Затрудненное мочеиспускание у женщин. Плохое мочеиспускание у мужчин




Что такое «затрудненное мочеиспускание у мужчин» (или странгурия) и как оно влияет на организм? Ведь пациенты все чаще сталкиваются с таким диагнозом, не зная причин развития недуга. Болезнь появляется как синдром, сопутствующий другим патологиям организма, и сопровождается дискомфортными ощущениями. Слабое мочеиспускание диагностируется у мужчин разных возрастов. При болезни наблюдается слабая струя мочи, которая может менять направление. При расстройстве мочеполовой системы у мужчин могут отличаться признаки. Из-за того, что появляется прерывистое мочеиспускание небольшими порциями, акт выделения мочи происходит дольше, наблюдается прерывистая струя и ее раздваивание, разбрызгивание, трудное и вялое течение. При развитии недуга пациент должен обратиться за помощью врача, ведь самостоятельное лечение может только навредить. Комплексная терапия направлена на устранение основной причины и симптомов.

Причины развития недуга

Патологические факторы

Почему мочеиспускание у пациентов затруднено? У мальчика или мужчины трудности с мочеиспусканием появляются из-за разных факторов. В большинстве случаев в качестве причины прерывистого мочеиспускания выступает серьезная болезнь, вследствие чего усложняется процесс обследования пациента, потому что врачу нужно поставить точный диагноз. К основным патологическим факторам развития затрудненного мочеиспускательного акта относят:

Другие патологические причины

  • Стриктура каналов мочевыделительной системы, при которой сужаются стенки путей. Чаще недуг развивается из-за воспалений половой системы и диагностируется больше у мужчин, чем у женщин. Это обусловлено строением уретры.
  • Уретрит, при котором воспалительные процессы мочеиспускательного канала приводят к сужению уретры, вследствие чего моча не выходит из организма. При этом у мужчин наблюдается боль.
  • Простатит, для которого характерно появление воспалительных процессов в простате. Для развития заболевания характерно заражение половой системы микробами, из-за которых при простатите мочеиспускательный канал воспаляется и отекает. Это приводит к проблемам при посещении туалета.

Непатологические причины


Неконтролируемое применение мочегонных средств может стать причиной патологии.

Не всегда проблемы с мочеиспусканием у мужчин связаны с серьезными заболеваниями. Разные механические факторы также ведут к развитию недуга. К ним относится сужение просвета мочевыводящего канала, появление инородных предметов в полости мочевого пузыря (слизистых или кровяных сгустков), защемление уретры. К другим непатологическим факторам относят:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • долгое употребление мочегонных препаратов и средств для возбуждения;
  • растяжение мочевого пузыря после полового акта;
  • тяжелые травмы позвоночника;
  • проведенные ранее операции.

Какие наблюдаются симптомы?

Процесс мочеиспускания сопровождается слабой струей урины даже при полностью наполненном мочевом пузыре.

При заболевании у мужчины возникает желание произвести акт мочевыделения, что объясняется переполненностью мочевого пузыря. Но, несмотря на наличие позыва, наблюдается затруднение при мочеиспускании, при котором моча выделяется малыми порциями, нет напора струи. Струя может быть двойная и тонкая. Замедленное, тяжелое, прерывистое мочеиспускание у мужчин проявляется как по утрам, так и в дневное и вечернее время. При затрудненном мочеиспускании увеличивается время посещения туалета.

Из-за наличия позывов к мочеиспусканию пациенту приходится напрягать мышцы живота, и только тогда он мочится. Человеку тяжело мочиться из-за того, что вялая плохая струя быстро прерывается и мочевой пузырь остается недостаточно опорожненным. Чтобы вызвать первые капли мочи мужчина сильно напрягается мышцы брюшного пресса и промежности. Но после этого струя все равно раздваивается и разбрызгивается. При закупорке уретры у человека появляются болевые ощущения, повышается температура тела, появляется кровь в моче. Если пациент вовремя не обратился к врачу, возникают сложности при подборе лечебного комплекса.

Диагностические мероприятия


Инструментальная диагностика установит причину и стадию болезни.

Чтобы исследовать затрудненное мочеиспускание, мужчине нужно пройти ряд исследований, с помощью которых определят причины недуга, признаки и подберут подходящее лечение. Прежде всего, врач общается с пациентом, который описывает появляющиеся симптомы затрудненного мочеиспускания. Затем мужчину направляют на МРТ и КТ. С помощью прокола в поясничной зоне определяют клинико-неврологическую симптоматику. При проведении УЗИ проявляется стадия течения основной болезни.

