Легочная недостаточность как лечить. Лёгочно-сердечная недостаточность. Причины хронической сердечно-легочной недостаточности
Сердечно-легочная недостаточность (СЛН)– это патологическое состояние, являющееся следствием повышения давления в малом круге кровообращения. Такой клинический синдром приводит к повышенной нагрузке на правый желудочек сердца при его работе (в процессе выброса пульсового объема крови в легочную артерию).
Такой усиленный режим работы сердца вызывает со временем утолщение (гипертрофию) соответствующих участков миокарда.
К чему приводит легочная гипертензия?
В случае пульмонологической патологии, лежащей в основе заболевания, СЛН может быть обозначена как « ». Однако понятием сердечно-легочной недостаточности может быть обозначена лишь терминальная, декомпенсированная фаза легочного сердца. Доклиническая и компенсированная стадии протекают, как правило, в отсутствие недостаточности функции правого желудочка.
Следствием является нарушение процесса оксигенации крови в легких. Чтобы компенсировать недостаточность оксигенации, правый желудочек сердца рефлекторно увеличивает объем крови, выбрасываемый в легочную артерию. При длительной работе в таком режиме мышечная масса соответствующего отдела сердца увеличивается.
Стадии развития заболевания
- Стадия компенсации. Это период, в течение которого миокард правого желудочка, увеличиваясь и развиваясь, компенсирует недостаток оксигенации крови за счет увеличения объема выброса крови.
- Стадия декомпенсации. К ней приводит прогрессирование аномалии, в результате чего компенсационные механизмы отказывают.
е
Почему развивается легочная гипертензия
Такое положение вещей может быть вызвано различными заболеваниями, поражающими разные органы и системы организма.
Со стороны системы органов дыхания (бронхолегочные факторы) можно выделить следующие причины:
- Хронические бронхиты.
- Заболевания, связанные с обструкцией бронхов.
- Эмфизема лёгких.
- Пневмонии, отличающиеся обширным очагом поражения.
- Склерозирование легочной ткани.
- Туберкулезное поражение легких.
- Бронхоэктазы.
- Бронхиальная астма.
- Муковисцидоз.
- Заболевания, относящиеся к группе коллагенозов.
Патология сосудов, приводящие к развитию заболевания:
- Атеросклеротическое поражение сосудов.
- Аневризма, сдавливающая правые отделы сердца.
- Воспалительное поражение сосудов легких.
- и его ветвей.
Причины со стороны грудной клетки, диафрагмы и средостения:
- Опухоли средостения.
- Сколиотическая или кифосколиотическая деформация.
- Анкилозирующий спондилоартроз.
- Недостаточность иннервации диафрагмы (например, при патологии шейного сплетения).
- Заболевания, для которых характерно расстройство иннервации и, как следствие, парез или паралич диафрагмальной мышцы (полиомиелит, миастения, ботулизм).
Формы и клинические проявления
По характеру течения различают две формы сердечно-легочной недостаточности:
- Острую сердечно-легочную недостаточность.
- Хроническую форму сердечно-легочной недостаточности.
Варианты течения заболевания
Различные типы протекания сердечно-легочной недостаточности определяются с учетом преобладающей симптоматики.
- Респираторный. В клинической картине превалирует с эпизодами удушья, дыхательная недостаточность, хрипы при дыхании, .
- Церебральный. Превалируют симптомы патологии головного мозга: возможны психомоторное возбуждение, агрессия, эйфория, психотические проявления, подавленное настроение, депрессия, ступор.
- Ангинозный. Клиническая картина при этом варианте течения схожа с клиникой – характерны боли в области сердца без иррадиации.
- Абдоминальный. Из-за болей в эпигастральной области и диспепсических явлений этот вариант течения патологии необходимо дифференцировать с обострением язвенной болезни.
- Коллаптоидный. Характеризуется приступами выраженной с резкой физической слабостью, побледнением и похолоданием конечностей, тахикардией.
Острая форма заболевания
Острая легочная недостаточность относится к неотложным состояниям, требующим немедленной госпитализации пациента в отделение реанимации.
