• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине

Одним из наиболее эффективных методов лечения катаракты является ее хирургическое удаление. Этот способ позволяет полностью восстановить зрение человека с минимальными рисками осложнений после подобного вмешательства, потому его чаще всего рекомендуют пациентам на разных стадиях развития данного заболевания. Чтобы вы также могли взвесить все за и против такой операции и принять решение относительно ее проведения, предлагаем вам ознакомиться с особенностями ее проведения и процессом восстановления после такой манипуляции.

Что это такое

Катарактой принято называть помутнение хрусталика глаза. Это заболевание может быть врожденным, но чаще оно имеет приобретенный характер и проявляется обычно у пациентов старше 45-ти лет. При такой патологии пациент отмечает постепенное ухудшение зрения, возникновение , иногда – изменение рефракции. Со временем такие симптомы могут усугубляться.

Обычно катаракта крайне плохо поддается медикаментозному лечению. Больным с такой патологией необходима операция по замене хрусталика, которая позволит им сохранить остроту зрения.

Особенности процедуры

Операция по удалению катаракты называется .

При оперативном вмешательстве врач делает тонкий разрез передней камеры глаза, удаляет поврежденный хрусталик, а затем на его место вводит , которая в дальнейшем будет выполнять функции самого хрусталика. Вся манипуляция занимает полчаса. Швы на оперированный глаз не накладываются ввиду совсем небольшого разреза.

После проведения такой операции у больного не остается рубцов на глазу. При успешном выполнении замены хрусталика зрение восстанавливается полностью.

Подготовка пациента

Если пациенту была назначена операция по удалению хрусталика, ему за несколько дней до ее проведения нужно будет пройти ряд исследований, включая ультразвуковые измерения (они дадут возможность подобрать наиболее подходящие линзы для имплантации), а также обследования всего организма.

Если будут найдены какие-либо отклонения, врач может порекомендовать пациенту начать прием специализированных препаратов (к примеру, медикаментов для разжижения крови). Также нередко людям, страдающим от катаракты, перед операцией рекомендуют принимать , снижающие риск развития осложнений.

Капли Квинакс используют при лечении глаукомы и катаракты

Также пациенту перед подобным вмешательством будет рекомендован отказ от декоративной косметики для глаз, а также . Вернуться к ним он сможет уже после окончания послеоперационного периода.

Поэтапный процесс проведения

Процедура при катаракте проводится в несколько этапов. Таковыми являются:

После этого врач должен будет удалить из камеры глаза вещество, закрывающее другие его отделы от ультразвукового воздействия. После этого края шва подвергают специальной обработке. На этом этапе операция считается завершенной.

Послеоперационный период

После проведения такой операции пациенту на поврежденный глаз накладывают повязку. Чтобы избежать осложнений после операции ему могут порекомендовать использовать специальные , а также некоторые общие препараты. Полное восстановление зрения после такого вмешательства наступает обычно на седьмые сутки, иногда позже. Раньше оценивать эффективность такого вмешательства нет никакого смысла.

Катаракс используют при послеоперационном уходе

Тем пациентам, которые хотят после операции подобрать , необходимо обратиться по данному вопросу к врачу только через неделю или две после удаления катаракты. Ранее подобрать не сможет даже специалист очень высокого уровня.

Для того чтобы после проведения такой операции у больного не возникало никаких проблем со здоровьем, ему нужно придерживаться ряда общих рекомендаций. В частности, особо важно в это период:

также пациенту после такого вмешательства нужно следить за своим зрением. Если он заметит какие-либо ухудшения, нужно срочно обращаться к врачу, проходить дополнительное обследование и принимать се возможные меры по устранению послеоперационных осложнений.

Катаракта - это ухудшение зрения, вследствие помутнения глазного хрусталика. По данным некоторых источников более чем у 20 000 000 человек в мире данное заболевание стало началом возникновение слепоты.

Человек, страдающий катарактой, испытывает серьезные неудобства. Контуры предметов видит размытыми, нечеткими, двоящимися. Развиваясь, катаракта вынуждает часто менять линзы в очках на все более сильные. Болезнь имеет широкое распространение.

Начать развиваться катаракта может в любом возрасте, но особенно подвержены ей люди старше 40 лет. Катаракта бывает врожденной. Помутнение хрусталика может вызвать длительное потребление некоторых медикаментозных препаратов. Развитие катаракты может спровоцировать диабет и некоторые другие заболевания. Вредные излучения и травма глаза также способствуют помутнение хрусталика.

Виды катаракты

Три основных вида катаракты это:

Ядерная катаракта

Помутнение локализуется в ядре хрусталика. При ее развитии человек может менять линзы в очках в сторону близорукости.

Кортикальная катаракта

Помутнение образуется в веществе хрусталика. Человек видит расплывчато.

Заднекапсулярная катаракта

Помутнение под капсулой хрусталика. Зрение ухудшается очень быстро. Необходимо срочное лечение.

Причины катаракты

Причиной катаракты является некоторые травмы глаз, например, механические травмы и химические.

Также на возникновение катаракты влияют некоторые глазные заболевания например, глаукома или близорукость высокой формы, а также сахарный диабет, авитаминоз или же длительный прием некоторых препаратов.

Причиной катаракты может стать и плохая экология, отравление различными токсическими препаратами, ультрафиолетовое или лучевое облучение также СВЧ и курение.

Основные причины катаракты глаза

• Курение (никотин обуславливает сужение внутриглазных сосудов).
• Отравление токсинами.
• Сильный радиоактивный фон.
• Долгий прием лекарств.
• Разные виды облучений.
• Эндокринный дисбаланс (постклимакс, гипотиреоз).
• Глазные болезни (близорукость, глаукома).
• Травматические повреждения.
• Наследственность.

