Главная > Гормональная контрацепция > Почему у женщин бывает задержка месячных. Причины задержки месячных, кроме беременности


Почему у женщин бывает задержка месячных. Причины задержки месячных, кроме беременности




Содержание статьи:

Задержка месячных может быть зафиксирована у женщин, которые не вступили в климактерический период. Обычно менструальный цикл может задерживать до 34 дней. Если же разрыв между месячными составляет 35 дней, то это говорит об отставании графика менструации от нормы.

Если тест на беременность оказался отрицательным, то, значит, есть некоторые сбои в самом организме женщины. Задержка месячных причины кроме беременности, может иметь разные: функциональные расстройства, физиологические особенности, возникновение патологий и т.д. По статистике почти женщина сталкивалась со сдвигами в менструальном графике хотя бы 1 раз в период от полового созревания до менопаузы.


Самой распространенной причиной того, что менструация так и не наступила, является беременность. Женщина может ощущать болезненное ощущение в молочных железах, усталость. Тошнота и изменившиеся гастрономические пристрастия могут прийти позже.

Чтобы долго не гадать, следует сдать тест на беременность, который показывает изменения в гормональном фоне, уровень ХГЧ в крови. Если результат оказался отрицательным, то задержка цикла наступила из-за других факторов, но никак не из-за беременности.

Важно! Один тест на беременность может дать и неточный, ложный результат. Лучше сделать хотя бы два таких тестирования и обратиться к своему гинекологу.

Если есть задержка месячных на месяц причины кроме беременности могут быть следующими:

  1. Гинекологические. Эти причины напрямую связаны с функционированием матки, придатков, эндокринной железы, а также выработкой гормонов.
  2. Негинекологические: не связаны с работой матки, эндокринной железы. Как правило, они носят внешний характер.

Виды гинекологических факторов, кроме беременности, которые могли повлиять на сбои в цикле:

  1. Изменения в психоэмоциональном состоянии: стрессы, волнения, переживания, долгая депрессия. Уровень гормонов и их количество зависит от работы определённых участков головного мозга. Если в течение месяца были существенные стрессы, то работа этих зон головного мозга может быть нарушена. Есть и связь с центральной нервной системой. Поэтому стрессы на работе, учебе, переживания из-за отношений с близкими, эмоциональные всплески - все это может быть причиной того, что наступила задержка месячных .
  1. Физическая нагрузка. Профессиональные спортсмены-женщины знают, как правильно распределять нагрузку во время выполнения упражнений. Если же выполнять физические упражнения неправильно, ощущая излишнее напряжение, то это не может не повлиять на здоровье женщины, в том числе и на состояние матки, ее мышц.

Может произойти и опущение матки, поэтому физическая нагрузка должна быть правильной. Упражнения стоит делать периодически, а не за один раз, иначе месячные могут наступить гораздо позже. Особенно эта проблема знакома спортсменкам, которые занимаются тяжелыми видами спорта.

  1. Необходимость адаптации к смене климата, новым условиям. Если был переезд в другую страну, смена климата, образа жизни, то это не может не отобразиться на организме.
  1. Болезни сердечно-сосудистой системы. Матка - это орган, который представляет собой и мышцы, и связки. За день в них циркулирует большой объем крови, который проходит через круг кровообращения и сердце. Если есть проблемы в сердечно-сосудистой системе, сердечной мышце, то может быть нарушена такая циркуляция, из-за чего и сбивается менструальный цикл .
  1. Тестостерон вырабатывается в излишнем количестве. Это может проявляться в повышенном росте волов в пуху, подмышками, над губами, на руках и т.д. Если не обратиться к специалисту, то возможно и наступление бесплодия из-за неправильного гормонального фона.
  1. Респираторно-вирусные инфекции, ГРИПП, а также воспаление хронических заболеваний. Щитовидная железа также может работать неправильно, из-за чего эндокринная система не справляется с выработкой нужного количества гормонов. Сахарный диабет, заболевания почек также вызывают сбои менструального цикла .
  1. Снижение веса или же его увеличение. Диеты, резкое или большое снижение массы тела, может привести к дистрофии внутренних органов, в том числе и матки. Это приводит не только к задержке месячных, но и бесплодию. Страдают от этого яичники, наступает их дисфункция.
  1. Прием антибиотиков, других лекарственных средств. Также сбои могут вызвать и антидепрессанты, лучевая терапия или же химиотерапия.
  1. Неправильный образ жизни. Алкоголь, наркотики могут привести к бесплодию, ранее менопаузе или к существенной задержке.
  1. Авитаминоз и слабый иммунитет. Нехватка витамина Е, недостаток питательных веществ, диеты - все это приводит и к ослаблению защитных функций, и к ухудшению обмена веществ. Это и отражается на гормональном фоне.

