Венерические заболевания у женщин: симптомы, диагностика, последствия. Венерологическое заболевание: основные симптомы, диагностика, лечение
Венерические заболевания, то есть инфекции и вирусы, передаваемые половым путем, имеют большое количество симптомов. Часто они похожи, но каждый инфекционный возбудитель имеет свои особенности. При появлении первых же признаков болезни нужно как можно скорее сдать анализы и начать лечение.
Существуют основные признаки венерических заболеваний у мужчин, которые должны заставить насторожиться:
- Кровавые и гнойные следы в сперме;
- Постоянные позывы помочиться;
- Болезненность мочеиспускания;
- Слабое, но длительное повышение общей температуры;
- Болевые ощущения в яичках;
- Выделения из мочеиспускательного канала;
- Высыпания и раздражения на половом члене, и в особенности на головке.
Симптоматика заболеваний у женщин, на которую нужно обратить внимание, следующая:
- Чувство сухости и дискомфорта, боли при интимных контактах;
- Отечность лимфоузлов;
- Нарушенный цикл менструации;
- Болезненность и выделения из прямой кишки;
- Зуд в паховой зоне;
- Раздражение анального отверстия;
- и в паховой области;
- Пенистые, с необычным оттенком гинекологические выделения;
- Отечность женских внешних половых органов;
- Постоянные позывы помочиться, приносящие вместо чувства опорожнения боль.
Симптомы ЗППП
Симптоматику можно разделить на первичную и общую. Первичные симптомы – это внешнее проявление инфекционного поражения, различные образования на коже и слизистых. Общие – влияние инфекции на организм в целом, к примеру, жар и лихорадка, слабость.
Хламидиоз
При в первую очередь воспаляется мочеиспускательный канал. У женщин воспаляется еще и шейка матки, проявляется слабые белесые выделения, беспричинные кровотечения. Заражение происходит обычно лишь в случае генитального контакта. Младенцы часто заражаются от больных матерей.
Характерным признаком является то, что заразиться им можно и в быту. Воспаляется у представителей сильного пола уретра и простата, у девушек – влагалище.
При трихомониазе возникают в большом объеме выделения с пеной желтого оттенка, издающие неприятный запах. Зудит паховую область, интимные контакты и походы в туалет становятся болезненными.
Уреаплазмоз
При воспаляются половые органы и пути. На запущенной стадии появляются камни в почках. Особенно опасен уреаплазмоз для женщин, собирающихся забеременеть. Возможно такое побочное проявление, как выкидыш, либо слишком рано начавшиеся схватки.
Половой герпес
Остается в организме на всю жизнь. После того, как он в первый раз проявляет себя, затем после ремиссии снова обостряется. Первичный острый период становится самым тяжелым.
Однако иногда ремиссия вообще не настает – в слабой форме симптомы мучают постоянно. Хронический герпес – самая тяжелая форма этого заболевания. Периоды ремиссии могут быть разной продолжительности, как и обострения – разной интенсивности и длительности.
Половой герпес развивается по следующей схеме:
- Начинает зудеть половые органы, их область местами краснеет;
- При первичном обострении появляются общие признаки интоксикации – слабость, жар, тошнота;
- Раздражение превращается в пузырьки, наполненные жидкостью, иногда с примесью крови;
- Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя болезненные ранки;
- Ранки затягиваются кровавой коркой, не переставая болеть и зудеть;
- Внешние признаки исчезают, либо остаются в слабо выраженной форме.
Папиллома
При папилломе на половых органах возникают наросты кожи, напоминающие вначале обычные прыщи или раздражение. Затем они разрастаются в виде неровных, иногда достаточно больших кусков кожи, напоминающих бородавки или родинки.
Мужские папилломы растут на крайней плоти и головке пениса, у девушек – на половых губах. Подобные образования могут расти также на языке и губах.
Кандидоз (молочница)
Симптоматика у кандидоза, или , следующая:
- Раздражения слизистых оболочек, сильные покраснения;
- Больная область сильно зудит;
- Мочеиспускательный процесс приносит болевые ощущения;
- Интимные контакты становятся болезненными;
- Раздраженная кожа покрывается белесыми выделениями, как пленкой;
- Пленка отходит, оставляя после себя раздражения, больше напоминающие язвочки.
Сифилис
Вне тела возбудитель быстро погибает, на него сильно воздействуют такие свойства среды, как сухость и низкая температура. И гораздо быстрее возбудитель размножается в теплой, влажной среде рта, гениталий, анального отверстия. Кроме того, признаки можно будет заметить у ребенка, чья мать страдала от сифилиса.
