Пластическая операция на внутреннюю часть бедра. Пластика бедер и ягодиц: фото до и после. Показания к пластике бедер




Хирургическая подтяжка бедер проводится в целях эстетического восстановления поверхности, контуров и пропорций верхних и средних отделов бедер. Кроме причин эстетического характера, к осуществлению этих операций побуждают и чисто медицинские показания: деформация контуров и образование складок приводят к постоянному трению соприкасающихся внутренних кожных поверхностей во время ходьбы, образованию опрелостей и потертостей, особенно в летний период, появлению неприятного запаха, кожного зуда, жжения и болезненности. Все это становится причиной выраженного ощущения дискомфорта, изменения походки, затруднения с выбором одежды.

Традиционные методики и их общая характеристика

Нарушение контуров, бугристость, провисание и избытки кожных покровов в виде больших складок и карманов, особенно на внутренней поверхности бедер, происходят в основном в результате избыточного отложения жировой ткани на фоне снижения кожной эластичности и упругости:

  • при значительном увеличении массы тела, связанном с алиментарным (пищевым) ожирением;
  • после быстрого снижения массы тела на 20-40 кг;
  • при эндокринных расстройствах и возрастных изменениях свойств кожных покровов;
  • после удаления слишком большого объема жира во время проведения .

Пластическими хирургами подтяжка данной области обычно осуществляется у женщин, так как жировые отложения в зонах талии, живота и бедер у них связаны с гормональной перестройкой, возникающей как защитная реакция в целях выполнения функции вынашивания и рождения ребенка. Впоследствии эта накопившаяся жировая ткань не исчезает, а чаще накапливается еще больше и деформирует контуры бедер.

Принцип существующих до недавнего времени классических традиционных методик коррекции заключался в иссечении избытков кожи и жировой клетчатки с последующим подтягиванием тканей. Применяемые методы различались между собой преимущественно по типу и месту выполнения разрезов кожи в зависимости от зоны, подлежащей коррекции:

  1. Медиальная (срединная подтяжка) - разрезы осуществляются в области паховых и бедренно-промежностных складок с целью коррекции внутренней поверхности бедра, а швы накладывались на фасцию бедренных мышц, а также в два ряда на кожу.
  2. Вертикальная подтяжка кожи бедер, при которой проводится длинный разрез по внутренней поверхности от паховой складки до внутренней поверхности коленного сустава.
  3. Спиральный разрез, который имеет направление от ягодичной складки до паховой.
  4. Пластика комбинированным способом.

По сравнению с другими пластическими операциями пластика бедер до недавнего времени хирургами выполнялась неохотно, а пациенты часто были недовольны результатами. Это объясняется тем, что операции в соответствии с классическими методами приводили к множественным осложнениям и требовали очень длительного реабилитационного периода.

Например, при иссечении кожи в паховой области, где расположено большое число лимфатических сосудов и узлов, невозможно было иссечь часть тканей без повреждения лимфатических протоков. В результате этого впоследствии развивались лимфостаз (застой и накопление лимфы) и связанные с ним выраженные отеки конечностей, нередко возникали длительная (до 2-х месяцев) лимфорея (истечение лимфы) в зону отслойки кожи, инфицирование этой области и опасные нагноения вплоть до септического состояния. Проблема лимфореи не решается путем перевязки конкретного лимфатического сосуда, как при кровотечениях, или с помощью медикаментозных препаратов.

Послеоперационный период обычно был не только длительным, но и тяжело переносился пациентами. Кроме того, из-за постоянного функционирования мышц и суставов и снижения эластичности тканей послеоперационные рубцы растягиваются и постепенно смещаются из бедренно-промежностной области в область передней и медиальной поверхности бедра. В результате чего:

  • рубцы оказываются в неприкрытой бельем зоне и становятся видимыми;
  • происходит расширение области промежности вплоть до того, что бедренно-промежностные борозды полностью сглаживаются.

Все это вынуждало большинство хирургов отказываться от проведения подобных операций.

Усовершенствование методов подтяжки бедра

За последние несколько лет появились различные модификации традиционных методов. Деформация бедер происходит по внутренней и наружной их поверхности. Однако подтяжка внешней поверхности бедер не вызывает особых затруднений, так как кожа здесь растягивается значительно меньше. Поэтому в большинстве случаев достаточно только проведения липосакции, а возможно и дополнительного иссечения небольшого участка кожи. Кроме того, в этой зоне не располагаются крупные лимфатические сосуды.

Намного сложнее подтяжка внутренней поверхности бедер, в области которой отложение жира и изменение тканей выражены в значительно большей степени, чем в других отделах. Однако некоторые изменения и существенные дополнения к классическим методам проведения операции позволили:

  1. Снизить степень риска нарушения целостности лимфатических сосудов.
  2. Предотвратить смещение послеоперационных рубцов.
  3. Значительно улучшить результаты и переносимость операций.
  4. Сократить сроки и облегчить течение реабилитационного периода: уже на следующий день пациент имеет возможность вернуться домой и почти ни в чем себя не ограничивать.

Суть усовершенствованных методик подтяжки заключается в проведении разреза длиной 20-40 см (в зависимости от объема бедра) в области пахово-лонной складки. Он проходит по краю лонной кости, и образовавшийся впоследствии рубец легко прикрывается нижним бельем.

После проведения липосакции избыточные ткани не иссекаются, не удаляются, а, в отличие от стандартных классических методов, отсепаровываются (расщепляются), что предотвращает повреждение лимфатической системы и, следовательно, предотвращает возникновение таких осложнений, как лимфостаз или лимфорея.

Затем кожа подтягивается и перераспределяется на освободившееся от жировых скоплений место. Подтянутый нижний кожный лоскут подшивается не к мышечной фасции многорядными швами (она плотная, но, тем не менее, в дальнейшем под влиянием мышечных нагрузок подвергается растяжению), а к надкостнице лонной кости. Это дает возможность снизить нагрузку на послеоперационный рубец, минимизировать раневые осложнения и негативные последствия в виде перемещения рубца.