С помощью урографии оценивается уровень нарушений функционирования внутренних органов. Для нахождения причины, из-за которой мочеиспускание прерывается, врач берет мазок. Процедура урофлоуметрии подразумевает исследования объема мочи, скорости потока урины и продолжительности акта мочевыделения. Чтобы исследовать состояние мочевого пузыря в целом проводят цистоскопию. Используя цистоскоп, врач выявляется причины, из-за которых у мужчины плохое прерывающееся мочеиспускание. Обследование пациента невозможно без общего и бактериологического анализов крови, которые позволяют определить факторы развития недуга. На основе результатов анализов урологу удается подобрать подходящее лечение, которое будет соответствовать индивидуальным показателям человека.

  • 11391 обращений с проблемами мочеиспускания
  • 9569 проведенных операций
  • 99 % точность определения причины заболевания
  • 9 оперирующих врачей урологов
  • 10480 довольных результатом лечения пациентов

О затрудненном мочеиспускании у мужчин

Затрудненное мочеиспускание у мужчин, чаще всего, возникает вследствие наличия в организме заболеваний мочеполовой системы . Затрудненный процесс мочеиспускания у мужчин, обычно проявляется в виде опорожнения мочевого пузыря по каплям, слабой струей, раздвоением струи, частым мочеиспусканием с маленьким количеством выделяемой мочи, дискомфортом во время процесса мочеиспускания.

Затрудненное мочеиспускание и любой симптом указанный выше — это первый повод для немедленного обращения к специалисту-урологу, так как затрудненный процесс мочеиспускания свидетельствует о серьезном и неприятном заболевании мочеполовой системы. Очень часто затрудненное мочеиспускание у мужчин вызывает мочекаменная болезнь, простатит , инфекционное заболевание.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчин — воспаление предстательной железы или доброкачественная гипертрофия простаты. Процесс затрудненного мочеиспускания возникает из-за того, что увеличенный размер простаты давит на мочеиспускательный канал, тем самым перекрывая его.

Другие распространенные причины затрудненного мочеиспускания у мужчин:

  • Инфекция в простате;
  • Инфекция в нижних мочевыделительных путях;
  • Химическое раздражение мочевыделительного канала (химические средства личной гигиены, лекарственные препараты);
  • Диабет;
  • Сифилис;
  • Множественный склероз;
  • Рак простаты;
  • Нарушение процесса обмена веществ;
  • Нарушения функций работы мозга;
  • Утрата нервной связи с мочевым пузырем в результате травмы или болезни позвоночника.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам

Затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам чаще всего сопровождается такими симптомами как:

  • Нарушение эрекции (эректильная дисфункция);
  • Общее недомогание;
  • Выделения из полового члена.

Если у Вас присутствуют данные симптомы, то, скорее всего, затрудненное мочеиспускание вызвано таким распространенным заболеванием как простатит. Простатит — это заболевание урологического характера, которое сопровождается воспалением ткани предстательной железы. Данное заболевание возникает вследствие наличия инфекции, которая поступила в организм во время незащищенного полового акта. Так же причиной развития простатита могли послужить травмы органов малого таза, нарушение кровообращения , низкая физическая активность, постоянные переохлаждения и гормональные сбои в организме.

Простатит характеризуется не только затрудненным мочеиспусканием по утрам, но и такими распространенными симптомами:

  • Ослабление иммунитета;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Нарушение кровоснабжения органов мочевыделительной системы;
  • Хронические травмы мочевыделительных органов;
  • Дизурия (частое мочеиспускание с болью, жжением и болью внизу живота);
  • Сексуальные расстройства.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

Затрудненный процесс мочеиспускания очень негативно влияет на качество жизни каждого мужчины, поэтому при первых симптомах затрудненного мочеиспускания или при наличии любых сбоев в работе мочевыделительной системе, немедленно обратитесь к высококвалифицированному врачу-урологу. Отличными результатами лечения обладает клиника «ДеВита». Врачи-специалисты нашего центра проводят диагностические процедуры для диагностики причины возникновения затрудненного мочеиспускания . Затем, после обследования пациента не только врачом-урологом, но и врачами смежных профессий, выносится точный диагноз.

После установления причины, врачами будет назначено специальное лечение, которое будет направлено на устранение возбудителя данного недуга мочеиспускания.

Для начальной терапии чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия и комплекс урологических лекарственных медикаментов. Так же широко применяют антихолинергические препараты для снятия спазмов уретры и мочевого пузыря. Если затрудненное мочеиспускание возникло вследствие простатита, то врачи так же назначают антибиотики. Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, то назначаются хирургические операции, которые подбираются конкретно под организм пациента.

