Главная > Гормональное > Как диагностировать воспаление легких ребенка. Симптомы пневмонии у детей. Врачебный осмотр и диагностика


Как диагностировать воспаление легких ребенка. Симптомы пневмонии у детей. Врачебный осмотр и диагностика




Воспаление легких возникает по определенным причинам, сопровождается сильным ухудшением самочувствия , болью и слабостью.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. О симптомах и лечении воспаления легких у детей поговорим в статье.

Описание и характеристика

По мнению специалистов, воспаление легких — это воспалительный процесс легочной ткани. Имеет инфекционную природу, вызывается вирусами, грибками, болезнетворными бактериями. Официальное название заболевания — пневмония.

Патология очень опасна, так как развивается быстро. На ранних стадиях напоминает обычную простуду. Пациенты начинают серьезное лечение, как правило, на поздних стадиях.

При данной болезни легочная ткань значительно поражается , что сказывается негативно на функционировании всей легочной системы.

Когда и почему может возникнуть?

Заболеть человек может в любом возрасте. Однако чаще всего от пневмонии страдают дети 2-5 лет . Болезнь возникает по следующим причинам:

Возникает заболевание чаще всего в холодное время года. Осенью и зимой дети переохлаждаются, болеют гриппом, ОРВИ. На фоне этих болезней может развиться пневмония.

К группе риска относятся дети, которые часто простужаются. Ребенок с низким иммунитетом имеет огромные шансы заболеть пневмонией.

Велика вероятность заболеть и у недоношенных детей, чьи легкие не до конца развиты, имеют дефекты.

Чем вызывается?

Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

К наиболее распространенным вредоносным микроорганизмам относятся:

  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • легионелла;
  • микоплазма.

Как только данные микроорганизмы проникают в детский организм, они начинают активно воздействовать на него. Первые симптомы могут появиться уже на следующий день , но их легко спутать с простудой.

Однако бывают случаи, когда воспаление легких возникает из-за сильно переохлаждения. Вдыхаемый морозный воздух может повредить легочную ткань и привести к ее воспалению.

Тяжесть протекания недуга зависит от следующих факторов:

  1. Обширность процесса . Может быть очаговой, очагово-сливной, сегментарной, долевой, интерстициальной.
  2. Возраст ребенка. Чем младше малыш, тем тоньше его дыхательные пути. Тонкие дыхательные пути приводят к слабому газообмену в организме. Это способствует тяжелому течению пневмонии.
  3. Локализация , причина заболевания. Если болезнь поразила малую часть легких, вылечить ее нетрудно, но при сильном поражении дыхательной системы ребенка лечить очень трудно. Нельзя забывать, что при поражении легких бактериями и вирусами, избавиться от болезни тяжело. Могут понадобиться антибиотики.
  4. Иммунитет ребенка. Чем выше иммунитет малыша, защитные функции организма, тем быстрее он выздоровеет.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей .

Виды и классификация

Специалисты различают патологию по площади поражения:

  • очаговая . Занимает небольшую часть легких;
  • сегментарная . Поражает один, либо сразу несколько сегментов легкого;
  • долевая . Распространяется на долю легкого;
  • сливная . Мелкие очаги сливаются в крупные, постепенно разрастаются;
  • тотальная . Легкое поражается в целом. Самая тяжелая форма болезни.

Выделяют две разновидности болезни:

  • односторонняя . Поражается одно легкое;
  • двусторонняя . Происходит поражение обоих легких.

Симптомы и клиническая картина

Как определить воспаление легких у ребенка? Клиническая картина проявляется достаточно ярко. К общим симптомам заболевания относят:

  1. Сильный кашель . Может возникать при глубоком вдохе. Он становится сильнее, навязчивее. На ранней стадии болезни он сухой, затем появляется мокрота.
  2. Одышка . Дыхание становится тяжелым, одышка мучает малыша даже без физической нагрузки.
  3. Повышенная температура. Ее трудно понизить, держится около 39 градусов.
  4. Насморк . Происходит обильное выделение слизи из носа.
  5. Головокружение, тошнота . Ребенок отказывается принимать пищу, его рвет. Малыш бледнеет, ослабевает.
  6. Нарушение сна. Частый кашель мешает ребенку заснуть. Он просыпается за ночь много раз.

Признаками болезни также являются бледность кожных покровов, снижение работоспособности, утомляемость.

Малыш отказывается играть, много лежит. Заболевание приводит к вялости и сильной слабости.

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь . Практически сразу температура поднимается до 39 градусов, наблюдается сильный жар, слабость.

Как распознать воспаление легких у грудничка? Грудной ребенок плачет, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Пульс малыша увеличивается, ребенку становится трудно дышать. Он раздувает щеки и вытягивает губы. Возможны пенистые выделения изо рта.

У детей постарше бывает сильный кашель . Малыш капризничает, его тошнит. Ребенок отказывается от пищи, бледнеет. Его сопровождают усталость, вялость. Он выглядит сонным, капризничает. Выделения из носа сначала бывает жидкими, но с течением болезни становятся густыми.

