Кровь сверху кала после дефекации. Кровь из заднего прохода: причины, лечение, связь с болезнями, геморрой или нет




Как правило, люди крайне редко обращаются к врачу при наличии заболеваний, связанных с патологиями заднего прохода. Столь деликатные проблемы каждый пытается решать самостоятельно. Не становится исключением даже такая серьезная проблема, как стул с кровью.

Важно учитывать! Наличие кровяных выделений из анального отверстия – это в большинстве случаев признак серьезного патологического процесса в пищеварительном тракте, который может повлечь тяжелые осложнения при отсутствии должного лечения.

Чаще всего кровь после дефекации обнаруживается при геморрое, как у мужчин, так и у женщин. Также в стуле могут наблюдаться сгустки крови, либо оставаться кровь на туалетной бумаге. В самых тяжелых и запущенных ситуациях кровяные скопления выходят наружу брызгами.

В основном кровь в кале у взрослых людей появляется в связи с повреждением внутренней оболочки прямой кишки или толстого кишечника. При обнаружении крови при дефекации или после таковой, необходимо срочно обратиться к специалисту, а именно — к проктологу. Только с его помощью можно будет провести нормальное обследование и поставить верный диагноз. Как известно, правильная диагностика – это уже половина успеха в лечении. Самыми распространенными факторами дефекации с кровью являются следующие состояния:

  • Венозное расширение в области прямой кишки, иначе говоря — геморрой. В основном кровянистые вкрапления обнаруживаются после опорожнения, кровяные скопления алые, с каловыми массами не смешиваются.
  • Колит. Данное заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса в любой части пищеварительного тракта, чаще в толстой кишке. Сопровождается воспаление появлением язв.
  • Анальная трещина. При таком недуге кровотечение наблюдается постепенное, небольшими объемами, в основном после дефекации. Параллельно пациент испытывает болевые ощущения, которые проявляются также после опорожнения.
  • Запоры. Поскольку в стенках прямой кишки располагается большое количество мелких кровеносных сосудов, кровь может появиться при испражнении из-за сильной напряженности.
  • Полипы. Кровотечение в данном случае будет полностью зависеть от размеров новообразования.
  • Проктит. Данное заболевание характеризуется появлением многочисленных язв в прямой кишке и воспалительным процессом на фоне этого. Испражнения в этом случае наблюдаются с кровью, можно заметить небольшие кровяные прожилки.
  • Гастрит в любой форме. У пациента при таком заболевании возникает довольно сильное кровотечение.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При данных патологиях у больного открывается сильное кровотечение. Первыми признаками обострения становятся рвота с кровяными вкраплениями и наличие крови при стуле.
  • Дивертикулез. Такая патология характеризуется образованием в кишечнике определенных карманов и небольших выпячиваний на слизистой оболочке. При опорожнении кишечника происходит травмирование данных образований, в результате чего у больного появляется кровь в каловых массах.
  • Раковая опухоль в прямой кишке. При таком диагнозе кровотечение также зависит от размеров новообразования.
  • Прожилки крови в стуле у ВИЧ-инфицированных людей могут появиться вследствие пониженного иммунитета и быстрого развития всех заболеваний в организме.
  • Варикозное расширение венозных сосудов в области пищевода.
  • Прочие системные заболевания в организме.

Порой появление алой крови после дефекации происходит из-за употребления некоторых лекарственных препаратов. В таком случае кровь в кале у взрослого человека является побочным действием антибактериальных средств или препаратов, имеющих в своем составе калий.

О чем говорит алый цвет выделений?

В диагностировании заболевания большое значение имеет цвет кровяных выделений. По данному признаку можно определить характер заболевания:

  • Темно-вишневый цвет кровяных вкраплений говорит о заболеваниях ободочной кишки.
  • Прожилки крови красного цвета возникают при появлении в кишечнике онкологических новообразований и полипов. Стоит отметить, что полип не является неизлечимым заболеванием, так как относится к группе доброкачественных образований.
  • Алая кровь при дефекации у мужчин и женщин, оставшаяся на туалетной бумаге или нижнем белье, свидетельствует о воспалении геморроидальных узлов.
  • Темные вкрапления крови в кале у взрослого человека являются сопутствующим симптомом дивертикулеза или новообразования в толстой кишке.
  • Кровь в кале у пациента и темный дегтеобразный стул говорят о болезнях желудка, тонкой кишки и двенадцатиперстной кишки.

По цвету крови при стуле специалисты определяют, какой именно отдел кишечника оказался пораженным. В принципе, использовать такой простой метод диагностики можно и самостоятельно. Однако, лечение себе назначать не нужно. Полную картину заболевания может составить только проктолог после проведения ряда исследований.

Геморрой

Геморрой – наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается выделением крови при опорожнении. При этом кровь в кале отсутствует, небольшие алые пятна, как правило, остаются на одежде или туалетной бумаге. Характерным является то, что кровь во время или после дефекации появляется в результате запора и последующего прохождения твердых каловых масс, либо после тяжелых физических нагрузок. Кровь с калом при геморрое появляется только снаружи каловых масс.

