Варикоз — причины, симптомы и лечение варикозного расширения вен на ногах. Варикозное расширение вен на ногах: причины и методы лечения варикоза Что вызывает варикозное расширение вен
Вследствие различных факторов, приглушающих иммунитет и влияющих на общее состояние здоровья, в организме человека начинаются процессы саморазрушения. Часто первой страдает кровеносная система. Сосуды, растягиваясь, утончаются, становятся менее эластичными. Клапаны, регулирующие прохождение крови внутри вен, деформируются, что приводит к варикозу.
Выделяют два типа варикозного расширения вен на ногах, отличающиеся по принципу проявления и скорости развития заболевания:
- варикозное расширение глубоких вен;
- варикоз сосудов, находящихся непосредственно под кожей.
Варикозное расширение глубоких вен
Варикоз глубоко расположенных вен – серьезное заболевание, несущее прямую угрозу для жизни больного, способствует возникновению необратимых изменений костной и мышечной тканей, сосудистой системы и кожи. Часто варикоз глубоких вен сопровождается скорым образованием тромбов. Заболевание развивается быстрыми темпами. Пациент моментально ощущает ухудшение общего состояния здоровья.
Основные симптомы, по которым определяют начало развития заболевания:
- Отечность ног, имеющая постоянный, не проходящий характер проявления. Не видны воспаленные сосуды;
- Ощущение ноющей боли на поверхности кожи, с частым чувством простреливания изнутри;
- Кожа в местах воспаления меняет естественный цвет, приобретая синюшный оттенок. Видимые сосуды становятся неестественной формы виноградных гроздьев;
- Уплотнение кожных покровов в месте поражения вен и заметные покраснения;
- Температура тела пациента держится на уровне не ниже 37 градусов. Место воспаления часто имеет температуру, превышающую эту отметку.
Варикоз сосудов, находящихся непосредственно под кожей
Признаки варикоза вен на ногах – узловидные вздутия кровеносных сосудов, находящихся непосредственно под кожей, болевые ощущения, отечность, чувство постоянной усталости в ногах, усиливающееся к вечеру.
Венозные узелки подвержены появлению тромбов и возникновению инфекций. На фоне заболевания способно появиться обширное воспаление сосудов – флебит, либо воспаление, с образованием тромбов – тромбофлебит. На выпирающих воспаленных участках возникают болезненные бугры, твердые на ощупь. Кожный покров в местах воспаления видоизменяется, теряя эластические качества, отвердевая и обретая темно-коричневую окраску. При незначительных травмах ног вероятно образование язвенных поражений. В отсутствие адекватного и эффективного лечения болезни вероятно образование поражений, приводящих к инвалидности.
Заподозрив первые признаки варикоза, полагается обращаться к врачу и неотложно начинать лечение. Важно понимать, как распознать варикоз. Указанные симптомы означают начало развития варикозного расширения вен ног:
- Болевые ощущения. Причины появления боли многочисленны. носят различный характер:
- Жаркая пульсообразная боль;
- Судороги во время ночного сна, чувство зуда в области мышц на ногах;
- Болевые ощущения при движениях;
- Боль, исходящая непосредственно от участка воспаления;
- Обширное чувство ломоты ног и боли области нижних конечностей.
Стадии развития болезни, их особенности
Симптомы варикозного расширения вен на ногах часто сопоставляют с определенной воспаления ног. Ориентируясь на международные классификации, выделяются семь стадий прогресса заболевания:
Способы диагностики недуга исходя из симптомов
Трудно бывает диагностировать начало развития заболевания на первых стадиях, поскольку отсутствует точный признак болезни – расширение вен в области ног. Определить начало варикоза, учитывая начальные симптомы – тяжесть в ногах, болезненность и повышенная усталость – сложно, они нередко проявляются в начале развития прочих заболеваний.
При ситуациях подобного рода для постановки корректного диагноза требуется консультация компетентного врача, в отдельных случаях специалистов ряда профилей медицины. Для постановки диагноза на начальных стадиях важно пройти диагностические обследования на аппаратах флебографии и УЗИ. В флебологии общие симптомы сопоставляют с патологиями в системе кровотока по промежуточным и глубоко лежащим венам.
Часто обнаружение первых признаков варикозного расширения вен происходит в весенне-летнее время, когда при минимуме одежды легко заметить некую деформацию ног, сопровождающуюся появлениями синюшности.
Первым симптомом варикозного расширения вен в области ног, по которым возможно самостоятельно диагностировать возможное начало развития заболевания, становится усиление видимости сосудов через кожу. Часто проявления сосудов, прежде не видимые столь четко, начинаются с области голени. Случается, подобные симптомы начала развития варикоза появляются раньше, нежели болевые ощущения и чувства распирания. Периодически первое обнаружение ярких сосудов или кровянистых звездочек на ногах не сопровождается ощущениями дискомфорта.
Первыми симптомами заболевания становятся хорошо видимые тонкие сосудики яркого окраса. С началом прогрессивного развития недуга замечают некую узловатость и выпирание вен над основным уровнем кожи. Частое место образования узлов – внутренняя часть голени. Симптомы усталости резко начинают ощущаться после продолжительного пребывания в статичном положении стоя либо сидя.
Как узнать о наличии отечности
Отечность считается характерным явлением. При отеках стопы, обувь, сидящая на ногах с утра свободно, ближе к вечеру начинает давить, становится тесной. Чтобы определить наличие отечности в районе голени, нужно, воспользовавшись сантиметровой лентой, измерить обхват голени в двух местах: над лодыжкой и на икроножной мышце. Замеры проводят 2 раза в течение дня, перед тем, как лечь спать ночью и утром, немедленно после подъема с постели.
Если по истечению нескольких дней, данные, полученные путем измерений, отличаются более чем на 10 мм, ситауция четко свидетельствует о нарушениях в работе кровеносной системы по части оттока крови. Стоит обратиться к врачу-флебологу, для проведения медицинского анализа и диагностики.