При заболевании почек необходима немедленная госпитализация и терапия, направленная на восстановление их функций. Наша клиника проводит диагностику на современном оборудовании, предоставляет высокоэффективную терапию затрудненного мочеиспускания , специальный уход после применяемых процедур или хирургических операций и восстановительную терапию.


операционная клиники оснащена всем необходимым оборудованием

Так же врачи нашей клиники «ДеВита» при затрудненном мочеиспускании у мужчин рекомендуют ограничить употребление алкогольных, газированных напитков и кофе. Так же необходимо пересмотреть раннее применяемые лекарственные препараты. При появлении каких-либо затруднений во время акта мочеиспускания, немедленно обратитесь в нашу клинику «ДеВита» для своевременного лечения. Иногда достаточно просто предупредить возникновение и развитие опасного заболевание мочеполовой системы, чем долго лечить его.

Видеоотзывы о диагностике и лечении урологических заболеваний в нашей клинике

Александр, лечение урологического заболевания

Виктор 60 лет - лечение заболевания предстательной железы

Это может быть интересно

Записаться на консультацию о затрудненном мочеиспускании у мужчин

Вопросы пользователей на нашем сайте о затрудненном мочеиспускании у мужчин

Добрый день! Беременность 20 недель, по бак. Посеву мочи нашли Klebsiella pneumonia 10 в 6 степени, и нитриты. Кроме этого все анализы хорошие.

Жалоб нет, жжения, болей, повышенного мочеиспускания, лейкоциты отсутствуют, мазок на флору хороший. Ставят бессимптомную бактериурию и предлагают пить антибиотики. Подскажите пожалуйста возможно ли пропить растительные диуретики, и пересдать анализы, чтобы попробовать обойтись без антибиотиков…Спасибо заранее!

Ответ врача:

Добрый день! Согласно рекомендациям урологов бессимптомную бактериурия у беременных надо лечить всегда. Но для подтверждения диагноза бессимптомная бактериурия: необходимо два бактериологических посева анализа мочи, взятых в течение одних суток, в которых будет одинаковая микрофлора, с КОЭ не менее 10 в 4 степени. С уважением, врач акушер-гинеколог Гапонова Н. М.

Трудности с выведением мочи могут возникают у мужчин разного возраста. Без своевременного лечения проблема усугубляется и приводит к недержанию, снижению потенции и другим негативным последствиям.

Странгурия – затрудненное мочеиспускание у мужчин – создает дискомфорт и массу проблем в жизни человека. Это состояние сопровождается спазмами при мочеиспускании, затрудняющими нормальный отток мочи.

Как формируется проблема

Необходимость по утрам напрягаться, ощущение недостаточного опорожнения, слабая струя – все это вероятные признаки серьезной патологии. С ними необходимо бороться, так как патологии мочеполовой системы влияют на потенцию. Проблема никак не связана с возрастом. Нарушение функции мочеиспускания возникает как у пожилых мужчин, так и у молодых людей. А вот причины, приводящие к нарушениям, отличаются у разных возрастных категорий.

Трудности с опорожнением чаще всего отмечают после урологических болезней.

Странгурия не является самостоятельным заболеванием. Это симптом урологических патологий, острых состояний. Признаки могут проявляться по-разному – от прерывающейся струи и до полного прекращения мочеиспускания (ишурия), а возможно и недержание.

Описанными проблемами занимается врач уролог. Специалист проведет диагностику и назначит соответствующее лечение, поэтому даже при незначительных симптомах нужно обращаться к доктору.

Причины появления нарушений

В норме у мужчин за сутки выделяется около 1500 миллилитров мочи, что составляет почти 75% от принятого количества жидкости. В среднем урина “распределяется” на 5 походов в туалет днем и 1 ночью. Приблизительный объем мочевого пузыря мужчины – 300 мл. Но здоровый человек способен контролировать процесс даже при переполнении мочевого пузыря.

Странгурию провоцируют механические причины – сужения уретры на фоне урологических заболеваний. Нарушение функции мочеиспускания вызывают следующие состояния:

  • воспаление и стриктура (сужение) уретрального канала;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис;
  • кандидоз;
  • простатит;
  • гиперплазия простаты;
  • злокачественные опухоли;
  • сугубо мужские патологии – баланопостит, орхит, эпидидимит;
  • конкременты в мочевом пузыре или почках;
  • проблемы, связанные с травмами головного, спинного мозга;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы мочевого пузыря, например, после наркоза.