Причины возникновения острой формы заболевания:
- Тромбоэмболия легочной артерии, или ее спазм.
- Воспалительный процесс, захватывающий большой объем легочной ткани.
- Затянувшийся астматический приступ.
- Пневмо- или гидроторакс.
- Недостаточность функции митрального клапана в тяжелой степени.
- Травматические повреждения грудной клетки.
- Недостаточность клапанного протеза.
- Эмфизема средостения.
Признаки острой формы недостаточности
Для данной формы сердечно-легочной недостаточности характерны следующие признаки:
- Поверхностное дыхание, сильно учащенное.
- Падение давления.
- Одышка.
- Выбухающие венозные сосуды на шее.
- Субъективное ощущение недостаточности вдоха, нехватки воздуха, вплоть до удушья.
- Понижение температуры конечностей.
- Цианоз.
- Холодный пот.
- Болезненность в области груди.
- В некоторых случаях отмечается пульсация в области эпигастрия.
Хроническая форма
Если не придавать значения симптомам и не лечить патологию, то можно спровоцировать развитие хронической сердечно-легочной недостаточности, которая протекает длительно – на протяжении нескольких месяцев, а в некоторых случаях – лет.
Характерными проявлениями этой формы недостаточности являются следующие симптомы:
- Возникновение одышки, вплоть до дыхательной недостаточности, во время физического напряжения.
- Скорая утомляемость.
- Наличие пульсации в эпигастрии.
- Синюшное окрашивание конечностей.
- Головокружение, недостаточность равновесия.
- Усиленное сердцебиение.
О прогрессировании сердечно-легочной недостаточности и наступлении стадии декомпенсации будут свидетельствовать следующие признаки:
- Наличие одышки в состоянии покоя с явным ее усилением в положении лежа.
- Боли в области сердца ишемического характера.
- Набухание вен шеи, в том числе и во время вдоха.
- Артериальная гипотензия.
- Ощущение тяжести в правом подреберье, гепатомегалия.
- Отеки, устойчивые к противоотечной терапии.
При дальнейшем прогрессировании заболевания и нарастании , наступает терминальная стадия, развиваются токсическая энцефалопатия, и нефропатия, что проявляется появлением следующей симптоматики:
- Вялость.
- Апатия.
- Повышенная сонливость.
- Недостаточность ментальных функций.
- Уменьшение количества мочи, почечная недостаточность.
- В крови – и повышение содержания гемоглобина.
Подходы к диагностике
Чтобы диагностировать заболевания специалист использует несколько приемов:
- При аускультации будут регистрироваться приглушенные тоны сердца и .
- Рентгенограмма имеет следующие особенности: патологические изменения ткани легких и расширение границ сердца вправо.
- Для более подробного исследования измененных участков легких и миокарда может быть назначена компьютерная томография.
- Для оценки функционального состояния клапанного аппарата и сократительной активности сердечной мышцы назначается эхокардиографическое исследование.
- производится с целью оценить функции проводимости и возбудимости сердечной ткани; а также выявления гипертрофированных участков миокарда, локализацию очагов ишемии, расстройства ритма.
- Ангиография легких позволяет визуализировать степень поражения сосудов, наличие тромбов, атеросклеротическое поражение сосудов.
- Для измерения давления в полостях сердца и крупных сосудах проводят катетеризацию с манометром.
- Спирометрия позволяет оценить степень выраженности дыхательной недостаточности.
Такое комплексное обследование позволит в кратчайшие сроки выявить симптомы сердечно-легочной недостаточности и лечение назначается незамедлительно, чтобы избежать возникновения опасных для жизни осложнений.
Диагностировать заболевание необходимо в максимально ранние сроки, так как это позволит избежать развития необратимых изменений в сердечной мышце, печени, головном мозге, почках.
Тактика лечения при острой форме заболевания
Лечение сердечно-легочной недостаточности, его сроки и специфика – зависит от формы заболевания.
Терапевтические мероприятия должны проводиться в условиях реанимационного отделения, так как острая форма заболевания является угрожающим жизни состоянием.
