Отравление у ребенка что давать. Отравление у ребенка: причины и симптомы, как лечить в домашних условиях. Чем кормить ребенка после отравления и рвоты




Пищевое отравление - это интоксикация организма 1 . Она может быть вызвана вредными веществами, которые непосредственно попадают в желудок, например, если ребёнок проглотил что-то несъедобное. Если вы понимаете, что ваш случай именно такой, вызывайте рвоту у ребенка и звоните в скорую.

Но чаще всего родители имеют дело с ситуацией, в которой вредные для организма вещества выделяются болезнетворными микробами, попавшими в организм с пищей. Для этого достаточно не вымыть руки перед едой или купить подозрительное пирожное в уличном кафе.

Как распознать пищевое отравление?

Выделяют 3 главных симптома пищевого отравления у ребенка:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • понос, он же диарея.

Эти симптомы могут проявиться в течение 48 часов после приёма некачественной пищи, иногда сопровождаются подъёмом температуры 2 .

Ребёнка необходимо безотлагательно показать врачу 3:

  • если к этим симптомам добавляется температура;
  • если ребёнку менее 3 лет;
  • если облегчение не наступило в течение 2 суток;
  • если в рвотных и каловых массах есть прожилки крови;
  • если симптомы повторяются у членов семьи.

Что делать и чем кормить?

Во-первых , предупреждаем обезвоживание и выводим токсины. Выпаивайте ребенка водой, солевыми или глюкозо-солевыми растворами. Для вывода токсинов из кишечника и облегчения проявлений поноса используйте энтеросорбенты 4 .

Во-вторых , соблюдаем щадящий пищевой режим. Кормите дробно, только по желанию ребёнка, нейтральными продуктами - мягкой рисовой кашей, картофельным пюре. Молочные продукты под запретом.

В-третьих , восстанавливаем микрофлору кишечника и иммунитет после исчезновения симптомов отравления. Для этого используйте пробиотики и пребиотики. Помните, что после отравления пробиотик ребенку можно давать только по назначению врача, иначе понос и тошнота могут вернуться. По мнению педиатров для детей предпочтительно использовать пребиотики как наиболее безопасный способ нормализации функции кишечника 5 .

Как выбрать пребиотик?

Требования к детскому пребиотику просты. Во-первых, он должен быть разрешён к длительному применению, ведь восстановление кишечной микрофлоры может занять некоторое время. А во-вторых, он должен быть предназначен специально для детей. Иначе вы рискуете ежедневно проводить часть своего времени, уговаривая малыша разжать рот и принять пребиотик.

С от вас потребуется только одно - предложить ребенку полезного мармеладного мишку и объяснить, что съедая его, малыш сам заботится о здоровье своего животика. Все остальное сделают ваш ребенок и ДюфаМишки в одной команде. Первый будет ежедневно напоминать, что нужно позаботиться о своем животике, а вторые - помогут восстановить полезную микрофлору кишечника, ряды которой могут заметно поредеть после отравления. ДюфаМишек вы можете давать ребенку как угодно долго - в них не содержится никаких дополнительных фармакологических компонентов, таких как витамины, которые ограничивают длительность приема.

Профилактика отравлений

  1. Вы сведёте риск пищевых отравлений к минимуму, если будете играть на опережение.
  2. С детства обучите ребёнка правилам гигиены.
  3. Соблюдайте гигиену приготовления пищи.
  4. Убедитесь, что у ребёнка нет доступа к ядовитым растениям и бытовой химии дома и на даче; не давайте грибы ребёнку младше 5 лет.
  5. И главное - позаботьтесь об обитателях кишечника малыша. И тогда здоровая и сильная микрофлора сама справится с любыми непрошеными гостями. Нормализовать работу кишечника ребенка можно при помощи ДюфаМишек. Одна пастилка в день способствует развитию здоровой микрофлоры, поддерживая тем самым иммунную систему желудочно-кишечного тракта.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

  1. Баранов А.А., Багненко С.Ф., и другие. Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при острых отравлениях у детей // Педиатрическая фармакология, 2015 Т.12 № 6. Сс. 657–667.
  2. Заболотских Т. В., Григоренко Г. В. и другие. Отравления в детском возрасте. Методическое пособие для врачей-педиатров. - Благовещенск. - 2003.
  3. Карасева О. В. Острый живот в практике педиатра // Педиатрическая фармакология, 2011 Т. 8 № 5. Сс. 21–26.
  4. Панфилова В. Н., Таранушенко Т. Е. Применение энтеросорбентов в клинической практике // Педиатрическая фармакология, 2012 Т.9 № 6. Сс. 34–39.
  5. Корниенко Е. А. Проблемные вопросы коррекции кишечного биоценоза у детей // Вопросы современной педиатрии, 2005 Т.4 № 1. С. 74.