Первичный признак сифилитической болезни – плотный шанкр. Он образуется в области, где напрямую перешел с одного тела на другое возбудитель сифилиса. Шанкр похож на обычную потницу или прыщ, иногда разрастается вплоть до сантиметра в диаметре. Вскоре структура шанкра нарушается, и он превращается в болезненную язвочку. Параллельно распухают лимфатические узлы. Обострение проходит примерно через пять недель, но ремиссия длится недолго.
Вторичные симптомы - это высыпания в разных областях тела, иногда покрывающие всю кожу больного. Проявляется общая симптоматика – отекают все лимфатические узлы, поднимается жар. Выпадает волосяной покров на голове, растут бородавки в паховой зоне.
Третичный сифилис нарушает саму структуру тканей, в том числе костных. Если не лечить заболевание, оно часто заканчивается летальным исходом.
ВИЧ
Долго не показывает никаких своих признаков после заражения. В этом и есть его опасность – ничего не подозревающие больные продолжают распространять вирусное венерическое заболевание. Развивается ВИЧ в несколько стадий:
- Поначалу это похоже на обычное простудное заболевание. Быстрое появление жара и лихорадки, ломота в мускулатуре и костях;
- Затем появляется сыпь разных цветовых оттенков, грибок в горле, на гениталиях;
- Отекают лимфатические узлы. После первого обострения больной понимает, что постоянно испытывает снижение сил, утомляемость;
- Из-за слабости иммунной системы проявляются онкологические новообразования.
Признаки возникнут, если инфекционный возбудитель попадет в любые слизистые оболочки. В быту получить заболевание нет возможности.
Главный признак зараженного человека – это гнойный воспалительный процесс слизистых оболочек. Если заражение произошло ввиду незащищенного секса, воспаляется уретра как у мужчин, так и у женщин.
Зараженного гонококками мучают:
- Боли во время мочеиспускания и секса;
- Болезненность нижней части брюшины и поясничной области;
- Во время обострения – выделения бело-желтого гноя в большом объеме;
- На поздних стадиях – заражение крови, общая интоксикация организма;
- Результат хронического течения – бесплодие.
Шанкроид
Симптомы шанкроида, или мягкого шанкра, появляются после контакта гениталий в половине случаев, если один из участников был заражен. Первичное образование часто путают с сифилисом, но это другое венерическое заболевание.
Появляется красное пятнышко раздражения там, где в организм проник инфекционный возбудитель. Разрастается пузырь с гноем, который затем превращается в язву произвольной формы. На ощупь она мягка, приносит сильную боль при пальпации. Ширина язвы бывает разная – от пары миллиметров до десяти сантиметров.
У представителей сильного пола шанкроид возникает на спинке члена, у девушек – на больших половых губах, лобковой коже. Через пару недель воспаляются лимфатические узлы. На их месте возникают бубонные образования, наполненные гноем. Вскоре они разрываются и также оставляют ранки. В запущенных случаях может начаться гангрена половых органов.
Паховый лимфогранулематоз
При паховом лимфогранулематозе примерно через 20 дней после заражения в области, где проникли хламидии, появляются опухшие точки. Их легко не заметить или не придать никакого внимания. После этого отекают лимфатические узлы. В воспалительных очага кожа становится темно-фиолетовой, болезненной при прикосновениях. Появляются гнойники, которые разрываются с желтыми выделениями.
Признаком запущенного лимфогранулематоза могут стать свищи. Позже на их фоне развиваются сильные отеки половых органов, сужается прямая кишка и уретра. Аналогичные симптомы имеет еще одно заболевание – донованоз.
Заметив первые признаки венерических заболеваний, нужно как можно скорее отправиться к дерматовенерологу. Чем раньше начнется профессиональное лечение, тем больше шанс избавиться от инфекции навсегда. Либо, если заболевание неизлечимо, минимизировать симптомы и последствия.
В кожно-венерологическом диспансере вам назначат следующие анализы, чтобы точно определить заболевание:
Существует огромное количество венерических заболеваний. Каждое из них отличается своими симптомами. Основная часть из них одинакова для многих инфекций половой сферы. Поэтому точный диагноз можно поставить только после детального обследования и сдачи анализов. Тем не менее, необходимо знать общие симптомы венерологических заболеваний, часто это помогает своевременно обнаружить болезнь и начать ее адекватное лечение.
