Одышка при бронхите: лечение приступов удушья лекарственными средствами. Одышка при обструктивном и остром бронхите: лечение лекарствами и народными средствами Затруднённое дыхание бронхи у детей
Одышка при бронхите возникает у пациента на фоне острого или хронического ощущения недостатка воздуха. Больные начинают жаловаться на затрудненное дыхание, которое сопровождается значительной частотой вдохов и выдохов. Также пациенты говорят, что им становится довольно тяжело дышать.
Одышка имеет и другое название – диспноэ. Отметим, что одышка является симптомом не только бронхита, но и множества других заболеваний (например, болезнях дыхательной системы). Одышка при бронхите характеризуется тем, что дыхание заметно учащается, вдохи и выдохи меняют свою глубину. Также изменяется и соотношение продолжительности вдохов к выдохам.
В настоящее время врачи различают три основные разновидности диспноэ, а именно:
- экспираторную – у пациента значительно удлинены выдохи, он часто жалуется именно на затруднительные выдохи;
- инспираторную – при этой разновидности, у больного вызывают затруднения исключительно вдохи;
- смешанную – больной сталкивается с проблематичными вдохами и выдохами, следовательно, его дыхание существенно затрудняется.
То есть, разделение на виды происходит в зависимости от того, какая именно проблемная фаза дыхания наблюдается у больного в данный момент.
При таком заболевание как бронхит, развития одышки происходит из-за сужения дыхательных путей.
Дыхание при хроническом протекании заболевания бывает усложнено, как в период обострения болезни, так и в течении ремиссионной стадии. Хронический бронхит характерен именно смешанной разновидностью диспноэ. А вот острый бронхит имеет такие основные признаки одышки, как скопление мокроты именно в дыхательных путях, бронхиальные спазмы, . При остром протекании болезни, поверхностное дыхание может быть вызвано болезненными ощущениями в груди (при вдохах).
Особенности диспноэ от вида бронхита
Разные формы заболевания проходят с различной симптоматикой. Одышка чаще всего появляется при более тяжелом развитии болезни.
Острый бронхит
Диспноэ довольно редко появляется при простом остром течении болезни. Возникновение одышки обычно указывает на вероятность развития осложнений (например, образования плеврита или воспаления легких). Также это может говорить и о перерастании болезненного процесса в хроническую стадию. А вот у маленького ребенка диспноэ появляется довольно быстро. Стоит малышу лишь , как ему уже становится тяжело дышать.
Хроническая форма заболевания
При хроническом протекании болезни, большинство пациентов подвержены одышке. Диспноэ может проявляться как временно, так и постоянно. Иногда больные ощущают присутствие умеренных болезненных проявлений в области груди (это чувствуется только при глубоком дыхании). Чем чаще случались обострения болезни, тем чаще пациенту сложнее дышать.
Время от времени у больного могут образовываться приступы удушья. После стадии обострения болезни, вероятно нарушение полноценного дыхания.
Обструктивный бронхит
При обструктивной форме заболевания просвет бронхов начинает закупориваться вязковатым веществом (мокротой). У пациента появляются признаки стеноза и деформации бронхиального дерева. Именно это вызывает тяжелую одышку у больных . Кроме того происходит сужение дыхательных путей, а бронхиальные стенки начинают отекать. Это происходит под воздействием спазмов мышечного слоя и образовавшейся воспалительной реакции. Выдохи становятся более удлиненными, и сопровождаются характерными свистящими звуками. Бронхиальные хрипы больного можно расслышать даже на небольшом расстоянии.
Диспноэ проявляется более явно в утренние периоды суток, и значительно уменьшается после кашля, который сопровождается выходом мокроты. Чем шире распространение патологического процесса у больного, тем сильнее может прогрессировать одышка. При обструктивной форме болезни у ребенка, диспноэ начинает развиваться достаточно быстро и часто носит экспираторный характер.
Аллергический вид заболевания
Возникновение диспноэ активизируется после контакта больного с провоцирующим болезнь аллергеном. Приступы бывают разных форм тяжести, начиная от совсем слабой одышки и до удушья. Чтобы лечение было результативным, необходимо устранить воздействие аллергена.
Бронхит с астматическим компонентом
При диагностировании у больного этой разновидности заболевания, нужно быть сразу готовым к появлению диспноэ. Ведь основным механизмом его развития является бронхиальный спазм. Бронхиальный просвет значительно уменьшается, что ведет к затрудненным выдохам, следовательно, это может перерасти в приступы удушья. Усиление диспноэ, особенно у ребенка, чревато перерастанием болезни в бронхиальную астму. Именно поэтому так необходимо своевременное лечение.