Медикаментозное лечение в этом случае осуществляется посредством введения необходимых лекарственных средств внутривенно.
- При помощи установки назального катетера необходимо обеспечить пациенту вдыхание кислородной смеси для лучшего насыщения крови кислородными молекулами. Эта мера смягчает патогенное воздействие кислородной недостаточности на органы и ткани организма. В наиболее тяжелых случаях показана искусственная вентиляция легких.
- При тромбоэмболии ствола легочной артерии, а также его ветвей, показано введение тромболитических препаратов.
- Для снятия спазма бронхиальных стенок и нормализации дыхания показано введение атропина.
- Для снятия гипертензии в малом круге и нормализации сосудистого тонуса вводится папаверин.
- Введение антикоагулянтных препаратов является профилактикой тромбоза сердечных полостей и сосудов.
- Сократительную способность сердечной мышцы нормализует эуфиллин. Это же средство минимизирует проявление дыхательной недостаточности.
Лечебные мероприятия при хронической форме заболевания
В этом случае на первый план в терапевтической схеме выступает лечение основной патологии, явившейся причиной возникновения патологии:
- Бронходилататоры применяются при бронхолегочной патологии.
- Гормональные средства (глюкокортикостероиды в качестве противовоспалительных средств).
- Калийсберегающие мочегонные препараты для уменьшения застойных явлений и выведения лишней жидкости.
- При недостаточности сократительной способности сердечной мышцы принято применять сердечные гликозиды.
- Артериальное давление нормализуют при помощи средств из группы бета-блокаторов.
- При недостаточности функций дыхания и сердцебиения для стимуляции их на центральном уровне вводят камфару или кофеин, опираясь на их способность стимулировать сосудодвигательный центр.
- Средства, обладающие кардиопротективным действием, являются защитой миокардиоцитов и клеток сосудистой стенки от деструкции в результате кислородной недостаточности. Это профилактика недостаточности сократительной функции миокарда.
- Калий- и магнийсодержащие препараты благотворно влияют на метаболические процессы в поврежденных гипоксическим воздействием тканей.
- Выраженный эритроцитоз требует вмешательства в виде кровопускания с последующим замещением необходимого объема крови специальными растворами.
- В дальнейшем пациенту настоятельно рекомендуется исключить вредные привычки, придерживаться бессолевой диеты с пониженным содержанием жиров, а также ограничить объем потребляемой жидкости. Следует ограничить также физическую активность и психоэмоциональные нагрузки.
Тяжелых осложнений сердечно-легочной недостаточности поможет избежать регулярное наблюдение у лечащего врача и своевременное проведение профилактических мероприятий.
Сердечно-лёгочная недостаточность – патология дыхательной и сердечно-сосудистой системы, прогрессирующая вследствие возрастания давления в малом круге кровообращения. Как следствие, правый желудочек сердца начинает интенсивнее функционировать. Если недуг будет прогрессировать на протяжении длительного промежутка времени и не будет проведено его лечение, то мышечные структуры правого отдела сердца будут постепенно наращивать свою массу (из-за усиленной работы).
Данный период клиницисты именуют компенсированным – осложнения, как правило, не возникают. При дальнейшем прогрессировании лёгочно-сердечной недостаточности компенсаторные механизмы организма срываются, и наступает декомпенсированный период (изменения в сердечной мышце являются необратимыми).
Этиология
Спровоцировать сердечно-лёгочную недостаточность могут бронхогенные, сосудистые и торакодиафрагмальные факторы.
Сосудистые этиологические факторы:
- лёгочные ;
- опухоль средостения доброкачественного или злокачественного характера;
- аневризма.
Торакодиафрагмальные:
Бронхогенные факторы:
- с хроническим течением;
- бронхоэктатическая болезнь;
- обширная ;
- эмфизематозные изменения в тканях легких;
Симптоматика
Симптомы недуга зависят от того, в какой именно форме он протекает – в острой или же в хронической. Стоит отметить, что острая форма является более тяжёлым состоянием, требующим немедленного оказания скорой помощи.