Венерическим заболеваниям подвержены представители обоих полов. По статистике венерологическое заболевание чаще всего передается от мужчины к женщине.
Как проявляются венерологические заболевания
Симптомы венерических болезней у девушек зачастую незначительны, выражены слабо. У большинства пациентов недуг протекает бессимптомно либо отмечаются проявления, характерные для целой группы заболеваний, передающихся половым путем.
Симптомы венерологических заболеваний у женщин имеют свои характерные черты, что связано с особенностями анатомии. Легкое проникновение инфекции и быстрое развитие воспаления возможно вследствие короткой и широкой уретры у женщин.
Один из первых симптомов венерических болезней - боли, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, которое становится более частым. Нередко при болезни присутствуют покраснения, сыпь, язвочки и эрозии в области половых органов. Последние характерны для сифилиса, трихомониаза, генитального герпеса и гонореи. Раздражения и покраснения - характерный симптом кандидоза, высыпания в виде бородавок - папилломавирусной инфекции. С учетом все большего распространения нетрадиционных сексуальных отношений любое подозрительное явление в области ануса, а также на слизистой рта - повод проконсультироваться с врачом.
Зуд и жжение в области половых органов могут быть проявлением папилломавирусной инфекции, трихомониаза, кандидоза и генитального герпеса. Выделения из половых органов присущи для трихомониаза, гарднереллеза, гонорее и кандидоза.
Кроме этого, симптомом венерологических заболеваний могут быть болевые ощущения в промежности или внизу живота. Чаще всего это случается при хламидиозе, гонорее, микоплазменной инфекции.
Сифилитическая инфекция в неострой стадии может проявляться выпадением волос, ресниц, а также высыпаниями на коже. При ВИЧ и сифилисе всегда отмечается увеличение лимфатических узлов.
В некоторых случаях заболевание никак не проявляется, поэтому женщина может его и не заметить. Сохранить здоровье поможет соблюдение гигиенических и профилактических мер по время полового контакта, а также периодическое прохождение медицинского осмотра.
К врачу следует обратиться в случае:
- если появились необычные выделения, они могут быть желтыми, зелеными, пенистыми, с гноем, неприятным запахом,
- отмечается отечность половых органов, их раздражение, покраснение,
- на наружных половых органах, слизистых рта и влагалища, а также по всему телу, возникла сыпь,
- нарушился менструальный цикл.
Общими признаками венерических заболеваний считаются боли в прямой кишке, частые позывы к мочеиспусканию, образования в заднем проходе. Возможно увеличение лимфатических узлов, изменение температуры тела.
Многие признаки венерологических заболеваний зависят от того, как случилось заражение - вагинально, анально или орально, так как бактерии негативно влияют на те органы и ткани, в которые попадают.
Проблемы, связанные с венерическими заболеваниями
Как и при лечении любой болезни, важна оперативность. Чтобы устранить заболевание как можно раньше и с минимальными потерями, следует как можно быстрее начать ее лечить. Для этого врач должен определить точный диагноз. Но к врачу женщина идет, когда находит у себя явные признаки венерологического заболевания. Кроме этого, своевременному обращению к специалисту мешает ряд обстоятельств. Основная трудность в том, что большинство венерических инфекций попадают в организм с такими же симптомами, как и любое другое воспаление: повышается температура тела, отмечается слабость, может присутствовать боль в горле или насморк.
Важно замечать специфические признаки венерологических заболеваний, в частности необычные выделения из влагалища. Следует помнить, что самостоятельно определить, какая именно инфекция проникла в организм, невозможно, так как симптомы венерических болезней очень похожи. Практика показывает, что чаще всего человек заболевает сразу несколькими инфекциями.
Некоторые изменения при венерологических болезнях, например, повреждение слизистой, могут способствовать заражению другими инфекциями, в частности ВИЧ. Запущенные болезни могут стать причиной бесплодия.
Важно следить за своим здоровьем и надежно предохраняться во время полового контакта.
Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным ( , вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?
Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем
Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:
- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- ВПЧ-инфекция;
- генитальный герпес;
- ЦМВ-инфекция;
- микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.
На фото высыпания при кандидозе
Внешние проявления уреаплазмоза
Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis
Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.
Редкие венерические заболевания:
- паховая гранулема;
- венерическая лимфогранулема;
- мягкий шанкр;
- контагиозный моллюск;
- фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).