Особенности проявления у детей
Бронхиальная одышка развивается значительно быстрее у ребенка, чем у взрослого человека.
Причина заключается в более узком просвете бронхов у ребенка. Поэтому, даже минимальное количество мокроты, может вызвать у ребенка проблемы с дыханием. Большая вероятность появления одышки у ребенка, при наличии у него бронхиальной обструкции или бронхиальных спазмов. Также отметим, что чем меньше возрастная группа ребенка, тем более опасна для него одышка. Так как не примененное вовремя лечение, приводит к очень тяжелым осложнениям.
Опасные признаки
Существует несколько опасных признаков одышки, на которые следует обратить особое внимание, так как при них нужна уже экстренная помощь:
- диспноэ возникло довольно резко, имеет быстро нарастающий темп, больной жалуется на болезненные ощущения в области груди;
- приступы становятся все более частыми и продолжительными;
- характер, у пациента возникает удушье.
Внезапная и тяжелая одышка чаще всего указывает на развитие осложнений таких заболеваний, как например, плеврит.
Диспноэ могут сопровождать боли в районе груди. Больным с такими симптомами необходимо исключительно стационарное лечение. Что делать, если приступы одышки у пациента участились или стали более продолжительными? Вам необходимо срочно обратиться к врачу. Чем быстрее специалист назначит лечение, тем больше вероятность избежать негативных последствий. Удушье опасно возникновением кислородного голодания, поэтому больному нужно обязательное медикаментозное лечение. После первых признаков проявления одышки у ребенка нужно сразу вызывать доктора.
Первоначальная помощь
Что делать, если у больного (особенно ребенка) развился острый приступ одышки? Нужно действовать достаточно быстро, чтобы избежать удушья. Запомните, что проведенное вовремя лечение убережет вас от различных осложнений. Итак, после обнаружения приступа, ваши действия должны быть следующими:
- наберите номер телефона скорой помощи, и вызовите врача на дом;
- при аллергическом характере приступа, постарайтесь быстро устранить аллерген;
- усадите пациента или создайте более возвышенное положение, если пациент лежит, сделать это можно с помощью обычных подушек или скрученного одеяла;
- расстегните больному одежду, которая ограничивает его дыхательные возможности;
- пациенту необходим свежий воздух – откройте окно в комнате;
- внимательно следите за частотой и продолжительностью вдохов и выдохов;
- если у пациента уже есть ингалятор (назначенный врачом) – примените его.
После того, как врач скорой помощи приехал, вы должны сразу сообщить ему следующие данные:
- вероятная причина приступа;
- продолжительность диспноэ;
- сопутствующие симптомы: изменение цвета кожи, болезненные ощущения в области грудной клетки, потеря сознания и другие;
- частота вдохов и выдохов;
- меры, которые были предприняты вами самостоятельно;
- лекарственные препараты, которые в последнее время принимал больной.
Действия врачей скорой помощи
Если приступ продолжался до момента приезда врачей скорой помощи, то их вероятные действия будут заключаться в следующем:
- проведение кислородной терапии – для этого врачи используют воздушную смесь, которая содержит кислород (от сорока до шестидесяти процентов);
- при бронхиальных спазмах экстренное лечение заключается в применении ингаляции фенотеролом, также доктора используют небулайзер и иногда приходится повторять процедуру еще раз, делают это с перерывом в несколько минут;
- в особо сложных случаях, врачи внутривенно вводят преднизолон, обычная доза составляет примерно 100 мг;
- если одышка сопровождается болями в груди, больного госпитализируют, это необходимо сделать для определения точного диагноза, в этом случае, лечение пациента проводится в больничных условиях.
Излечение остаточных проявлений
Что нужно делать, если одышка сохранилась, а основная симптоматика бронхита почти прошла? Диспноэ иногда влияет на усугубление болезненных ощущений в груди при дыхании. Это часто вызвано восстановительным процессом в бронхах, после перенесенного заболевания. Восстановительный процесс может занимать довольно продолжительный период времени. Чтобы лечение больного протекало намного эффективнее и быстрее выполняйте следующие несложные рекомендации:
- пациент должен заниматься посильными физическими упражнениями, только следите за тем, чтобы физическая активность не приводила к затруднению дыхания;
- курение пациенту строго противопоказано;
- больной должен соблюдать полноценный пищевой рацион;
- массаж;
- физиотерапевтические мероприятия.
Основной целью лечебных процедур служит улучшение кровообращения в бронхах, и выведение мокроты из организма пациента. Запомните, что лечебный процесс должен проходить исключительно по назначению врача, а также под его непосредственным контролем.