Решение проблем коррекции контуров бедра очень сложное, а результаты его неоднозначны. При пластических операциях важно не только правильное техническое их выполнение пластическим хирургом, но и умение понять, какой необходимо сделать разрез, какой объем жировых тканей удалить, на какое расстояние при этом нужно и можно переместить кожу.

К сожалению, модификации классических способов подтяжки мягких тканей пока широкого распространения не получили и выполняются не многими хирургами. Новые методики еще более усложнили осуществление пластики и увеличили длительность ее выполнения до 4-х и более часов, но они позволили в значительной степени избежать серьезных осложнений и повысить результативность операции.


Круропластика - операция по коррекции внутренней части бедер и формы ног.

Проблема дряблой кожи внутренней поверхности бедер или жировой «ловушки» в верхней части бедер крайне трудно решается консервативными методами, такими как физические упражнения, массаж. Кроме дискомфорта, вызванного эстетической стороной проблемы, возникают и чисто физические неудобства, поскольку бедра постоянно соприкасаются друг с другом, возникают потертости и опрелости.

Показания к круропластике (коррекции ног и бедер)

  • опущение (птоз) мягких тканей внутренней поверхности бедер
  • значительные жировые отложения в верхней внутренней части бедер
  • дряблая кожа и потеря тонуса внутренней поверхности бедер
  • недовольство формой ног (в том числе икр)

Процедура круропластики

Перед круропластикой, как и перед любой другой пластической операцией, необходимо сдать стандартные анализы и пройти подробную консультацию у хирурга.

Существует два метода круропластики (коррекции бедер и ног) и, соответственно различная форма и расположение рубцов: паховый и лонно-паховый.

При первом способе делается линейный рубец, проходящий по паховой складке с переходом под ягодицу на 2-4 см. При лонно-паховом способе производится разрез сложной формы, в виде тупого угла, проходит непосредственно по лобковой области. Мягкие ткани бедра аккуратно отслаиваются и подтягиваются, затем фиксируются к сухожилию достаточно крупной мышцы внутренней поверхности бедра. После подтяжки накладываются косметические швы, иногда рубцы от них бывает нелегко скрыть, если белье или купальник очень высокие. Шрам от второго способа легко скрывается любым бельем, купальником.


Если речь идет о коррекции жировых отложений, для получения оптимального результата круропластику (коррекцию бедер и ног) совмещают с липосакцией. Тогда с внутренней поверхности бедра сначала откачивают лишний жир, затем производят подтяжку кожи. Обе операции выполняют как под местным, так и под общим наркозом. По окончании операции врач накладывает на прооперированную область специальный пластырь, который способствует скорейшему заживлению кожи.

В случае, когда форма и объемы ног (часто икр) наоборот, недостаточны, используются импланты, которые вживляются в ткань по аналогии с грудными и пр. силиконовыми имплантами.

Реабилитация после круропластики (коррекции бедер и ног)

Реабилитация после круропластики, как правило, составляет 7-10 дней. В том случае, когда операция проводилась без липосакции после нее нет нужды использовать специальное компрессионное белье, лишь плотные колготки. Когда же в план операции бывает включена липосакция, в послеоперационном периоде ношение компрессионного белья необходимо. Сроки ношения компрессионного белья обычно не превышают 2 недели, после чего может быть восстановлена физическая активность в полном объеме. Наблюдение возможно в клинике или амбулаторно. Во втором случае пациент проводит в клинике сутки, после чего следуют 1-2 перевязки.

Феморопластика – направление в пластической хирургии, объектом которого является внутренняя и внешняя поверхность бедер.

С помощью такого вмешательства можно подтянуть обвисшую кожу, удалить избыток жировых отложений, устранить различные дефекты.

Причины птоза кожи в области бедер

Еще во внутриутробный период у плода откладывается значительное количество жировой ткани в области бедер и живота.

С точки зрения биологии, это естественный защитный механизм, который позволяет выжить во время вынужденного голодания.

Такая особенность организма в силу различных факторов выливается во внешние дефекты.

Жировые отложения обладают способностью интенсивно нарастать, но именно в области бедер и ягодиц «уходят» очень медленно.

Для этого нужно приложить немало усилий: постоянно контролировать питание и не переставать заниматься. Аналогичные меры требуются для сохранения достигнутого эффекта.

Если учитывать то, что кожа на бедрах подвержена растяжению при беременности, с возрастом теряет эластичность или обвисает после сильного похудения, можно прийти к выводу, что вернуть былую упругость обычными средствами практически невозможно.

Итак, среди факторов, способствующих птозу (или обвисанию) кожи в области бедер, можно отнести:

  • резкое снижение массы тела;
  • беременность и роды;
  • неправильное питание (недостаток полиненасыщенных жирных кислот, витамина Е и др.);
  • сидячий образ жизни, пренебрежение физической активностью;
  • ранее проведенная липосакция (жир ушел, но кожа недостаточно сокращается).

Если такие мероприятия, как диета, спорт, массаж с косметическими средствами и др. никак не помогают, выходом станет обращение к пластическому хирургу.

Показания и противопоказания

Хирургическая коррекция бедер проводится в следующих случаях:

  • устранение косметических дефектов в случаях, когда дряблая кожа негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии, лишает уверенности в себе, не позволяет носить открытую одежду;
  • по медицинским показаниям , если слишком объемные кожно-жировые складки приводят к трению во время ходьбы, опрелостям, раздражениям, ссадинам, нарушению кровообращения.

Птоз кожных покровов на внутренней части бедер может наблюдаться даже у молодых девушек.

Здесь играет роль индивидуальная особенность: лица с тонкой кожей больше склонны к появлению дефекта.

В зрелом возрасте эта проблема встречается у большинства женщин.