Отравление ребенка: рвота

Согласно статистике с каждым годом количество случаев отравления у детей становится все больше. Это происходит из-за несвоевременной помощи медиков, или если к врачу вообще не обращаются. Детский организм еще не совершенен и поэтому крайне чувствителен к различным воздействиям. Задача любого взрослого человека, находящегося рядом с малышом, распознать симптомы инфекции.

Отравления бывают трех видов:

  • пищевое отравление в результате некачественных продуктов. Это кишечная инфекция, возбудителем которой являются бактерии и вирусы;
  • отравление лекарственными препаратами в результате передозировки или прием нескольких средств одновременно. Последствия такого отравления могут быть очень серьезными;
  • ядовитые газы, растения и бытовая химия, когда отравление происходит через кожу и дыхательные пути

Отравление у ребенка: рвота без поноса

Симптомы отравления у ребенка появляются внезапно. Малыш становится вялым, его начинает тошнить, а затем появляется рвота. Эпизоды могут быть до пятнадцати в течение суток. В любом случае необходимо вызывать врача. Рвота опасна обезвоживанием детского организма. Рвотные массы могут серьезно затруднить дыхание. Такое состояние сигнализирует о том, что организм пытается избавиться от инфекции. Вымывается не только вредная среда, но и полезные соли и микроэлементы. Их недостаток хорошо восполнят солевые растворы. Например, Регидрон .

Отравление ребенка: рвота, понос без температуры

Рвота, понос у малыша без повышения температуры встречается довольно часто. Этому подвержены как груднички, так и дети постарше. При отсутствии температуры некоторые родители не обращают на проблему серьезного внимания. У малышей с ослабленным иммунитетом температура редко повышается.

Понос и рвота, не связанные с приемом пищи, могут быть однократными и многократными. Ребенок жалуется на боли в животе, похожие на колики. Стул при этом водянистый и жидкий, с резким запахом, необычного оттенка и пенистый. В этом случае малыша до года нужно обязательно поместить в стационар. Это может быть кишечная инфекция.

Пищевое отравление характерно тошнотой, а потом короткими эпизодами рвоты. Понос может быть непродолжительный, но состояние ребенка резко ухудшается. Он становится вялым, капризным, отказывается от воды и пищи. Ребенка до трех лет с такими симптомами также кладут в стационар.

Понос и рвота после кормления с не переваренными остатками пищи указывает на проявление аллергии. Может появиться отек слизистых оболочек, покраснение и зуд. В зависимости от тяжести состояния лечение проводят в стационаре или амбулаторно.

Похожие симптомы наблюдаются при дисбактериозе кишечника. Рвота возникает один-два раза в сутки. Пенистый стул сменяется запорами. У ребенка появляется белый налет на языке, становится плохой аппетит, он жалуется на боли в животе, сухость кожи и зуд. Лечение проводится в этом случае на дому, с коррекцией пищевого режима.

Отравление, рвота у ребенка, что делать?

Если вы уверены, что причиной рвоты является некачественная пища, то необходимо сделать промывание желудка. Дайте малышу выпить как можно больше простой воды. При этом не стоит вызывать рвотный рефлекс, так как это может привезти к повреждению пищевода. Если причины вам неизвестны, то не следует использовать этот метод. Если рвота появилась у грудничка, то следует прекратить кормление грудью и вызвать педиатра.

Как остановить рвоту у ребенка при отравлении?

В первые двадцать четыре часа не давайте ребенку твердую пищу. Остановить рвоту можно путем промывания желудка. Для этого можно использовать теплую кипяченую воду или щелочную минеральную воду в количестве двух литров. Можно добавить в воду небольшое количество соли или марганцовки. После промывания нужно принять необходимые лекарственные препараты, которые делятся на три основные группы:

  • основного действия;
  • периферического;
  • смешанного

Каждая категория соответствует определенной группе факторов риска, поэтому, если вы не уверены в причине возникновения рвоты, то лучше дать ребенку активированный уголь. Если рвота не прекращается продолжительное время, немедленно вызывайте врача.

Отравление у детей, рвота: лечение

В лекарственной терапии для лечения рвоты у ребенка назначаются следующие препараты:

Регидрон . Это лекарственный порошок восполняет потерю жидкости в организме. Пакетик разводят в литре воды и лают ребенку небольшими порциями.

