Главная > Эстрогены > Месячные у женщин после 45 лет. Нарушение менструального цикла: причины и лечение. Особенности наступления климакса


Месячные у женщин после 45 лет. Нарушение менструального цикла: причины и лечение. Особенности наступления климакса




Обновление: Октябрь 2018

Трудно встретить женщину, особенно в настоящее время, у которой хотя бы однажды не случился сбой или нарушение менструального цикла. Подобные сдвиги в виде задержек, как длительных, так и коротких, или проявляющиеся укорочением цикла, совсем небезопасны для женского организма, ведь регулярные менструации отображают психическое и физическое состояние женщины.

Менструальный цикл (многие женщины называют его по-своему, как «менструационный цикл») исполняет роль биологических часов организма и любые нарушения являются первым звоночком пока еще не распознанных заболеваний. Почему возникает нарушение менструального цикла – вопрос интересует не только представительниц слабого пола, но и врачей.

Немного о менструациях и менструальном цикле

Первая менструация или менархе наступает у девочек около 12 – 14 лет, причем, чем южнее проживает ребенок, тем раньше у нее начинаются месячные. Заканчиваются менструации около 45 – 55 лет (этот период называют пременопаузальным).

Менструация – это отторжение или десквамация функционального слоя слизистой матки в ответ на . Именно поэтому гинекологи любят повторять, что менструация является кровавыми слезами матки по несвершившейся беременности. Чтобы разобраться с данным определением стоит вспомнить физиологию менструального цикла. Как известно, месячный цикл женщины делится на 3 фазы:

  • В первую , фолликулярную фазу вырабатываются , действие которых обуславливает созревание фолликулов. Из этих фолликулов выделяется главный или доминантный фолликул, впоследствии из которого выходит созревшая яйцеклетка.
  • Вторая фаза самая короткая (около суток), именно в этот период главный фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит «на свободу», готовая к встрече с «живчиками» и оплодотворению.
  • В третью фазу , лютеиновую, начинается синтез прогестерона желтым телом, которое возникло на месте разорвавшегося фолликула. Именно прогестерон обуславливает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В том случае, если зачатие не произошло, желтое тело медленно «умирает» (регрессирует), выработка прогестерона падает и начинается отторжение эндометрия, то есть месячные.
  • Далее снова набирает силу продукция эстрогенов и цикл повторяется.

Из всего сказанного становится понятным, что менструальным циклом называют циклические изменения, происходящие в организме через строго определенное время.

  • Нормальной продолжительностью месячного цикла считается 21 – 35 дней. Отклонение от привычного ритма в ту или иную сторону на 3 – 5 дней не является патологией, а более длительные сдвиги должны насторожить женщину.
  • Месячные в норме длятся от трех дней до недели и не доставляют выраженного дискомфорта женщине.
  • Количество теряемой крови в период менструации не превышает 100 – 140 мл.

Регуляция менструального цикла соверается на 5 уровнях:

  • Первым считается кора головного мозга , то есть все эмоциональные переживания могут приводить к нерегулярным месячным. Например, известно, что в военное время у женщин месячные отсутствовали, что имеет свое название — «аменорея военного времени».
  • Вторым уровнем регуляции является гипоталамус , в котором синтезируются рилизинг-факторы, оказывающие влияние на следующий.
  • Третий уровень – гипофиз. В последнем вырабатываются гормоны: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, или гонадотропные гормоны.
  • Под их влиянием в яичниках – четвертый уровень начинают синтезироваться эстрогены или прогестерон (в зависимости от фазы цикла).
  • Пятым уровнем регуляции являются матка, фаллопиевы трубы и влагалище. В матке происходят изменения эндометрия, маточные трубы перистальтируют, помогая встрече яйцеклетки и сперматозоида, во влагалище обновляется эпителий.

От чего нарушается цикл менструаций?

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

  • перемена климата
  • нервное истощение
  • постоянные и длительные стрессы
  • склад характера
  • изменение рациона питания и прочие.

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. ), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Факторы, обусловленные патологическими состояниями:

  • ​Обусловленные яичниковой патологией

К ним относятся нарушенная связь между яичниками и гипофизом, стимуляция овуляции медикаментами, раковые заболевания яичников, недостаточность второй фазы цикла, профессиональные вредности (вибрация, радиация, химическое воздействие), операция на яичниках (удаление большей части тканей яичников), травмы мочеполовых органов и формирование свищей и прочее.

  • ​Нарушение взаимодействия между гипоталамусом и передней долей гипофиза

Недостаточное или избыточное выделение рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов, опухоли гипофиза, кровоизлияние в гипофиз или некроз, опухоли головного мозга, сдавливающие гипофиз/гипоталамус.

  • ​Эндометриоз

Не имеет значения генитальный или экстрагенитальный эндометриоз, в любом случае заболевание носит гормональный характер и ведет к дисбалансу гормонов.

  • ​Нарушенная свертываемость крови (гемофилия, генетические патологии).
  • ​Выскабливания полости матки — искусственное прерывание беременности или лечебно-диагностические выскабливания способствуют повреждению эндометрия, что нарушает его рост или может осложниться воспалением матки и придатков.
  • ​Гормональнозависимые опухоли — , матки, надпочечников, щитовидной железы.
  • ​Заболевания надпочечников (опухоли, травмы и пр).
  • Полипы слизистой оболочки матки.
  • Хронический эндометрит — не формируется полноценный эндометрий.
  • ​Быстрое изменение веса — похудение или ожирение ведет к сбою менструального цикла, потому как жировая ткань продуцирует эстрогены.
  • ​Аномалии матки — половой инфантилизм, перегородка в матке, двойная матка и прочие.
  • ​Инфекции — негативно повлиять на яичники могут как перенесенные инфекции в детстве (краснуха, ветрянка), так и передающиеся половым путем.
  • Патология матки — к данному пункту относятся опухоли матки и патология эндометрия (гиперплазия).
  • ​Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, алкогольный психоз).
  • ​Эндокринная патология.
  • ​Хромосомные аномалии (например, кариотип 46ХУ при женском фенотипе).
  • ​Артериальная гипертензия (см. ).
  • ​Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Как проявляется нарушение цикла менструаций?