Одышкой при бронхите называют чувство нехватки кислорода, при котором усиливается частота дыхания, изменяется глубина, продолжительность вдоха и выдоха. Больной испытывает стеснение в груди, напряжение диафрагмы, межреберных мышц при каждом дыхании.
Частота вдоха/выдоха при одышке, вызванной бронхитом, у взрослых превышает 18, а у грудных детей может доходить до 50-70 вдохов/выдохов за минуту. Степень дыхательной недостаточности зависит от тяжести болезни.
Если ребенок внезапно побледнел, дыхание стало шумным, с хрипом, свистящим звуком на выдохе, можно предположить у него развивающуюся одышку. При бронхите тяжело дышать из-за сужения бронхов мелкого калибра, вызванного отеком и спазмом, предлагаем узнать подробнее, что делать при одышке.
При появлении признаков дыхательной недостаточности необходимо вызвать врача, до его приезда нужно:
- посадить ребенка, под спину подложить подушку;
- постараться его успокоить, отвлечь внимание;
- освободить ребенка от одежды, стесняющей дыхание;
- обеспечить доступ воздуха, но не допускать переохлаждения;
- повысить влажность воздуха в квартире – включить увлажнитель воздуха, развесить смоченные водой полотенца, включить чайник;
- сделать ингаляцию увлажненным кислородом, контролируя частоту дыхания.
Больного нельзя пугать, нужно стараться как можно меньше суетиться. Это очень важно – стресс заставляет сердце биться сильнее, приводит к усилению дыхательной недостаточности.
Чтобы справиться с одышкой при , не допустить ее усиления, превращения в удушье, принимают лекарства в таблетках, делают ингаляции аэрозолями, растворами .
Используют для проведения ингаляций Сальбутамол, Беротек, Беродуал. Адреномиметики применяют через небулайзер до прекращения приступа.
Помощь при одышке у взрослых
У взрослых одышка возникает при хроническом из-за спазма бронхов.
Лечение у взрослых включает:
- использование для подавления активности инфекции;
- стимуляции отхождения слизи из дыхательных путей (здесь также может помочь );
- устранение спазма бронхов.
При усилении признаков дыхательной недостаточности больной должен принять антибиотик, назначенный врачом, бронхоспазмолитики (Атровент, Беротек).
Быстродействующие препараты
При выраженных симптомах нужно применять ингаляторы короткого действия. Этот способ введения лекарства используется при лечении больных любого возраста, в статье об этом методе рассказано подробнее.
Быстро начинает действовать, восстанавливает проходимость бронхов дозированный аэрозоль для проведения ингаляций Вентолин. Активное вещество Вентолина – сальбутамол, относится к бронходиляторам, помогает от одышки при обструктивном бронхите и у детей, и у взрослых.
Ингаляции Вентолина снимают одышку при бронхите у ребенка сразу после применения.
При быстро нарастающей дыхательной недостаточности рекомендуется делать ингаляции через небулайзер средством Вентолин Небулы.
Беротек
Аэрозоль Беротек восстанавливает дыхание при бронхите, бронхоспазме, улучшает выведение мокроты.
Начинает действовать через 5 минут после применения, длительность действия составляет 6 часов.
Повторять ингаляции можно до 4 раз в день.
Препараты длительного действия
- Таблетки Сальтос, Вольмакс , содержащие сальбутамол;
- Кленбутерол – таблетки, сироп для детей;
- Сальметер – аэрозоль, устраняющий бронхоспазм у детей и взрослых, противопоказан при беременности.
Народные средства от одышки
Лечение народными способами не поможет быстро снять приступ, но способно предотвратить усиление симптомов. При систематическом лечении народные средства помогут справиться с одышкой, оставшейся после бронхита.
Горячие ножные ванны
При появлении первых признаков затруднения дыхания хорошо помогают отвлекающие тепловые процедуры. К распространенным народным средствам лечения одышки в домашних условиях относятся согревающие ножные ванны.
Для проведения процедуры в воду нужно добавить горчичный порошок, прикрыть таз с водой, чтобы вода остывала медленно. Вода не должна быть слишком горячей, чтобы не допустить ожога.
Настой укропа
От одышки помогает настой семян и травы укропа.
Для его приготовления:
- 2 ложки сухого укропа залить кипятком (1 стакан);
- настаивать час;
- отфильтровать;
- пить 3 раза в день по половине стакана.
Лимонный сок с медом и чесноком
В домашних условиях можно приготовить еще одно замечательное народное средство для лечения одышки при бронхите. Потребуется сок из 10 лимонов, 1 л меда, 10 очищенных головок чеснока, перекрученных через мясорубку.
Все ингредиенты перекладывают в стеклянную банку, настаивают 7 дней. Курс лечения длится 2 месяца, принимают средство по 4 чайных ложки до еды утром.
Узнать о других способах лечения бронхита народными средствами можно в статье .
Одышка при бронхите является одним из симптомов воспалительного процесса, протекающего в легких и бронхах, которые начинают испытывать нехватку кислорода. Одышка проявляется при незначительных нагрузках, в период обострения бронхита, при его острой, обструктивной форме. При хроническом бронхите одышка постоянная, проявляется по нарастающей, может прогрессировать.
Это явление нередко встречается при бронхите у детей. Малыши начинают капризничать, отказываться от еды. Постоянно мучает кашель, заложен нос, голос становится сиплым, ребенок дышит с трудом.
Лечение одышки направлено на устранение кашля, облегчение дыхания путем назначения ингаляций, лекарственных трав, паровых бань. При обструктивном бронхите ткань бронхов подвержена видоизменениям, что сказывается на иммунитете. Его поддержка на данном этапе воспаление просто незаменима.
Почему развивается бронхит
Бронхит является инфекционным заболеванием, вызванным пневмококками, стрептококками, стафилококками. Развивается из-за образования в легких вирусной, атипичной или бактериальной микрофлоры. Атипичными возбудителями бронхита принято считать хламидии, жизненный цикл которых проходит внутри клеток, густонаселенных бактериями. Иногда, но реже, бронхит возникает в результате развития грибковой инфекции в организме.
Нередко разного рода возбудители присутствуют вместе, поскольку попадают внутрь вирусы создают благоприятную среду для размножения бактерий. Иммунная система не восприимчива к различным инфекционным заболеваниям, снижает свою активность, воспаление начинает прогрессировать. Люди после 50 лет, курильщики, злоупотребляющие алкоголем, работающих на вредном производстве наиболее склонны к развитию данных инфекций: ослабленный иммунитет просто перестает с ними бороться.
Как можно распознать бронхит
Основные симптомы – кашель, сухой, влажный отхождение мокроты, одышка при поднятии тяжелых предметов. Мокрота при бронхите часто отходит зеленого цвета, что говорит именно о бактериальном происхождении бронхита. Для вирусной атипичной инфекции характерен сухой, раздражающий горло кашель.
При остром бронхите кашель проявляется приступами, часто болит голова, поднимается высокая температура, озноб, повышается потливость. Больной быстро утомляется, снижается работоспособность. Дыхание становится жестким, рассеянным, с хрипами при прослушивании, при среднем и тяжелом течении болезни возникает одышка, боль при кашле в грудине. Острый бронхит протекает до 14 дней, затем при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, симптомы могут длиться еще довольно долго.
При хронической форме отхождения мокроты мизерные, но одышка после незначительных физических нагрузок постоянная. То наступает ремиссия, то в межсезонье при переохлаждении симптомы появляются снова. В периоды обострения усиливается одышка, кашель, количество отделяемой мокроты, повышается температура.
Как появляется бронхит у детей и при беременности
Симптомы похожи: кашель, одышка, интоксикация организма. Если у ребенка появилась одышка, то нужно немедленно обратиться к врачу, есть подозрение на бронхиальную астму. Если обструктивный бронхит в год возникает несколько раз, стоит показаться аллергологу для проведения необходимой диагностики на предмет аллергии.
Лечить бронхит у детей хорошо ингаляциями, препаратами для отхаркивания и расширение бронхов. Ингаляции проводят с добавлением антибактериальных препаратов диоксидина, фурацилина 0,5%, фурацилина 0,02%. Данные средства рекомендованы детям, они не имеют побочных действий, быстро снимают спазмы, облегчают дыхание, устраняют приступы одышки.
Симптомы такие же, но лечение отличается, многие препараты в период беременности противопоказаны. Нельзя принимать беременным тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, эуфиллин. Можно принимать по указанию врача и в умеренных дозах Вильпрафен, он более безопасный, достаточно антибактериален. Лучше беременным при бронхите делать ингаляции, вреда плоду они не принесут.
Как лечить бронхит
Сначала сдается анализ мокроты, определяется окраска мазка. Путем цитологии подсчитываются клеточные элементы. Если болезнь приобрела затяжной или хронический характер, дополнительно берется посев мокроты на анализ для выяснения чувствительности к некоторым антибиотикам.
Внешнее дыхание путем проведения спирографии исследуется при обструктивном бронхите. При одышке, затрудненное дыхание назначаются бронхорасширяющие препараты (беродуал, вентолин, сальбутамл). При хроническом бронхите возможно проведение бронхоскопии, сопутствующие заболевания в легких.