Острая форма
В случае острой формы недуга симптомы проявляются и развиваются очень быстро. Возникает недостаточность такого типа в следующих случаях:
- или спазмирование ствола легочной артерии;
- травма грудины различной степени тяжести;
- поражение большей части лёгких воспалительным процессом.
Симптомы острой формы:
- острая боль в грудине;
- дыхание становится частым и поверхностным;
- ноги и руки холодеют;
- снижение АД. Возможен даже ;
- характерный симптом – одышка (затруднён вдох);
- вены на шее набухают;
- повышение потоотделения;
- цианоз;
- пациенту не хватает воздуха. Возможно даже удушье.
Хроническая форма
Симптомы хронической формы напрямую зависят от стадии развития патологического процесса. Если имеет место компенсированная стадия, то у пациента наблюдаются симптомы недуга, спровоцировавшего прогрессирование недостаточности. Хроническая недостаточность развивается на протяжении длительного промежутка времени.
Симптомы патологии:
- усиленное сердцебиение;
- при физ. нагрузке появляется одышка;
- в эпигастрии человек может ощущать пульсацию;
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- акроцианоз.
В случае прогрессирования декомпенсированной стадии симптомы проявляются также постепенно, но они приводят к деструктивным изменениям в тканях и жизненно важных органах. Симптомы стадии декомпенсации хронической формы недуга:
- отёки. Примечательно то, что к лечению они очень устойчивы;
- акроцианоз;
- в области проекции сердца отмечаются ишемические боли;
- АД снижается;
- вены на шее набухают;
- одышка проявляется даже в состоянии полного покоя. Она имеет тенденцию к усилению при смене положения (особенно усиливается в положении лёжа);
Диагностика
При проявлении одного или сразу нескольких симптомов, указанных выше, нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для полноценной диагностики. Стандартный план диагностических мероприятий таков:
- сбор подробного анамнеза жизни и заболевания;
- аускультация сердца;
- измерение уровня АД;
- ангиография сосудов лёгких;
- спирометрия;
- эхокардиография;
- рентген;
Лечебные мероприятия
В случае прогрессирования острой формы, лечение проводится только в условиях реанимации. Обязательно прибегают к кислородотерапии. В тяжёлых клинических ситуациях прибегают к ИВЛ. В вену вводят такие фармацевтические средства:
- эуфиллин;
- атропин;
- папаверин;
- антикоагулянты;
- препараты тромболизиса.
При хронической форме патологии лечение в первую очередь направлено на устранение основной патологии. В план лечения включают гормональные средства, антивоспалительные лекарства, а также бронходилататоры. Если имеет место патология сердечно-сосудистой системы, то для лечения используют такие фармацевтические средства:
- сердечные гликозиды;
- препараты магния и калия. Их назначают с целью улучшения метаболизма в клетках повреждённых тканей;
- калийсберегающие диуретики. Их включают в план лечения обязательно, так как они выводят из тела больного лишнюю жидкость;
- селективные бета-блокаторы;
- кардиопротекторы.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.
Сердечная недостаточность определяет собой такой клинический синдром, в рамках проявления которого происходит нарушение свойственной сердцу насосной функции. Сердечная недостаточность, симптомы которой могут проявляться самым различным образом, характеризуется и тем, что для нее свойственно постоянное прогрессирование, на фоне которого больные постепенно утрачивают адекватную трудоспособность, а также сталкиваются со значительным ухудшением качества своей жизни.
Федоров Леонид Григорьевич
Сердечно-легочная недостаточность является сбоем сразу двух жизненно важных для человека систем - сердечной и легочной. Такой застой в малом круге кровообращения приводит к серьезным проблемам и даже смерти. Когда нарушается процесс наполнения крови кислородом, миокард работает в более усиленно, что утолщает его. Чем это грозит?
Особенности патологии
Сердечно-легочная недостаточность - это чаще всего сбой в работе левого желудочка из-за чего возникает застой крови в легких. Это может быть спровоцировано изменением активности мышцы сердца после инфекционной патологии или электрического разряда, тромбов в коронарном русле и любой другой сосудистой катастрофы.
