Как расслабить сфинктер прямой кишки? Спазм сфинктера прямой кишки: симптомы и лечение. Заболевания Как разработать сфинктер после операции

Недавно на мою почту пришел вопрос:

«Доктор, у меня после родов с разрывами — недостаточность анального сфинктера,что вы можете посоветовать кроме оперативного вмешательства?»

Рассмотрим эту тему более детально.

Недостаточность анального сфинктера бывает разной степени, соответственно им и назначается лечение. Консервативная терапия включает диету, разнообразные упражнения для укрепления мышц промежности, физиопроцедуры.

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Методы консервативной терапии могут быть весьма эффективны при 1 и 2 стадии недостаточности анального сфинктера.

Терапия пациентов осуществляется путем применения следующих методик:

Медикаментозная терапия, целью которой является устранение дисбактериоза и воспалительных поражений прямого кишечника.
Занятия лечебной физкультурой, укрепляющие мышечные группы прямого кишечника и повышающие их сократительную способность.
Электрическая стимуляция, способствующая повышению тонического напряжения мышечных групп прямого кишечника.
Иглоукалывание.
Воздействие высоких температурных режимов.

Важно! Большое значение для успешной борьбы с недостаточностью анального сфинктера играет соблюдение лечебной диеты, в основе которой лежит уменьшение в рационе больного жидкости и жидкой пищи.

При выявлении провоцирующих факторов, лечение недостаточности анального сфинктера должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение и борьбу с основным заболеванием!

Пациентам, страдающим от недержания каловых масс, рекомендуется составлять свое меню из следующих продуктов:

мясо нежирных сортов;
овощи;
фрукты;
кисель;
обезжиренный творог.

Жареную, жирную пищу, спиртное, кофейные напитки, цельное молоко, супы, бульоны из рациона рекомендуется исключить или, по крайне мере, максимально ограничить их употребление! В некоторых случаях, пациентам, страдающим от недостаточности анального сфинктера, необходима еще и помощь профессиональных психологов и психотерапевтов!

КАК УКРЕПИТЬ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕР?

Электростимуляцию эффективно дополняет лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают укрепить запирательный аппарат, мышцы тазового дна. Большое количество упражнений связано с втягиванием мышц ануса. Упражнения в основном направлены на тренировку мышц пресса, тазового дна. Сочетают их с дыхательной гимнастикой. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Гимнастика выполняется ежедневно. Медикаментозное лечение направлено на стимуляцию нервных связей.

Стать прямо, расслабиться, после чего максимально сильно сжать мышцы заднего прохода. Повторить упражнение не менее 10 раз.
Лечь на спину, выпрямить ноги, после чего поднять их под прямым углом. Повторить 10–15 раз.
Приседания также дают хороший эффект, если делать их регулярно и не менее 30 подходов на протяжении суток.

Дегтяренко Сергей Петрович
Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Одесса, Ак. Заболотного, 26
Одесская областная клиническая больница

Люди, страдающие проктологическими заболеваниями, обычно не говорят о своих проблемах окружающим и стесняются идти к доктору. Вместе с тем проблема не решается, заболевание прогрессирует. Часто развивается ослабление , что приводит к более серьезным проблемам, таким как недержание экскрементов и газов.

Недостаточность анального сфинктера - распространенное явление в современном мире, заставляющее людей страдать и проживать свою жизнь неполноценно. Как с этим бороться и можно ли укрепить мышцы заднего прохода? Об этом далее.

Сфинктер формируется из мышечных волокон. При сокращении мускулатуры происходит смыкание просвета. Различают два сфинктера:

Нижний сфинктер пищевода. Когда пища поступает в желудок, данный клапан начинает открываться под воздействием мускулатуры. При нарушении его функций говорят о недостаточности нижнего пищеводного сфинктера.
Привратник. Служит отделяемой чертой между желудком и 12-перстной кишкой.

Клапан из мышц, выполняющий запирающую и открывающую функции, называется сфинктером прямой кишки. Это контролируемые естественные процессы. Так, открытие сфинктера в норме должно происходить в специально отведенном для этого месте - туалете.