Отличительной чертой геморроя является выпадение из заднего прохода геморроидальных узлов. Внешне они представляют собой небольшие образования, которые часто имеют синеватый оттенок. Кровь при дефекации у женщин также может говорить о наличии геморроя. Часто кал с кровью появляется после родов, так как у многих женщин при беременности развивается варикозное расширение вен прямой кишки.

Появление геморроя при беременности обусловлено в первую очередь большой нагрузкой на кишечник и органы малого таза.

При беременности в этой области образуются застойные явления, в результате которых кровяные выделения скапливаются в геморроидальных узлах. Затем варикозные шишки начинают лопаться, либо повреждаться при любом напряжении, что влечет появление следов крови в кале. Подобный симптом сопровождает боль при дефекации, а также зуд.

Помимо симптоматического лечения, направленного на устранение болевых ощущений и зуда, также в терапии геморроя применяются антиварикозные препараты, которые помогают улучшить кровяной отток по венам и органов малого таза и геморроидальных узлов. К таким средствам относят препараты Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Анавенол, Троксевазин, Репарил и другие. В случае, если геморрой находится в запущенной стадии, а традиционное медикаментозное лечение не приносит результата, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Анальная трещина

Еще одной причиной, почему кровь появляется после акта дефекации или во время него, является анальная трещина. Данная проблема в основном возникает у людей, которых часто мучают запоры. Помимо появления красного цвета кала, больной также ощущает сильные боли во время опорожнения кишечника. Лечить заболевание нужно обязательно, иначе запоры станут более серьезными, а количество трещин увеличится.

Полипы в кишечнике

Поскольку полипы – это доброкачественные образования на слизистой оболочке кишечника, то долгое время они себя никак не проявляют. Однако, со временем они начинают кровоточить, вследствие чего велика вероятность появления слизи с кровью в кале у взрослого человека. Стул может быть полностью красным, если размер полипа очень большой.
Удаление полипов может производиться прямо во время диагностической процедуры — Ректороманоскопии. Данное новообразование опасно лишь тем, что оно может из доброкачественного перейти в злокачественное.

Рак в кишечнике

Злокачественные опухоли в кишечнике могут долгое время не проявлять себя. Тем не менее, со временем, они также начинают кровоточить. У больного наблюдается красный кал, имеющий вкрапления яркого красного цвета. Также порой отмечается кишечная непроходимость. Частота течения кровяных выделений зависит от размеров опухоли и стадии ее развития. Если новообразование находится на стадии распада, то кровяные выделения могут быть очень сильными, поскольку участие в процессе принимают и крупные сосуды. У пациента в такой ситуации отмечается красный стул.

Болезнь Крона или язвенный колит

Болезнь Крона, так же, как и колит характеризуются образованием многочисленных язв. Пациенты в таком случае обращают внимание на кал, потому что может быть красным его цвет. На начальной стадии заболевания каловые массы имеют характерный дегтярный цвет, а затем сменяются на кал красного цвета.

Дивертикулез

Данное заболевание характеризуется выпячиванием части участка слизистой оболочки. У пациента при наличии данной патологии в каловых массах отмечается кровь и слизь. Помимо этого, больной ощущает сильную боль. Болезнь опасна появлением осложнений, при которых не то, что может быть красным стул, но и будет нарушен процесс выведения каловых масс. Поэтому необходимо в срочном порядке нормализовать процесс опорожнения кишечника. Если традиционные медикаментозные методы не помогают, врач может назначить операцию.

Гастрит и язвенная болезнь

При наличии данных заболеваний кровавый стул появляется в основном только в периоды обострения. Может появиться кал с кровью после алкоголя, поскольку он негативно воздействует на воспаленные участки слизистой желудка.

Наличие крови в кале может говорить о многих заболеваниях. Особенное внимание нужно уделить данному фактору женщинам при беременности. Если кровяные выделения появилась вследствие геморроя, который является частым явлением при беременности, то ничего страшного в этом нет. Если же причина в инфекционных заболеваниях, существует серьезная опасность для будущего ребенка.

Кровавые испражнения встречаются у детей, взрослых и пожилых людей. Для всех категорий возрастов причины остаются одинаковыми с разной долей вероятности. В детском возрасте характерны анальные трещины, для взрослых мужчин и женщин - геморрой, а у пожилых людей - хронические запоры.

Для установления точной причины необходимо обратиться к врачу. Специалист по характеру кала и цвету крови установит предварительный диагноз, который будет подтвержден с помощью дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта.

    Показать всё

    Причины кровотечения во время дефекации

    Во время испражнения из заднего прохода вместе с калом может выходить кровь. У взрослых мужчин и женщин подобная патология обусловлена, как правило, повреждением слизистой оболочки толстой и/или прямой кишки.

    Ректальное кровотечение - явное отклонение от физиологической нормы и нетипично для здорового организма. В независимости от наличия или отсутствия боли при появлении крови при дефекации, человеку рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Своевременно проведенная диагностика позволит установить истинные причины патологии и подобрать эффективное лечение.

    Геморрой

    Самой распространенной причиной кала с кровью у женщин и мужчин является геморрой. При данной причине кровь не будет смешана с калом и будет иметь алый цвет. Нередко при геморрое у пациентов наблюдается хронический запор.

    При геморрое кровь способна появляться как во время стула, так и уже после опорожнения кишечника. В последнем случае открывшееся кровотечение будет капельным.

