О чем говорит наличие диффузных изменений в поджелудочной железе. Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы Уплотнения в поджелудочной железе




Уплотнение поджелудочной железы может быть выявлено во время ультразвукового исследования и свидетельствует об изменениях в тканях органа, которые развились в результате патологии. Обнаруженное уплотнение структуры не является симптомом заболевания - это лишь объективное подтверждение перенесенной или имеющейся в настоящее время болезни. Поэтому диагностического значения подобное явление не имеет. В большинстве случаев отклонения от нормы в плотности тканей на УЗИ визуализируют не при первой консультации, когда пациент обратился с жалобами на ухудшение состояния, а значительно позже, после проведенного лечения.

Что такое уплотнение тканей ПЖ?

Если ткани железы уплотняются, это говорит о тяжелой патологии ПЖ, которую перенес пациент. Любое воспаление приводит к гибели клеток: если процесс тяжелый, со временем в этом месте формируются рубцы, повышая плотность тканей и стромы. Это обнаруживается при проведении обследований как диффузное или локальное (в случае рубцов) уплотнение.

Развитие уплотнения структуры, ткани, стромы поджелудочной железы

Структура тканей уплотняется при наличии воспалительных явлений в ПЖ. Притом происходит нарушение функций органа, отчего может страдать вся система пищеварения. Изменения в структуре тканей происходят при остром панкреатите, который протекает в . Гибель клеток может происходить на определенном участке ПЖ, а может равномерно распространиться на всю паренхиму - диффузионный процесс - и привести к летальному исходу. Но после перенесенного острого панкреатита нарушение в структуре тканей на сонографии может обнаруживаться не сразу.

При атрофии клеток, кальцинировании появляется уплотненная строма - соединительнотканная основа ПЖ. Результатом изменения стромы и структуры может стать формирование рубцов в толще ткани. Это наблюдается при частых и тяжелых обострениях хронического панкреатита: при каждом усилении симптомов клетки ПЖ погибают безвозвратно. В местах гнойного воспаления впоследствии возникают рубцы в виде утолщенной ткани.

Причины возникновения отклонений

Самой частой причиной отклонений от нормы в паренхиме ПЖ является воспалительный процесс - панкреатит. В зависимости от формы болезни, ее степени тяжести, вовлечения в процесс соседних органов изменения на сонографии варьируются. При длительно текущем рецидивирующем хроническом процессе при проведении УЗИ нарушения паренхимы выявляются в значительно большей степени, чем при остром процессе.

Помимо панкреатита, к отклонениям в строении и плотности ткани ПЖ приводят и другие факторы:

  • нарушение кровоснабжения органа вследствие других хронических, длительно текущих заболеваний или из-за изменений в стенках сосудов;
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, аденома гипофиза, недостаточность надпочечников, сахарный диабет);
  • генетические особенности;
  • подростковый и старческий возраст.

Симптомы и проявления при патологии

Все изменения, выявляемые в структуре, строме органа, которые носят распространенный или локальный характер (ткань может утолщаться в определенной области: головке, теле или хвосте поджелудочной железы), свидетельствуют о перенесенной болезни. Они могут означать последствие патологии, которая в острой или хронической форме протекала у пациента в прошлом. Обнаружение на сонографии умеренно выраженных или значимых отклонений в большинстве случаев является находкой и не сопровождается никакими симптомами.

При изучении анамнеза может выясниться, что длительное время были жалобы на боли в печени, левом подреберье, тошноту, рвоту, расстройство стула в виде поноса или запора, произошло снижение веса. Если такое состояние повторялось неоднократно, а пациент не обращался к врачу своевременно либо лечился самостоятельно, процесс приобрел хроническое течение с прогрессирующими изменениями в ПЖ . Даже нарушение диеты в таких случаях усугубляет изменения в железе и провоцирует дальнейшее прогрессирование. Это может обозначать, что любое воздействие неблагоприятных внешних или внутренних факторов возобновит болезнь, но в более тяжелой форме.

Диагностика уплотнений поджелудочной железы

Диагностируются нарушения в поджелудочной железе при отсутствии жалоб с помощью функциональных методов исследования. На момент обследования лабораторные показатели могут быть в пределах нормы. Пальпаторно определить уплотнение органа невозможно, поскольку ПЖ располагается забрюшинно.

Достоверным и точным методом диагностики является и забрюшинного пространства. Это исследование не занимает много времени, не требует особенной подготовки (за исключением того, что делать его необходимо натощак), является самым безопасным способом, которому может подвергнуться ребёнок и взрослый, не опасаясь осложнений. При проведении УЗИ определяются и его частей, однородность и эхогенность тканей, патологические включения, образования, распространенность патологического процесса, четкость границ.

В сомнительных случаях назначается МРТ - . Она позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования на любой, даже ранней стадии изменений.

Способы устранения уплотнений

Уплотнения, обнаруженные при обследовании в воспалительного процесса, когда пациент не предъявляет жалоб, и в биохимических анализах крови и мочи отсутствуют изменения, не нуждаются в лечении. А также методов восстановления погибших при некрозе клеток ПЖ, которые заместились соединительной тканью, не найдено. Все изменения в паренхиме ПЖ, которые возникли в результате патологии, особенно, если это связано с распадом нормальных панкреоцитов, необратимы.

При выявлении уплотненных участков лечение должно быть направлено на предупреждение дальнейшего распространения этих процессов и максимальное восстановление утраченных функций, если это произошло. С этой целью используются консервативные методы лечения.

При выявлении уплотнений, свидетельствующих о наличии новообразований, в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Поэтому комплексное лечение включает:

  • модификацию образа жизни;
  • диетическое питание;
  • (в тяжелых случаях).

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает применение медикаментозных средств и диетического питания. Если ограничения в еде могут назначаться на длительный период, иногда - на всю жизнь, то применяется в период обострения. После перенесенного острого панкреатита с массивным некрозом или при частых обострениях хронического воспаления в железе пациент может нуждаться в постоянной . В таких случаях доза, кратность и длительность приема назначаются гастроэнтерологом: он же контролирует и корректирует лечение.

Для постоянного применения назначаются также сахароснижающие препараты, если в процессе гибели , бета-клетки которых вырабатывают инсулин, развился сахарный диабет. Больного наблюдает эндокринолог, назначает диету и лекарства, отменить которые или снизить дозу после очередного обследования может только он.

Этиологического и патогенетического лечения заболеваний ПЖ не существует. Назначается симптоматическая терапия. Она проводится с учетом жалоб и биохимических исследований. Такое лечение, помимо ферментов и сахароснижающих препаратов, включает:

  1. , холинолитики, анальгетики при наличии болевого симптома и степени его выраженности.
  2. Антисекреторные средства с различным механизмом действия.

Из группы антисекреторных препаратов используются:

  • ИПП (ингибиторы протонной помпы);
  • блокаторы H2- гистаминовых рецепторов;
  • антациды.