Пути передачи
Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:
- Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
- Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
- Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
- Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
- Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.
Общие симптомы венерических заболеваний
ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.
Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:
- необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
- зуд или жжение;
- дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
- появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
- тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
- появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
- боль во время секса;
- увеличение паховых лимфатических узлов;
- повышение температуры тела.
При возникновении любого из этих симптомов следует обратиться к урологу или дерматовенерологу.
Краткий обзор венерических заболеваний
Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:
Гонорея (гонококковая инфекция)
Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
Поражение ротоглотки при гонорее
Гонорея может поразить конъюнктивы глаз
Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.
Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.
Симптомы:
- обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
- зуд и жжение в области уретры;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание;
- боль во время секса.
Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно
У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.
Методы диагностики:
- микроскопия мазка;
- бактериологический посев;
Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).
Трихомониаз
Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).
Инкубационный период: 1-4 недели.
Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.
Симптомы:
- слизистые желтоватые выделения из уретры;
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
- боль во время секса;
- эрозии на коже полового члена.
На фото поражение кожи полового члена трихомонадой
При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие . Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.
Методы диагностики:
- микроскопия мазка;
- бактериологический посев (при асимптомном течении);
Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).
Хламидиоз (хламидийная инфекция)
Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).
Инкубационный период: 2-4 недели
Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.
Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз
Симптомы:
- скудные слизисто-гнойные выделения;
- жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
- боль внизу живота.
В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.
На фото поражение хламидией слизистой рта
Поражение хламидией полового члена
Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе
Методы диагностики: ПЦР.
Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).
Сифилис
Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).
Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).
Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.
Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.
Твердый шанкр при первичном сифилисе
Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса
Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.
Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы
Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.
Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).
Генитальный герпес и ЦВМ-инфекция
Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / .
Инкубационный период: 20-60 дней.
Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.
Герпетические высыпания на гениталиях
Фото герпеса на половом члене
Симптомы:
- высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
- зуд и боль в области высыпаний;
- проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).
Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.
Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта
Методы диагностики: ПЦР, ИФА.
Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.
Уреаплазменная инфекция
Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (). Является представителем нормальной микрофлоры.
Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.
При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система
Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза
Симптомы:
- скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
- зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание;
- боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
- боль во время секса.
Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).
Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.
Микоплазменная инфекция
Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).
Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.
Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза
Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.
Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.
Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.
Урогенитальный кандидоз
Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).
Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.
На фото поражение головки полового члена грибком Candida
Симптомы:
- зуд и жжение в аногенитальной области;
- покраснение и отек пораженной зоны;
- белый налет на пенисе;
- творожистые выделения;
- жжение при мочеиспускании.
Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.
Схема лечения: противогрибковые препараты.
Что делать?
При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:
- Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
- Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
- Пройти полное обследование у специалиста.
Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:
- для микроскопического исследования;
- отделяемого;
- ПЦР или ИФА на основные ИППП.
При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.
Принципы терапии
При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:
Курс лечения подбирается после выявления возбудителя
- Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
- Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
- В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
- Половые контакты на время лечения исключаются.
- После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
- Во время лечения необходимо соблюдать , ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
- Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).
Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.
Своевременная диагностика и лечение позволят избавиться от болезни и предупредить развитие опасных осложнений.
Медицине известно около тридцати венерических болезней. Многие венерические заболевания излечимы. Но при отсутствии лечении или несвоевременной терапии они могут переходить в хроническую форму и давать осложнения. Также в венерологии есть неизлечимые патологии, которые после лечения входят в ремиссию, но потом дают рецидивы. Мы перечислим основные признаки венерологических заболеваний у мужчин, а также способы их лечения.
Какие болезни относятся к венерическим?
Болезни, передающиеся половым путем, называются «заболевания венерологические». Стоит отметить, что некоторые инфекции, провоцирующие такие болезни, передаются и другими путями, например, во время родов от матери ребенку, при использовании предметов обихода, нестерильных инструментов, игл и при некоторых медицинских манипуляциях.
Чаще всего заражение происходит при половом контакте (вагинальном, оральном или анальном сексе). Также инфицирование случается при тесном телесном контакте. Риск инфицирования при интимном контакте повышается, если мужчина не применяет презерватив.
Внимание! Важно не только своевременное лечение венерологического заболевания, которое можно пройти анонимно у венеролога, но и профилактика болезни.
Инкубационный период и классификация
Симптомы ЗППП могут отличаться, также по-разному выглядят венерические заболевания на фото. Первые признаки патологии проявляются после того, как заканчивается инкубационный период. Это скрытое течение недуга, которое начинается после внедрения инфекционного агента в организм и заканчивается с появлением первых симптомов.
