Главная > Гормональная контрацепция > Прививка от гепатита В новорожденным детям — куда и когда делают? Реакция на прививку у грудничка, побочные эффекты. Все о прививке от гепатита новорожденным: показания, противопоказания, побочные эффекты, схемы проведения Нужно ли делать новорожденному п


Прививка от гепатита В новорожденным детям — куда и когда делают? Реакция на прививку у грудничка, побочные эффекты. Все о прививке от гепатита новорожденным: показания, противопоказания, побочные эффекты, схемы проведения Нужно ли делать новорожденному п




Профилактическая прививка от гепатита новорожденным включена в календарь вакцинации. Еще до выписки из роддома малыш получает первую защиту при помощи прививок: от гепатита B и туберкулеза. Родители имеют право отказаться от процедуры по письменному заявлению. Но стоит ли это делать? Попробуем разобраться, нужна или нет прививка от гепатита грудным детям.

Гепатит B - заболевание вирусной природы с выраженными поражающими печень свойствами. Наибольшее значение в патологии уделяется гибели гепатоцитов - функциональных клеток печени. Вследствие этого в большей или меньшей степени утрачиваются функции органа.

Симптоматика при заболевании обусловлена интоксикацией организма по причине снижения соответствующей способности печени отфильтровывать токсины и яды, а также выраженного - нарушения выведения желчи через протоки. Массовый некроз гепатоцитов приводит к и .

Параллельно развивается кровоточивость слизистых оболочек, синдром портальной гипертензии (повышенное давление с нарушением кровотока в печеночных венах). Как сопутствующее заболевание, может развиться полиартрит.

Зачем младенцам прививка

Прививка новорожденному - способ защитить его от опасной вирусной инфекции. Введенная вакцина формирует иммунный ответ организма на определенный вирус. Чем опасна прививка? Реакцией на нее может выступать желтушность кожных покровов. Состояние похоже на физиологическую желтушку, ребенок быстро восстанавливается.


Часть родителей раздумывают, стоит ли делать прививку, выступают против вакцинации, руководствуясь собственными соображениями, нежеланием искусственно влиять на иммунитет малыша. Но риск случайного заражения существует.

В этом случае прививка становится надежным щитом для проникновения вируса и его разрушительного действия на внутренние органы.

Причины, по которым стоит делать прививку:

  • Высокая эпидемиологическая опасность (характерен простой механизм передачи - контактно-бытовой, половой, от матери к ребенку);
  • Осложнения гепатита Б приводят к инвалидности, заканчиваются летальным исходом;
  • Если инфицирование происходит у грудничка, то в отсутствие лечения процесс быстро перерастает в хроническую стадию;
  • Прививка не может гарантировать 100 % защиты от заражения вирусом, но болезнь протекает гораздо легче, без осложнений.

Когда новорожденный рискует заразиться гепатитом В

Проведение вакцинации младенцев обосновано вполне конкретными рисками:

Основной путь передачи - через кровь и биологические жидкости, а с ними при рождении ребенку приходится плотно контактировать. Длительный инкубационный период тоже считается своеобразным риском.

В целях защиты, для предотвращения опасных последствий, прививку делают в первые сутки жизни. В России она внесена в график обязательной вакцинации.

Прививки по схеме

В график включено 3 прививки от гепатита B:

  1. В родильном доме, в первые сутки после рождения.
  2. Вторую ставят через 1 месяц после первой.
  3. В 6 месяцев, через полгода в отсчете от первой.

При невозможности сделать очередную прививку (отсутствует вакцина, малыш заболел), можно сдвинуть график. В итоге, до года ребенку должно быть сделано 3 прививки. Детям инфицированных матерей делают на 1 прививку больше .


Первая прививка не может сформировать иммунитет к вирусу. Для получения долгосрочного иммунного ответа требуется проведение 3 прививок по заранее составленному графику и с соблюдением допустимых интервалов. В редких случаях, по жизненным показаниям, врачи применяют экстренную схему вакцинации на 1, 7, 21 день жизни ребенка.