Назначается также терапия основной патологии, которую выявляют с помощью выяснения жалоб, анамнеза, объективного осмотра и функциональных методов.

При остром панкреатите или обострении хронического, лечение проводится в стационаре, начинается в отделении интенсивной терапии, где применяются дополнительно инфузионные растворы, антиферментные средства, наркотические анальгетики.

Операционные методы

В случаях уплотнений, выявленных при проведении сонографии ПЖ, хирургические методы лечения ПЖ показаны при наличии:

  • новообразований;
  • конкрементов;
  • кист огромных размеров.

Они сдавливают ткани органа и вызывают изменения в их структуре. Поэтому радикальное лечение показано также при неэффективности консервативной терапии этих изменений на предыдущих этапах.

Оперативные методы стабилизируют патологический процесс - замедляют прогрессирование хронического панкреатита. Согласно статистическим данным, 40% больных хроническим панкреатитом (ХП) становятся пациентами хирургического отделения стационара в связи с рефрактерностью к терапевтическому лечению и развивающимися осложнениями. С учетом, что клинические проявления диффузных трансформаций ткани ПЖ на момент их визуализации на сонографии отсутствуют, в лечении ограничиваются диетой и устранением вредных факторов и привычек.

Диета и профилактика возникновения уплотнений

С целью предупреждения дальнейшего развития патологического уплотнения тканей, и окончательного снижения ее функций, назначается диетическое питание, которое является важной частью терапии. Иногда, когда изменениям подверглась не вся паренхима, строгая диета, которая приписывается врачом, может стабилизировать состояние и улучшить самочувствие. Грубые нарушения, а иногда и незначительные погрешности в лечебном питании могут привести к очередному рецидиву.

Если специалист считает соблюдение диеты обязательным, пренебрегать этими рекомендациями нельзя!

При выявленном панкреатите с сопутствующей патологией других органов пищеварения используется диетический . Существует несколько его разновидностей, которые разработаны с учетом стадии заболевания, активности процесса, тяжести состояния больного, сопутствующих болезней. Общие принципы лечебного питания при изменениях в ПЖ сводятся к категорическому запрету жареного, жирного, острого, копченого, соленого, различных приправ и усилителей вкуса. Необходимо соблюдать:

  • дробность и кратность питания: маленькие порции 5−6 раз в день при обострении, в ремиссию - 4−5 раз в день;
  • обязательный полноценный обед с первым блюдом и легкий поздний ужин;
  • приготовление еды путем тушения, отваривания, запекания, паровым способом;
  • пищу необходимо измельчать, чтобы уменьшить функциональную нагрузку на ПЖ;
  • комфортная температура - не рекомендуется чрезмерно горячая или холодная еда, она должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистые;
  • соблюдение прописанного калоража - при составлении меню и приготовлении пищи пользоваться специальными таблицами с указанием энергетической ценности продуктов (питание должно быть полноценным, с использованием достаточного количества белков и включать овощи и фрукты в измельченном и обработанном виде), а также списком запрещенных и частично ограниченных к применению.

Профилактикой патологической трансформации ткани ПЖ является изменение образа жизни:

  • полный отказ от ;
  • отказ от курения;
  • уменьшение хронических стрессов и переутомлений;
  • активный образ жизни;
  • полезное полноценное питание с исключением вредных продуктов.

Последствия и осложнения после обнаружения уплотнений ПЖ

Все отклонения от нормы (за исключением новообразований, кист, псевдокист, кальцификатов), выявленные при УЗИ ПЖ, являются морфологическими. На их основании нельзя поставить диагноз, назначить лечение и делать прогноз о дальнейших последствиях или осложнениях. Обнаружение уплотнений - это начальный этап, который может быть продолжен для выявления других изменений путем дополнительных методов исследования, или должен стать поводом для отказа от вредных привычек и изменения образа жизни с правильным режимом и питанием. Обычно в дальнейшем необходимо динамическое наблюдение и УЗИ-контроль, а также своевременное обращение к врачу при первых симптомах ухудшения здоровья.

Список литературы

  1. Дробаха И.В., Якушева Л.В., Малышева Т.Ф., Чавгун Л.Б. Ультразвуковые исследования в диагностике острого панкреатита. Съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, тезисы докладов. М., 1995 г. стр. 82.
  2. Лемешко, З. А. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  3. Маев, И. В. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов пищеварения. Учебное пособие. Минздравсоцразвития РФ. М. ФГОУ ВУНМЦ Росздрава, 2005 г.
  4. Федорук, А.М. Ультросонография в диагностике и лечение острого панкреатита. Минск, 2005 г.
  5. Митьков В.В. Допплерографические показатели чревного кровотока в норме. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001г. №1 стр. 53–61.

Да, подобное мануальное обследование действительно может показать, что определенный участок поджелудочной железы отличается плотностью больше нормальной. Однако диагноз уплотнение стенок поджелудочной железы может быть поставлен исключительно специалистом во время УЗИ, и свидетельствуют такие изменения о наличии определенных нарушений в функционировании этого органа.

Толщина стенок зависит от многих причин, однако у здорового человека она равномерная. При наличии же перенесенных или имеющихся на данный момент воспалительных заболеваниях, они могут претерпевать различные функциональные изменения, выражающиеся в следующем:

  • острый панкреатит провоцирует некроз некоторых участков тканей на стенках по всей внутренней поверхности поджелудочной железы. В случае вовремя выявленного заболевания и правильно проведенного лечения, воспаление устраняется, ткани регенерируются и на месте очагов поражения появляются уплотнения поджелудочной железы разной локализации, вызванные рубцеванием ткани.
  • хронический панкреатит – постоянное воспаление, характеризующееся медленным поражением тканей. Со временем неизбежно развитие атрофии, кальцинирования или даже некроза. В результате возникают уплотнения, поскольку постепенно вся внутренняя поверхность органа начинает рубцеваться. Чем чаще у пациента возникают рецидивы хронического панкреатита, тем сильнее уплотнение стенок поджелудочной железы врач может выявить у него при осмотре.

Таким образом, опытный врач, изучив картину изменений, происходящих с тканями у пациента с панкреатитом, может совершенно точно сказать, насколько эффективным было назначенное лечение. К сожалению, само уплотнение не является симптомом, а лишь следствием уже перенесенного заболевания, поэтому диагностической функции оно не несет. Чаще всего подобные изменения поджелудочной железы обнаруживаются не на первом обследовании пациента, обратившегося с жалобой на характерные боли, а уже на последующих, после проведенного курса лечения. Опасность подобных изменений заключается еще и в том, что они могут носить инфекционный характер, что существенно осложняет лечение текущего заболевания.

Уплотнение печени и поджелудочной железы

Уплотнение органов пищеварительного тракта свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и может стать причиной развития различных патологий. Как правило, такие нарушения возникают в результате неправильного питания, либо же по причине каких-либо врожденных отклонений. Симптомами подобных заболеваний являются острые боли в подреберье и подложечной части, расстройства пищеварительного тракта, похудание и периодическая беспричинная рвота. Именно тошнотворное состояние, зачастую, приводит к появлению осложнений, поскольку рвотный рефлекс существенно увеличивает степень физической нагрузки на внутренние органы.

