Что делать при появлении липомы на груди? Липома молочной железы: не злокачественная, но нужно удалять




Липома - это доброкачественное новообразование, которое формируется в жировой ткани. Чаще всего опухоли данного вида появляются в подкожно-жировой клетчатке. Бытует мнение, что липомы образуются у тех людей, которые страдают от избыточного веса. Однако такое утверждение ошибочно. В данной статье мы более подробно расскажем, почему опухоль данного вида образуется в молочной железе, и как с ней бороться.

Общая информация

Необходимая терапия

Важно помнить, что липома - это прежде всего опухоль. Она никогда не рассосется самостоятельно. Современная медицина предлагает бороться с этой патологией исключительно посредством хирургического вмешательства. Удаление липомы молочной железы необходимо еще и потому, что опухоль может перерасти в злокачественное образование.

Сегодня врачи предлагают несколько вариантов лечения посредством хирургического вмешательства. Чаще всего липома удаляется методом вылущивания (энуклеации).

Опухоли небольших размеров нередко лечат медикаментозными препаратами ("Дипроспан" и т. п.). Их вводят в само новообразование, лекарство начинает буквально сжигать его изнутри до тех пор, пока оно не исчезнет окончательно. В данном случае требуется регулярный контроль со стороны врачей.

Иногда липому удаляют посредством пункции. Врач последовательно вытягивает ее содержимое наружу через иглу. Следов после данного вмешательства практически нет, однако оболочки опухоли остаются под кожей.

Самым эффективным способом удаления новообразования считается использование лазера. В данном случае можно будет навсегда забыть, что такое липома молочной железы. Лечение практически не сопровождается болевыми ощущениями. Опухоль уничтожается полностью, что уменьшает риск возникновения повторных новообразований или перерождения их в злокачественные.

После оперативного вмешательства пациентке, как правило, рекомендуется медикаментозная терапия. Она включает в себя прием сразу нескольких лекарственных средств:

  • противовоспалительные препараты (чаще всего это антибиотики широкого спектра действия) ;
  • иммуномодуляторы («Иммунал», «Циклоферон»);
  • витаминные комплексы (витамины группы В, С, А, Е);
  • гомеопатические средства.

Крайне важно ежедневно обрабатывать пораженную область специальными антисептическими препаратами.

Бояться хирургического вмешательства не стоит. Если отказаться от операции, придется постоянно посещать врача и контролировать состояние липомы. Кроме того, новообразование может спровоцировать развитие осложнений.

Народные рецепты

К сожалению, сегодня далеко не все женщины соглашаются на традиционную терапию при таком диагнозе, как липома молочной железы. Лечение народными средствами в данном случае выступает некой альтернативой. Ниже перечислим наиболее популярные рецепты.

Использование репчатого лука. Необходимо запечь в духовом шкафу одну головку лука, а затем мелко ее натереть и смешать с самым обычным хозяйственным мылом. Пропорции могут быть следующие: 1 головка лука к 1 столовой ложке мыла. Из получившейся смеси следует сделать компресс и прикладывать его на пораженную область дважды в день.

Важно заметить, что многие недуги действительно поддаются лечению благодаря использованию рецептов наших бабушек. Однако в случае липомы врачи рекомендуют только профессиональную терапию, то есть прием лекарственных препаратов и оперативное вмешательство. Неправильно подобранные средства, как правило, оказываются малоэффективны при борьбе с данной патологией. Именно поэтому так важно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Как известно, проблему лучше предупредить, нежели лечить. Что касается липомы, то в данном случае врачи рекомендуют всем женщинам регулярно проходить профилактические осмотры, в том числе и у маммолога. Необходимо ежеквартально делать УЗИ молочных желез и сдавать тесты на онкомаркеры. Безусловно, здоровый образ жизни, правильное питание и отсутствие стрессов - все это также является своеобразной профилактикой липомы молочной железы. При соблюдении всех вышеописанных рекомендаций риск возникновения данной патологии уменьшается в несколько раз.

Липома молочной железы - доброкачественная опухоль, растущая в подкожной жировой клетчатке. Реже жировик в молочной железе может сформироваться ближе к поверхности кожи. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются женщины после сорока лет, но среди пациентов есть и мужчины. Жировик в области груди может вскочить у девочек и у мальчиков в подростковом возрасте. Липома способна возникать там, где есть жировая ткань, а в молочных железах таковая в большей или меньшей степени есть у всех без исключения пациентов.

Липома молочных желез - что это такое?