Гинекологические причины, кроме беременности, по которым наступила задержка:

  1. Наступление менопаузы до 40 лет. Есть статистика, которая гласит о том, что климакс может наступить и в период до сорока лет, например, к тридцати годам. Но это никак не связано с внешними факторами. Обычно это является следствием сбоев в эндокринной системе, которая также отвечает за выработку гормонов.
  1. Становление гормонального фона и половое созревание. В первые два года поле наступления первых месячных у девочек-подростков цикл является нестабильным, могут быть и отставания в нем.
  1. Врожденные болезни и последствия от перенесенных гинекологических операций, родов. Во всех этих случаях нужно вовремя приходить на прием к своему гинекологу, сообщать ему о малейших отставаниях в графике, своем самочувствии. Тогда проблема с со сбоем менструации может быть решена намного раньше, а специалист сообщит – является такой сбой нормой или нет.
  1. Контрацепция. Для экстренной контрацепции часто женщины принимают те препараты, которые содержат большое количество гормонов. То же касается и лекарств, которые используются длительное время в качестве противозачаточных средств. Яичники адаптируются к тому, что не нужно выделять гормоны. Поэтому они сами могут их не вырабатывать больше двух месяцев, из-за чего и наблюдается задержка месячных .
  1. Гормональная перестройка и адаптация после родов. Лактация приводит к тому, что в организме вырабатывается пролактин. Он и блокирует функциональность яичников, что и задумано природой. Как только прекращается лактация, спустя два месяца менструальный цикл возобновляется.
  1. Эндометриоз, воспаления органов мочеполовой системы, доброкачественная опухоль, а также другие заболевания, в том числе и поликистоз, киста желтого тела яичников.
  1. Отсутствие регулярных половых отношений.
  1. Прерывание беременности медикаментозных способом или после операции. Также внематочная беременность или замерший плод может стать причиной задержки месячных .
  1. Выкидыш в 1-2 триместрах, что также влияет на менструацию.

Так как факторов влияния на менструальный цикл может быть множество, то стоит обратиться к гинекологу и сообщить о своем питании, образе жизни, болезненных ощущениях, средствах контрацепции. Тогда будет точно определена картина происходящего и назначено лечение.


Женщины часто сообщают своему врачу, что у них стабильно наблюдается задержка на 2-3 дня. Как правило, это является нормальным, поэтому не стоит бить тревогу, особенно когда речь идет о таком небольшом отставании. Но при пятидневном отклонении менструации от нормы стоит задуматься и обратиться к гинекологу.

Интересно знать! Задержка месячных у женщины на пару дней или пять суток в большинстве случаев является физиологической нормой. Если есть какие-либо неприятные ощущения, боли внизу живота, то необходимо посетить кабинет гинеколога.

Задержка месячных причины кроме беременности на 5 дней могут быть гинекологическими или нет, но при этом такое остывание является нормой. Как правило, пятидневная разница связана с физиологическими процессами. Возможные причины задержки менструации, кроме беременности :

  1. Становление цикла, которое может протекать в течение двух лет. Отклонения могут быть и на целую неделю. Если спустя пару лет график не восстановился, то нужно обратиться к специалисту.
  1. Променопаузальный период, который длится некоторое время перед менопаузой. Может быть постоянная задержка на 5 дней или же периодическая, а сама менструация и вовсе может отсутствовать некоторое время перед тем, как не наступит менопауза.
  1. Отказ от оральных контрацептивов, из-за чего график менструации восстанавливается не сразу.
  1. Задержка месячных 5 дней причины кроме беременности может иметь и следующие: лактация, акклиматизация, стрессы, снижение или увеличение веса, другие физиологические процессы.
  1. Наличие патологий, заболеваний других органов и систем, требующие обследования. Задержка менструации до пяти дней может быть только проявлениям какого-то заболевания, которое может быть и не связано с эндокринной, мочеполовой системой. Но если такие сбои наблюдались нечасто, то нет повода для беспокойства.

По мнению специалистов, задержка на несколько дней уже является нормой. Активный образ жизни, частая сена обстановки, климата, стрессы, диеты-все это влияет на график наступления месячных. То есть такая ситуация считается физиологической нормой. Если же у пациента есть болевые или другие дискомфортные ощущения, то стоит прийти на прием к своему врачу.