При рецидиве бронхита назначается рентгенологическое исследование, флюорография, рентгенография, КТ.
Лечение при бронхите назначается только врачом. Так как бронхит часто маскируются другие, более серьезные заболевания. Назначаются противоинфекционную препараты, препараты на основе пенициллина макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, витамины для повышения иммунитета. Если бронхит не имеет тяжелой формы, то лекарства применяются в форме таблеток, возможно лечение дома.
При тяжелой форме заболевания не обойтись без инъекций, способы можно совмещать по указанию врача. Если бронхит вызван вирусами, назначаются противовирусные препараты (кипрофен, Генферон, виферон). Курс приема – 10 дней.
Также необходимы отхаркивающие препараты (АЦЦ, бромгексин, мукалтин, амброксол, лазолван, флуимуцил, флюдите). Рекомендуется всем больным, в том числе детям до 1 года, ереспал. Он хорошо и быстро снимает воспаление, увеличивает выделение мокроты.
При одышке незаменимы бронхорасширяющие препараты (теотард, теопэк, эуфиллин). Продаются в таблетках и ингаляции, аэрозоли: беротек, сальбутамол, беродуал.
Как бороться с одышкой при пневмонии дома? При бронхите следует пить больше жидкости, щелочных морсов, горячее молоко, боржоми. В питание должны быть включены белки, витамины. Облегчить дыхание помогут небулайзеры. Ингаляции проводятся 5-10 дней с добавлением раствора Рингера, минеральной воды. После таких процедур мокрота отходит быстрее, снимается воспаление, одышка.
Важно в этот период подкорректировать свой образ жизни, чтобы инфекция не пошла дальше в дыхательные пути. При необходимости вредное производство нужно изменить на более чистое место.
О своем здоровье стоит подумать и курильщикам.
Лечение народными средствами
Как избавиться от одышки народными способами:
Вспышек бронхита можно избежать, если соблюдать правила личной гигиены, проводить своевременные вакцинации.
Постоянно, особенно в межсезонье, нужно поддерживать, подпитывать свой иммунитет. Беречься от переохлаждения, проводить закаливание организма и дыхательную гимнастику. Будьте здоровы!
Одышка при бронхите относится к симптоматике воспалительных процессов, которые протекают в легких и бронхах, вследствие чего пациенту не хватает кислорода.
Она может проявляться при малейших физических нагрузках, в моменты обострения заболевания при хроническом и обструктивном бронхите.
При хронической форме заболевания, одышка присутствует постоянно, имеет тенденцию к усилению и прогрессированию.
Лечение ориентировано на устранение приступов удушья, облегчения дыхания путем применения комплексной терапии – медикаментозные препараты, ингаляции с лекарственными травами.
Виды одышки
Одышка имеет свои особенности – учащенное дыхание, вдохи и выдохи воздуха меняют свою глубину. Помимо этого подвержено преобразованию и соотношение длительности вдохов и выдохов.
В современной медицине различается 3 основные разновидности одышки:
- Экспираторная – удлиняются только вдохи.
- Инспираторная – затруднены только вдохи воздуха.
- Смешанная – у пациента проблемы с вдохами и выдохами воздуха, вследствие чего, его дыхание существенно затрудняется.
При такой болезни как бронхит, одышка появляется, потому, что пути дыхания сужаются. При хроническом течении болезни дыхание усложняется не только в моменты обострения недуга, но и в моменты ослабления.
При хроническом бронхите обычно одышка смешанная. При обструктивном течении заболевания при вдохах возникает боль в грудной клетке.
Одышка в наиболее частых случаях выявляется при более тяжелом протекании болезни. При остром бронхите она возникает довольно-таки редко.
Как правило, ее появление свидетельствует о том, что развиваются осложнения (плеврит, пневмония). Помимо этого, появление одышки может говорить о том, что происходит переход в хроническую форму.
При хроническом протекании заболевания одышка появляется у большей части пациентов. Она может возникать как эпизодически, так и присутствовать постоянно.
В некоторых ситуациях пациенты ощущают умеренные болезненные ощущения в области груди (почувствовать можно при глубоких вдохах воздуха).
Чем чаще происходит обострение недуга, тем чаще у пациента возникает нехватка воздуха. С течение болезни могут возникнуть приступы удушья, нарушается полноценное дыхание.
При просвет бронхов перекрывается вязким секретом (мокротой). У больного можно выявить симптомы стеноза и повреждения бронхиального древа. Именно такие симптомы вызывают тяжелую одышку.
Помимо этого, осуществляется сужение путей дыхания, возникает отечность стенок бронхов. Все это происходит под воздействием спазмов мышечного слоя и образовавшейся воспалительной реакции.
Выдохи становятся более продолжительными, и, они приобретают свистящий звук. Хрипы пациента можно услышать даже на немалом расстоянии.
Как правило, одышка появляется в утреннее время, и имеет тенденцию к уменьшению после приступов кашля, с которым вышло какое-то количество мокроты.
Чем сильнее распространяется воспалительный процесс по организму больного, тем сильнее будет прогрессировать одышка.
Опасные признаки одышки
Существует такие симптомы, характеризующие одышку, при которых незамедлительно необходима экстренная помощь:
- Резкое возникновение одышки, быстро нарастает и прогрессирует, пациент жалуется на резкие боли в грудине.
- Приступы удушья становятся все более частыми и длительными.
С такой сим
птоматикой, пациенту нужно только стационарное лечение. Если у больного проявились такие признаки, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Чем скорее начать лечить, тем больше допустимость избегания пагубных последствий.
Приступы удушья опасны тем, что вследствие них возникает нехватка воздуха, поэтому пациенту незамедлительно требуется медикаментозная терапия.
Первая помощь
Что делать если у больного не прекращается одышка? Необходимо действовать незамедлительно, чтобы предотвратить приступы удушья. Итак, после того как у пациента обнаружена сильная одышка, нужно:
- Вызвать экстренную медицинскую помощь.
- Если приступы аллергической природы, нужно исключить аллерген.
- Если больной лежит, усадить его, под спину подложить подушку.
- После расстегнуть одежду, затрудняющую приток воздуха.
- Проветрить комнату, больному нужен свежий воздух.
- Обратить внимание на частоту вдохов и выдохов, а также, на их длительность.
- Если больной пользуется ингалятором, который рекомендовал доктор, необходимо его использовать.
После того как доктор приехал, ему нужно сообщить вероятные причины приступа, какая длительность одышки, описать дополнительную симптоматику (меняется цвет кожного покрова, боль в грудине и прочее). Озвучить меры, которые принимались в отношении пациента, и после рассказать про лекарство, принимаемое больным.
Если удушье длилось до приезда скорой помощи, то потенциальные действия медицинских работников такие:
- Кислородная терапия. Для этого докторами используется воздушная смесь, содержащая кислород.
- Если бронхиальные спазмы, то скорое лечение состоит в использовании ингаляции Фенотеролом, который помогает снять приступ. В некоторых ситуациях, врачи могут использовать небулайзер с лекарственным веществом.
- Если случай тяжелый, и указанные меры не приносят больному облегчения, внутривенно вводится Преднизолон около 100 мг.
- Если удушье протекает с болевым синдромом в грудине, дальнейшее лечение осуществляется в стационарных условиях и больного госпитализируют. Чтобы установить верный диагноз, и прописать последующее лечение.
Лечение
Лечение заболевание осуществляется комплексными методами, и включает в себя такие мероприятия, которые направлены на борьбу с причинами болезни и на устранение симптоматики, которая сопровождает воспалительный процесс в бронхах.
Лечение также включает в себя отказ от курения, исключение контактов с установленными аллергенами.
Если бронхит имеет бактериальную природу, лечение проводится с антибиотиками. Чтобы улучшить отделение бронхиального секрета, используются медикаментозные средства:
- Рефлекторного действия, как Мукалтин. Они направлены на стимулирование выделения бронхиального секрета, способствуют разжижению мокроты, усиливают спазмы мускулатуры бронхов и усиливают активность эпителия в путях дыхания.
- Муколитики воздействуют на химические особенности секрета, и делают его более жидким. Лечение назначается Амброксолом и Ацетилцистеином.
- Регидрататоры мокроты, к которым относится минеральная вода. Своим действием они увеличивают содержание воды в бронхиальном секрете, что помогает ее более легком отхождению.
Если есть обструкции путей дыхания, лечить помогают бронхорасширяющие препараты:
- β-адреномиметики – Саламол, Арубендол, Партусистен.
- Метилксантины – Дурофилин, Теобиолонг.
- М-холинолитики – Арутропид, Иправент.
Нетрадиционная медицина
С помощью народной медицины можно облегчить приступы удушья и сделать их менее выраженными. При использовании рецептов природной медицины, пагубное влияние на другие внутренние органы сводится к нулю. Итак, рецепты народной медицины, помогающие лечить удушье:
- Понадобится 8 грамм цветков боярышника, которые необходимо заварить в 200 мл крутого кипятка. Поставить все на водяную баню, продержать не менее 20 минут, после оставить под крышкой на час. Лечить больного таким отваром необходимо в течение 10 дней. Принимать 3 раза в день по 50 мл настоя.