Катаракта глаза у пожилых людей

У пожилых людей катаракта встречается чаще всего, и многие специалисты даже считают ее развитие естественной частью процесса старения. В большинстве случаев она поражает оба глаза, хотя нередко один хрусталик бывает помутнен сильнее, чем другой. Типичные симптомы возрастной катаракты:

Иногда у пожилых людей одновременно наблюдаются симптомы глаукомы и катаракты, и отличить одни от других сам пациент может далеко не всегда. Основным признаком открытоугольной хронической глаукомы является постепенное ухудшение зрения, которое характерно и для катаракты.

Реже встречается острая открытоугольная глаукома, среди признаков которой - сильная боль в глазах, головная боль, покраснение глаз, повышенная чувствительность или болезненность кожи вокруг глаз.

Эти симптомы обычно появляются на один-два часа, через более или менее длительные промежутки времени, но каждый раз, когда они возникает, зрение еще немного ухудшается.

При появлении любых из перечисленных выше признаков нужно как можно скорее обратиться за помощью к .

При острой открытоугольной глаукоме, особенно если она сопровождается катарактой, зрение может снижаться очень быстро, и этот процесс необратим; при отсутствии лечения острая глаукома может привести к полной потере зрения.

Симптомы катаракты

Катаракта обычно развивается медленно и не вызывает болей. В начале катаракта может занимать только небольшую часть хрусталика, и Вы можете не замечать каких-либо проблем со зрением. Со временем размер катаракты увеличивается. В тот момент, когда значительно уменьшается количество световых лучей, достигающих сетчатки Ваше зрение нарушается.

Симптомы катаракты включают:

• нечеткое зрение;
• ухудшение ночного зрения;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• частая смена уровня диоптрий в очках и контактных линзах;
• ослабление цветового восприятия;
• двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт.

Заболевание обычно не вызывает какого-либо внешнего изменения глаз. Боли, краснота, зуд и раздражение глаз не являются симптомами катаракты, но могут быть проявлениями каких-либо других заболеваний.

Катаракта не опасна для глаз, кроме тех случаев, когда хрусталик становиться полностью белым. В этих случаях возможно развитие воспаления, болей и головной боли. Данный тип катаракты встречается редко и требует срочного хирургического лечения.

Не забывайте, что обследование у офтальмолога рекомендуется проходить каждые 2-4 года лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет, а также после появления новых проблем со зрением.

Описания симптомов катаракты

Стадии катаракты

Катаракта, симптомы которой проявляются в зависимости от течения заболевания, имеет четыре стадии развития:

I стадия (начальная)

Зрение снижается несущественно, человек начинает плохо видеть на один или оба глаза. Во время наблюдения у офтальмолога просматривается штриховидная мутность хрусталика от периферии до центральной части. Симптоматика разнообразна: одни пациенты не сталкиваются с ухудшением зрения, другие жалуются на появление «мушек» перед глазами, у третьих возникают изменения в рефракции, что требует относительно быстрой смены диоптрий в очках.

II стадия (незрелая)

Отличительная характеристика заболевания – заметные изменения уровня зрения. Зрительная картинка становится очень размытой и не отличается четкостью. Стадия характерна тем, что помутнение хрусталика тянется к центральной оптической зоне. Увеличение хрусталика нередко провоцирует повышение показателей внутриглазного давления.

III стадия (зрелая)

Характеризуется тем, что зрение понижается практически до световых ощущений, наблюдается явное видимое помутнение хрусталика, что полностью снижает зрение. Движения рук больной видит только возле лица.

IV стадия (перезрелая)

Происходит сморщивание или разжижение хрусталика. У больного можно заметить хрусталик молочного практически белого цвета. Единственный выход, чтобы избежать потерю зрения на данной стадии и предотвратить появление вторичной глаукомы – применить лазерное воздействие.

Диагностика катаракты

Катаракта - коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить.

Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы. Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы - биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение.

Ее световой луч имеет форму щели. Основой развития данной технологии послужило открытие шведского физика Гульдштрандта. В 1911 году он создал прибор, предназначающийся для освещения глазного яблока, который в последствии получил название щелевой лампы.

Для освещения глаза ученый использовал не сам источник света, а его действительное обратное изображение, проецировавшееся в области щелевидной диафрагмы.

Узко ограниченный пучок света давал возможность создавать четкую контрастность между исследуемыми (освещенными) и неосвещенными участниками глаза пациента, что в дальнейшем специалисты стали называть световой активностью.

Биомикроскопия позволяет офтальмологу видеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза.

Помимо осмотра глазного дна при помощи щелевой лампы в диагностику катаракты входят: методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).

Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору - «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерить не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценить состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитать параметры

На сегодняшний день самыми популярными являются вида хирургии катаракты: факоэмульсификация катаракты и экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Оба эти оперативные вмешательства проводятся под местным наркозом.

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Принцип операции заключается в том, что хирург через разрезы роговицы в 2-3 мм вводит ультразвуковой инструмент, разбивает им вещество хрусталика и удаляет его остатки микрохирургическим отсосом. После этого в освободившийся хрусталиковый мешочек имплантирует свернутую в трубочку искусственную линзу, расправляет её и центрует.

Операция длится в среднем 10-20 минут. Швы не накладываются. Обезболивание обеспечивается за счет предварительного закапывания анестезирующих капель.

Как проходит подготовка к операции на катаракте

После осмотра глаз хирургом и решения способа оперативного вмешательства, пациент получает список необходимых лабораторных анализов и консультаций других врачей.