Задержка на 7 дней у женщины также считается физиологической нормой, если она является
нечастым явлением. Например, у девочек-подростков менструальный цикл может быть нестабильным почти два года. Да у взрослых женщин не редким является отставание менструации и цикла почти на неделю. Если речь идет о периоде перед менопаузой (климаксом), то месячные и вовсе могут быть нестабильными, сокращаться или же задерживать на несколько дней.

Важно! Женщине необходимо посещать гинеколога хотя бы 1 раз в год. Тогда можно выявить любые функциональные изменения. Специалист проведет осмотр и сможет дать консультации или перенаправить к другому врачу, если причина задержки является не гинекологической.

Прием препаратов также может привести к задержке на неделю, так как лекарства влияют на выработку гормонов. То же касается и антибиотиков, которые в большинстве случаев тоже являются причиной сбоев. К другим факторами, кроме беременности, являются:

  1. Ослабленный иммунитет, следствие перенесённого заболевания: от простуды до ГРИППа, ОРВИ.
  2. Проведение химиотерапии.
  3. Наличие хронических заболеваний у женщины.
  4. Задержка месячных на неделю причины кроме беременности может иметь и другие: перенесенные стрессы, переезд в страну с другим климатом, переохлаждение или долгое нахождение на солнце, диетическое питание, большие физически нагрузки.
  5. Долгое использование женщиной гормональных контрацептивов.
  6. Частое употребление алкоголя, продолжительное курение и прием наркотиков. Это может сказаться не только на задержка менструального цикла, но и репродуктивной способности.

Если есть хоть малейшие опасения, стоит прийти на прием к врачу. Но, как правило, недельная задержка менструации признается нормой.


Задержка на неделю у женщины не является поводом для беспокойства. Но если есть отставание на 10-14 дней, то это считается существенным сбоем. Когда нет месячных почти две недели, и это уже является систематическим явлением, врач признает длительное отсутствие менструации. Потребуется обязательной осмотр и диагностика.

Совет! Сначала необходимо сделать тест на беременность прежде, чем бить тревогу. Желательно, выполнить два таких измерения. Второй результат будет контрольным. Возможно, тест покажет положительную реакции, что означает наступление беременности.

Нечастая задержка месячных причины кроме беременности на 10 дней может иметь разные: от состояния здоровья женщины до смены климата, рациона питания. Если такое случается крайне редко, то стоит немного подождать, так как цикл менструации может восстановиться самостоятельно. Причины, кроме беременности, могут быть такими же, как в случае отстаивание цикла на пару дней:

  1. Недавно полученные женщиной стрессы, посеянные перепады настроения эмоциональные всплески.
  2. Изменение рациона питания, что может повлиять на вес. Если он резко снижается или увеличивается, то это может вызвать задержку менструального цикла .
  3. Смена места проживания. Переезд в другую страну приводит и к смене климата. Пока не произойдет полная акклиматизация, в организме могут быть любые сбои.
  4. Наличие заболеваний у женщины.
  5. Прием препаратов, прохождение курса химиотерапии.
  6. Занятие спортом с частыми физическими нагрузками.

Задержка месячных 10 дней причины кроме беременности может быть и гинекологического характера:

  1. Поликистоз яичников женщины. Это заболевание, которое случается у женщин любого возраста и может повлиять на менструальный цикл.
  2. Эндометриоз с разрастанием тканей матки. Причиной может быть и эндометрит с воспалением слизистых.
  3. Гиоплазия - гинекологическое заболевание, которое свойственно подросткам при недоразвитии матки.
  4. Гинекологические инфекции.
  5. Воспаление придатков.
  6. Миома матки у женщины.
  7. Операции по прерыванию беременности, медикаментозный аборт.
  8. Когда фолликул созревает без наступления овуляции.

Возможна задержка на несколько дней, кроме беременности, и из-за не гинекологических причин:

  1. Резкое снижение иммунитета, что может быть из-за перенесенных вирусных, простудных и других заболеваний.
  2. Перенагрев или переохлаждение, что тоже влияет на менструацию.
  3. Следствие послеоперационного периода.
  4. Последствия аборта.
  5. Неправильный образ жизни женщины: алкоголизм, наркомания.
  6. Онкология.
  7. Неправильная диета или рацион без включения в него продуктов, богатые витаминами, БЖУ.

Если сбои менструации до 10 дней случаются часто, то нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование.