Эти причины более характерны для мужчин старшего возраста. Но проблема может быть связана и с употреблением алкоголя или возбуждающих средств, долгим постельным режимом.

Когда нарушение мочевыведения появляется у мужчин за 50 лет, а боли и рези отсутствуют, возможно, это аденома простаты.

Проблемы также возможны из-за переохлаждения, нарушения кровообращения и гормонального сбоя, низкой физической активности. Затрудненное мочеиспускание у мальчиков и юношей наблюдается преимущественно из-за ипохондрического расстройства или истерии.

Признаки патологии

Мужские болезни все чаще поражают молодых. Их вызывают микроорганизмы или патологии. При этом поражается не только мочеиспускательный канал, но и яички, предстательная железа, половой орган. Все заболевания необходимо лечить своевременно, пока не возникли осложнения. Если странгурия нетравматического происхождения, обязательна медикаментозная терапия.

Основные признаки странгурии:

  • выделение мочи затруднено, происходит тонкой струей или каплями;
  • акт мочеиспускания длительный;
  • струя мочи без напора, падает отвесно;
  • долгое ожидание начала мочеиспускания;
  • струя разбрызгивается или она раздвоена;
  • учащенные позывы, а порции маленькие;
  • прерывистая струя;
  • необъяснимый дискомфорт во время мочеиспускания, боли.


Дизурия у мужчин требует срочного вмешательства врача, если к симптомам добавляется рвота, повышается температура, возникает озноб. Затрудненное выведение мочи может сопровождаться вздутием, ощущением жжения, болью в спине и нижней части живота.

Задержка мочеиспускания у мужчин возникает по утрам, после сна. Из полового органа могут появляться патологические выделения, наблюдается общая слабость, снижение эрекции, нарушается кровообращение в мочеполовых органах и падает местный иммунитет. Часто это следствие инфекционного воспаления простаты. Заболевание развивается после случайного незащищенного полового акта и проникновения патогенных бактерий.

Диагностика

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин требуют детального обследования. Чтобы выяснить причины, специалист собирает анамнез, анализирует жалобы пациента, выявляет дополнительные симптомы.

Чтобы поставить диагноз, потребуется несколько этапов.

  1. Пациент сдает кровь на определение простатспецифического антигена.
  2. Выполняется пальпация предстательной железы, УЗИ и биопсия для исключения или подтверждения рака простаты.
  3. Если исследования крови и мочи подтверждают воспалительный процесс, делают бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
  4. Мазок из уретры проводят для выявления возбудителя.
  5. Методом КТ оценивают состояние почек и мочевого пузыря: устанавливают размеры аденомы и/или имеющихся конкрементов, их локализацию.
  6. Метод урофлуометрии позволяет оценить количество мочи, скорость и время начала мочеиспускания.
  7. При уретроскопии обследуют мочевой канал и мочеточники, чтобы обнаружить препятствия для нормального оттока мочи и их точное расположение.

При необходимости используют рентгенографию. В некоторых ситуациях пациенту нужна помощь других специалистов, например, невропатолога.


Лечение

Основная задача – это выявить причины, из-за которых затрудняется эвакуация содержимого из мочевого пузыря. Если ухудшение мочеиспускания связано с воспалительным процессом, используют медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Необходимо снять симптомы, чтобы облегчить состояние пациента. При доброкачественных образованиях используют таблетки, тормозящие развитие гиперплазии. Затем восстанавливают функцию мочевыведения.

Чтобы снять боли в мочевом протоке, назначают антиспастические препараты и анальгетики. Если выявлена патогенная микробная флора, пациент проходит курс антибактериальной терапии.

При конкрементах применяют средства для их измельчения и выведения. Камни, которые не растворяются, дробят механически.

В некоторых ситуациях пользуются народными средствами. Рецепты подбирают индивидуально, вместе с урологом. Затруднение мочеиспускания можно облегчить ежедневным приемом можжевеловых ягод. Широко используют грецкие орехи, и не только ядра – высушивают и измельчают в порошок листья и кору. Пьют успокоительные и снимающие спазмы чаи. Применяют теплые сидячие ванны, компрессы на низ живота.

Когда причиной болезни являются физиологические особенности или острое патологическое состояние, проводят хирургическое вмешательство. Это может быть частичное или полное удаление предстательной железы, и другие манипуляции. Бывают ситуации, когда хирургическая операция невозможна. В этом случае пациенту устанавливают временный уретральный катетер или формируют цистостому для длительного использования.