    Кровяные выделения из заднего прохода появляются после твердого и объемного стула. В таких случаях сгустки крови могут остаться на кале, как и при анальных трещинах. Иногда они вызваны серьезными физическими нагрузками.

    Более показательными симптомами геморроя являются синевато-красные выпадающие из прямой кишки образования. Для уточнения диагноза проводят осмотр геморроидальных узлов.

    Обострение геморроя в период гестации - далеко не редкость. У беременных геморроидальные узлы кровоточат из-за частых запоров. Геморроидальные кровотечения могут продолжиться и после родов.

    Колит

    При этом заболевании в желудочно-кишечном тракте развивается воспаление, местом локализации которого становится слизистая толстой кишки.

    Колит может быть вызван следующими инфекциями:

    • брюшной тиф;
    • сальмонеллез;
    • дизентерия;
    • энтеровирусные и ротавирусные инфекции;
    • геморрагические лихорадки;
    • глистные инвазии - амебиаз, шистозама.

    Возбудителями могут выступать также сифилис, герпес, венерическая гранулема, ректальная гонорея.

    Анальная трещина

    При анальной трещине выделение крови из прямой кишки наблюдается небольшими порциями. Чаще всего кровь появляется после твердого стула. При этом в области анального отверстия ощущаются боли и жжение.

    Проблема типична для людей, страдающих от частых запоров. В частности, для пожилых пациентов. Кроме того, из-за раздражения ректальной области средствами личной гигиены и мылом в совокупности с твердым стулом возникают микроразрывы слизистой оболочки и кожи. По этой причине поход в туалет для больного сопровождается режущими болями. Боязнь испражнения может привести к психологическим запорам.

    Для анальной трещины типичны два симптома:

    • кровь, видимая на каловых масса, попадающая на поверхность фекалий из микроразрывов;
    • болевые ощущения при раздражении ранок.

    Установление окончательного диагноза осуществляется после визуального осмотра анального отверстия и обнаружения участка с трещиной в месте соединения кожи и слизистой оболочки прямой кишки.

    Запоры

    Возникновение испражнений с кровью встречается и при запорах. Слизистая поверхность прямой кишки имеет множество мелких кровеносных сосудов, которые плотные каловые массы могут сильно травмировать.

    Для стабилизации состояния и устранения проблемы больному может быть рекомендовано соблюдение диеты. Питание должно включать продукты, содержащие высокий процент клетчатки, а также свежие овощи и фрукты.

    Полипы

    Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, нарастающие на слизистой прямой кишки на ножках или располагающиеся на широком основании. На степень кровотечения, вызванного полипозными образованиями, влияет место их расположения. Возможны как обильное выделение крови, так и незначительное.

    Кровотечение, вызванное полипами, начинается на поздних стадиях их образования. Вначале человека беспокоят запоры или диарея, вызванные нарушением двигательной активности кишечника.

    Полипы опасны тем, что могут переродиться в раковую опухоль. Кровотечения развивается в результате травмирования их поверхности. Его интенсивность зависит от размеров образования. Большие полипы повреждаются намного легче.

    Проктит

    Для проктита типично воспаление прямой кишки, сопровождающееся кровотечениями во время стула. Совместно с кровью в каловых массах определяется слизь.

    Для диагностирования патологии больному назначаются различные анализы. И только после этого подбирается адекватная состоянию медикаментозная терапия.

    Дивертикулез

    При дивертикулезе на слизистой поверхности прямой кишки образуются карманы и выпячивания. При испражнении патологические образования травмируются, за счет чего идет смешение кала с кровью.

    Распознать дивертикулез можно по следующей симптоматике:

    • боли в нижней области живота;
    • кровотечение при стуле;
    • в редких случаях повышение температуры.

    Для того чтобы предотвратить кровотечение, необходимо остановить образование новых дивертикулов. Лечение будет зависеть от тяжести и степени болезни. Для терапии используются медикаментозные средства. При отсутствии эффекта практикуется хирургическое вмешательство, предполагающее удаление пораженных дивертикул.

    Помимо вышеописанных причин, анальное кровотечение вызывается:

    • варикозным расширением вен пищеварительного тракта;
    • ВИЧ-инфекцией;
    • раком прямой кишки.

    При получении лечения антибиотиками и лекарственными препаратами, содержащими калий, каловые массы могут окрашиваться в алый цвет. Это допустимый побочный эффект, который проходит после отмены лекарственных средств.

    Определение причины по цвету крови

    При появлении кровотечений из заднего прохода необходимо обратить внимание на цвет выделений. По характеру и цвету крови врач исключает некоторые причины и сужает круг диагностирования:

    Причины появления крови в кале у детей

    Возникновение в кале крови у подростков и детей обусловлено теми же причинами, что и у взрослых пациентов. Чаще всего причиной появления крови на поверхности фекалий у детей до 3 лет становятся анальные трещины, вызванные запорами. У малышей слизистая оболочка и кожа легче травмируются под влиянием нестабильного стула.

    При обнаружении кровяных следов яркого оттенка на поверхности фекалий после опорожнения ребенка можно сделать вывод о наличии у него анальных трещинах. Не стоит пугаться, поскольку это распространенное явление. При помощи правильного питания можно в течение нескольких дней стабилизировать стул и устранить неприятные для малыша ощущения.