Проявляется в кардиогенном шоке, удушье, отечности легких. Последние отекают из-за избыточного давления в них, что приводит к заполнению жидкостью сосудов в межклеточном пространстве, нарушая естественный процесс газообмена. При острой сердечно-легочной недостаточности человек мучительно пытается сделать вдох и если ему не оказать помощь, то наступит летальный исход. Приступ развивается внезапно в любом возрасте.
Причины развития
Легочно-сердечная недостаточность не возникает на пустом месте. Обычно это совокупность патологий, которые спровоцировали такое состояние. Причины сердечно-легочной недостаточности разделяют по группам:
Сосудистая, включающая изменения, спровоцированные:
- атеросклерозом;
- сдавлением сердца аневризмой;
- тромбами в артериях легких.
Бронхолегочная, состоящая из:
- обширной пневмонии;
- туберкулеза;
- хронического бронхита;
Торакодиафрагмальная, связанная с явной деформацией грудной клетки, спровоцированной:
- кифосколиозом;
- полиомиелитом;
- болезнью Бехтерева;
- аномальным строением диафрагмы.
Классификация
Патологию классифицируют по типу течения:
- Острая, которая зачастую имеет декомпенсированный характер. Зачастую это следствие массивной тромбоэмболии артерии легких, клапанный пневмоторакс, эмфизема средостения или астматический статус. Возникает внезапно из-за увеличения давления в артерии, что провоцирует расширение полости правого желудочка, делая его стенки тонкими.
- Подострая, протекающая с и без нее. Это следствие любых вышеуказанных причины в совокупности. Развивается от месяца до нескольких лет, провоцируя выраженную .
- Хроническая схожа на подострую, но имеет менее яркое течение и может развиваться годами.
Острая, подострая и хроническая легочно-сердечная недостаточность может иметь следующие клинические типы:
- респираторный с преобладанием ш , эпизодического удушья, кашля, хрипов и цианоза;
- церебральный, дающий симптомы энцефалопатии от агрессивности и психозов до апатии;
- ангинозный провоцирует сильнейшие боли в груди и удушье;
- абдоминальный - тошнота, рвота, язва желудка и другие признаки гипоксии ЖКТ;
- коллаптоидный сопровождается гипотонией, бледностью, слабостью, холодным потом.
Симптомы
Каждая форма сердечно-легочной недостаточности имеет свои симптомы:
Острая, при которой больной должен быть незамедлительно доставлен в больницу. т. к. риск смерти довольно высокий, особенно у ребенка. Ее провоцирует болевой шок и обширная отечность легких. Симптомы:
- резкое падение показателей артериального давления вплоть до коллапса;
- дыхательный процесс затрудненный, поверхностный, сложно сделать вдох;
- шейные вены вздуты;
- кожные покровы синеют особенно конечности;
- боль в груди разной степени тяжести;
- липкий пот;
- удушье из-за нехватки кислорода.
Хроническая протекает легче, чем острая и подострая формы. Симптомы во многом зависят от первопричины. Обычно это:
Чем тяжелее стадия патологии, тем ярче симптомы. Нередко на поздней стадии добавляются индивидуальные симптомы, которые провоцируют необратимые изменения в оргазме, как:
- одышка в состоянии покоя;
- боль в сердце;
- при вдохе вены на шее набухают;
- тахикардия на фоне пониженного давления;
- отечность, которая не проходит даже после приема специальных средств;
- болезненность в области печени и т. п.
Первая помощь при отеке легких
Острая сердечно-легочная недостаточность, лечение которой должно быть незамедлительным, опасна. При приступе больной нуждается в помощи, т. к. не может себе помочь. Поэтому неотложная помощь должна строится на следующих манипуляциях:
- Вызов бригады скорой помощи.
- Усадить человека на стул в позу «коня» с упором локтей на спинку.
- Положить под язык таблетку Нитроглицерина.
- Открыть все окна, обеспечивая приток свежего воздуха.
- При наличии кислородной маски, применить ее к больному.
- Сделать тугие повязки на обеих ногах, чтобы слегка разгрузить сердце и количество жидкости циркулирующей по нему. Следить, чтобы не возникла декомпрессия нижних конечностей.