Уплотнение печени и поджелудочной железы, как вид нарушения пищеварительного тракта, диагностируется довольно сложно и поэтому требует вмешательства опытного гастроэнтеролога. Основными методами исследования этих патологий являются опросный метод, рентгенологическое обследование и инструментальное вмешательство. В целом данный виде заболеваний легко поддается лечению, однако существует риск возникновения некоторых осложнений, обусловленных физиологией пациента. Если осложнения возникают, то пациенту приходится обращаться за помощью к хирургу.

Причины уплотнения поджелудочной железы

Основными причинами уплотнения поджелудочной железы являются различные дистрофические изменения в структуре ее тканей. Чаще всего такой патологический процесс происходит при нарушении привычного темпа кровообращения и хронических заболеваниях эндокринной системы человека, спровоцированных неблагоприятными воздействиями окружающей среды. Иногда уплотнение стенок железы может быть вызвано формированием организма, однако такие случаи довольно редки и наблюдаются, как правило, у подростков и детей.

Выявление таких диффузных изменений поджелудочной железы как ее уплотнение, как правило, происходит с помощью процедуры УЗИ. Главные причины заболевания кроются в неправильной работе эндокринной системы и нерегулярном питании больного, однако встречаются и индивидуальные случаи, связанные с наследственностью или же патологическим функционированием желудочно-кишечного тракта. И в том и в другом случае, окончательное решение, по поводу возникновения уплотнения поджелудочной железы, может принимать только опытный специалист.

Уплотнение структуры, ткани, стромы поджелудочной железы

В результате перенесенных различных воспалительных заболеваний структура ткани поджелудочной железы может претерпевать всевозможные функциональные нарушения, вызывающие полное расстройство желудочно-кишечного тракта. Как правило, такие нарушения проявляются в обострении некротических процессов тканей, охватывающих собой всю поверхность органа. В таких случаях начинается острейшее воспаление, способное привести к развитию опасных заболеваний, начиная от гастрита, заканчивая раком.

Уплотнение структуры и стромы поджелудочной железы может спровоцировать развитие кальцинирования или же атрофии, а их лечение, зачастую, довольно проблематично и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Результатом таких болезней может стать рубцевание внутренней поверхности органа. Кроме того, пациент чаще страдает от приступов рецидива хронического панкреатита и может подвергнуть себя риску летального исхода. Рецидивные случаи рассматривается отдельно, и подразумевают стационарное лечение. Нередки случаи, когда пациенту требуется срочная помощь профессионального хирурга.

Лечение уплотнений поджелудочной железы

Первичным методом лечения уплотнений поджелудочной железы является голодание, позволяющее снизить уровень желудочной секреции. В качестве средства подавления чрезмерной выработки ферментов назначают Контрикал или Трасилол. Номинальная доза этих препаратов подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

В качестве средства купирования болевого синдрома, возникающего при увеличении толщины стенок поджелудочной железы, применяется Промедол. Что же касается инъекций морфия, то их, по возможности, следует избегать, поскольку они могут вызвать повышенный гормональный выброс, а это чревато самыми непредсказуемыми последствиями. Специалисты, обязательно, должны следить за уровнем электролитов в крови, дабы предотвратить возникновение гипокальциемии. Своевременно начатое лечение является гарантом устранения признаков заболевания в 90 % случаев. Если же медикаментозное лечение уплотнений поджелудочной железы не дает положительного эффекта, приходится прибегать к оперативному вмешательству, что не всегда является безопасным выходом из сложившейся ситуации.

Любой сбой в работе какого-либо органа не считается нормой. Однако следует четко различать, что считается заболеванием, а.

В организме человека трудно переоценить роль поджелудочной железы. Этот небольшой, расположенный в верхней части брюшной.

Резекция поджелудочной железы – это удаление ее части при злокачественных новообразованиях, кистах, обширных повреждениях тела, головки или.

Комментарии читателей статьи «Уплотнение»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
У КОГО БЫВАЕТ?
ЛЕЧЕНИЕ
ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Диффузные изменения поджелудочной железы

Диффузные изменения поджелудочной железы – это признаки наличия заболевания органа, выявляемые с помощью УЗИ. При этом определяется равномерное изменение эхо-структуры всего органа, сопровождающееся изменением ее размера.

Термин «диффузные изменения» не рассматривается в качестве самостоятельного диагноза, а лишь свидетельствует о патологическом состоянии, являясь его отдельным симптомом.

Наличие подобных изменений указывает на уменьшение размеров поджелудочной железы или уплотнение структуры ее тканей. Это может быть вызвано воспалительными процессами, склерозированием, а также являться признаком старения организма, не сопровождаясь каким-либо заболеванием.

Причины

Среди причин развития диффузных изменений выделяют:

  • Воспалительные заболевания (острый или хронический панкреатит, в том числе его начальная стадия);
  • Фиброз или липоматоз, вызванные болезнями, протекающими с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, сидерофилия);
  • Возрастные изменения, хирургические вмешательства, атрофия органа.

Признаки и симптомы

Исходя из разнообразия причин, признаки диффузных изменений будут напрямую зависеть от основного диагноза.

При остром панкреатите в вирсунговом протоке поджелудочной железы создается повышенное давление, вызывающее его повреждение и выход пищеварительных ферментов в окружающие ткани. В результате ткань органа начинает перевариваться и разрушаться, вызывая интоксикацию организма. Больного беспокоят сильные боли в левом подреберье, тошнота и частая рвота. Снижается артериальное давление, нарастает тахикардия.

Состояние больного при данной болезни остается тяжелым на всем протяжении приступа и зачастую требует проведения интенсивной терапии и оперативного лечения.

Хронический панкреатит имеет затяжной характер течения и на начальном этапе повреждение поджелудочной железы ограничивается отеком и мелкими кровоизлияниями. С течением заболевания железа уменьшается и склерозируется, и не продуцирует достаточного количества пищеварительных ферментов.

В результате развиваются признаки нарушения пищеварения:

  • ухудшение аппетита,
  • постоянная тяжесть в желудке,
  • отмечается чередование запоров и поноса.

В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, отмечается склонность к учащению обострений хронического панкреатита, сопровождающихся выраженными болезненными ощущениями.

На начальной стадии фиброза поджелудочной железы может не отмечаться клинических проявлений заболевания. Фиброзное воспаление означает замещение железистой ткани органа на соединительную, что вызывает снижение выработки ферментов и гормонов, необходимых для нормального пищеварения и поддержания обменных процессов в организме. К ним относятся: липаза, лактаза, амилаза, а также гормоны, отвечающие за расщепление и усвоение глюкозы (инсулин, глюкагон).