    Если кровь в кале появилась у ребенка до 1 года, то причина кроется в аллергической реакции на определенные продукты. Это происходит из-за воспаления кишечника, сформировавшегося под воздействием аллергена. Сосуды травмируются и начинают кровоточить. Ребенка следует обязательно показать специалисту.

    Одна из причин появления крови в каловых массах - непереносимость малышом лактозы (лактозная недостаточность). Дополнительной симптоматикой в таком случае становятся:

    • частые запоры;
    • появление сыпи на коже;
    • развитие железодефицитной анемии - снижение уровня гемоглобина из-за нехватки железа.

    Другая причина - заворот кишок. Возникает у детей, находящихся на искусственном питании. Сопровождается патология кровавыми выделениями желеобразной формы, общим беспокойством, потерей аппетита. В данной ситуации необходимо обратиться за помощью к врачу.

    Общая диагностика

    Цвет и характер каловых масс не позволяет определить точную причину кровавых выделений из анального отверстия. Для установления диагноза больному назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

    1. 1. Анализ каловых масс. Позволяет выявить даже незначительные кровяные выделения. Эта процедура назначается врачом при подозрении на заболевание, сопровождающиеся ректальным кровотечением. Анализ будет рекомендован даже в том случае, если сам пациент не замечал крови.
    2. 2. Ирригоскопия. В кишечник вводится специальное вещество, которое позволяет получить четкую картину на рентгенографии.
    3. 3. Гастродуоденоскопия. Для осмотра пациента применяют эндоскоп, с помощью которого оценивают состояние слизистой прямой кишки и других органов пищеварения. При обнаружении язвенных образований может быть выполнено прижигание.
    4. 4. Ректоскопия. Применяется для обследования нижней части ЖКТ. При помощи методики диагностируют геморрой, анальные трещины и различные типы новообразования в прямой кишке.
    5. 5. Колоноскопия. Более усовершенствованная модель ректоскопии, позволяющая обнаружить изменения и новообразования в толстой кишке.

    Заключение

    Выделение крови из анального отверстия вызывается различными причинами. Диагностирование заболевания, вызвавшего кровавый стул, осуществляется благодаря характеру кала, цвету крови и дополнительных обследований органов ЖКТ.

    При появлении патологической симптоматики необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста. Стоит это сделать даже в том случае, если через некоторое время кровотечение прошло само по себе. Его исчезновение не является показателем самоизлечения. Только медик сможет определить точную причину патологии и исключить вероятность тяжелых заболеваний. Советы и назначения проктолога помогут избежать серьезных последствий.

Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли – тревожный симптом. Появление крови может быть связано с серьёзным заболеванием, однако не следует паниковать. Лучшее, что Вы можете для себя сделать, – внимательно отнестись к проблеме, самостоятельно её изучить и обратиться к специалисту.

Причины появления кровянистых выделений из заднего прохода при испражнении могут быть разными. По цвету выделений и их консистенции следует сделать некоторые выводы.

При попадании в кишечник на кровь воздействуют ферменты, поэтому она окрашивается в более тёмный цвет. При ускоренной работе кишечника кровь не успевает потемнеть, поэтому существует вероятность, что выделение происходит в желудке из-за гастрита или язвы.

Не стоит обращать внимание, что дефекация протекает безболезненно. Боли при описанных выше заболеваниях вовсе не обязательны.

Возможные заболевания

Кровотечение из заднего прохода при стуле может оказаться симптомом незначительного сбоя или свидетельством опасного заболевания .

Существуют случаи, когда необходимо экстренно принимать меры и вызывать скорую, к ним относятся ситуации, когда:

  1. Кровотечение не прекращается длительное время;
  2. Кровотечение сопровождается рвотой с кровью;
  3. Кровотечение сопровождается появлением крови из носа и появлением синяков на теле;
  4. Кровотечение вызывает общее недомогание пациента;
  5. Кровотечение сопровождается значительными болями в животе и повышением температуры тела.

Геморрой

Геморрой может быть внутренним и внешним. Болезнь представляет собой образование геморроидальных узлов. При внутреннем геморрое узлы практически незаметны и не вызывают дискомфорта. При внешнем – очевидное выпадение узлов, сопровождающееся острой болью.

Под описание проблемы выделения крови при дефекации подходит случай внутреннего геморроя, когда геморроидальные узлы находятся под слизистой оболочкой кишки и не болят. Особенностью такого вида геморроя является отсутствие смешения крови с каловыми массами.

Следует отметить, что устранение геморроя на начальной стадии подразумевает щадящее лечение.

Трещины в кишечнике

Трещина характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки канала. Причиной возникновения может стать чрезмерное растяжение стенок канала каловыми массами, что вызывается запором и последующим выходом большого количества спрессованного кала.

Трещина способна напомнить о себе во время выполнения тяжёлой работы. Особенностью болезни является отсутствие смешения крови яркого оттенка с каловыми массами, поэтому кровь может быть обнаружена на туалетной бумаге или на белье.

Колит – воспаление толстой кишки. Характеризуется сбоем стула, метеоризмом, болями в разных локациях живота, неприятным запахом каловых масс.