Сфинктер ануса

Задний проход оснащен огромным множеством клеток, имеет гладкие мышцы, из которых формируется кольцо. Сразу после появления на свет малыша, акт дефекации у него происходит непроизвольно. Но по мере развития человека и приучения к опорожнению в туалете, происходит тренировка мышц сфинктера, обеспечивающая способность успешно сдерживать позывы к дефекации.

О чем говорит недостаточность сфинктера

Недостаточность прохода заднего сфинктера проявляет себя по-разному. Если человек не может контролировать выхождение газов, медики говорят о первой стадии патологии. Следующий этап сопровождается расстройством стула, появлением жидких каловых масс, которые невозможно сдерживать.

На третьей стадии твердые экскременты самостоятельно выходят наружу, что нередко обусловлено физическими нагрузками. Проблема сопровождается сильным и дискомфортом. У пациента возникают ложные позывы на дефекацию.

В результате теряется восприимчивость, а экскременты выходят наружу в результате увеличения возбудимости. Мускулатура анальной области начинает атрофироваться. При этом становится актуальным вопрос, как укрепить сфинктер прямой кишки.

Стоит сказать, что данная проблема обусловлена рядом причинных факторов. Патология классифицируется на органический и неорганический тип. Также могут наблюдаться и два комбинированных вида. Болезнь может носить приобретенный характер, возникать в результате различных травм и хирургических вмешательств.

Слабость сфинктера прямой кишки обусловлена функциональными расстройствами: возникают проблемы в мышечной подвижности, существенно страдает ЦНС, теряется восприимчивость.

Это в свою очередь ведет к появлению ряда проблем. Независимо от причины развития патологии, лечить слабый сфинктер прямой кишки и укреплять его мускулатуру необходимо обязательно.

При патологии у пациентов возникают ложные позывы на дефекацию

Что делать для укрепления сфинктера

После тщательного исследования, доктор выяснит, чем обусловлено появление данной проблемы. Учитывая степень выраженности недуга, характерных проявлений и распространенности патологического процесса, будет назначена терапия. Могут применяться консервативные и хирургические методы лечения. На порах развития проблемы помогает специальная гимнастика для укрепления мышц таза.

Ослабление сфинктера прямой кишки требует к себе повышенного внимания. Ни в коем случае ситуацию не стоит пускать на самотек . Даже полностью здоровым людям, а также тем, у кого есть определенные патологии ЖКТ — присутствуют симптомы недостаточности сфинктера Одди, недостаточности кардиального сфинктера и др., полезно делать комплекс укрепляющих специальных упражнений. Больные должны заниматься терапевтической , нацеленной на укрепление мускулатуры таза.

Следующие полезные упражнения помогут укрепить мускулатуру заднего прохода и уменьшить ваши страдания. Выполняйте их поочередно:

Станьте ровно и полностью расслабьтесь. Затем максимально сожмите мускулатуру таза и так выполняйте около десяти раз.
Примите горизонтальное положение на спине, ноги должны быть ровные, под углом 90 градусов. Упражнение нужно выполнять минимум 10 раз.
Колоссальную пользу дают приседания.

Помните, что самое главное, - это систематичность выполнения перечисленных действий. Если вы начали заниматься, почувствовали облегчение и сразу прекратили тренировки, это ни к чему хорошему не приведет.

Другие способы терапии

Чтобы наладить функции сфинктера, необходимо воздействовать на нервно-рефлекторные способности. Это делается для пациентов, страдающих неорганической разновидностью слабости сфинктера заднего прохода.

Если присутствует органическая форма, тогда мышцы тренируют до вмешательства и после него. Пациентам проводят электростимуляцию, способствующую укреплению мускулатуры. ЛФК совместно с правильным дыханием очень хорошо помогает укрепить аппарат заднего прохода.

Больному недостаточность сфинктера прямой кишки показано обязательное проведение специальной психотерапии

Помимо этого, лечение предполагает обязательное соблюдение диеты, ограничение потребления вредных продуктов питания. Также дополнительно прописывают фармацевтические средства, воздействующие на улучшение проводимости нервных рецепторов.

Больным с такой проблемой, как недостаточность сфинктера прямой кишки показано обязательное проведение специальной психотерапии. Пациента обучают справляться со своей деликатной проблемой.