На начальных стадиях появления и развития дискомфорт несложно устранить путем простого отдыха. Однако болезнь подобным образом не останавливается в развитии, прогрессирует в сложные формы, видоизменяя кровеносные сосуды в огромные выступающие комья узелков с образующимися повреждениями в виде язв. На поздних этапах исправить ситуацию возможно лишь хирургическим путем. Оперативный метод разрешения болезни не способен ликвидировать окончательно причиняемый патологией дискомфорт. После хирургического удаления воспаленных сосудов остается ощущение скованности и онемения в ногах.
Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) – хроническая патология, которая характеризуется истончением венозных стенок, увеличением сосудистых просветов и формированием узловатых расширений.
Заболевание диагностируется у 15-17% взрослого населения. В зрелом возрасте недуг чаще диагностируется у женщин, что связано с гормональной перестройкой в организме (климакс, время беременности, менструация).
Варикоз вен на ногах проявляется обширной клиникой. Пациенты жалуются на тяжесть и дискомфорт в конечностях, быструю утомляемость, отечность голеностопа, судороги в ночное время, выступающие синие вены. Течение патологии на фоне отсутствия адекватного лечения приводит к различным осложнениям.
Причины развития варикозного расширения вен на ногах, симптомы и лечение – консервативное и хирургическое, классификация заболевания – подробно рассмотрим в статье.
Причины и факторы риска варикоза нижних конечностей
Варикоз нижних конечностей в большинстве картин является следствием генетической предрасположенности. Непосредственная причина: функциональная незрелость клапанов вен и недоразвитость соединительнотканного элемента сосудов. Это приводит к повышению нагрузки внутри сосудов и возникновению ВРВ.
Этиология обусловлена врожденными факторами, которые связаны с гиперкоагуляцией – повышенной свертываемостью крови. На фоне нарушения формируются кровяные сгустки, что нарушает полноценный кровоток в ногах, приводит к патологическому расширению венозных просветов.
Частая причина развития ВРВНК у женщин – гормональный сбой. Он базируется на изменении концентрации половых гормонов в крови. Связан с климаксом и беременностью.
Причины возникновения варикоза ног:
- Лишний вес. Ожирение оказывает механическое воздействие на венозные стенки, особенно выражено это проявляется на фоне абдоминального типа. Как результат, у пациента повышается венозное давление;
- Сахарный диабет. Вследствие сложных расстройств метаболических процессов, связанных с постоянно высоким сахаром в крови при относительной недостаточности инсулина наблюдается уменьшение эластичности венозных стенок с дальнейшим их расширением;
- Алкогольная зависимость. При алкоголизме организму не хватает жидкости, кровь становится более густой, что приводит к нарушению кровообращения;
- Профессиональные факторы (постоянное нахождение в вертикальном положении, чрезмерная физическая нагрузка, гиподинамия);
- Ношение неудобной обуви, например, на высоких каблуках;
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, которые проявляются недостаточностью кровообращения.
Привести к варикозу ног могут хронические патологии половых органов. В частности, воспаление предстательной железы у мужчин и придатков у женщин.
Механизм развития болезни базируется на вовлечении в воспалительный процесс мельчайших венул, что приводит к их отечности и затруднению кровотока.
Признаки и симптомы варикозной болезни
Варикоз вен ног проявляется различными симптомами. Начнем с внешних изменений. Так, наиболее явный признак, свидетельствующий о возникновении заболевания, это преобразование контура и формы подкожных сосудов ног. Проявляется вздутие, узелковое утолщение. Сосуды становятся темного цвета, выявляются сеточки и звездочки.
Рассмотрим симптоматику заболевания подробно в таблице:
| Симптом | Характеристика симптома ВРВ |
| Болевой синдром | Боль распирающего характера, с течением времени становится интенсивной, часто сопровождается подергиванием мышц (особенно ночью). При небольшом отдыхе (нахождение в горизонтальном положении) болевой синдром становится менее выражен, при стоячем положении снова возобновляется. При пальпации икр ног боль имеет свойство усиливаться. |
| Отечность подкожной клетчатки | Отечность стоп распространяется на голень, картина сопровождается зудом кожного покрова в пораженной области. Если за ночь отек не спадает, то можно говорить о венозной недостаточности в декомпенсированной стадии. |
| Зуд кожного покрова | Этот симптом может появиться до других признаков варикозного расширения вен ног. Но в большинстве картин проявляется при внешних изменениях на конечностях. |
| Чрезмерная пигментация кожи. | Это клиническое проявление говорит об активном прогрессировании заболевания. Кожа становится темного цвета по ходу пораженного сосуда. В дальнейшем она окрашивается в синий/фиолетовый оттенок, истончается эпителий. При отсутствии терапии происходит атрофирование подкожной клетчатки. |
| Локальное понижение температуры пальцев на ногах | Пациенты с варикозом жалуются, что кожный покров постоянно холодный, пальцы на ногах мерзнут. |
Трофические язвы на ногах рассматриваются с двух сторон. Часть клиницистов относят раны к симптомам, другие же к осложнениям патологии, свидетельствующим о последней – самой запущенной стадии патологического процесса.
Классификация варикоза ног
Варикоз ног чаще диагностируют у зрелых женщин, чем у мужчин такого возраста. В юном возрасте заболевание у юношей и девушек проявляется с одинаковой частотой. В соответствии с классификацией, недуг бывает первичной и вторичной природы. В первом случае патологические изменения касаются поверхностных сосудов. Нарушения строения и структуры глубоких сосудов отсутствуют.
Вторичный варикоз представляет собой осложнения патологий глубоких вен, вследствие чего наблюдаются негативные изменения в поверхностных сосудах ног. Данная картина проявляется на фоне врожденных нарушений венозной системы, а также как следствие флеботромбоза.
Также заболевания классифицируется на клинические формы. К ним относят варикоз латеральных сосудов голеней и бедра, ретикулярную форму и варикозные телеангиэктазии. Рассмотрим эти формы подробнее:
- ВРВ латеральных вен бывает как самостоятельное заболевание, так и в комбинации с другими патологиями. Обратный заброс венозной жидкости происходит в глубокую вену с помощью подкожных и окружающих сосудов.
