Мрт поджелудочной. Что показывает и как проводят мрт поджелудочной железы. Какие функции выполняет поджелудочная железа
МРТ поджелудочной железы является неинвазивным, высокоэффективным и абсолютно безопасным методом исследования. По сравнению с другими методами диагностики, магнитно-резонансная томография со своими возможностями уходит далеко вперед, она дает возможность получения качественных трехмерных изображений, на которых можно разглядеть малейшие патологии и новообразования исследуемой области. Путем воздействия на пациента мощного электромагнитного поля на снимках отражаются данные высокой точности, а сам пациент не чувствует дискомфорта и не получает лучевой нагрузки.
Поджелудочная железа является органом, заболевания которого очень трудно диагностировать. На начальных стадиях симптомы проявляются вяло и могут быть незаметными, поэтому часто патологии и заболевания обнаруживаются во время уже развившегося опухолевого процесса. Именно МРТ поджелудочной железы является методикой с максимально высокой способностью разрешения при опухолевых образования. Если специалист, лечащий врач опытен и высоко квалифицирован, то при анализе результатов исследования он сможет сделать вывод и о развитии опухолевого процесса, и о его связи с магистральными сосудами, и оценить новообразование с точки зрения гистологии.
Коротко о центре томографии "МедСевен"
Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
График работы:
Без выходных, круглосуточно
Оборудование:
Мощный томограф Philips 1,5 Тесла
Бесплатная парковка:
При записи сообщите номер авто
Показания:
- Опухоли поджелудочной железы (оценка состояния);
- Подозрение на наличие новообразований;
- Боли в области желудка и поджелудочной железы;
- Нарушение пищеварения, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Обследование мрт не требует никакой особенной подготовки. Можно есть, принимать лекарства (за исключением случаев контрастного обследования). В ряде случаев, при сложных патологиях, для максимальной точности результатов, пациенту вводится контрастное вещество. Это совершенно безопасно, но все же следует обязательно сообщить доктору о наличии какой бы то ни было аллергии.
На время обследования необходимо снять с себя металлические предметы (серьги, часы, телефон, слуховой аппарат и т.п.) во избежание реакции на них магнитного поля. Также, следует предупредить доктора, если у вас болезнь замкнутых пространств, подтвержденная или неподтвержденная беременность. Особенно важно последнее, так как риски влияния МРТ на плод не изучены и у нас в клинике не проводятся.
Процедура длится около 20-30 минут. Для пациента она безболезненна, безвредна и безопасна.
Подготовка к томографии:
- за сутки до исследования исключить из рациона грубую клетчатку, черный хлеб, газированные напитки, кисломолочные продукты;
- не есть за 4 часа до исследования;
- за 2 часа до исследования рекомендуется прием активированного угля;
- за 1 час до исследования принять 2 таблетки но-шпы для ослабления перистальтики кишечника, не употреблять кофе.
МРТ поджелудочной - эффективная диагностика панкреатита
Панкреатит представляет собой воспаление тканей поджелудочной железы и может иметь алиментарную (прием алкоголя, жирной пищи), инфекционно-воспалительную и опухолевую природу (в результате закупоривания протока поджелудочной железы). По классификации выделяют интерстициальную (отечную) форму панкреатита и деструктивный панкреатит, который сопровождается панкреонекрозом. В исходе панкреатита нередко образуются псевдокисты вокруг поджелудочной железы. С учетом тяжести данного диагноза и высокой смертности при его деструктивных формах большое внимание следует уделить его ранней диагностике. МРТ поджелудочной железы является неинвазивным и высокоточным методом визуализации панкреатита. С помощью МРТ поджелудочной железы можно определить форму панкреатита, объем поражения, выявить некроз ткани поджелудочной железы, оценить прилежащие органы и жидкость в брюшной полости, наличие лимфоузлов. При необходимости врач МРТ может назначить внутривенное введение контрастного вещества для оценки кровоснабжения органа.