Большинство женщин переносят период менопаузы или ее наступление достаточно тяжело. Обычно это происходит после 40 лет, когда менструальный цикл может постоянно или периодически нарушаться. При обычной менструации выделяется необходимый уровень гормонов, а в преддверии климакса они продуцируются в меньшем количестве. Также могут случаться циклы без наступления овуляции. Это и является основной причиной задержек месячных после сорока лет.

Перед менопаузой менструация может быть:

  1. Скудной.
  2. Нечастой.
  3. Выделения наблюдается меньшее количество дней.

Сейчас средний возраст, при котором наступает менопауза у женщины, значительно сместился. Если ранее климакс наступал в 45-50 лет, то сейчас он приходит и после 40. Этому способствуют разные факторы: от вирусных инфекций до тяжёлой работы, физических нагрузок, стрессов, питания. Поэтому и у женщин после 40 лет могут наблюдаться частые задержки менструации.

Важно! После 40 лет женщине важно также часто проходить осмотр, как и в более молодом возрасте. Иногда задержка менструации может свидетельствовать и о наличии гинекологических заболеваниях, приближении климакса.

Причинами нестабильного менструального цикла, кроме беременности, после 40 лет могут быть:

  1. Из-за изменений психоэмоционального состояния женщины. Депрессии, частые нервные срывы, обычные ежедневные стрессы - все это вызывает напряжение, снижение иммунитета, задержку менструации. Это может привести и к раннему старению организму и приближению периода менопаузы, который и отличается сбоями месячных.
  1. Наличие хронических заболеваний. Это могут быть болезни сердечно-сосудистой, мочекаменной системы. Также на менструальном цикле отображаются и проблемы с ЖКТ: от язв до гастритов. Любая серьезная или хроническая болезнь, даже сахарный диабет, может моментально отобразиться на эндокринной системе. Из-за этого меняется гормональный фон, что и приводит к задержке.
  1. Из-за простудных заболеваний, простуды, пневмонии, заболевании легких, ГРИППа.
  1. Проблема с щитовидной железой, из-за которой и возникают эндокринные сбои.
  1. С возрастом физические нагрузки должны быть меньше, чем в более молодые годы. Если же женщина после 40 лет продолжает тяжело работать или же увеличивает темпы, то это также может привести к задержке месячных . Нехватка сна, быстрая утомляемость, нагрузки - все это снижает иммунитет и влияет на менструацию.
  1. Большой вес или же его нехватка (дистрофия, резкое снижение массы тела). Обычно после сорока лет женщины страдают ожирением, повышенным холестерином в крови. Это становится и причиной сахарного диабета.
  1. Неправильное питание: большое количество жиров, углеводов в пище. Следует пересмотреть свой рацион, чтобы организм вовремя мог пополнять нужные запасы, восполнять нехватку витаминов, минералов, микро- и макроэлементов.
  1. Адаптация женщине к новой среде, работе, образу жизни или стране. Если случился переезд, смена работы, то это влияет на гормональный фон и психоэмоциональное состояние.

Но все же самой распространенной причиной задержки месячных у женщин после 40 лет является какое-либо заболевание, лишний вес или же период перед менопаузой.


Задержка месячных причины и чем они опасны

Когда задержка менструации , кроме беременности, произошла пару раз в год, то следует просто прийти на осмотр к гинекологу. Как правило, он сообщает, что сбои относятся к физиологической норме. Но при регулярной дисфункции, следует обязательно выяснить причину. Она может носить и не гинекологический характер, но влиять на женское здоровье.

Совет! Если задержка случилась первый раз за год, то можно подождать пару циклов. Возможно, график восстановится самостоятельно. Когда задержка становится регулярной, то женщине стоит обратиться к гинекологу, чтобы определить ее причину.

Если не обращать внимание на сбои менструального цикла, кроме беременности, то можно проигнорировать протекающие заболевания:

  1. Гормональные сбои из-за нарушения работы эндокринной системы.
  2. Онкология, в том числе и микроаденома головного мозга.
  3. Бесплодие, воспаление придатков, дисфункция яичников.
  4. Ранний климакс из-за наличия запущенных гинекологических заболеваний.
  5. Ановулярное бесплодие и вовсе может вызвать сепсис, тазовый тромбофлебит.
  6. Поликистоз яичников.
  7. Гипертония.
  8. Ожирение.

Задержка может свидетельствовать и о нарушении в органах кроветворения, что может способствовать возникновению инфаркта, инсульта, атеросклероза. Также сбои могут лишь проявлением таких заболеваний:

  1. Ожирение, сахарный диабет.
  2. Астма.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Ранний климакс.