При выполнении специальных упражнений тело учится контролировать позывы к дефекации усилием воли без напряжения мышц, а с расслаблением. Доктор контролирует изменения работы в головном мозгу посредством специального устройства электроэнцефалограмма.

Задачи такой терапии заключаются в устранении нервной возбудимости, контроле анального сфинктера. Различают силовые техники и координационные. Первая предполагает применение специального приспособления, которое вставляется в область прямой кишки. Мышцами пациент должен сжимать и разжимать такое устройство. Это помогает значительно укрепить мускулатуру заднего прохода.

В качестве координационных методик применяется электростимуляция в ответ на раздражение анальной зоны.

Если у пациента выявлена органическая форма слабости сфинктера прямой кишки, ему показана хирургическая операция. При обширной площади новообразований и растяжек, без операции не обойтись. В случае наличия расстройства нервной регуляции подобный метод лечения противопоказан.

Сфинктеролеваторопластика при недостаточности анального сфинктера

По мере проведения вмешательства иссекается соединительная ткань. С помощью современных возможностей медицины удается значительно улучшить состояние тканей, укрепить мускулатуру. Подобные вмешательства относят к сложным манипуляциям, выполняют их исключительно доктора хирурги-проктологи.

Стадия восстановления

Период восстановления может занимать от 30 дней до шести месяцев. Время данного этапа будет зависеть от личных нюансов и особенностей пациента, способа операции, стадии болезненного процесса.

В данный период человеку рекомендуется ограничить по максимуму физические нагрузки, проводить профилактику , соблюдать привычки лечебного питания, которые приводят к смягчению экскрементов. Больным советуют употреблять много жидкости.

Необходимо полностью убрать из рациона еду, которая поражает стенки желудка . В приоритете каши, молочные изделия, жидкие блюда. Потребление спиртных напитков строго запрещено.

Меры предотвращения

Чтобы никогда не ощутить на себе неприятные симптомы данного недуга, имеет смысл проводить несложные профилактические действия всем здоровым людям. Для этого необходимо выполнять ряд следующих рекомендаций:

Предотвращать сильные эмоциональные потрясения.
Контролировать регулярность дефекаций и своевременно лечить запоры.
Если есть какие-либо патологии ЖКТ, нужно обязательно проходить курс лечения в период обострения и соблюдать диету в период ремиссии.
Важно бороться с гиподинамией, много двигаться, укреплять мышцы таза, заниматься спортом.
Не стоит сильно тужиться и напрягать область заднего прохода.
Проводить профилактику травм прямой кишки.
Посещать туалет в одно и то же время с целью опорожнения кишечника.
Следить за своим питанием.

Заключение

Наше здоровье в наших руках. С развитием гиподинамии люди стали вести пассивный образ жизни, не задумываясь о том, что они наносят серьезный вред своему здоровью. Умеренные систематические физические нагрузки, правильное питание, спокойная и радостная жизнь - это основа хорошего здоровья органов пищеварительного тракта.

Чрезмерная напряженность, стрессы, отсутствие спорта, влечет за собой возникновение ряда тяжелых последствий. Потому будьте внимательны к себе и не допускайте развития заболеваний, а при появлении первых симптомов отправляйтесь к врачу.

Внутренний сфинктер прямой кишки являет собой гладкомышечную структуру, которая располагается в заднепроходном канале человека. Рассмотрим более подробно заболевание сфинктера прямой кишки, его виды, методы диагностики и лечения.

Чаще всего внутренний сфинктер прямой кишки подвергается таким заболеваниям:

Спазм анального сфинктера — это хроническое состояние, которое характеризуется болевыми ощущениями и дискомфортом в зоне прямой кишки.

По своей клинической картине спазм анального сфинктера не сопровождается серьезным развитием патологий в кишке. Болевой синдром при этом обычно не имеет точной причины.

Данное заболевание истощает мышцы сфинктера прямой кишки. Оно протекает довольно длительное время, изнуряя пациентов не только физиологически, но и также психологически. По этой причине очень важно своевременно диагностировать такой спазм и начать правильное лечение.

Сфинктерит прямой кишки – это заболевание, которое сопровождается сильным воспалением мышцы сфинктера. Протекает болезнь волнообразно, вызывая у больного человека массу неприятных симптомов. Сфинктерит требует длительного лечения.