Первые симптомы заболевания схожи с признаками панкреатита: постоянная боль в левом подреберье, тошнота и нарушение аппетита. Нарастание недостатка ферментов проявляется частым поносом, рвотой, похуданием. В дальнейшем истощение белковых резервов организма приводит к аллергизации организма, а нарушение выработки инсулина – к присоединению сахарного диабета.

При липоматозе поджелудочной железы происходит необратимый процесс замены здоровых клеток железы на жировую ткань. Так как жировые клетки неспособны выполнять функции пищеварительных желез, то организм начинает испытывать недостаток веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Степень выраженности проявлений липоматоза зависит от степени замещения здоровой ткани на жировую. При ограниченном распространении патологического очага заболевание может протекать бессимптомно, компенсируя недостаток ферментов повышенной их выработкой другими отделами. Но при бесконтрольном прогрессировании заболевания здоровые клетки отмирают в большом количестве, замещаясь массивным скоплением жировой ткани. Такие участки сдавливают паренхиму железы, вызывая болезненные ощущения и нарушая работу органа.

Диагностика

Диагностическим исследованием, способным определить наличие и степень выраженности диффузных изменений, является УЗИ. Каждое из приведенных заболеваний имеет определенные УЗИ-признаки, согласно которым можно с большой вероятностью поставить правильный диагноз.

Характерными признаками воспалительных заболеваний являются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Паренхима органа представлена железистой тканью. При воспалении поджелудочной железы паренхима полностью вовлекается в патологический процесс. Поэтому на УЗИ отмечается изменение всего органа, а не отдельных участков, как при других заболеваниях.

УЗИ-признаками острого панкреатита являются увеличение размеров органа, нечеткость структур с наличием «слепых» участков, указывающих на некроз или кровоизлияние в паренхиму органа. Дополнительными критериями является наличие жидкости в области поджелудочной железы, в брюшной и плевральной полостях.

Ранним диагностическим критерием хронического панкреатита является снижение эхогенности тканей при сохранении нормального размера органа. Железа приобретает нечеткий контур с неровными краями.

Дальнейшее развитие заболевания характеризуется уплотнением паренхимы с формированием участков фиброза на фоне нормальных размеров органа. Сохраняется неровность краев. На поздних стадиях могут быть обнаружены кисты и кальцинаты в тканях поджелудочной железы и соседних органов.

Фиброз поджелудочной железы проявляется на УЗИ повышением плотности и эхогенности органа с сохранением нормальных размеров.

Менее выражены признаки ограниченного липоматоза и возрастных изменений структуры органа. В данном случае данные УЗИ описывают, как умеренные изменения поджелудочной железы.

Липоматоз на ранних стадиях характеризуется усилением эхогенности с сохранением нормальных размеров органа и умеренным уплотнением паренхимы вследствие сдавления жировой тканью.

Признаком возрастных изменений является уменьшение размеров с повышенной, пониженной или нормальной эхогенностью.

Лечение

Необходимость проведения и объем лечебных мероприятий определяет лечащий врач. При отсутствии симптомов, характерных для заболеваний поджелудочной железы, лечение не назначается, но продолжается обследование на наличие кист или опухолей органа.

Лечение начинают только при наличии жалоб, характерных для заболевания органов пищеварительной системы и после постановки диагноза. Терапевтические мероприятия в данном случае направлены на коррекцию основного заболевания.

Лечение острого панкреатита заключается в купировании болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетотоп), а при отсутствии эффекта – наркотические анальгетики (морфин, промедол).

Для расслабления спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы назначают спазмолитики (но-шпа, платифилин). Это улучшает отток панкреатического сока, содержащего ферменты, в кишечник.

С целью уменьшения выработки пищеварительных ферментов применяется атропин, а также местная терапия в виде холода на область поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита вне обострения направлена на коррекцию диеты и прием вспомогательных ферментных препаратов (креон, фестал, мезим).

При прогрессирующем склерозировании паренхимы поджелудочной железы, сопровождающемся острой нехваткой ферментов и истощением, проводится внутривенная поддержка белкового обмена. Вводятся питательные смеси аминокислот, а также назначается витаминотерапия и гормоны, улучшающие анаболизм (ретаболил).

Развитие сахарного диабета в результате нехватки инсулина требует назначения сахаросжигающих препаратов и соблюдения диеты.

Фиброз поджелудочной железы лечится нестероидными противовоспалительными средствами. Кроме того, проводится поддержка пищеварения с помощью ферментов, антиоксидантов. Борьба с интоксикацией, вызванной продуктами распада клеток, заключается в проведении дезинтоксикационной (раствор Рингера) и антибактериальной терапии (препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины).

Тяжелые случаи заболевания требуют оперативного лечения с последующим курсом реабилитации.

Липоматоз лечится консервативно при ограниченном росте жировой ткани. Лечение в данном случае заключается в соблюдении диеты с низким содержанием жиров и борьбе с избыточной массой тела.

При выраженном разрастании жировой ткани производится хирургическое удаление липоматозных узлов.

Питание

Эффективность лечения заболеваний поджелудочной железы во многом зависит от правильного соблюдения диеты.

Все блюда необходимо варить или готовить на пару. Кроме того, нужно тщательно следить за температурой употребляемых продуктов. Рекомендовано принимать пищу в теплом виде. Слишком холодные или горячие блюда хуже перевариваются.

  • Хлеб белых сортов;
  • Обязательно употребление первых блюд – овощных и молочных супов, борща;
  • Вторые блюда из нежирной курятины, говядины;
  • Рыбные блюда в отварном виде, либо приготовленные на пару;
  • Овощные блюда, кроме жареных;
  • Рекомендовано регулярно употреблять молочные блюда;
  • Из напитков – слабый чай, кисель, компоты.

Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Спасибо за простой язык и информативность!

Сегодня на узи диффузорные изменения определили.был напуган.Наверняка из-за имеющегося гепатита с у меня.Будем лечиться.

Хронический панкреатит

Что это за болезнь поджелудочной железы?

Хронический панкреатит - это хроническое воспаление поджелудочной железы. Обычно хронический панкреатит выявляется в среднем и пожилом возрасте, несколько чаще у женщин, чем у мужчин. Заболевание встречается в 6 % случаев, а в клинической практике встречается еще чаще. Различают первичные хронические панкреатиты, при которых воспалительный процесс с самого начала локализуется в поджелудочной железе, и так называемые вторичные панкреатиты, постепенно развивающиеся на фоне других заболеваний пищеварительного тракта (хронического гастрита, холецистита, энтерита и др.).

Классификация хронического панкреатита:

По этиологическому фактору:

При патологии желчевыводящих путей;

При хронических гастритах, дуоденитах;

Кальцификация поджелудочной железы;

Тромбоз селезеночной вены;

Стеноз протока поджелудочной железы;

Причины:

Природа возникновения хронических панкреатитов разнообразна.