Диагностика

Диагностика осуществляется в больнице . Для этого пациента осматривают, затем применяют:

  1. Анализ крови.
  2. Исследование мокроты.
  3. Серологические тесты. Помогают выявить возбудителя болезни.
  4. Определение концентрации газов в артериальной крови у больных с признаками дыхательной недостаточности.
  5. Рентген. Выявляет очаги поражения.

Данные методы диагностики помогают быстро установить диагноз и назначить подходящие лекарства.

Помогает быстрее установить диагноз дифференциальная диагностика. Пневмонию отличают от заболеваний, имеющих схожие симптомы:

  • туберкулез;
  • аллергический пневмонит;
  • орнитоз;
  • саркоидоз.

Заболевания настолько похожи, что отличить их удается только после проведенных лабораторных исследований.

Тщательное исследование крови и мокроты пациента помогает специалистам определить патологию. При первом осмотре больного отличить вышеназванные болезни от пневмонии не получится.

Осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются в виде:

Показания к госпитализации

Состояние во время болезни у детей бывает очень тяжелым. В ряде случаев необходима госпитализация. Показаниями к ней являются:

  1. Тяжелая лихорадка.
  2. Гнойный процесс в легких.
  3. Высокая степень интоксикации организма.
  4. Серьезные затруднения дыхания.
  5. Обезвоживание организма.
  6. Наличие сопутствующих заболеваний. Обострение хронических патологий.

Ребенка могут также госпитализировать при высокой температуре, которую не удается понизить с помощью медикаментов, при сильном кашле с признаками удушья.

Лечение

Как лечить воспаление легких у детей? Вылечить малыша можно различными способами. Для этого существует немало препаратов, но назначаются врачами они только после осмотра пациентов.

Препараты и антибиотики

Эффективными препаратами против данной патологии являются:

  • Амоксиклав;
  • Азитрокс;
  • Клацид;
  • Роксибид.

Эти средства борются с грибками, бактериями и вирусами в организме ребенка.

Они уничтожают причину возникновения болезни, нормализуют состояние ребенка. Дозировка препаратов и длительность приема назначаются врачом.

Если названные препараты не помогают, специалисты назначают антибиотики :

  • Левофлокс;
  • Моксимак;
  • Юнидокс солютаб;
  • Супракс;
  • Цедекс.

Они эффективно борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы заболевания, состояние ребенка нормализуется.

Для лечения кашля и устранения мокроты рекомендуют принимать АЦЦ. Препарат способствует выздоровлению ребенка. Принимают лекарство по одной таблетке 2-3 раза в день.

Народные средства

Помогает устранить заболевание средства на основе лука .

Для этого из небольшой луковицы добывают сок. Его смешивают с таким же количеством меда.

Полученное средство употребляют по маленькой ложечке 2-3 раза в день перед едой.

Для борьбы с заболеванием готовят чесночное масло . Для этого измельчают два зубчика чеснока до состояния кашицы, смешивают со 100 г сливочного масла. Готовое средство нужно употреблять 2-3 раза в день, намазывая на хлеб.

Эффективным средством является отвар из меда и алоэ. Для этого смешивают 300 г меда, половину стакана воды и измельченный лист алоэ. Два часа смесь варится на медленном огне. Далее средство остужают, принимают по большой ложке трижды в день.

Физиотерапевтическое

Включает в себя следующие методы:

  • электрофорез;
  • ингаляции;
  • дециметрововолновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • индуктотермия.

Данные процедуры проводятся в больнице опытными врачами. Для этого применяются специальные аппараты. Врач назначает определенное количество процедур. Методы применяются, как правило, во время нахождения пациента в стационаре .

С их помощью можно добиться невероятных результатов: значительно улучшить состояние ребенка, устранить симптомы болезни. Малыш выздоровеет быстро. Организм сможет восстановиться.

Меры профилактики

  1. Избегание общественных мест в холодное время года. Как правило, заражение происходит именно в общественных местах .
  2. Ребенка перед прогулкой надо тепло одевать . В морозную погоду от прогулки лучше отказаться.
  3. Здоровое питание, прием витаминов. Помогут укрепить организм малыша, поднять иммунитет . Вредная пища исключается из рациона ребенка.
  4. Малышу нельзя контактировать с заболевшим человеком. Детский организм может вскоре заболеть.
  5. Умеренные физические нагрузки . Способствуют укреплению иммунитета. Помогают зарядка по утрам, гимнастические упражнения.

Заболевание причиняет сильный вред детскому организму, приводит к осложнениям, если вовремя не начать лечение. Рекомендуется при первых симптомах болезни обратиться ко врачу, который назначит необходимые медикаменты.

Доктор Комаровский о воспалении легких у детей:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!


Популярное на сайте

Выраженность симптомов пневмонии у детей определяется возрастом ребенка и типом возбудителя болезни. Причинами пневмонии у детей чаще становятся бактерии Streptococcus pneumonia, бета-гемолитический стрептококк, а также стафилококки, синегнойная палочка и ряд атипичных и редко встречающихся инфекций.

В большинстве случаев воспаление легких у детей возникает при инфицировании стрептококками и стафилококками. В домашних условиях родители могут определить пневмонию у ребенка по таким признакам, как , стойкое повышение температуры, превышающей 38 0 С в течение 3 дней и более.