Почему не прививают от других видов гепатитов

Действительно, существует несколько разновидностей гепатита - А, В, C, D. А вакцину используют только против вируса гепатита В. Почему? На сегодня это заболевание является самым распространенным, имеющим наибольшую эпидемиологическую опасность.

Число инфицированных и заболевших людей постоянно увеличивается. Носитель заражает другого человека незаметно. Инкубационный период может продолжаться до полугода. Даже первые симптомы не всегда оцениваются правильно.

До момента лечения в организме ребенка могут произойти необратимые изменения. Прививка делается с целью обезопасить жизнь подрастающего поколения.

Варианты вакцин

Варианта может быть 2: моновакцина и содержащая дополнительные компоненты для защиты от других видов инфекций.

Новорожденным предлагают следующие виды вакцин:

Куда делают прививку

Все вакцины предназначены для внутримышечного введения. Этот способ создает наилучшие условия для попадания антигенов в кровяное русло и формирования необходимого иммунного ответа организма. Рекомендуется избегать трений, расчесывания, попадания влаги на место укола в течение 3 дней после проведения прививки.

Реакция на прививку

Как дети переносят прививку в целом? Вакцинация обычно не вызывает осложнений, переносится хорошо. Нормой считается местная реакция на раздражение, укол.

Возможные побочные действия:

Местную реакцию на укол может дать гидроксид алюминия, входящий в состав вакцины. Такой же эффект может быть при случайном попадании влаги. Реакция не несет опасности для здоровья. Повышенная температура сбивается обычным для ребенка жаропонижающим средством.

Проявления считаются вариантом нормы для деток до года. Неприятные симптомы обычно появляются в первый день после вакцинации и могут сохраняться до 3 суток. Затем проходят без следа. Первая прививка проводится под наблюдением специалистов роддома.

Осложнения

В крайне редких случаях регистрируются негативные побочные эффекты и осложнения.

Они могут проявиться как:

  • Крапивница в виде сыпи;
  • Сильное покраснение (эритема);
  • Анафилактический шок.

 В редких случаях возможно осложнение в виде крапивницы

Современные вакцины способствуют минимизации риска осложнений. В большинстве случаев причиной становится невнимательное отношение к противопоказаниям. По данным ВОЗ, вакцина против гепатита не может быть причиной развития аутоиммунных реакций, расстройств нервной системы или нести прямую опасность для жизни малыша.

Возможно ли заражение непосредственно гепатитом через прививку? Это большое заблуждение. Вакцина не содержит цельных вирусов, а только часть их внешней оболочки. Оболочка не способна вызвать развитие инфекции, но пригодна для формирования иммунного ответа организма человека.

Противопоказания к прививке

Перед вакцинацией врачи проводят визуальный осмотр ребенка, при необходимости назначают общие анализы для определения статуса здоровья. Родители обязаны предупредить педиатра о всех отклонениях в поведении и состоянии ребенка.

Противопоказаниями к прививке являются:

Осложнения во время родов - не противопоказания для проведения плановой вакцинации.

Родители сами принимают решение, делать ли малышу прививку от гепатита. Боязнь чаще бывает основана на плохой информированности, доступности негативных отзывов в интернете. Но с точки зрения здоровья, вакцинация - хороший способ защитить организм ребенка от серьезного недуга, подготовить иммунитет к возможной борьбе с вирусом.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.

Общие сведения о гепатите

Гепатит Б - болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи - кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • потемнение мочи;
  • светлая окраска кала;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • субфебрильная температура.

Прививка малышу: стоит ли делать?

Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.

Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, - молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы - аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.

Риски заражения новорожденного

Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:

  • опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;
  • проведение процедуры по переливанию крови;
  • присутствие в семье носителя гепатита Б;
  • при необходимости проведения медицинских манипуляций;
  • при необходимости оперативного вмешательства.

От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?

Прививка должна защитить от гепатита В.

Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.