Довольно часто причиной хронического панкреатита становиться затянувшийся острый панкреатит, но чаще он формируется постепенно под воздействием определенных неблагоприятных факторов. К ним относятся бессистемное, нерегулярное питание, частое употребление острой и жирной пищи, хронический алкоголизм, особенно в сочетании с систематическим дефицитом белков и витаминов. Часто вторичный хронический панкреатит выявляется при ожирении, осложняет течение холецистита, желчнокаменной болезни, пенетрирующих язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Встречаются наследственные формы заболевания. У большинства больных хронический панкреатит является результатом длительного воздействия на поджелудочную железу ряда неблагоприятных факторов (злоупотребление острой и жирной пищей, алкоголем, нерегулярное питание, белковое голодание, авитаминоз, ожирение).

Патогенез:

Одним из ведущих механизмов развития хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе является задержка выделения и внутриорганная активация панкреатических ферментов, в первую очередь трипсина и липазы, осуществляющих постепенно аутолиз паренхимы железы. Одновременно происходит реактивное разрастание соединительной ткани, которая затем рубцово сморщивается, приводя к склерозированию органа. В развитии, и особенно прогрессировании хронического воспалительного процесса, большое значение имеют процессы аутоагрессии.

Симптомы хронического панкреатита:

Симптоматика хронического панкреатита очень разнообразна, но в большинстве случаев выделяют следующие признаки.

Боль в эпигастральной области и в левом подреберье;

Разнообразные диспептические явления;

Так называемые панкреатогенные поносы;

Присоединение сахарного диабета.

Осложнения:

Наиболее частые осложнения хронического панкреатита являются возникновение абсцессов, кист, псевдокист или кальцинатов поджелудочной железы, тяжелого сахарного диабета, развитие рубцово-воспалительного стеноза протока поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка. На фоне длительно протекающего панкреатита возможно вторичное развитие рака поджелудочной железы.

Диагностика хронического панкреатита:

Лабораторная диагностика нередко выявляет у больных хроническим панкреатитом гипохромную анемию умеренной степени, в период обострения симптомов заболевания можно обнаружить увеличение СОЭ, небольшой нейтрофильный лейкоцитоз, диспротеинемию за счет повышенного содержания в сыворотке глобулинов, повышение активности аминотрансфераз и альдолазы в сыворотке крови. При поражении островкового аппарата поджелудочной железы выявляется гипергликемия и глюкозурия, однако для выявления легких степеней нарушения углеводного обмена необходимо всем больным проводить исследование содержания сахара в крови с нагрузкой глюкозой. При нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы обычно выявляется более или менее выраженная гипопротеинемия, в более тяжелых случаях - нарушение электролитного обмена, в частности гипонатриемия.

Дифференциальная диагностика:

Дифференциальный диагноз проводят с врожденной аплазией поджелудочной железы (редко) ее мегаматозом, муковисцидозом, раком, гемохроматозом и др.

Оформление диагноза:

Хронический панкреатит, рецидивирующая форма, средней тяжести, фаза обострения, осложненный кистами поджелудочной железы;

Хронический панкреатит, болевая форма, средней тяжести, фаза затухающего обострения, инсулинзависимый сахарный диабет средней тяжести.

Лечение хронического панкреатита:

В период выраженного обострения хронического панкреатита лечение проводится, как при остром панкреатите. При нерезких клинических признаках обострения лечение амбулаторное.

Диета:

Питание больного должно быть дробным, 5-6-разовым, но небольшими порциями. Исключаются алкоголь, маринады, жареная, жирная и острая пища, крепкие бульоны, обладающие значительным стимулирующим влиянием на поджелудочную железу. Диета должна содержать повышенное количество белков (150 г), которые дают в виде нежирных сортов мяса, рыбы, свежего нежирного творога, неострого сыра (60-70 г белков животного происхождения, из 150 г белков в день).

Препараты:

Среди лекарственных препаратов в острых случаях хронического панкреатита на первом месте стоят антиферментные средства (гордокс, контрикал), которые вводят внутривенно с целью инактивации ферментов поджелудочной железы. При хроническом панкреатите с нерезко выраженными обострениями отдают предпочтение препаратам метаболического действия (пентоксил, который назначают внутрь по 0,2-0,4 г на прием, или метилурацил (по 1 г 3-4 раза в день на протяжении 3-4 дней), анаболическим стероидным гормоном.

Профилактика:

Профилактика хронического панкреатита заключается в своевременном лечение заболеваний, служащих причиной возникновения панкреатита, устранение возможности хронических интоксикаций, способствующих развитию этого заболевания (производственных, а также алкоголизма). Важно обеспечение рационального питания и четкого режима приема пищи.

Опасность уплотнения поджелудочной железы – как не допустить последствий

При обнаружении признаков изменений работы органов желудочно-кишечного тракта стоит помнить, что диагноз может ставить только квалифицированный специалист. Но и он не способен с первого взгляда или ощупывания определить утолщённая ли кожа органа. Для этого назначается ряд анализов и исследований, благодаря которым врач видит истинную картину состояния здоровья пациента.

При пальпации брюшной области ощутимо, что часть органа более уплотнённая, чем остальная, но в некой степени это даже нормально, ведь эпидермис неравномерный, а небольшие отклонения считаются вполне допустимыми.

Более детальная диагностика уже может показать, насколько диффузно уплотнена стенка железы. Также благодаря тщательному обследованию выясняют причину сбоя в работе этого органа.

Уплотнение тканей

Уплотнение поджелудочной железы – это последствие перенесённого заболевания, которое иногда может свидетельствовать о наличии инфекции в организме. Характеризуется изменением толщины ткани органа с внутренней стороны. Когда в железе проходит воспалительный процесс, он оставляет следы в виде «впадин» в стенке, позже они заживают и превращаются в рубцы, – это и есть уплотнение.

Расположение органов желудочно-кишечного тракта

Причины отклонения

Стоит сказать, без причины утолщение стенок поджелудочной железы произойти не может. Этому могут предшествовать разного рода заболевания желудочно-кишечного тракта.

Наиболее популярной болезнью, приводящей к отклонению, является панкреатит. В зависимости от формы заболевания, происходят различные диффузные изменения поджелудочной железы:

  1. Острая форма панкреатита приводит к частичному отмиранию клеток на внутренней стороне стенки органа. Уплотнение структуры поджелудочной железы происходит неравномерно. Утолщается лишь небольшой кусочек дермы.
  2. Хроническая форма особенна постоянными рецидивами и провоцирует практически полный некроз тканей органа с внутренней стороны. В данном случае утолщение стенки поджелудочной железы может наблюдаться по всему диаметру. При хронической форме заболевания толщина ткани органа больше, чем при острой, потому что рубцевание происходит постоянно.

Часто означает уплотнение поджелудочной железы неправильное или недостаточно длительное лечение панкреатита. При оперативно начатом и эффективном лечении клетки практически не отмирают, соответственно, и уплотнение не происходит.

