"Нео-Пенотран" (свечи) - отзывы. "Нео-Пенотран" (вагинальные свечи): применение. Нео-Пенотран Форте - официальная* инструкция по применению
Нео пенотран свечи — это препарат, обладающий антибактериальным, противогрибковым действием. Применяется местно и в гинекологии. Препарат выпускается в виде суппозитория (свечи). По своей форме имеет плоское тело с закруглённым концом. Цвет - белый. Применяется в гинекологии, как средство против грибковых заболеваний .
Нео пенотран состав имеет следующий. В один суппозиторий входит 500 миллиграмм метронадазола и 100 миллиграмм миконазола наитрата . К вспомогательным средствам относят витепсол. Выпускается по семь штук в картонной упаковке.
Показания к применению
К показаниям по применению стоит отнести следующие гинекологические заболевания.
- Вагинальный кандидоз.
- Тихомонадный вульвовагинит.
- Бактериальный вагиноз, вызванный неспецифическим вагинитом.
- Смешанные инфекции вульвы.
Противопоказания
К противопоказаниям, по применению нео пенотрана стоит отнести любые заболевания печени.
- А также не стоит применять свечи при заболеваниях центральной нервной системы.
- Не рекомендуется использовать свечи во время нарушения гемопоэза и в первой триместре беременности.
- Свечи не назначаются до 14 лет.
- Побочные эффекты могут быть у пациенток с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Дозировка
При лёгком течении заболевания свечи назначают по одному суппозиторию на ночь, а также по одной свече утром. Препарат применяют в течение одной недели.
При рецидивах вагинита применяют свечи два раза в день (утром и на ночь) в течение четырнадцати дней. Об этом пишут многие женщины отзыв.
Инструкция по применению
На одноразовый напальчник надевается один суппозиторий. В положении лёжа вводиться суппозиторий глубоко во влагалище. После введения свечи рекомендуется лежать в течение часа, пока лекарство не начнёт действовать.
Отзывы
Страдала от постоянного вагинита, что только не пробовала. Моя врач назначила мне свечи нео пенотран. Ставила свечи на протяжении 14 дней. Вагинит прошёл, до сих пор не беспокоит.
Проставила курс свечей. Всё было хорошо и анализы хорошие. А через два месяца, обнаружили рецидив. Оказалось, что у моего мужа обнаружили тоже заболевание. Врач назначила повторный курс, но уже и для моего партнёра. После лечения, убедилась в том, что лекарство эффективно даже при повторном курсе.
Катерина
Мой лечащий врач назначил мне препарат - нео пенотран Л в виде свечей. Принимала одну неделю. Кандидоз прошёл сразу же. Рекомендую.
Василиса
В прошлом году применяла нео пенотран вагинальный. Осталась недовольна, так как мне препарат не подошёл. Сразу же после первой свечи почувствовала жжение. Препарат пришлось заменить другим.
Не нашла менее, чем за полторы тысячи нео пенотран, пришлось искать в интернете. Нашла отличную интернет-аптеку. Заказала свечи за 700 рублей. И вам рекомендую. Продукт сертифицированный.
Побочные действия
Со стороны местной реакции может возникнуть зуд или раздражение. Такая реакция может проявляться в течение первых трёх дней применения вагинального препарата. После прекращения приёма лекарства все побочные действия быстро исчезают.
Со сторон желудочно-кишечного тракта могут возникнуть кратковременные боли в животе. А также может быть запор, диарея, тошнота или рвота.
Со стороны центральной нервной системы может возникнуть головная боль или головокружение. Могут возникнуть аллергические реакции в виде кожных высыпаний.
Все вышеперечисленные побочные эффекты встречаются довольно редко. Как правило, препарат переносится хорошо.
Передозировка
При передозировке препаратом могут наблюдаться рвота и тошнота. А также боль в животе и неприятный привкус. Стоит отметить, что при изменении цвета мочи, нужно сразу прекратить приём препарата. В ряде случаев могут возникнуть другие проявления, такие как стоматит и фарингит.
Лекарство не стоит применять с этанолом
. На фоне взаимодействия двух лекарств могут возникнуть дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется применять препарат с дисульфирамом.