Образование жировика сложно выявить на ранней стадии и отличить от здоровой жировой ткани в молочной железе из-за особенностей строения. Молочная железа, помимо жировой ткани, включает железистую и соединительную ткани. Железистая ткань состоит из альвеол (долек), от них по направлению к соску тянутся грудные протоки.

Липома на грудной клетке представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает из жировой ткани. Основные признаки липомы молочной железы следующие:

  • узел в центре опухоли;
  • контуры достаточно четкие;
  • капсула, в которой находится жировое содержимое;
    способна образовываться на любом участке груди (везде, где имеется жировая ткань), а также в ореоле сосков;
  • симптоматика липомы в области груди сходна с другими жировиками, в большинстве случаев рост образования происходит при отсутствии боли.

Классификация жировых образований

Липома в грудной железе может быть того или иного вида в зависимости от структуры и особенностей содержимого. Выделяют:

  • Если основу липомы составляет жировая ткань, но присутствуют вкрапления соединительной ткани, речь идет о липофиброме, если перевес имеет последняя - о фибролипоме.
  • Когда в структуре образования, помимо жировой, преобладает мышечная ткань, говорят о миолипоме.
  • В структуре опухоли присутствуют гладкомышечные клетки сосудистой стенки - диагностируют ангиолипому.
  • При наличии в жировике слизи речь идет о миксолипоме.

Преимущественно жировики формируются в толще жировой ткани, но могут образовываться и непосредственно под кожным покровом или на его поверхности на любом участке, в том числе в районе сосковой окружности.

Чаще всего жировик заключен в капсулу (узловое образование), то есть имеет четкие очертания. При прощупывании можно легко определить расположение образования и его подвижность. Но существуют и диффузные липомы, которые не имеют четких границ.

Причины появления наростов

Липомы в груди, как и расположенные на других частях тела, формируются и начинают расти при наличии одного или сразу нескольких факторов. Первый и основной - генетическая предрасположенность. Большая часть пациенток с липомой на груди старше сорока лет. Но при плохой наследственности жировик в области груди может появиться и у молодой девушки.

Риск развития жировиков выше у курильщиков и тех, что регулярно переживает сильные стрессовые ситуации.

Толчком к развитию липомы становятся:

  • Гормональные изменения, обусловленные дисфункциями эндокринной системы.
  • Нерегулярный менструальный цикл у молодых девушек и женщин.
  • Снижение функциональности яичников, сбой обменных процессов к период менопаузы. При росте жировой ткани в груди (из-за возрастной инволюции желез) липому ошибочно могут принять за нормальные жировые ткани. Патология выявляется при более тщательном обследовании.
  • Длительный и некорректный прием оральной контрацепции.
  • Ушиб молочной железы с повреждением ее тканей.

Чем опасно образование для женщин, мужчин и детей

Липома в груди в большинстве случаев так и остается доброкачественным образованием. Риск того, что патология перейдет в область онкологии, возникает, если:

  • образование имеет крупные размеры;
  • жировик на соске и есть риск механического повреждения тканей (травма, ушиб);
  • имеется хроническое заболевание внутренних органов;
  • сопровождающийся снижением иммунитета или воспаленный жировик;
  • у женщины во время беременности появились четко выраженные болевые «распирающие» ощущения в груди;
  • на грудине мужчины под кожей образовалось оформленное узловое образование шарообразной формы, которое увеличивается в размерах и сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Мужчинам здоровью молочных желез важно уделять не меньше внимания, чем женщинам. У мужчин в области груди могут образовываться как доброкачественные образования (в виде шишек, плотных узлов), так и злокачественные, поскольку помимо фиброзной ткани, мужская молочная железа состоит и из жировой.

Шансы на их развитие выше у мужчин, страдающих гинекомастией – ростом и уплотнением ткани молочной железы. Вся зона может отекать и становиться особо болезненной. С подобной проблемой сталкиваются также младенцы из-за воздействия материнских гормонов, а также дети в период полового созревания.

Диагностика липомы

Выявить жировик под молочной железой и дифференцировать его от других образований можно при изучении результатов маммографии. Также назначается УЗИ.

При необходимости уточнить результаты может быть назначена биопсия, гистологическое и цитологическое исследования. После подтверждения доброкачественного характера жировика обычно рекомендуется его хирургическое удаление.

Поскольку липома является доброкачественным образованием, прямых показаний для ее удаления нет. Необходимость проведения операции обусловлена тем, что остается небольшой, но все же риск перерождения жировика в одно из злокачественных новообразований (липосаркому).