При высокой температуре развиваются симптомы интоксикации:

  • отсутствует аппетит;
  • нарушается сон;
  • развивается апатия или, напротив, возбуждение;
  • отмечается похолодание конечностей, бледность, мраморный рисунок кожи;
  • появляется тахикардия;
  • снижается мышечный тонус;
  • при высокой температуре возможны судороги.

В раннем детском возрасте при пневмонии может наблюдаться цианоз носогубного треугольника, кишечное расстройство. При тяжелом протекании болезни отмечается рвота.

Выявить пневмонию у ребенка можно по такому симптому, как кашель. Этот признак является диагностическим и отмечается в большинстве случаев. Преимущественно выявляется влажный кашель, примерно у 20% – сухой.

Одним из первых признаков пневмонии у детей служит одышка. Дыхание при одышке приобретает «стонущий» характер. В начале выдоха следует «кряхтящий» звук, частота дыхания достигает 100 вдохов в минуту.

При неосложненной форме протекания воспаления не наблюдается втягивания мягких тканей при дыхании – подключичной, яремной ямки. Втягивание уступчивых участков грудной клетки отмечается при усилении дыхательной недостаточности.

При нарастании одышки усиливается цианоз носогубного треугольника – синеватый оттенок кожи вокруг рта не проходит даже при вдыхании кислорода.

Не всегда при пневмонии появляются хрипы в легких. Мелкопузырчатые хрипы обнаруживаются лишь в 50% случаев. Более характерно жесткое дыхание на выдохе и изменения в формуле крови – лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов, повышение СОЭ.

Очаговая форма

Воспаление легких развивается часто в результате перенесенного ОРВИ, гриппа. Болезнь может развиваться внезапно, но нередко она развивается постепенно, с нарастанием признаков интоксикации.

Отличительными признаками медленно развивающегося воспаления легких на фоне респираторной инфекции служит учащение сердцебиение, которое не соответствует степени повышения температуры.

Из внешних признаков пневмонии у детей отмечаются такие симптомы, какие наблюдаются у ребенка и при ОРВИ — головная боль, беспокойство, обложенный язык. Развитие пневмонии сопровождается стиханием насморка, раздражения горла и нарастанием одышки.

Крупозная форма

Тяжело протекающая крупозная пневмония характерна больше для детского возраста после 3 лет и школьников. Локализуется очаг воспаления чаще всего в верхнем или нижнем сегменте правого легкого.

Крупозная форма болезни развивается по инфекционно-аллергическому пути, возникает при уже существующей сенсибилизации организма пневмококками.

Заболеванию не предшествует ОРВИ, иногда болезнь возникает совершенно внезапно на фоне здоровья.

Симптомы воспаления легких крупозной формы:

  • лихорадка 39-40 0 С;
  • головная боль;
  • спутанное сознание;
  • влажный кашель с мокротой красноватого цвета;
  • боль в груди;
  • одышка, усиливающаяся при повышении температуры;
  • частый пульс;
  • бледность кожи, но с румянцем на щеках;
  • блеск глаз;
  • сухие губы.

Крупозная форма характеризуется вовлечением в воспаление лимфатических узлов. В первые часы болезни появляется затрудненное дыхание, болезненный кашель с отхождением скудной стекловидной мокроты.

Боль при кашле приобретает мучительный характер, при попытке вздохнуть глубже, появляется резкая боль в боку на стороне повреждения. Хрипы в легких появляются к 2-3 дню болезни.

Из внелегочных симптомов отмечаются:

  • нарушения со стороны сердца, проявляющиеся изменениями на ЭКГ;
  • снижение тонуса кровеносных сосудов;
  • бессонница;
  • небольшое увеличение печени, боль в правом боку;
  • нарушение со стороны почек – появление белка в урине, эритроцитов;
  • изменения в крови – увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, снижение концентрации кислорода, повышается концентрация CO 2 .

Применение при лечении антибиотиков облегчает протекание крупозной пневмонии у детей, и смягчает выраженность симптомов.

Симптомы в зависимости от возбудителя

В зависимости от возбудителя воспаление легких протекает различно. Отличия касаются характера симптомов, тяжести болезни, прогноза.

Streptococcus pneumonia

Наиболее часто возникают пневмококковые формы воспаления легких (до 80% случаев). В старшем возрасте преимущественно развивается крупозная пневмония без предшествующей простуды с острой болью в боку, температурой, кашлем.

У ребенка младше 3 лет чаще отмечаются признаки очаговой пневмококковой пневмонии, развивающиеся на фоне респираторной инфекции, с постепенным нарастанием симптомов.

Заболевание хорошо лечится антибиотиками, не вызывает тяжелых осложнений при своевременно начатом лечении.

Стрептококк бета гемолитический

Пневмония при заражении бета-гемолитическим стрептококком отличается затяжным течением, вовлеченностью лимфатических сосудов, выраженными симптомами интоксикации.

Начало болезни может быть бурным или постепенным, сопровождается симптомами, сходными с , .

Диагноз при очаговой стрептококковой гемолитической пневмонии нередко подтверждается лишь при помощи рентгенографии.

Прогноз при стрептококковой пневмонии сложный, зависит от выраженности симптомов, характера протекания, для выздоровления может потребоваться до 2 месяцев с повторными курсами лечения антибиотиками. В случае осложнений смертность от бета-гемолитической пневмонии у детей достигает 50%.