Затрудненное мочеиспускание, в медицинской терминологии обозначаемое как странгурия, как правило, является спутником заболеваний мочеполовой системы. Основные проявления заболевания сводятся к следующим расстройствам:

  • ослабление струи во время опорожнения заполненного мочевого пузыря;
  • струя при мочеиспускании раздваивается;
  • мочеиспускание буквально происходить капельно (т.е. по каплям);
  • процесс мочеиспускания сопровождается дискомфортом;
  • мочеиспускание происходит часто, при выделении малых объемов мочи.

Все это общего типа симптомы, отдельно можно обозначить затруднение мочеиспускания у мужчин и у женщин.

Так, у мужчин зачастую мочеиспускание затрудняется по причине воспаления предстательной железы, это сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • из полового члена появляются выделения;
  • актуальна проблема нарушения эрекции;
  • недомогание в общей форме.

Если речь идет о более серьезных патологиях, таких, например, как орхит или аденома простаты, то нарушения мочеиспускания, как правило, также имеют более серьезные масштабы. В частности к ним может быть добавлена острая боль и крайне сильный дискомфорт, возникающие в момент опорожнения мочевого пузыря.

Затрудненное мочеиспускание у женщин в основном обуславливается запущенным течением такого заболевания как цистит (т.е. переходом его в хроническую форму). Спровоцировать затрудненность мочеиспускания могут и некоторые инфекции, передаваемые половым путем. В основном мужчины к такому фактору не столь чувствительны, потому при ЗППП у них нарушения мочеиспускания не столь системны по характеру проявления.

Отдельно можно рассматривать и беременность – затрудненное мочеиспускание здесь отмечается в основном с 13-14 недели и длится вплоть до родоразрешения. Патологией это не является, обуславливается затруднение мочеиспускание обычными для беременности процессами, в рамках которых по мере роста плода внутренние органы подлежат определенному сдавлению.

Затрудненное мочеиспускание также может быть обусловлено опухолью, в этом случае можно провести практическую опухоль с давлением, оказываемым при беременности. Кроме опухоли (вне зависимости от ее характера), причиной может быть сужение уретры (определяется это как стриктура уретры), те или иные патологии ее клапана, попадание в канал уретры инородного тела. На фоне травмирования позвоночника также могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

Воспалительный процесс, при котором поражается уретра, мочевой пузырь, предстательная железа или вульва, является, между тем, основной причиной, из-за которой возникает рассматриваемая нами проблема с мочеиспусканием. Воспаление возникает из-за бактериальной, вирусной, уреаплазменной или протозойной инфекции.

Выбор метода избавления от проблемы напрямую зависит от причин. Только после того как была проведена полноценная диагностика, врач выбирает определенный метод лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин. Основные способы подразумевают:

  • Прием лекарств, блокирующих рост гиперплазии.
  • Хирургическое вмешательство для максимально эффективного лечения в случае обнаружения рака или аденомы.
  • Местные теплые компрессы.
  • Устранение стриктуры уретры.
  • Иссечение суженного участка в мочевому пузыре при помощи эндоскопа.
  • Применение лекарственных средств, способных избавить от камней в почках.
  • Использование антибоитиков против инфекционных процессов в уретре.

Особенно важно в лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин вовремя обнаружить проблему. Если больной не обращается к врачу, пытается справиться с недомоганием самостоятельно, то он может довести свое состояние до критического. В редких запущенных случаях мужчины не могут мочиться самостоятельно, что приводит к деформации мочевого пузыря и даже его разрыву. В этом случае неминуем летальный исход.

Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Всегда проще предотвратить проблему, чем лечить ее. Заранее предпринять меры против аденомы или рака довольно сложно, но урологи настойчиво советуют следовать их рекомендациям. Так велика вероятность, что проблема не коснется представителей сильного пола, по крайней мере, до 40-50 лет. К примеру, для профилактики затрудненного мочеиспускания у мужчин желательно:

  • Вести подвижный образ жизни, заниматься какими-либо видами спорта.
  • Минимизировать количество алкоголя, а лучше вовсе отказаться от его употребления.
  • Ввести в рацион больше фруктов и овощей.
  • Регулярно заниматься сексом, не забывая о средствах контрацепции.
  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно посещать уролога при первых тревожных симптомах.

Эти меры помогут минимизировать риск развития проблем в мочевом пузыре. Если соблюдать их все, то можно в целом улучшить состояние организма. Тогда и после 40-50 лет мужчинам будут нестрашны заболевания, связанные с мочеиспусканием.