- Сетчатая (ретикулярная форма) проявляется как самостоятельная патология. Не приводит к венозной недостаточности, представляет собой исключительно косметический дефект.
- Варикозные телеангиэктазии также являются косметическим дефектом.
В последние годы хирурги выделяют венозную недостаточность идиопатической формы. Она характеризуется повышенным венозным тонусом, при этом явных причин такого нарушения обнаружить не удается. Клинические проявления патологии ничем не отличаются от классической клиники.
СЕАР – классификация ВРВ ног, которая используется во всем мире. С – это стадия болезни и клиника, Е – этиология, А – область поражения, Р – механизм развития. Более подробно в таблице:
| Клинический раздел – С | · С0 – отсутствуют видимые изменения, их нет при пальпации; · С1 – сосудистые звездочки/сеточка или ретикулярные сосуды; · С2- варикозные изменения подкожных сосудов; · С3 – отечность; · С4 – нарушения трофики, язвы (a – гиперпигментация либо экзема венозного характера или b – атрофические изменения); · С5 – зажившая трофическая язва; · С6 – открытая трофическая язва. |
| Этиология – Е | · Ес – патология врожденной природы; · Ер – первичная болезнь; · Es – вторичная болезнь; · Еп – идиопатическая форма (диагностика не помогла выявить причины нарушений). |
| Область поражения – А | · As – поражены поверхностные вены; · Ар – нарушения перфорантных вен; · Ad – область локализации – глубокие вены; · An – не удалось установить изменения со стороны венозной системы. |
| Механизм развития ВРВ – Р | · Pr – обратный ток крови; · Pn – не удалость установить изменения в кровотоке; · Ро – закупорка вены кровяным сгустком (тромбоз); · Pr,о – рефлюкс + тромбоз. |
Рассмотрим значение СЕАР на примере. К флебологу обратилась пациентка с жалобами на наличие варикоза левой ноги, отечность голени, болезненные ощущения и дискомфорт в икроножных мышцах во второй половине суток.
УЗИ показало, что глубокие вены не изменены, присутствует недостаточность клапанов большой подкожной вены, несостоятельность перфорантных сосудов.
На основании этого формулировка диагноза в соответствии с СЕАР звучит так: C3S, Ep, As, p, Pr.
Стадии и степени ВРВ
Варикоз вен на ноге различается в зависимости от стадии и степени. Для установления оных учитывают клинику у больного. Хроническое заболевание бывает нескольких стадий, которые имеют определенные отличия:
| Стадия | Характеристика |
| Компенсации | Болевой синдром слабо выражен либо его нет. Пациенты жалуются на дискомфорт ног вследствие долгого стояния. Отмечается наличие сосудистой сеточки на коже, периодически проявляется отечность голеностопа, быстро проходит после отдыха. |
| Субкомпенсации | При визуальном осмотре нижних конечностей пациента видны вены с патологическим просветом. Больные имеют много жалоб. В частности, они жалуются на постоянные боли распирающего характера, повышенную утомляемость, тяжесть в ногах. Ночью часто возникают подергивания мышц, «бегают мурашки» по коже. Наблюдается отечность, после ночного сна в 90% случаев нивелируется самостоятельно. |
| Декомпенсации | Самая тяжелая стадия варикоза. Проявляются изменения со стороны кожного покрова. Он становится чрезмерно сухой, выпадают волосы на ногах. Кроме того, выявляется гиперпигментация, которая приводит к аномальному утолщению подкожной клетчатки. Трещинки и царапины на ногах заживают продолжительное время, способны преобразовываться в трофические язвы. Ноги отекают постоянно, отдых и сон не помогают. Отеки имеют свойство подниматься выше по ногам. |
Когда девушка или парень приходят к доктору с жалобами на описываемую симптоматику, врач проводит визуальный осмотр, назначает лабораторные анализы и методы инструментальной диагностики. На основании полученных результатов говорят о форме, стадии и степени патологии.
Степени варикоза ног определяются номерами. Ноль (0) – клиника не выявлена, внешние изменения отсутствуют; I – отечность, постоянная усталость конечностей; II – постоянная отечность, сопровождающаяся гиперпигментацией, аномальным уплотнением подкожной клетчатки; III – боль, не проходящий отек ног, трофические язвы.
Осложнения венозной недостаточности
Варикоз – хроническое неизлечимое заболевание, поэтому лечение преследует определенные цели – приостановить прогрессирование и не допустить осложнения. Если лечение назначено неверно либо пациент не обращается за помощью к медицинскому специалисту, развиваются осложнения недуга.
Тромбофлебит – воспаление стенок вен при наличии кровяного сгустка. В воспалительный процесс могут вовлекаться близлежащие сосуды и мягкие ткани. Выделяют несколько форм. Бывает острый (длится около 30 суток), подострый – продолжительность до полугода и хронический вид.
Мигрирующий тромбофлебит встречается редко. Он характеризуется воспалением, которое возникает на разных участках вены, быстро проходит.
К симптомам относят:
- Визуально виден четкий контур воспаленного сосуда.
- Острый болевой синдром, при пальпации боль становится сильнее.
- Вздутые узелки, выступающие над кожей.
- Локальное повышение температуры.
Тромбофлебит при варикозе ног может привести к другим осложнениям. Например, к перифлебиту – воспалению окружающих тканей, влажной гангрене конечностей, тромбозу глубоких вен. При распространении воспаления проявляются осложнения, которые выходят за пределы конечностей – тромбоэмболия и сепсис.
Тромбоз глубоких вен – распространенное осложнение ВРВ ног. Патология характеризуется формированием плотного сгустка крови, который полностью либо частично закупоривает кровеносный сосуд, что нарушает полноценное кровообращение. При таком осложнении есть риск летального исхода вследствие отрыва тромба.
Трофические язвы появляются в тяжелых случаях. Часто присоединяется инфекционный процесс, что усугубляет клиническую картину. Раны могут поражать не только ткани, но и более глубокие слои – мышцы. Заживают длительно. Требуется комплексное лечение.
Варикозная экзема характеризуется такими симптомами:
- Воспалительная гиперпигментация кожи фиолетового либо ярко-красного цвета;
- Формируются микровезикулы, которые самостоятельно вскрываются;
- Сильная отечность ног;
- Кожный зуд, который наблюдается постоянно;
- Мокнутие, которое после подсыхания покрывается коркой;
- Аномальное утолщение кожного покрова.
Варикозная экзема может перейти в хроническое течение, вследствие чего проявляется склерозирование кожного покрова и подкожной клетчатки.
При присоединении инфекции экзема осложняется трофическими язвами.
Консервативное лечение варикоза ног
Консервативная терапия ВРВ включает в себя медикаментозное лечение и ношение компрессионного белья. Компрессионный трикотаж отличается классом компрессии и назначением – бывает для профилактики и лечение патологии. Колготы, чулки и гольфы должен подбирать доктор с учетом конкретных характеристик. Только правильное белье дает нужный результат.
Назначают лекарственные препараты. Идеального эффективного медикамента, который влиял бы на все патологические звенья недуга, не существует. Рекомендуется применение системных препаратов – таблетки и местных средств – гели, бальзамы, кремы и мази.
Чтобы нормализовать тонус сосудистой стенки, нивелировать венозный застой и улучшить микроциркуляцию на клеточном уровне, выписывают такие венотоники:
- Детралекс.
- Флебодиа 600.
- Лиотон гель.
- Антистакс (БАД).
- Венитан.
- Венарус.
- Троксерутин.
Дозировка и способ применения определяются индивидуально, как и длительность курса при варикозной болезни ног. Самостоятельно принимать запрещено. Средства могут привести к побочным эффектам в виде аллергической реакции и дерматологических болезней, которые поддаются лечению с трудом.
Для профилактики и терапии тромбозов, улучшения реологических свойств крови, назначаются медикаменты:
- Тромбо АСС;
- Аспирин;
- Курантил;
- Венолайф;
- Гепатромбин;
- Гепариновая мазь и пр.
Для купирования болевого синдрома и выраженной отечности используют противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Чаще всего назначают Диклофенак в виде крема для наружного использования.
Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез; специальную гимнастику. Можно использовать народные средства – рецепты с лекарственными травами помогают снизить выраженность симптомов.
Методы хирургического лечения
Когда консервативные способы дают малый результат, болезнь прогрессирует, рекомендуется проведение операции. Часто практикуется склеротерапия. В вены вводят специальное вещество, которое склеивает пораженный сосуд. С течением времени он замещается посредством соединительной ткани.
Абляция радиочастотная. При этом оперативном вмешательстве осуществляется «сварка» кровеносного сосуда (больного) посредством зонда, который излучает волны. Зонд нагревает стенки, что приводит к их стенозу. После вмешательства некоторое время требуется носить компрессионное белье.
Выбор способа помощи больному хирургическим путем зависит от многих критериев. Доктор учитывает стадию заболевания, самочувствие больного, наличие хронический болезней, которые могут стать противопоказанием к проведению вмешательства.
Другие виды оперативного лечения:
- Флебэктомия – доктор удаляет пораженные вены и сосуды. Через маленький прокол кожного покрова вводят инструмент с крючком, посредством которого выдергивают сосуд. Эта методика бывает комбинированная – используют хирургическое вмешательство и применение лазера.
- Самым эффективным способом лечения считается . Методика малоинвазивна. Через небольшой прокол на коже в сосуд вводится тончайший проводок, который излучает волны нужной частоты. В зоне воздействия наблюдается нагревание. Стенки спаиваются, что позволяет нивелировать проблему.
Стриппинг проводится с помощью малого зонда, который вводят через надрез и склеивают пораженную часть вены. Криостриппинг – в патологический сосуд вводится жидкой азот, что приводит к деструкции области, последующей нефункциональности.
Профилактика
Профилактические мероприятия имеют большое значение. Благоприятный прогноз зависит не только от правильных назначений доктора и проведенного лечения, но и от пациента – именно ему необходимо изменить свой образ жизни, четко следовать рекомендациям флеболога.
Так, необходимо постоянное ношение компрессионного белья либо бинтование конечностей эластичным бинтом. По отзывам пациентов, первый вариант удобнее. Даже после оперативного вмешательства требуется постоянная физическая активность, но без чрезмерной нагрузки на организм.
Во время сна рекомендуется ногам придавать приподнятое положение. Для этого конечности располагают на подушке либо свернутом одеяле. Если работа связана с постоянным стоянием либо сидением, то каждые 60-80 минут необходимо делать небольшую разминку, чтобы ускорить кровообращение в организме.
Известно, что сила тяжести влияет на кровоток. Сердце играет роль насоса, который обеспечивает постоянную циркуляцию крови. Для кровообращения органов, расположенных выше сердца, сила тяжести оказывает положительное действие. Однако в сосудах нижних конечностей сила тяжести действует против организма. Иногда при недостаточности венозных клапанов или при снижении тонуса вен сила тяжести оказывается достаточной, чтобы препятствовать нормальному кровотоку. При этом кровь застаивается в венах, приводя к тому, что сами венозные сосуды деформируются. Такие вены называются варикозно расширенными .
Обычно их можно обнаружить в области икроножных мышц и на задней поверхности коленных суставов. Приблизительно каждый десятый житель планеты страдает от варикозного расширения вен . Как правило, это женщины в возрасте от 30 до 60 лет с врожденным дефектом венозных клапанов. К этому заболеванию приводят также ожирение, плохая осанка, условия, когда человек вынужден длительное время стоять или сидеть, . При каждом из этих состояний оказывается дополнительное давление на вены, и кровоток в нижних конечностях затрудняется.
Причины развития варикозного расширения вен
- отсутствие венозных клапанов, их повреждение или наследственные дефекты, вследствие чего они не способны препятствовать обратному оттоку крови в нижние конечности, который в свою очередь обусловлен действием силы тяжести. Таким образом, вены переполняются кровью и расширяются;
- длительное пребывание в вертикальном положении.
- ожирение;
- повышенное давление, оказываемое на вены нижней половины тела при напряжении мышц во время дефекации, при поднятии тяжестей, беременности.
Симптомы варикозного расширения
Осложнения
Что можете сделать вы
Без лечебных мероприятий варикозное расширение не исчезнет. Однако вы можете самостоятельно облегчить боль и уменьшить дискомфорт следующими способами:
Избегайте длительного неподвижного стояния на одном месте. Без физических упражнений кровь в пораженных сосудах застаивается, давление увеличивается. Все это приводит к накоплению воды в области стоп, лодыжек и нижних частей голеней, что сопровождается нарастанием болевых ощущений.
Не забывайте регулярно двигаться, менять положение тела. При ходьбе сокращаются икроножные мышцы. При этом кровь быстрее оттекает к сердцу и тем самым снижается давление в венах. Кроме того, благодаря физической активности жидкость быстрее поглощается мягкими тканями, а тем самым уменьшаются болевые ощущения.
Носите специальные лечебные колготки или гольфы, таким образом вы препятствуете задержке жидкости в мягких тканях.
Не спите сидя.
Если вам приходится долгое время сидеть, сгибайте и разгибайте ноги в голеностопном суставе, чтобы поддерживать кровоток. В путешествиях обратите особое внимание на состояние ног. Не сидите долго на одном месте. Каждые 45-60 минут необходимо вставать и разминаться.
Не сидите близко к огню. Неподвижное положение тела в сочетании с высокой температурой окружающей среды, которая способствует расширению вен , приводят вместе к задержке жидкости и чувству дискомфорта в ногах.
Принимайте ванну по вечерам. Если принимать горячую ванну ранним утром, то это приведет к повторному расширению вен и задержке жидкости, и, следовательно, к болевому синдрому.
Страдающим варикозным расширением вен без каких-либо заболеваний сердца можно посоветовать спать в положении, когда стопы лежат выше уровня сердца. Таким образом, осуществляется гравитационный дренаж нижних конечностей. Поднимайте ноги выше уровня сердца 3-4 раза в день на 5-10 мин. Это особенно полезно беременным. Не ешьте много соленой пищи, т.к. в этом случае больше жидкости задерживается в организме.
Что может сделать врач
Врач может прописать вам лекарственные средства, облегчающие состояние или улучшающие тонус вен. Однако при выраженном варикозном расширении требуется склеротерапия или хирургическое вмешательство.
Склеротерапия это специальные инъекции лекарственными препаратами, действие которых приводит к спаданию и зарастанию расширенных вен, что препятствует обратному оттоку крови.
Хирургическая операция это удаление варикозно расширенной вены
(иссечение вены).
При необходимости врач назначит терапию осложнений.
Варикоз ног – это хронический недуг, для которого характерно расширение венозных сосудов и нарушение кровотока в нижних конечностях.
Болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Опасность заключается в том, что обнаружить ее на первых стадиях достаточно сложно, а позднее лечение чревато осложнениями.
Варикоз на ногах: лечение на разных стадиях заболевания
То, как лечат варикозное расширение вен на ногах, зависит от состояния больного и стадии, на которой он обратился к врачу. Выделяют четыре стадии заболевания. Ниже мы разберем подробно каждую из них.
Начальная
Лечить варикоз на ногах в начальной стадии (как на фото) — самое верное решение. Главное — вовремя диагностировать заболевание. На раннем этапе больной страдает от отечности ног, ноющей боли и тяжести в нижних конечностях (особенно после длительных прогулок).
Для дополнительного укрепления стенок и улучшения кровотока врач может назначить прием тоников.
Важно!Массаж показан только на начальной стадии. При наличии ран он приведет к травмированию и окажет дополнительную нагрузку на сосуды.
Первая стадия
К симптомам на первой стадии добавляются такие:
- образование звездочек и узелков на ногах;
- частые судороги в ночное время;
- чувство жара ниже колен.
- склеротерапию (введение с помощью иглы вещества, укрепляющего ее сосуды изнутри и восстанавливающей поврежденные участки);
- озонотерапию (средство вводится в просвет сосуда, склеивая его стенки).
Чтобы закрепить полученный эффект, пациент в течение нескольких месяцев после процедуры носит специальные компрессионные чулки, оказывающие давление на стенки сосудов.
Вторая стадия
Лечение проводится одним из двух способов:
- Традиционный – сочетание медикаментозного лечения и компрессионной терапии.
- Операционный – предусматривает хирургическое вмешательство и проведение таких операций:
- если у пациента не нарушена функция клапанов, ему назначают склерозирующую терапию (ввод хлористого железа);
- лазерное воздействие направлено на обработку теплым лазерным потоком, что приводит к «запаиванию» вен.
Важно!На этой стадии необходимо немедленно обратиться за консультацией к флебологу.
Третья стадия
Это самая тяжелая форма заболевания
, для которой характерны выпирающие деформированные узлы, которые могут лопнуть при сильном нажатии.
Иногда на месте узелков и сосудистых звездочек могут появляться открытые раны, которые гноятся и не заживают в течение нескольких недель (трофические язвы).
На этой стадии эффективно только удаление пораженных тканей путем проведения флебэктомии . После выписки больной длительный период времени должен носить компрессионное белье и принимать препараты, укрепляющие стенки сосудов.
Если болезнь развилась до последней стадии, то не стоит отчаиваться — существуют современные безболезненные методики удаления варикозных вен — пример такой операции — удаление .
Особенности варикоза у женщин и мужчин
Считается, что этому недугу больше подвержены женщины, ведь они часто носят узкую обувь на высоких каблуках и имеют физиологическую склонность. На самом деле, процент больных примерно одинаковый у обоих полов , разница в обращении за помощью – женщины раньше распознают симптомы и бьют тревогу, в то время как мужчины долго затягивают с этим или вовсе не придают значение недомоганиям.
Еще одна причина –
.
С увеличением массы тела увеличивается и нагрузка на ноги, что чревато варикозом.
Симптомы варикозного расширения вен у мужчин и женщин схожи, но протекание заболевания имеет свои особенности.
Опасность для мужчин состоит в том, что высок риск распространения болезни на руки и паховую область ( ).
Главным отличием можно назвать и то, что в силу образа жизни, у мужчин есть группа факторов, которые значительно ускоряют процесс развития заболевания:
- интенсивная физическая активность;
- вредные привычки – курение, алкоголь;
- подъем тяжестей;
- большая масса тела, и, соответственно, нагрузка на ноги;
- невнимательность – мужчины менее придирчивы к внешним изменениям кожи, поэтому могут не заметить уплотнение узелков.
Разницы между тем, как лечить варикоз на ногах у женщин и мужчин — нет , главное – вовремя обратить внимание на симптомы и обратиться к врачу. У мужчин как правило встречаются более запущенные случаи, так как лечат варикоз они уже тогда, когда он достиг второй, а-то и третьей стадии.
Важно!Уровень опасности для мужчин приравнивается к заболеваниям сердца.
Эффективные методы лечения
Если болезнь перешла в третью стадию, то полностью вылечить болезнь можно только операционным методом. Многих волнует вопрос, можно ли вылечить сильный варикоз на ногах без хирургического вмешательства? Это возможно только в случае комплексного лечения традиционными методами исключительно на ранних стадиях:
- Компрессионное белье и бандажи оказывают давление на стенки сосудов, что способствует перераспределению тока крови.
- Использование наружных средств
– помогают снять отечность, уменьшить боли и питают кожу. После длительного применения заживают трофические язвы, укрепляется венозная сетка и венные клапаны.
Основа наружных средств – жиры и масла, а в качестве активных ингредиентов используется органические соединения и растительные экстракты:
- – усиливает обменные процессы в сосудах; препятствует свертываемости крови и способствует рассасыванию тромбов. Благодаря анестезину действует как обезболивающее;
- Мазь Вишневского – эффективна при наличии трофических язв;
- Лиотон – применение на ранних стадиях препятствует флебитов;
- Венорутон – повышает прочность и тонус венозных стенок.
- Медикаментозное лечение – применяются лекарства, способствующие оттоку крови: флеботоники, дезагреганты, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:
- Эскузан и Венорутин — для укрепления кровеносных сосудов;
- Диклофенак, Индометацин и кортикостероиды – снятие воспаления;
- Ацетилсалициловая кислота, Гепарин и Трентал — улучшение микроциркуляции;
- Анавенол, Диклофенак, , Гинкор-форте — лимфодренажное действие.
Важно !Прием медикаментов должен проходить под наблюдением врача, который устанавливает дозировку и продолжительность лечения.
- Лечебная гимнастика – умеренные физические нагрузки повышают эластичность и прочность сосудов.
- Гирудотерапия – медицинские пиявки выделяют вещество гирудин, препятствующий свертыванию крови. Гирудотерапия эффективна при наличии тромбов.
Народные методы
С многими недугами возможно бороться при помощи народных методов.
Варикозное расширение вен в данном случае .
Ниже вы увидите примеры, чем и как можно лечить варикоз на ногах в домашних условиях.
Внимание !Лечение в домашних условиях может применяться только в качестве дополнительного, и будет эффективным на .
Эти рецепты вряд ли смогут заменить традиционное лечение, но они в состоянии как уменьшить варикоз, так и снять симптомы, снизить неприятные ощущения больного:
- Протирание пораженных участков льдом и ванночки с прохладной водой помогут устранить отечность и напряжение ног после рабочего дня.
- Смесь из хмеля. Одну ст. ложку шишек хмеля измельчают и заливают стаканом кипятка. Смесь готовят на водяной бане в течение 10-15 минут и разделяют на три приема перед едой.
- Настойка конского каштана эффективно снимает воспаление и приступы боли: зеленые каштаны разрезают на 4 части и утрамбовывают в литровую банку. Затем заливают доверху водкой, и настаивают в темном прохладном месте 10-14 дней. Готовой настойкой растирают больные участки для снятия боли во время обострения и для .
- Листья капусты смазывают медом с внутренней стороны и прикладывают к больным местам на 2-3 часа. Для усиления эффекта компресс можно обмотать пищевой пленкой и полотенцем.
- В летний период клубни молодого картофеля трут на мелкой терке и наносят кашицу плотным слоем на ноги, обмотав их марлей. Компресс надо носить 5-6 часов, периодически меняя картофель на свежий.
- Сухой порошок из голубой или белой глины разводят теплой водой так, чтобы получилась смесь, напоминающая сметану. Глину наносят толстым слоем, утепляют марлевыми повязками и выдерживают 2 часа.
- Одну часть чеснока перетирают с двумя частями сливочного масла так, чтобы получилась однородная смесь. Полученную мазь втирают в расширенные вены перед сном, а поверх одевают высокие носки из натуральной ткани. Утром компресс смывают.
Заключение
Подведя итог, можно сказать, что при правильном подходе к лечению и своевременном обращении к специалистам, можно не только избежать проявления , но и полностью остановить развитие болезни.
Главное – подойти к терапии комплексно и систематически выполнять указания врача, так как вылечить вены на ногах без операции на последних стадиях, увы, невозможно.
Вконтакте
Варикозное расширение вен относится к преимущественно женским болезням, что связано с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, периодом беременности, родов и рядом других обстоятельств. Но болезнь может также поразить мужчин, особенно при наличии трудовой деятельности, требующей больших физических усилий. Так как варикоз вызывает сильное изнашивание вен, что может спровоцировать их атрофию и тромбоз, важно вовремя диагностировать заболевание и провести его лечение. Оно может проходить операционным и консервативным методами. Лечение может подбирать только лечащий врач.
Среди основных провоцирующих факторов патологии современные хирурги и терапевты называют следующие причины:
- отсутствие посильных физических нагрузок и сидячий образ жизни;
- непомерные физические нагрузки, в том числе и спортивные;
- период беременности и родов;
- ношение неудобной обуви, при этом ей необязательно иметь высокие каблуки;
- повышенная масса тела и ожирение;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям сосудов и вен;
- наличие вредных привычек и несбалансированное питание;
- прием гормональных медикаментов;
- ношение тесной одежды.
Внимание! Проявлять себя болезнь начинает, на первый взгляд, незаметными или незначительными симптомами в виде зуда на больных участках или тяжести. Но постепенно пациент столкнется с выраженным выпиранием вен и постоянной болезненностью в этой области.
Флеботоники и флебопротекторы при варикозе
Детралекс
Лекарственное средство отличается продолжительным курсом терапии, который может продолжаться на протяжении трех месяцев. Чаще всего Детралекс назначают при наличии хронической венозной недостаточности. В этом случае дозировка составляет 1 таблетка утром и 1 вечером. Учет пищи в данном случае большого значения не имеет. Через 7 суток после получения первых результатов пациент может быть переведен на более щадящую схему терапии, которая предусматривает однократный прием Детралекса.
Антистакс
Представляет собой экстракт, в состав которого входят такие вещества, как изокверцетин, кверцетин и ресвератрол. Эти компоненты повышают эластичность кровеносных сосудов, провоцируют их заживление, снимают боль и воспалительный процесс. Выпускают лекарственный препарат в трех фармакологических формах.
| Форма выпуска | Изображение | Доза медикамента | Доза при тяжелом течении болезни | Курс лечения |
|---|---|---|---|---|
| Капсулы | 2 капсулы натощак | 2 капсулы утром и вечером | 4-12 недель | |
| 1-2 использования | 2 использования | 4-12 недель | ||
| 1-2 использования | 2 использования | 4-12 недель |
Из трех форм самое хорошее воздействие показывают капсулы, так как они воздействуют непосредственно на сам очаг заболевания. Гель может снять боль и облегчить состояние больного. Самой слабой по воздействию формой является спрей. Он способен снять только ряд симптомов, но при этом не снизить дальнейшее распространение варикозного расширения вен.
Эскузан
При появлении симптомов варикозного расширения вен чаще всего назначаются такие формы Эскузана, как таблетки, мазь и гель. Дозировка лекарственного препарата подбирается с учетом степени выраженности варикоза. При приеме таблетированной формы может быть назначена доза в 15-100 мг активного вещества. Точное количество может определить только лечащий врач. При использовании геля или мази требуется сначала тщательно вымыть больной участок и натереть его назначенной формой Эскузана. При этом рекомендуется применять мазь или гель под эластичный бинт. Продолжительность терапии индивидуально для каждого больного.
Флебодиа 600
Хорошее средство, которые быстро всасывается в кровь и улучшает состояние всей венозной системы. Принимают медикамент однократно, при этом пить его необходимо до завтрака на пустой желудок. При легких степенях варикоза лечение продолжается на протяжении двух месяцах, если болезнь сопровождается судорогами и трофическими нарушениями – 4 месяца. При появлении трофических язв терапия может длиться на протяжении полугода.
Венолек
В состав лекарственного препарата входит диосмин, который и оказывает основное терапевтическое воздействие. При наличии венозной недостаточности Венолек принимают по две таблетки в обед и за ужином. Лечение продолжается индивидуально подобранный срок, при этом таблетки следует хранить вдали от солнечного света. Ультрафиолет разрушает активное вещество, что может значительно снизить эффективность терапии.
Внимание! При сочетании медикаментов этих групп удается оказать комбинированное воздействие на расширенные вены. Флеботоники улучшают кровоток, усиливают стенки сосудов и предотвращает их дальнейшее расширение. Флебопротекторы позволяют оказать противовоспалительное и общеукрепляющее воздействие.
Антикоагулянты при варикозном расширении вен
Лиотон
Достаточно популярный при лечении варикозного расширения вен гель, который оказывает комплексное воздействие. Он хорошо охлаждает пораженные болезнью участки, что позволяет избавиться от тяжести и боли. Наносить Лиотон можно до трех раз в сутки, при этом схема лечения должна определяться только врачом. При умеренной выраженности болезни достаточно 1-2 нанесения геля.
Венолайф
В состав лекарственного препарата входит гепарин. Он оказывает ранозаживляющее воздействие, позволяет улучшить микроциркуляцию в сосудах, снять боль. Применять Венолайф следует легкими массажными движениями до трех раз в сутки. Обычно продолжительность лечения не превышает одного месяца.
Курантил
Медикамент выпускается в форме таблеток, их глотают целиком и не делят. Выпускается Курантил в дозе 25 и 75 мг активного вещества. Дозировка лекарственного средства может подбираться только флебологом. Курантил стимулирует венозный кровоток, улучшает состояние сосудов. Лечение обычно не продолжается свыше 2-3 недель.
Внимание! Эта группа медикаментов направлена на разжижение крови, что снимает вероятность появления сгустков и тромбов. Подобное лечение также позволяет избежать возможных осложнений, связанных с работой всей сердечно-сосудистой системы. Терапия продолжается индивидуально подобранное для каждого пациента время.
Нестероидные противовоспалительные при варикозе
Диклофенак мазь
Доступное по стоимости лекарственное средство, которое способно принести облегчение уже после первого использования. Помимо воспаления, Диклофенак также снимает боль и опухоль, восстанавливает нормальное состояние кожного покрова. Наносят мазь в количестве 2 г до трех раз в сутки. При тяжелом развитии варикоза однократное количество Диклофенака можно увеличить вдвое. Продолжительность терапии не может превышать двух недель.
Вольтарен эмульгель
Используется также в количестве 2-4 г активного вещества, на точную дозу влияет обширность пораженного участка и степень течения варикоза. Количество суточных нанесений может быть равно 1-3, точная схема уточняется у специалиста. Продолжительность терапии зависит от переносимости медикамента, стадии варикозного расширения вен и сопутствующих проблем. Использовать Вольтарен Эмульгель не стоит свыше 14 суток.
Индометацин
Перед использованием не требуется предварительного очищения больных участков. Разовая доза Индометацина составляет 4 см, максимальная общая суточная дозировка равна 15 см мази. Использовать препарат требуется строго на больных участках. Рекомендованное суточное количество нанесений равно трем. При местном использовании длительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом анамнеза и переносимости.