Как лечить

При малых размерах жировика и отсутствии его изменений с течением времени лечащий врач подберет индивидуальный курс консервативного лечения.

При множественных жировиках (липоматоз), наличии осложнений и риске перерождения липомы в злокачественную опухоль показано хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Жировики в грудной железе, если они небольшого размера, могут не требовать немедленного удаления. В таком случае пациентку берут под постоянное наблюдение. Повторные исследования, позволяющие определить динамику развития жировика, проводят каждые три месяца.

В случае с липомой консервативная терапия рассматривается не в связи с возможностью ликвидации опухоли (в редких случаях решить проблему удается путем введения возле липомы препарата Дипроспана, оказывающего рассасывающее воздействие), а направлена на коррекцию факторов, провоцирующих образование и развитие липомы.

В зависимости от того, какие имеются заболевания, их стадии и тяжести течения, рекомендуют:

  • сбалансировать питание, составить меню и следить за регулярностью (прием пищи в одно и то же время), калорийностью, достаточным количеством клетчатки для обеспечения нормального стула;
  • нормализовать водный баланс и ежедневно употреблять достаточное количество жидкости для предупреждения зашлакованности организма;
  • выявить очаги хронической инфекции в организме и устранить их;
  • взять под контроль имеющиеся хронические заболевания, пройти курс лечения при необходимости.

Хирургическое вмешательство

Основные показания к удалению липомы на груди связаны с:

  • быстрым ростом жировика и выраженной болезненностью в его локализации;
  • крупными размерами образования, которые заметно деформировали форму соска или в целом молочной железы;
  • замеченным некрозом тканей в опухоли;
  • генетической предрасположенностью к липоматозу.

Жировик на груди иссекают хирургическим путем. Удаление липомы должно быть максимально точным. Хирург подберет подходящий в конкретном случае метод и вырежет опухоль, не повредив ни ее капсулу с жировым содержимым (таким образом образование устраняется в полном объеме без риска рецидива), ни окружающие здоровые ткани молочной железы.

Способы удаления жировика на молочной железе варьируются в зависимости от размеров липомы, тяжести течения заболевания и общего здоровья пациентки. Чаще всего речь идет о секторальной резекции молочной железы (с обязательным гистологическим исследованием ткани), которая проводится под местным или общим наркозом.


Избавиться от липомы в груди рекомендуется, как только при очередном обследовании выяснится, что образование активно растет и привело к нарушению кровообращения в зоне локализации, а также нарушению работы органов и систем.

Такой способ предпочтителен, если липома крупная и высок риск ее перерождения в злокачественную опухоль. Если такой риск оценивается как небольшой, удаление производится путем энуклеации (очищения, «вынимания» опухоли). В некоторых случаях возможно удалить липому путем применения:

  • пункционной биопсии (аспирационной пункции) - содержимое жировика высасывают через прокол и тонкую иглу;
  • радиоволн - радионож в полном объеме удаляет липому, минимум травматичности, после операции реабилитационный период небольшой;
  • лазера - операция высокоточная, не затрагивает окружающие здоровые ткани.

Народная медицина

Даже с доброкачественными опухолями молочных желез средствами народной медицины справиться нельзя. Растения и приготовленные на их основе препараты, безусловно, сильные лекарства, но важно помнить, что липому невозможно устранить простым воздействием на кожный покров.

Тем более это опасно делать в зоне соска, где кожа особенно чувствительна и присутствует отверстие для выхода грудного молока.

Крайне высок риск осложнений и инфицирования при попытке проколоть или другим способом вскрыть небольшую липому, образовавшуюся не в толще жировой клетчатки (как это происходит в подавляющем большинстве случаев), а прямо под кожей или близко к ее поверхности. Делать это ни в коем случае нельзя.

Прогноз лечения и возможные осложнения

При своевременной диагностике, контроле развития липомы и корректном лечении риск рецидива крайне низок у женщин. Тем более он мал у мужчин, у которых на злокачественные новообразования в груди приходится менее процента от общего количества выявленных случаев и большинство пациентов уже пересекли 65-70-летний рубеж.

Особенно внимательными следует быть пациенткам после сорока лет, у которых диагностированы жировые опухоли с включениями соединительной ткани (липофиброма, фибролипома). Патология крупных размеров приводит к деформации молочных желез, а ее быстрый рост может быть признаком перерождения в злокачественное образование.

Если упустить момент и диагностировать на поздних сроках ангиолипому, возрастает риск возникновения кровотечений при хирургическом вмешательстве или из-за присутствия в структуре образования кровеносных сосудов.