Препарат Домперидон производится в виде порошка или таблеток. Используется для лечения малышей старше пяти лет.

Церукал применяется для внутримышечного и внутривенного введения. Лекарства подавляет действие дофаминовых рецепторов, которые усиливают функции органов пищеварения.

Французский препарат Смекта используется в виде суспензии при рвоте и кишечных инфекциях. Это природный алюмосиликат.

Линекс нормализует работу желудочно-кишечного тракта и эффективно борется с рвотой.

Чем кормить ребенка при отравлении и рвоте

Во время отравления слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подвержена сильному раздражению. Для устранения воспалительного процесса нужно правильно продумать детскую диету. В первый день принимать пищу категорически нельзя. Давайте малышу больше воды и принимайте водно-солевые растворы. Маленьким детям до года жидкость дают из расчета двести грамм на килограмм веса. После восстановления водного баланса начинайте понемногу кормить малыша. Пища должна быть из молочных белков, так как они улучшают работу печени и выводят токсины. Лучше всего для грудничка - это материнское молоко. Пища должна быть полужидкой. Если нужно, протрите ее через сито. Продукты, богатые клетчаткой, первое время давать нельзя. Это яблоки, редис, капуста. К запрещенным продуктам относятся: колбасы, свежий хлеб, жареная пища, вареный яйца, консерванты, маринады, газированные напитки. Приготовьте легкую кашу на молоке, разбив ее водой. Поите ребенка отварами шиповника, укропа, ромашки. Укропная вода – отличное средство для устранения метеоризма у грудничков. Чайную ложку семян прокипятите в литре воды в течение двух минут, а затем настаивайте пятнадцать минут.

Чем кормить ребенка после отравления и рвоты

После отравления и рвоты режим питания должен быть максимально щадящим. Пищу готовьте только на пару или отваривайте. Постепенно консистенция блюд должна становится более густой. Можно готовить овощные супы, лапшу, куриные паровые котлеты, морскую рыбу. Включите в рацион хлеб с отрубями, несладкие крендели, соки и чаи. При соблюдении правильной диеты ребенок быстро поправится.

Неокрепшие организмы детей часто бывают не в состоянии справиться со многими внешними факторами. Воздействие может происходить не только снаружи от окружающей среды, но и изнутри, через продукты питания. В статье расскажем о пищевом отравлении у ребенка: каковы симптомы и первые признаки, а также как назначить лечение и оказать скорую помощь малышу.

Отравиться можно пищей, если в ней или на ее поверхности находятся патогенные микроорганизмы, которые нарушают микрофлору кишечника и работу пищеварения, а также токсины – результаты жизнедеятельности бактерий. Худший вариант, если продукты содержат ядовитые вещества.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал симптомы, различают разновидности отравления:

  • Бактериальное – из-за попадания патогенов или токсичных отходов.
  • Небактериальное – развивается на почве ядов, остатков от химикатов, пестицидов, которыми были обработаны фрукты или овощи.
Во вторую категорию попадают также ядовитые растения, животные или грибы. некоторая продукция становится опасной при неправильном приготовлении или хранении.

Важный совет – перед тем как давать детям консервации из грибов или новое блюдо с экзотическими ингредиентами, попробуйте его сами, так как у малыша признаки будут более серьезные. То, что у взрослого человека вызывает только несварения, для маленького пациента может закончиться рвотой и диареей, спазмами в желудке.

Среди этих двух типов различают подтипы:

  • Кишечная инфекция.
Самая популярная разновидность. Чаще всего встречаются такие заболевания, как сальмонеллез и дизентерия. Возбудителями являются – Сальмонелла и Шигелла соответственно. Они попадают в организм вместе с продуктами питания, которые не прошли достаточной термической обработки или были заражены через невымытые руки. Самыми опасными считаются: мясо, рыба, молочные изделия.
Симптомы отравления кишечной инфекцией у ребенка проявляются уже в течение первых 12-16 часов. Это сильное вздутие, тошнота, боль в брюшине, диарея, сонливость. Грудничок может подцепить бактерию от мамы через грудное вскармливание или при недоброкачественном прикорме.

Если вы самостоятельно готовите мясные пюре, творожные массы для малыша, то соблюдайте основное правило долгой термообработки. Варить курицу или свинину для полной стерильности нужно не менее 2-2,5 часов.

  • Пищевые токсикоинфекции.
Возбудителями являются условно-патогенные бактерии (клостридии, протея, клебсиеллы, энтеробактера), то есть такие микроорганизмы, которые есть в организме каждого, но не наносят вреда, пока иммунная защита крепка. Лечение ребенка при таком виде отравления необходимо начинать с приема иммуномодуляторов, так как основная причина заражения – это низкий иммунитет.