Стафилококк

Тяжело протекает, сопровождается осложнениями, характеризуется высоким процентом летальности стафилококковая пневмония у детей до года и первого года жизни.

Болезнь начинается после перенесенного респираторного заболевания у малышей с гнойничками на коже, вызванными стафилококковой инфекцией.

Источником заражения стафилококковой пневмонии у месячного ребенка и ребенка 1 года жизни служат взрослые.

Кроме общих признаков, для стафилококковой формы воспаления характерны симптомы:

  • отказ от еды;
  • увеличение размеров печени, селезенки;
  • понос;
  • вялость, анемичность;
  • рвота, срыгивание.

Тяжелым протеканием отличается пневмония, вызванная золотистым стафилококком. Кроме пневмонии, стафилококки вызывают у ребенка , гнойничковые поражения кожи, конъюнктивит.

Haemophilus influenza

Симптомы пневмонии у детей младше 3 лет могут вызываться при заражении Haemophilus influenza, лечение затрудняется при несвоевременном обращении к врачу и сложностью диагностирования. Этот микроорганизм распространен у малышей и у 50% ребятишек входит в состав нормальной микрофлоры, не вызывая заболеваний.

При ослаблении иммунитета Haemophilus influenza актируется, вызывая ларингиты, трахеиты, отиты, пневмонию (нередко двустороннюю).

Заболевание может развиваться и экзогенным способом – при заражении воздушно-капельным путем.

Симптомами пневмонии у детей до 3-5 лет служат:

  • высокая температура;
  • сопутствующее заболевание – , эпиглоттит, бронхит;
  • изменения формулы крови – умеренное повышение концентрации лейкоцитов, СОЭ.

Klebsiella pneumonia

Пневмония, вызванная Klebsiella pneumonia, развивается чаще, как внутрибольничная инфекция. Клебсиелла при пневмонии у ребенка, кроме дыхательных путей, поражает такие органы, как кишечник, мочевой пузырь, что проявляется у детей в виде диареи, рвоты, энтерита.

Поражение легких клебсиеллой сопровождается обильным выделением слизи, которая скапливается в легочных альвеолах, нарушая дыхательную функцию.

У малыша отмечается высокая температура, выраженные признаки интоксикации организма, от тела исходит своеобразный, несвойственный ему запах.

Синегнойная палочка

Pseudomonas aeroginosa — синегнойная палочка, относится к внутрибольничным инфекциям. Бактерия проникает в кровь при ожогах, травмах, через инфицированные респираторы. Условие возникновения воспаления легких – сниженный иммунитет.

Заболевание сопровождается такими симптомами, как заторможенность, судороги, кашель с гнойной мокротой, субфебрильной или даже нормальной температурой в течение всего периода болезни.

Пневмоцистная пневмония

Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами Pneumocystae carinii. Пневмония возникает, как внутрибольничная инфекции, признаки проявляются сильнее у ребенка до года, у недоношенных грудничков.

Воспаление легких, провоцирующееся пневмоцистами, характеризуется сильной одышкой, цианозом (синим оттенком кожи) носогубного треугольника, пенистым отделяемым при кашле.

У подростков и взрослых может развиваться при длительном лечении гормональными препаратами, антибиотиками, цитостатиками.

Узнайте как передается пневмония, кто может заразиться пневмонией в нашей .

Mycoplasma pneumonia

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia, развивается у детей в любом возрасте, сопровождается насморком, кашлем (чаще сухим), подъемом температуры к 6 дню болезни.

Заболевание отличается затяжным характером, после стихания острых явлений длительно держится субфебрильная температура.

Основной признак микоплазменной формы воспаления легких – изнуряющий сухой кашель, продолжающийся более 3 недель. Прогноз болезни благоприятный.

Legionella pneumophilia

Признаками легионеллезной пневмонии является высокая температура, достигающая 40 0 С, сухой кашель, озноб. Болезнь сопровождается признаками неврологических нарушений – расстройством психики с нарушением сознания, болью в мышцах.

В анализах крови и мочи обнаруживается незначительное увеличение лейкоцитов, снижение концентрации натрия, появление эритроцитов в моче. Заболевание характеризуется увеличением лимфатических узлов, урежением пульса (брадикардией), отсутствием воспаления слизистых носоглотки – насморка, фарингита.

Chlamydia pneumonia

Хламидийная пневмония, вызванная Chlamydia pneumonia, встречается чаще у ребенка старше 5 лет, признаками ее служат:

  • осиплость голоса;
  • фарингит;
  • температура;
  • увеличенные лимфатические узлы в области шеи;
  • хрипы в легких спустя неделю после начала болезни.

Новорожденные заражаются Chlamydia trachomatis от матери при родах. Признаками хламидийной пневмонии у ребенка до 1 года служит отсутствие температуры, признаков интоксикации, но сохранения стойкого сухого кашля. Без лечения антибиотиками хламидийная форма воспаления легких у новорожденных носят затяжной характер, дает рецидивы.