Липома молочной железы (жировая опухоль, жировик) является доброкачественной опухолью жировых тканей в груди. Данные новообразования в основном возникают у женщин старше 40 лет.

Принято считать, что липомы чаще возникают у людей с избыточным весом, но это не совсем верно. Развитие жировиков в организме человека не зависит от его веса, т.к. липома в любом случае будет накапливать жировые ткани. Даже если больной начинает резко худеть, опухоль все равно может расти. Данная жировая опухоль может развиваться в глубине груди и абсолютно не беспокоить женщину.

В редких случаях она перерождается в рак (липосаркому). Это происходит тогда, когда липома достигает больших размеров и вызывает деформацию груди.

Различают несколько видов липом в зависимости от консистенции:

  • миксолипомы, которые характеризуются преобладанием ослизненной жировой ткани;
  • миолипомы, в составе которых преобладают мышечные волокна;
  • липофибромы, отличаются большим наличием жировой ткани и малым - соединительной;
  • ангиолипомы, характеризуются наличием большого числа кровеносных сосудов;
  • фибролипомы, в составе которых преобладает соединительная ткань, а жировой намного меньше.

Также выделяют подкожные, кожные, межмышечные жировики, липомы в легких, сердце, пищеварительных органах, в костях, а также в мозговых оболочках. Но чаще всего наблюдаются липомы подкожно жировой клетчатки. Они бывают единичными или множественными, иногда имеет место их симметричное образование.

К тому же, данные опухоли бывают капсулированными и диффузными. В первом случае, липома локализована в одном месте, мягкая и подвижная (локализовано-узловатый липоматоз). А во втором случае она характеризуется отсутствием четкой формы и разрастанием жировой ткани. Данный вид жировиков наблюдается намного реже.

Размер липомы, который встречается чаще всего, составляет 1 – 2 см в диаметре. Жировик растет медленно и увеличивается с каждым годом. Иногда его размер может достигать диаметра 5-10 см.

Сама по себе липома безболезненна, но сдавливание тканей может сопровождаться болевыми ощущениями.

Данная опухоль редко возникает в самой молочной железе. Она может развиваться везде, где имеются жировые клетки, то есть почти во всех тканях и органах человеческого тела.

Причины развития

На сегодняшний день до конца не известны причины возникновения и роста жировой опухоли. Ученые высказывают различные предположения, которые, в общем, сводятся к трем основным причинам:

  • обменные нарушения;
  • местные предпосылки липомы;
  • генетический фактор.

Сторонники эндокринной или системной версии полагают, что липома возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме.

Также ученые высказывают идеи о влиянии стрессов, нарушенного гормонального фона, плохой экологии, а также перенесенных заболеваний пищеварительной и нервной систем. В свою очередь, народная медицина указывает на такую причину развития липом как «зашлакованность» организма. В некоторых случаях, на формирование данных опухолей влияет наследственность. Наконец, бытует мнение, что липома развивается в результате атеромы, т.е. закупоривания выходного отверстия протока сальной железы, но данная версия не подтверждена клинически.

Опасность липомы молочной железы состоит в том, что она имеет склонность к злокачественному перерождению.

Диагностика

Диагностика жировой опухоли молочной железы заключается в проведении:

  • осмотра врачом – маммологом;
  • маммографии;
  • цитологического исследования.

При осмотре специалист с легкостью может поставить диагноз, но его нужно подтвердить пункцией с цитологическим исследованием.

Лечение

Лечение липомы молочной железы предполагает хирургическое вмешательство, поскольку при данном заболевании консервативные методы терапии бессильны, как и народная медицина. К тому же данная жировая опухоль имеет склонность к рецидиву.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • болезненная и растущая липома;
  • косметический дефект;
  • локализация, при которой имеют место функциональные расстройства. Иными словами, если липома молочной железы нарушает работу важных органов.

Как правило, небольшие жировые опухоли удаляют под местной анестезией. А если липома характеризуется большими размерами и локализуется в труднодоступных областях, операцию проводят под общим наркозом. Очень часто данную опухоль удаляют без госпитализации, и пациент проводит в больнице всего пару часов, во время которых за ним наблюдают врачи и он приходит в себя после процедуры.

Перед проведением операции пациента тщательно обследуют с целью уточнить характер опухоли. В основном, проводят УЗИ и маммографию. А для того, чтобы установить окончательный диагноз, осуществляется биопсия липомы молочной железы.

