокирует воздействие прогестерона. Гестагенной активностью данное лекарство не обладает, наблюдается антагонизм с ГКС.
В зависимости от того, на какой фазе находится менструальный цикл, медикамент вызывает увеличение сократительных свойств миометрия, в хориодецидуальных клетках - стимулирует освобождение интерлейкина-8, повышает восприимчивость миометрия к простагландинам (для повышения эффективности лекарственное средство может применяться в комплексе с синтетическими аналогами простагландина), вследствие чего наступает десквамация децидуальной оболочки и плодное яйцо выходит наружу. Кроме того, данный медикаментозный препарат вызывает задержку овуляции, изменение эндометрия и способен препятствовать имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки.
Особое значение в патогенезе лейомиомы матки имеют некоторые половые гормоны, например, прогестерон. Блокировка прогестероновых рецепторов способствует как торможению роста новообразования, так и уменьшению миоматозных узлов и матки в размерах.
Воздействие на эмбрион
Инструкция к «Мифепристону» сообщает, что после перорального приема медикамента происходит отслойка зародышевых оболочек от внутренней стенки матки, на фоне которой возникают выраженные маточные сокращения и плодное яйцо выходит из организма женщины.
Использование препарата в последние годы нашло большую популярность вследствие того, что при этом не происходит никаких хирургических вмешательств в организм в отличие от классического способа прекращения беременности. Это позволяет в некотором смысле обезопасить женщину от проникновения в организм разного рода инфекций, хотя отрицательные последствия, которые сопутствуют аборту, при этом сохраняются.
Показания к применению
Данное медикаментозное средство целесообразно применять в следующих ситуациях:
- с целью (на сроке не более 40 дней) медикаментозным методом;
- при экстренной контрацепции после незащищенного сексуального контакта с семяизвержением во влагалище (в течение трех дней);
- с целью расширения шейки матки при осуществлении оперативного вмешательства при прерывании беременности (до 13 недель);
- при лечении лейомиомы матки.
Очень важно иметь в виду, что лекарство «Мифепристон» для стимуляции родов можно применять при нормальной доношенной беременности. В подобном случае медикаментозное средство никак не оказывает влияния на здоровье ребенка и матери, а также на последующую лактацию и выработку грудного молока.
В соответствии с инструкцией к «Мифепристону», главным показанием к назначению медикамента считается прерывание беременности. Основаниями для медикаментозного аборта могут являться: невозможность удаления плода механическим внедрением, серьезные патологии в период беременности, разнообразные социальные показатели, протекание беременности с угрозой для жизни матери.
Таким образом, лекарство гормонально стимулирует наступление самопроизвольного выкидыша, т. е. для тех женщин, кто не хочет либо не имеет показаний для хирургического аборта.
Узнаем, как принимать «Мифепристон».
Способ применения
С целью предотвращения разнообразных осложнений женщина во время приема данного медицинского препарата и после него должна находиться под внимательным наблюдением медицинских работников, в соответствии с этим, прием медикамента в обязательном порядке проводится в условиях медицинского стационара.
Как определяют дозу «Мифепристона»?
Для прекращения ранней беременности назначают прием медикаментозного препарата в дозировке 600 мг за один раз (3 таблетки). Лекарственное средство применяется перорально, в присутствии специалиста, спустя час после еды. Запивать таблетки необходимо стаканом воды.
После этого за состоянием пациентки должен наблюдать врач в течение 3-4 часов, после чего в сроки 36-48 часов женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование.
В некоторых случаях при прерывании беременности назначается комбинация данного медикамента с лекарствами «Мизопростол» либо «Миролют». Основной препарата способствует размягчению шейки матки, а остальные провоцируют ее сокращения. Применение данных средств, в сочетании, признано наиболее эффективным.
Примерно через 14 дней после применения лекарства пациентке рекомендуется повторное УЗИ и анализ на уровень ХГЧ, с целью подтверждения того, что самопроизвольный аборт произошел.
Так сказано в инструкции к «Мифепристону».
Если на четырнадцатый день эффект от использования медицинского средства отсутствует, например, произошел неполный аборт, специалист может прибегнуть к иным способам прекращения беременности.
«Мифепристон» для стимуляции родов назначают в дозировке 200 мг (1 таблетка). В случае необходимости при оценке готовности родовых путей спустя сутки прием препарата может быть назначен повторно.
Время воздействия
Через сколько действует «Мифепристон», зависит от состояния женщины. В большинстве случаев лекарство начинает действовать (открывается маточное кровотечение) примерно через 10 часов после его перорального приема.
Так как приобрести данное лекарство самостоятельно невозможно, то и о каком-либо способе осуществления аборта в домашних условиях речь не идет. Это происходит исключительно под строгим наблюдением специалистов.