Различают острый и хронический колит. Острый колит протекает бурно и быстро, хронический – длительное время. По способу воздействия существует несколько видов колита, самые распространённые:

  1. Язвенный;
  2. Ишемический;
  3. Инфекционный;
  4. Лекарственный.

Проктит

Заболевание, представляющее собой воспаление слизистой прямой кишки. Симптоматика индивидуальная, среди распространённых призраков выделяют:

  • Боль в кишечнике;
  • Дискомфортные ощущения;
  • Боль в промежности: у женщин может отдавать в половые губы и влагалище, у мужчин – в мошонку и половой орган;
  • Поясничные боли;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Общее недомогание;
  • Нарушение стула;
  • Чрезмерно частые позывы на дефекацию;
  • Боль при дефекации;
  • Появление кровянистых выделений из анального отверстия.

Различают острый и хронический проктит. При первых признаках данного заболевания следует обратиться к специалисту.

Болезнь Крона

Заболевание представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта, сопровождаемое образованием язвочек и рубцов. Болезнь Крона может быть генетическим или инфекционным заболеванием, а также заболеванием аутоиммунной системы человека.

Сопровождается болями в кишечнике и заднем проходе, а также диареей с примесью кровянистых выделений.

Полипы

Полип представляет собой доброкачественную опухоль, которая со временем может значительно увеличиться в размерах. Кровь при дефекации может образоваться из-за повреждения полипа в процессе движения каловых масс по кишечнику.

В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет, но вероятны запоры и поносы, обоснованные изменениями кишечника. Полипы могут привести к появлению рака.

Дисбактериоз

Заболевание, при котором нарушена полноценность состава бактерий кишечника, участвующих в процессе пищеварения. В кишечнике находится среда, населённая разными бактериями: хорошими, плохими и нейтральными. Когда баланс нарушается и преимущество переходит на сторону вредных бактерий, возникает дисбактериоз.

Симптомами являются метеоризм, сбой стула, неприятный запах изо рта, тошнота.

Заболевание характеризуется ранней симптоматикой в виде выделений из анального отверстия слизи и крови. Выделения могут быть разного цвета, от ярко-красного до чёрного, и смешиваться с каловыми массами. Возможно наличие сгустков.

Пациенты с раком толстой кишки жалуются на непостоянство стула, в том числе запоры и поносы, боли в животе. При заболевании может возникнуть профузное кровотечение.

В группу риска входят даже молодые люди, родственники которых не болели раком. Признаки, указывающие на возможное наличие рака толстой кишки:

  • Изменения стула, включающие изменение формы, консистенции, толщины каловых масс. Также относят срывы стула в виде запоров и поносов.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Тошнота и вздутие живота.
  • Кровотечение любого оттенка при дефекации.
  • Постоянная усталость.
  • Значительная потеря веса.
  • Анемия и дефицит железа.

При наличии всех признаки, имеющиеся у пациента, рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу, чтобы опровергнуть рак или начать срочное лечение.

Заболевание характеризуется образованием мешковидных выпячиваний на стенках кишечника. Врачи полагают, что болезнь связана со слабостью кишечной стенки. Дивертикул (мешочек) может расти и не вызывать неприятных ощущений у пациента до момента прорыва.

Нарушение мешочка сопровождается болью и выделением крови из анального отверстия. Также пациента может беспокоить воспаление дивертикула при движении каловых масс.

В случае прорыва образования вытекает кровь алого цвета, если дивертикул в толстой кишке – кровь будет тёмного цвета. Нарушенный дивертикул чрезвычайно опасен и требует срочного хирургического вмешательства.

Ангиодисплазия

Болезнь представляет собой изменения слизистой оболочки кишечника ввиду старости пациента. Поверхность кишки характеризуется наличием разрушенных сосудов, их повышенной хрупкостью и расширением.

Кровотечение из анального отверстия без боли может продолжаться длительное время.

Инфекция

Наличие в организме кишечной инфекции можно определить по следующим симптомам:

  • Тошнота и рвота;
  • Слабость;
  • Понос с примесью крови и слизи.

Подготовка к осмотру

Алая кровь из заднего прохода при опорожнении без боли – серьёзный момент, на который стоит обратить внимание, так как это может быть симптомом опасного заболевания.

Специалисты данной области очень внимательны и вежливы с пациентами, поэтому затягивать поход к врачу не нужно. Осмотр осуществляется с помощью специального современного оборудования.

Подготовка к визиту не требует отказа от еды, соблюдения особой диеты и выбора утреннего времени. Достаточно самостоятельно поставить клизму за час до посещения врача.

Не следует паниковать при виде крови на белье или туалетной бумаге, нужно принимать меры по восстановлению здоровья . Помните, что лучше предупредить развитие болезни на начальном этапе, прибегая к щадящему лечению.

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Каждый человек однажды может столкнуться с тем, что у него идет кровь из заднего прохода, и это причиняет жуткий дискомфорт, неприятные ощущения, а также является симптомом возможного заболевания.

Многие не сразу обращаются за помощью врача, под предлогом «это ведь не страшно », «может само пройдет », «слишком интимно, что бы делиться с медицинским персоналом » и прочее.

Однако если у вас наблюдается кровотечение из заднего прохода, пусть даже небольшое, необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу.