Различные сдвиги в течении месячного цикла определяются как нарушение. Месячный цикл может изменяться как по продолжительности, так и по характеру менструального кровотечения:

  • ​при аменорее месячные отсутствуют на протяжении полугода и более (выделяют первичную аменорею, когда нарушение цикла началось с момента возникновения менструаций, и вторичную аменорею – нарушенный цикл появился после периода его нормального течения);
  • ​олигоменорея – в случае, если менструации наступают один раз в 3 – 4 месяца;
  • ​опсоменорея – короткие и крайне скудные месячные (не более 1 – 2 дней);
  • ​гиперполименорея – очень обильные месячные, но продолжительность цикла не изменяется;
  • ​меноррагия – это продолжительные и (продолжаются более 10 суток);
  • ​метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться и в середине месячного цикла;
  • ​пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть частые месячные);
  • ​альгоменорея – крайне болезненные менструации, приводящие к потери трудоспособности (также подразделяется на первичную и вторичную);
  • ​дисменорея – любые нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болевым синдромом в период менструации и вегетативными расстройствами: головная боль, эмоциональная лабильность, повышенная потливость, тошнота/рвота).

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

  • черепно-мозговые травмы
  • инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
  • склонность к простудным заболеваниям
  • вегето-сосудистую дистонию
  • ожирение
  • склерокистозные яичники и половые инфекции.

Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).

Также в нарушении цикла играют роль:

  • ранние и беспорядочные половые контакты
  • вредные привычки
  • пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Нарушение цикла в пременопаузе

При климаксе, который, как указано выше, наступает в районе 45 – 55 лет, помимо нарушений в менструальном цикле возникают вегето-сосудистые расстройства сбои в обменных процессах и психоэмоциональном состоянии (приливы жара, эмоциональная лабильность, остеопороз).

Расстройства в менструальном цикле в пременопаузе связаны с угасанием детородной функции, то есть на уровне гипофиза расстраивается выработка гонадотропинов, что ведет к нарушенному процессу созревания фолликулов в гонадах, лютеиновой недостаточности на фоне гиперэстрогении.

Это обуславливает патологическую перестройку эндометрия в обе фазы цикла, ациклические и циклические кровотечения, так как развивается гиперплазия эндометрия. Если же расстройство цикла менструаций по типу редких и нерегулярных месячных или ациклических кровотечений возникло после 40 лет, скорее всего это свидетельствует о преждевременном истощении яичников (раннем климаксе) и требует заместительной гормонотерапии.

Нарушение цикла на фоне приема гормонов

Зачастую на фоне приема противозачаточных лекарств (комбинированные контрацептивы или гестагенные препараты продолжительного действия, такие, как Депо-провера) возникают в первые 3 месяца использования гормонов (см. ).

Это считается нормой, так как организм должен перенастроиться на гормоны, поступающие извне и подавить выработку собственных. Если же ациклические кровотечения длятся больше указанного срока, это обусловлено неправильным подбором препарата (слишком высокая или низкая доза гормонов) или неправильным приемом таблеток.

Такая же ситуация может обусловить и развитие альгоменореи. Высока вероятность возникновения массивного маточного кровотечения и при использовании таблеток для экстренной контрацепции, что связано со «слоновьим» содержание гормонов в таких препаратах (поэтому гинекологи рекомендуют прибегать к пожарной контрацепции не чаще 1 раза в год, см. ).

Аменорея нередко обусловлена приемом гестагенных препаратов или инъекциями прогестинов пролонгированного действия. Вследствие этого прогестины обычно назначаются женщинам пременопаузального возраста или страдающим эндометриозом (когда необходима искусственная менопауза).

В случае нарушения менструального цикла выбирается лечение сообразно причине, что привела к сбоям цикла, возраста женщины/девушки, клинических проявлений и наличия сопутствующей патологии.

Лечение нарушенного цикла менструаций в подростковом возрасте

Нарушение цикла, который осложняется ювенильными кровотечениями, подлежит двухэтапной терапии.

  • В первом этапе осуществляется гемостаз гормональными препаратами и кровоостанавливающими (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота).
  • Если у больной кровотечение длительное и выраженное и сопровождается такими симптомами как слабость, головокружение, низким гемоглобином (70 г/л и меньше), то девочку необходимо выскоблить. Для предупреждения разрывов девственной плевы последнюю обкалывают 0,25% новокаином. Соскоб, соответственно, отправляют на гистологическое исследование. Если же гемоглобин находится в пределах 80 – 100 г/л, назначаются гормональные таблетки (комбинированные контрацептивы низкой дозировки: Марвелон, Мерсилон, Новинет и другие).
  • Параллельно с хирургическим и гормональным гемостазом проводится антианемическая терапия (переливание крови, эритроцитарной массы, реополиглюкина, инфукола, а также показан прием препаратов железа: сорбифер-дурулес, тардиферон и другие).
  • Гормональное лечение продолжается не менее трех месяцев, а терапия анемия до подъема показателей гемоглобина до нормальных цифр (это уже второй этап лечения).
  • В неосложненных случаях расстройства менструального цикла у девушек (при становлении менструальной функции) назначаются циклическая витаминотерапия. Витамины при нарушении принимаются по схеме (для стимуляции выработки собственных гормонов в яичниках):
    в первую фазу витамины В1 и В6 либо комплекс витаминов группы В (Пентовит), тогда как во вторую фазу витамины А, Е («аевит»), аскорбиновая кислота и фолиевая кислота.