Противопоказания

Обязанность родителей - следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:

  • кожная сыпь в виде диатеза;
  • ОРВИ, простуда и другие инфекции;
  • менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);
  • аллергия на продукты, содержащие дрожжи;
  • аутоимунные заболевания;
  • негативная реакция на предшествующую прививку.

График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных

Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:

Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья - в возрасте 12-ти месяцев.

Бывает ли реакция на вакцину?

Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.

Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:

  • покраснение в зоне введения укола - ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины - гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10-20% малышей);
  • незначительная слабость и потливость;
  • головная боль, провоцирующая капризы в течение 1-2-х дней;
  • ослабление стула;
  • повышение температуры тела (наблюдалось у 1-5% детей);
  • зуд в месте укола.

Побочные действия и последствия вакцинации

В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.

Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:

  • сыпь;
  • крапивница;
  • обострение аллергических реакций;
  • узловатая эритема;
  • анафилактический шок.

Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.

Особенности вакцинации у новорожденных

Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:

  • проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
  • рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
  • отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
  • наркотическая зависимость одного из родителей.

Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.


Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.

Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.

График прививок у грудных детей

Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.

Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:

  • Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу - спустя 1 месяц, последнюю - через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
  • Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
  • Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую - через неделю, третью - спустя 3 недели, четвертую - по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

Возможные побочные реакции

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.


После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:


  • повышенная потливость;
  • понос;
  • слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

Как избежать побочных действий

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.

При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

  • отсутствие температуры;
  • отсутствие аллергии;
  • отсутствие инфекций в стадии обострения.

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Заключение

Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.

Гепатит –инфекционное поражение печени, которое может угрожать человеку с момента его рождения. Чтобы риск заболевания был минимальный в перспективе, новорожденным детям ставится прививка против гепатита.

Эта процедура считается обязательной иммунизацией и родителям не стоит от нее отказываться, особенно тем, чьи дети входят в группу риска. Новорожденные наиболее подвержены атаке вируса гепатита, так как:

  • Вирус может передаваться от матери к ребенку во время появления малыша на свет.
  • У новорожденных еще не сформировалась иммунная система, которая полноценно могла бы противостоять вирусам.

Прививка от гепатита – это введение здоровому человеку вакцины с целью зарождения иммунитета к данному вирусу. Препарат представляет собой раствор с болезнетворными возбудителями слабой концентрации, а также их антителами, полученными искусственным путем.

На данный момент разработана специальная вакцина лишь для таких форм вирусного поражения печени, как гепатит A и B.

Вирусный гепатит B считается одним из самых непредсказуемых заболеваний печени. Предугадать невозможно, как тяжело перенесет эту инфекцию человек и чем закончится эта болезнь, ведь любое поражение железы отражается не только на ее работе, но и провоцирует необратимые изменения во всем организме.

Гепатит B – опасное заболевание, с которым трудно бороться. Оно влечет:

  • Нарушение функции печени.
  • Застой желчи в печеночных протоках.
  • Фиброз ткани железы.
  • Цирроз и рак печени.

Болезнь сильно влияет на качество жизни:

  • Нарушается сон.
  • Теряется работоспособность и ясность сознания.
  • Отсутствует жизненная энергетика.

Большая часть малышей до 3 лет, в чьих организмах поселился вирус, становятся хроническими больными. А инфицированному новорожденному и ребенку до 1 года хроническая форма гепатита B гарантирована 100%.

Из-за сложности протекания заболевания и из-за желания защитить детей от подобной участи возникла необходимость в его профилактике. На протяжении многих лет в мировой медицинской практике с целью предотвращения инфицирования стали вводятся уже в первые часы жизни ребенка специальные инъекции – прививки.

Всем новорожденным первую дозу вакцины вводят еще в роддоме. Это помогает малышу не только не заболеть, но и не стать хроническим носителем данного вируса. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь прививок и является обязательной.

Когда делают прививку от гепатита новорожденным детям

Чтобы создать стойкий иммунитет, вакцину в детский организм нужно ввести неоднократно. При отсутствии противопоказаний ребенку прививка делается в три этапа:

  • Через несколько часов после рождения.
  • В 3 месяца.
  • В 6 месяцев.