Специалистам важно владеть точной информацией, поскольку операции при подозрении на рак отличаются от удаления липомы. В таких случаях хирург выполняет секторальную резекцию молочной железы. А способов удаления липомы несколько. В основном, применяют такой метод как энуклеация опухоли (вылущивание).

Иногда липому удаляют при помощи пункционно-аспирационного метода. Данный метод кое в чем похож на процедуру биопсии, поскольку содержимое опухоли убирается посредством введения иглы и «вытягивания» содержимого жировой опухоли. При данной процедуре отсутствует разрез и соответственно, рубец. Но она имеет и минус, поскольку оболочка жировика остается в организме.

Лечение липомы молочной железы возможно также при помощи радиоволнового метода. Он состоит в том, что под воздействием волн высокой частоты клетки липомы фактически исчезают, не оставляя рубцов и шрамов. К тому же, специалисты, которые практикуют этот метод, подчеркивают такие его преимущества, как отсутствие отеков, бескровность операции, быстрое восстановление после процедуры, а также ненадобность госпитализации.

На сегодняшний день популярным методом лечения липомы молочной железы является лазерное удаление опухоли. Как и при радиоволновом методе, эта процедура проходит легко, не оставляя рубцов и отеков.

После хирургического вмешательства пациенту назначают поддерживающую терапию, предполагающую:

  • противовоспалительное лечение (рана обрабатывается антисептическими средствами);
  • прием противовоспалительных лекарственных средств (антибиотиков);
  • прием витаминов, иммуномодулирующих и гомеопатических препаратов.

Больные часто боятся операции и стараются избежать ее. Считается, что если липома молочной железы имеет небольшие размеры, не мешает жизни, то ее можно не удалять и ограничиться наблюдением. Но если учитывать, что есть вероятность перерастания липомы в злокачественную опухоль, то пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача и проходить такие процедуры, как УЗИ, маммографию, а также анализ на онкомаркеры.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что такое липома молочной железы, о том онкология ли это и чем опасна опухоль для пациента, если она опасна!

Итак, липома — что это такое? Это опухоль (неоплазия), относится к разряду онкологических заболеваний. Может ли быть такое образование, как липома, спрашивают пациенты с подобным диагнозом. Ни в коем случае и даже не становится им!

Липома — доброкачественное соединительнотканное образование, происхождением обязано рыхлой подкожной клетчатке. Иногда неоплазия проникает между мышцами и пучками сосудов до самой надкостницы, но чаще спокойно «сидит» в жировой ткани, не малигнизируются (не трансформируются в злокачественное образование). Крайне редко (в исключительных случаях) такие неоплазии преобразуются в рак соединительной ткани — липосаркому.

Слово «липома» происходит от латинского слова «жир», поэтому в быту часто называется жировиком либо жировой опухолью. Заболевание может быть самостоятельным или проявлением липоматоза (многоочагового поражения тела подобными опухолями). Код по МКБ 10 относит болезнь к разделу D-17. Около 10% выявленных объемных новообразований бюста — это липомы.

У кого диагностируют патологию?

Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.

Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).

Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).

А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!

Признаки болезни

Субъективные симптомы появления опухоли отсутствуют. Чаще всего это небольшие образования до 2 сантиметров. Редко образования дорастают до 10 сантиметров в диаметре.

При пальпаторном обследовании неоплазия выявляется в виде новообразования:

  • упругого;
  • эластичного;
  • округлого;
  • с четкими границами;
  • не спаянного с окружающими тканями, но малоподвижного.

Опухоль безболезненна, выявляется обычно случайно во время планового осмотра, при проведении , на снимке .

Как выглядит такое новообразование?

Любой женщине стоит знать, как выглядит липома. Если это поверхностное (подкожное) образование, вы можете увидеть и ощупать без труда немного выпирающую «шишку», эластичную и упругую. Если неоплазия располагается глубоко в тканях, вы никак не увидите ее. Это может сделать врач, при обследовании с помощью аппаратной диагностики.

На УЗИ врач видит гиперэхогенное (светло-серое) образование в железистых тканях с четкими границами. На КТ видны гомогенные (однородные) структуры с четкими контурами. Плотность ткани соответствует жировой.

Рентген снимок показывает липому напротив как более светлое, чем окружающие ткани образование. Смотрите сравнение признаков появления одного из видов липом на УЗИ и на снимке маммографии (рисунок ниже).

В случае если опухоль была большой (гигантский жировик с весом около полукиллограмма и размером около 5-12 сантиметров) и ее удалили, выглядит она примерно так:

Классификация липом

Классифицируют опухоль по количеству образований в груди (единичные и множественные), по форме и строению неоплазии выделяют формы болезни:

  • узловую (очаговое образование);
  • диффузную.