В течение инкубационного периода проявления болезни отсутствуют, а человек пока еще не может заразить половых партнеров. Венерические заболевания у мужчин имеет разное по протяженности скрытое течение. Например, гонорея дает первые признаки заболевания через несколько дней после инфицирования, а гепатиты С и В проявляются только через полгода.
Согласно ВОЗ существует такая классификация всех инфекций репродуктивного тракта:
- Эндогенные инфекции. Сюда относится бактериальный уретрит и вагиноз, а также кандидоз.
- К половым инфекциям ВОЗ причислила трихомониаз, гонорею, сифилис, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, генитальные бородавки.
- Ятрогенные инфекции – это воспалительные патологии органов малого таза, которые возникают по причине хирургических вмешательств и медицинских манипуляций.
Основные проявления классических венерических болезней
Венерические заболевания у мужчин на фото могут выглядеть по-разному. Однако взрослый человек может сам определить, что ему необходимо лечить мочеполовую патологию, если обратит внимание на общие характерные признаки ЗППП.
Так, можно перечислить следующие общие симптомы венерологических заболеваний у мужчин:
- мужчина ощущает зуд и жжение в районе полового органа;
- на члене и в области анального отверстия могут появляться всевозможные высыпания, эрозии, язвы, раздражения и покраснения;
- основной симптом многих венерических болезней – выделения из уретры (они могут быть слизистые или гнойные, с примесью крови или зловонные);
- болезненное мочеиспускание;
- часто патологии сопровождаются увеличением региональных лимфоузлов;
- мужчине докучают частые позывы к опустошению мочевика;
- во время полового акта человек ощущает боль и дискомфорт.
Сифилис
Скрытый период этой болезни длится 3-6 недель. После этого появляются первые симптомы в виде небольших язвочек, локализующихся в месте внедрения инфекции (обычно на половом органе). Второе название сифилиса – твердый шанкр. Язва безболезненная, не кровоточит и не увеличивается в размере. Через какое-то время начинают опухать паховые лимфоузлы.
Полностью вылечить болезнь можно только на начальной стадии. При отсутствии лечения через 2-3 месяца патология переходит во вторую стадию, для которой характерны следующие симптомы:
- высыпания по всему телу;
- высокая температура;
- головные боли;
- увеличиваются не только паховые, но и все остальные лимфоузлы;
- у некоторых мужчин начинают выпадать волосы;
- на члене и около анального отверстия возникают кондиломы.
Третья стадия заболевания характеризуется патологиями опорно-двигательного аппарата, сбоями в работе ЦНС и внутренних органов. Все это приводит к неизлечимым изменениям в организме больного, в результате которых четверть пациентов умирает.
Гонорея
Скрытое течение гонореи продолжается примерно неделю. У сильного пола инфекция длительное время не дает симптомов. Среди характерных признаков заболевания стоит назвать следующее:
- болезненность мочеиспускания;
- зуд и жжение в органе;
- учащаются позывы к опорожнению;
- из уретры появляются гнойные выделения желто-зеленой окраски.
Нелеченая гонорея вызывает поражение внутренних органов и приводит к хронической воспалительной патологии. Часто страдают яички и их придатки, а также семенные пузырьки.
Важно! Хроническое воспаление этих органов приводит к половой дисфункции и бесплодию.
Мягкий шанкр
В медицине это заболевание еще называют шанкроид. Как и при сифилисе, первый симптом патологии – формирование язв. Они локализуются на разных частях полового органа и формируются в месте проникновения инфекции.
В отличие от сифилиса, язвы быстро растут в глубину и ширину. Они очень болезненные и часто кровоточат, что позволяет отличить болезнь от сифилиса. Сама язва мягкая, ее края достаточно отечные, воспаленные и неровные. На дне язв находится налет из гноя и крови. Когда гнойное отделяемое попадает на окружающие ткани, там формируются новые язвы. Именно поэтому единичные шанкры при этой болезни – большая редкость. Обычно по периметру основной эрозии располагаются новые язвы. Они сливаются в одно большое образование.
Донованоз
Второе название болезни – паховая гранулема. Инфекция активно развивается во влажном климате и при высоких температурах. Инкубационный период в среднем равен месяцу, но иногда доходит до 12 недель.