Цена на МРТ:
| Описание | Цена | До 27 июля | Только 27 и 28 июля | Цена с 21.00 до 9.00 |
| 6 700 руб. | 5 695 руб. | 5 360 руб. | 5 025 руб. | |
| Исследование с контрастом "Магневист" | 6 500 руб. | 6 000 руб. | 6 000 руб. | - |
| Исследование с контрастом "Гадовист" | 7 500 руб. | 7 000 руб. | 7 000 руб. | - |
| Выдача пленки со снимком | 500 руб. | 400 руб. | 400 руб. | 400 руб. |
| Запись снимка на flash | 1 000 руб. | 650 руб. | 650 руб. | 650 руб. |
Магнитно-резонансная томография – весьма информативный метод визуализации органов, в том числе и панкреас (поджелудочной железы). Заболевания этого органа встречаются в настоящее время довольно часто, поэтому во избежание затруднений при диагностике следует воспользоваться МРТ. С помощью данного метода можно выявить объемные образования и приступить к своевременному лечению.
Принципы работы МРТ
Метод МРТ имеет огромное преимущество перед другими инструментальными методами за счет своей достоверности и отсутствия вредного влияния рентгеновского излучения. Но такая диагностика стоит дорого, поэтому проводится строго по показаниям. Причем, далеко не в каждой больнице. Основа метода состоит в ядерном магнитном резонансе тканей, данные от которого обрабатываются специальными компьютерными программами.
Магнитное поле стимулирует атомы водорода, который присутствует во всех органах, особенно в тканях с большим количеством воды. Это делает возможным максимально точно визуализировать орган и патологию, имеющуюся в нем.
Благодаря тому, что датчик аппарата располагается вокруг тела пациента, изображение внутренних органов получается объемным, четким. Такая картина указывает на структурные изменения, патологию кровотока, опухолевые процессы.
Методика проведения МРТ
Длительность проведения МРТ поджелудочной железы составляет примерно час. Но могут быть коррективы в зависимости от аппарата, количества необходимых послойных срезов. Для выполнения процедуры пациент должен пройти следующие этапы:
- Пациент должен снять все металлические предметы.
- Принять необходимое положение. Для пациент ложится, после чего ему фиксируют голову. Неподвижность – залог точности снимка.
- Введение контрастного вещества в вену для накапливания его в тканях, что улучшает визуализацию органа. Пациент может обращаться к врачу при необходимости, и врач может отвечать на вопросы исследуемого.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы
В ряде случаев патологический процесс, протекающий в панкреас, может развиваться бессимптомно или со скудной симптоматикой. Основными показаниями для назначения МРТ поджелудочной железы являются:
- боли опоясывающего характера на уровне желудка, поджелудочной железы;
- хроническое нарушение пищеварения;
- подозрение на объемный процесс;
- подозрение на инсулному – опухоль области хвоста панкреас;
- контроль проведенного лечения, в том числе и хирургического.
Подготовка к МРТ поджелудочной железы
Перед проведением процедуры МРТ поджелудочной железы пациент не должен подвергать «нагрузкам» свою пищеварительную систему. Это значит, что в случае наличия показаний к проведению исследования, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- за сутки не употреблять жирных, острых, соленых продуктов;
- не пить алкоголь и препараты его содержащие;
- не проводить процедур с введением контрастного вещества в проток поджелудочной железы;
- не употреблять , чай.
Важно помнить: при проведении МРТ поджелудочной железы на организм воздействует сильное магнитное поле, а это значит, что нательные металлические предметы должны быть устранены. Нельзя проводить МРТ поджелудочной железы пациентам с вживленным кардиостимулятором, поскольку он имеет металлические компоненты, а также с прочими металлическими предметами медицинского назначения.
Возможная картина на МРТ
Благодаря своим довольно широким возможностям, метод МРТ может дать информацию о состоянии ткани поджелудочной железы, ее протоках. На снимке можно обнаружить камни в протоках железы, а также визуализировать небольшие камни в расширенных протоках.
МРТ показывает точность в 97% при диагностике патологий тела и хвоста поджелудочной железы. Эта область панкреас больше подвержена образованию карцином, даже если новообразование имеет диаметр менее 2 см. В описании патологического очага фигурируют:
- Размер. Определяется три значения размера, например, 3*3*2 см.
- Форма. Образования правильной округлой формы чаще всего будут иметь доброкачественный характер.
- Контур , например, четкий или неровный. Это играет существенную роль в определении злокачественности новообразования, поскольку имеют четкий ровный контур.
- Интенсивность сигнала будет указывать на плотность ткани в области патологического процесса. Так можно отличить кисту от опухоли.