Жировая опухоль в узловой форме — это округлое, четко ограниченное капсулой образование, которое, будучи вылущенным вместе с капсулой, выглядит как шарик, заполненный жиром.

Жировая опухоль в диффузной форме прорастает через капсулу и теряет четкие округлые очертания.

Согласно месту расположения образования принято различать:

  • интрамаммарные образования, определяющиеся на фоне железистой ткани (растут между дольками грудной железы);
  • подкожные, не затрагивающие паренхиму органа;
  • глубокие опухоли, локализующиеся за молочными железами.

Обычно такие неоплазии развиваются в одной железе. Если поражены ткани правой молочной железы, это не значит, что у вас когда-либо возникнут проблемы с левой грудью.

Согласно цитологической картине, выделяют несколько видов липом:

  • миолипома;
  • миксолипома;
  • ангиолипома;
  • липофиброма;
  • аденолипома;
  • гемартома (фиброаденолипома);
  • классическиа липома или жировик, представленая исключительно адипоцитами (клетками жировой ткани).

В первом случае в тканях опухоли преобладают фиброзные клетки (этот тип новообразований встречается у возрастных пациенток). Во втором — в новообразовании присутствует комбинация жировой ткани и мышечных волокон. В третьем - опухоль представлена комбинацией жира и слизи.

Ангиолипома — это опухоль, в биоптате которой обнаружены клетки сосудистой сети. Считается, что такое образование буквально опутано сетью капилляров. Липофибромы — это неоплазии в основном представленные жировыми тканями с небольшим количеством фиброзной ткани.

Аденолипома — это образование, состоящее из клеток железистого эпителия и жировой ткани. Встречаются и сочетания описанных выше неоплазий (гемартома).

Причины болезни

Дискуссии в медицинской среде по поводу причин болезни продолжаются. Образование опухолей из жировой ткани считается мультипричинным процессом. Выдвигают 4 основные теории:

  1. Метаболическую.
  2. Генетическую.
  3. Гормональную.
  4. Экзогенную или регуляторную.

Метаболическая , приписывает ведущую роль в развитии болезни накоплению липопротеидов низкой плотности в тканях. Эти вещества плохо дифундируют сквозь стенки сосудов, скапливаются в межклеточном пространстве и покрываются соединительнотканной капсулой.

Генетическая делает упор на дефекте определенного гена, приводящего к наследственным липоматозам.

Гормональная — выдвигает на первый план гормональную перестройку организма (этим объясняется рост опухолей у девочек- подростков и женщин около 45 лет). Сбой в процессе развития или инволюции железы приводит к образованию неоплазий.

Регуляторная теория гласит, что адипоциты распределяются в тканях по определенной программе, регулируемой внутренними механизмами организма. Если механизм дает сбой, адипоциты скапливаются в одном месте и обрастают фиброзной капсулой.

К факторам, способствующим, росту жировиков и комбинированных образований относят:

  • ношение тесного белья;

Некоторые авторы даже считают, что пренебрежение гигиеническими требованиями приводит к нарушению себума (кожного сала) и опосредовано стимулирует образования опухолей жировой ткани. Вероятнее всего, причины болезни — комплекс нескольких факторов, негативно влияющих на молочную железу.

Диагностика

Так как неоплазия не сопровождается характерными симптомами, основное значение имеет неинвазивная аппаратная и цитологическая диагностика:

  1. Протокол ультразвукового исследования описывает изо- либо гиперэхогенные образования в области бюста. Повышенная эхогенность — это эхо признаки, свидетельствующие о преобладании фиброзных клеток.
  2. Рентгенограмма или маммография представляет данную опухоль, как рентген-прозрачное (светлое, светло-серое) образование. Капсула липомы рентгенокострастна (видна четко, контур более темный, чем опухоль). Рентген не дает возможность выявить диффузные разрастания, так как нет четко визуализирующейся капсулы.
  3. чаще всего берется методом аспирации. Цитология (изучение клеток) дает максимально достоверную информацию о структуре новообразования. Используют этот метод для верификации (подтверждения) диагноза.

При необходимости врач может назначить КТ либо и анализ крови с определением гликопротеидов CA-15-3. Это . Для постановки диагноза часто привлекают онколога-маммолога. Этого не нужно пугаться. Врач осмотрит вас с целью отличить липому от других новообразований бюста, прежде всего, мастопатии, фиброаденомы, липосаркомы или инволюции бюста. С описываемые новообразования обычно не путают.