Ведь хирургическая операция даже такого маленького органа, как глаз, является большой нагрузкой для организма, и офтальмохирург должен быть уверен, что человек выдержит, а его глаз быстро и без осложнений заживет.

За 3-5 дней до операции, необходимо будет закапывать антибактериальные капли, чтобы минимизировать риск инфицирования глаза.

Как происходит операция на катаракте

После операции на катаракте

На глаз будет нанесен заживляющий гель и защитная повязка. Когда действие анестезии закончится, пациент может чувствовать умеренный дискомфорт и боль в глазу. Эти неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами. Перед тем, как выписать домой, пациента проинструктируют, как очищать и правильно закапывать капли в глаз.

Восстановление после операции катаракты

Зрение начнет улучшаться через несколько часов после операции и окончательно восстановится через месяц. Результат после операции зависит, прежде всего, от исходного состояния глаза.

Так как за мутным хрусталиком не просматривается глазное дно, офтальмолог может судить о сетчатке и зрительном нерве только по результатам дополнительных исследований – томографии, периметрии (оценке бокового зрения) и УЗИ глаза.

Если пациент длительно страдает сахарным диабетом, есть глаукома, это может ухудшить прогноз и послеоперационный результат может не удовлетворить.

В течение 2-х месяцев после операции по удалению катаракты необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей.

Пациент может смотреть телевизор, читать, писать, шить, купаться, принимать любую пищу, спать в любом положении – уже через неделю после операции. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно пользоваться солнцезащитными очками.

Для сокращения восстановительного периода после операции лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения врача для профилактического осмотра.

Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению и восстановит бинокулярное зрение.

Правила поведения после операции по удалению катаракты

Пока Ваш глаз заживает, Ваш врач может попросить следовать Вас одной или нескольким специальным предосторожностям, которые помогут защитить Ваш новый искусственный хрусталик и сделать процесс заживления более быстрым и безопасным.

Это могут быть следующие предосторожности:

Капли от катаракты

В тех же случаях, когда операция катаракты нежелательна, врачи назначают глазные капли от катаракты. На самом деле такие препараты не могут полностью излечить от этого заболевания. Они предназначены для замедления процесса помутнения хрусталика.

Следует помнить, что чем раньше начать такое лечение, тем больших результатов удастся достигнуть. Поэтому при первых же подозрениях на наличие такого заболевания стоит сразу же обратиться за врачебной помощью.

Стоит понимать, что катаракта - хроническое заболевания, а поэтому каплями нужно пользоваться практически постоянно. Длительные перерывы могут привести к еще большему прогрессу болезни и снижению зрения. Такие препараты, как правило, практически не имеют побочных эффектов, а значит, являются очень безопасными.

Глазные капли от катаракты могут быть назначены любому больному человеку. Единственным противопоказанием таких препаратов является индивидуальная непереносимость его компонентов человеческим организмом. Их очень часто назначают даже перед проведением хирургической операции.

На сегодняшний день существует масса подобных препаратов, которые отличаются между собой по цене, эффективности и наличию противопоказаний.

Например, популярными являются:

• «Витафакол»,
• «Квинакс»,
• «Тауфон»,
• «Витайодурол»,
• «Вицеин» и многие другие.

В большинстве случаев воздействие препарата основано на защите белковой части хрусталика от дальнейшего помутнения. В любом случае назначить вам подходящие глазные капли может только врач, ознакомлен с историей болезни. Самолечение и самовольное принятие подобных препаратов чревато негативными последствиями.

Лечение катаракты народными средствами

Для лечения катаракты народная медицина предлагает свои методы и лекарственные растения. Вот некоторые распространенные рецепты:

Профилактика катаракты

Сбалансированная диета, воздержание от курения и алкоголя, физическая активность могут предотвратить развитие катаракты. Регулярное обследование у офтальмолога лиц старше 50 лет.

В том случае, когда врач офтальмолог диагностирует у пациента начальную катаракту, часто назначаются глазные капли, которые предусматривают улучшение обменных процессов в хрусталике. Данные лекарственные препараты необходимы для замедления прогрессирования помутнений в хрусталике.

К сожалению, глазные капли не всегда являются эффективным средством профилактики и у пациента, практически всегда, в дальнейшем отмечается прогрессирование катаракты.

Вопросы и ответы по теме "Катаракта"

Вопрос: Каков оптимальный срок между операциями на правом и левом глазу? То есть, сделав операцию по удалению катаракты на одном глазу, когда в идеале можно делать операцию на другом глазу?

Ответ: Здравствуйте. Как правило, минимум через месяц.

Вопрос: У меня начальная стадия катаракты, сколько времени проходит до операции?

Ответ: Здравствуйте. Лекарства, с помощью которого можно вылечить катаракту, нет. Каплям и витаминами можно лишь приостановить процесс помутнения, но спустя некоторое время все равно придется обратиться к хирургу. Оперировать лучше на начальной стадии развития болезни, когда нет сильного прогрессирования. Прислушайтесь к рекомендациям лечащего врача.

Вопрос: Мой сосед прооперировал катаракту, как ему объяснили с жестким хрусталиком. Сначала все было хорошо, но потом зрение стало ухудшаться. Пошел снова в поликлинику, ему поставили снова диагноз: катаракта. Как это может быть? Что ему делать? Занимаетесь ли Вы лечением? Что ему посоветовать?

Ответ: Скорее всего, у Вашего соседа развилась вторичная катаракта (помутнение оставшейся задней капсулы хрусталика, куда имплантирован искусственный хрусталик), что чаще всего бывает при имплантации жестких линз. Но нельзя исключить и другие заболевания глаз, которые привели к снижению зрения. Поэтому сначала нужно обследоваться, а потом принимать совместно с врачом решения о методах лечения.