Диагностика пневмонии у детей не всегда представляется простой и однозначной. Зачастую клиническая картина болезни, по которой можно распознать пневмонию у ребенка, а, особенно, это касается совсем маленьких детей первых лет жизни, бывает стертой или может указывать совершенно как одну, так и на другую патологию.В таких случаях, в процессе диагностического поиска, важно своевременно подумать о воспалении легких, провести дополнительные обследования, как то анализ крови или рентгеновский снимок, с целью подтверждения или исключения заболевания. Осложнения детской пневмонии могут быть слишком серьезны, чтобы пренебрегать возможностью этой болезни.

Сам по себе, без вмешательства врача и назначения эффективного лечения, недуг не пройдет, а лишь усугубится, ввергая маленького пациента в неоправданные риски по здоровью и даже жизни. Чтобы предотвратить подобное развитие событий, желательно понимать, как определить пневмонию у ребенка.

Воспаление легочной ткани принято также называть пневмонией. Как правило, пневмония у детей носит инфекционный причинный характер. Однако, изредка в основе ее могут быть и другие факторы.

Расширенный перечень причин заболевания выглядит следующим образом:

  1. Инфекционный процесс: чаще всего возбудителем служит микроорганизм-пневмококк, микоплазма или вирусные агенты.
  2. Аспирация, то есть вдыхание пищевых частиц.
  3. Попадание мелких инородных тел в дыхательный тракт ребенка.

Важно понимать, что особенно подвержены заболеванию дети, страдающие первичными иммунодефицитными состояниями или хроническими заболеваниями дыхательного аппарата, как то бронхиальная астма или муковисцидоз, например. Эти болезни нарушают естественную защиту дыхательных путей, способствуя проникновению возбудителя воспалительного процесса в легкие малыша.

Если дыхательный аппарат ребенка развивался правильно, то в его легких с первых лет жизни активно функционируют следующие защитные механизмы, предохраняющие организм от попадания возбудителей воспаления:

  1. Мукоцилиарный клиренс – система ворсинок и слизистого секрета, которые механически препятствуют продвижению инфекционных агентов по дыхательному тракту.
  2. Секреторный иммуноглобулин А – защитный белок плазмы крови, который выделяется вместе с секретом слизистой оболочки.
  3. Механическое очищение бронхиального дерева во время кашля.

То, как будет протекать собственно болезнетворный процесс, зачастую зависит от конкретного его возбудителя. Очаг пневмонии может не распространиться, а может и сливаться с вновь возникающими очагами. В последнем случае, воспалительный процесс будет протекать для ребенка тяжелее и может иметь нежелательные последствия: быть осложненным.

Как проявляется воспаление у детей младшего возраста?

Основной способ, чтобы распознать воспаление легких у детей – это тщательное наблюдение за малышом и внимательное отношение к нему. Даже поведение малыша в самом начале болезни, когда еще нет явных клинических признаков воспаления легких, как правило, изменяется.

Нередко ребенок становится капризен, плаксив, быстро и чрезмерно возбуждается, но при этом скоро истощается, устает. Малыш также может быть вял, капризен. Возможны проявления неоправданной сонливости, слабости. Ребенок может пожаловаться на головные боли. Заболевая пневмонией, дети поначалу часто испытывают дискомфорт, который не могут описать и четко донести до родителей, а особенно если заболел ребенок первых лет.

В большинстве случаев детского воспаления легких яркой клинической картине болезни предшествуют явления острого дыхательного воспалительного процесса, как то кашель, легкая заложенность носа или горла. Могут быть небольшие подъемы температуры тела.

Со временем у малыша начинают появляться более явные признаки и симптомы, свидетельствующие о поражении именно дыхательного аппарата. К последним можно отнести следующие показатели:


Особенности проявления болезни у детей старшего возраста

Иначе станет проявляться воспаление легких у детей старших возрастных групп. Начиная с подросткового возраста, то есть с 10-12 лет, клиническая картина болезни у детей становится в высшей степени схожа с последней у взрослых пациентов.

Для воспаления легких у детей, начиная с 12 лет, характерно крайне запоминающееся начало.

У ребенка возникают потрясающий озноб, высокая лихорадка с подъемом температуры тела до 39-40 градусов, начинается сильный, так называемый «лающий» кашель. Все это сопровождается сильным болевым синдромом. Боль в грудной клетке пациент испытывает практически постоянно, при чем на вдохе она, как правило, усиливается. Чтобы уменьшить болевые ощущения, подросток стремится лечь на больной бок и прижать колени к груди, тем самым ограничив экскурсию, то есть подвижность легочной ткани во время дыхания.

У ребенка также происходит учащение и затруднение дыхания, может возникать цианоз в области носогубного треугольника. Кроме того, в случае тяжелого течения пневмонии, пациент может даже впадать в периоды спутанного сознания. Это означает, что развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность или другие осложнения болезни, что требует немедленного вмешательства врача.

Как проводят инструментальную диагностику болезни?

Когда родители, видя в поведении ребенка отклонения от обычного положения дел, и отмечая ухудшение состояния его здоровья, все-таки обращаются в медицинское учреждение, встает вопрос не только о постановке правильного диагноза детской пневмонии, но и о подтверждении последнего. Для подтверждения диагноза врач применяет специальные инструментальные и лабораторные методы исследования: использует рентген, анализ крови, а также другие способы диагностики.