Причины развития болезней сфинктера прямой кишки

Спазм анального сфинктера развивается из-за непроизвольного сокращения мышц, которые расположены в зоне заднего прохода. При этом сам спазм может быть разной частоты и интенсивности.

Обычно данное заболевание возникает у людей среднего возраста вне зависимости от пола.

Что касается анального сфинктерита, то обычно он возникает у людей при наличии уже имеющихся патологий прямой кишки. При этом такое заболевание еще больше утяжеляет протекание хронических болезней ЖКТ.

Провоцируют возникновение патологий сфинктера такие факторы:

Нестабильное психоэмоциональное состояние человека. Это могут быть частые стрессы, депрессия, нервозы и даже нарушения сна, когда мужчина или женщина хронически недосыпают, что приводит к раздражительности и нервозности.

В таком состоянии защитные силы организма у людей быстро истощаются, что приводит к склонности к развитию болезней ЖКТ, в том числе и спазму сфинктера в прямой кишке.

Не вылеченный острый геморрой. Кроме того, если не поддерживать свое состояние при хронической форме данного заболевания, то оно также может дать осложнения в виде воспаления сфинктера.
Дисбактериоз и прочие инфекционные и бактериологические поражения кишечника.
Онкологические патологии прямой кишки.
Трещина прямой кишки.
Сидячий образ жизни.
Авитаминоз и острая нехватка полезных веществ.
Травмы прямой кишки.
Неправильное питание (переедание, употребление острой и жирной пищи, питание «на бегу» и т.п.)
Острые заболевания пищеварительного тракта (язва желудка, холецистит, панкреатит и т.п.).
Нарушение иммунитета.
Нездоровый образ жизни (злоупотребление алкогольными напитками и курение).
Отсутствие физических нагрузок.
Переохлаждение.
Частые запоры.
Проктит.
Наличие патологического воспаления во внутренних органах.

Симптомы и признаки болезней сфинктера

Чаще всего спазм сфинктера и его воспаления проявляются такими симптомами:

Появление зуда и жжения в кишке.
Ощущение дискомфорта и распирания в заднем проходе.
Нарушение стула (возможны запоры либо наоборот, диарея и понос).
Резкие приступообразные боли во время и после дефекации присущи спазму сфинктера.
Тянущая и ноющая боль в животе.
Нарушение аппетита.
Нарушение сна.
Раздражительность может появляться как следствие постоянной боли и ухудшения сна.
Постоянные боли, отдающие в поясницу или зону промежности.
Ложные позывы для дефекации. При этом такие позывы могут быть довольно частыми (случаться по несколько раз в час).
Появление кровянистых выделений в кале.
Появление слизи в кале.
Недомогание и слабость.
Повышение температуры тела возможно при остром воспалительном процессе в сфинктере.
Боль, которая отдает в правую сторону ребер и локализуется под ними, характерна для острого развития воспаления сфинктера.
Тошнота и чувство горечи во рту.
Лихорадка и озноб.
Боли после физических нагрузок. При этом иногда у пациентов развиваются болевые ощущения даже после незначительных напряжений.

Важно! При острых формах заболевания сфинктера человек будет страдать от ярко выраженных симптомов патологии. Данная клиническая картина меняется в том случае, если болезнь приобрела хроническую форму. Тогда все ее признаки могут быть менее выраженными, периодическими и словно стертыми. Это существенно утяжелит процесс диагностики и продлит время лечения.

Виды спазмов сфинктера

По длительности спазмы сфинктера бывают:

быстрыми (длятся 2-10 секунд);
длительными (могут продолжаться в течение нескольких минут).

По этиологическим критериям спазмы сфинктера бывают:

Первичными (развиваются как неврологический непроизвольный спазм).
Вторичными (развиваются как следствие невылеченных патологий прямой кишки).

Быстротечный спазм развивается внезапно и сопровождается колющими болевыми ощущениями в заднем проходе, который отдает в низ живота. При этом человек будет также страдать от выраженного дискомфорта во время дефекации.