В этом случае могут возникнуть неблагоприятные психические реакции , в том числе раздражение и депрессия. Одновременно не стоит применять нео пенотран с метронидазолом.
Такой тандем усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что негативно сказывается на здоровье женщины. Не стоит также применять препарат с любым лекарством, где есть содержание лития, с фенитоином, а также фенобарбиталом.
Несмотря на то что препарат переносится хорошо, но основной компонент в составе нео пенотрана может негативно сказаться на здоровье женщины .
К особым указаниям по применению стоит отметить влияние основного компонента на активность печеночныз ферментов в крови. А также на уровень гликемии при определении содержания глюкозы крови.
Стоит отметить, что при лечении женщины от трихомониаза , нужно проводить лечение одновременно двух половых партнёров. В противном случае, лечение свечами нео пенотран не будет иметь смысла.
На время приёма свечей стоит воздержаться от половых связей. Во время использования суппозиторий и контакта их с презервативом может возникнуть взаимодействие основы вагинальной свечи с резиной. Таким образом, это негативно скажется на дальнейшем лечении.
Применение Пенотрана форте во время беременности и лактации, отзыв
Пенотран относится к препаратам нового поколения и его воздействие на вагину довольно жёсткое. Именно поэтому препарат не назначают в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности нео пенотран может быть прописан, но только в том случае, если существует польза для матери. В этом случае польза от приёма препарата превышает потенциальный риск для плода.
В связи с этим, лучше всего заменить нео пенотран на другой, менее агрессивный препарат, во време беременности.
Нео пенотран нельзя применять во время лактации . Основной компонент будет выделяться вместе с грудным молоком. Рекомендуется либо заменить пенотран на другой препарат менее вредный. А также можно прекратить грудное вскармливание на время применение препарата. Возобновить лактацию, возможно, будет на вторые сутки после окончания лечения.
К особым указаниям, кроме, беременности стоит, отнести - заболевания печени . Любые тяжёлые нарушения функции печени являются противопоказанием для применения препарата.
Препарат отпускается строго по рецепту. Храниться в течение трёх лет при температурном режиме не более двадцати пяти градусов тепла.
Аналоги
Довольно часто женщины интересуются, чем можно заменить эффективные вагинальные свечи. В связи с тем, что основной компонент лекарства слишком агрессивен и в ряде случаев противопоказан существуют аналоги, которые помогут побороть ряд женских заболеваний настолько же эффективно.
К ним стоит отнести клион-Д 100 выпускается также в виде свечей. Многие женщины останавливают свой выбор на таблетированной форме выпуска лекарства - трихопол. Ещё один популярный медикамент - это .
Существуют и другие аналоги известного препарата, но прежде, чем приобрести суппозитории или таблетки лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Цена
Цена на форте отличается от цены на нео пенотран 7. Средняя цена на суппозитории может достигать одну тысячу рублей. Самая минимальная цена, которая была отмечена составляла 640 рублей.
Для эффективности лечения и нормализации микрофлоры рекомендуется приобрести две упаковки препарата. На один курсе лечения уходит 14 свечей, поэтому вы потратите около двух тысяч рублей. Лучше всего приобрести один раз качественный продукт, чем потратить больше на аналоги и не получить необходимый результат.
Во избежание побочного действия и негативных проявлений, прежде чем принимать препарат проконсультируйтесь у своего лечащего гинеколога. Особенно это касается беременных женщин, женщин, которые кормят грудью. И женщин, у которых есть заболевания почек.
Инфекционные заболевания половой системы вряд ли можно считать редкостью в современной гинекологической практике. Подобные болезни требуют соответствующего лечения, так как в противном случае не исключено появление различных осложнений. Довольно популярным на сегодняшний день считается препарат «Нео-Пенотран» (свечи). Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что данное лекарственное средство действительно справляется со своей задачей, быстро и эффективно устраняя инфекцию и ее основные симптомы.
Тем не менее пациентов нередко интересует дополнительная информация о данном препарате. Что входит в его состав? Какими свойствами он обладает? Как правильно использовать свечи? Возможно ли появление побочных эффектов на фоне терапии? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.
Состав и форма выпуска препарата
Согласно опросам пациентов и врачей, данное лекарственное средство пользуется довольно большим спросом. И вполне естественно, что для многих дополнительная информация о препарате достаточно важна.