Пример из практики: В гинекологическое отделение была направлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Диагноз при поступлении: Преждевременное половое развитие. Нарушение менструальное цикла. Ювенильное кровотечение. К счастью, кровяные выделения у больной были необильными, но длились более 10 дней. Гемоглобин снижен до 110 г/л. Мы с коллегой, конечно, обошлись без выскабливания и начали остановку кровотечения с симптоматического гемостаза. Лечение не оказало эффекта, поэтому решено было перейти на гормональный гемостаз. На фоне приема Новинета у девочки уже к концу первого дня выделения практически сошли на нет (терапия проводилась по схеме: сначала 4 таблетки в течение дня, потом по 3 таблетки, затем по 2, и далее по одной до окончания упаковки). Девочка еще на протяжении трех месяцев принимала Новинет, кровотечений не наблюдалось ни на фоне лечения, ни после отмены препарата. На сегодняшний день бывшей пациентке 15 лет, менструальный цикл установился, рецидивов кровотечений не было.

Лечение нарушенного цикла у женщин, находящихся в детородном возрасте

Лечение в принципе, схоже с терапией у подростков. В случае возникновения кровотечения, независимо от его выраженности, такие пациентки подвергаются диагностическому выскабливанию как с лечебной целью (хирургический гемостаз), так и с диагностической.

После гистологического заключения назначаются гормонотерапия:

  • Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы по общепринятой схеме
  • В случае неполноценной лютеиновой (второй) фазы назначаются аналоги прогестерона во вторую половину цикла либо 17-ОПК или Норколут.
  • Обязательно проводится восполнение объема циркулирующей крови (коллоидными растворами), противоанемическая терапия (см. ) и симптоматический гемостаз.
  • Если выскабливание полости матки не принесло результатов, решается вопрос об аблации (выжигании) эндометрия или гистерэктомии.
  • Также показано лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к расстройству цикла (гипертоническая болезнь – ограничение соли и жидкости, назначение гипотензивных препаратов, патология печени – соблюдение лечебного питания, прием и другое).
  • Сбои менструального цикла могут стать причиной бесплодия, поэтому с целью возможности беременности назначаются пергонал и хориогонин (стимулируют развитие активных фолликулов) и кломифен (стимуляция овуляции).

Кровотечение в климактерическом периоде

Если кровотечения появились в климактерическом периоде, женщина в обязательном порядке подвергается выскабливанию полости матки, так как подобные кровотечения могут быть признаками аденокарциномы эндометрия или атипической гиперплазии. В этом случае решается вопрос о гистерэктомии (см.). После результатов гистологического исследования:

  • небольшие миоматозные узлы
  • и/или аденомиоз 1 степени

назначаются гестагены: 17-ОПК, дюфастон, Депо-провера. Возможно назначение и антиэстрогенных препаратов, таких, как даназол, 17а-этинил тестостерон, гестринон в непрерывном режиме.

Неважно, в каком возрасте возникло нарушение менструального цикла, данная патология является лишь следствием какого-либо основного заболевания, поэтому необходимо выявить и лечить основную патологию, ведь только после устранения причины возможно восстановить нормальный цикл. И, конечно, необходимо помнить о нормализации режима дня и отдыха, полноценном питании и минимилизации стрессов. При ожирении часто достаточно лишь нормализовать вес, чтобы восстановить менструальный цикл. То же самое относится и к истощенным женщинам (в этом случае показана высококалорийная диета).

В норме менструальный цикл имеет четкую периодичность, характеристики которой определены современной медициной.

Любое отклонение от установленных параметром может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем женщины.

Насторожить может не только отсутствие регул, но и аномально длительные месячные. Если менструация затянулась на 10-15 дней, женщине следует как можно быстрее обратиться за помощью к гинекологу. В ряде случаев причиной долгих месячных может стать физиологический процесс, но чаще всего у женщин репродуктивного возраста продолжительные месячные вызывают опасные заболевания. Определить, что это может быть за патология или естественный процесс способен только квалифицированный специалист.


В данной статье будут описаны основные причины, почему долго идут месячные у женщин в разные периоды их жизни и при различном состоянии здоровья, а также способы лечения подобных аномалий.

О нормальной продолжительности выделений

Первые месячные начинаются у подростка в 12-14 лет, с определенной периодичностью менструация приходит к особе женского пола до момента полного угасания репродуктивной функции. Этот момент обычно наступает после 45 лет. На протяжении цикла в яичнике обеспечиваются условия и соответствующий гормональный фон для созревания 1 или более яйцеклеток. Если после овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, наступает беременность.


Если зачатие не произошло, яйцеклетка за ненадобностью выводится из организма вместе с отслоившимся эндометрием. Внутренний слой матки нарастал для того, чтобы в случае оплодотворения послужить своеобразной «подушкой» для закрепления плодного яйца. Так как яйцеклетка не выполнила свою функцию, то и эндометрий удаляется за ненадобностью.

Процесс выхода эндометрия называется «менструация». С нее начинается новый цикл. В идеальном варианте менструационный цикл должен соответствовать следующим параметрам:

  • продолжительность цикла должна составлять 28 дней, но есть допустимое отклонение в 1 неделю в большую или меньшую сторону. У разных женщин нормой может быть разное значение длительности цикла, в пределах 21-35 дней;
  • регулы могут идти от 3 до 7 дней, все что ниже или выше этого показателя – аномалия;
  • объем выделений за весь период критических дней одного цикла должен быть 50-150 мл;
  • допускается слабая болезненность, которая не лишает женщину трудоспособности.

Далеко не всегда месячные соответствуют этим характеристикам, в некоторых случаях выделения длятся значительно дольше недели. Рассмотрим ситуации, при которых длительные регулы могут быть вариантом нормы.

Когда длительное кровотечение является нормой

В некоторых случаях долгие месячные не требуют специального лечения, так как они вызваны естественными процессами, которые происходят в организме женщины.