В подтверждение диагноза воспаления легких у детей можно использовать следующие методики:


Заключение

Чтобы своевременно распознать воспаление легких у ребенка и не допустить развития осложнений заболевания, необходимо проявить внимание к изменениям в поведении малыша, а также к его собственным жалобам, если ребенок уже может сформулировать их. Из проявлений, характерных для поражения дыхательного аппарата, у детей обычно случаются кашель, учащение дыхания, цианотические изменения кожных покровов, иногда боль и дискомфорт в грудной клетке.

Для ребенка первых лет жизни больше характерны поведенческие и общие изменения, нежели симптомы дыхательного поражения. А вот для детей, начиная с 10-12 лет, характерно острое начало болезни и почти что классическое ее развитие.

Когда ребенок доставлен в больницу, окончательно установить диагноз пневмонии помогают такие методы, как аускультация, рентген, анализ крови, анализ мокроты, а также иммунологические и микробиологические методы исследования.

Важными неспецифическими воспалительными показателями являются СОЭ и С-реактивный белок крови. СОЭ обычно меняется медленнее, чем претерпевает изменения собственно состояние больного. Однако, в динамике позволит наблюдать пациента рентген. Рентген даст возможность провести анализ снимков, сделанных в разные моменты заболевания, и сделать выводы о выздоровлении или же усугублении болезнетворного процесса в организме ребенка. Особенно актуальным рентген является для детей первых лет жизни. Эти дети обычно не могут предъявить четких жалоб. Поэтому именно инструментальные методы, к которым, прежде всего, относятся рентген и анализы крови с мокротой, помогают врачу установить правильный диагноз воспаления легких.

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Пневмонией называют воспалительный процесс, затрагивающий легочные ткани. Это происходит по причине попадания в организм болезнетворных бактерий. Такая патология опасна тем, что развивается довольно быстро, и может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Поэтому начинать лечение нужно вовремя, и, чтобы не запустить болезнь, важно уметь распознать признаки пневмонии у ребёнка.

Основной причиной пневмонии считается попадание в организм вирусов и бактерий и их последующее активное размножение. Кроме того, болезнь может возникнуть вследствие травмы грудной клетки, аллергических реакций и ожогов верхних органов дыхательной системы. В зависимости от этого патологию делят на первичную и вторичную.

Способствовать развитию пневмонии у детей и подростков могут следующие факторы:

  • запущенные бронхиты;
  • обструкционные процессы в дыхательных путях;
  • аллергия;
  • отравление химическими парами;
  • ослабленность организма в результате частых простуд, неправильного питания или приёма сильнодействующих препаратов;
  • хронические нарушения, затронувшие носоглотку и гортань;
  • проживание в антисанитарных условиях;
  • пассивное курение, когда ребенку приходится часто дышать сигаретным дымом.

На заметку. Некоторые виды этого нарушения, например, вирусная пневмония, являются заразными. Ребёнок может заболеть вследствие контакта с человеком, страдающим воспалением лёгких.

Виды и классификация

Пневмония подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. В первом случае воспалительный процесс затрагивает только одно легкое, а во втором поражаются оба.

По локализации эта болезнь может быть:

  • очаговой, когда поражена небольшая часть органа;
  • сегментарной, если затронуты два и более участка;
  • долевой, распространившейся на легочную долю целиком;
  • сливной, когда мелкие очаги, разрастаясь, сливаются воедино;
  • тотальной, при которой лёгкое поражено полностью.

Последняя форма заболевания считается самой тяжёлой, такое состояние грозит опасными нарушениями, которые могут привести гибели пациента.

Первичные признаки заболевания у ребенка

Распознать пневмонию в начальной стадии под силу только опытному врачу. Но родителям следует насторожиться, если они замечают такие признаки:

  1. Ребенок стал вялым и капризным, часто плачет.
  2. Кожные покровы малыша бледные и слегка влажные, он постоянно потеет.
  3. На лице появился нездоровый румянец.
  4. Периодически возникают приступы сухого кашля, незначительно поднимается температура.
  5. Малыш отказывается от еды и питья.

Поскольку эти симптомы могут указывать и на другие нарушения здоровья, а при их обнаружении нужно посетить участкового педиатра.

Симптомы и клиническая картина

Через несколько суток после появления первых симптомов пневмонии у детей состояние ухудшается, и происходят следующие изменения:

  1. Кашель становится глубоким и влажным, с отхождением мокроты, при этом приступы учащаются.
  2. Температура поднимается до 38 градусов и выше, сбить ее не получается.
  3. Кожные покровы из бледных становятся синеватыми, особенно это заметно в носогубном «треугольнике».
  4. Появляется одышка и хрипы, дыхание учащается.
  5. Возникают боли в грудной клетке.
  6. К нарушениям аппетита присоединяются боли в животе, а иногда и понос, тошнота или рвота.
  7. Отмечаются сбои сердечного ритма и тахикардия.

Кроме этого, могут наблюдаться изменения в поведении ребенка, он становится раздражительным, вспыльчивым и тревожным, а затем это состояние сменяется полной апатией.

На заметку. Иногда пневмония протекает без температуры, чаще всего это встречается у пациентов грудничкового возраста. В такой ситуации на заболевание указывает отказ от еды и постоянная сонливость, а также вялая реакция на внешние раздражители.