Выпускается лекарство в форме вагинальных свечей № 7. Суппозитории помещены в контурные упаковки по семь штук. Основным активным веществом лекарства является метронидазол — вещество, обладающее противомикробными свойствами. Кроме того, в препарате присуствует и нитрат миконазола. В качестве основы для изготовления суппозиториев используется витепсол в количестве 1,9 г.
В зависимости от количества активных веществ принято выделять следующие разновидности лекарства:
- Свечи «Нео-Пенотран» содержат в себе 500 мг метронидазола и 100 мг нитрата миконазола.
- Свечи «Нео-Пенотран Форте» имеют большую дозу активных веществ, а именно, 750 мг метронидазола и 200 мг миконазола нитрата.
- Есть также и вагинальные суппозитории «Нео-Пенотран Форте-Л», которые также содержат метронидазол и миконазола нитрат в количествах 750 и 200 мг соответственно. Кроме того, в состав препарата входит и лидокаин (100 мг).
Какими фармакологическими свойствами обладает лекарство?
Попадая в организм человека, активные компоненты быстро подавляют процессы жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Метронидазол блокирует процесс синтеза нуклеиновых кислот, что предупреждает дальнейшее размножение микроорганизмов. Миконазол губительно воздействует на грибковые микроорганизмы, так как разрушает их клеточные стенки. Кстати, наиболее чувствительными к данному веществу являются криптококки, кандиды и аспергиллус.
Основные показания к применению
В каких случаях пациенткам назначают препарат «Нео-Пенотран»? Вагинальные свечи используются для лечения следующих заболеваний:
Суппозитории используются для местного лечения. Чаще всего этого достаточно для полного и быстрого выздоровления. Но в более тяжелых случаях врач может дополнительно назначить пероральные препараты.
Как правильно применять?
Ни в коем случае не стоит использовать данный препарат самостоятельно. Ведь сначала нужна тщательная диагностика, которая возможна только в медицинском учреждении. После постановки диагноза врач подберет вам подходящую форму препарат. Например, в более тяжелых случаях используются свечи «Нео-Пенотрал Форте».
Вагинальный суппозиторий нужно вводить глубоко во влагалище. С этой целью используются специальные одноразовые напальчники, которые продаются в комплекте с препаратом. Процедуру желательно проводить в вечернее время, непосредственно перед сном — это даст возможность суппозиторию полностью раствориться и поникнуть в слизистые ткани.
Сколько времени нужно использовать свечи «Нео-Пенотран»? Инструкция гласит, что курс лечения длится не более семи дней. Лишь в наиболее тяжелых случаях (например, при наличии рецидивирующих воспалений или резистентных инфекций) врач может продлить курс лечения еще на неделю и увеличить суточную дозу до двух суппозиториев.
Можно ли использовать препарат при беременности и лактации?
Как уже упоминалось, данное лекарство не используют в течение первых 15 недель беременности, так как в этот период происходит закладка основных органов. В дальнейшем суппозитории разрешено применять, но только после тщательной диагностики и под наблюдением лечащего врача.
Активные компоненты препарата быстро проникают в грудное молоко, поэтому период лактации является противопоказанием к терапии. Если же использование суппозиториев все-таки необходимо, то на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание.
Можно ли применять лекарство во время менструации?
Многие пациентки также интересуются вопросом о том, можно ли использовать свечи «Нео-Пенотран» во время месячных. На самом деле менструации не являются противопоказанием к применению препарата. Тем не менее некоторые гинекологи все-таки рекомендуют дождаться окончания выделений.
С другой стороны, если во время терапии начались месячные, то прерывать курс ни в коем случае не стоит. Но нужно понимать, что использовать вагинальные тампоны нельзя — их нужно заменить гигиеническими прокладками.
Существуют ли противопоказания?
Конечно же, многие пациентки интересуются вопросами о том, есть ли противопоказания у препарата «Нео-Пенотран» (свечи). Отзывы подтверждают, что обычно лекарство хорошо переносится, но, к сожалению, далеко не все категории женщин могут его использовать.