- Отношение образования к другим органам и тканям. свойственно метастазировать и прорастать в близлежащие ткани. Также важно определять состояние так называемых карманов и сумок, которые прилежат к поджелудочной железе, где может скапливаться воспалительная жидкость, гной, кровь.
Несмотря на значительную достоверность метода МРТ поджелудочной железы, необходимо проводить также лабораторные исследования и другую инструментальную диагностику для постановки точного диагноза.
Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .
Среди паренхиматозных органов брюшной полости поджелудочная железа наиболее слабо объективизируется с помощью рутинных методик обследования. Даже крупные образования органа при наличии выраженного сосудистого компонента в структуре, не могут полноценно визуализироваться ни ультразвуковыми, ни рентгенологическими методами обследования. Несмотря на то, что компьютерная томография достигла больших диагностических высот, в некоторых ситуациях без МРТ поджелудочной железы обойтись не удастся.
Как работает методика
Суть применяемого обследования - возможности магнитного поля неравномерно отражаться от различных структурных образований любых паренхиматозных органов. Качество получаемых томографических изображений, которые выводятся на экран монитора, подключенного к томографу, напрямую зависит от его мощности. Существует два типа магнитно-резонансного оборудования: открытое и закрытое. Первое имеет ограниченную мощность, не более 0.5 Тесла, поэтому не может в условиях современной медицины активно применяться для диагностики поджелудочной железы. Закрытый томограф имеет мощность более 1Тесла, но чем она выше, тем достовернее будет результат обследования. Идеально выполнять МРТ поджелудочной железы на аппарате мощностью больше 1.5 Тесла.
Магнитно-резонансная методика позволяет определять следующие показатели при обследовании поджелудочной железы:
- форму;
- размер;
- плотность структуры;
- наличие любых образований;
- состояние внутрипанкреатических протоков;
- особенности васкуляризации органа.
Уровень точности МР-томографа позволяет различать изменения в структуре поджелудочной железы от 2 мм. На степень визуализации влияет контрастное усиление. Если специальное вещество, усиливающее магнитный сигнал, не вводится, то МРТ поджелудочной железы нельзя считать полностью достоверным. Контраст позволяет отличить даже мельчайшие структурные изменения, а также увидеть особенности формирования сосудов внутри любых образований органа.
Здоровая поджелудочная железа на МРТ-снимке
Когда назначают обследование
МРТ поджелудочной железы применяется не только при наличии уже подтвержденного диагноза, но и при неясных симптомах, в которые вовлекаются структуры брюшной полости. Часто отдельно обследование органа не проводится, а железа рассматривается в контексте обследования всего живота.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы можно представить так:
- наличие любых образований в эпигастральной области, выявленных при УЗИ;
- подозрение на калькулезный панкреатит;
- опухоли поджелудочной железы;
- внутрипротоковая гипертензия для исключения блока оттока панкреатического содержимого;
- хронический панкреатит для оценки структуры органа, особенно псевдотуморозная форма;
- киста поджелудочной железы;
- гнойные затеки в околопанкреатическую клетчатку;
- постоянный болевой синдром в эпигастрии без наличия явной причины.
Исследование абсолютно безопасно, поэтому может применяться для динамического наблюдения за состоянием поджелудочной железы после операций, а также для контроля эффективности проводимого лечения.
Как готовиться к обследованию
МРТ поджелудочной железы - процедура обычно плановая, требует некоторой подготовки. Исследование назначается на утренние часы, но прийти желательно немного раньше назначенного времени. Если манипуляция бюджетная, оплачиваемая за счет страховой медицины, то необходимо с собой взять классический набор документов: паспорт, полис и СНИЛС. Направляет на обследование лечащий специалист при наличии четких показаний к МРТ поджелудочной железы. Как правило, такое направление дается за подписью врачебной комиссии поликлиники.
- за 72 часа придерживаться диеты, которая не способствует газообразованию в кишечнике (не употреблять капусту, хлеб, бобовые, газированные напитки, сладкие соки);
- за сутки не принимать алкоголь;
- если обследование назначено на утро, то следует прийти натощак, если в более поздние часы, то голодный промежуток должен быть не менее 5 часов;
- предварительно снять все металлические украшения с тела, включая пирсинг;
- сообщить врачу о наличии любой аллергии, особенно на контрастные вещества, если они вводились ранее.