Диагностические мероприятия

Когда у ребёнка замечены перечисленные симптомы, визит в поликлинику откладывать нельзя. В первую очередь проводится медицинский осмотр, в ходе которого родителям потребуется максимально точно ответить на следующие вопросы:

  1. Когда замечены первые признаки нездоровья?
  2. Какие лекарственные средства давали ребенку?
  3. Есть ли другие настораживающие симптомы?

После осмотра ребенку назначают комплексное обследование, целью которого является уточнение следующих моментов:

  • характер заболевания по типу возбудителя;
  • уровень лейкоцитов в крови;
  • локализация воспаления.

Для этого назначают клинический и биохимический анализ крови, а также рентген грудной клетки. Как правило, для постановки точного диагноза этих мероприятий достаточно.

Лечение пневмонии у ребенка

Лечение пневмонии проводится комплексно, и в рамках медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:


Помимо этого, больным показаны физиотерапевтические процедуры, чаще всего назначают:

  • ингаляции;
  • электрофорез;
  • магнитную терапию;
  • индуктотермию.

Также потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Давать ребёнку обильное питье.
  3. Кормить пациента лёгкой пищей, преимущественно отварной или тушеной, не перегружая желудок, а если речь идет о ребенке младенческого возраста, давать только грудное молоко или смеси.
  4. Регулярно убирать и проветривать помещение, где находится больной.
  5. Через 5-7 дней после начала лечения выводить ребенка ненадолго на улицу, если заметен эффект от терапии и температура менее 38 градусов.

Когда отсутствуют осложнения, полное выздоровление наступает через 4-6 недели, а в случае возникновения каких-либо проблем это может занять более 3 месяцев.

Можно ли лечить пневмонию у детей в домашних условиях

Если пневмония протекает без видимых осложнений и состояние ребенка удовлетворительное, допустимо лечить его дома. Но окончательное решение принимает врач, а не родители.

Когда в госпитализации нет необходимости, для успешного лечения потребуется:

досконально соблюдать все назначения врача;

  • давать малышу необходимые лекарства строго по предписанной схеме;
  • проводить назначенные процедуры;
  • поддерживать гигиену жилья;
  • при малейших отклонениях и появлении подозрительных симптомов сразу же обращаться за профессиональной помощью.

Лечение в домашних условиях недопустимо, и возникает необходимость в госпитализации, в следующих случаях:

  1. У ребёнка диагностирована тяжелая форма пневмонии или воспаление двухстороннее.
  2. Обнаружены признаки гнойного процесса в дыхательных органах.
  3. Присутствуют проявления сильной интоксикации организма.
  4. Выявлены симптомы дегидратации.
  5. Температура держится на высоких показателях, и сбить ее с помощью жаропонижающих препаратов не получается.
  6. Ребенок периодически теряет сознание или прибывает в бреду.
  7. Дыхание больного сильно затруднено, время от времени возникает удушье.
  8. У пациента обнаружены сопутствующие заболевания.
  9. На фоне пневмонии развилась дыхательная недостаточность или прочие осложнения, затронувшие другие органы и системы.
  10. Санитарное состояние жилья не соответствует общепринятым нормам и принципам гигиены.
  11. Члены семьи больного ведут асоциальный образ жизни, и у врача есть все основания полагать, что назначения не будут выполняться так, как нужно.

Внимание! Малышей в возрасте до 12 месяцев нельзя лечить дома, даже если болезнь протекает легко. Дети подлежат помещению в стационар, поскольку нуждаются в пристальном медицинском наблюдении по причине высокого риска возникновения осложнений.

Осложнения и последствия

Когда больной не получает медицинской помощи или лечение проводится неправильно, это грозит появлением осложнений. В организме ребенка происходят следующие процессы:

  1. В дыхательных органах накапливается жидкость, что приводит к развитию плеврита.
  2. В полостях легких возникают и скапливаются гнойные образования, за счёт чего развивается абсцесс.
  3. Поражается оболочка сердца, что приводит к различным нарушениям в работе этого органа.
  4. Нарушается свертываемость крови и процессы усвоения необходимых для обеспечения нормальной жизнедеятельности микроэлементов.
  5. Расстраивается работа внутренних органов, нарушаются жизненно важные процессы.
  6. Страдает нервная система, что грозит психозами, раздражительностью, стрессами, нарушениями сна и задержками развития.
  7. Происходит заражение крови, что нередко приводит к гибели пациента.

Чтобы избежать перечисленных осложнений, которые могут привести к самым печальным последствиям, нельзя игнорировать тревожные симптомы, откладывать визит к врачу и заниматься самолечением. А после постановки диагноза следует соблюдать все предписания специалистов, любые нарушения могут усугубить ситуацию.

Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Зачастую оно возникает в детском возрасте и составляет около 80% среди всех легочных патологий.

Даже при современном уровне медицины воспаление легких у ребенка является достаточной частой причиной летального исхода.

Поэтому считается необходимым знание того, как проявляется пневмония у детей. Такие сведения позволят своевременно узнать заболевание и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Особенности заболевания и возможные последствия для маленьких детей

Воспаление легких у детей в большинстве случаев развивается примерно на четвертый день при поражении ОРВИ. Подобное обуславливается пагубным влиянием вирусной инфекции на иммунитет человека и защитные барьеры дыхательных путей. Таким образом, формируются очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.