Все это способствует тому, что происходит раннее старение организма женщины, кожи, чувствуется усталость, возникает сонливость, постепенно прекращается и менструация. Любая задержка менструации вне нормы, кроме беременности, требует посещения кабинета врача. Тогда можно быстро выявить причины и пройти курс лечения.

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.

Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
- комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет . Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция - процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла - 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе - первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин - генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс - последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем - 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные - часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем - 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки - ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Причины задержки месячных

Стрессы

Регуляция менструального цикла - сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие - 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках - выработка повышенного количества тестостерона - мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями - танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность - нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет - начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами - чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более - прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов - женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее - отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер - головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность - состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов ( , ) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами - оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние - дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза - пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты - агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

  • болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
  • болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
  • синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
  • синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
  • синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

  1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
  2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

  1. Воспалительные заболевания;
  2. Гормональные контрацептивы;
  3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
  4. Период после родов;
  5. Половое созревание;
  6. Климактерические расстройства;
  7. Большие физические нагрузки;
  8. Стрессовые состояния;
  9. Климатические условия окружающей среды;
  10. Аномалии веса тела;
  11. Интоксикация организма;
  12. Прием определенных препаратов;
  13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

  1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
  2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
  3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
  4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

  1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
  2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
  3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
  4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
  5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
  6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
  7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Разберем причины почему бывает задержка менструации, кроме беременности. Многие девушки, женщины задаются вопросом, почему же не приходят вовремя месячные?

В основном, первая мысль какая приходит в голову — это беременность. Поэтому многие сразу идут в аптеку покупают тест на беременность. Но если беременности нет, то женщины не понимают причин задержки месячных.

Постараемся немного помочь и разобраться с проблемами, которые могут с вами произойти и подскажем что же делать.

Менструальный цикл у каждой здоровой женщины должен быть регулярным, который с среднем длиться 28 дней, не приносит женщине сильных болевых ощущений. Начало менструального цикла может отодвигаться на пару дней.

Месячные в среднем по норме должны идти 5-7 дней.

Объем менструальных выделений не велик и составляет 50-100 мл крови, содержащей элементы отторгнутой слизистой оболочки матки и погибшую яйцеклетку.

За работой менструального цикла отвечают: группа гормонов, кора головного мозга, гипофиз.

Менструация начинает у девочек в среднем с 12-15 лет. В течение первого года в номе у девочек цикл формируется и может быть не ежемесячным. И это считается нормой, но потом цикл в норме должен быть ежемесячным, примерно в один и тот же день.

Как понять, что началась задержка?

Задержку можно предположить, если прошло 4-6 дней, от того как должны начаться месячные, но они не приходят. В норме такое явление может быть у абсолютно здоровой женщины, но не чаще одного раза в год. При этом месячные могут задержаться не более чем на 6-8 дней.

Когда задержка читается нормой

Как мы уже говорили ранее, что менструальный цикл в период полового созревания у девочек может восстанавливаться в течении года или полтора. Говоря более подробнее, это когда у девочки в возрасте 11-15 лет приходят первые месячные, и в течение 1-1,5 лет они могут приходить не ежемесячно и это считается нормой.

Нормой считается если месячные не пришли и у вас произошло оплодотворение — беременность.

Нормой принято считать, если месячных нет после родов, когда женщина кормит грудью. Так как в данный период времени у женщины преобладает гормон для выработки молока — пролактин. Он влияет на приостановку циклической функции яичников.

Когда женщина заканчивает кормить ребенка грудью, то в норме принято считать, что менструация должна придти через 2-3 месяца. Если прошло время, а месячных нет — обязательно обратитесь к доктору.

Уважаемые девушки — мамочки, для сохранения женского здоровья, не забудьте, что обязательно после родов через одни месяц, вам необходимо придти на прием к гинекологу.

Почему возникает задержка

Многие женщины жалуются на нерегулярные месячные. И если у вас нет ни каких признаков, которые считаются нормой для задержки менструальных выделений, то стоит обратиться к доктору.

Если вы исключили беременность и нормальные физиологические причины (см.выше), то задержка может быть связана с двумя видами причин:

  • гинекологическими,
  • не гинекологическими.

Именно о них мы и поговорим. Так как именно данные причины, которые мы разберем и будут являться основой для нерегулярного менструального цикла или вообще его отсутствие. И так давайте разберемся.