Длительно проходящий спазм будет мучать больного в течение нескольких минут. При этом в таком состоянии боль может быть настолько острой и сильной, что человеку потребуется принимать обезболивающие либо быстродействующие анальгетики.

Важно! Заболевания сфинктера, будь то спазм или его воспаление, грозят опасными осложнениями, поэтому при возникновении первых симптомов недуга рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу-проктологу.

Особенности спазма сфинктера при геморрое

Как уже было сказано выше, чаще всего проблемы со сфинктером у людей развиваются именно из-за геморроя. Обоснуется это тем, что при развитии геморроя либо анальной трещины нервные окончания прямой кишки очень сильно раздражаются, что приводит к воспалению слизистой оболочки, увеличению геморроидальных узлов, боли и резкому сокращению сфинктера — спазму.

Обычно такой спазм возникает во время дефекации, что и отличает его от обычной прокталгии. При этом данный спазм в более тяжелых случаях может продолжаться часами, вплоть до следующего акта дефекации.

В таком состоянии у больного создается некий замкнутый круг – болезнь прямой кишки (геморрой) вызывает сильные боли и раздражения кишки, которая в свою очередь, провоцирует спазм сфинктера.

Важно! Большинство проктологов распознают спазм сфинктера как один из первых признаков геморроя, поэтому в этом состоянии при диагностике не нужно исключать такую первопричину спазмов прямой кишки как геморрой.

Диагностика

Диагностика болезней сфинктера имеет такие особенности:

Для начала врач-проктолог должен собрать анамнез и жалобы больного.
После этого человеку нужно сдать общий анализ крови и мочи.
Дальше больному нужно провести осмотр анального отверстия и пальцевое обследование заднего прохода.
Более детально поможет изучить состояние прямой кишки ретроманоскопия и УЗИ прямой полости.
Анализ крови на иммунное состояние и билирубин.
Зондирование.

Помимо осмотра у проктолога больному рекомендуется пройти консультацию у терапевта, эндокринолога и невропатолога. Также обязательно следует провести компьютерную томографию прямой кишки.

Методы лечения

Лечебная терапия при болезнях сфинктера назначается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от сложности состояния больного, симптоматики и причины, вызвавшую недуг.

Болезни сфинктера могут лечиться такими способами:

При помощи медикаментов.
Хирургическим путем.
Народной медициной.
Используя физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

Анальгетики назначаться от сильной боли.
Препараты для повышения иммунитета и витаминные комплексы.
Антибиотики используются при инфекции.
Противовоспалительные препараты.
Жаропонижающие лекарства используются при высокой температуре.
Спазмолитики назначаются при спазме (Но-шпа).
Использование болеутоляющих ректальных суппозиториев.
Свечи и мази (Постеризан и др.).
Слабительные препараты назначаются при запорах.

Хирургическое лечение используется при запущенной болезни сфинктера. Оно предусматривает такое:

Проведение холедохотомии.
Установление дренажа желчного протока.
Проведение папиллосфинктеротомии.

Период восстановления после хирургического лечения довольно длительный. При этом больному обязательно будет нужно регулярно соблюдать гигиену заднего прохода и смазывать заживляющими мазями прямую кишку.

Физиотерапевтическое лечение считается вспомогательным. Оно назначается после медикаментозной терапии и предусматривает такое:

Проведение УВЧ-токов.
Диатермия.
Электросон.
Дармонвализация.
Тепловые процедуры.
Проведение микроклизм с использованием антисептических и масляных средств.

Народное лечение предусматривает использование таких процедур:

Проведение сидячих ванн.
Установление клизм.
Становление лечебных тампонов.

Для приготовления сидячих ванн нужно применять такие рецепты:

Раствор из калия:

сделать слабый раствор из калия в теплой воде;
принимать ванну в течение двадцати минут;
после этого ввести масляную обезболивающую ректальную свечу;
повторять процедуру каждый день в течение недели.

Раствор из трав:

сделать слабый отвар из сухой ромашки, зверобоя и коры дуба;
принимать ванну в таком теплом растворе;
повторять процедуру утром и вечером в течение семи дней.

Раствор с маслами:

смешать 2 ст. л. облепихового масла с двумя стаканами кипятка и ложкой травы календулы;
настоять в течение десяти минут, процедить и принимать такую ванну в течение десяти минут;
повторять процедуру ежедневно в течение пяти дней.