При назначении процедуры во время пребывания в стационаре, требования к подготовке могут отличаться. Это связано с особенностями внутреннего распорядка учреждения и мощностей томографа. Предварительно иногда назначается очистительная клизма или выводится содержимое желудка через зонд. Последнее обязательно сделать при наличии застоя в верхних отделах пищеварительной системы. Правильная подготовка обеспечивает более точные диагностические возможности магнитно-резонансной томографии.
Как проходит процедура
Обследование выполняется в специальном кабинете, в котором установлен томограф. Пациента укладывают на подвижный транспортировочный стол, с помощью которого больного продвигают к магнитной камере. Если аппарат закрытого типа, то пациент полностью находится внутри магнитной округлой сферы. Если открытого типа, то трубка, содержащая томограф, устанавливается непосредственно над зоной поджелудочной железы.
При необходимости введения контраста больного подключают через внутривенный катетер к специальному устройству, которое подает вещество под давлением. Используется контраст только на основе гадолиния. Наиболее эффективные препараты, которые применяются для МРТ поджелудочной железы в настоящее время, представлены ниже:
- Гадовист;
- Примовист;
- Прохэнс;
- Магневист.
Все эти вещества содержат разные варианты соединений гадолиния. Контрастные препараты, где в качестве усиливающего компонента используется йод, для МРТ не подходят. Они предназначены только для компьютерной томографии на основе рентгеновского излучения.
При проведении МРТ поджелудочной железы снимки делаются дважды: до введения контраста и после него. Врач оценивает накопление вещества в патологических тканях органа. Общая продолжительность процедуры - около 40 минут, Все это время пациент должен находиться в неподвижном состоянии, периодически выполняя команды доктора о задержке дыхания. Так как томограф сильно жужжит, то больному часто одеваются наушники для более полного контакта с врачом.
Когда нельзя использовать данное обследование
Несмотря на безопасность и актуальность методики, у нее существуют противопоказания. МРТ поджелудочной железы нельзя применять в следующих ситуациях:
- в теле есть несъемные металлические предметы - застарелые осколки, скрепляющие скобы, особые швы, коронки зубов;
- наличие автономных встроенных в организм приборов, например, водителей ритма сердца;
- любые металлические протезы - клапаны сердца, искусственные суставы;
- беременность 1 триместр;
- вес более 150 кг, так как диагностический стол не выдерживает такую нагрузку.
Несмотря на то, что проводится исследование только поджелудочной железы, наличие металла в любой части организма, даже в зубах, считается абсолютным противопоказанием к манипуляции. Категорический отказ пациента убрать пирсинг или снять кольцо также станет препятствием для проведения МРТ поджелудочной железы.
При аллергии на контрастное вещество можно проводить обследование без него, но эффективность диагностики снижается. Если пациент не может лежать в течение всей процедуры, например, в результате психических заболеваний, то манипуляцию отменяют. При жизненной необходимости по согласованию с врачом-реаниматологом проводится наркоз в условиях стационара. Клаустрофобия тоже может стать препятствием для назначения МРТ, особенно при оборудовании закрытого типа.
Заключение
Таким образом, МРТ поджелудочной железы обладает важнейшим диагностическим потенциалом при различных заболеваниях органа. Процедура требует подготовки, а также специально оборудованного кабинета. Несмотря на безопасность, имеются противопоказания, в том числе, абсолютные, когда процедуру проводить нельзя ни при каких условиях. Благодаря высокой разрешающей способности, МРТ позволяет выявить болезни поджелудочной железы, обнаружение которых недоступно при других вариантах обследования.
Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты. Их недостаток приводит к появлению чувства тяжести в животе, изжоги и проблемам с пищеварением. При подозрениях на сбой в её работе врач часто рекомендует сделать МРТ поджелудочной железы.
Как работает томограф
МРТ (магнитно-резонансная томография) – передовой метод неинвазивного исследования анатомии и структуры внутренних органов. Работа прибора основана на взаимодействии магнитного поля с организмом человека. Под его воздействием атомы молекул, из которых стоит человеческий организм, меняют частоту своего колебания на резонансную. Когда они находятся в таком состоянии, детектор регистрирует их колебания.