Гинекологические причины

Гормоны щитовидной железы

Для беременных существуют совсем другие расчеты концентрации гормонов ЩЗ, т.к. в этот период организм начинает вырабатывать и другие вещества, которых раньше не было, следовательно, концентрация Т3 и Т4 меняется.

  • Дисфункция яичников . Парные половое женские железы — яичники. Они отвечают за развитие половых клеток и выделяю половые гормоны. Работа яичников считается цикличной. Воспалительный процесс или эндокринные изменения ведут к дисфункции яичников. Именно это приводит к сбою в менструальном цикле. Могут быть задержки по 2-6 месяцев, потом могут возникнуть маточные кровотечения. Также менструальный цикл при дисфункции яичников может быть значительно короче, чем норма — 19-21 день.
  • . Под миомой матки принято понимать такое определение как доброкачественная опухоль, которая растет и развивается в мышцах матки. Причины появление миомы в наши дни до сих пор не изучены. Главные симптомы данного заболевания — это нарушение менструального цикла: менструальные выделения обильные, длительность выделений более 8 дней, также выделения могут быть два раза в месяц. Лечение миомы матки бывает консервативное: с помощью лекарств таких как комбинированные оральные контрацептивы, ГнРГ. Но и также лечение может потребовать хирургического вмешательства.

  • Прерывание беременности . Прерывание беременности с помощью медикаментов, хирургическим вмешательством называют абортом. Принято считать, что аборт делают сроком до 20 недель. На самым маленьком сроке возможен медикаментозный аборт. Если больше срок, то возможны аборты такие как: вакуумная аспирация, инструментальный. На ранних срока аборт может производится по желанию. Но уже с 13-ой недели беременности аборт делает по медицинским показателям. Месячные выделения после аборта наступают в зависимости от вида аборта. После медикаментозного аборта — в течение 1-2-х месяцев месячные могут отсутствовать или беспорядочно приходить. После 3-х месяцев они должны полностью восстановиться. Если такого не происходит, то это считается осложнением после аборта. Вам необходимо обратиться к доктору. Если вакуумный аборт, то задержка менструальных выделений может быть в течении трех месяцев, не более. Если инструментальный аборт, то обычно организм восстанавливается в течении 1-2 месяца. Помните, что в течение 1-2-х недель после такого аборта характерно обильные выделения.
  • Рак тела шейки матки . Рак — это злокачественное образование. У женщин в основном рак шейки (тела) матки проходит бессимптомно. Месячные обычно при раке становятся не регулярными, они в основном задерживаются. Также месячные выделения становятся не обильными, могут повторятся в течении месяца несколько раз. Во время менструации ощущается боль которой раньше не было. Цвет крови тоже может меняться: могут быть коричневыми, могут быть очень темными.
  • Синдром поликистозных яичников . Врачи обычно пишут синдром «Штейна-Левентеля», что и подразумевает синдром поликистозных яичников. Проще говоря нарушение функции яичников. В основном при таком диагнозе бывает олигоменорея, аменорея — отсутствие менструации или очень редкие менструальные кровотечения, которые могут приходит 3-5 раз в год и бывают, в основном, не обильного характера (или наоборот обильные) и болезненные.
  • Климакс . Возрастные изменения, которые сопровождаются угасанием функции половой системы. Иначе его принято называть менопауза. Таким образом, менструальные выделения полностью прекращаются. В среднем он наступает в возрасте пятидесяти лет. Возраст женщины для наступления климакса напрямую зависит от ее психологического и физического здоровья. Обычно женщина переносит это тяжело, особенно его начало. Во время климакса женщина может чувствовать: периодические «приливы» (внезапно возникающий жар, обильное потоотделение, покраснение лица), нарушение сна, частые головные боли, частая смена настроения, увеличение массы тела, зуд в области влагалища, боль (резь) при мочеиспускании, одышка. Лечить климакс бессмысленно, его только можно облегчить. Есть общие рекомендации: правильный сбалансированный рацион питания, психологическое спокойствие. Также могут назначаться лекарственные средства или пищевые добавки (Эстровэл, Климара пластырь, Прогинова и т.д.)