Особенно страдают дамы с чересчур полными бедрами, которые во время ходьбы натираются, вызывая тем самым существенный дискомфорт и протирание одежды.

Такие явления заставляют многих прибегнуть к хирургической коррекции.

Чего можно добиться с помощью феморопластики:

  • устранение обвисания и дряблости;
  • иссечение излишков жировой ткани;
  • уменьшение объема бедер (если нужно – увеличение посредством имплантов);
  • уменьшение проявлений целлюлита.

Пластическая операция на бедрах – серьезное вмешательство, поэтому возможность проведения вмешательства зависит от нескольких условий.

Первое, что нужно сделать – выявить возможные противопоказания:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные процессы;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • нарушения эндокринной системы;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • беременность и лактация;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • несовершеннолетний возраст.

Виды и техника феморопластики

Список анализов

Стандартный набор анализов перед любой пластической операцией включает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма (проверка свертываемости крови);
  • кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Дополнительно проводится электрокардиограмма и ультразвуковая допплерография нижних конечностей. Могут потребоваться консультации узких специалистов.

Подготовка

Во время беседы с врачом обсуждаются следующие вопросы:

  • техника и тактика проведения операции;
  • продолжительность вмешательства;
  • вид анестезии;
  • продолжительность полного восстановления организма и время проявления окончательного результата;
  • форма, производитель, размеры имплантов (если планируется их вживление).

К моменту операции клиент не должен испытывать никаких проблем со здоровьем, включая легкие недомогания. У женщины день вмешательства не должен совпадать с менструацией.

Подготовка:

  • прекращение курения и приема алкоголя за неделю до операции;
  • отказ от некоторых лекарственных средств (антикоагулянты и др.);
  • исключение физических нагрузок за два-три дня до вмешательства;
  • последний прием пищи и жидкости – за 12 часов.

Есть еще один важный момент, который касается людей, резко сбросивших массу.

Если кожа стала обвисать после такого сильного похудения, не следует сразу же ложиться под нож. Сначала следует нормализовать вес и сохранить его на протяжении некоторого времени, в противном случае жировая прослойка быстро восстановится и вернется к первоначальному виду.

Поэтому между снижением веса и операцией должен пройти период хотя бы в полгода. За это время вес успеет стабилизоваться.

Анестезия

Операция проводится под общим наркозом, так как хирургу придется работать с большим объемом тканей.

Это достаточно болезненная процедура. Ее длительность составляет от полутора до трех часов, в некоторых случаях даже более.

Общее время вмешательства зависит от решаемой проблемы.

Перед применением наркоза требуется консультация анестезиолога, так как у пациента на некоторые вещества может быть аллергическая реакция.

Виды и техника

Выделяют две основные разновидности феморопластики:

  • первая направлена на коррекцию в сторону уменьшения объема ткани (иссечение избыточной подкожно-жировой клетчатки осуществляется через небольшой разрез, далее хирург производит подтяжку кожи);
  • во втором случае пациентка требует увеличения бедер с помощью постановки имплантов, имеющих анатомическую форму.

Если коррекция предполагает удаление избыточного жира, начинают именно с липосакции.

Доступ осуществляется через разрез в подколенной ложбине.

После иссечения избытков жировой ткани хирург делает подтяжку внутренней поверхности бедра.

Для этого используются следующие методы:

  • срединная техник а (надрез делается на паховой складке) – это наименее травматичный способ, который используется для коррекции незначительных дефектов;
  • вертикальная техника (проводится сплошной вертикальный разрез от паховой складки до коленной чашечки, избыточные кожные покровы иссекаются);
  • смешанная техника (комбинация вертикального надреза и разрезов на паховых складках) – методика применяется для удаления значительного объема кожи.

После удаления всего лишнего хирург накладывает швы.

Липосакция

Существует два варианта проведения липосакции:

  • самостоятельная коррекция;
  • совместно с другими хирургическими приемами (лифтинг, аппаратное омолаживание и т. д.).

Анатомические области:

  • зона «галифе»;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • околоколенная зона.

Липосакция как независимое вмешательство показана лицам, у которых незначительный избыток жировых отложений и достаточная сократимость кожи.

Если ткани после коррекции не смогут сократиться как следует, в результате получится еще более выраженный дефект.

Во избежание дряблости и обвисания кожи после липосакции некоторым пациентам целесообразно дополнительно иссекать кожные лоскуты из надрезов в области паховых складок.

Лазерная

Лазерная методика заключается в том, что жировые отложения разрушаются под воздействием лазерной энергии, подаваемой через тонкую иглу (1 мм в диаметре).

В процессе движения она нарушает целостность жировых клеток.

Преимущества лазерной коррекции бедер:

  • минимальный травматизм;
  • продолжительность менее часа;
  • сжатие коллагеновых волокон и как следствие – лифтинговый эффект;
  • отсутствие осложнений;
  • короткий реабилитационный период.

Метод часто используется для коррекции труднодоступных и интимных зон.

В некоторых случаях техника применяется как дополнение к классической липосакции с целью выравнивания поверхности бедер.

Плюсы и минусы

У процедуры липосакции есть плюсы и минусы.

К преимуществам можно отнести:

  • гарантированное удаление жировых отложений в проблемной зоне («галифе», внутренняя поверхность бедра, околоколенная зона);
  • избирательность воздействия: с помощью липосакции можно скорректировать исключительно область, которая в этом нуждается (при обычном похудении в первую очередь худеют руки, грудь, лицо);
  • возможность сочетания с другими методиками;
  • устойчивый результат: необходимость новой операции возникает только при длительном злоупотреблении вредной и калорийной пищей;
  • улучшение психоэмоционального состояния: повышение самооценки, устранение комплексов и т. д.