Лечение

Методы лечения зависят от размеров и вида опухоли. Если у вас обнаружена небольшая опухоль 1- 5 мм, врач рекомендует наблюдение в динамике. К сожалению, консервативная терапия, в том числе лечение народными средствами не результативно при жировиках. Эти опухоли либо удаляют, либо наблюдают.

Удаляют их в нескольких случаях:

  • если вы планируете беременность;
  • жировик образовался под кожей и уродует внешность, вызывая психологический дискомфорт;
  • опухоль достигла большого размера и сдавливает железу, причиняя боль и вызывая некроз;
  • новообразование быстро растет (высок риск малигнизации);
  • появились признаки липосаркомы.

Что делать, если вы беременны и у вас обнаружена опухоль? Прислушайтесь к совету врача. Скорее всего, вам порекомендуют лишь наблюдение. Удаление требуется, если неоплазия вызывает боль и быстро растет. Вне беременности удалить опухоль можно по желанию пациентки.

Узловые новообразования вылущивают вместе с капсулой. Операция называется «энуклеация», проводится для узловой формы опухоли.

При росте «чистых» липом возможна аспирация жира из новообразования. Достоинства процедуры — отсутствие шрама после операции, недостаток — невозможность удалить фиброзную капсулу и риск рецидива.

Если в железе образовалась диффузная опухоль — врачи рекомендуют резекцию (удаление) пораженного сектора с участком здоровой ткани.

При неоплазиях малого размера могут быть предложены малоинвазивные процедуры (криодеструкция, лазерная коррекция, радиоволновая терапия).

Рекомендации после операции носят общий характер: гармоничное питание, умеренная физическая активность, исключение травм и других факторов, провоцирующих неогенез (рост новых образований), в том числе рациональный прием ОК (контрацептивов в таблетках).

Липома молочной железы (или липобластома, ) – это доброкачественное полое новообразование, которое окружено тонкими стенками и содержит внутри себя жировую ткань. Подобные узловые структуры образуются в любом месте, где есть жировые клетки.

Обычно небольшая липома в груди безболезненна, эластична и подвижна при пальпации. Встречается как у девушек, так и у мужчин. По статистике подобная патология чаще встречается у женщин в возрасте от 40 лет и составляет 10% от всех диагностированных случаев новообразований в груди. Липома у девочек обусловлена генетической предрасположенностью к заболеванию.

Врачи-маммологи до сих пор не могут до конца определить истинные причины образования липомы грудных желез. Появление подобного новообразования не связано с наличием избыточного веса. Заболевание встречается с одинаковой частотой как у полных людей, так и у людей атлетического телосложения. В случае, если человек с избыточным весом худеет, то липобластома не рассасывается, а остается на месте.

Механизм формирования липомы связан с закупоркой выводных протоков сальных желез. Из-за этого возникает , которое со временем заполняется жировыми компонентами и другими структурами. Риск развития жировой неоплазии повышается при сочетании нескольких факторов.

Основные причины развития липомы молочной железы, которые выделяют врачи:

  • изменения гормонального фона и обмена веществ в организме пациента;
  • генетика (врожденная предрасположенность, которая возникает по причине мутации определенных генов и хромосом);
  • неправильное питание (которое заключается в потреблении большого количества пищи с высоким содержанием жиров, углеводов);
  • прием гормональных контрацептивов;
  • травмы груди;
  • употребление алкоголя, табачных изделий, наркотических средств;
  • использование тесного нижнего белья;
  • чрезмерное УФ облучение (частое посещение солярия способствует развитию заболевания).

Причины липомы в груди у женщин тесно связаны с изменениями в уровне гормонов. Резкие скачки гормонов в крови наблюдаются при беременности, климаксе, абортах, различных эндокринных заболеваниях, частых и сильных стрессах. Наиболее часто липома молочной железы развивается в период менопаузы. Связан данный факт со снижением активности яичников и перестройкой функций гипофиза, гипоталамуса. Из-за этого происходят серьезные изменения в структурах тканей молочных желез.

Растет жировик медленно, но способен достичь достаточно больших размеров – от 5 до 10 сантиметров.

Разновидности заболевания

В груди могут наблюдаться не только одиночные узловые образования, но и множественные. Последняя форма патологии называется липоматозом молочных желез. Такие полостные структуры могут образовываться как в одной груди, так и сразу в обеих. Липоматоз делится на региональную (локализующуюся на одном участке тела) и диффузную форму (когда узлы возникают в разных местах). Данная форма болезни может возникать не только в груди, но и в поджелудочной железе, печени, легких (то есть не только под кожей, но и во внутренних органах). Именно поэтому, если была диагностирована подобная болезнь, необходимо пройти полное обследование, чтобы избежать осложнений.