Частота колебания каждой молекулы и каждого его фрагмента индивидуальна, поэтому при помощи компьютерной программы получается воссоздать детальное изображение органа и рассмотреть его со всех сторон. Поэтому томограф устроен следующим образом: магнитный источник и детектор вращаются вокруг пациента, который неподвижно лежит на кушетке. В процессе исследования делается более сотни снимков срезов тела пациента.
МРТ позволяет выявить причину болей и назначить правильно лечение.
Показания для назначения МРТ различные, от уточнения диагноза, полученного при помощи других методов диагностики, до его постановки и контроля над заболеванием.
Показания к МРТ поджелудочной железы
Как правило, назначается МРТ для поджелудочной железы в целях уточнения или подтверждения диагноза. Обследование начинают с УЗИ (ультразвуковое исследование), такая диагностика поджелудочной железы покажет, на что необходимо врачу обратить своё внимание, есть ли подозрение на аномалии строения органа. Если на экране врач УЗД увидит затемнения, это может быть признаком новообразования. В таком случае требуется более детальное исследование органа. УЗИ назначается в первую очередь потому, что этот метод исследование:
Для получения направления на МРТ требуются показания. У УЗИ есть определённые недостатки, которые не позволяют ограничиться только этим методом при постановке окончательного диагноза. Это субъективный метод, в котором от профессионализма и опыта врача УЗД зависит увидит ли лечащий врач, что есть уплотнения или новообразования или они отсутствуют. Поэтому при исследовании поджелудочной железы МРТ является предпочтительным методом.
Показания к исследованию поджелудочной железы методом МРТ:
Как подготовиться к МРТ поджелудочной железы
Когда пациент получает направление на МРТ, он записывается на исследование и получает необходимые рекомендации, какая подготовка требуется к нему. Она не оказывает сильного влияния на образ жизни пациента. Вот необходимые моменты, которые требуются для того, чтобы правильно подготовиться к исследованию:
- не есть и не пить в день проведения исследовании до его проведения. Томографию выполняют натощак;
- за 2-3 до процедуры рекомендуется ограничить употребление пищи, богатой углеводами, потому что они вызывают повешенного газообразование. К таким продуктам относятся: капуста, горох, бобовые, сдоба, хлеб, сладкие газированные напитки и подобные блюда;
- следует не употреблять алкоголь хотя бы за 1 день до исследования;
- не проводить исследования, требующие введение контрастных препаратов за 1-2 дня до МРТ;
- в день проведения МРТ стоит отказаться от курения до него.
Правильная подготовка к исследованию поможет получить наиболее точные результаты.
Необходимо за несколько дней до процедуры перестать употреблять алкогольные напитки.
Как выполняется МРТ поджелудочной железы
Непосредственно перед проведением исследования с пациентом проведёт беседу врач, который его выполнит. В ходе неё он ознакомиться с анамнезом пациента, результатами его анализов и УЗИ, изучит показания к проведению МРТ. Затем он подробно расскажет пациенту, как проходит процедура, что он может почувствовать и услышать в ходе неё, что нормально, а что нет во время сканирования. Врач расспросит пациента о возможных противопоказаниях, аллергических реакций и обо всём том, о чём знает пациент и что может препятствовать проведению исследования. Потом врач даст пациенту подписать информированное согласие на проведение процедуры. Там должно быть написано всё, что уже рассказал врач.
Исследование поджелудочной железы чаще всего делают с контрастом. В качестве контрастных препаратов используют соли редкоземельного металла гадолиния. Он не накапливается в организме и в течение 2 дней выводится из него почками. Он улучшает качество изображений, получаемых в процессе сканирования, он позволяет увидеть на снимках даже мельчайшие новообразования, которые без него были бы менее заметны. В редких случаях у пациентов возникает аллергия на него. Поэтому после подписания необходимых документов медсестра проводит аллегропробу. Для этого капелька препарат наносится на запястье или тыльную сторону ладони пациента. Если через 10-15 минут не наблюдается покраснения или зуда в месте проведения пробы, то приступают к сканированию.
МРТ помогает выявить размер и форму поджелудочной железы.
Пациента просят снять часы, украшения, одежду, на которой есть металлические элементы. Часто простят снять всю одежду и вместо неё выдают больничных халат, чтобы исключить появление артефактов на снимках. Мобильный телефон лучше выключить, потому что он может мешать работе томографа.
Затем придёт медсестра и уложит пациента на специальный стол, который заезжает в томограф. Она вставит в вену катетер и присоединит к нему физраствор. Она зафиксирует мягкими ремнями руки и ноги пациента на столе, чтобы избежать случайных движений, потому что во время сканирования они приведут к неточным и размазанным изображениям.
Врач управляет томографом из соседнего кабинета, в нём также есть устройство громкой связи, чтобы можно было слышать пациента. Когда медсестра введёт контрастный препарат и выйдет из кабинета, врач включит томограф. Контраст распространяется по организму в среднем за 2-3 минуты и накапливается в тех местах, где приток крови наиболее интенсивный. Такими местами являются опухоли и их метастазы, поэтому при выполнении МРТ поджелудочной железы с контрастированием их пропустить на снимках очень сложно.
Процесс сканирования занимает от 20 до 40 минут. Время исследования зависит от модели томографа. В более современных приборах время исследования меньше, чем в более старых. Время от времени врач может попросить пациента задержать ненадолго дыхание или дышать спокойнее, чтобы снимки получились более чёткими.
МРТ достаточно дорогая процедура.
В каких случаях нельзя делать МРТ
Метод МРТ имеет множество преимуществ перед УЗИ, рентгеном или КТ. Во многих случаях он предпочтительнее других методов. В нём не используется вредное ионизирующее излучение, как в КТ или рентгене, можно детально рассмотреть любой орган или сосуды, на снимках будут видны мельчайшие капилляры.
МРТ – это объективный метод исследования, в отличие от УЗИ. Сканирование выполняется в автоматическом режиме, поэтому человеческий фактор отсутствует.
Контрастные препараты, применяемые в МРТ, легче переносятся пациентами, имеют меньше противопоказаний и реже вызывают развитие аллергических реакций. Тем не менее существуют ситуации, в которых делать МРТ не рекомендуется:
Не все из этих факторов являются абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ. При клаустрофобии или неврологических заболеваниях возможно введение пациенту седативного препарата или наркоза под контролем анестезиолога. К абсолютным можно отнести только наличие не снимаемых имплантов. В таком случае, скорее всего, врачи будут рекомендовать КТ вместо МРТ.
Что покажут результаты
Результат, с которым будет работать лечащий врач – это один или несколько снимков. Их выберет врач, который проводил сканирование. Из всех полученных снимков он выберет те, которые лучше всего отражают проблемы со здоровьем пациента.
Итак, что показывает исследование:
- точные размеры и форму поджелудочной железы, её расположение относительно других органов ЖКТ;
- размеры, форму и контуры новообразования. По ним можно судить о характере новообразования. Наблюдение за ним в динамике позволит оценить темпы его роста и поможет принять решение о необходимости хирургического вмешательства;
- интенсивность, с которой будет окрашено пятно на снимке поможет отличить кисту от опухоли и поставить точный диагноз;
- наличие или отсутствие метастазов при развитии онкологических заболеваний.
МРТ – это наиболее точный метод в диагностических целях на данный момент. Из-за высокой стоимости сканирования его проводят только тогда, когда есть на то показания. Хотя нет ограничения по количеству раз, сколько можно его выполнять, рекомендуется проконсультироваться с врачом, даже если Вы хотите сделать МРТ в частной клинике за свой счёт.
Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости. Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза. Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.
В чем принцип методики?
Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны. Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.
Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.
Какие функции выполняет поджелудочная железа?
Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.
Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы
> Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли. Чаще всего МРТ поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:- болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
- проблемы с пищеварением хронического типа;
- подозрения на наличие опухоли или кисты;
- наличие хронического панкреатита любой формы;
- диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.
Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.
Что показывает МРТ поджелудочной железы?
Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.
По результатам снимков определяют:
- положение и внутреннее строение органа;
- размеры головки, тела и хвоста железы;
- состояние парапанкреатической клетчатки;
- структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
- плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
- форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
- прорастание опухоли в окружающие ткани;
- метастазирование из других органов;
- состояние протоков, располагающихся внутри железы;
- присутствие в протоках камней;
- состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.
Когда показано МРТ поджелудочной железы с контрастом?
Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.
Контрастирование при МРТ поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.
Подготовка к обследованию
МРТ поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.
Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.
Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.
Порядок проведения
МРТ поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.
Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.
Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.
В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.
Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?
Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.
При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.
Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.
Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.
Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.
Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.