Для приготовления микроклизм нужно смешать в равных количествах ромашку, календулу и тысячелистник. Проварить травы в двух литрах воды и использовать для микроклизм. Повторять процедуру каждый день перед сном в течение десяти дней.

Очень эффективными для лечения данного недуга является использование ректальных свеч с целебными травмами. Лучшими рецептами такой направленности являются:

Свечи из трав:

смешать в равных коллективах цветки льнянки, дубовую кору и ромашку;
измельчить травы и смешать их с 100 г свиного сала;
использовать в качестве тампонов в прямую кишку три раза в день;
оставлять тампон в кишке не больше, чем на два часа;
повторять процедуру в течение пяти дней подряд.

Тампоны из хмеля. Для их приготовления нужно:

смешать три столовые ложки измельченных шишек хмеля с 300 г свежего свиного сала;
добавить в смесь 1 ст. л. оливкового или облепихового масла;
готовой смесью пропитать тампон и использовать его для установления на ночь в течение пяти дней.

Важно! Перед использованием рецептов народной медицины следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Сложности в лечении болезней сфинктера

Сложность лечения заболеваний сфинктера, прежде всего, обусловлена тем, что такие патологии часто повторяются даже после завершения курса терапии, когда человек переживет стресс либо совершит большую физическую нагрузку.

Больше того, лечение в разы утяжеляется и тогда, когда болезнь приобрела хроническую форму и дала осложнения. При этом больной будет страдать от сильных болей, частых кровотечений и воспаления.

Питание во время лечения

Питание при лечении болезней сфинктера играет очень важную роль. В такой период пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

Не переедать. Порции должны быть маленькими.
В день должно быть от четырех до пяти полноценных трапез и два перекуса орехами или фруктами.
Ежедневно нужно употреблять кисломолочные нежирные продукты. Это может быть творог, кефир, ряженка или всевозможные йогурты. Они улучшат пищеварение и создадут благоприятную микрофлору в кишечнике.
Последний прием пищи должен быть не позже семи часов вечера, чтобы не перегружать ЖКТ на ночь.
Следует отказаться от употребления жирных сортов рыбы и мяса. Вместо этого лучше кушать пищу, приготовленную на пару либо отваренную. Разрешается кушать курицу, индейку и нежирные виды рыбы.
Важно отказаться от курения, употребления кофе и приема алкоголя.
В больших количествах можно употреблять масла, особенно оливковое. Оно упростит акт дефекации и избавит от проблемы запоров.
Полностью из рациона нужно исключить:

морковь;
капусту;
картофель;
сливы;
копчености;
колбасы;
полуфабрикаты;
жареную пищу;
бобовые.

Объясняется это тем, что вышеприведенные продукты могут утяжелять процесс пищеварения, что нельзя допускать при болезнях прямой кишки.

Разрешается пить фруктовые кисели, зеленый чай и компоты. Также можно пить ромашковый чай.
Не желательно кушать слишком горячую или холодную пищу.

Профилактика болезней сфинктера

Чтобы не допустить развития болезней сфинктера прямой кишки, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).
Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
Следить за своим питанием. Для этого рекомендуется вести дневник питания. В него нужно записывать все, что вы скушали за день. Это приведет к контролю своего меню и исключит возможность случайных перекусов вредной пищей.
Следует повышать свой иммунитет. Для этого рекомендуется каждый новый сезон принимать витаминные комплексы, заниматься спотом и закаляться.
При сидячей работе следует делать перерывы и проводить легкую зарядку.

В проктологии сфинктерит прямой кишки является достаточно распространённым заболеванием. При данном недуге слизистая оболочка сфинктера воспаляется, появляются болевые приступы и ощущения. Сфинктер – круговая запирающая мышца. Его воспаление носит эпидиологический характер, то есть причин для развития болезни много.

Анальный сфинктер окружает часть прямой кишки, регулируя процессы выведения каловых масс. Мышца состоит из наружной и внутренней части. Внешняя область обладает рецепторами, которые имеют свойство растягиваться. Эта часть осознано контролируется организмом и состоит из поперечнополосатых мышц, которые плотно обхватывают внутреннюю область кишки. Волокна подкожной мускулаторы прикреплены к копчику.