В случае, если ребенок родился от матери, которая является носителем этого вируса (переболевшей ранее или во время беременности гепатитом B), то ему ставится прививка по другой схеме:

  • Через 12-24 часа после рождения.
  • В 1 месяц.
  • В 2 месяца.
  • В 1 год.

Чтобы детский иммунитет к возбудителю был сформирован полноценно, рекомендуется не отходить от стандартных схем вакцинации. Однако, в случае болезни малыша допускается сдвигать сроки, но не более, чем на месяц для 1 и 2 доз, и не более, чем на 6 месяце для третьей вакцины.

Противопоказания

Существуют противопоказания на проведение прививки от гепатита B. Ее не ставят, если:

  • Ребенок родился с массой тела менее 1500 г. Когда ребенок наберет вес, обычно к 2 месяцам, он получит вакцину.
  • У ребенка выражена внутриутробная инфекция.
  • У ребенка выявили нарушения работы внутренних органов, тяжелые патологии развития. После стабилизации состояния и улучшения самочувствия ребенка можно будет привить.
  • У здоровых детей наблюдается легкое недомогание – повышение температуры, расстройства стула. Только через несколько недель после выздоровления разрешено вводить вакцину.

Препараты для вакцинации

Для вакцинации новорожденных используют препараты российского и зарубежного производства, зарегистрированные в РФ. По составу все они практически идентичны и производятся по аналогичной технологии.

Сегодня вакцина от гепатита Б – это доступный, эффективный и единственный способ уберечь ребенка от заболевания. Для этой цели используются следующие препараты:

  • Комбиотекс ЛТД – дрожжевая жидкая вакцина для массовых прививок, производство РФ.
  • Эбербиовак – препарат совместного производства медицинских концернов Кубы и РФ.
  • Энджерикс B – вакцина совместного производства Бельгии и России, выпускается в детских и взрослых дозировках.
  • H-B-Vax II nbsp – американская вакцина.
  • Бубо-кок –комбинированный препарат от гепатита B и АКДС от российских производителей, широко применяется как в государственных клиниках, так и платных кабинетах.
  • Эувакс B – вакцина производства Кореи и Франции, выпускается дозировками, допустимыми лишь с 15 лет.

Российские вакцины, несмотря на более низкую стоимость, по качеству не уступают импортным аналогам.

Все перечисленные вакцины безопасны и одинаково эффективны, поэтому и схемы их применения аналогичны. После проведения курса прививок нужное количество антител сохраняется в организме минимум 8 лет и прекрасно предохраняет от заражения гепатитом.

Прививки делаются бесплатно в детской поликлинике вакцинами, закупленными данным учреждением. Как правило, все прививки по схеме делаются одним и тем же препаратом, хотя бывают и исключения – ставятся вакцины от разных производителей. В любом случае, частота реакций от прививки остается стандартной.

Прививка от гепатита новорожденным и возможные побочные действия

У большинства детей отмечается реакция в месте введения вакцины, а именно – умеренном покраснении, припухлости и затвердении кожи на точке прокола и вокруг. Эта объясняется тем, что составляющее вещество вакцины – гидроокись алюминия усиливает иммунный ответ на вакцину, вызывая эти симптомы.

В некоторых случаях прививка дает следующие побочные реакции:

  • Гипервозбудимость, капризность, плаксивость.
  • Небольшая физическая слабость.
  • Повышенная потливость.
  • Частый жидкий стул.

Повышение температуры тела у ребенка после этой прививки встречается очень редко и составляет не больше 5% процентов всех малышей.

Все эти симптомы считаются нормой и не должны вызывать у родителей каких-либо опасений. Через 2-3 дня после прививки они бесследно исчезают.

Если новорожденный более резко реагирует на прививку и у него наблюдается увеличение лимфоузлов, рвота, ему оказывают симптоматическую помощь и впоследствии перед очередными прививками более тщательно осматривают, и если возникает необходимость – отменяют вакцинацию.