Среди недостатков отмечают:

  • дороговизна;
  • риск образования шрамов;
  • возможность появления побочных эффектов после неграмотно проведенной операции (неровность, комковатость кожи, эффект «стиральной доски» и др.);
  • отечность и боли в первые дни после классической липосакции.

Сколько длится?

Липосакция бедер по времени занимает около 1-1,5 часов. В зависимости от того, какой объем жировой ткани нужно удалить, хирург выполняет 1-2 прокола кожи и небольших надреза.

В некоторых случаях требуется предварительное разбивание жира ультразвуком, что также влияет на длительность операции.

Есть ли швы?

Даже минимальные надрезы и проколы требуют наложения швов.

Для этого используются рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити. Длина шва не превышает 2-4 мм.

Через неделю шовный материал рассасывается самостоятельно или снимается хирургом. За счет особой технологии наложения швов рубцы на теле практически не остаются.

Послеоперационный период

Некоторое время после липосакции нужно носить компрессионное белье.

Помимо этого, пациентка должна проводить процедуры, направленные на улучшение состояния кожи и уменьшение дряблости.

  • ограничение физической активности;
  • отказ от тепловых процедур (бани, сауны), вместо ванны – душ;
  • использование назначенных хирургом заживляющих мазей и препаратов.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения после липосакции:

  • Дряблость. Хирург перед операцией оценивает способность кожи к сокращению, на основании чего делает прогноз касаемо появления дряблости. В этом вопросе важную роль играет ношение компрессионного белья.
  • Снижение чувствительности кожи. Нарушение возникает вследствие повреждения нервных окончаний. Обычно это временное осложнение. В этот период важно подобрать удобную одежду, которая не будет натирать или перетягивать кожу.
  • Отечность. После липосакции отеки наблюдаются у всех, но у каждого пациента спадают через разное время.
  • Гематома. Выраженные опухоли встречаются редко. Обычно это небольшие синяки, которые проходят через 1,5-2 недели.
  • Фиксация кожного покрова к мышцам. Осложнение возникает по вине врача, если тот удалил слишком много жировой ткани. Результат – кожа как бы «прирастает» к мышцам.
  • Инфицирование. При несоблюдении медработником правил асептики в рану может попасть инфекция. В результате развивается гнойно-септическое осложнение. Такому пациенту показана интенсивная антибактериальная терапия, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Хирургическая пластика

Хирургический лифтинг бедер называется «дермолипэктомия».

Из названия операции следует, что вмешательство заключается в иссечении избыточных кожных покровов и жировой ткани. Оставшиеся кожные лоскуты натягиваются и сшиваются между собой.

Операция позволяет избавиться от дряблости и неровностей бедер.

Хирургический лифтинг берет может проводиться совместно со следующими операциями:

  • липосакция;
  • подтяжка ягодичной зоны;
  • подтяжка живота и паховой области.

Внутренняя

Такая подтяжка по-другому называется «срединная».

Метод подойдет тем лицам с незначительным птозом тканей на бедрах.

Надрезы делаются по паховым складкам. Кожа со стороны бедер частично иссекается, за счет чего обеспечивается лифтинговый эффект на внутренней поверхности.

Вертикальная

При такой технике надрез идет по внутренней поверхности бедра от паховых кладок до колен.

Методика используется в случае, если требуется удалить большое количество кожи.

На небольшом расстоянии от первого разреза хирург делает второй – так, чтобы сформировался кожный клин, сужающийся к колену.

Кожный лоскут между надрезами иссекается, края раны совмещаются и сшиваются.

Комбинированная

Метод применяется в случае, если какой-либо одной техники для устранения дефекта недостаточно.

Набор комбинируемых техник определяет пластический хирург.

Так, например, подтяжка может быть совмещена с иссечением избыточной жировой ткани или увеличением имплантами.

Увеличение объема имплантами

Слишком худые бедра и неразвитые мышцы внутренней поверхности можно исправить с помощью силиконовых имплантатов.

Материалы, из которых изготовлены современные импланты, отличаются безопасностью и биосовместимостью с организмом человека, поэтому риски отторжения протезов минимальные.

Хирургический доступ обеспечивается через подъягодичную складку, благодаря чему остаются практически незаметные рубцы.

До и после увеличения бедер имплантами:

Сколько длится?

Операция проводится под общим наркозом.

Обычно используют ингаляционную или внутривенную анестезию, реже – эпидуральную в комплексе с седативными средствами.

Вмешательство занимает 2-3 часа, в особо сложных случаях – больше.

Где расположены швы?

Швы располагаются на паховых складках, вокруг таза или вдоль внутренней поверхности бедра.

В зависимости от целей операции, шрамы могут также проходить от паха до ягодичных складок.

Хирурги стараются сделать надрезы там, где они будут наименее заметными.

С целью минимизации грубых шрамов многие специалисты сейчас отказываются от сшивания краев кожи между собой и используют тактику послойного наложения и совмещения кожных лоскутов.

Послеоперационный период

Восстановление после хирургической коррекции бедер занимает до полугода.

Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько пациент выполняет рекомендации хирурга.

Первые несколько часов после операции нужно провести в стационаре.

Врачи должны проследить за тем, как проходит выход из наркоза.

В некоторых случаях пациент остается под наблюдением медиков в течение 1-2 суток. Швы снимают через 10-14 дней.

Болезненность и онемение могут сохраняться до двух месяцев.

Последствия и осложнения

Чем обширнее вмешательство, тем выше риск постоперационных осложнений.

К ним относятся:

  • деформация половых органов;
  • грубые рубцы;
  • тромбозы;
  • кровотечения;
  • серома;
  • инфицирование;
  • нарушение лимфотока.

Реабилитация

После вмешательства в течение двух-трех месяцев нужно носить компрессионное белье, которое способствует лучшей регенерации тканей и заживлению швов.

Скорость восстановления работоспособности зависит от того, какой тип пластики проводился. При хирургической коррекции первоначальное самочувствие возвращается через 2-4 недели.