Вопрос: Как долго будет служить искусственный хрусталик после операции по удалению катаракты?

Ответ: Во время операции по удалению катаракты один раз ставится искусственный хрусталик, который служит до конца жизни.

Вопрос: Беспокоит Вас пенсионерка, 69 лет. Веду активный образ жизни, занимаюсь садоводством. Какие будут ограничения после операции по лечению катаракты? Смогу ли я вести привычный образ жизни?

Ответ: Ограничения после проведенной операции по лечению катаракты – не находиться на сквозняках, не поднимать более 10 кг, и это все только в течение одного месяца. Через месяц после операции по удалению катаракты Вы сможете вести полноценный активный образ жизни.

Вопрос: Здравствуйте. Удаление катаракты - болезненная процедура?

Ответ: Здравствуйте. Благодаря обезболивающим каплям и препаратам, которые помогут Вам расслабиться, дискомфорт во время операции будет сведен к минимуму.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли как-то предотвратить развитие катаракты?

Ответ: Если говорить о возрастной катаракте, то предотвратить ее крайне сложно, так как основной причиной ее появлении является общее старение организма, а этот процесс не для кого неизбежен. В этом случае можно лишь порекомендовать следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни. Особенно это важно для больных сахарным диабетом. Как всегда рекомендации могут носить общий характер: не курить, не злоупотреблять спиртным, вести активный образ жизни, больше гулять, регулярно выполнять физические упражнения, следить за собственным весом, но, даже выполняя все эти рекомендации нельзя гарантировать того, что у Вас не разовьется катаракта глаза.

Вопрос: Доброго времени суток! Мне сделали операцию катаракты на левом глазу, сейчас зрение - минус 1,5. Катаракта есть и на правом глазу, зрение - плюс 2,5. Не могу подобрать очки и плохо вижу. Все расплывается. После операции примерно через месяц при переводе взгляда стало появляться «облачко». Местная докторша сказала, что обязательно чистить лазером. А это не опасно? И что мне делать с правым глазом? Буквально месяц назад зрение было гораздо лучше, я могла читать СМС на телефоне, сейчас я их не вижу. Может ли ухудшиться зрение у прооперированного глаза? Или это падает зрение правого глаза из-за большой разницы? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Причин ухудшения Вашего зрения может быть сразу несколько. Операция по замене хрусталика иногда осложняется развитием вторичной катаракты, которая возникает сразу после хирургического вмешательства, либо спустя время. Раньше вторичную катаракту удаляли хирургическим способом. Однако, повторная операция - это риск для глаза. Сегодня стало возможным Лазерное лечение вторичной катаракты. Его проводит под местной капельной анестезией (обезболивающие глазные капли). Эффект лазерного лечения наступит сразу - острота зрения улучшится. Повторных вмешательств не потребуется. Вам для адекватного лечения необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Вопрос: Здравствуйте, у моего 80-летнего дедушки глаукома и катаракта на двух глазах, скажите, возможно ли проведение операции? Выдержит ли ее такой старый человек? Инсульт и инфаркт перенесен.

Ответ: Возраст сам по себе не является противопоказанием, у нас проходили лечение и пациенты, которым уже за 90. А вот при сосудистой патологии, следствием которой являются инфаркт и инсульт, необходимо пройти, помимо общего обследования, также ЭКГ и осмотр кардиолога (или участкового терапевта). Если кардиолог даст заключение, что противопоказаний к амбулаторной операции нет, то мы ее проведем. Для более точных ответов о прогнозе на зрение и необходимости оперативного лечения рекомендуем пройти обследование.

Вопрос: Мне 45 лет, мне недавно поставили диагноз начинающаяся катаракта. У меня нет практически никаких хронических заболеваний. Только с детства, с 9 лет, у меня миопия высокой степени. Сейчас я ношу очки -7. У моей мамы тоже миопия, но средней степени. Других заболеваний глаз нет. в последний год у меня немного повышается артериальное давление, при норме 120/80, повышается до 130/90. К врачу я обратилась из-за непонятных ощущений в глазах, мне то кажется что невозможно сконцентрироваться при чтении,то возникает чувство недостатка освещенности, иногда бывает легкая затуманенность в глазах, в такой момент хочется протереть очки. Как можно приостановить развитие катаракты? И каковы же могут быть причины возникновения?

Ответ: Существует такой диагноз как старческая катаракта. Действительно - это заболевание характерно для возрастной категории пациентов. Но в Вашем случае речь идет об осложненной катаракте - причиной послужила миопия 3-й степени. К сожалению при катаракте лишь хирургический метод возвращает высокую остроту зрения. Медикаментозно возможно лишь замедлить помутнение хрусталика. Для этого местно (в виде глазных капель) используются следующие препараты: Taufon 4% способ применения: в течение 3 месяцев с прерыванием на месяц, далее повторение курса. По 2 капли 3 раза в день.

Вопрос: Ребенку 12 лет, он инвалид детства. Летом покраснел глаз сильно сильно, вроде как лопнул сосуд, лечили сульфацилом, но глаз остался слегка, но красный. И недавно заметили пленку на самом зрачке и поняли, что левым глазом ребенок не видит. У меня вопрос - дело в том, что я просто уверена, что оперативно лечить под наркозом нам скорее всего откажут, существует ли какое нибудь эффективное народное средство, но не по наслышке, а чтобы действительно помогло?