Возможные осложнения

Крайне редко – у 1/100 000 ребенка, прививка от гепатита влечет серьезные осложнения. Это такие реакции, как:

  • Сыпь или крапивница.
  • Узловатая эритема – воспаление сосудов и подкожно-жировой клетчатки.
  • Анафилактический шок.

Чтобы избежать опасных последствий из состава вакцин исключили консерванты или минимизировали их концентрацию, оставив лишь необходимые компоненты:

  • Вирусный белок (не содержащий примеси.)
  • Гидроксид алюминия (усилитель выработки собственного иммунитета).
  • Мертиолят (сохраняет длительную активность препарата).

Ни один из перечисленных составляющих вакцины, вопреки слухам, не является причиной серьезных неврологических болезней у детей. Эти данные подтверждают медицинские исследования, как и то, что при соблюдении всех мер проведения вакцинаций – качественной вакцины и соблюдения графика прививок, осложнений у детей не бывает.

Некоторые изменения на месте укола могут возникнуть, если малыша сразу после прививки искупали. Попадание воды не опасно, однако это может привести к каким-либо дополнительным реакциям кожи. Поэтому педиатры советуют в течение недели после прививки ребенка не купать или просто не мочить место вакцинации.

Делать ли прививку от гепатита новорожденному ребенку?

Реакция на прививку у каждого ребенка зависит от его индивидуальности и предсказать ее точно практически невозможно. Последствия прививок до конца не изучены и связать вакцинацию с какими–то изменениями в развитии ребенка не представляет возможности.

Вакцины против гепатита B изготавливают путем модификации вирусной ДНК в клетках дрожжевидных грибков. К применению допущены только подобные генно-инженерные вакцины, в составе которых присутствует поверхностный антиген оболочки вируса. К нему и должен развиться иммунитет у человека, в результате прививки.

Заставить родителей вакцинировать ребенка никто не может и, подписав отказ от прививки, они берут ответственность за дальнейшее здоровье ребенка на себя.

И хотя это не повлияет на дальнейшую адаптацию ребенка в социуме (прием в детский сад, школу, занятия в секциях, службу в армии), родители, принимая подобные решения, должны взвесить основательно все «за» и «против».

Медицинское сообщество выступает за вакцинацию, аргументируя свою позицию следующими доводами:

  • Вирус гепатита B в своем распространении достигает масштабов эпидемии. Прививка в этом случае дает гарантию избежать заболевания или перенести его в легкой форме.
  • Именно новорожденные дети из-за несовершенной, недостаточно развитой иммунной системы, подвергаются огромному риску всевозможных осложнений и развитию болезни по негативному сценарию.
  • Существует большой риск того, что во время родов мать инфицирует новорожденного, не зная, что является носителем вируса, так как скрининг беременных не обладают 100% точностью его выявления.
  • Заболевание легко переходит в хроническую форму, которая провоцирует такие опасные осложнения как цирроз и рак печени. Для детей такие осложнения чреваты инвалидностью и могут привести к смерти.
  • Хроническая форма гепатита уничтожает детскую иммунную систему, делает организм уязвимым к другим болезням, чувствительным к разного рода аллергенам. У вакцинированных малышей подобные проблемы встречаются гораздо реже.

При всем желании и уверенности родителей, что они смогут оградить ребенка от потенциальной опасности, у них нет возможности держать ребенка в замкнутом стерильном пространстве. Ребенок может подхватить вирус во внешней среде, контактируя случайно с чужой кровью в больнице, во время неудачной потасовки, незначительной ранки от неизвестного предмета на улице.

От заражения никто не застрахован, но привитые дети даже при инфицировании перенесут недуг легко и у них не разовьется коварная хроническая форма гепатита B.