Перечислим физиологические причины длительных месячных:

  • пубертатный период. Многие мамы переживают, почему так долго у их дочерей-подростков идут месячные, на самом деле, если длительные регулы бывают на протяжении 1-2 лет после менархе, это считается нормой, поскольку в период полового созревания происходит нормализация гормонального фона и настройка менструационного цикла. При этом могут возникать длительные выделения или, наоборот, скудные и короткие, а также возможно отсутствие месячных сроком до 3 месяцев;
  • менопауза. После 40-45 лет у женщины начинаются гормональные перестройки, связанные с затуханием репродуктивной функции, в это время цикл может стать нерегулярным и изменяется характер менструальных выделений. Для предклимактерического периода затяжные менструации являются обычным явлением;
  • генетическая предрасположенность. Если у девушки систематически появляются затяжные регулы, ей необходимо пообщаться со своими ближайшими родственницами. Если и у них в репродуктивном возрасте имели место длительные критические дни, это значит, что подобное явление – это норма для данного семейства;
  • аборт или прием оральных контрацептивов. Длительные регулы в подобных ситуациях могут считаться нормой, если гинеколог не обнаружил признаков патологий. Цикл должен нормализоваться со временем;
  • послеродовой период. После рождения малыша организм женщины постепенно восстанавливается и очищается, чем и могут быть вызваны затяжные регулы.

Когда патология

Если у женщины месячные идут дольше, чем обычно нельзя заниматься самодеятельностью, это может быть опасно не только для ее здоровья, но и для жизни. При регулах затянувшихся более чем на 10 дней необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Врач после полного диагностического обследования установит причину и назначит адекватное лечение. Рассмотрим основные опасности, связанные с затяжными критическими днями и факторы, которые их могут провоцировать.

Чем грозит

Обильная кровопотеря сама по себе является опасным состоянием, даже без учета причин, которые ее вызывали.

Затянувшиеся месячные несут в себе следующие опасности:

  • при обильных кровотечениях из организма уходит множество полезных микроэлементов, в том числе железо. Обильные месячные чреваты развитием железодефицитной анемии, при данном заболевании существенно снижается количество эритроцитов в крови, ощущается общая слабость и потеря трудоспособности;
  • длительные регулы могут завершиться бесплодием. Если причиной кровотечения стала какая-либо патология, то отсутствие адекватного лечения может навсегда закрыть путь к материнству;
  • если месячные идут дольше обычного, а интенсивность выделений не уменьшается, а даже увеличивается, следует вызвать неотложную помощь, поскольку при прорывных маточных кровотечениях есть серьезная угроза для жизни женщины. В некоторых случаях исправить ситуацию поможет исключительно оперативное вмешательство.

Факторы

Затяжные месячные могут стать признаком серьезных проблем со здоровьем, причем их может провоцировать нарушение работы внутренних органов, абсолютно не связанных с гинекологией, поэтому при регулах дольше 10-15 дней следует обязательно обращаться за врачебной помощью.

Длительная менструация может быть спровоцирована следующими факторами:

  • гормональный дисбаланс может быть спровоцирован родами, стрессами, менопаузой или любыми другими изменениями в жизни женщины. Обычно за 2-3 месяца при подобных гормональных качелях цикл должен нормализоваться;
  • эндокринные патологии могут быть спровоцированы гормональными нарушениями или опухолями. Если женщина хочет в дальнейшем иметь детей, ей необходимо не только корректировать цикл, но и пройти курс лечения, назначенный эндокринологом;
  • плохая сворачиваемость крови, продолжительная анемия и плохая эластичность кровеносных сосудов. Когда у женщины недостаточное количество вырабатываемых тромбоцитов, могут не только появляться продолжительные регулы, но и кровят десна, долго кровоточат порезы, раны и ссадины;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные миомы могут появляться у женщин в любом возрасте, даже до начала сексуальной жизни. Обычно новообразование развивается бессимптомно, в редких случаях возникают продолжительные регулы и межменструальные кровотечения. Раковые опухоли на начальном этапе также никак не дают о себе знать, если открываются сильные кровотечения с болями внизу живота и вонючими выделениями между месячными, значит, болезнь быстро прогрессирует и находится в запущенном состоянии;
  • гинекологические болезни, связанные с патологическим разрастанием эндометрия. При эндометриозе внутренний слизистый слой матки прорастает в соседние органы и ткани, на фоне этого заболевания у женщины усиливаются менструационные выделения, ярче проявляется ПМС, очень сильно болят яичники и поясница, в некоторых случаях необходимо принимать болеутоляющие препараты. При очаговом разрастании эндометрия диагностируют полип. Это новообразование безвредно, диагностируется гистероскопом;
  • неправильное назначение контрацептивов или индивидуальная непереносимость подобных медпрепаратов. Гормональные противозачаточные, как таблетки, так и внутриматочная спираль, являются эффективными средствами от нежелательной беременности, но ввиду индивидуальных особенностей женского организма не всем эти методы подходят. Если при использовании данных контрацептивов более 3 месяцев наблюдают сбои в менструальном цикле, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Возможно, вам следует отказаться от гормональных противозачаточных в пользу барьерной контрацепции;
  • стрессовые и депрессивные состояния способны оказывать влияние на гормональный фон женщины, поэтому в некоторых случаях для нормализации цикла может понадобиться прием седативных и успокаивающих препаратов, а также консультация психотерапевта.

Лечение и профилактика

Женщина не должна долго задумываться над тем, что делать при долгих месячных, конечно же, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу, который точно знает, как остановить маточное кровотечение, которое долго идет, в кратчайшие сроки с минимальным вредом для женского организма.

Лечение проходит под контролем врача, на его усмотрение дополнительно к основной терапии могут быть разрешены народные методы лечения, настои, чаи или отвары.


Промедление может быть опасно для здоровья и жизни женщины. Чем быстрее будет определен источник проблемы, тем быстрее представительница прекрасного пола сможет вернуться к своим повседневным делам.