Внутренняя часть сфинктера является гладкомышечной кольцевидной структурой, которая окружает анальный канал. Здесь волокна ткани проходят по внутреннему мышечному слою и соединяются в дистальной области с кожей. Внутренняя часть имеет длину около трёх сантиметров. Основное её назначение – удерживать в прямой кишке газы, жидкие фракции. Внутренние мышцы сфинктера не контролируются сознанием, их сокращения происходят рефлекторно.

Причины возникновения сфинктерита и его основные симптомы

Эрозивный сфинктерит прямой кишки может быть проявлением неспецифического локализованного язвенного колита. Как правило, сфинктерит возникает вторично как сопутствующее заболевание и может являться осложнением хронического холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание также возникает вследствие длительных спазмов анального отверстия. При хроническом панкреатите часто возникает гипертонус кишки, что также может спровоцировать недуг.

В результате течения заболевания наступает затруднённое поступление желчи в кишку и затруднённая секреция поджелудочной железы. При этом в желчных потоках повышается давление.

Клиническая картина болезни проявляется разнообразными симптомами:

не проходящая ноющая боль в эпигастральной области;
возможна рвота желчью;
возникновение тошноты;
тёмный цвет мочи;
обесцвеченные каловые массы;

Диагностика заболевания требует лабораторных исследований в сочетании с такими методами, как диоденоскопией и ретроградной пакереатохолангиографией.

Лечение сфинктерита прямой кишки

Катаральный сфинктерит, а также другие его формы требуют тщательного медикаментозного лечения. Первоначально врачу необходимо убрать возникшее воспаление. Затем требуется улучшить процесс отхождения желчи и убрать болезненные спазмы. Для этого медиками назначаются антибактериальные и желчегонные препараты, а также спазмолитические и обезболивающие лекарства. Отлично зарекомендовали себя в лечении болезни такие препараты, как:

В лечении недуга особое внимание следует уделить регулярной гигиене заднего прохода. Необходимо промывать ректальную область каждый раз после дефекации, а также утром и вечером.

Немаловажным фактором в выздоровлении является специальная диета при лечении болезни. Пища не должна раздражать стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, быть достаточно легкоусваиваемой и не обременительной для пищеварения. Важно включить следующие продукты в ежедневный рацион:

творог,
нежирные сорта мяса,
яйца,
рыба,
фруктовые кисели и компоты.

Следует избегать жирной, острой, жареной пищи во время лечения. Необходимо исключить такие продукты, как капуста, картофель, морковь, сливы.

В случае, когда консервативное лечение не приносит облегчения и результатов, необходима операция. Одним из осложнений заболевания является развития рубца и стеноза прямой кишки. В подобной ситуации требуется хирургическое вмешательство. В ходе него проводят:

холедохотомию;
дренаж желчного протока;
папиллосфинктеротомию.

Метод холедохотомии разделяется на три способа лечения:

супродуоденальный;
ретродуоденальный;
трансдуоденальный.

Супродуоденальная холедохотомия

В случае острого развития заболевания по причине нахождения камня в желчном протоке необходимо проведение холедохотомии. В дуоденально-печёночной связке методом пальпации вначале отыскивают желчный общий проток. Операционный участок отграничивается марлевыми тампонами, затем на переднюю стенку холедоха накладывают специальные держатели.

Проводится продольный разрез желчного протока, его ревизия и другие необходимые манипуляции. Проходимость протока проверяется специальным зондом и холангиографией. Оперативное врачебное вмешательство заканчивается наружным дренажём. Затем разрез ушивается узловым швом. Дренаж фиксируется кенгутом. Разрез необходимо ушить при этом наглухо.

Ретродуоденальная холедохотомия

Данный метод лечения более сложный технически. Ретродуоденальная область прилегает к задним стенкам прямой кишки лишь на протяжении всего нескольких миллиметров.Во время операции первоначально требуется мобилизовать прямую кишку.

Затем выполняется разрез в супрадуоденальном отделе. Через разрезанный желчный проток аккуратно вводится катетер, который продвигается в направлении прямой кишки. Определятся местоположение катетера. Присутствующий камень продвигается к разрезу и подвергается мобилизации.