Причин возникновения такого симптома много, только врач поможет вам разобраться в различных патологиях, ведь очень важно знать, что происходит с вашим организмом и как ему можно помочь.

Почему возникает кровотечение

Существует масса причин, из-за которых возможно кровотечение из заднего прохода. Среди них можно выделить следующие основные группы:

  • острые проктологические заболевания (острая анальная трещина, тромбоз геморроидальных сосудов);
  • хронические проктологические заболевания (хронический геморрой, хроническая анальная трещина, выпадение прямой кишки);
  • хронические заболевания тонкой и толстой кишки (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая язвенная болезнь, геморрагический гастрит);
  • раковые заболевания любого из отделов желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что кровотечения из заднего прохода могут отличаться по цвету и консистенции . Если кровь идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта - кал будет черный (из-за взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой), из верхних отделов кишечника - темная, возможно со сгустками, из нижних отделов - ярко-алая. Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы и проявления, которые необходимо рассмотреть более подробно.

1. Острые проктологические заболевания

Острые заболевания заднего прохода обычно сопровождаются выраженным болевым симптомом из-за вовлечения в патологический процесс прямой кишки. Болезнь развивается на фоне отличного самочувствия, однако предшествовать заболеванию могут частые запоры или поносы.

Боль постоянно нарастает и увеличивается при акте дефекации , во время которого выделяется небольшое количество ярко-алой крови. Обычно все эти симптомы наблюдаются при тромбозе геморроидальных сосудов - это осложнение хронического геморроя .

Причиной является сдавление выпадающих узлов, их повреждение, воспаление и образование в них тромбов. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, ведь эти тромбы могут попадать в общий кровоток и вызывать серьезные осложнения.

Кровь также в небольшом количестве может появиться при возникновении острой анальной трещины , которая появляется внезапно и характеризуется наличием жгучей боли, отдающей в окружающие ткани, а также спазмом анального сфинктера.

2. Хронические проктологические болезни

Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.

Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом - появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.

3. Хронические заболевания кишечника

Достаточно серьезными заболеваниями являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Точная причина их происхождения неизвестна.

Язвенный колит

Язвенный колит - это хроническое язвенно-некротическое воспаление толстого кишечника. В большинстве случаев поражается прямая кишка. Основные симптомы - частые водянистые испражнения до 5-10 раз в сутки и больше, острое начало, выделение ярко-алой крови в кале или небольшой струйкой после испражнения, значительная боль в животе, ложные позывы на дефекацию, лихорадка, потеря воды, снижение массы тела. Это хроническое заболевание может часто обостряться в зависимости от диеты и лечения.

Болезнь Крона

При обострении на слизистой кишечника образуются множественные кровоточащие язвочки и поверхностные эрозии. Более опасной патологией является болезнь Крона, при которой могут воспаляться все отделы желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание обычно остро - тошнота, обильная рвота, боль в животе, выделения алой крови из заднего прохода, частый стул. Дифференцировать эти заболевания можно благодаря инструментальным методам, которые назначает врач-проктолог.

4. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

У мужчин кровь из заднего прохода чаще всего бывает из-за обострения язвенной болезни (данная патология у мужчин возникает в 7 раз чаще, чем у женщин). В желудке или двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока и хеликобактерной инфекции возникает язва, которая при лечении рубцуется.

Однако при обострении (нарушение диеты, прием противовоспалительных препаратов, стресс и прочее) сосуды в язве незащищены и их стенки разъедаются соляной кислотой - возникает обильное кровотечение, наблюдается рвота «кофейной гущей» и кал черного цвета (видоизмененная кровь), кинжальная боль в животе. Самочувствие сильно нарушено. В таком случае необходимо немедленно вызывать медицинскую скорую помощь.

Клиническая картина не всегда такая яркая - чаще кровотечения незначительны, и пациент практически не обращает на это внимание. При небольших хронических кровотечениях развивается анемия.

5. Новообразования и кровоточивость

Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника нередко диагностируется уже на поздних стадиях. По этой причине необходимо как можно раньше распознать симптомы ракового заболевания.

Любая опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами, однако они очень ломкие и часто дают осложнения в виде кровотечения из заднего прохода.

Стоит обратить внимание на такие важные симптомы как быстрая потеря веса, отсутствие аппетита (при раке желудка часто возникает отвращение к мясу), плохое самочувствие, повышение температуры. Возможна рвота «кофейной гущей», примесь крови в кале, выделение алой крови струйкой из заднего прохода.

Дополнительные исследования

При обнаружении симптомов, схожих с любым из вышеперечисленных заболеваний, нельзя ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Необходима обязательная консультация проктолога. Обязательно проводится тщательное обследование - это осмотр врачом, пальпаторное исследование, общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, а также инструментальные методы, такие как фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Кровь из заднего прохода говорит о наличии патологии желудочно-кишечного тракта, главная задача - правильно диагностировать заболевание и вылечить его.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Выделение крови при дефекации - признак, который может свидетельствовать как о наличии временных расстройств работы желудочно-кишечного тракта, так и о присутствии серьёзных системных патологий. Если это явление единоразовое, то беспокоиться, скорее всего, оснований нет, а вот в случае, когда симптом имеет тенденцию к повторению, а тем паче к развитию, следует поспешить к врачу за консультацией.