Если кровопотеря обильная, следует вызвать скорую, до ее приезда облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

  • ложитесь горизонтально, ноги поднимайте выше уровня тела, для удобства можно подложить под них подушки или валик;
  • немного снизить болевые ощущения и замедлить кровопотерю поможет холодный компресс. Можно взять мешок со льдом, бутылку с водой или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, следует прикладывать компресс аккуратно и через полотенце;
  • до приезда врачей нужно пить как можно больше жидкости. Это может быть чистая вода без газа или сладкий некрепкий чай. От газировки и соков нужно отказаться;
  • если кровопотеря очень сильная, скорая помощь задерживается, а женщина уже начинает терять сознание, необходимо дать любой кровоостанавливающий препарат (Викасол, Дицинон).

Эти советы помогут женщине дождаться квалифицированной помощи и получения дальнейших рекомендаций по лечению. Если дела совсем плохи, женщину могут госпитализировать, поэтому необходимо заранее собрать все необходимые для больницы вещи.

Традиционные способы

Чтобы быстро прекратить кровопотерю в том случае, если долго идут месячные, могут быть назначены следующие лекарства:

  • препараты, останавливающие кровотечение за счет улучшения сворачиваемости крови;
  • средства, укрепляющие сосудистые стенки;
  • гормональная терапия;
  • лекарства, улучшающие сокращение маточной мускулатуры;
  • витаминные комплексы и пищевые добавки.

Не нужно придумывать, чем остановить месячные самостоятельно, не занимайтесь самодеятельностью, ведь принимать кровоостанавливающие препараты можно лишь в критических для жизни ситуациях. Если затяжные месячные были вызваны заболеваниями внутренних органов, то неумелое назначение лекарства может только ухудшить общее состояние женщины.

Если продолжительные регулы вызваны онкологией или доброкачественными новообразованиями, единственным методом лечения может быть хирургическое вмешательство. Провести операцию следует максимально быстро, чтобы опухоли не метастазировали в ближайшие органы. При своевременном обнаружении новообразований и их полном удалении у пациентки есть высокие шансы на полное выздоровление. Если же своевременно не обратиться за помощью, болезнь может достигнуть неоперабельной стадии.

Народное лечение

Если у женщины идут длительные месячные, а врач разрешил проходить лечение в домашних условиях, то по его рекомендации можно совмещать традиционные методы с народными средствами.

Важно помнить, что народная медицина не может сама справиться с гинекологическими проблемами, но является эффективным дополнением к медикаментозной терапии.

Опишем самые популярные рецепты народной медицины, которые использовали наши прабабушки для борьбы с затянувшимися месячными:


Если месячные затянулись дольше, чем на 10 дней, не нужно надеяться, что они завершаться сами по себе, для такого состояния существует причина.

Лучше обратиться к врачу и подтвердить свои подозрения о естественности подобного процесса, чем упустить драгоценное время, которое может быть потрачено на лечение опасного заболевания, спровоцировавшего затяжные регулы.

Регулярность менструального цикла – залог женского здоровья.

Если после наступления кровотечений месячные никак не заканчиваются, то это может быть сигналом начала патологического процесса в организме.

Чтобы наладить стабильность цикла, необходимо обратиться к гинекологу. Читайте об основных причинах затяжных месячных.

За стабильность менструального цикла и продолжительность кровотечения отвечают два половых гормона: прогестерон и эстроген.

Именно эти показатели формируют характер течения женских выделений. В нормальном случае длительность менструации составляет от 3 до 7 дней, самый распространенный показатель – 5 дней.

На выработку гормонов могут влиять различные внутренние и внешние факторы. Чтобы определить причину затяжной менструации, необходимо пройти лабораторное исследование.

К распространенным причинам относят:

  • Период полового созревания. Установится нормальный менструальный цикл только после двух лет после первых выделений.

    Такие проблемы бывают у подростков в возрасте от 11 до 16 лет.

  • Гормональные сбои. Причиной повышенных или пониженных показателей гормонов могут быть любые причины: от возрастной перестройки до серьезных заболеваний половой системы.
  • Эндокринные нарушения. Женщины страдают от заболеваний щитовидной железы чаще, чем мужчины.

    Стать причинами нарушенной функциональности может неправильная работа внутренней секреции или надпочечников.

  • Заболевания органов матки и придатков. От воспалительных процессов в яичниках до злокачественных новообразований в полости матки.

    Для профилактики появления необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

  • Прием гормональных контрацептивов и других таблеток. В некоторых случаях месячные могут пропасть вообще или начинаться в середине цикла.

    В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу для уточнения, норма это или патология.

  • Предохранение при помощи спирали. Из-за приоткрытой шейки матки кровяные выделения могут идти дольше обычного.

    Особенно если женщина установила спираль всего 2-3 месяца назад.

Важно! Длительные месячные могут быть как нормальным явлением при лечении или использовании определенного метода контрацепции, так и симптомом опасного заболевания.

Не стоит отбрасывать со счетов наследственный фактор. Если по женской линии в семье тоже такой характер выделений, то придется свыкнуться с этим фактом.

Или обратиться к гинекологу за специальным назначением гормональных средств. Часто длительные месячные можно спутать с маточным кровотечением, что может быть опасно для жизни женщины.

Кровотечения в полости матки могут быть вызваны:

  • Выкидышем или искусственным прерыванием беременности. После аборта кровянистые выделения могут продолжаться несколько недель.
  • Пониженная свертываемость крови.

При ощущении дискомфорта в животе, сильных болях и других дополнительных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Острая боль может быть причиной разрыва кисты или яичника. При несвоевременном вмешательстве женщина может умереть.

Причины у женщин после 45 лет

После 40 лет у женщин характер менструации изменяется. Обычно выделения бывают более скудными.

Чем старше возраст, тем меньше вырабатывается активных яйцеклеток, соответственно и меньше выводится из организма.