В первые дни после выписки беспокоят такие ощущения, как боль, чувство жжения, онемения.

Для снятия дискомфорта принимают обезболивающие средства. Швы следует обрабатывать антисептиками.

Что нельзя делать?

Ограничения в послеоперационный период:

  • исключение физической активности на два месяца;
  • отказ от тепловых процедур (сауны, баня, горячие ванны) до полного исчезновения отеков;
  • отказ от солярия до заживления рубцов.

Цены

Хирургический лифтинг бедер без липосакции стоит около 100000-130000 рублей. За удаление жира придется дополнительно заплатить около 70000-80000 рублей.

Стоимость операции зависит от престижа клиники и опыта хирурга.

В Москве

Расценки в Москве:

В СПб

Расценки в СПб:

Результаты

С помощью операции можно добиться:

  • уменьшения жировых отложений на бедрах;
  • визуального улучшения очертаний;
  • увеличения объема слишком худых бедер при помощи имплантов;
  • устранения дефектов в виде кривизны, неровностей и др.

Фото до и после:

Когда будет заметен эффект?

Результат можно оценивать не ранее, чем через три месяца после коррекции.

Но нужно учитывать, что окончательное затягивание рубцов может произойти намного позже.

Если целью операции было уменьшение объема бедер, эффект будет заметен практически сразу, несмотря на наличие отечности и синяков.

Как понять, что все прошло успешно?

Об успехе вмешательства свидетельствует отсутствие осложнений.

Это основной момент, на который нужно ориентироваться. По окончании периода восстановления пациент должен увидеть результат, который изначально обговаривался с хирургом.

Любые дефекты (неровности, асимметрия, впадины и т. д.) указывают на то, что возможно была нарушена техника операции.

В этом случае требуется повторная консультация специалиста.

Как часто встречаются неудачные операции?

Большинство пластических операций на бедрах завершаются успешно.

Осложнения встречаются в 0,5% случаев.

Пластическая операция – надежный и эффективный метод устранения дефектов в области бедер.

Однако прибегать к нему следует, только если не помогают никакие другие меры.

Нужно быть готовым к тому, что восстановление занимает достаточно длительное время, и к привычному образу жизни можно вернуться только через два-три месяца.

Каждая женщина мечтает о том, чтобы у нее были подтянутые и стройные ножки. Однако с возрастом наша кожа растягивается и уже не является такой эластичной, как была раньше.

Можно ли найти какой-то в

Особенности строение некоторых анатомических зон нашего тела очень трудно поддаются коррекции обычными методами. Диета или физические упражнения в некоторых случаях практически не влияют на состояние кожи и подкожно- жирового слоя. Более того, пациентам определенной возрастной категории сложно подвергаться интенсивным физическим нагрузкам, если они до этого никогда не практиковали занятия спортом. По этой причине многие пластические операции прежде всего направлены на коррекцию тех анатомических зон, которые нельзя исправить никакими другими способами. Такой зоной, требующей радикальной коррекции, является внутренняя сторона бедра. Пластическая операция по коррекции контуров бедер называется феморопластика.

Феморопластика – это хирургическая операция, целью которой является эстетическая коррекция внутренней стороны бедра и устранение косметических дефектов кожи. Термин феморопластика происходит от латинского слова femur, что в переводе означает бедренная кость.

Обычно к феморопластике прибегают те пациенты, которые обладают избыточными жировыми отложениями на бедрах и испытывают дискомфорт от постоянного трения внутренних сторон бедер при движении. Данный факт способствует развитию раздражения и микротравм от трения, а также быстрому изнашиванию одежды (брюк, например). Таким образом, показанием к коррекции бедер может служить не только эстетический фактор.

К сожалению, вышеназванные неудобства, как и провисание кожи на внутренней стороне бедер, встречается не только в зрелом возрасте, но и у молодых людей. Все зависит от анатомического строения тела, наследственной предрасположенности пациента и его образа жизни.

Бывает так, что иногда человеку, с помощью диеты и постоянных физических нагрузок, все же удается избавиться от чрезмерных жировых отложений в области внутренней стороны бедер, но после массивной потери веса остается большой объем лишней кожи, которая собирается в складки и свисает в виде «фартука». Устранить данный дефект невозможно никакими способами, кроме как хирургической пластикой бедер.

Также показанием к пластике могут послужить недостаток тканей в области бедер. Слишком худые бедра и слабые мышцы внутренней поверхности бедра также можно скорректировать с помощью феморопластики.

В каких случаях прибегают к феморопластике

Пластика бедер показана в следующих случаях:

  • избыток жировых отложений в области бедер;
  • после удаления избыточной кожи после массивной потери веса или в результате дистрофии мышечной ткани;
  • при птозе тканей в районе бедер;
  • неравномерное распределение подкожно – жировой ткани на бедрах (слишком худые бедра);
  • слабые мышцы внутренней поверхности бедра;
  • наличие зон «галифе» (жировая клетчатка, которая накопилась на внешней стороне бедра);
  • при целлюлите (при появлении на коже ямок и растяжек).


С возрастом даже у людей с нормальным индексом массы тела наблюдается птоз (провисание) тканей в области внутренней стороны бедер. Причины, которые обуславливают этот процесс, бывают следующими:

  • наследственная предрасположенность;
  • анатомическая конституция строения тела;
  • возрастная дистрофия мышц в данной зоне;
  • снижение тургора кожи;
  • массивная потеря веса;
  • снижение эластичности кожи;
  • после липосакции, когда удаляется большое количество жира, но без подтяжки тканей.

Противопоказания к проведению пластики бедер

Феморопластика не является легким хирургическим вмешательством. Поэтому следует учесть факторы, которые препятствуют ее осуществлению. Нельзя проводить операцию по коррекции бедер в следующих случаях:

  • острые, хронические или инфекционные заболевания в активной стадии;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • сердечно – сосудистые заболевания;
  • заболевания щитовидной железы;
  • беременность и лактация;
  • аллергические заболевания;
  • кожные заболевания в предполагаемой зоне воздействия;
  • возрастные ограничения (до 18 лет).