Признаки болезни у мужчин следующие:
- вначале возникает красноватый небольшой узелок;
- потом на его месте образуется мясисто-красная безболезненная язва с бархатистой поверхностью (края образования чуть приподнятые и неровные);
- изъязвление постепенно увеличивается.
При отсутствии лечения донованоз может привести к стриктурам уретры, слоновости половых органов, стриктуре анального прохода.
Микоплазмоз
Заболевание имеет несколько стадий. На начальном этапе симптомы болезни следующие:
- болевые ощущения, жжение и рези при мочеиспускании;
- учащенные позывы;
- из уретры выделяется прозрачная слизь, но позже в ней появляются прожилки гноя (такие же гнойные вкрапления могут присутствовать в моче).
Если лечение не проводится, то болезнь входит во вторую стадию, и у мужчины появляются дополнительные симптомы:
- увеличиваются региональные лимфоузлы;
- опухают яички;
- возникает комплекс симптомов, свойственных общей интоксикации.
Уреаплазмоз
Первые признаки заболевания появляются через три дня или даже через месяц. Для мужчин характерны такие симптомы:
- зуд полового органа;
- дискомфорт в этой области;
- болезненность мочеиспускания;
- прозрачные слизистые выделения из уретры.
Важно! Вовремя нелеченый уреаплазмоз нарушает процесс сперматогенеза у сильного пола, что приводит к бесплодию.
Хламидиоз
Инкубационный период этой распространенной патологии длится от семи дней до месяца. Первые проявления заболевания следующие:
- болезненное мочеиспускание;
- гнойные выделения из мочевыводящего канала;
- болевые ощущения в мошонке и промежности.
Если болезнь не лечить, она приводит к распространению воспалительного процесса на придатки яичек, мочевик и предстательную железу. В дальнейшем патология может привести к нарушению эректильной и половой деятельности.
Венерический лимфогранулематоз
Второе название заболевания – венерическая лимфогранулема. Скрытое течение патологии продолжается от пяти дней до трех недель. Первые признаки заболевания – небольшие бугорки или пузырьки, которые формируются в месте проникновения инфекционного агента. Как правило, образование появляется на половом члене. По причине небольших размеров и отсутствия дискомфорта мужчина часто не замечает пузырек или бугорок, который со временем исчезает.
Через несколько недель после этого увеличиваются лимфоузлы в паху. Они становятся довольно плотными и болезненными. Увеличенные узлы сливаются в одно большое образование. Кожа над ним синеет или краснее, а через время узел вскрывается, и из него выделяется гнойное содержимое.
ВИЧ инфекция
Наиболее опасное заболевание, передающееся половым путем, вызывает ВИЧ-инфекция. Симптомы этой смертельной патологии могут полностью отсутствовать, но у некоторых больных при инфицировании появляется лихорадка. Однако этот симптом характерен для многих других инфекционных патологий. Заражение может произойти как при половом акте, так и при медицинских манипуляциях с использованием нестерильных инструментов, игл и непроверенной на ВИЧ крови. Также заражение детей может произойти во время родов.
Из-за отсутствия симптомов и лечения через десять лет вирус приводит к угнетению иммунной системы человека – развивается СПИД.
Особенности лечения венерических болезней
Медикаментозное лечение ЗППП назначает врач венеролог либо дерматовенеролог. Многие патологии успешно лечатся на любой стадии. Проводится комплексная терапия:
- курс антибиотиков;
- физиотерапия;
- поливитаминные препараты;
- противовоспалительные средства;
- иммуностимуляторы.
По окончании лечения мужчина обязательно сдает мазок повторно, чтобы удостовериться, что инфекция полностью уничтожена. В некоторых случаях требуется дополнительная терапия. Для профилактики повторного заражения лечение должны пройти оба половых партнера.
Для заражения венерологическими инфекциями достаточно всего лишь одного незащищенного полового контакта с зараженным партнером.
В отличие от мужчин, симптомы ЗППП у женщин могут быть слабо выражены и при отсутствии своевременного лечения они часто переходят в скрытую латентную фазу, что чревато развитием тяжелых осложнений. Кроме того, женщина в этот период является не только носителем, но и распространителем опасного заболевания.