Определить причину затяжного процесса достаточно сложно после 45 лет.

К основным относят:

  • Нарушения свертываемости крови.
  • Железодефицитная анемия.
  • Гормональная недостаточность в период климакса.
  • Болезни матки и других органов половой системы.
  • Заболевания организма как сахарный диабет, цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы.

Как остановить непрекращающиеся месячные в домашних условиях: народные методы и таблетки

На восьмой день менструации следует обратиться к врачу, если обильность не уменьшается.

Гинеколог назначит девушке обследование для выявления причин затяжного процесса.

При гиперобильной менструации показаны следующие принципы диагностики:

  • Осмотр гинеколога на кресле. При пальпации врач обратит внимание на увеличение яичников или матки.
  • Ультразвуковое обследование. Самый эффективный способ обнаружить патологический процесс или исключить его.
  • Лабораторные исследования. В таком случае женщине необходимо срочно сдавать анализы крови, чтобы выявить показатели женских половых и эндокринных гормонов.
  • Анализ крови на свертываемость. Дает возможность подтвердить или исключить внутриматочное кровотечение.

В домашних условиях можно попробовать остановить месячные самостоятельно. Для это попробуйте несколько народных методов. Такие способы безопасны, но обладают низкой эффективностью.

Для оздоровления организма попробуйте:

Что делать женщине при климаксе

Женщине перед климаксом необходимо обратиться к гинекологу. Для поддержания работы организма необходимо постоянно принимать гормональные препараты, созданные специально для облегчения течения климакса.

Сильные, порой довольно болезненные месячные со сгустками могут быть сигналом организма о серьезных проблемах, напрямую связанных с женским здоровьем. Не секрет, что процесс менструации у всех женщин проходит по-разному, но когда он сопровождается слишком обильными выделениями или чрезмерно болезненными ощущениями – стоит обратиться к специалисту, чтобы получить необходимое лечение.

Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки

Причины возникновения недуга

Месячные со сгустками имеют свойство проявляться у женщин разных возрастов, прошедших путь деторождения или у нерожавших девушек.

Основными причинами обильных месячных со сгустками, как правило, являются:

  • гиперплазия эндометрия, сопровождающиеся обильными месячными со сгустками: заболевание часто сопровождается излишним увеличением эндометрических тканей, болезнь, как правило, обусловлена повышением уровня сахара в крови или диабетом сахарного типа, резким изменением уровня гормонов, набором массы тела или повышенным артериальным давлением, основной сопровождающей симптоматикой являются усталость, отсутствие аппетита, месячные со сгустками коричневого цвета;
  • миома матки в маточном пространстве: данное заболевание приводит к изменению структуры и размеров матки, после чего вполне возможно появление такой проблемы, как месячные со сгустками;
  • период 30-дневного срока после родов у женщин также может сопровождаться кровяными выделениями со сгустками, однако, кровотечение, сопровождающееся повышенной температурой, может быть обусловлено остатками плацентарной массы в маточном пространстве;
  • коричневые месячные со сгустками могут быть реакцией организма на гормональный дисбаланс;
  • полипоз эндометрия – инфекция, проявляющаяся в увеличении числа эндометрических клеток, также может стать причиной такой проблемы, как месячные со сгустками.

Помимо перечисленных, у сгустков крови во время месячных возможны и другие причины их появления. Как правило, сгустки появляются при ненормальном развитии маточного пространства, приводящего к нарушениям крове выделительных процессов во время менструации.

Когда их больше, чем обычно

Месячные со сгустками могут иметь различные причины и быть как с болевыми ощущениями, так и без болевых ощущений.

Опасные симптомы

Месячные со сгустками необязательно свидетельствуют о проблемах со здоровьем, однако показаниями для обращения к гинекологу являются:

  • скудные или обильные выделения, сопровождаемые сгустками;
  • менструация, сопровождаемая сгустками, длится больше 7 дней, сильные боли в брюшной полости;
  • сильная усталость и сонливость;
  • большие сгустки странного цвета (чаще всего желтовато-серого), имеющие неприятный запах;
  • повышенная раздражительность, резкая перемена настроения;
  • обильные выделения.

Если выявлены патологии маточного пространства, как правило, назначают лечение в виде хирургического вмешательства.

В случае, когда патологии отсутствуют, рекомендуется пройти обследование на обнаружение новообразований в урогенитальной системе, а также МРТ. При отрицательных результатах обследований чаще всего назначаются препараты для лечения гормональных нарушений с содержанием гестагена.

Обильные месячные со сгустками у женщин после 45 лет чаще всего обусловлены наступлением климакса. Информацию, что делать, что принимать, что пить и почему приходит климакс, вы можете получить у врача-гинеколога.

Появление сгустков после прижигания эрозии

Эрозия шейки матки может встречаться у каждой третьей женщины. Многие не знают об этом заболевании до момента посещения гинеколога, поскольку заболевание не сопровождается какой-либо симптоматикой.

По самым разным причинам они столь обильны

Для радикального лечения данного заболевания нередко применяют процедуру прижигания эрозии. Однако после прижигания эрозии могут появиться различные выделения, в том числе со слизью или сильные месячные со сгустками. Что делать в таких ситуациях в домашних условиях, какие таблетки пить, а также как остановить выделения, льющиеся как из ведра, нормально ли, когда прижигание эрозии сопровождается данными симптомами – обязательно проконсультируйтесь у специалиста, не занимайтесь самолечением.

Меньше движений в эти дни

Чтобы получить больше информации об особенностях женского здоровья, а также узнать почему при месячных выходят большие сгустки крови и что это – воспользуйтесь консультацией доктора.

Обильная менструация и что с ней делать

Процесс менструальных выделений, как правило, начинается со скудных выделений, переходя в средние или обильные, по завершении вновь переходя в скудные выделения измененной структуры. Однако бывают случаи, когда месячные льют как из ведра и продолжаются в таком формате больше 7 дней, при этом сопровождаются большими сгусткообразными выделениями, похожими на печень.