«Цитовир-3» – это иммуностимулятор, который способствует выработке естественного интерферона. Препарат продается в разных формах. Для детей старше 6 лет и взрослых подойдут капсулы. Для малышей с первого года жизни – сладкий сироп и порошок для разведения суспензии с разными вкусами.

Лекарство можно применять и в ходе терапии, и для профилактики. Если 2-3 раза в год пропивать курс «Цитовир-3», то резко снижается возможность заболеть не только желудочно-кишечными инфекциями, но и простудными заболеваниями.

Пищевая токсикоинфекция проходит сравнительно менее болезненно, чем кишечная инфекция. Признаки отравления едой у ребенка проявляются менее явно, а длительность плохого самочувствия составляет всего 2-4 дня.

  • Ботулизм.
Это отдельный, очень опасный вид инфекции. Бактерия – ботулотоксин – попадает в организм вместе со многими продуктами, но самые частые случаи – это нарушение стерильности в процессе приготовления консервов. Опасны и покупные, и домашние заготовки. Если крышка банки вздута, не раздумывая, выкидывайте ее.

Опасность ботулизма так велика, что для детей возможен риск летального исхода. Единственным средством считается специальная сыворотка, которая убивает патоген. Особенности клинической картины – ригидность мышц, непроизвольные спазмы, судороги на лице, паралич органов дыхания. Маленький малыш может просто задохнуться. Срочно нужно обращаться к врачу, при такой симптоматике невозможно продолжать терапию в домашних условиях.

При всех предыдущих разновидностях вред наносят не сами микроорганизмы, а продукты их распада – токсины. Они всасываются в кровь и атакуют органы ребенка. Так как всасывание происходит через стенки кишечника, то система ЖКТ первая реагирует и проявляет симптомы интоксикации.

  • Отравление ядами.
Растения и грибы впитывают вместе с влагой из почвы различные микроэлементы, которые не усваиваются человеком. Они раздражают слизистые оболочки, а могут попасть в кровоток.

Также происходит с некоторыми рыбами. Их организм реагирует выплеском ядовитых веществ на опасность. Поэтому неправильное приготовление может привести к расстройству желудка.

Многие папы и мамы не знают, что делать в том случае, когда налицо острое отравление - рвота и понос. Конечно, в этом случае необходимо вызвать врача или "Скорую". Но что делать, если эти варианты в данный момент для вас недоступны?

Ребенок "отравился"

Итак, ваш малыш заболел: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления непереваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Налицо все основания предполагать, что это кишечная инфекция.

Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста уже через 6-8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма . А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40-41°С, способна вызвать судороги.

Ваша задача – немедленно вызвать врача и энергично действовать самим, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать "неотложкой"! Сейчас не важно, какая это конкретно инфекция (известно более 40 возбудителей кишечных инфекций) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь при обезвоживании организма в результате рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Помогаем освободиться от ядов

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер - организм пытается освободиться от микробов и их токсических продуктов с помощью рвоты и жидкого стула. Для вас будет целесообразнее помочь организму в этом "очищении" – промыть малышу желудок. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды, и начавшаяся рвота "вымоет" из желудка микробы и токсины. Или же надавите на корень языка малыша черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом, что вызовет рвоту. Это следует повторить 2-3 раза.

Затем дайте ребенку выпить препараты, связывающие микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте и выводящие их с испражнениями – энтеросорбенты (смекта, фильтрум, энтеросгель ), которые существенно облегчают течение заболевания, быстро сокращают частоту стула и улучшают его консистенцию. Строго соблюдайте возрастные дозировки, указанные в инструкции! Использовать с этой целью активированный уголь не стоит – его эффективность невысока.

Первая помощь при отравлении

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду - "выпаивать" его. Но с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия, хлора, которые необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга. Поэтому для ликвидации обезвоживания организма одной воды недостаточно – требуются солевые растворы.

Вот уже более 30 лет во всем мире для возмещения патологических потерь воды и солей – для "выпаивания" при кишечных инфекциях используются специально разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) глюкозосолевые растворы, которые выпускаются в порошках и свободно продаются в аптеках.

В нашей стране широкое применение получил препарат регидрон , который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и солей, предупреждает дальнейшее обезвоживание организма. Однако он не оказывает ярко выраженного лечебного действия, кроме того, прием регидрона следует обязательно чередовать с приемом в том же объеме слабозаваренного несладкого чая, либо кипяченой воды, либо 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке. Это позволяет избежать перенасыщения организма ребенка солями.