В частности, к противопоказаниям можно отнести различные нарушения работы печени, а также расстройства функционирования нервной системы. Препарат не назначают девственницам, девочкам младше 15 лет, а также пациенткам с повышенной чувствительностью к любому из составляющих компонентов данного средства. Кроме того, в перечень противопоказаний нужно включить эпилепсию, судорожные состояния, нарушение свертываемости крови, а также первый триместр беременности.
Возможные побочные эффекты
На самом деле организм довольно хорошо переносит препарат «Нео-Пенотран» (свечи). Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что ухудшение самочувствия наблюдается крайне редко. Тем не менее вероятность развития побочных реакций сбрасывать со счетов все-таки не стоит.
В некоторых случаях вагинальные суппозитории вызывают раздражение слизистой оболочки влагалища, что сопровождается зудом и жжением. Эти ощущения могут возникать как после первого введения, так и на второй или третий день терапии. Симптомы проходят сами по себе сразу же после окончания терапии, хотя сильно выраженный зуд и болезненность являются показанием к отмене препарата.
Гораздо реже проявляются побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, рвоту, потерю аппетита, а также запоры и диарею. Иногда наблюдается появление металлического привкуса или же повышенной сухости во рту.
Какие еще осложнения могут вызвать свечи «Нео-Пенотран»? Инструкция свидетельствует о том, что изредка у пациентов проявляются симптомы со стороны нервной системы — головные боли и головокружения. При слишком длительном использовании лекарства могут появиться судороги, периферическая нефропатия и некоторые психоэмоциональные нарушения.
У людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата проявляется аллергическая реакция, которая сопровождается появление сыпи, крапивницы, зуда, отечности и жжения.
Передозировка и ее признаки
Сегодня многие врачи назначают пациенткам именно свечи «Нео-Пенотран Форте». Цена препарата вполне доступная, да и эффект от его применения появляется быстро. Тем не менее принимать данное лекарство нужно с осторожностью — обязательно соблюдайте все предписания врача.
Случаи передозировки регистрируются крайне редко, однако это возможно. При попадании в кровь слишком большого количества метронидазола возможно появление болей в животе, тошноты и рвоты. Также некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту. Передозировка препаратом может вызвать головокружение, судороги, атаксию, парестезии. В некоторых случаях наблюдается окрашивание мочи в темный цвет. Примерно такие же симптомы возникают при применении слишком больших доз миконазола.
При наличии подобных нарушений стоит обратиться к врачу. Как правило, специфическое лечение не проводится — нужно лишь на время прекратить прием препарата. При необходимости нужна симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Довольно часто в современной гинекологии используют в лечении свечи «Нео-Пенотран 7». Цена препарата вполне приемлемая, да и эффективность его подтверждена практикой. Но если вам назначили данное лекарство, обязательно сообщите врачу о других принимаемых вами средствах.
Активные вещества данного препарата взаимодействуют с антикоагулянтами, усиливая их эффект. Кроме того, данное лекарство влияет на уровень теофиллина и прокаинамида в крови. «Нео-Пенотрал» также может подавлять активность некоторых препаратов, принимаемых при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, поэтому у пациентов иногда наблюдается аритмия. Активные вещества суппозиториев взаимодействуют с препаратами лития, усиливая их повреждающее воздействие.
С другой стороны, циметидин повышает уровень метронидазола в крови. В то же время одновременный прием данного препарата с фенобарбиталом приводит к снижению количества метронидазола.
Особые указания
Безусловно, многие пациентки интересуются вопросами о том, что представляет собой препарат «Нео-Пенотран» (свечи) - инструкция, цена, показания и противопоказания. Но есть и некоторая дополнительная информация, с которой обязательно стоит ознакомиться перед началом лечения.
На время терапии стоит отказаться от половых контактов. Ведь очень высок риск заражения партнера во время акта. Кроме того, свечи «Нео-Пенотран Форте» повреждают каучук и латекс, что делает использование подобных средств защиты и контрацепции малоэффективным.
Данное лекарство не используют для лечения девушек, не вступавших в половые контакты. Согласно исследованиям, препарат не влияет на скорость реакции, способность человека управлять автомобилем и т. п.
Препарат «Нео-Пенотран» (свечи): цена и аналоги
Естественно, многих пациентов в первую очередь интересует стоимость того или иного препарата. Так во сколько же обойдется лекарственное средство «Нео-Пенотран» (свечи)? Цена, конечно же, может колебаться. В среднем 14 суппозиториев обойдутся в 700-800 рублей. «Нео-Пенотран Форте» стоит немного дороже — 900-1000 рублей. Естественно, стоимость зависит от фирмы производителя, формы лекарства и финансовой политики аптечного пункта.
Что же делать, если вам не подходят свечи «Нео-Пенотран»? Аналоги дешевле, конечно же, существуют. Например, довольно эффективными считаются такие средства, как «Лабилакт», «Микожинакс», а также «Далацин», «Лекран», «Кетоконазол». В отдельных случаях врачи назначают «Метрогил», «Вагилак» и некоторые другие лекарства.
Препарат «Нео-Пенотран» (свечи): отзывы врачей и пациентов
Многие женщины сегодня сталкиваются с проблемой воспалительных и инфекционных заболеваний половой сферы. И довольно часто избавиться от того или иного заболевания помогает именно «Нео-Пенотран».
Избирательность в половых связях и чистоплотность не могут защитить женщин от вагинальных заболеваний.
Их первые симптомы создают внутренний дискомфорт и ухудшают качество жизни. Вагинальные инфекции требуют безотлагательного лечения, иначе возникают различные осложнения.
Быстро ликвидировать проблемы в гинекологической сфере пациенткам помогают свечи Нео Пенотран Форте – современное лекарство с противомикробными и антибактериальными свойствами.
Из чего состоит Нео-Пенотран
Вагинальные суппозитории имеют в своем составе такое активное вещество, как метронидазол. Оно обладает противомикробными свойствами. Также присутствует нитрат миконазола. За основу в производстве препарата берется витепсол.
В зависимости от концентрации активных компонентов свечи подразделяются на несколько разновидностей:
- Нео-Пенотран с содержанием 500 мг метронидазола и 100 мг нитрата миконазола.
- Нео-Пенотран Форте – метронидазола содержит в дозировке 750 мг, а миконазола нитрата – 200 мг.
- Нео-Пенотран Форте – Л – содержит те же дозировки активных веществ, что и вариант с маркировкой «Форте». Но еще в состав включен лидокаин – 100 мг.
Метронидазол – это синтетическое лекарство с трихомонацидным, противомикробным, противоязвенным и антибактериальным эффектом. Воздействует на гарднереллы, трихомонады, Хеликобактер пилори, ешерихии и амёб. Вагинальные свечи с метронидазолом эффективно лечат вагинит, уретрит, кольпит, эндоцервицит, неспецифические бактериальные вагинозы.
Нитрат миконазола обладает противовоспалительными и фунгицидными свойствами. Угнетает кандидозные штаммы, грибок аспергиллез и малассезия, стафилококки и стрептококки без изменения собственного состава влагалищной микрофлоры и кислотно-щелочной среды.
Витепсол – это соединение ненасыщенных жирных кислот, совместимое с разнообразными лекарственными веществами. Лидокаин дает обезболивающий эффект, уменьшает раздражение, зуд и жжение.
Миконазол разрушает клетки грибка, а метронидазол препятствует размножению микробов в крови. Эта способность позволяет использовать препарат в лечении молочницы, т. к. воздействует он в очаге скопления грибковой инфекции.
Показания к применению суппозиторий
- Бактериальный вагиноз.
- Урогенитальный кандидоз.
- Вульвовагинит трихомонадный.
- Смешанные инфекции половой системы.
- Анаэробный вагиноз.
- Неспецифический вагинит.
Часто при возникновении жжения и появлении ненормальных выделений из влагалища женщины пытаются заниматься самолечением и покупают таблетки или свечи от грибка, думая, что их беспокоит молочница. Так делать нельзя, поскольку каждый препарат, в т. ч. и Нео-Пенотран Форте, имеет свои противопоказания.
Кому нельзя использовать свечи Нео-Пенотран:
- Девственницам.
- Девочкам младше 14 лет.
- Людям, чувствительным к компонентам препарата.
- Кормящим и беременным женщинам в 1 триместре.
- Пациенткам с заболеваниями ЦНС, порфирией, нарушениями печени, эпилепсией.
В период применения суппозиториев строго запрещено употреблять алкогольную продукцию.
Как лечить вагинальные инфекции свечами Нео-Пенотран Форте
Если врач ничего не рассказал об особенностях лечения свечами Нео Пенотран, эту информацию пациентка найдет в инструкции по применению интравагинального препарата. Классическая схема предполагает введение одного суппозитория на ночь на протяжении 1 недели. При острых инфекционных состояниях половых путей курс терапии может достигать 2 недель.
Суппозиторий вводят глубоко во влагалище пальцем, одетым в одноразовый напальчник. Применение лекарства перед сном, когда всю ночь тело будет находиться в лежачем положении, позволяет активным веществам полностью раствориться и проникнуть внутрь слизистой оболочки влагалища.
Сколько по времени можно и нужно использовать Нео-Пенотран свечи? В инструкции сказано, что терапевтический курс рассчитан на 7 дней. Но в тяжелых случаях, когда у женщины обнаружено рецидивирующее воспаление или резистентная инфекция, гинеколог вправе увеличить суточную дозировку Нео-Пенотран Форте до двух свечей и продлить курс еще на 7 дней.
Применение во время менструации
Взрослые женщины могут задать врачу такой вопрос, можно ли лечиться свечами Нео-Пенотран при месячных. Некоторые гинекологи рекомендуют воздержаться от вторжения в половую систему до окончания кровянистых выделений, но на самом деле допускается применять интравагинальный препарат в менструальный период.
Бывает, что месячные начинаются уже в процессе лечения. В этом случае прерывать курс нельзя. Но чтобы терапия не оказалась бесполезной, женщина должна обходиться без гигиенических тампонов и пользоваться только прокладками.
Побочные эффекты
В большинстве случаев организм хорошо воспринимает активные компоненты Нео-Пенотрана, но иногда возникают побочные эффекты, которые причиняют пациенткам беспокойство. Это головные боли и головокружения, судороги и психоэмоциональные перепады. Со стороны пищеварительной системы могут возникать запоры и поносы, тошнота и рвота. Во рту ощущается металлический привкус или появляется сухость, пропадает аппетит.
Кожа гиперчувствительных особ может отреагировать на медикамент высыпаниями, отёками, жжением, крапивницей. Внутри влагалища из-за раздражения слизистой могут усиливаться зуд и жжение. Неприятные ощущения возникают либо сразу после первой свечи, либо на 2 – 3 день лечения. Симптомы должны исчезнуть самостоятельно по мере окончания курса, хотя боль и усиливающийся зуд уже являются поводом отменить лекарство.
Чем заменить Нео Пенотран Форте в случае индивидуальной непереносимости состава и при наличии противопоказаний:
- Кломезол.
- Кетоназол.
- Клион-Д 100.
- Трихопол.
- Клевазол.
- Гравагин.
- Микогал.
- Ливарол.
- Гиналгин.
- Пульситекс.
- Метромикон-Нео и др.
Точных аналогов Нео-Пенотран не имеет, вышеуказанные препараты обладают сходными фармакологическими свойствами, но отличаются по составу.
Цена и отзывы
Купить препарат можно в аптеке, также по доступной цене можно заказать лекарство в интернет-магазине. 14 суппозиториев с маркировкой «Форте» продаются за 900 – 1000 рублей. Обычный Нео-Пенотран стоит 700 – 800 рублей. Разница зависит от фирмы-производителя и ценовой политики конкретной аптеки.
В гинекологии показано применение Нео-Пенотрана Форте Л – антибактериальных свечей, которые устраняют жжение, зуд, неприятные ощущения. Суппозитории эффективно действуют на причину возникновения атипичных выделений – бактерии, убивают их и возвращают нормальную реакцию влагалища. Полезно ознакомиться с инструкцией по использованию свечей Нео-Пенотран Форте, чтобы применять их правильно.
Вагинальные свечи Нео-Пенотран
Согласно фармакологической классификации, эти свечи относятся к препаратам с антибиотическим и противогрибковым эффектами, показывают активность по отношению к протозоям. Они предназначены для местного применения в гинекологии, отличаются смесью активных компонентов в составе, которые действуют на причину инфекции комплексно. За счет этого суппозитории лечат многие гинекологические заболевания, вызванные бактериями.