Спасение для каждой

Попадая в такие ситуации, многие женщины ломают головы, как остановить обильные месячные со сгустками крови самостоятельно, ответ прост – никак! Не рискуйте своим здоровьем и жизнью – посоветуйтесь с врачом и пройдите необходимые обследования, поскольку такой симптом, как обильная менструация, может быть сигналом различных заболеваний, начиная от расстройства свертываемости крови, заканчивая раковыми опухолями.

Для диагностики причин обильных месячных применяются гинекологический осмотр, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Для получения дополнительных данных может быть назначена биопсия, а также цитологическое исследование крови. В качестве лечения обильных месячных применяют терапевтическое лечение посредством лекарственных средств или при необходимости хирургическое вмешательство.

Чтобы получить больше информации и увидеть фото иллюстрации сгустков крови при месячных похожих на печень, а также, чтобы узнать, почему во время месячных выходят сгустки, ознакомьтесь со справочной информацией у специалистов.

Причины и лечение болезненных месячных

Процесс менструации нередко бывает болезненным у многих женщин разных возрастов, ограничивая их привычные активности и не давая заниматься как повседневными делами, так и физической активностью.

Для некоторых девушек и женщин менструация бывает настолько болезненной, что заставляет ограничить свои передвижения. Что это – болезненная менструация и как с ней справляться?

Причины болевых ощущений могут быть довольно безобидными, или же, напротив, весьма серьезными, вызванными неправильным положением матки, отклонениями в ее развитии или воспалительными половой системы, а также повышенной возбудимостью. Кроме того, болезненные ощущения во время месячных довольно часто встречаются у молодых девушек, не прошедших процесс деторождения, в том числе и после задержки.

Девушка во время менструации

Контрацептивы внутриматочного типа также могут являться причиной болей при месячных. Это обусловлено наличием инородного тела в маточном пространстве.

Чтобы узнать причину дискомфорта и болей в менструальный период, а также получить необходимое лечение, обязательно обратитесь за помощью к специалисту. Не стоит доверяться народным методам лечения или специалистам без соответствующей квалификации, которые будут рассказывать вам, к чему снятся болезненные месячные, а не лечить их последствия.

Помните, чтобы начать принимать лекарства, направленные на обезболивание во время менструации, необходимо пройти соответствующие обследования и получить назначения врача. В противном случае вы можете навредить себе и своему организму. Это очень важно прежде всего потому, что изначально нужно устранить причину болезненных ощущений и дискомфорта во время месячных, а не просто избавиться от неприятных симптомов.

Не забывайте заботиться о своем женском здоровье, регулярно посещая врача гинеколога и проходя все необходимые обследования, чтобы иметь возможность предотвратить те или иные заболевания, или же своевременно обратить на них внимание.

Спасибо 0

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Особенностью женского здоровья после 40 лет является периодическое нарушение менструационного цикла. Данное явление может означать приближение климакса, а также ряд некоторых патологий, требующих немедленного внимания.

Как известно, после 40 лет в организме женщины значительно уменьшается количество вырабатываемых гормонов, а вероятность успешного зачатия после первой интимной близости равняется 5%. Эти процессы указывают на начало угасания менструальной функции. И хотя в 40 лет органы половой системы должны нормально работать, некоторые обстоятельства могут влиять на преждевременное снижение их активности. Как следствие, женщина чаще сталкивается с проблемами .

Существуют и другие причины нарушения , которые не обусловлены снижением менструальной функции. К ним относятся следующие:

  1. Психогенные. Задержка месячных происходит из-за перенесенного сильного стресса. К сожалению, даже с возрастом количество вещей, за которые женщина чувствует ответственность и переживает, не уменьшается. Стрессовые ситуации на работе или дома могут оказывать чрезмерное негативное влияние самочувствие женщины, что приведет к задержке менструации. Также следует учитывать и общее состояние здоровья в этом возрасте, и тот факт, что даже самые незначительные психоэмоциональные переживания переносятся тяжелее, чем в более молодом возрасте.
  2. Эмоциогенные. Задержки, связанные с сильными впечатлениями и эмоциями. Они могут быть как положительными, так и отрицательными.
  3. Неврогенными. Сбой цикла зачастую происходит из-за психологического напряжения, которое женщина испытывает на работе или из-за важного события, которое должно произойти в жизни ребенка.
  4. Подъем тяжестей и чрезмерная физическая нагрузка. Большинство женщин, которые больше не собираются рожать, перестают обращать внимание, каким нагрузкам они себя подвергают. Они стараются делать всю домашнюю работу сами, начиная от перестановки мебели, заканчивая ежедневным ношением тяжелых сумок. Такое воздействие на хрупкий организм провоцирует сбой менструации.
  5. Наличие патологий половых органов женщины. Гинекологи не зря настаивают на регулярных осмотрах и посещениях специалистов для женщин, которые пересекли возрастную отметку в 40 лет. В этот период увеличивается опасность развития различных заболеваний, которые вызывают задержку месячных. К наиболее распространенным недугам относятся киста яичника, эндометриоз, миома матки, хронический аднексит, эндометрит. Проведение аборта, удаление полипа или любая другая гинекологическая манипуляция также ведет к задержке месячных.
  6. Хронические патологии. Нарушение менструации может быть вызвано , которое развивается в организме женщины длительное время. Например, камни в почках, болезни сердца, диабет, патологии органов пищеварительной системы. Любое серьезное нарушение функционирования одной из систем организма неизбежно затрагивает менструальный цикл. Во время простудных заболеваний, гриппа также возможны некоторые сдвиги цикла.
  7. Эндокринные причины задержки. Сбой цикла происходит из-за отклонений в работе щитовидной железы или сахарного диабета.
  8. Неправильное питание и превышение нормы массы тела. Женщина должна . Организм должен обязательно насыщаться необходимыми витаминами и микроэлементами. Дефицит в организме каких-либо питательных веществ влияет на полноценную работу яичников, провоцируя задержку менструации. Тот же эффект наблюдается при ожирении и при излишней худобе.
  9. Задержка месячных по причине приема медикаментов. Некоторые лекарства могут спровоцировать сбой цикла. Этот временный эффект зачастую проходит после окончания курса терапии.

Нарушение цикла месячных после 40 лет может сопровождаться также изменением привычного для женщины объема выделений. Конечно, все происходящие процессы в организме в это время могут приносить неудобства и психологический дискомфорт представительнице прекрасного пола.

Чтобы период от 40 до 50 лет прошел наиболее благоприятно для здоровья женщины и ее психоэмоционального состояния, ей следует позаботиться о себе. Когда работа связана с постоянным стрессом и напряжением, необходимо минимизировать такое отрицательное воздействие. Если же это невозможно, то есть смысл задуматься о смене рода деятельности.

Итак, чтобы выяснить причину сбоя цикла месячных после 40 лет, следует проанализировать питание женщины, ее психоэмоциональное состояние, физические нагрузки и другие факторы, которые могли бы спровоцировать данный сбой. Нарушение менструационного цикла после 45 лет не должно являться неожиданностью. Как раз в этом возрасте перерывы между месячными увеличиваются, то есть нерегулярные выделения становятся своеобразной нормой. Если же длительность месячных превышает 7 дней и характеризуется обильным кровотечением, необходимо обследоваться у специалиста.

Гормональная перестройка организма затрагивает и состояние кожи женщины. Так как процесс обновления и регенерации клеток дермы значительно замедляется, она становится более дряблой и тусклой. Без должного ухода кожа лица и тела быстро покроется морщинами. Исправить ситуацию помогает заместительная гормональная терапия и применение косметических, ухаживающих средств.

В этот период большинство женщин испытывает некоторые затруднения в интимной сфере. Из-за переменчивости настроения, они зачастую не могут ответить взаимностью своему партнеру. Кроме того, представительницы слабого пола указывают на появление зуда и сухости влагалища. Возрастает вероятность развития мочеполовых инфекций, так как слизистые оболочки половых органов перестают на должном уровне выполнять протекторные функции.

Таким образом, если в 45 лет у женщины увеличился цикл месячных, причины могут заключаться в нерегулярности выработки гормона эстрогена. А это значит, что начался процесс угасания менструальной функции и женщине следует позаботится о том, чтобы наступление климакса прошло для нее как можно более спокойно. Сейчас это возможно, благодаря различным гормональным, гомеопатическим препаратам, а также .

Не многие женщины могут похвастаться тем, что регулярно посещают гинеколога. Причин этому называется множество: нехватка времени, нежелание лишний раз посещать медицинское учреждение, а также недостаток веры в то, что предклимаксное состояние можно улучшить. Конечно, ранее медицина мало что могла предложить представительницам прекрасного пола в такой непростой период. Лекарственные препараты также не отличались особой эффективностью и не облегчали самочувствие. Однако на данный момент разработаны действенные фитопрепараты, а также гомеопатические средства, облегчающие жизнь женщины, а также способные вернуть ей улыбку и хорошее настроение. Возможно также проведение заместительной гормонотерапии, которая по многочисленным отзывам дает хорошие результаты.

Как восстановить менструационный цикл после 40 лет, следует узнать у своего врача на консультации. Заниматься самолечением и самостоятельным подбором препаратов крайне не рекомендуется. Во-первых, у большинства препаратов имеются противопоказания, а во-вторых, можно усугубить течение скрытых патологий в организме женщины. По этой причине гинеколог может порекомендовать провести дополнительные обследования и анализы, которые весьма целесообразны для женщин 40 лет. Для начала исключается вероятность наличия , онкологических заболеваний и других патологий. Только после этого назначается соответствующий комплекс терапии.

Для профилактики и лечения таких климактерических симптомов, как ощущения жара (приливы), повышенная потливость и приступы учащенного сердцебиения применяются Эстровэл, Релаксил, Иноклим. Например, биологически активная пищевая добавка Ци-Клим Аланин используется в качестве поддерживающего. дополнительного средства при заместительной гормонотерапии. Препараты и таблетки при нарушении менструационного цикла должен назначать квалифицированный специалист. Поэтому для подбора подходящего средства рекомендуется записаться на осмотр к гинекологу, который после сбора анамнеза, сможет рекомендовать средства с наибольшим эффектом для каждого конкретного пациента.

Лечение климатерических симптомов народными методами может быть не менее эффективным, чем при помощи медикаментов. Наиболее популярными средствами являются:

  1. Укропная вода. Семена укропа заливают горячей водой (не кипятком) и оставляют настаиваться около часа. После приема данного средства отмечается сокращение количества приливов, а также нормализация сна.
  2. Чай из душицы. Облегчает интесивные приливы, успокивает и уменьшает обильность кровотечений.
  3. Домашние соки. Во время климакса женщина должна получать богатое, комплексное питание. Ее организм не должен нуждаться в каких-либо витаминах или микроэлементах. Для этого в свой ежедневный рацион следует включить натуральные, полезные соки (желательно домашнего приготовления).
  4. Настойка пиона. Является прекрасным средством для уменьшения потливости, нормализации сна, а также других климатерических проявлений.

Нарушение месячного цикла, причины которого индивидуальны, не обязательно является признаком заболевания. Однако данное явление требует, чтобы немедленного обследования у гинеколога для исключения каких-либо заболеваний и подтверждения нормального течения пременопаузного периода.

Лекарственные препараты и народные средства:

Лекарственные препараты:

  • гормональные препараты;
  • биоактивные пищевые добавки;
  • специальные препараты для лечения климатерических симптомов.

Народные средства:

  • укропная вода;
  • чай из душицы;
  • натуральные соки;
  • настойка пиона.