И в то же время немало сомневающихся родителей, которые склоняются к тому, что прививка от гепатита B необязательна и даже вредна, потому что:

  • По их мнению, новорожденным ничего не угрожает – они не в группе риска.
  • Эффект от вакцины может у ребенка быть непредсказуемым, так как побочные реакции до сих пор не изучены досконально.
  • Младенцам делают прививки, не учитывая индивидуальной непереносимости препарата.
  • Прививку ставят в роддоме принудительно, так как мать еще находится в стрессовом состоянии после родов и не может адекватно воспринимать опасность вакцинации.
  • Вакцинация новорожденных не имеет научной обоснованности и является следствием коммерческого заговора производителей вакцины и медицинских чиновников с целью наживы.

Но есть случаи, при которых прививка жизненно необходима:

  • Если младенцу требуется переливание препаратов крови.
  • Если в семье есть больной гепатитом B или носитель вируса.
  • Если произошел контакт с зараженной кровью.
  • Если новорожденный проживает в местности с высоким уровнем заболевания.
  • Если мать является носителем вируса.
  • Если ребенок направляется в страну, где есть вероятность контакта с переносчиками инфекции или заболевшими лицами.

Куда делают прививку от гепатита новорожденным

Прививку новорожденным делают в верхнюю часть плеча или бедра, где вполне достаточно мышц, чтобы сделать прокол и ввести весь объем препарата, после чего он немедленно попадает в кровь.

Ягодицы младенца для этой цели не годятся – здесь находится много подкожного жира, который снижает эффективность прививки до минимума. Также из-за сосредоточения в этой области кровеносных сосудов и нервных окончаний существует риск их травмирования.

Если в месте прокола образовалось покраснение или небольшое воспаление – это считается нормой и не требует применения примочек, компрессов и мазей. Это допустимая реакция на прививку, которая считается нормой.

После рождения каждому новорожденному предлагается сделать ряд прививок от различных болезней. Календарь вакцинации в любой стране составляется на основании того, какие заболевания носят эпидемический характер в данной местности. Цель вакцинации - уберечь наших детей от печальных последствий. Давайте обсудим, как и почему делается прививка от гепатита новорожденным.

Гепатит. Что это?

Гепатитом называют воспалительные процессы, локализующиеся в печени. При этом вирусы, а также другие механизмы приводят к тому, что печеночные клетки погибают. Гепатит может проходить как в острой, так и в хронической форме; он может быть вирусного происхождения, а также алкогольным, лекарственным и др. Наиболее распространенные вирусные формы принято называть латинскими буквами A, B и C.

Гепатит B расценивается как острое вирусное заболевание. На начальной стадии достаточно сложно определиться с диагнозом, так как симптомы похожи на обычное ОРЗ. Бывает, что человек годами даже не подозревает о наличии у себя такой болезни. Потом появляется желтушность кожи - отличительный признак недуга, обусловленный тем, что билирубин (желчный пигмент) попадает в кровоток. У новорожденных деток гепатит часто (в 90% случаев) протекает без видимых симптомов.

Болезнь длится от 3 до 6 недель и, как правило, заканчивается выздоровлением. Однако существует 1 роковой процент развития заболевания, приводящий к летальному исходу. Кроме этого, острый вирусный гепатит B может перейти в хроническую форму, а такое состояние намного опаснее, поскольку нередко приводит к раку печени или ее циррозу.

Печален тот факт, что на первом году жизни ребенка, заболевшего гепатитом, вероятность перехода в хроническое состояние составляет 90%. Прививка же способна защитить малыша от такой серьезной болезни.

От какого гепатита проводится вакцинация

В статье речь пойдет именно о прививке от гепатита B новорожденному. Существует также прививка от гепатита A. Но эта форма чаще встречается в жарких странах и связана с плохой санитарией, загрязненной водой. Этот вид гепатита не настолько опасен и не дает серьезных осложнений. А вот гепатит B передается только через зараженную кровь и протекает болезнь тяжело, оставляя за собой необратимые процессы в печени. От гепатита С, к сожалению, прививки пока не существует.

Поэтому, когда в роддоме ребенку предлагают сделать вакцинацию от болезни, имеется в виду прививка против гепатита B.