Не гинекологические причины

  • Интоксикация . Любое алкогольное или химическое отравление, может привести к сбою менструального цикла.
  • Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, Грипп). В случае простудных заболеваний иммунитет резко падает, это может быть причиной сбоя менструальных выделений.
  • Изменения массы тела . Вес имеет одно из значительных влияний на регулярность менструального цикла. Если есть дефицит веса или наоборот ожирение, то гормональный фон резко изменяется, что приводит к серьезным нарушением. В основном к задержке или прекращению менструального цикла.
  • Прием лекарств. Есть некоторые виды лекарственных средств которые могут как вызывать менструальные выделение, а так же на оборот их задерживать или останавливать. Перед применением любого лекарственного средства внимательно читайте инструкцию к нему.
  • Сахарный диабет . Изменение со стороны менструального цикла однозначно есть. Все это зависит от типа диабета. В основном диабет приводит к не регулярным менструальным выделениям, к раннему климаксу.
  • Стрессы . Любое эмоциональное потрясения приводит с дисфункции работы гипоталамуса, что приводит к сбою менструального цикла. Характерны задержки.
  • Физические нагрузки . Если вы изнуряете себя постоянными не дозированными тренировками, то помните, над женскими половыми гормонами, начинают преобладать мужские, что приводит к отсутствии менструации. А в случаях ношению тяжестей — к кровотечениям.
  • Смена климата . Обычно, если вы резко меняете климат, то организм начинает адаптацию, именно поэтому вы можете заметить отклонения в цикле, но как правило в течении месяца все нормализуется.
  • Диеты . Как следствие все диеты, которые проходят без наблюдение специалиста негативно влияют на женское здоровье. Для организма это огромный стресс, если диета подобрана неправильно.

Чем опасны постоянные задержки

Как вы уже поняли, что причины задержки менструального цикла могут быть различны. Многие из них могут привести к огромному вреду здоровья и даже угрозе жизни женщины. Именно поэтому не следует к данной проблеме относится халатно, необходимо обязательно обратиться за помощью по выяснению причин к квалифицированному специалисту.

Задержка месячных фото

Нормальная продолжительность менструального цикла

Нормальной продолжительностью менструального цикла является период в 21-35 дней (обычно 28 дней). Если менструальный цикл длится дольше, то это уже считается задержкой. Очень важно уметь правильно рассчитывать длину цикла, как ни странно, многие женщины делают это неправильно. Они его рассчитывают с последнего дня менструации до первого дня следующей менструации. Так вот это не правильно - длина менструального цикла рассчитывается с первого дня текущей менструации по первый день следующей менструации.

Все причины задержки менструации можно разделить на естественные физиологические и патологические.

Естественные причины задержки месячных

Беременность

Это одна из основных причин задержки месячных. Обычно такие задержки сопровождаются обострением вкусовых ощущений, тошной рвотой, изменением покровов кожи, увеличением и болезненностью молочных желез. В современных условия исключить эту причину довольно легко, достаточно купить тест в аптеке, а для полной уверенности сходить к гинекологу и сделать УЗИ.

Кормление грудью

В период лактации у женщины происходит повышенная выработка гормона пролактина, который блокирует овуляцию. После прекращения кормления грудью менструация обычно восстанавливается через один-два месяца.

Половое созревание

В период полового созревания задержки месячных является физиологической нормой и не требует никакого лечения. Обычно такие сбои наблюдаются в течении двух лет после первой менструации, однако если нормальный цикл не установиться после 2-х летнего периода, то это серьезный повод пройти обследование.

Перименопауза (предклимакс)

У женщин старше 45 лет задержка месячных очень часто является следствием приближающейся менопаузы (перименопауза). Все это является естественным процессом для организма женщины. С каждым разом задержки будут более и более продолжительны, пока не прекратятся совсем. Довольно часто, женщины в период перименопаузы ощущают изменение настроения, снижение сексуального влечения, приливы жара.

Патологические причины задержки месячных

Эндокринные и гинекологические заболевания

Задержку менструации чаше всего вызывают следующие заболевания:

Сальпингоофорит,

Эндометрит,

Простудные заболевания (ОРВИ, грипп),

Нарушения функций щитовидной железы,

Неправильное положение внутриматочной спирали,

Внутренние дефекты в самом яичнике,

Солнечные ожоги,

- инфекции мочеполовых органов (молочница и др.)

Прерывание беременности

Аборт всегда является причиной гормонального дисбаланса в организме. Но это не единственная причина - при аборте может быть удалено чрезмерное количество тканей матки, которые в норме выделяется в виде крови при менструации. Для восстановления этого слоя необходимо время, поэтому после аборта может наблюдаться задержка на 2-3 недели, если этого не произошло, то это повод обратиться к врачу.

Задержку месячных также наблюдается после медикаментозного аборта, в частности после применения препаратов Эскапела и Постинора.