Еще 20 лет назад список ЗППП
составляли лишь «классические» венерические болезни – сифилис, гонорея, мягкий шанкр, хламидийная и паховая гранулема. С 1993 года этот список пополнили всевозможные инфекции, заражение которыми может произойти через половой контакт, и на сегодняшний день ИППП включают в себя:
- Сифилис;
- Гонорейная инфекция у мужчин: передний и задний уретрит, эпидидимит, простатит, везикулит; у женщин: уретрит, вульвит, бартолинит;
- Шанкроид;
- Хламидийный лимфогранулематоз;
- Венерическая гранулема;
- Трихомониаз;
- Урогенитальный хламидиоз;
- Урогенитальный микоплазмоз;
- Урогенитальный кандидоз;
- Уреаплазменная инфекция;
- Генитальный герпес;
- ВИЧ/СПИД;
- Вирус папилломы человека (ВПЧ);
- Гепатиты В и С;
- Фтириаз – заражение лобковой вошью.
ЗППП распространены во всех странах мира и наносят огромный социально-экономический урон. На сохраняющиеся высокие показатели ИППП влияют: низкий уровень жизни, проституция, наркомания, неполный учет заболевших, незащищенные половые контакты. Единственный способ профилактики болезней – барьерная контрацепция.
Большинство инфекций имеют ярко выраженную симптоматику, преимущественно в области половых органов. Некоторые из них могут годами протекать в бессимптомной фазе : гепатиты, ВИЧ, ВПЧ, генитальный герпес, ЦМВИ. Рассмотрим симптоматику каждого заболевания.
| Заболевание | Симптоматика | Инкубационный период |
| Сифилис | 1 Этап. Округлая безболезненная язва (шанкр, сифилома) в области промежности, увеличение лимфоузлов 2 Этап. От 6 до 7 недель. Сыпь, представленная пятнами одинакового размера, преимущественно на теле и конечностях, не шелушатся и не определяются наощупь. 3 этап. От 3 до 5 лет (встречается крайне редко). Инфицирование кожи, слизистых оболочек, костей суставов, органов нервной системы, и других внутренних органов: сердце, печень, легкие. | 20 – 30 дней |
| Гонорея | Боль в начале мочеиспускания, выделения с гноем, кровью, болезненность в животе, иногда повышение температуры тела до 38 – 39 о С | До 5 дней |
| Шанкроид | Язва на наружных половых органах, появляющаяся на 5 день заражения, болезненная при пальпации и увеличивающаяся в диаметре. Через 15 – 20 дней процесс роста прекращается, через пару месяцев происходит заживление. Язва образуется на половых губах, клиторе, вокруг прямой кишки, на коже бедер, на лобке | До 5 дней |
| Хламидийный лимфогранулематоз | 1 этап. Язва во влагалище, на половых губах, или на шейке матки. 2 этап. Уплотнение, увеличение и болезненность лимфоузлов; в месте возникновения язвы, кожа истончается и прорывается, наблюдается выход желтоватого гноя. Возможны тошнота, головные боли, увеличение температуры тела, озноб 3 Этап. Увеличиваются селезенка и печень, тяжелые изменения в лимфатических узлах и близлежащих органах. | 3 – 30 дней |
| Венерическая гранулема | Безболезненная, уплотненная папула красного цвета величиной с горошину на половых губах или клиторе; во рту и слизистой оболочки носа, на теле, лице, руках. Слоновость половых губ, зуд и гнойные выделения из язвы, сужение влагалища. | Период инкубации может длиться до полугода |
| Трихомониаз | Жидкие гнойные, иногда пенистые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом и зудом промежности, боль во время мочеиспускания и при половом контакте | 5 – 15 дней |
| Урогенитальный хламидиоз | Отечность и воспаление слизистой оболочки уретры, слизисто-гнойные влагалищные выделения, болезненность в нижней части живота. Осложнения: воспаления матки,ее шейки и придатков, хламидиоз прямой кишки. | 2 – 3 недели |
| Урогенитальный микоплазмоз | На фоне микоплазмоза развиваются воспалительные процессы половых органов: цервициты, эндометриты. Микоплазменная инфекция диагностируется лабораторными методами. Осложнение – бесплодие | 3 – 5 недель |
| Урогенитальный кандидоз | Зуд, воспаление и отечность в промежности, белесые выделения, часто сгущенные, кислый запах, усиливающийся после полового контакта, раздражение слизистой влагалища при мочеиспускании и попадании воды. | До 10 дней |
| Уреаплазма | Симптомы неспецифические, характерные для большинства воспалительных заболеваний: слизистые выделения, боли в животе, болезненность при опорожнении мочевого пузыря и во время коитуса. | 5 – 30 дней |