Также липома молочной железы бывает в следующих формах:

  1. Узловая. Это самая распространенная форма, которая представляет собой капсулу, отграниченную от ближайших тканей тонкой оболочкой из соединительной ткани.
  2. Диффузная. Данная форма не обладает четкими границами и постепенно распространяется на ближайшие ткани.

Жировки грудных желез могут содержать внутри себя различные ткани, поэтому их делят на:

  • классические новообразования, которые содержат внутри себя исключительно жировые клетки;
  • липофибромы, содержащие жировые и соединительные ткани, с преобладанием первой;
  • ангиолипомы или структуры, которые содержат большое количество кровеносных сосудов;
  • фибролипомы или опухоли, в которых преимущественно скапливается соединительная ткань. На ощупь они более плотные, как и липофибромы.

Липома не перерождается в злокачественные опухоли. Но проведение диагностики с целью дифференциации является обязательным условием эффективного лечения.

Симптомы

Так как липобластома развивается медленно и без болевого синдрома, то часто ее обнаруживают случайно. Происходит это при осмотре у маммолога, либо пациент самостоятельно выявляет заболевание путем пальпации (когда опухоль достигает 1-2 сантиметров). Наиболее распространенное место локализации липомы находится в верхненаружной части левой или правой груди.

Болевые ощущения узел провоцирует при крупных размерах, находясь при этом глубоко в тканях. Но наиболее часто жировики локализуются в подкожном пространстве, что упрощает их выявление. Диффузные опухоли находятся глубоко, поэтому путем прощупывания их не выявить.

Симптомы образования липомы молочной железы дольчатой структуры заключаются в появлении на поверхности кожи небольших углублений, рельефа, но такие косметические дефекты происходят крайне редко.

Диагностика

Для того чтобы дифференцировать (отличить) липому груди от других видов опухолевидных образований проводят ряд исследований и диагностических мероприятий:

  1. УЗИ. При ультразвуковом исследовании молочных желез липомы определяются как образования повышенной или пониженной эхогенности (зависит от вида жировика).
  2. Маммография. Выявляют с помощью данного метода можно преимущественно узловые структуры, диффузные же не просматриваются.
  3. Пункция. Благодаря пункционной биопсии у специалистов есть возможность определить состав образования.
  4. МРТ и КТ. Данные методы диагностики являются дополнительными.
  5. Анализы крови на уровень онкомаркеров.

Лечение и удаление липомы молочной железы

Если в груди у пациента диагностирована липома небольшого размера, то врачи рекомендуют проводить динамическое наблюдение. Для этого необходимо посещать маммолога 1-2 раза в год и проходить маммографию, чтобы наблюдать за поведением опухоли.

Жировик в груди редко рассасывается самостоятельно и не поддается медикаментозной терапии. Народные средства и методы лечения при липоме молочной железы неэффективны. Такими способами можно легко усугубить течение болезни, ускорить рост образования, что приведет в итоге к серьезным последствиям и осложнениям (вплоть до некроза, то есть отмирания тканей).

Быстрорастущие и крупные образования, которые приводят к деформации тканей грудных желез и начинают беспокоить пациента, рекомендуется удалять хирургическим путем.

Способы удаления липомы молочной железы:

  1. Энуклеация. Таким методом удаляют узловые образования, которые находятся близко к поверхности кожи. Хирург удаляет опухоль вместе с оболочкой, в которой она находятся, используя для этого скальпель, лазер или радиоволновое оборудование.
  2. Аспирация. Этот метод заключается в проколе капсулы и откачки содержимого с помощью специальной иглы. Повреждений и рубцов при таком способе хирургического вмешательства не остается, но у данной процедуры есть минусы. Так как благодаря аспирации удаляется только содержимое (оболочка же остается на месте), то велик риск повторного развития заболевания.
  3. Секторальная резекция, которую назначают при диффузной форме патологии, крупных узловых липомах, подозрении на рак груди.

Липома в молочной железе – доброкачественная патология, но это не значит, что ее стоит пускать на самотек или заниматься самолечением. При первых признаках заболевания сразу же обращайтесь к специалисту и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Профилактика заболевания заключается в нормализации питания, ограничении приема гормональных средств, а также в ведении здорового и активного образа жизни.