Что касается особенностей развития заболевания, то у детей симптомы заболевания несколько иные. Это определяется такими показателями:

Все перечисленные факторы создают благоприятную среду для появления и распространения воспалительного процесса.

Стоит также отметить иммунную систему ребенка: очевидно, что в первые дни жизни организм малыша подвергается значительным нападкам различных патогенных микроорганизмов. Поэтому является важным оказывать достаточное внимание каждому проявлению, ведь любое заболевание в этот период может привести к необратимым последствиям в будущем.

Что касается пневмонии, то это крайне опасное заболевание для детей. Микробы своей деятельностью вызывают различные осложнения. Чтобы максимально понять, как проявляется воспаление легких, необходимо рассмотреть следующие моменты в развитии пневмонии:


Такие последствия слишком сильно влияют на функционирование организма ребенка, поэтому важно изучить и запомнить первые признаки пневмонии у детей.

Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста

Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Распознать воспаление достаточно просто – нужно лишь тщательно следить за малышом. Но стоит учитывать, что возраст ребенка определяет особенности проявлений.

Для начала стоит рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года. В первую очередь это касается поведения новорожденного. Если он все время желает спать, состояние вялое или апатичное, то следует начать беспокоиться. Кроме того, возможна и обратная ситуация: малыш, напротив, начинает больше капризничать и плакать, отказываться от приема пищи. Также стоит учитывать тот факт, что первые признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.

Но для детей до 1 года данный симптом не является определяющим. Это обуславливается определенными особенностями организма – в такой возрастной период температура не повышается выше 37,6 градуса. Кроме того, она не является определяющей в степени тяжести состояния.

Итак, первые симптомы воспаления легких у детей таковы:

  1. Без всякой адекватной причины возможно возникновение беспокойства, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
  2. Сон становится тревожным, коротким.
  3. Стул становится жидким.
  4. Постоянное чувство тошноты с рвотой.
  5. Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.

Основные проявления при воспалении легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающих процессах:

Немаловажным моментом в вопросе «Как распознать пневмонию у детей?» является изменение рельефа кожной поверхности в процессе дыхания.

Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах малыша: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между двумя сторонами грудной клетки, то это может свидетельствовать о рассматриваемом заболевании. В некоторых ситуациях можно отметить беспричинные сбои в дыхании и частоте процесса, его остановку на короткий промежуток времени. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится расположиться на определенный бок.

При визуальном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может проявляться в цианозе носогубного треугольника. Он позволяет установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Выглядит как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот момент, когда малыш кормится грудью. Если заболевание оказало значительное воздействие на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на других участках тела.

Отдельно стоит рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обуславливается тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в достаточной степени. Наличие следующих симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу для проведения детальной диагностики:

  1. После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не наблюдается улучшение состояние организма. Или же после небольшого восстановления организма внезапно повышается температура, возникает сильный кашель.
  2. Плохой аппетит и сон или же их полное отсутствие.
  3. Также стоит отметить бледность кожных покровов.
  4. Температура тела может достигать 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не могут справиться со своим назначением.
  5. Возникает одышка. Опять же, нужно знать норму вдохов в минуту, чтобы определить наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма почти достигает взрослую: 15-20 в/м.

Очевидно, если реальные показатели превышают данные цифры, то это является признаком воспаления легких.

Нужно понимать, что это достаточно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют некоторые особенности – возраст определяет основные нюансы.

Симптомы у детей с учетом формы заболевания

Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает собственной специфичной симптоматикой, поэтому является важным знакомство с каждой из них.

Итак, первоначально необходимо рассмотреть так называемую очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не отличается от обычной простуды: насморк, кашель, небольшая температуры.

Но с течением времени болезнь проникает внутрь, поражая все большие слои легочной ткани, в результате чего состояние организма значительно ухудшается уже через 7 дней:


Хоть очаговая форма заболевания не считается тяжелой, все же возможные осложнения могут привести к летальному исходу.

Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, отличающаяся редкостью возникновения и опасностью симптоматики. Воспалительный процесс поражает довольно большую площадь легкого. Подобная форма возникает быстро и остро. При этом характеризуется следующими признаками:


На начальных стадиях сегментарную пневмонию достаточно сложно диагностировать по причине отсутствия хрипов и кашля.

Крупозные пневмонии считаются самой опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Появляется она в результате сильного переохлаждения, поэтому симптоматика проявляется достаточно быстро:

  • озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или повышаться;
  • повышенная потливость;
  • болевые ощущения в области груди при дыхании;
  • кашель в начале сухой. Далее приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
  • кожный покров отличается бледностью, но зачастую можно наблюдать лихорадочный румянец;
  • в зависимости от локализации пневмонии могут возникать боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.

Не всегда удается выделить именно пневмонию, как причину таких проявлений, так как они не являются характерными для легочной инфекции.

Воспаление легких сопровождается симптоматикой пагубного характера, которая влияет при этом в значительной степени на общее состояние ребенка. Важно понимать, что при таком процессе необходимо своевременно реагировать на каждый признак и ни в коем случае не затягивать с обращением к врачу, так как при пневмонии высока вероятность летального исхода.