При данном отклонении происходит изменение в структуре ткани органа. Кроме панкреатита, это могут вызвать следующие факторы:

  • нарушение привычного ритма циркуляции крови;
  • различные хронические заболевания эндокринной системы (аденома гипофиза, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, тиреотоксикоз и другие);
  • неблаготворное влияние окружающей среды;
  • подростковые изменения в организме;
  • дистрофия;
  • патологические нарушения;
  • генетическая особенность.

Это тоже причины уплотнения стенок поджелудочной железы, но встречаются такие случаи гораздо реже, чем последствия после заболеваний ЖКТ.

Симптомы

Данное отклонение – не симптом заболевания, а его последствие, но оно опасно для человека, потому что свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.

Распространённые симптомы нарушения:

  • острые и внезапные боли в области рёбер и «ложечки»;
  • нарушения в работе желудка и кишечника (расстройство, запор);
  • резкое снижение веса;
  • частая рвота и тошнота;

Если пациент заметил признаки уплотнения, это значит, необходимо срочно обратиться к врачу. Отсутствие лечения может привести к развитию различных патологий.

Диагностика нарушения

Диагностировать данное отклонение достаточно сложно, но вполне реально. В первую очередь, проводится опрос больного, записываются жалобы, проводится осмотр пациента.

Определяют уплотнение поджелудочной железы на УЗИ (это самый достоверный метод диагностики). Благодаря данному исследованию можно увидеть изменения в толщине ткани и проследить изменения в однородности состава, обнаружить причину воспалительного процесса, который спровоцировал уплотнение в поджелудочной железе.

Параллельно с ультразвуковой диагностикой у пациента берут кровь на биохимический анализ, мочу на проверку наличия панкреатических ферментов и делают эндоскопию.

Лечение

Методом лечения такого отклонения считается диета и голодание. Благодаря этому снижается уровень желудочной секреции. Также параллельно назначают препараты для уменьшения количества ферментов. Как правило, это «Контрикал» и «Трасилол».

Возможен приём обезболивающего, чтобы убрать неприятные симптомы и дискомфорт. В крайних случаях уплотнение стенки поджелудочной железы лечат с помощью оперативного вмешательства, но оно не даёт полной гарантии на выздоровление.

Важно, что при своевременном обращении к врачу и вовремя начатом профессиональном лечении шанс выздороветь равняется 90 процентам, поэтому данное нарушение не считается фатальным.

Важно знать

Если вам необходим врач, то мы бесплатно подберем Вам

врача или подыщем ближайшую к Вам клинику

оставьте Ваши контактные данные и

наши менеджеры свяжутся с вами в течение 10 минут

Уплотнение поджелудочной железы: причины заболевания

Данный диагноз может быть поставлен врачом-специалистом после того, как пациент пройдет УЗИ и ряд других обследований. Подобные изменения могут свидетельствовать о наличии каких-либо нарушений в организме.

При наличии воспалительного процесса или ранее перенесенного заболевания, поджелудочная железа может претерпевать различные функциональные изменения. Выражаются они в следующем:

Хронический панкреатит – непрестанное воспаление, которое может характеризоваться достаточно медленным поражением всей ткани. С течением времени может произойти атрофия, ткань может кальцинироваться или даже отмереть. Уплотнение поджелудочной железы связано с рубцеванием органа изнутри. Чем чаще происходят рецидивы, тем стенки поджелудочной железы становятся плотнее. Острый панкреатит может спровоцировать некроз участков ткани поджелудочной железы. В случае, когда заболевание выявлено вовремя и лечение проведено правильно, воспалительный процесс устраняется, а на месте очагов воспаления могут появиться уплотнения различной локализации, которые вызваны рубцеванием ткани.

Уплотнение поджелудочной железы – это не симптом болезни, а признак уже перенесенного заболевания. В связи с этим диагностической функции в себе этот признак не несет. Изменения не всегда могут быть обнаружены при первом обследовании. Опасность заключается в том, что уплотнения могут связаны с инфекционным процессом в организме.

Методами обследования при паренхиме поджелудочной железы является осмотр, опрос пациента, инструментальные, лабораторные и рентгенологические исследования.

Основными симптомами уплотнения являются боли в левом подреберье и подложечной области, расстройства пищеварения, похудение и слабость. Вносят свои коррективы характер и режим питания, наличие холецистита, желчекаменной болезни, муковисцидоза.

Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, которое обуславливается относительным или абсолютным недостатком в человеческом организме инсулина (гормона поджелудочной железы) . В крови значительно повышается уровень сахара (глюкозы) . В результате стенки поджелудочной железы уплотняются.

Опухоль поджелудочной железы тоже может стать причиной уплотнения органа. Этиология рака поджелудочной железы на сегодняшний день до конца не выявлена. Однако развитию опухоли способствуют некоторые факторы.

Кисты поджелудочной железы диагностируются довольно-таки непросто. Чаще всего их можно перепутать с кистой в почках, печени и надпочечниках. Это чревато различными осложнениями и неизбежно приводит к уплотнению стенок поджелудочной железы.

После такого заболевания, как панкреатит, в панкреатических протоках могут образоваться камни. Состоят они практически из кальция. Если вовремя их не удалить, это может привести к склерозу или атрофии органа.

Лечение данного состояния начинается только при наличии определенных жалоб. Если же уплотнение поджелудочной железы, причины которой заключаются в перенесенном заболевании, никакого дискомфорта не приносит, это не требует лечения.

Обязательно нужно включить в рацион употребление первых блюд (супов) , вторые блюда из нежирного мяса (говядины, курятины) , рыба в отварном виде, свежие овощи. Необходимо избегать пряностей и сладостей, острой пищи и грибов, а также мороженых продуктов.

Уплотнение паренхимы поджелудочной железы может быть подсказкой, о том что пора пересмотреть свой рацион питания, начать бережно относиться к своему здоровью, обратиться за помощью к специалисту.

Для начала стоит разобрать, что это такое: диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ). Такой процесс подразумевает изменение структуры органа, то есть ее уплотнение или размягчение, часто связанное с проникновением патологических клеток в здоровые ткани (например, при жировом или фиброзном замещении).

Причины возникновения

У некоторых людей такие отклонения являются временными, так как они связаны с краткосрочным негативным воздействием на орган. При регулярном оказании нагрузки на поджелудочную изменения ее структуры становятся более выраженными и принимают необратимый характер.

Причинами таких явлений могут быть:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание, обилие тяжелой жирной пищи;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • травмы;
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов, самолечение;
  • генетическая предрасположенность, наследственность;
  • возрастные изменения;
  • влияние уже имеющихся заболеваний.

Важно! При воздействии различных негативных факторов возникают диффузные изменения поджелудочной железы, что означает развитие таких заболеваний, как панкреатит, диабет, фиброз и т.д.

Виды диффузных изменений

В медицине существует классификация патологий такого рода. Виды ДИПЖ разделяют по степени распространения и характеру изменений. В первую очередь стоит выделить такие разновидности:

  • Диффузные изменения паренхимы. Паренхима являет собой железистую ткань внутренних органов соответствующего типа. Если поджелудочная имеет отклонения такого рода, скорее всего причиной является воспаление или эндокринная патология. Зато можно исключить наличие новообразований в тканях.
  • ДИ структуры железы. Происходят равномерные или диффузно-неоднородные изменения структуры поджелудочной железы. При рассмотрении образца ткани под микроскопом наблюдается ее уплотнение или преобразование степени зернистости, что не всегда является отклонением от нормы.
  • ДИ хвоста поджелудочной. Примерно четверть всех случаев связана именно с поражением хвостовой части органа. Здесь располагаются достаточно крупные кровеносные сосуды, причем проблема может быть связана именно с их закупоркой.

Другой вариант классификации подразумевает выделение таких типов патологии:

  • Реактивные ДИ. Это следствие других заболеваний ЖКТ и гепатобилиарной системы. Патологический процесс имеет вторичный характер.
  • Фиброзные. Железистая ткань постепенно замещается соединительной, то есть происходит рубцевание органа или соседних участков. Вероятно развитие доброкачественного новообразования - фибромы.
  • Дистрофические. Это диффузно-жировые изменения поджелудочной железы, когда здоровые клетки замещаются липоидными, что приводит к снижению функциональных способностей органа.

Выяснив вид проблемы, можно установить возможные ее причины и последствия, что существенно облегчит процесс подбора лечения.

Проявление патологии

В ряде случаев заметить отклонения на начальных стадиях оказывается непросто, ведь симптомы могут попросту отсутствовать. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы характеризуются ухудшением самочувствия больного, но их признаки могут быть приняты за временные проблемы с пищеварением или проигнорированы. Некоторые люди спохватываются, когда уже требуется госпитализация, но столь позднее обращение за помощью может привести к печальным последствиям.

Симптомы

Важно! Проявлением изменений, происходящих в ткани поджелудочной, преимущественно являются симптомы заболеваний, которые связаны с этими процессами. Если существенных отклонений от нормы нет, человек чувствует себя абсолютно нормально.

Первые признаки диффузных изменений поджелудочной железы проявляются следующим образом:

  • тяжесть в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • снижение аппетита;
  • возможно понижение артериального давления и тахикардия.

Важно! Проявления ДИПЖ чаще всего похожи на стандартные симптомы панкреатита, так как именно воспалительный процесс зачастую сопровождает такие нарушения.

Диагностические признаки

На основании поверхностных симптомов невозможно достоверно определить диагноз или хотя бы характер происходящих в органе изменений. Необходимо пройти комплексное обследование, начиная сбором анамнеза и заканчивая обнаружением эхографических признаков диффузных изменений поджелудочной железы.

Для выяснения состояния органа врач прежде всего проводит пальпацию брюшной области и зоны эпигастрия. Подробный опрос пациента о самочувствии и образе жизни поможет приблизиться к постановке диагноза. Затем обязательно выдается направление на прохождение анализов:

  • крови (общий и биохимический);
  • мочи;
  • кала;
  • ферментных соков.

Аппаратная диагностика заключается в использовании эндоскопа, ультразвукового аппарата, ЭРХПГ и томографа по показаниям врача. Самым доступным и часто используемым методом является именно ультразвуковое обследование.

Посредством проведения УЗИ удается рассмотреть контуры и размеры железы, сравнить ее структуру с печенью и селезенкой. Отклонения являются поводом для беспокойства. Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы описываются, как пониженная или повышенная эхогенность тканей. Возможны такие варианты:

  • повышение эхогенности - разрастание соединительной или жировой ткани, уплотнение поджелудочной;
  • понижение - наличие воспалительного процесса, образование кист, заполненных жидкостью.

Особенности лечения

После выяснения текущего состояния тканей органа и определения возможных причин патологии врач объясняет, как лечить диффузные изменения поджелудочной железы. На начальных этапах при отсутствии серьезных отклонений от нормы достаточно откорректировать образ жизни и перейти на правильное питание. В таком случае достаточно простого наблюдения со стороны врача.

Если возникает дискомфорт, есть предпосылки для развития воспаления, тогда требуется не только жесткое соблюдение лечебной диеты № 5, но и использование лекарственных препаратов. Пациенту могут прописать ферментные средства, ингибиторы секреторной функции, противовоспалительные средства - все зависит от конкретной ситуации.

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы при замещении здоровой ткани патологической более, чем наполовину, обязательно предусматривает назначение ферментов, так как орган не способен в полной мере выполнять свои функции. Если затронуты клетки, вырабатывающие инсулин, назначают соответствующие инъекции.

Важно! Для предотвращения распространения процесса может потребоваться хирургическое вмешательство, заключающееся в резекции поврежденной области.

Профилактика

С возрастом вероятность развития ДИПЖ увеличивается, но в последнее время среди молодежи такие проблемы также не являются редкостью. Для того чтобы избежать перерождения тканей столь важного органа, необходимо соблюдать такие правила профилактики:

  • ограничьте стрессовую нагрузку на организм;
  • полноценно отдыхайте и высыпайтесь;
  • ограничьте потребление жареного, жирного, сладостей и сдобы;
  • питайтесь регулярно, по графику;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • откажитесь от курения;
  • своевременно лечите любые заболевания;
  • регулярно проверяйтесь у врача.

Обязательное условие - ведение здорового образа жизни

Если не перегружать свою поджелудочную железу, следить за своим рационом и вести активный образ жизни, риск столкнуться с подобными проблемами уменьшается. Тем, у кого имеется наследственная склонность к патологиям ЖКТ, стоит регулярно проходить медосмотр с целью раннего выявления заболевания и быстрого купирования процесса изменений тканей.

Данный диагноз может быть поставлен врачом-специалистом после того, как пациент пройдет УЗИ и ряд других обследований. Подобные изменения могут свидетельствовать о наличии каких-либо нарушений в организме.

При наличии воспалительного процесса или ранее перенесенного заболевания, поджелудочная железа может претерпевать различные функциональные изменения. Выражаются они в следующем:

Хронический панкреатит – непрестанное воспаление, которое может характеризоваться достаточно медленным поражением всей ткани. С течением времени может произойти атрофия, ткань может кальцинироваться или даже отмереть. Уплотнение поджелудочной железы связано с рубцеванием органа изнутри. Чем чаще происходят рецидивы, тем стенки поджелудочной железы становятся плотнее. Острый панкреатит может спровоцировать некроз участков ткани поджелудочной железы. В случае, когда заболевание выявлено вовремя и лечение проведено правильно, воспалительный процесс устраняется, а на месте очагов воспаления могут появиться уплотнения различной локализации, которые вызваны рубцеванием ткани.