Отмена противозачаточных гормональных средств

В ходе приема или после отмены оральных контрацептивов может наблюдаться синдром гиперторможения яичников. Данный сидром характеризуется отсутствием менструаций в течении нескольких месяцев. Как правил через 2-4 месяца менструации нормализуются, если же этого не произошло то назначают препараты стимулирующие созревание яйцеклетки (хорионический гонадотропин, пергонал) или средства стимулирующие работу гипофиза (кломифен). Контрацептивы вызвавшие расстройство функции яичников в будущем не назначаются.

Лекарственные препараты

Довольно часто причиной задержки месячных оказываются лекарственные средства. Так задержу месячные могут вызвать:

Анаболические гормоны,

Кортикостероидные гормоны,

Противоязвенные средства,

Мочегонные,

Цитостатические лекарственные препараты,

Комбинированные гормональные контрацептивы,

Препаратов для лечения эндометриоза (Диферелин, Бусерелин, Декапептил, Золадекс и т.д.) Через 2-3 месяца после отмены этих препаратов менструальный цикл обычно восстанавливается.

Ожирение

При ожирении происходит трансформация гормона эстрогена в андроген, а без достаточного количества этого гормона менструация практически невозможна. У тучных людей довольно часто развивается гиперандрогения, вызывающая проблемы, связанные с овуляцией и с задержкой месячных.

Физическое перенапряжение

Чрезмерные физические нагрузки истощают организм женщины, в ответ на это организм вырабатывает гормоны, задерживающие менструацию. Это нормальная защитная реакция организма, так как потеря крови еще более ослабит организм. Поэтому если на фоне чрезмерного перенапряжения возникла задержка менструаций, то это организм сигнализирует, что его силы на пределе. После снижения физических нагрузок, задержки довольно быстро прекращаются.

Дистрофия и недостаточность питания

Причина задержки месячных при дистрофии сходна с причиной возникающей при физическом перенапряжении - организм не допускает потери крови, что может еще более его ослабить. Даже существует такое понятие как критическая менструальная масса - примерно 45-47 кг. Если женщины весит меньше, то риск иметь длительную задержку менструации очень высок.

Стресс, смена обстановки, смена климата

Любая смена обстановки, будь то поездка на море, переезд в другой город, новая работа практически всегда являются стрессом для организма и естественно организм мобилизуется для борьбы с этим. В результате нарушается выделение гормонов, отвечающих за процессы в яичнике и матке, и менструации прекращаются. Очевидным примером таких расстройств является аменорея военного времени, когда у женщин прекращались менструации.

Хронические интоксикации

Постоянное злоупотребление алкоголем, никотином и тем более наркотиками ослабевает иммунную систему женщины, что в конечном итоге приводит к гормональным сбоям.

Наследственность

Некоторые врачи как одну и причин задержки месячных указывают наследственность, однако это неправильный подход. Скорее всего женщина унаследовала какое-то заболевание, которое и является причиной задержек. В данном случае необходимо выяснять, что это заболевание, а не списывать все на плохую наследственность.

Лечение задержки месячных

Лечение задержки менструаций сводится к лечению заболевания, вызвавшего данное отклонение. Нет смысла искать какие-либо лекарства что бы ее вызвать - проблемы это не решит, так как причина не будет устранена. Устранение причин вызвавших задержку очень быстро приводит к нормализации цикла.

Следует отметить, что нет лекарств созданных только для лечения задержки и стимуляции менструации. Существуют лекарства которые могут вызвать менструацию (мифепристон, динопрост и др.) но их используют исключительно для провокации аборта. Применение этих лекарств только нарушит гормональный фон, что в дальнейшем еще более усугубит ситуацию.

Существуют комплексные средства, направленные на лечение предменструального синдрома и восстановление гормонального фона. В лечении предменструального синдрома, и болезненных, нерегулярных, скудных менструаций может использоваться Дисменорм. При приеме препарата отмечено, что он способствует нормализации гормонального фона, обладает успокаивающим действием и помогает восстановить цикл при нерегулярных, редких и слабых менструациях. Препарат также применяется для решения проблем с зачатием, связанных с недостаточностью желтого тела из-за транзиторной гиперпролактинемии (или из-за недостаточности лютеиновой фазы). Дисменорм при нарушении репродуктивной функции способствует восстановлению овуляции и полноценной лютеиновой фазы, снижает психоэмоциональное перенапряжение, а также уменьшает симптомы ПМС, такие как нагрубание и болезненность молочных желез, вздутие живота, отечность, повышенную раздражительность, плаксивость и утомляемость.

Также следуют отметить, что женщинам страдающим задержкой месячных противопоказана внутриматочная спираль.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.

Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).

Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций

Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.