Подготовка к пластике бедер

Подготовка к операции включает в себя несколько этапов:

  • консультация с хирургом;
  • всестороннее обследование;
  • лабораторная диагностика.

Первым шагом подготовки к операции является консультация с хирургом. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог узнать пожелания пациента, рассказать о том, как будет проходить хирургическое вмешательство и каким будет финальный результат. Если будет проводиться операция по увеличению бедер, необходимо снять размеры для изготовления протезов.


Второй этап включает в себя выявление противопоказаний к операции и наличие у пациентов аллергических реакций. Также необходима консультация у смежных специалистов.

Лабораторные исследования включают в себя следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • анализ мочи;
  • анализ на (RW) реакцию Вассермана (сифилис);
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на выявление ВИЧ-инфекции;
  • анализ на гепатит В и С;
  • флюорографию;
  • электрокардиограмму.

Важно знать, что если провисание кожи произошло в результате массивной потери веса, то не следует сразу же прибегать к удалению излишка кожи на бедрах. После потери веса надо подождать пока вес стабилизируется, так как существует большая вероятность восстановления жировых осложнений, что приведет к первоначальному состоянию бедер.

Методы проведения хирургической пластики бедер

Существует несколько методов проведения феморопластики в зависимости от хирургического доступа в данную зону:

  1. Через разрез в паховых складках.
  2. Через разрезы на поверхности бедер;
  3. Через большой разрез от паха до колена.

Первый способ является наиболее щадящим, с минимальными эстетическими последствиями. Если деформация тканей на внутренней стороне бедра слабо выражена, то ее натягивают через небольшие разрезы в паховой области. Затем удаляют избыток подкожно – жировой клетчатки. Если в коррекции нуждается внешняя сторона бедра, то разрез проводят от паховой области вокруг тазобедренного сустава. Ко второму способу прибегают при средних объемах подкожно – жировой клетчатки, а к последнему – при большом избытке лишней кожи.

Если коррекцию бедер проводят в сочетании с ягодицами, то осуществляют разрезы овальной формы, которые проходят через бедра и верхнюю часть ягодиц.

Для коррекции всех сторон бедер (внутренней, внешней и задней) разрез делают от линии сгиба ягодиц вдоль паховых складок.

В конце операции на разрезы накладываются швы. Очень важно, чтобы швы были грамотно наложены, иначе существует возможность смещения тканей или деформации наружных половых органов. В случае необходимости в рану помещают дренажные трубки, а после операции пациент сразу же надевает компрессионное белье.

Также феморопластику проводят совместно с липосакцией и абдоминопластикой. Липосакцию проводят перед пластикой бедер, так как в процессе данной операции удаляется лишь незначительный объем жировой клетчатки, а основную часть подкожно-жировой клетчатки удаляют только с помощью липосакции. Коррекция бедер подразумевает прежде всего подтяжку кожи и формирование четких контуров.

Операция по коррекции бедер длится 2-3 часа, как правило, под общим наркозом, но иногда применяют спинномозговую анестезию. Если проводятся дополнительные корректирующие манипуляции, то время операции увеличивается.

Ход операции по увеличению бедер

Среди пациентов особым спросом пользуется операция по уменьшению бедер, к пластике по увеличению размера бедер прибегают намного реже. Чаще всего причина заключается в неравномерном распределении подкожно – жировой ткани на бедрах. Слишком худые и плохо развитые бедра отлично корректируются с помощью силиконовых имплантатов.

Материалы, из которых изготавливают протезы, отличаются прочностью и безопасностью, а также высокой биологической адгезивностью к тканям человеческого организма.

При увеличении бедер разрезы осуществляются в подъягодичной складке, что в будущем сделает швы совершенно незаметными. Также косметические швы должны отличаться эстетичностью.

Реабилитационный период

После операции пациент проводит некоторое время в стационаре под наблюдением врача. В первые дни нельзя вставать, ходить и даже сидеть. В этот период пациент испытывает болевые ощущения, рост температурных показателей, отек тканей, чувство дискомфорта в оперируемой зоне. Отеки проходят в течение недели. Швы, которые наложили на внутренней стороне бедра, изготавливаются из биодеградируемых нитей и снятия не требуют. Наружные швы снимают через 7-10 дней.

Для того чтобы период восстановления сделать наиболее комфортным. Необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • особое внимание уделять швам, при должном уходе они быстрей заживут;
  • сразу же после операции пациент должен носить компрессионное белье, которое способствует быстрому восстановлению тканей;
  • вне зависимости от состояния пациента проводится обязательная антибактериальная терапия;
  • не следует посещать бани, сауны, бассейны и солярии;
  • не принимать горячих ванн;
  • избегать прямых солнечных лучей;
  • длительное время в районе рубцов могут возникать неприятные ощущения, при ходьбе, приседании и вставании;
  • избегать интенсивных физических нагрузок.

Эффект феморопластики станет результативным спустя год после хирургического вмешательства.