- Взять 20 грамм мелиссы и всыпать в 800 мл горячей воды, после закупорить крышкой и дать настояться 3 часа. Перед едой пить по 50 мл в течение 5 раз в день. Чтобы эффективность лечения повысилась, в настой можно добавлять мед.
- 150 грамм овсянки залить горячим молоком, после отправить на два часа в духовку. Есть в день по 200 грамм каши перед сном.
Стоит помнить, что одышка является серьезным симптомом, который может привести к дыхательной недостаточности. Только оперативное лечение поможет исключить серьезные осложнения и повысит шансы на успешное излечение.
Однако стоит учесть, что одышка возникает не только при бронхите, нехватка воздуха может сигнализировать и о других патологических состояниях, в которых может разобраться только доктор. В видео в этой статье Елена Малышева популярно объяснит, что значит одышка и кашель.
Одышкой называют возникающее у человека острое или хроническое ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания, сопровождающееся увеличением частоты дыхания. Больные жалуются на то, что им тяжело дышать. Другое название одышкаи – диспноэ. Это очень важный симптом, который сопровождает целый ряд заболеваний – начиная от сердечно-сосудистых и заканчивая патологией дыхательной системы.
Механизм диспноэ
При одышкае дыхание учащается, вдох и выдох изменяют глубину и соотношение длины вдоха к выдоху. Существует несколько видов диспноэ, в зависимости от того, какая фаза дыхания страдает в большей степени:
- экспираторная (больному трудно выдохнуть, выдох удлинен);
- инспираторная (отмечается затруднение вдоха);
- смешанная (затруднены вдох и выдох).
При заболеваниях бронхов и легких главный механизм развития диспноэ – сужение воздухопроводящих путей. Дыхание при хроническом бронхите может быть затруднено как в фазу обострения, так и в период ремиссии. Основными механизмами диспноэ при остром бронхите являются:
- скопление мокроты в дыхательных путях;
- бронхоспазм и бронхообструкция;
- причиной поверхностного учащенного дыхания может быть боль в груди во время вдоха.
Хронический бронхит отличается от острого иными механизмами развития одышкаи:
- как правило, диспноэ имеет смешанный характер;
- помимо стеноза и обтурации просвета бронхов, наблюдается развитие легочной гипертензии, легочного сердца и симптомов сердечной недостаточности.
Не всякий раз бронхит сопровождается одинаковыми симптомами, и одышкаа присуща его тяжелым формам.
Острый
Одышка редко сопровождает простой острый бронхит. Как правило, появление диспноэ свидетельствует о развитии осложнений (воспаление легких, плеврит и др.) или хронизации процесса. Когда бронхит развивается у маленького ребенка, одышкаа появляется достаточно быстро.
Хронический
Одышка наблюдается у большинства больных. Она может беспокоить периодически или постоянно, иногда присутствует умеренная боль в груди при глубоком дыхании. Чем больше было обострений заболевания, тем чаще больному тяжело дышать, иногда на этом фоне могут развиваться приступы удушья. Возможно появление нарушения дыхания уже после окончания фазы обострения.
Обструктивный
При обструктивном бронхите просвет бронхов закупорен вязкой мокротой, наблюдается стеноз и деформация бронхиального дерева, поэтому для этого вида заболевания характерно тяжелое диспноэ. Дополнительно сужают воздухоносные пути отек стенки бронхов в результате воспалительной реакции и спазм мышечного слоя. Выдох удлинен и сопровождается свистящим шумом. Хрипы при бронхите могут быть слышны даже на расстоянии. Характерно усиление одышкаи в утренние часы и уменьшение после кашля, сопровождающегося выделением мокроты. Кроме того, диспноэ может постепенно прогрессировать по мере вовлечения в патологический процесс новых отделов бронхов и легких. При обструктивном бронхите у ребенка одышкаа развивается быстро и имеет экспираторный характер.
Аллергический
Появление одышкаи провоцирует контакт с аллергеном. Приступы могут быть различной тяжести – от легкого диспноэ до удушья. Лечение не будет эффективным, если продолжается воздействие аллергена.
Бронхит с астматическим компонентом
Одышка при бронхите с астматическим компонентом наблюдается довольно часто. Основной механизм ее развития – бронхоспазм. Уменьшение просвета бронхов приводит к затрудненному выдоху и может перерастать в удушье. Развитие одышкаи при таком бронхите у ребенка опасно переходом заболевания в бронхиальную астму, необходимо обязательное лечение.