Метиндол Ретард
Выпускается в форме таблеток, которые следует принимать во время приема пищи или сразу после него. Дозировка Метиндол Ретард для каждого больного подбирается индивидуально, что может составить 1-2 таблетки препарата. Общее суточное количество медикамента не может быть более 150 мг. Продолжительность терапии может быть от 5 до 14 суток. Дальнейшее лечение проводится только при наличии реальных показаний после консультации с флебологом.
Внимание! Точная доза этих медикаментов может подбираться только флебологом, так как нестероидные противовоспалительные вызывают большое количество побочных эффектов. При их неверном приеме больными с варикозным расширением вен возрастает риск дополнительных проблем с сосудами.
Народные методы лечения варикоза
Яблочный уксус
Используют это домашнее средство двумя способами. Первый предусматривает втирание небольшого количества яблочного уксуса в больные участки 1-2 раза в сутки. Последний прием лучше всего делать перед сном, так можно успокоить больные конечности и наладить сон. Если варикоз носит локализованный характер, можно пропитать чистую марлю уксусом и приложить на 5-10 минут к больному месту. Повторяют такие манипуляции также 1-2 раза в день. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели. Между курсами требуется делать обязательный месячный перерыв.
Медовая мазь
Чтобы приготовить эффективный домашний препарат, требуется взять пчелиный воск, прополис и оливковое масло. Эти ингредиенты требуется брать в соотношении 2:1:1 соответственно. Тщательно размешав компоненты, их требуется хранить в холодильнике. Наносят домашнюю мазь два раза в сутки утром и вечером, смывать средство не требуется. Терапия может проводиться на протяжении 3-4 недель, после чего требуется обязательно сделать перерыв на такой же срок.
Конский каштан
Раствор из конского каштана — эффективное средство в борьбе с варикозным расширением вен
Для приготовления раствора требуется собрать полулитровую баночку каштанов и очистить плоды от кожуры. После этого растение требуется залить 200 мл спирта или водки, полученный раствор настаивают только в темном прохладном месте на протяжении 14 суток, для этого можно использовать нижний ящик холодильника. После отстаивания требуется принимать по 30 капель получившегося настоя три раза после основных приемов пищи. Продолжительность такого лечения составляет 20-30 суток.
Также настойку можно использовать и в качестве натирки, в таком случае нельзя принимать средство внутрь. Натирают ноги перед отходом ко сну, рекомендуется их предварительно помыть. Как только средство нанесено, следует сразу лечь спать. Используют каштановую настойку таким образом ежедневно в течение месяца. В обоих случаях требуется делать перерыв между лечением в три месяца.
Картофельный сок
Это средство можно использовать при начальной степени варикозного расширения вен, а также при появлении язв на пораженных местах. Для этого требуется протереть сырой картофель и после этого пропитать им чистую марлевую повязку. Она накладывается на язвенное поражение на пять часов. После этого компресс требуется сменить. Использовать картофельные аппликации можно 1-2 раза в сутки в течение двух недель. Перерывы между терапией должны составлять минимум три-четыре недели.
Внимание! Реальная эффективность народных средств при варикозном расширении вен до сих пор находится под сомнением. Поэтому рекомендуется применять подобные методы только с разрешения врача и при комбинации с традиционными препаратами.
Видео — Домашнее лечение варикоза
Когда необходимо срочно обратиться к врачу?
При тяжелых случаях обострения варикозного расширения вен могут развиваться состояния, которые требуют безотлагательного обращения за врачебной помощью. К таким случаям относятся следующие процессы:
- боль в пораженном месте настолько сильная, что невозможно пошевелить конечностью и встать с кровати;
- кожный покров при пальпации отличается повышенной температурой, больное место отекло и очень плотное;
- кожа приобрела оттенок от нормального до синюшного или близкого к красному и фиолетовому;
- появляется внезапная одышка, трудно делать даже короткие вдохи;
- отмечается повышенная потливость и сильная слабость всего организма;
- наблюдается кровотечение из пораженной вены или всего участка.
Внимание! Подобные состояния могут возникнуть не только у женщин, но также у мужчин и детей, если они страдают от варикоза. Промедление в таком случае может грозить смертью пациента, если не будет оказана необходимая врачебная помощь.
Средства против варикоза при беременности
Венорутон
Применять этот медикамент можно только со второго триместра беременности. При использовании геля его наносят строго на больные участки 2-3 раза, при этом следует после процедуры тщательно помыть руки. При использовании таблеток женщине рекомендуется пить по 1 таблетке утром и вечером. Классический курс лечения составляет две недели. Если имеется острая необходимость, лечение могут продлевать, но только с разрешения специалиста.
Флебодиа 600
Этот препарат можно принимать и во время вынашивания малыша. При этом определяется индивидуальная схема использования таблеток. Чаще всего она предусматривает прием одной таблетки натощак. Лечение прекращается за две недели до предполагаемой даты родов. Лучше не использовать Флебодию в первые 12 недель беременности.
Троксерутин Ветпром гель
Наносить лекарственное средство можно утром и вечером, при этом его количество за один раз не должно превышать 3-4 см геля. Втирают Троксерутин Ветпром гель легкими массажными движениями, слегка выходя за границы пораженного места. Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки.
Флогэнзим
Достаточно дорогой медикамент, который выпускается в форме таблеток. Их принимают за полчаса до еды, жевать запрещено. При наличии варикозного расширения вен назначается медикамент в количестве двух таблеток до трех раз в сутки. Курс лечения может составить 20-30 суток, все зависит от степени поражения вен. Также желательно использовать только со второго триместра беременности.
Внимание! При использовании любых медикаментов против варикозного расширения вен требуется постоянный контроль за состоянием беременной. Во время родов женщина обязательно должна находится в компрессионных чулках.
Так как болезнь ложно поддается лечению и всегда велик шанс ее рецидива, больным требуется постоянно соблюдать профилактические методы. Достаточно следить за своим питанием, нормально отдыхать, носить удобную обувь и периодически посещать сосудистого хирурга. При постоянном контроле специалиста и заботе о себе можно надолго забыть о проблемах с венами и неудобствами, которые провоцирует варикоз.