Побочные действия «Мифепристона»
При правильном применении медикаментозного средства отрицательного воздействия на здоровье женщины не происходит, однако в определенных случаях могут развиваться следующие побочные эффекты:
- выраженная слабость;
- рвота и тошнота;
- дискомфорт в нижней части живота;
- цефалгия;
- астения;
- повышение температуры;
Кроме этого, медикаментозный аборт сопровождается некоторыми отрицательными проявлениями в виде:
- болезненности внизу живота;
- специфических кровянистых выделений;
- развития воспалительного процесса матки и придатков.
В случаях комплексной терапии с применением средства «Мизопростол» могут возникать побочные реакции в виде нарушений сна, вагинита, анемии, диспепсии, чувства повышенной тревожности и беспокойства.
Противопоказания
Данный медицинский препарат запрещено применять в следующих случаях:
- при неподтвержденной беременности;
- при внематочной беременности;
- на сроке свыше 40 дней;
- при наличии в матке миомы;
- при беременности, возникшей при использовании внутриматочных контрацептивных средств либо после прекращения применения оральных гормональных.
Противопоказаниями при подготовке и стимуляции родов являются:
- преэклампсия и эклампсия;
- тяжелые формы гестоза;
- миома матки;
- недоношенная или переношенная беременность.
Противопоказания при лечении лейомиомы матки:
- опухоли яичников;
- период лактации;
- гиперплазия эндометрия;
- миоматозные узлы;
- беременность.
Кроме специфических, имеются также некоторые общие противопоказания к использованию данного лекарственного средства. К ним можно отнести:
- надпочечниковую недостаточность;
- порфирию;
- анемию;
- высокую чувствительность к компонентам лекарства;
- рубцы на матке;
- почечная либо печеночная недостаточность;
- нарушение гемостаза;
- воспалительный процесс в половых органах;
С осторожностью данный медикаментозный препарат следует назначить пациенткам, у которых имеется сердечная недостаточность, бронхиальная астма, аритмия, обструктивные хронические заболевания, артериальная гипертензия.
Так как это лекарство борется с выработкой определенного гормона, избежать побочных явлений практически невозможно, однако, они, как правило, выражены слабо.
Перед использованием медикамента «Мифепристон» женщине рекомендуется пройти обследование на предмет противопоказаний. Кроме того, пациентка обязана сообщить доктору о наличии сопутствующих патологий, вредных привычек, а также имплантов.
Терапию препаратом «Мифепристон» категорически запрещено совмещать с приемом алкогольных напитков, поскольку они способны существенно снижать его эффективность. После осуществления аборта возникает выраженное кровотечение, а спиртное способствует их усилению, что может привести приведет к большой потере крови.
Помимо этого, нежелательно применять данное медицинское средство женщинам, которые курят, в случае, когда возраст превышает 35 лет.
Цена
Сколько стоит «Мифепристон» в аптеке?
Приблизительная стоимость данного лекарственного препарата зависит от ряда факторов, однако составляет в среднем 4500 - 5500 руб. На это влияет регион, а также ценовая политика аптечной сети.
Аналоги «Мифепристона»
Подобные медикаменты производятся целым рядом производителей, вследствие чего данные лекарственные препараты могут различаться по стоимости, однако, будут оказывать аналогичный терапевтический эффект.
К таким медицинским средствам относятся:
- «Мифегин» - лекарство французского производства, которое зарекомендовало себя, как высокоэффективный фармакологический продукт.
- «Пенкрофтон» - медикамент российского производства, который считается более дешевым аналогом препарата «Мифепристон».
- «Мифолиан» - китайское лекарственное средство, которое не так популярно, как иные препараты аналогичного воздействия. Используется данное средство для прерывания беременности, но не для стимуляции родового процесса.
- «Агеста» - еще один аналоговый медикамент, который разрешен к использованию не позднее 40 дней аменореи и для экстренной контрацепции.
- «Миропристон» - лекарство, которое часто используется при стимулировании родовой деятельности и самопроизвольного аборта. Аналоги «Мифепристон» также назначает врач.
Для прерывания беременности используют одновременный прием "Мифепристона" и "Миролюта".
Такая комбинация должна употребляться лишь в медицинских учреждениях. Сначала внутрь принимают "Мифепристон" в дозировке трех таблеток или 600 мг. Спустя 36 часов после приема употребляют 2 таблетки "Миролюта" или 400 мкг. "Миролют" через сколько действует? Его функционирование можно заметить через 30 минут в течение пяти часов. Побочными эффектами являются следующие признаки: рвота, диарея, головокружение, головная боль, шум в ушах, аллергическая сыпь, боли в животе схваткообразного характера.
Возможные осложнения
Во время применения данного медикаментозного средства женщинам следует крайне внимательно отнестись к своему здоровью и самочувствию. Поскольку при подобной терапии могут возникать некоторые непредсказуемые осложнения, которые становятся причиной тяжелых состояний и даже летального исхода.
Итак, каковы возможные последствия от «Мифепристона»?