Ответ: Лечение катаракты производится только хирургическим путем. Необходимо как можно раньше произвести операцию на хрусталике т.к. в незрячем глазу со временем наступят необратимые атрофические явления (атрофия сетчатки и зрительного нерва)- при этом даже успешная операция по поводу катаракты не даст ожидаемого результата. Операцию по поводу катаракты детям производят под общей анестезией (ребенок спит во время операции). Операция длится 20-ти минут, восстановительный период длится в течение 2/3-х дней. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом по поводу хирургического лечения катаракты.

Заболевание глаз, при котором отмечается помутнение хрусталика, в медицине принято называть катарактой. Данное заболевание чаще всего встречается у людей пожилого возраста, но по определенным причинам нередко возникает у молодых.

Катаракта может возникнуть по разным причинам. Она имеет определенные стадии развития и симптомы, а ее устранение требует определенного и своевременного лечения.

Катаракта глаз – основные причины

Катаракта – коварное заболевание, которое может отмечаться на одном глазу, но спустя время поражает и второй. Заболевание бывает первичным и вторичным, врожденным и приобретенным. Первичная катаракта возникает в результате:

• Возрастных изменений, которые влияют на плотность хрусталика. Со временем у каждого человека хрусталик становится более плотным и на нем можно отметить помутнение на той или иной его части.

Катаракта перестала быть редким заболеванием. Иногда катаракта встречается даже у новорожденных. Однако есть и хорошая новость — катаракта сейчас отлично излечивается с помощью операции. Про удаление катаракты и обо всем, что с этим связано, читайте в этой статье.

Катарактой называют такое изменение хрусталика, при котором он перестает быть прозрачным. В норме хрусталик эластичен, молниеносно меняет форму и позволяет человеку видеть предметы на различном расстоянии. Именно он придает четкость и яркость предметам.

При катаракте в хрусталике начинается помутнение, мешающее ему пропускать световые лучи. Снижается зрение вплоть до полной его потери.

При катаракте зрение обычно теряется постепенно: вначале изображение у пациента становится размытым, без четко очерченных контуров. Независимо от причины возникновения и возраста пациента, заболевание требует максимально раннего обращения к специалисту.

Причины катаракты

Причин появления катаракты могут быть врожденные или приобретенные.

Врожденная катаракта

Врожденная катаракта проявляется у младенца с первых месяцев. Этому предшествуют какие-либо серьезные сбои в развитии организма будущего малыша. Причины такой патологии бывает трудно выяснить, но чаще они бывают:

• генетическими или наследственными;
• связанными со сбоями в эмбриогенезе (закладке организма плода).

Катаракта у новорожденных может возникать вследствие:

• инфекционных заболеваний у будущей матери (корь, краснуха, грипп, сифилис, токсоплазмоз и др.);
• токсического влияния (прием запрещенных препаратов, облучение, алкоголь, наркотики);
• метаболических сбоев при некоторых болезнях или состояниях (сахарный диабет, гипогликемия,
• галактоземия, белковый дефицит, авитаминоз, гипокальциемия и др.);
• изменения внутриутробного развития;
• резус-конфликта организма матери с плодом.

Приобретенная катаракта

И все же чаще катаракта становится приобретенной. Особенно часто это заболевание встречается у людей старше 50 лет. Некоторые специалисты считают катаракту непреложным признаком общего старения организма.

Однако катаракта может возникать и в случаях:

• глазных травм (контузий, ранений, механических или химических травм);
• имеющихся глазных заболеваний (глаукомы, прогрессирующей близорукости);
• заболеваний эндокринной системы (авитаминоза, сахарного диабета, нарушений обмена);
• облучений (ультрафиолетового, радиационного и др.);
• неудачных операций на глазном яблоке;
• токсических воздействий (нафталин, ртуть, бытовые яды).

Обычно для появления болезни организм должен подвергнуться еще и другим факторам:

• курение;
• плохое питание;
• катаракта у ближайших родственников;
• запущенные хронические заболевания;
• алкоголизм;
• травма или заболевание глаз;
• длительное медикаментозное лечение.

Стадии заболевания

Специалисты различают 4 степени катаракты (в зависимости от патологических проявлений). Для каждой стадии характерны свои проявления:

Начальная

На этой стадии хрусталик мутнеет с дальних участков. При этом может вообще не быть каких-то проявлений. Пациентов беспокоит небольшое ухудшение зрения, двоение, снижение четкости изображения. Чаще эту стадию определяют лишь при профосмотре. В начальной стадии заболевание может находиться до 10 лет. Консервативное лечение еще более замедляет развитие болезни. Удаление катаракты в данном случае проводится при желании самих пациентов или проблемах зрения.

Уже при первых симптомах следует обратиться к врачу. Есть шанс остановить патологические процессы в хрусталиковой капсуле медикаментозным путем.

Нередко для этих целей выбирается Офтан Катахром – препарат (страна производства: Финляндия), отличающийся простотой использования, хорошей переносимостью, доступностью в аптечной сети. Офтан Катахром более 10 лет знаком российским покупателям, он не только улучшает обменные процессы и стимулирует регенерацию в хрусталике глаза, но и способствует выведению свободных радикалов из клеток. Комбинированный состав, включающий витамин, антиоксидант и источник энергии, позволяет клинически достоверно замедлить развитие катаракты. Таким образом, удается добиться улучшения общего состояния пациента, лучше подготовить его к операции.

Незрелая катаракта

Структура хрусталика становится неоднородной, он разбухает, а все слои хрусталика уже «включились» в патологию. Изменение в этой стадии нередко провоцирует появление глаукомы, а далее атрофию глазного нерва (вплоть до слепоты). На этой стадии у пациентов уже существенно снижено зрение. Оперативное лечение при этом считают самым результативным.