Возможные осложнение после пластики бедер

Как и после любой пластической операции, после феморопластики развивается ряд возможных осложнений. Как правило, они проявляются в виде:

  1. Гематом и сером. Данное осложнение случается достаточно часто. Происходит оно по причине повреждения большого количества кровеносных сосудов и лимфатических капилляров. Это приводит к скоплению в полости раны как серозной жидкости, так и крови. Большие серомы и гематомы иссекают хирургическим путем, мелкие рассасываются самостоятельно.
  2. Некроз кожи, на которых расположен рубец. Обычно некроз тканей происходит из-за плохого кровообращения в районе внутренней стороны бедер и сильного натяжения краев раны. Это приводит не только к омертвению тканей, но и к расхождению швов.
  3. Нарушение лимфатического и венозного оттока. Осложнение развивается вследствие повреждения лимфатических сосудов и нарушения микроциркуляции лимфы. Под кожей бедер находится большое скопление лимфатических сосудов, по которым лимфа оттекает к нижним конечностям. Как результат могут наблюдаться длительные отеки в ногах. В некоторых случаях нарушение лимфатического оттока может приобрести хронический характер, что приводит к слоновости (ее большому скоплению в ногах).
  4. Инфицирование и нагноение ран. Осложнение вызывается бактериальной инфекцией, некрозом тканей и образованием гематом и сером. Устраняется антибактериальной терапией.
  5. Частичная или полная потеря чувствительности. Данное осложнение носит временный характер и постепенно полностью исчезает.
  6. Повышенная чувствительность кожи. Данное явление называется гипертензией. Иногда повышенная чувствительность сохраняется на всю жизнь.
  7. Неудачный результат. К сожалению, бывает и такое. Развивается в результате того, что кожа не в состоянии сократится в той мере, чтобы обеспечить необходимую упругость и эластичность.
  8. Жировая эмболия. Осложнение развивается при попадании в кровь или лимфу элементов, которые не встречаются там, в нормальных условиях. Жировая эмболия часто вызывает окклюзию сосудов, которая вызывает нарушение локального кровообращения. Это самое грозное осложнение, которое приводит к терминальному состоянию.
  9. Изменение цвета кожи послеоперационных рубцов. В месте рубцов может возникнуть стойкая пигментация. Удалить ее можно только специальными косметологическими методами.
  10. Смещение паховых рубцов в область бедра. Смещение и растяжение рубцов делает их очень заметными. Это происходит при масштабном оперативном вмешательстве.
  11. Асимметрия половых органов. Данное осложнение происходит из-за сильного натяжения тканей.

Появление осложнений после пластики бедер зависят как от профессиональной подготовки хирурга, так и от соблюдения пациентом правил в реабилитационный период.

Преимущества и недостатки феморопластики

Как и любое хирургическое вмешательство, данный метод обладает некоторыми преимуществами и недостатками.

Плюсы пластики бедер:

  • долгий эффект от процедуры (10-15 лет);
  • возвращение тканям упругости, а ногам стройности;
  • избавление навсегда от лишней подкожно- жировой клетчатки (при условии соблюдения пожизненной диеты и постоянной массы тела);
  • приобретение стройности, гармоничности и пропорциональности бедер.
  • глубокие шрамы и рубцы;
  • если проводить липосакцию, то только совместно с подтяжкой бедер, в другом случае кожа будет свисать неэстетичными складками;
  • после пластики могут появиться неровности и бугры на коже, что предполагает дополнительную коррекцию бедер;
  • длительный реабилитационный период;
  • высокий риск осложнений.

Подтяжка бедер относится к числу операций медицинских и косметических.

Это связано с тем, что с помощью данного хирургического вмешательства можно не только восстановить эстетический вид данной части тела, но и избавить пациента от проблем, возникающих из-за обвисания кожи на внутренней поверхности бедер.

Это постоянные опрелости и потертости, раздражение на коже, ставшее причиной нарушения походки.

Когда нужна подтяжка бедер

Стремление изменить и свой внешний вид, и свои ощущения заставляют многих пациентов обратиться за помощью к пластическому хирургу.

Если контур бедер изменился не в лучшую сторону, фигура потеряла привлекательность и обвисшая кожа доставляет немало проблем, наступил то самый момент, когда стоит обратиться к пластическому хирургу.

Во время первой консультации врач после визуального осмотра поставит диагноз и подтвердит все подозрения или откажется от необходимости хирургического вмешательства.

После операции контур бедер будет восстановлен, кожа приобретет утраченный тургор и эластичность, мышцы вернут упругость. Хирургическая подтяжка бедер необходима и в тех случаях, когда пациент находится в состоянии после операции по удалению излишков жировой ткани.

Результатом подобного вмешательства становится не только значительное уменьшение объема, но обвисание кожи в местах проведенного вмешательства.

Конечно, причиной обращения к пластическому хирургу является и дискомфорт, испытываемый пациентом в повседневной жизни. Плохо сидит и совершенно не смотрится одежда, неудобно двигаться и даже в состоянии покоя пациенты испытывают дискомфорт.

Прежде чем решиться на хирургическую подтяжку бедер многие посетительницы клиники пластической хирургии пробуют выполнение иных процедур:

  • ручной массаж;
  • липосакция;
  • аппаратный массаж.

В некоторых случаях эти процедуры могут быть весьма действенны, но иногда врач принимает решение и необходимости хирургического вмешательства и выполнения подтяжки бедер.

Пациенты должны знать о возможных последствиях и рисках, связанных с выполнением данной процедуры. О них подробно расскажет врач:

  • послеоперационные рубцы;
  • потеря чувствительности кожи;
  • чувство натяжения;
  • истощенный внешний вид кожи.

Знание этих подробностей может повлиять на принятие решения.

Подготовка к операции

Если пациент после ознакомления со всеми возможными последствиями и рисками настроен оптимистически, а врач уверен в необходимости хирургического вмешательства, можно приступать к подготовительным мероприятиям, среди которых:

  1. Полное обследование, в ходе которого необходимо получить консультацию узких специалистов, таких как терапевт, сосудистый хирург, кардиолог. Во время обследования будет получено подтверждение или отменено наличие хронических недугов в стадии обострения, нарушение свертываемости крови, болезни крови, сердца и сосудов, заболевания почек и печени. Важно подтвердить отсутствие онкологических заболеваний.
  2. Потребуется сдать анализы крови, определяющие время свертываемости крови, уровень гемоглобина, количество лейкоцитов в крови.
  3. Важно получить подтверждение отсутствия таких болезней как ВИЧ, гепатит.
  4. Необходимо сделать ЭКГ и флюорографию.