Если у женщины открывается внезапное кровотечение уже после медикаментозного аборта, когда основное уже закончилось - это главный повод обращения к врачу, поскольку это может говорить о том, что в матке остались частицы зародышевых оболочек. Кроме этого, если основное кровотечение довольно сильное и женщина теряет большой объем крови, находясь при этом дома, необходимо срочно отправиться в стационар.
Главным условие подобного вида абортов является то, что после них рекомендуется следить УЗИ, которое подтвердит факт совершения аборта. Ни в коем случае не стоит игнорировать это правило, потому что при незавершенном выкидыше могут возникнуть очень тяжелые для женщины осложнения.
Для аборта в современных условиях используются разные методы и средства. Одним из самых безболезненных и безопасных считается прием соответствующих таблеток. Если вы все тщательно взвесили и решили делать аборт с помощью таблеток, обязательно проконсультируйтесь у своего гинеколога: специалист обследует вас и назначит самое подходящее лекарство. Узнать больше о различных лекарствах можно на сайте https://pharm-expert.info/.
Одним из популярных средств для аборта являются таблетки «Мифепристон». Они имеют желтый цвет, иногда - зеленоватый оттенок. Продаются в полимерных банках или упаковках по три или шесть штук. В составе содержится одноименное действующее вещество и следующие компоненты: картофельный крахмал, целлюлоза, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, поливинилпирролидон.
Где купить лекарство?
Купить мифепристон можно в обычных аптеках и интернет-магазинах. Лекарство продается в пределах 1000-5000 рублей, а чтобы быть уверенным в качестве приобретаемых таблеток, запомните следующие моменты:
- Официальное название в аптечных пунктах - «Мифепристон 72». Иногда могут попросить рецепт от гинеколога.
- Для покупки в интернете выбирайте проверенный сайт с хорошими консультантами. Вас спросят о наличии рецепта, достаточно будет сказать, что он у вас есть. После согласования заказа курьер доставит вам лекарство. Лучше избегать сомнительных частных объявлений о продаже лекарства, а также варианты по очень низкой стоимости - эти таблетки достаточно дорогие.
- Среди минусов покупки через интернет можно выделить следующие: лекарство легко можно приобрести в крупных городах, значительно труднее, если вы живете в небольшом городе.
Как принимают «Мифепристон»?
Лекарство принимают только в медицинском учреждении под наблюдением специалиста. Для прерывания беременности женщине назначают один прием 200 мг у врача. Таблетки запивают 0,5 стакана воды. Разрешается неплотно поесть за 1-1,5 часа до того, как отправиться к врачу. После приема лекарства специалист наблюдает за состоянием женщины в течение двух часов. Через 36-48 часов после принятия Мифепристона нужно вернуться в медицинское учреждение и принять Мизопростол - 400 мкг. Это необходимо для подтверждения проведения аборта. Если эффекта нет в течение двух недель (беременность продолжается или аборт неполный), проводят вакуумную аспирацию и следующее исследование аспирата.
Помимо аборта, это лекарство используют при доношенной беременности для стимулирования родов: одна таблетка (200 мг) один раз в день. На следующий день назначают такую же дозу. Через 2-3 дня оценивают состояние пациентки. Если нужно, назначают простагландины или «Окситоцин». Насколько быстро и успешно начнутся роды, зависит от состояния женщины: обычно они начинаются спустя 10 часов после приема лекарства.
Показания к применению
1. Прерывание маточной беременности в течение девятинедельного срока при отсутствии менструации в течение 63 дней. Лекарство сочетают с простагландинами.
2. Для улучшения влияния простагландинов при прерывании на сроке 13-22 недели.
3. Для расширения шейки матки перед тем как прервать беременность хирургическим способом (срок до 12 недель).
4. Чтобы стимулировать естественные роды в случае гибели плода во втором или третьем триместре.
Противопоказания к приему лекарства
У этого лекарства ряд общих противопоказаний:
- Почечная, надпочечниковая или печеночная недостаточность (хроническая или острая форма);
- Миома матки;
- Воспаления половых органов;
- Анемия в тяжелых стадиях;
- Нарушенный гемостаз;
- Порфирия;
- Долгое лечение ГКС;
- Чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
- Экстрагенитальная патология;
- Привычка постоянно и много курить - для пациенток старше 35 лет.
При аборте противопоказания следующие:
- Отсутствие подтверждения беременности;
- Подозрение на возникновение внематочной беременности;
- Срок беременности превышает 42 дня аменореи;
- В случае беременности, которая появилась после отказа от гормональных контрацептивов или в случае применения внутриматочных средств против зачатия;
- Недоношенная или переношенная беременность;
- Эклампсия и преэклампсия;
- Тяжелая ферма гестоза;
- Плод в аномальном положении;
- Головка плода не соответствует размеру женского таза;
- Непонятные выделения крови из половых органов во время беременности.
С осторожностью препарат принимают пациентки, которые страдают хроническими обструктивными болезнями легких, а также аритмией, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией.