В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания (espgan ), для лучшего всасывания воды и солей в кишечнике был несколько изменен состав этих лечебных растворов и разработан препарат следующего поколения - гастролит . В его состав, помимо солей, входит экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие, снимает спазм кишечника, то есть гастролит обладает лечебным действием, которое проявляется уже на первые или вторые сутки лечения – обильный водянистый стул переходит в кашицеобразный и уменьшается объем испражнений. Перед употреблением содержимое 1 пакетика разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры. Возрастные дозировки подробно изложены в прилагаемой инструкции. При использовании гастролита раствор нельзя подслащивать. Ребенка в течение дня можно "выпаивать" только одним этим лечебным раствором (не требуется дополнительное употребление жидкости).

Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар самостоятельно (но помните, что это лишь временная мера, что для эффективной помощи обязательно нужно купить готовые солевые лекарственные растворы) – на 1 л воды возьмите либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку (без верха) поваренной соли, половину (без верха) чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – домашний лечебный раствор готов.

Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, половина чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка.

При "выпаивании" грудного ребенка эти растворы нужно давать с ложечки через каждые 5-7-10 минут. Например, 1-3 чайные ложки или 2-3 глотка через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если малыш пьет с жадностью, - это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2-3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2-3 столовых ложек, а интервалы между приемами – до 10-15 минут.

Чего делать нельзя

  • Не назначайте сами антибиотики - в этих случаях они только утяжеляют течение болезни и способствуют нарушению микрофлоры кишечника (дисбиозу).
  • Не спешите с приемом ферментных препаратов (таких, как фестал и др.). Они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусного происхождения.
  • Ни при каких обстоятельствах не давайте детям марганцовку внутрь Его нередко дают пить ребенку или делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует из-за того, что под действием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это опасно! С жидким стулом организм освобождается от огромного количества болезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате заболевания. При каловой пробке все "плохие" вещества задерживаются в кишечнике и начинают всасываться в кровь, в результате чего после нескольких часов "относительного" благополучия состояние ребенка резко ухудшается – появляется вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Бывают ситуации совсем трагические: когда заболевшему крошке дают концентрированный раствор марганцовки или раствор, содержащий не растворенные ее кристаллы, полагая, что это подействует эффективнее. Результатом могут быть ожоги слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника и прочие осложнения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Возможна даже гибель ребенка.

Как кормить ребенка при инфекции

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить "по аппетиту", но часто и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту.

Если малыш на грудном вскармливании, продолжайте давать грудное молоко небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2-2,5-3 часа с ночным перерывом). Можно кормить сцеженным грудным молоком.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, а также ребенка 2-3 лет и старше, в первые сутки болезни можно кормить такими продуктами питания, как кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и т.д. Однако предпочтение следует отдавать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир "Бифидок", кисломолочная смесь "Агуша", ацидофильная смесь "Малютка", "Крошечка" и т.д.). При выраженном бродильном процессе в кишечнике – повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул, - на несколько дней питание ребенка лучше заменить на адаптированные низколактозные или безлактозные смеси, имеющиеся в продаже. В рацион питания можно вводить также каши на воде или овощных отварах.

Детям более старшего возраста в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб; мясные, куриные и рыбные бульоны; блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты; виноград и цитрусовые; а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания). Необходимо ограничить сладости. Запрещенными также являются газированные напитки.

Если лечение не действует

После промывания желудка, приеме энтеросорбента и "выпаивании" рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений других заболеваний, например, воспаления легких (пневмония), воспаления оболочек мозга (менингит).

Поэтому при появлении у малышей рвоты, жидкого стула, повышении температуры всегда следует вызвать врача или "скорую помощь" на дом для решения вопроса о предварительном диагнозе; дальнейшей тактике – госпитализировать ребенка или нет (острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому); и назначении лечения.

Если же ребенка госпитализируют, то основные направлениями лечения будут: рациональная диета, "выпаивание", при тяжелом обезвоживании назначается капельное введение лекарственных средств. Также важно посимптомное лечение: борьба с повышенной температурой, назначение противорвотных препаратов и т.д.

И всегда помните: чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее.

Сколько жидкости необходимо пить?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и жидкого, водянистого стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела при каждом испражнении. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо выпивать в промежутках между дефекациями.

Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в общей сложности примерно столько жидкости (включая и питание), сколько требуется здоровому малышу такого же возраста, плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

Новокшонов Алексей профессор кафедры детских инфекций Российского государственного медицинского университета