В зависимости от того, каково общее состояние пациента список перечисленных анализов может быть изменен или расширен.

Второй этап подготовки к операции – изменения, которые коснутся привычного образа жизни. Нужно будет изменить или ограничить количество принимаемых лекарственных препаратов, действие которых может отразиться на свертываемости крови или деятельности сердца, почек и печени.

Понадобится отказ от курения и употребления алкоголя. Рацион питания также будет изменен. Потенциальному пациенту стоит исключить из своего меню острые и копченые продукты, жирное мясо, сократить количество жареной пищи.

Все это сказывается на работе печени и сердца, поэтому питанию не менее чем за 14 дней до операции необходимо уделить как можно больше внимания.

В клинике

В назначенный день, пациент прибывает в клинику, где на его теле будет сделана разметка, указывающая на места расположения будущих разрезов. Пластический хирург выбирает наиболее подходящий вид вмешательства:

  1. Внутренняя или срединная подтяжка подразумевает выполнение разреза по контуру паховой складки. В этом случае изменяется контур внутренней поверхности бедра. Излишки жировой ткани удаляют, кожу натягивают и после полного натяжения излишки отсекают в ходе сшивания операционной раны. Это способ прекрасно подходит тем, у кого имеются небольшие складки, вызванные незначительным провисанием кожного покрова на внутренней поверхности бедер.
  2. Вертикальная подтяжка оставляет шов на внутренней поверхности бедра протяженностью от паховой складки до самого колена. Суть операции в том, что хирург делает два разреза, между которыми образуется кожный клин. Его врач иссекает и края раны стягивает. Указанный клин довольно широк вверху и заметно сужается около колена. Такое вмешательство проводится в тех случаях, когда требуется иссечение довольно большого количества дряблой, потерявшей эластичность и упругость кожи. Удаляется кожа растянутая, бугристая, заметно обвисшая.
  3. Спиральная подтяжка выполняется после разреза, который делается практически вокруг всей поверхности бедра. Врач ведет скальпель от паховой складки по направлению в складке под ягодицами и далее к паху. Такую подтяжку называют еще и наружной. Она требуется тем пациентам, кто в самые короткие сроки по каким-либо причинам сильно сбросил вес. Результатом экстремального похудения становится обвисшая кожа, образовавшиеся кожные мешки. Они являются помехой при движении и причиной потертостей, раздражений и других кожных заболеваний. В ходе операции выполняется лифтинг кожи на всей поверхности бедра. Кожу подтягивают спереди, сзади, на внутренней и наружной поверхностях. Все слои кожи после равномерной подтяжки подшиваются, создавая новый контур ноги.

Существует комбинированная методика. Она позволяет использовать не только подтяжку, но и одновременно с ней липосакцию или сразу несколько видов подтяжки бедер. Это необходимо, если с помощью одной методики не удается избавиться от выраженного птоза.

Ход операции и послеоперационный период

Особенностью подтяжки бедер через паховую складку является опасность, связанная с относительно сложным кровоснабжением на данном участке. Проведение операции требует большого опыта и значительного объема знаний.

Проходит хирургическое вмешательство только под общей анестезией и длится не менее двух часов. Общая продолжительность операции зависит от объема ткани и нюансов в каждом отдельном случае.

Ткани сшиваются послойно, что позволяет исключить риск образования грубых рубцов и ускоряет заживление. Если в ходе вмешательства выполняется липосакция, то сначала проводят именно эту процедуру, а лишь после нее приступают непосредственно к подтяжке кожной ткани.

Первые сутки после подтяжки пациента беспокоят боли и жжение в области разреза. Возможно онемение и временная потеря чувствительности, отечность. Все эти симптомы сохраняются на протяжении двух трех суток после операции. По истечении этого времени пациент выписывается из клиники под наблюдение хирурга в амбулатории.

Швы снимают на десятые сутки. Пациентов беспокоит чувство напряжения, незначительные боли в положении сидя. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.

Специалисты настоятельно рекомендуют пользоваться утягивающим бельем, способствующим нормальному кровотоку и снижению отечности. Подвижность ограничена. Запрещено наклоняться и делать резкие движения, длительное время находится на ногах, переносить и поднимать тяжести.

В первый месяц после подтяжки бедер запрещено заниматься спортом и плавать в бассейне. Ходить в сауну и баню не рекомендуется первые два месяца после снятия швов. Посещать солярий и отдыхать на пляже нельзя в течение года после операции.

К активному образу жизни можно будет вернуться не ранее чем спустя полгода после вмешательства. Ранее движение приводит к образованию сгустков крови и грубых рубцов.

Эффект после проведенной подтяжки бедер пожизненный, потому стоит внимательно прислушаться ко всем полученным рекомендациям и точно их соблюдать.

Возможные риски

Нельзя отказываться от использования компрессионного белья или самовольно сокращать срок его ношения. Нарушение требований медиков приводит к развитию тромбозов. Однако, в обязательном порядке требуется ранний подъем и постоянное движение без дополнительных нагрузок. Это позволит избежать застоя крови.

После выписки из клиники необходимо уделить достаточное внимание обработке послеоперационных швов. Перевязки делают путем обработки раневой поверхности растворами, содержащими антисептики.

В случае нарушения предписанного врачом режима возможно появление опухоли в области шва, сопровождающееся чувством распирания. Об обязательно следует сообщить лечащему врачу, который при необходимости установит дренажную трубку и даст указания по соблюдению режима.

Важно помнить о том, что восстановительный период после подтяжки бедер довольно длительный и соблюдение всех правил поведения и всех полученных от пластического хирурга рекомендаций поможет пройти этот этап без осложнений и в самые короткие сроки.

Врач подробно опишет все симптомы и ощущения, которые пациент должен испытывать в ходе реабилитационного периода, и о малейшем отклонении от нормы следует немедленно ему сообщить.