Сердечно-легочная недостаточность - патология, которая провоцирует нарушения в дыхательной и сердечно-сосудистой системах. Появляется по причине развития гипертензии в малом круге кровообращения. Данное явление провоцирует выброс крови в легочную артерию, из-за чего наступает гипертрофия миокарда.
В случае деструкции сердечной мышцы происходит снижение ее сократительной способности, что влияет на суммарное количество перекачиваемой крови.
Сбои в работе сердца приводят к следующим патологиям:
- Гипоксия различных органов по причине сниженного количества кислорода, получаемого из крови.
- Застойные явления в легких, что не позволяет больному использовать их полный объем при дыхании.
- Патологии, связанные с застоем жидкости в легких, которые сочетаются с сердечной недостаточностью. Синдром включает несколько опасных нарушений.
Появляются следующие симптомы:
- Головокружение, которое начинается без видимых причин, даже в состоянии покоя.
- Одышка при незначительной физической нагрузке.
- Снижение работоспособности, невозможность выполнять привычные действия, которые до появления патологии не казались трудными.
- Бледность кожных покровов в области носогубного треугольника и пальцев верхних конечностей.
Причины
Острая сердечно-легочная недостаточность считается опасным заболеванием, при котором необходимо скорейшее вмешательство медиков для назначения лечения. Причины, приводящие к данному состоянию:
- Астма в период обострения.
- Постоянные спазмы, тромбоз легочной артерии.
- Воспаление легких.
- Застойные явления в грудной клетке из-за скопления значительного количества жидкости, воздуха.
- Травма в области грудины.
Факторы, влияющие на возникновение заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Васкулиты в легких.
- Образования опухолевой природы в области средостения.
- Развитие аневризм, которые при увеличении патологического процесса сдавливают отделы сердца, находящиеся с правой стороны.
Причины возникновения заболевания со стороны бронхов:
- Пневмония, лечение.
- Хронические инфекционные процессы в легких: бронхит, туберкулез.
- Эмфизема в области легких.
- Бронхит с астматическим компонентом.
Симптомы
Иногда сердечно легочная недостаточность появляется без предрасполагающих факторов, при этом заметна четкая клиническая картина. Если заболевание проходит в острой форме, первую помощь необходимо оказать незамедлительно. Обычно больного перемещают в реанимацию. Заболевание проявляется следующими признаками:
- Тромбоз легочной артерии.
- Воспаление легких.
- Обострение астмы.
- Дисфункция митрального клапана сердца.
- Сбой при работе ранее пересаженного искусственного клапана.
- В случае развития многих неблагоприятных факторов возможны признаки сильно выраженной недостаточности кровообращения.
Проявляются следующие симптомы:
- Дыхание ускорено, невозможно сделать глубокий вдох.
- Резкое снижение давления. При неоказании своевременной помощи есть риск развития коллапса.
- Одышка.
- Снижение температуры конечностей.
- Синеватый оттенок кожи.
- Обильное потоотделение.
- Болевой синдром в грудной клетке.
Признаки хронической сердечно-легочной недостаточности появляются в результате гипертензии в малом круге кровообращения. Данный процесс постепенно усиливается, развитие происходит на протяжении долгого количества времени. Больные живут без проявления негативных симптомов в течение нескольких месяцев, лет.
Периодически пациенты замечают следующие симптомы:
- Одышка, которая усиливается при занятиях спортом.
- При физической активности усталость наступает в течение нескольких часов после начала рабочей смены, пребывания на важном мероприятии.
- Частое появление синюшного оттенка кожи в области кончиков пальцев, носогубного треугольника.
- Учащенный ритм сердца.
- Если легочно-сердечная недостаточность сопровождается декомпенсацией, негативные проявления постепенно усиливаются, приводя к опасным процессам в органах. Можно заметить следующие признаки заболевания:
- Одышка не покидает человека даже в состоянии покоя. Возможно усиление приступа, если больной перемещается в горизонтальное положение.