Следует начать с того, что в кале может присутствовать скрытая кровь, которую невозможно заметить при обычном рассмотрении - она может быть выявлена только с помощью лабораторного анализа. В подобных случаях недуг сначала «просигналит» о себе в другом месте.

Факт присутствия заметной невооружённым глазом крови, выделяющейся во время дефекации или после неё непременно должен обратить на себя внимание. В первую очередь важен характер кровотечения. Чем выше от анального отверстия расположен его источник, тем темнее и гуще будет выделяемая кровь. Например, наиболее яркой она будет при трещине слизистой оболочки ануса и повреждении геморроидальных узлов. Самая тёмная кровь будет выделяться из дальних отделов толстого кишечника.

Кровь на туалетной бумаге - сигнал о наличии проблемы со здоровьем

При наличии кровотечения в верхних сегментах ЖКТ - желудке, пищеводе и т. п., выделяемая кровь будет подвергаться частичному перевариванию, благодаря чему она изменит как цвет, так и консистенцию. Крови в привычном виде при этом в каловых массах нет, но сами они зловонны и окрашены в цвет дёгтя.

Анальная трещина - частая причина появления крови после дефекации

Пожалуй, самым безобидным явлением можно считать ярко-алую каплю крови, находящуюся поверх кала или размазанную по туалетной бумаге. Признаки, которые могут свидетельствовать о наличии серьёзного заболевания:

  • кровь, смешанная с каловыми массами;
  • обильные кровотечения из заднего прохода в виде струйки или сгустков во время или вместо дефекации (при тенезмах - ложных позывах к дефекации);
  • присутствие в кале помимо крови гноя и слизи.

Кроме того, важны также обстоятельства, сопровождающие кровотечение:

  • боль в кишечнике во время дефекации;
  • наличие гипертермии;
  • общее состояние организма и самочувствие пациента;
  • присутствие рвоты, носовых кровотечений, кровоизлияний на теле;

Следует знать, что при распаде злокачественной опухоли из кишечника также выделяется ярко-алая кровь, но не эпизодически, а постоянно. Помимо того, анальное кровотечение в подобном случае, как правило, сопровождается целым рядом признаков рака - потерей веса, слабостью, анемией, лентовидным калом.

Какими причинами может быть вызвано проявление симптома

Наиболее распространёнными причинами, приводящими к формированию дёгтеобразного кала, являются эрозивные гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. А вот кровотечения различного характера из прямой кишки чаще всего могут быть спровоцированы такими заболеваниями:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • кишечные полипы;
  • дивертикулёз;
  • проктит;
  • неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • злокачественные опухоли;
  • дизентерия, ротавирус, энтероинфекции;
  • глисты, сальмонеллёз;
  • патологии крови, лейкемия.

Также кровотечения из заднего прохода могут быть следствием брюшного тифа, который в наше время уже является крайне экзотическим заболеванием.

Кровь при геморрое из анального отверстия выделяется непосредственно после опорожнения кишечника

Нередко ректальные кровотечения становятся результатом проведения лучевой терапии, негативно влияющей на сосудистую сеть кишечника. В ряде случаев происходит развитие лучевого проктита, который и является виновником появления крови при дефекации. Как правило, он возникает после облучения новообразований предстательной железы у мужчин.

Если кровь из прямой кишки появилась у женщины во время критических дней - это может быть признаком эндометриоза.

Полипы толстой кишки - частая причина ректальных кровотечений

Кроме того, к появлению крови в кале может привести неумеренное употребление алкоголя, травмирующего слизистую желудочно-кишечного тракта и толстой кишки, в частности. Длительный приём антибактериальных препаратов, убивающих полезную микрофлору в толстом кишечнике и частенько вызывающих аллергические реакции организма, также может спровоцировать кровяные выделения при дефекации. Подобный эффект может наблюдаться и при лечении цитостатиками, применяемыми при химиотерапии.

Помимо всего, выделение крови из прямой кишки может быть дополнительно спровоцировано такими факторами:

  • стрессовое состояние;
  • физические перегрузки;
  • привычные запоры;
  • травмы;
  • беременность;
  • анальный секс.

Диагностика основного заболевания

Как уже отмечалось, выделение крови при дефекации является не заболеванием, а лишь симптомом . Основная задача диагностики - определение патологии, вызывающей данное проявление. Для постановки диагноза обычно применяются такие методы:

  • развёрнутый анализ крови - позволяет выявить злокачественные и доброкачественные патологии крови;
  • копрограмма - даёт возможность обнаружить скрытую кровь в кале;
  • ректороманоскопия - обследование нижних отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки), позволяющее оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, а также анальные трещины и геморрой;
  • колоноскопия - обследование толстого кишечника на всём протяжении при помощи оптоволоконного зонда;
  • ирригоскопия - рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества, дающая представление о дефектах слизистой оболочки и кишечных стенок;
  • гастродуоденальное обследование - определение с помощью оптоволоконного зонда патологических изменений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Колоноскопия позволяет оценить состояние толстого кишечника

Заболевания, вызывающие выделение крови из ануса, имеют свои характерные особенности, благодаря которым их возможно предварительно дифференцировать:

    • зуд и боль в области ануса;
    • наличие заметных геморроидальных шишек, если геморрой наружный.
    • ярко-алая кровь на туалетной бумаге или сверху кала;
    • во время испражнения и некоторое время после него резкая боль.
  1. Полипы и дивертикулы:
    • заметное кровотечение при прободении дивертикула и нарушении целостности кишечной стенки;
    • боли в животе;
    • цвет крови может колебаться от тёмного до ярко-красного в зависимости от расположения новообразований.
  2. Неспецифический язвенный колит:
    • боли в животе, чаще слева;
    • наличие в выделяемой крови гнойно-слизистых примесей;
    • тенезмы, при которых также выделяется кровь.
  3. Инфекции:
    • малое количество выделяемой крови;
    • боли в кишечнике;
    • повышение температуры;
    • кожные высыпания.

Гастродуоденоскопия позволяет обнаружить патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Что нужно делать при появлении тревожного симптома

При обнаружении небольшого количества крови во время дефекации, сопровождаемого болью в прямой кишке, есть основания предполагать, что причиной этого может быть либо геморрой, либо анальная трещина. Притом нужно учитывать, что даже такой, казалось бы, пустяк, как трещина заднего прохода, заживает порой довольно долго и требует грамотного лечения, не говоря уже о геморрое, имеющем весьма неприятные осложнения, худшим из которых можно считать некроз геморроидальных узлов. Поэтому в любом случае следует немедленно обратиться к проктологу или хирургу для установления точного диагноза и своевременного лечения .

Медикаментозное лечение

При анальной трещине и геморрое необходимым условием лечения является обеспечение регулярного опорожнения кишечника, для чего пациенту рекомендован приём мягких слабительных препаратов - Дуфалака, Сенаде, Мукофалька, Пиколакса.

Для успешного восстановления повреждённых тканей применяются мази и ректальные свечи - Проктозан, Прокто Гливенол, Троксевазин гель.


Проктозан - препарат с комбинированным влиянием, используемый для терапии трещин анального отверстия и воспаления геморроидальных узлов

Для лечения других заболеваний, вызывающих выделение крови из прямой кишки, используются препараты, направленные на борьбу с ними. Так, в терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные препараты соответствующего спектра действия. Для лечения неспецифического язвенного колита - противовоспалительные стероидные препараты, а также Сульфасалазин, Вобензим и т.п., для борьбы с онкологическими новообразованиями - препараты-цитостатики и т.д.

Хирургическое лечение

При целом ряде заболеваний консервативная терапия практически не используется, такие патологии лечатся с применением хирургического вмешательства. Среди них можно упомянуть дивертикулёз, полипы толстого кишечника, злокачественные новообразования.

Полипы удаляют хирургически эндоскопическим способом

Притом в ряде случаев при анальной трещине приходится также проводить хирургическую операцию по иссечению краёв ранки для активизации процесса сращивания. В случае осложнённого геморроя может производиться удаление геморроидальных узлов. В последние годы подобные операции проводятся так называемым лазерным скальпелем - тонким лучом лазера, который ювелирно рассекает ткани, одновременно при этом коагулируя (прижигая) кровеносные сосуды.

Диета

При различных патологиях диетические требования могут существенно различаться. При анальной трещине и геморрое в рацион обязательно включаются продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты, чтобы обеспечить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта и избежать запоров. А вот при неспецифическом язвенном колите диетические требования противоположны. Особенностью данного рациона является отсутствие в нём грубой клетчатки и молочных продуктов. С деталями диеты пациента должен ознакомить лечащий врач.

Средства народной медицины

Натуральные средства можно успешно применять при геморрое и анальной трещине. В некоторых случаях такой способ лечения наряду с основным может быть применим и при лёгких формах неспецифического язвенного колита. При всех других заболевания народные средства оказываются не просто бесполезными, но и вредными. Вот несколько доступных и эффективных натуральных рецептов:


Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при появлении подобного признака напрямую зависит от патологии, его вызвавшей, и определяется в индивидуальном порядке. В некторых случаях могут развиваться такие осложнения:

  • тяжёлая кровопотеря;
  • геморрагический шок;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • острая кишечная непроходимость;
  • сепсис.

Профилактика

Меры профилактики должны преследовать главную цель - снижение риска развития заболеваний, симптомом которых является выделение крови при дефекации, а для этого необходимо придерживаться нескольких важных правил:

  • избегать гиподинамии, активно двигаться;
  • сбалансированно питаться;
  • воздерживаться от бесконтрольного употребления алкоголя;
  • не заниматься самолечением антибиотиками;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника.

Кроме того, после достижения 50-летнего возраста стараться каждые 7 лет проводить профилактические осмотры - колоноскопию и гастродуоденоскопию . Во всех развитых странах такое требование обязательно к выполнению, что позволяет гражданам диагностировать серьёзные заболевания на самых ранних стадиях развития.

Елена Малышева о ректальном кровотечении: видео

Выделение крови из заднего прохода при дефекации вовсе не повод начинать беспокоиться. Притом заметив у себя повторяющиеся подобные проявления, стоит посетить проктолога для проведения необходимого обследования. Если этот симптом связан с наличием геморроя или трещины, заболевание будет быстро и грамотно купировано, ну а в случае, когда причиной стал серьёзный недуг, то чем раньше приступить к его лечению, тем лучше будет результат.