Состав и форма выпуска
Вагинальные суппозитории представляют собой плоские цилиндры с закругленным концом белого или желтоватого цвета. Выпускаются свечи по семь штук в комплекте с напальчниками в картонных пачках. Состав указан в таблице:
Фармакодинамика и фармакокинетика
В состав свечей входит противогрибковое вещество миконазол, антибиотик и антитрихомонадный компонент метронидазол, местный анестетик лидокаин. Миконазол показывает антигрибковую активность при вагинальных инфекциях. Вещество эффективно в отношении патогенных грибков, грамположительных инфекций. Действие миконазола нарушает синтез эргостерола цитоплазматической мембраны. Вещество изменяет проницаемость мембраны клетки и замедляет процесс потребления глюкозы.
Метронидазол в составе Пенотрана относится к производным нитроимидазола, является антибиотиком и антипротозойным агентом. Вещество показывает активность в отношении анаэробных бактерий, простейших, анаэробных стрептококков. Сочетание миконазола и метронидазола не дает синергического или антагонистического действия при одновременном приеме. Местный анестетик лидокаин ингибирует ионные протоки, которые нужны для возникновения и проведения импульсов.
Абсорбция миконазола нитрата при интравагинальном применении равна 1,5% от дозы, накопление обнаруживается в плазме до трех дней. Биодоступность метронидазола равна 20%, равновесной концентрации достигает через три дня. Основные метаболиты метронидазола выводятся почками через 12-22 часа. Лидокаин начинает действовать через пять минут, всасывается через слизистые оболочки, метаболизируется в печени. Метаболиты и 10% неизмененного вещества выводятся почками.
Показания к применению
По инструкции, свечи Нео-Пенотран Л имеют следующие показания к использованию в терапии заболеваний гинекологического типа:
- вагинальный кандидоз (лечение молочницы), вызванный Candida albicans;
- бактериальный вагинит, на фоне действия анаэробных бактерий и Gardnerella vaginalis;
- трихомонадный вагинит, причиной которого стали бактерии Trichomonas vaginalis;
- смешанные вагинальные половые инфекции.
Инструкция по применению
Если врач не порекомендовал пациентке для лечения иное, то свечи по одной штуке вводятся как можно глубже во влагалище перед сном на протяжении семи дней. Если заболевание рецидивирующее или вагиниты резистентны к другому лечению, то курс длится до 14 дней. Интравагинальное введение суппозиториев производится из положения лежа при помощи одноразовых напальчников, вложенных внутрь каждой пачки медикамента.
Особые указания
Изучение раздела особых указаний инструкции полезно, потому что там можно ознакомиться с правилами использования свечей:
- лекарство не применяется детьми и девственницами;
- по окончании курса не рекомендуется прием алкоголя на протяжении 1-2 суток, чтобы избежать риска образования дисульфирам-подобных реакций;
- увеличенные дозы или продолжительный прием медикамента может вызвать периферическую невропатию, судороги;
- при использовании суппозиториев совместно с презервативами и диафрагмами из латекса возможно повреждение контрацептивов, поэтому при терапии следует пользоваться другими методами защиты;
- если пациентке поставлен диагноз трихомонадный вагинит, требуется лечение полового партнера;
- при недостаточности почек или нарушении функции почек доза свечей снижается;
- метронидазол способен вызывать симптомы энцефалопатии, если она уже есть, доза снижается до трети от суточной;
- при снижении функции печени период вывода лидокаина увеличивается в разы;
- препарат не влияет на концентрацию и быстроту психических реакций, поэтому может применяться во время управления транспортом.
При месячных
По отзывам врачей, прием суппозиториев лучше начинать за 1,5-2 недели до начала месячных. Во время менструации лечение свечами не может оказать должного эффекта. Если есть необходимость, суппозитории можно применять в дни незначительных выделений (4-5 дни месячных). Нельзя использовать сразу несколько свечей, чтобы ускорить курс терапии.
При беременности
Свечи Нео-Пенотран могут применяться при беременности только, если это назначит врач, предварительно оценив предполагаемую пользу для матери выше потенциального риска для плода. Грудное вскармливание является противопоказанием для применения суппозиториев, потому что метронидазол проникает в грудное молоко. Лактацию следует возобновить через 1-2 дня после окончания лечения медикаментом.
Лекарственное взаимодействие
При абсорбции препарата Форте Нео-Пенотран и сочетании его с прочими медикаментозными средствами возможны проявления лекарственного взаимодействия:
- пероральные антикоагулянты усиливают антикоагуляционный эффект;
- медикамент повышает уровень Фенитоина, который параллельно снижает уровень метронидазола в крови (аналогично действует Фенобарбитал);
- Дисульфирам приводит к изменениям в центральной нервной системе;
- Циметидин увеличивает уровень метронидазола в крови, усиливает риск появления побочных эффектов со стороны неврологии;
- при сочетании с препаратами лития повышается риск токсичности;
- компоненты лекарства подавляет метаболизм Астемизола и Терфенадина;
- Теофиллин и Прокаинамид влияют на уровень печеночных ферментов и глюкозы в крови.
Побочные действия и передозировка
К известным проявляемым побочным действиям медикамента относят следующие факторы:
- кожные высыпания, боли в животе, головная боль;
- вагинальный зуд, раздражение влагалища;
- лейкопения, атаксия, периферическая невропатия;
- реакции повышенной чувствительности, нарушения психоэмоционального состояния;
- судороги, диарея, запор, головокружение;
- изменение вкуса, повышенная утомляемость.
Симптомами передозировки компонентами Нео-Пенотрана Л являются тошнота, рвота, диарея, зуд. Моча темнеет, во рту появляется металлический привкус, сухость в гортани. При случайном приеме интравагинального средства перорально от 12 г метронидазола требуется промыть желудок, специального антидота нет, назначается симптоматическая терапия.
Противопоказания
При наличии следующих противопоказаний к препарату Нео-Пенотран Форте (указаны в инструкции) не рекомендуется прием свечей во избежание появления негативных последствий:
- первый триместр беременности, грудное вскармливание;
- порфирия;
- эпилепсия;
- детский возраст;
- девственность;
- тяжелые поражения печени и почек;
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав медикаментозного средства.
Условия продажи и хранения
Купить Нео-Пенотран Форте можно только по рецепту от гинеколога. Хранятся они при температуре до 25 градусов, но не в холодильнике, вдали от доступу детей и солнечного света. Срок годности равен двум годам.
Чем заменить
На полках аптек можно встретить аналоги Нео-Пенотран Форте, которые сходны с данными суппозиториями по активному компонентному составу (прямые заменители) или по проявляющемуся фармацевтическому действию (косвенные). Популярными являются следующие препараты:
- Гайнекс;
- Клион-Д;
- Лименда;
- Метромизол;
- Метромикон-Нео;
- Гайномакс;
- Гиналгин;
- Клевазол.
Цена
Купить свечи можно через аптеки или интернет по ценам, которые зависят от количества штук в упаковке и уровня торговой наценки. Примерная стоимость лекарств по Москве и Санкт-Петербургу составит:
Видео
Последняя актуализация описания производителем 31.07.2014
Фильтруемый список
Действующее вещество:
Описание лекарственной формы
Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противопротозойное, противогрибковое, антибактериальное .Фармакодинамика
Суппозитории Нео-Пенотран ® содержат метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis . Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран ® при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6-7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы); миконазола нитрат в плазме не определялся.
Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T 1/2 метронидазола равен 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.
Показания препарата Нео-Пенотран ®
вагинальный кандидоз;
трихомонадный вульвовагинит;
бактериальный вагиноз;
смешанная вагинальная инфекция.
Противопоказания
гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным;
порфирия;
эпилепсия;
тяжелые нарушения функции печени;
беременность (I триместр);
возраст до 18 лет (недостаточно данных о применении в этой возрастной категории);
у девственниц.
Применение при беременности и кормлении грудью
Суппозитории Нео-Пенотран ® можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Побочные действия
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства-производные имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (в 2-6% случаев).
Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к 3-му дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.
Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий.
К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — реакции повышенной чувствительности, диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.
Взаимодействие
Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.
Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия.
Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.
Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.
Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).
Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.
Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития.
Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.
Способ применения и дозы
Интравагинально, глубоко.
По 1 вагинальному супп. на ночь и 1 вагинальному супп. утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран ® следует применять в течение 14 дней.
Для пожилых пациенток (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых.
Передозировка
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Особые указания
Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.
Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.