Развитие одышкаи при бронхите у ребенка происходит быстрее и чаще, чем у взрослого. Причиной этого является относительно узкий просвет бронхов. Даже при небольшом скоплении мокроты у ребенка могут появиться нарушения дыхания. Особенно вероятно развитие диспноэ при обструктивном бронхите, бронхообструкции и бронхоспазме. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее для него приступы одышкаи, они могут привести к тяжелым осложнениям.
Тревожные признаки
Некоторые особенности одышкаи требуют экстренной помощи:
- одышкаа появилась внезапно и быстро нарастает, беспокоит сильная боль в груди;
- приступы становятся чаще, удлиняются;
- экспираторный характер диспноэ, появление удушья.
Появление внезапной и тяжелой одышкаи может свидетельствовать о развитии опасных осложнений бронхолегочных заболеваний (пневмоторакс, плеврит). Диспноэ может сопровождать боль в груди. Необходимо лечение в условиях стационара. При учащении и удлинении приступов одышкаи при обструктивном бронхите тоже необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Приступы удушья опасны развитием кислородного голодания и требуют обязательного назначения лекарственных препаратов. При появлении одышкаи у ребенка нужно немедленно вызвать врача.
Первая помощь
При развитии острого приступа, особенно у ребенка, действовать надо быстро, так как диспноэ может перейти в удушье. Своевременно проведенное лечение поможет избежать осложнений.
- Вызвать скорую помощь.
- Если приступ имеет аллергический характер – устранить аллерген.
- Усадить больного или обеспечить возвышенное положение лежа.
- Расстегнуть одежду, ограничивающую дыхательные движения.
- Открыть форточку или окно для притока свежего воздуха.
- Следить за частотой и глубиной дыхания.
- Если диагноз уже установлен и у больного имеется назначенный врачом ингалятор – помочь им воспользоваться.
Врачу нужно обязательно сообщить:
- возможную причину приступа;
- продолжительность эпизода;
- чем сопровождался приступ (изменение цвета кожных покровов, боль в груди, кратковременная потеря сознания и т. д.);
- частоту дыхательных движений при приступе;
- какие меры были приняты, каким ингалятором и в какой дозе пользовались;
- проводилось ли лечение обострения бронхита, какими препаратами.
Если к моменту приезда скорой помощи приступ не закончится, действия врача будут следующими:
- кислородотерапия (используется воздушная смесь с содержанием кислорода от 40 до 60%);
- в случае бронхоспазма проводят ингаляцию фенотерола (0,5 мл) с использованием небулайзера или ингалятора, при необходимости возможна повторная доза через пять минут;
- в тяжелых случаях возможно внутривенное введение преднизолона в дозе 90-120 мг;
- госпитализация для установления диагноза (обязательно, если к одышкае присоединилась боль в груди) и проведения лечения.
Иногда диспноэ сохраняется, когда основные симптомы бронхита уже исчезают. Диспноэ может усугублять умеренная боль в груди при дыхании. Причиной этих симптомов является процесс восстановления в легких и бронхах после болезни, который может протекать длительно. Выполнение простых рекомендаций может существенно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.
- умеренная физическая активность, при которой не появляется затруднение дыхания, увеличение его частоты, а также отсутствие боли в груди;
- исключение курения, в том числе пассивного;
- полноценное питание, витаминотерапия (по назначению врача);
- массаж и физиотерапия;
- санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.
Лечение одышкаи после бронхита должно проводиться по назначению и под контролем врача, поскольку этот симптом может свидетельствовать о неблагоприятном течении заболевания. Особого внимания требует диспноэ, сопровождающееся болью в груди.
Массаж
Для улучшения дренажной функции бронхов хороший эффект оказывает вибрационный, перкуссионный массаж. Во время этой процедуры сочетают поколачивающие движения по грудной клетке и спине в области расположения легких с глубоким дыханием или произнесением гласных звуков.
Лечение с применением вакуумного массажа значительно улучшает кровоток и способствует улучшению проходимости бронхов, уменьшает воспаление.
Классический массаж проводится в области грудной клетки от нижнего края реберной дуги к шее. При проведении массажа избегают области, где располагается сердце.
Во время массажа важно следить за тем, чтобы не появлялась сильная боль в груди и не увеличивалась частота дыхания, не было его затруднения. Цель проведения массажа – улучшить кровоток и устранить застойные процессы в нижних отделах легких.
Физиотерапия
После консультации врача-физиотерапевта может быть назначено лечение:
- тепловые процедуры (грязелечение, парафинотерапия, аппликации озокерита и др.);
- импульсные токи (улучшают проходимость бронхов, расслабляя мускулатуру их стенки).
Основная цель проведения физиотерапевтических процедур – улучшить процессы кровообращения в бронхах и легких, способствовать отхождению мокроты.