- Болевой синдром увеличивается в результате прогрессирования ишемии.
- Вздутие вен шеи.
- Снижение давления, развитие тахикардии.
- Синеватый оттенок кожи.
- Увеличение печени, неприятные ощущения в правом подреберье.
- Отек не спадает при применении стандартных лекарственных препаратов, народных средств.
В случае усугубления состояния возможно угнетение функций мозга и почек. Человек становится вялым, апатичным, заметны проявления повышенной сонливости. Состояние опасно снижением диуреза, другими нарушениями в органах, которые трудно восстановить при использовании медикаментозных препаратов. При гипоксии увеличивается количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
Лечение
Если сердечно-легочная недостаточность появилась в острой форме, больной перемещается в отделение реанимации. Используют технологию поддержания искусственного дыхания за счет введения кислородной смеси через маску или с использованием носового катетера. Благодаря данному мероприятию поддерживается жизнедеятельность важных органов.
Лечение сердечно-легочной недостаточности включает внутривенное введение следующих веществ:
- Тромболизис требуется для уменьшения симптомов тромбоэмболии легочной артерии. После его осуществления наблюдается растворение тромба, нормализация кровотока.
- Атропин выполняет функции миорелаксанта, расслабляет мускулатуру бронхов. В результате обеспечивается возможность дышать самостоятельно.
- Папаверин необходим при чрезмерно сильном тонусе сосудов. Действие данного вещества заключается в расширении сосудистых стенок, нормализации давления.
- Антикоагулянты не допускают возникновения тромбоза, защищают сердце от рисков, связанных с заболеваниями крови.
- Эуфиллин восстанавливает нормальную работу миокарда, снижает выраженность нарушений дыхания.
Оказание первой помощи при отеке легких
Если патологический процесс нарастает по минутам, необходимо не только вызвать «Скорую помощь», но и самостоятельно произвести важные мероприятия:
- Переместите больного в сидячее положение.
- Удостоверьтесь, что помещение хорошо проветривается.
- Для снижения давления потребуется таблетка нитроглицерина. Рассасывать ее необходимо под языком, чтобы обеспечить практически моментальный эффект. Перед принятием решения об использовании препарата следует удостовериться, что на данный момент у больного нет пониженного артериального давления. Также нельзя использовать медикаментозные средства самостоятельно, если пациент находится без сознания.
- Если процесс протекает в легкой или средне-тяжелой форме, можно дать мочегонное средство. Так быстро снимается отек, благодаря чему происходит избавление от лишней жидкости.
- В случае чрезмерного повышения давления необходимо обеспечить отвод крови от легких во избежание ее накопления. Для этого в домашних условиях можно взять тазик, налить подогретую воду. Попросите больного опустить в него ноги.
- Смочите марлю в спирте, дайте пациенту. Вдыхаемые пары помогут немного снизить негативную симптоматику.
Чтобы не навредить человеку, желательно при вызове бригады «Скорой помощи» проконсультироваться со специалистом о том, какие мероприятия можно производить при конкретных состояниях пациента.
Последствия
В случае купирования острой стадии сердечно-легочной недостаточности, при наступлении ремиссии хронической формы заболевания остается риск развития осложнений:
- Инфицирование. Если у больного наблюдается отек легких, возможно образование их воспаления, бронхита. При снижении функций иммунной системы лечение данных заболеваний осложняется.
- Хроническая гипоксия органов. Кислородное голодание проявляется в жизненно важных органах, в частности, мозга и сердца. Необходимо своевременно начать прием медицинских препаратов, чтобы не допустить необратимых нарушений.
- Ишемическое повреждение тканей при недостаточно быстром снятии симптомов гипоксии.
- Атеросклероз легких. Образование участка, функционирование которого нарушено по причине воздействия жидкости.
Чтобы вылечить сердечно-легочную недостаточность, необходимо своевременно диагностировать данное заболевание. Постоянное наблюдение за пациентом, проведение регулярных курсов терапии поможет избежать опасных осложнений, снизить вероятность образования необратимых нарушений, что положительно влияет на прогноз, способствует повышению продолжительности жизни.