| Генитальный герпес | Дискомфорт в промежности (зуд, болезненность), затем, проявляется сыпь в виде мелких пузырьков диаметром 2-3 мм, часто сопровождаются головной болью, повышением температуры до 38,5 о С, общим недомоганием. | 2 – 14 дней |
| ВПЧ | Остроконечные кондиломы в промежности, в перианальной области, вульвы, шейки матки | От нескольких недель до нескольких месяцев |
| Гепатиты В и С | Расстройство пищеварения, общая слабость организма, конечный итог: поражение печени | От 2 недель до года |
| Фтириаз | Зуд в лобковой области, синевато-голубоватые пятна с черной точкой в центре, образующиеся на месте укуса. | До 1 месяца |
| ВИЧ | Острая стадия у небольшого процента инфицированных, возникающая через 1 – 6 месяцев после заражения, по симптомам напоминает инфекционный мононуклеоз. Далее, ВИЧ переходит в спящую стадию, которая может длиться до 6 лет. По истечении этого периода возникают заболевания, развивающиеся на фоне иммунодефицита: герпес, кандидозные поражения внутренних органов, ЦМВИ, лимфома головного мозга, туберкулез внутренних органов, бактериальные инфекции и др. | 1 месяц – 4-6 лет |
Как можно заметить, многие ИППП имеют сходную симптоматику, поэтому диагностировать и дифференцировать инфекцию от других подобных возможно только методами лабораторной диагностики: серологические исследования: ИФА, РПГА, РСКА; бактериологический метод, иммуноферментный анализ, ДНК-диагностика – метод ПЦР.
Симптомы
Первым симптомом, указывающим на возможное инфицирование ИППП, является изменение цвета и характера влагалищных выделений
: серо-белые, желтые, серовато-желтые, зеленоватые, пенистые, с кислым, рыбным запахом. Помимо этого, при остром течении половых инфекций часто наблюдаются: резь и жжение во время мочеиспускания, зуд и отечность в области наружных половых органов.
Диагностика ИППП у женщин, также как и у мужчин, осуществляется посредством исследования крови, методами ИФА, ПЦР, РИФ и др, и влагалищного секрета бактериологическим методом.
Часто, неизлеченная вовремя инфекция у женщин, переходит в латентную бессимптомную фазу, которая характеризуется развитием воспаления в области половых органов, и чревата нарушением репродуктивной функции.
Профилактика ЗППП
заключается в барьерной контрацепции посредством презерватива, а также включает в себя ежегодное обследование женщин у гинекологов.
Кровотечение
Кровотечение при ЗППП
– признак осложненного течения венерологических заболеваний. Скудные межменструальные кровотечения могут наблюдаться:
- При эндометрите (поражения слизистой матки), обусловленным длительным течением гонококковой и хламидийной инфекциями.
- Цервиците, вызванном микоплазмами.
Кровотечение при вышеперечисленных заболеваниях часто сопровождается другими симптомами: отечность и зуд в половых органах, сильные выделения с гноем. Реже: повышение температуры тела, болезненность в животе.
Гнойные выделения с примесями крови наблюдаются при венерической гранулеме и хламидийном лимфогранулематозе во вторичном периоде, во время прорывания язвы.
Препараты
Основное лечение ИППП
направлено на устранение патогенного возбудителя инфекции антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми препаратами (в зависимости от специфики возбудителя).
При генитальном герпесе и ВПЧ показано лечение противовирусными препаратами: «Ацикловир», «Валацикловир», «Фамцикловир», курсом лечения 5 – 10 дней.
В качестве антибактериальной терапии при сифилисе назначают пенициллины (бензилпенициллин): «Бициллин», «Бензилпенициллина новокаиновая соль». При гонококковой, хламидийной и микоплазменной инфекции показано лечение макролидами: «Вильпрафен», «Джозамицин», «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед» и др. При шанкроиде, венерической гранулеме наиболее эффективны тетрациклины: «Доксициклин», «Юнидокс Солютаб», а также макролиды: Вильпрафен».
При лечении урогенитального кандидоза используют противогрибковые препараты: «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист».
Для устранения трихомониаза принимают препараты орнидазола: «Орнидазол», «Тиберал», «Лорнизол» и метронидазола: «Метронидазол», «Трихопол».
Общими принципами терапии ВИЧ-инфекции является предупреждение прогрессирования болезни. Для сохранения хронической вялости вируса показана терапия антиретровирусными препаратами: «Азидотимидин», «Ламивудин», Зальцитабин.