Трансдуоденальная холедохотомия

После мобилизации двенадцатиперстной кишки определяется степень обтурации. Проводится продольный разрез, который создаёт возможность для необходимых манипуляций. Во время его расширения возможно расползание стенок кишки, поэтому зашить данный разрез достаточно сложно и трудно.

Во избежание сужения кишки разрез зашивается поперечно. Через разрез холедоха удаляется камень и выполняется дренаж. Двенадцатиперстная кишка после зашивается поперечными швами.

Из эффективных хирургических методов лечения заболевания особенно следует отметить сфинктеротомию. Анальная процедура отлично лечит трещины и практически не вызывает осложнений. Показаниями к проведению подобного врачебного вмешательства являются:

спазмы в прямой кишке;
наличие анальных трещин;
недержание стула;

Подготовке к процедуре предшествует тщательный врачебный осмотр. За несколько дней до процедуры требуется тщательно очистить кишечник. При проведении сфинктеротомии применяется общая анестезия либо конкретное местное обезболивание в зависимости от степени тяжести заболевания.

Удаляется кожный покров, проводится разрез на анальном сфинктере. В результате сфинктер максимально расслабляется. При этом снижается нагрузка на трещину. Для остановки кровотечения в анус помещается стерильная повязка.

Операция длится около часа. Предотвратить боль во время оперативного вмешательства позволяет анестезия. После операции назначаются обезболивающие медикаменты. В стационаре в послеоперационный период проводятся перевязки и назначаются обезболивающие средства.

После выписки из стационара требуется соблюдать несколько простых обязательных правил:

удалять марлевую повязку перед дефекацией;
принимать сидячие ванночки для гигиенического очищения ректальной области;
использовать не туалетную бумагу после дефекации, а влажные салфетки;
использовать санитарные прокладки для впитывания выделяемого из кишки после операции секрета;
не поднимать тяжести.

Лечение сфинктерита прямой кишки народными средствами

Нетрадиционная медицина имеет в своём вооружении более щадящие способы лечения заболевания. Все процедуры достаточно безопасные и эффективные в борьбе с недугом. Следует помнить, что лечение заболевания нужно начать как можно раньше. Основные способы народного лечения:

В любом детском возрасте распространена функциональная патология нижнего отдела кишечника. В основе развития сфинктерита у детей лежат тоническо-моторные изменения в прямой кишке – дискоординация кишки, сфинктеров, желчных протоков. Выделения секрета в двенадцатиперстную кишку производится несколькими сфинктерами. Их дисфункция выражается в тонической активности сфинктера и нарушении выведения желчи.

Сфинктерит прямой кишки у ребёнка может возникнуть с самого рождения. Иногда сфинктерит может возникнуть вследствие антибиотиковой терапии. Для диагностики заболевания и выявления формы требуется

В лечении сфинктерита у детей отлично помогают методы нетрадиционной медицины. Если в прямой кишке присутствуют трещины, отлично заживляют их сидячие ванночки из настоев лекарственных трав. Хорошо использовать в лечении заболевания ромашку, кору дуба, цветы липы, алоэ. Все эти растения обладают противовоспалительными свойствами и помогут значительно облегчить состояние здоровья у малыша.

Когда необходимо обратиться в больницу?

Сфинктерит – заболевание, которое требует осмотра, консультации врача и назначения особого лечения. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, если присутствуют такие симптомы:

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания заключается в его своевременном диагностировании и уточнении диагноза. Сам недуг является сопутствующим заболеванием и осложнением многих серьёзных заболеваний, которые необходимо лечить. Лечение воспалительных процессов в желчном пузыре, лечение заболеваний печени является серьёзной профилактической мерой в развитии сфинктерита прямой кишки. Необходимо своевременно обследовать двенадцатиперстную кишку, а также поджелудочную железу.

Щадящая диета, исключение спиртного, исключение острой пищи и курения позволит нормализовать правильные процессы в кишечнике. Большое значение имеют гигиенические процедуры ректальной области. При правильных профилактических мерах развитие сложного заболевания можно эффективно предупредить.

Категории

Выбор редакции