Зрелая

На этой стадии зрачок становится молочно-белого цвета, что является показателем поражения хрусталика. Цвета и контуры предметов уже плохо различимы. Возможно прекращение цветовосприятия. В зрелой стадии удаление становится единственным выходом, и операцию нельзя откладывать.

Перезрелая (Морганиева)

На данной стадии прогрессирование заболевания приводит к распаду волокон хрусталика. Жидкое содержимое способствует сморщиванию, что иногда возвращает возможность глазу воспринимать очертания форм предметов. Но затем хрусталик уже полностью «самоликвидируется», что делает невозможным вылечить заболевание. Здесь удаление катаракты с заменой хрусталика обязательно, иначе выход содержимого хрусталика приведет к воспалению и гибели всего глаза.

Подготовка к операции

Для решения о проведении операции пациенту необходимо начать с визита к офтальмологу. Исследование больного обычно проводится с применением современных диагностических методов:

• вазометрии (определения остроты);
• (измерения параметров внутриглазного давления);
• определения (оценка качества зрения обоими глазами);
• биомикроскопии (исследования глаз щелевой лампой для определения положения хрусталика,
• размеров и плотности ядра, степени дистрофических явлений и др.);
• офтальмоскопии (исследования сетчатки, сосудистой оболочки, зрительного нерва и др.);
• периметрии (исследования поля зрения);
• дополнительных методов исследования (офтальмометрии, рефрактометрии, электрофизиологических методов и др.)

Обнаружить катаракту у пациента офтальмологу обычно не составляет особой сложности. Другое дело, что возможны ошибки или различные мнения у нескольких специалистов при определении стадии или локализации помутнения у конкретного пациента.

Все нюансы диагностики максимально важны для установления необходимого объёма и тактики оперативного вмешательства. Затруднения у врачей в диагностике катаракты связаны с тем, что выраженные помутнения в хрусталике серьезно затрудняют исследование частей глаза, находящихся за ним (стекловидного тела и сетчатки).

Производится оценка состояния всего организма пациента для определения, есть ли противопоказания к вмешательству.

Необходимые обследования перед операцией

Для лучшего представления о состоянии пациента обычно назначаются исследования в виде:

• Анализа крови (общего, на сахар, на свертываемость, на сифилис, ВИЧ, гепатиты).
• Анализа мочи (общего и на сахар).
• Флюорографии.
• Заключений других специалистов (стоматолога, ЛОРа, терапевта и др.)

Все полученные результаты изучаются офтальмологом при рассмотрении вопроса об операции. При определении воспалительных очагов в глазах обязательно проводится предшествующая противовоспалительная терапия. Перед самой операцией пациенту также проводится профилактика послеоперационных осложнений в виде закапывания в глаз капель(противовоспалительных и для расширения зрачков). Также используется выбор обезболивания (местное или общее) в зависимости от вида операции.

Использование всех диагностических методов необходимо для правильного расчета оптической силы искусственного хрусталика для имплантации. Затем данные обрабатываются с помощью компьютера и выбирается самый оптимальный вид операции для пациента.

Виды операций при катаракте

В медицинских центрах пациенту в настоящее время обычно предлагают четыре основных разновидности операции:

1. Факоэмульсификация. Это наиболее частый вид оперативного вмешательства, он длится около 15 минут. Наложения швов этот метод не требует. Стоимость этого вида операции наиболее высокая.
2. Экстракапсулярное удаление. Метод используется при лечении катаракты крупных размеров с плотной структурой. Разрез при данном виде операции наиболее крупный. Взамен удаленного естественного хрусталика ставится искусственный.
3. Внутрикапсулярное удаление. Это наиболее травматичный метод, при котором помимо хрусталика удаляется часть капсулы. Операция требует особого оборудования, позволяющего зафиксировать искусственный хрусталик перед радужной оболочкой. Этот метод используется не часто, в основном при запущенной катаракте и повреждении хрусталика.
4. Лазерное удаление катаракты (метод фемтосекундного лазера). При этом способе методика схожа с методикой факоэмульсификации. Однако лазерное удаление позволяет сделать операцию максимально щадящей, исключая риск разрушить хрусталик. Лечение лазером допускается даже при диабете. Противопоказаниями к методике служат перезрелая катаракта или помутнение глазной роговицы.

Противопоказания к операции

Операция противопоказана, если у пациента:

• инфекционные заболевания;
• инфекционные поражения в области глаз;
• онкологическая глазная патология.

Осложняющими течение операции и послеоперационного периода является ряд хронических заболеваний:

• сахарный диабет тяжелой степени;
• плохо поддающаяся коррекции гипертония;
• заболевания почек или печени с явлениями недостаточности;
• возраст до 18 лет.

Во всех случаях врач детально изучает данные исследований и решает вопрос о допустимости операции для больного.

Что ждет пациента перед операцией

Обычно пациент попадает в клинику накануне операции. При этом его предварительно осматривает хирург-офтальмолог.

1. В ряде клиник у больного берут кровь для отделения плазмы, которую затем вводят пациенту для быстрейшего выздоровления.
2. Пациенту нужно быть спокойным в момент операции и выполнять все команды врача.
3. Вечером накануне операции больному лучше не ужинать.
4. Врач может назначить легкие успокоительные средства.
5. За час-два до операции пациенту закапывают расширяющие зрачок капли. Он надевает стерильный комплект одежды (лучше из хлопка) с футболкой или майкой с коротким рукавом для контроля за давлением. Затем больной проходит в операционную, где ложится на операционный стол. Пациенту закапывают капли с анестетиками или (реже) делают внутривенный укол. Вся операция редко превышает 30 минут.