Факторы, способствующие заражению

Как было уже сказано, эта вирусная инфекция передается через кровь. Вот ситуации, в которых может произойти заражение:

  • пользование бритвой, иглой или шприцом после человека, зараженного гепатитом;
  • при рождении передача ребенку от инфицированной матери;
  • в случае переливания крови;
  • когда наркоманы пользуются одной иглой;
  • медицинские работники, которым приходится контактировать с кровью или ее продуктами;
  • при беспорядочных половых контактах, гомосексуальном образе жизни;
  • незащищенный секс.


Печень - главная мишень гепатита

Обязательно ли делать прививку?

Сегодня никто не может заставить вас принудительно сделать любую прививку, не только от гепатита B. В медицинском учреждении (или роддоме) ее могут только порекомендовать.

Однако прежде чем принять решение, стоит поразмышлять о таком факторе: заразиться можно даже через засохшее пятно крови недельной давности где угодно и когда угодно. Поэтому нельзя думать, что гепатитом болеют лишь представители асоциальных слоев населения.

Заболевание сегодня так же распространено, как в прошлом – холера или малярия. Ввиду этого, у родителей есть веские причины согласиться сделать ребенку прививки. Тем более что с 2002 года Минздравом России прививка от гепатита B была введена как обязательная для грудных детей.

Где дети контактируют с кровью?

  1. В первую очередь, во время родов. Если мама - носитель вируса, существует большая вероятность заражения ребенка. Из всех случаев детского инфицирования 95% приходится именно на родовые процессы.
  2. В поликлинике. Реальность такова, что во время сдачи анализов привычно наблюдать очередь мам с маленькими детьми, и чаще всего медсестра берет кровь разным детям в одних и тех же перчатках.
  3. На детской площадке в песочнице можно найти все что угодно, вплоть до использованных шприцов.
  4. Наконец, наступает момент, когда практически ни один день не обходится без царапин, порезов, укусов, ссадин и т. д. Если такая неприятность случается в детском саду, риск контакта с чужой кровью увеличивается.


Заразиться гепатитом можно где угодно

Схема прививок

Существует график прививок, поскольку от гепатита обычно их делается три:

  • I - в роддоме через 12 часов после рождения;
  • II - через 30 дней после первой;
  • III - через 6 месяцев, считая от первой прививки.

Получается в идеале схема выглядит так: 0-1-6. Бывают ситуации, когда сложно вписаться в график (малыш заболел, нет прививок в поликлинике и др.) и вторую прививку приходится делать с опозданием. Это допустимо. Главное правило: интервал между прививками должен быть не меньше месяца. То есть, схема может выглядеть так: 1 мес. – 3 мес. – 6 мес.; или 1 – 6 – 12 месяцев.

К детям, рожденным от инфицированных матерей, применяется другая схема, включающая 4 вакцинации.

Если после первой вакцинации прошло больше 5 месяцев (для взрослых) или более 3 месяцев (для детей), и не удалось сделать вторую прививку, курс начинают сначала.

Применяемые вакцины

Современные технологии позволяют получить высококачественные вакцины, произведенные путем генной инженерии. Суть производства в том, что из генома вируса гепатита B вырезается ген, отвечающий за создание белка HbsAg. После этого ген встраивают в генотип дрожжевой клетки с помощью молекулярной биологии.

Дрожжевая клетка в таком случае синтезирует не только свои белки, но и HbsAg (его еще называют австралийский антиген). Когда HbsAg достаточно размножился, питательную среду удаляют, а вирусный белок очищают от примесей.

Очищенный белок наносится на так называемый носитель - гидроксид алюминия. Он не растворим в воде и после того, как вакцина была введена, освобождает вирусный белок порционально. Таким образом достигается возможность выработать иммунитет к гепатиту B. В составе вакцины присутствует также в небольшом количестве консервант, мертиолят.

Сегодня, благодаря генной инженерии, есть возможность изготавливать рекомбинантные вакцины, которые отличаются высокой безопасностью и помогают формировать стойкий иммунитет к гепатиту B.

Детей до 19 лет прививают 10-ю мкг австралийского антигена. А после 20 лет применяется доза в 20 мкг. Для лиц с повышенной чувствительностью или аллергической реакцией предусмотрена доза еще меньше.


Одна из распространенных вакцин

Если все было сделано правильно, иммунитет на вирус гепатита сохраняется на протяжении 22 лет.

На территории Российской Федерации доступны следующие виды вакцин:

  1. Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
  2. Эбербиовак.
  3. Регевак B.
  4. Энджерикс-B.
  5. H-B-VAX II.
  6. Sci-B-Vac.

Препарат Регевак B наиболее популярен в России, так как на ее территории распространен ayw-тип вируса, а эта вакцина создавалась специально под него. Кроме перечисленных препаратов, обсуждаемая нами вакцина встречается в составе отечественных комбинированных средств: Бубо-Кок, а также Бубо-М.

Все представленные вакцины имеют одинаковую основу и взаимозаменяемы. То есть, если вы сделали первую инъекцию Регеваком, а ко времени второй этой прививки нет (такое бывает), можно продолжить вакцинирование любой другой. Хотя в идеале, конечно, желательно использовать вакцину одной и той же фирмы-производителя, и даже одну серию препарата.

Место введения вакцины

Инъекцию вводят внутримышечно, ни в коем случае не подкожно. Это необходимое условие для поступления всего антигена в кровь и создания должного иммунного ответа. Прививка, сделанная подкожно, в разы уменьшает эффективность процедуры и приводит к уплотнению тканей.


Прививка делается в бедро или в плечо

Сегодня инъекцию редко делают в ягодицу во избежание травмирования нервов и сосудов, а также ввиду того, что жировой слой может оставить вакцину в себе, вследствие чего она так и не достигнет цели. Маленьким пациентам до трех лет чаще всего инъекцию ставят в бедро, детям постарше - в плечо.

Противопоказания

К таковым относятся следующие факторы:

  1. Наличие у матери аллергической реакции на хлебопекарские дрожжи. Такая аллергия проявляется при употреблении хлебобулочных изделий, кваса, пива. В составе вакцины могут присутствовать частицы дрожжей.
  2. Менингит (вакцинация проводится через полгода).
  3. Масса тела новорожденного меньше 2 кг.
  4. Имеются признаки первичного иммунодефицита.
  5. Инфекционное заболевание в период обострения.
  6. Аутоиммунные болезни.

Тяжелое течение самих родов или асфиксия новорожденного не является противопоказанием к проведению вакцинации.

Возможная реакция на прививку

Как правило, инъекция переносится хорошо и не приводит к негативным последствиям. Как реакция на прививку, могут появиться уплотнения, напоминающие маленький узелок в месте укола, покраснение. Эти побочные эффекты связаны с реакцией на гидроксид алюминия и наблюдаются у 10-20% детей. На один-два дня назначают антигистаминное средство.

Еще реже может повыситься температура тела, тогда крохе дают жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола. В целом же, в день прививки малыш может чувствовать недомогание, слабость, дольше спать. Иногда начинается диарея. Но все эти симптомы через два дня полностью проходят.

Возможные осложнения

Как и в результате применения любого другого препарата, после вакцинации могут начаться осложнения. Это бывает крайне редко, в 1 случае из 100 000. Они проявляются в виде:

  • сыпи, крапивницы;
  • узловатой эритремы;
  • анафилактического шока;
  • обострения аллергии.

Исследования, проводимые ВОЗ, показали, что применение вакцины не имеет ничего общего с нарушениями неврологического характера, синдромом внезапной смерти младенца, аутоиммунными расстройствами и др.

Можно ли заразиться вирусом гепатита непосредственно от вакцины? НЕТ. В ней содержится не цельный вирус, а лишь часть внешней оболочки, которая не вызывает развитие болезни, а только формирует иммунный ответ по отношению к ней.