Уплотнение поджелудочной железы – это не симптом болезни, а признак уже перенесенного заболевания. В связи с этим диагностической функции в себе этот признак не несет. Изменения не всегда могут быть обнаружены при первом обследовании. Опасность заключается в том, что уплотнения могут связаны с инфекционным процессом в организме.

Методами обследования при паренхиме поджелудочной железы является осмотр, опрос пациента, инструментальные, лабораторные и рентгенологические исследования.

Основными симптомами уплотнения являются боли в левом подреберье и подложечной области, расстройства пищеварения, похудение и слабость. Вносят свои коррективы характер и режим питания, наличие холецистита, желчекаменной болезни, муковисцидоза.

Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, которое обуславливается относительным или абсолютным недостатком в человеческом организме инсулина (гормона поджелудочной железы) . В крови значительно повышается уровень сахара (глюкозы) . В результате стенки поджелудочной железы уплотняются.

Опухоль поджелудочной железы тоже может стать причиной уплотнения органа. Этиология рака поджелудочной железы на сегодняшний день до конца не выявлена. Однако развитию опухоли способствуют некоторые факторы.

Кисты поджелудочной железы диагностируются довольно-таки непросто. Чаще всего их можно перепутать с кистой в почках, печени и надпочечниках. Это чревато различными осложнениями и неизбежно приводит к уплотнению стенок поджелудочной железы.

После такого заболевания, как панкреатит, в панкреатических протоках могут образоваться камни. Состоят они практически из кальция. Если вовремя их не удалить, это может привести к склерозу или атрофии органа.

Лечение данного состояния начинается только при наличии определенных жалоб. Если же уплотнение поджелудочной железы, причины которой заключаются в перенесенном заболевании, никакого дискомфорта не приносит, это не требует лечения.

Обязательно нужно включить в рацион употребление первых блюд (супов) , вторые блюда из нежирного мяса (говядины, курятины) , рыба в отварном виде, свежие овощи. Необходимо избегать пряностей и сладостей, острой пищи и грибов, а также мороженых продуктов.

Диффузное изменение — это изменения характерные для паренхимы в обменно-дистрофических процессов в ткани поджелудочной железы. Чаще всего причиной такой патологии служат хронические заболевания внутренних органов, гормональные нарушения, нарушения питания и обменных процессов в организме.

Причины изменений

Диффузные изменения в паренхиме наблюдаются в поджелудочной железы при следующих заболеваниях:

  • Хронический панкреатит;
  • Последствия перенесенного острого панкреатита;
  • Реактивный панкреатит как следствие медикаментозной нагрузки;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
  • Нарушение питания – нерегулярный прием пищи, жирная и жареная еда в большом количестве;
  • Другие заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь.

Также изменение паренхимы развиваются в поджелудочной железе, если употреблять в пищу большое количество углеводов. Это может быть сахар в чистом виде или мучные изделия. Также в группу продуктов с высоким гликемическим индексом относятся макаронные изделия, картофель, сладкие газированные напитки. Они стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, что со временем провоцирует развитие уплотнения в поджелудочной железе.

Что такое диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Это значит, что длительное влияние совокупности этих факторов стали причиной развития уплотнения в ткани поджелудочной железы. Сначала развивается хроническое вялотекущее воспаление. При этом в ткани железы скапливаются воспалительные клетки и медиаторы. Если не начать своевременное лечение, то со временем участки с воспалением заменяются на соединительную и фиброзную ткань, которая по своей структуре схожа на рубцевую. Этот процесс и называется уплотнение поджелудочной железы. Такая ткань теряет возможность выполнять свои функции, следовательно, функциональная способность органа страдает.

Паренхима поджелудочной железы, что это такое?

Паренхима поджелудочной железы состоит из железистой ткани, которая выполняет следующие функции:

  1. Экзокринная – вырабатывает ферменты для расщепление жиров, белков и углеводов. С их помощью проходит процесс нормального переваривания пищи и получения организмом всех питательных веществ.
  2. Эндокринная (гормональная) – выработка гормона инсулина, который необходим для усвоения глюкозы.

Любые изменения в ткани органа могут нести за собой нарушения как эндокринной, так и экзокринной функции. Они могут проявляться нехваткой ферментов и гормонов.

Гормональная недостаточность проявляется развитием сахарного диабета 2 типа.

Признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы можно выявить при прохождении ультразвукового исследования (УЗИ). При этом уплотнение поджелудочной железы изменяет свое эхогенность, что и указывает на изменения в паренхиме поджелудочной железы.

Липоматоз – еще одна причина изменения эхогенности железы. Это разрастание жировой ткани, которая замещает паренхиму. При этом также нарушаются функции орган а.

Лечебные мероприятия

Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы заключается в выявлении причины и терапии основного заболевания. Уплотнение поджелудочной как симптом заболевания не поддается лечению, а вот причины возникновения таких изменений следует выявить и предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Лечение заболеваний ЖКТ начинается с модификации образа жизни:

  1. Режим питания должен быть регулярным – 4-5 раз в день. Обед должен составлять основной объем пищи. Последний прием еды не более чем за 2 часа до сна, поскольку, ночью весь организм должен отдыхать. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать энергетическим потребностям человека.
  2. Также следует придерживаться правил здорового питания – рацион должен состоять из свежих овощей, что бы обеспечить в достаточном количестве витаминов. Кроме того, исключают жирную и жареную пищу.

Лечение умеренных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы начинают с терапии других заболеваний ЖКТ. Это лечение холецистита, гастрита, дуоденита и панкреатита. Только нормализовав всю работу желудочно-кишечного тракта можно добиться хороших результатов в лечение уплотненной поджелудочной железы.

Кроме того, назначаются группы препаратов, которые помогают снять воспалительный процесс в органе. Это ферментативные препараты, спазмолитики, лекарства, снижающие секрецию соляной кислоты. Рассмотрим некоторые:

  • Препараты снижающие секрецию соляной кислоты – ингибиторы протоновой помпы. Они уменьшают секрецию ферментов желудка, а следовательно и снимают их раздражающее действие на поджелудочную.
  • Ферменты принимаются во время еды. Поскольку, функциональные возможности поджелудочной ограничены, то прием ферментативных препаратов может частично компенсировать нехватку собственных ферментов для лучшего переваривания пищи.
  • Спазмолитики применяются при болях в области левого подреберья или боли опоясывающего характера. Спазмолитики помогут убрать спазм выводящих протоков и тем самым проявят обезболивающее действие.

Чем опасны изменения

И в заключение, еще раз напомним, что означает диффузные изменения поджелудочной железы. Это не заболевание, а морфологическое изменение ткани органа, отклонение от нормы. Только УЗИ дает нам заключение про изменение поджелудочной железы. А это значит, что поджелудочная железа уплотнена и функциональные возможности ее ограничены. Требуется дальнейшее обследование для предупреждения осложнений.


Как проводить подготовку к ультразвуковому исследованию (УЗИ) поджелудочной железы

Заболела поджелудочная железа первые признаки и симптомы панкреатита
Панкреатит – что это такое