Бесплатное удаление катаракты

Операцию по удалению катаракты чаще всего приходится делать пожилым пациентам. И здесь понятно, почему многие из них откладывают лечение «на потом». Основная причина этому – высокая стоимость операции, нередко «неподъемная» для пенсионера — 30-50 000 рублей.

Существуют, однако, способы удешевить операцию или сделать ее бесплатно. К таким способам относится возможность сделать операцию по полисам (например, ОМС или ДМС), или по квоте.

Если даже за пребывание в стационаре пациенту придется оплатить, то сама операция для него все же будет бесплатной.

Лучших клиники для лечения катаракты в России:

1. МНТК им. Святослава Фёдорова;
2. Институт Глазных Болезней им. Гельмгольца;
3. Глазная клиника доктора Шиловой.

Реабилитация после операции

Обычно пациенты отлично переносят операцию по удалению катаракты. Через 2 часа после операции пациенту разрешают идти домой.

• Уже через сутки у пациента начинает восстанавливаться зрение, но для полного заживления раны будет необходимо еще две недели (в среднем). Часто на этот период на глаз накладывается стерильная повязка.
• Во многих клиниках существуют памятки для больных после операции.
• Постельного режима послеоперационный период не требует.
• Нельзя допустить попадание в глаза косметических средств при умывании или мытье головы.
• Если в глаз случайно попала вода и глаз среагировал негативно («затуманенное» зрение, краснота конъюнктивы), то глаз важно сразу же промыть фурацилиновым раствором. Промывание глаз водой до заживания послеоперационной раны запрещается.
• На следующий день после операции посещение офтальмолога необходимо. Особенно должны насторожить пациента глазные боли любого характера.
• В течение двух недель на прооперированный глаз накладывается повязка из двойного слоя марли. Такая повязка закрепляется пластырем. Эти меры позволят предупредить инфицирование и воспаление глаза.
• Две недели после операции ограничивают прием жидкости больным до 0,5 л в день. В это же время исключают прием алкоголя и никотина.
• Не менее 2 недель следует исключать подъем тяжестей, просмотр телевизора и пользование компьютером.
• Исключается посещение сауны или ванн на срок 1 месяц после операции.
• 2 недели после операции нельзя надавливать или тереть глаза. Особенно опасна травма глаз в этот период, способная перечеркнуть позитивный эффект от операции. Следует также пользоваться очками от солнца для защиты от ультрафиолета.
• Необходимо закапывать выписанные врачом глазные капли четко по врачебным рекомендациям. Выбор вида капель и их дозировка определяется строго индивидуально каждому пациенту.
• Полное восстановление зрения на оперированном глазу обычно происходит спустя месяц. В это время врачи рекомендуют пользоваться временными линзами или очками.

Ухудшение зрения во время реабилитации может свидетельствовать о появлении вторичной катаракты. Обычно подобная патология лечится оперативно.

Период реабилитации после глазных операций индивидуален и длится в среднем от 2 недель до месяца. Особенно быстро происходит восстановление пациентов после лазерной методики.

Осложнения

Основные осложнения:

• Вторичное помутнение (в 12-15%). Возникает из-за сложности в удалении всех измененных клеток хрусталика. Осложнение встречается при традиционном вмешательстве, однако лазерная коррекция его исключает. При этом необходимо повторное вмешательство и более длительное восстановление.
• Отслойка сетчатки (в 1 %). Встречается при дополнительных глазных патологиях или глазных травмах в реабилитационном периоде.
• Высокое внутриглазное давление (в 2%). Проявляется при неправильном поведении больного в послеоперационном периоде.
• Смещение хрусталика (в 2%). Основной причиной служит неправильный подбор размера искусственного хрусталика. Для исправления требуется новая операция.
• Кровоизлияния (в 3%). Случается при несоблюдении памятки в реабилитационном периоде (в виде подъема тяжестей или запрещенной физической нагрузки). Лечится медикаментозно или повторной операцией.
• Отек сетчатки (в 4%). Встречается при глазной механической травме, сопутствующих заболеваниях глаз (глаукома, сахарный диабет), нарушениях в послеоперационный период. Лечится медикаментозно.

Операция по удалению катаракты возвращает зрение. Ведь другого эффективного способа лечения патологии не существует. Для высокоэффективного оперативного лечения катаракты важно выбрать грамотного и специалиста, а самому пациенту не допускать необдуманных поступков и нарушений в реабилитационный период. Берегите ваши глаза!

На сегодняшний день самыми популярными являются вида хирургии катаракты: факоэмульсификация катаракты и экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Оба эти оперативные вмешательства проводятся под местным наркозом.
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ. Принцип операции заключается в том, что хирург через разрезы роговицы в 2-3 мм вводит ультразвуковой инструмент, разбивает им вещество хрусталика и удаляет его остатки микрохирургическим отсосом. После этого в освободившийся хрусталиковый мешочек имплантирует свернутую в трубочку искусственную линзу, расправляет её и центрует. Операция длится в среднем 10-20 минут. Швы не накладываются. Обезболивание обеспечивается за счет предварительного закапывания анестезирующих капель.

Как подготовиться к операции?
После осмотра глаз хирургом и решения способа оперативного вмешательства, пациент получает список необходимых лабораторных анализов и консультаций других врачей. Ведь хирургическая операция даже такого маленького органа, как глаз, является большой нагрузкой для организма, и офтальмохирургдолжен быть уверен, что человек выдержит, а его глаз быстро и без осложнений заживет.
За 3-5 дней до операции, необходимо будет закапывать антибактериальные капли, чтобы минимизировать риск инфицирования глаза.
Что происходит в операционной?
Перед операцией анестезиолог закапывает капли или вводит обезболивающий препарат в нижнее веко под глаз.
Вы будете в сознании, но ничего не почувствуете благодаря анестезии.
Вас пригласят лечь на кушетку в операционном зале и укроют стерильными салфетками.
Вокруг глаза приклеивается стерильная пленка, хирург настраивает микроскоп и приступает к операции.
Ваши веки и бровь обработают антисептиком, потом веки зафиксируют специальным расширителем, чтобы исключить непроизвольное моргание. Если Вам проводят хирургическое вмешательство только под действием капель, офтальмолог обязательно предупредит о том, чтобы Вы постоянно смотрели вверх на свет и не водили глазом. При инъекции под глаз, он будет обездвижен, не волнуйтесь, это пройдет вместе с действием анестезии.
После операции
На Ваш глаз будет нанесен заживляющий гель и защитная повязка. Когда действие анестезии закончится, Вы можете чувствовать умеренную дискомфорт и боль в глазу. Эти неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами. Перед тем, как выписать домой, Вас проинструктируют, как очищать и правильно закапывать капли в глаз.
Как быстро восстановится зрение?
Ваше зрение начнет улучшаться через несколько часов после операции и окончательно восстановится через месяц. Результат после операции зависит, прежде всего, от исходного состояния глаза. Так как за мутным хрусталиком не просматривается глазное дно, офтальмолог может судить о сетчатке и зрительном нерве толь по результатам дополнительных исследований – томографии, периметрии(оценке бокового зрения) и УЗИ глаза. Если Вы длительно страдаете сахарным диабетом, у Вас есть глаукома, это может ухудшить прогноз и послеоперационный результат Вас может не удовлетворить.
Повторные осмотры
Ваш хирург назначит вам дни для повторных осмотров. Они нужны для наблюдения за динамикой заживления глаза и восстановления зрения. Также Ваш офтальмолог скажет вам, когда Вы сможете водить автомобиль.
Буду ли я пользоваться очками?
Если Вы пользовались очками до операции, Вам необходимо буде корригировать рецепт, с учетом послеоперационного результата. Как правило, ИОЛ подбирают так, чтобы пациент видел максимально хорошо вдаль – до 100%. Если у Вас была на прооперированном глазу близорукость, Совместно с офтальмологом Вы принимаете решение, на сколько корригировать близорукость для того, чтобы хорошо видеть в очках обоими глазами. Как правило, в такой ситуации, сохраняю небольшую близорукость. Это поможет Вам по-прежнему читать без очков. Если ваше зрение всегда было хорошим, его постараются максимально восстановить. Вы так же, как и до операции, будете читать в очках, но измените силу оптического стекла для прооперированного глаза. Вы можете изменить рецепт через 4-6 недель после операции.
Уход после операции
Ваш хирург проконсультирует Вас об ограничениях от каждодневных занятий.
Что можно делать - Приходить на повторные осмотры,регулярно закапывать капли, одевать солнцезащитные очки на улице, смотреть телевизор, делать не тяжелую работу по дому
От чего стоит удержаться- Тереть и прикасаться к глазу немытыми руками, поднимать тяжести, долго стоять в наклоненном положении, гулять в ветреную погоду, не допускать попадания в глаз моющих средств
Возможные осложнения
На сегодня хирургия катаракты является рутинной и относительно безопасной процедурой. Ваш офтальмолог порекомендовал Вам удалить помутневший хрусталик и поставить искусственный, так как потенциальная польза и улучшение зрения значительно превышают возможные осложнения. Но, как и все хирургические манипуляции, удаление катаракты также имеет ряд побочных эффектов и осложнений.
Побочные эффекты :
Воспаление глаза (увеит). Оно проявляется значительным покраснением и болью в глазу. Глазные капли и противовоспалительные уколы под глаз могут решить эту проблему.
Боль в глазу: самостоятельно проходит за несколько дней.
Осложнения:
Разрыв капсулярной сумки во время удаления катаракты- в это случае ИОЛ специальной модели подшивается к радужке в передней части глаза.
Ущемление стекловидного тела (прозрачного геля, которым наполнен глаз) в просвет зрачка. Хирург его удаляет. ИОЛ, подшитая к радужке, не позволит ему дальше смещаться.
Внутриглазное кровотечение: глаз маленький орган и одна капля крови меже рассасываться неделями, поэтому также требует неотложной хирургической помощи.
Послеоперационная инфекция: это очень серьезное состояние, угрожающее как глазу, так и организму в целом. Требует немедленной массивной антибиотикотерапии в условиях стационара.
Смещение ИОЛ из капсулярной сумка. Требует хирургического вмешательства.
Помутнение задней части капсулярной сумки. Этот процесс протекает медленно, в течение месяцев или лет. Он проявляется уплотнением, истончением и потерей прозрачности капсулы, что приводит, в свою очередь, к снижению зрения, как при катаракте. Это осложнение можно устранить нехирургическим способом, при помощи лазера.

• Обрядовый фольклор Краткое объяснение что такое обрядовый фольклор
• Конспект НОД «Жизнь дана на добрые дела
• По гречески архон означает правитель
• Что такое постоянные морфологические и непостоянные признаки глагола
• Помидорчик, помидор, очень важный ты сеньор: толкование снов с красными помидорами
• Это новая политика церкви?
• Курица, запеченная целиком в духовке Как запечь курицу в духовке целиком
• Сергей есенин как умеет любить хулиган стих Сергей есенин первый раз я запел
• летие русского православия на венгерской земле
• Условия получения ипотеки для учителей Ипотека учителям в сбербанке возврат половины

• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине