Эрозия шейки матки азотом. Что такое прижигание эрозии азотом? Как происходит прижигание эрозии матки и каковы его последствия
На сегодняшний день каждая женщина понимает необходимость своевременного , ведь поврежденная слизистая оболочка предрасполагает к проникновению и развитию инфекций, а также способствует воспалительным процессам в органах женской мочеполовой системы.
Некоторое время назад врачи советовали не проводить лечение эрозии до родов либо использовать только консервативные методы, такие как лечебные тампоны, свечи и т.д. Но к настоящему моменту медики разработали более эффективные и щадящие методики, которые не противопоказаны даже женщинам, не имеющим детей. Один из таких методов - криодеструкция эрозии шейки матки .
Что такое криодеструкция
Криодеструкция - это инновационная малоинвазивная хирургическая методика, в основе которой лежит воздействие экстремально низких температур на поверхность, подвергшуюся патологическим изменениям. В этом случае, разговор идет о жидком азоте, который активно применяется в косметологии для удаления нежелательных родинок и папиллом, а также в гинекологии, в том числе и при эрозии шейки матки.
Как проводится процедура
Замораживание эрозии шейки матки производится при помощи специального медицинского аппарата - криодеструктора или криозонда . Его наконечник, контактирующий непосредственно с очагом поражения, охлаждается жидким азотом до предельно низкой температуры - минус 180 градусов. Под влиянием такого экстремального холода межклеточная и внутриклеточная жидкость замораживается , клеточные мембраны полностью разрушаются, все элементы интраэпителиальных неоплазий гибнут.
Непосредственно на участке воздействия аппликатора криодеструктора образуется крионекротическая зона, а соседние полностью здоровые ткани остаются в зоне гипотермии, а их клетки не повреждаются. На участке крионекроза происходит тромбоз капилляров и резкий спазм кровеносных сосудов, что полностью исключает вероятность возникновения кровотечения.
Так как нервные окончания повреждаются, то происходит анестетический эффект, благодаря чему при проведении процедуры нет необходимости в дополнительном обезболивании. При этом в зоне обработки происходит резкий скачок активности элементов иммунной системы, что позволяет избежать развития инфекционных процессов в ране.
Следует также подчеркнуть, что прижигание азотом не оставляет шрамов и рубцов, способствующих сужению маточного канала. Это значит, что данная процедура является безопасной даже для нерожавших женщин, еще только планирующих беременность в будущем.
Таким образом, можно составить список немаловажных достоинств , которыми обладает криодеструкция по сравнению с другими радикальными методами лечения эрозии шейки матки:
- криовоздействие на поврежденные ткани проходит совершенно безболезненно, так как нервные окончания мгновенно теряют чувствительность при охлаждении;
- криодеструкция является абсолютно бескровной процедурой;
- здоровые ткани не затрагиваются, а значит остаются не поврежденными;
- пораженные ткани довольно быстро восстанавливаются после процедуры, так как происходит стимуляция защитных функций организма;
- после криодеструкции шейка матки полностью сохраняет свою эластичность, а значит, не происходит негативного влияния на будущую родовую деятельность;
- процедура проводится амбулаторно и практически не имеет риска развития осложнений.
Показания к криодеструкции
Сегодня данная методика активно применяется в гинекологии для лечения :
- дисплазии 1 и 2 степени;
- лейкоплакии;
- кист шейки матки;
- полипов и других.
Противопоказания
К данной процедуре имеется и ряд противопоказаний :
- острые воспалительные заболевания внутренних органов;
- дисплазия маточной шейки 3 степени;
- рубцовая деформация маточной шейки;
- венерические болезни;
- миома и эндометриоз, требующие оперативного вмешательства;
- любые онкологические новообразования;
- некоторые соматические болезни;
- инфекционные болезни в острой форме.
Как проводится процедура криодеструкции
Как правило, лечение эрозии шейки матки азотом проводится в период второй фазы менструального цикла. Процедуре предшествует обязательное обследование , которое включает в себя:
- гинекологический осмотр с использованием специальных зеркал;
- (исследование шейки матки специальным увеличительным прибором);
- биопсия и гистологическое исследование при необходимости.
На основе результатов всех исследований доктор принимает решение о целесообразности криодеструкции.
Лечение проходит в несколько этапов :
- пораженные ткани замораживаются с помощью жидкого азота, что занимает по времени не более 7 минут;
- в течение первых нескольких часов наблюдается отек и гиперемия тканей;
- появляются эпидермиальные пузыри;
- через 14-60 дней омертвевшие клетки полностью отторгаются, оставив после себя лишь малозаметное пятнышко;
- дерма полностью восстанавливается через 3-6 месяцев после процедуры.
Последствия
После проведения криодеструкции нормой считаются следующие явления :
- сразу после процедуры возможны бадикардия, обморок, тоникоклоническая активность;
- тянущие, довольно сильные боли внизу живота.
Криотерапия шейки матки хороша тем, что практически не имеет тяжелых последствий и осложнений . То есть после данной процедуры риск развития стеноза маточного канала сведен к минимуму. Осложнением будет являться и кровотечение, которое абсолютно не характерно для криодеструкции. Иногда у женщин может наблюдаться гидроррея, когда появляются обильные выделения. Данное осложнение требует лечения лишь в том случае, если выделения не прекращаются в течение 30 дней.
Хороший вариант лечения цервикальной патологии – замораживание эрозии шейки матки. Прижигание жидким азотом позволяет без особых проблем и осложнений избавить женщину от гинекологической болезни, но криодеструкция используется значительно реже, чем радиохирургическое лечение. Причины для этого просты – применять прижигание Сургитроном эффективнее и лучше, чем заморозка жидким азотом. Кроме этого, как показывают отзывы, лечение с использованием криотерапии требует специального оборудования и мест для хранения баллонов с жидким азотом.
Действие криотерапии
Жидкий азот – это не ядовитое химическое вещество с температурой -195°. Воздействие этим средством на ткани и слизистые оболочки обеспечивает быстрое замораживание клеточных структур, что приводит к формированию очага крионекроза (омертвение участка клеточного слоя). Коагуляция жидким азотом позволяет эффективно удалить цервикальную патологию, но это вещество сложно сохранять в определенном состоянии. Обязательные условия – специальные контейнеры с вакуумной изолирующей прослойкой и выделенное место в больнице, где можно создать оптимальные условия хранения.
Показания
Криотерапия применяется в следующих случаях:
- при псевдоэрозии и шеечной эктопии;
- дисплазии 1-2 степени;
- лейкоплакии;
- при шеечно-цервикальной папилломе.
Воздействие холодом обеспечивает отличное влияние на патологическое состояние шеечной поверхности. Однако врач, проводя прижигание жидким азотом, не может точно оценить глубину крионекроза, поэтому оптимально использовать процедуру при поверхностных поражениях.
Достоинства метода
Преимуществами метода являются следующие факторы:
- нет повреждения глубоких слоев шейки и цервикального канала;
- отсутствие риска сильного кровотечения и неприятного запаха;
- процедура безболезненна для большинства женщин (как показывают отзывы, неприятные ощущения будут, но сильной боли ждать не надо);
- риск сужения цервикального канала и формирования рубцов на шейке минимален;
- метод предотвращает риск образования эндометриоидных очагов;
- обеспечивает хорошее и быстрое заживление тканей;
- вероятность рецидивирования патологии на шейке незначительна.
Прижигание жидким азотом применяется при простых эрозиях при отсутствии риска онкологической патологии, когда для молодой женщины важна детородная функция.
Недостатки процедуры
Кроме неудобств и сложностей при хранении, криодеструкция имеет следующие негативные стороны:
- невозможность провести гистологическое исследование удаленной эрозии из-за полного разрушения тканей на фоне крионекроза (поэтому перед криотерапией обязательно требуется сделать биопсию, чтобы гарантированно исключить злокачественное перерождение);
- неэффективное лечение при крупных эрозиях, эктропионах и рубцовых дефектах на шейке.
Противопоказания
Прижигание жидким азотом нельзя делать в следующих ситуациях:
- при высокой вероятности онкологической патологии;
- на фоне обострения хронической инфекции или при воспалительном процессе, выявленном при обследовании;
- при беременности;
- на фоне больших дефектов и рубцовых изменений на шейке и в области цервикального зева;
- при эрозированной поверхности, превышающей 30 мм в диаметре.
Если у молодой женщины внешние изменения в области экзоцервикса сильно выражены, то врач выберет лечение с помощью радиохирургии или лазеротерапии.
Подготовка
Обязательное условие – лечение проводится во 2 фазу менструального цикла (на 20-22 день). Это нужно для того, чтобы в момент критических дней рану на шейке матки надежно закрывал струп, сформировавшийся после криодеструкции, что станет наиболее эффективной профилактикой эндометриоза.
Перед процедурой надо сдать все необходимые анализы, назначенные врачом. Если потребуется, то надо будет провести лечение инфекций или вагинального воспаления.
Методика операции
После обработки шеечной поверхности и кольпоскопического контроля врач с помощью специального приспособления с наконечником произведет прижигание экзоцервикса жидким азотом. Безболезненность криотерапии обеспечивается моментальным разрушением нервных рецепторов в области цервикального канала. Профилактика кровотечения возникает из-за холодового сужения сосудов. Длительность процедуры не превышает 5-10 минут: большая часть этого времени уходит на подготовительные мероприятия и визуальную оценку внешних шеечных изменений (отечность тканей, жидкие бели).
После заморозки
В первые сутки после криокоагуляции женщину будут беспокоить жидкие обильные выделения. Отзывы гарантируют, что болевые реакции минимальны, и бывают далеко не у каждой женщины. Восстановление тканей начинается только после того, как произойдет отторжение струпа, что бывает не ранее 2-3 недель. Обычно через неделю после этого послеожоговая рана полностью заживает, поэтому типичный срок регенерации – около 1 месяца.
Замораживание эрозии шейки матки является одним из эффективных вариантов терапии шеечной патологии, которую можно использовать у молодых женщин, желающих родить ребенка в ближайшем будущем. Отзывы женщин показывают, что лечение с помощью криодеструкции не повышает вероятность осложнений при беременности и в родах.
Прижигание жидким азотом следует использовать по показаниям, чтобы не создавать условий для рецидивирования болезни и обеспечить полное удаление эрозии с поверхности шейки матки.
Криодеструкция шейки матки — это процедура прижигания жидким азотом, в основе которой лежит использование газообразных веществ, находящихся в жидком агрегатном состоянии. Эта операция считается малоинвазивной и щадящей. В медицине широко применяются: закись азота, углекислый газ и жидкий азот, у которого удельная плотность 0,808 г/см3, а температура кипения составляет – 195,75℃.
Криодеструкция в гинекологии используется с целью лечения заболеваний шейки матки.
Статистические подсчеты показывают, что 15% женщин репродуктивного возраста подвержены заболеваниям шейки матки. Если нарушение эпителия шейки обнаруживается на ранних стадиях заболевания, то лечение ограничивается медикаментами. Запущенные формы заболеваний нуждаются в оперативном лечении.
Криотерапия шейки матки – это промежуточный вариант терапии. Этот метод эффективнее местного лекарственного лечения и более щадящий, чем оперативное вмешательство.
Криодеструкция как современный метод лечения шейки матки
Данный метод терапии популярен среди женщин, которые хотят продолжить свой род. жидким азотом вызывает разрушение пораженных участков с дальнейшим отторжением.
Как происходит процедура
Выполняется процедура криодеструкции с помощью аппарата, в основу действия которого положен механизм местного криогенного воздействия на поверхностные ткани организма.
Чаще всего он заполняется жидким азотом. К аппарату присоединяется наконечник, через который сжиженный газ попадает на аппликатор. Через 1 – 2 мин замороженный аппликатор подводится к пораженному участку шейки матки.
Особенности методики
Метод основан на кратковременном воздействии низкой температуры на эпителий шейки матки. Больная ткань прижигается и отторгается в виде струпа. Кровеносные сосуды при этом суживаются, а затем расширяются и активизируют работу резервных мелких сосудов. С улучшением капиллярного кровообращения ускоряется восстановление здоровых клеток эпителия.
Преимущества и недостатки прижигания жидким азотом
Любое внешнее воздействие на организм вызывает реакцию. Перед тем, как приступить к лечению эрозии шейки матки азотом, нужно подумать о достоинствах этого метода и предусмотреть возможность осложнений.
Метод имеет свои преимущества:
- проведение процедуры происходит амбулаторно;
- низкая температура воздействует на ткани щадяще (здоровый эпителий не повреждается);
- не больно (нервные окончания под действием холода теряют чувствительность);
- не кровоточит (сосуды суживаются и тромбируются);
- полностью восстанавливается здоровая ткань;
- отсутствуют деформации и рубцы после заживления;
- разрешается нерожавшим женщинам;
- риск осложнений низкий.
Но есть и ряд недостатков, к ним относятся:
- длительность восстановления раневой поверхности;
- невозможность измерить глубину промерзания тканей;
- лимфорея (значительное увеличение количества выделений);
- интимный покой 1 – 2 месяца.
После окончания процедуры женщина может ощущать головокружение, тошноту. Дискомфорт продолжается недолго, проходит самостоятельно. Связано это с воздействием холода на организм и проявляется в виде вегетососудистой дистонии.
В каких случаях назначают проведение криодеструкции шейки матки и кому она противопоказана
Процедура криогенной деструкции настолько хороша и безвредна, что ее можно назначать при любой патологии шейки матки. Возрастная категория женщин не ограничена. Нет противопоказаний для нерожавших женщин. Но, как при любом заболевании, существуют определенные показания и противопоказания для проведения.
Показания к проведению криодеструкции
Методика лечения жидким азотом основана на вымораживании патологически измененного эпителия (охлаждение до 90 – 180℃ ниже нуля ).
- шейки матки;
- эрозированная шейка;
- хронический ;
- полипоз шейки и цервикального канала;
- ретенционные кисты на шейке;
- эктопия цилиндрического эпителия;
- папилломы и кондиломы шейки матки;
- I – II степени дисплазии эпителия шейки.
В результате отморожения происходит деструкция больного участка ткани и его отторжение.
Противопоказания для криотерапии шейки матки
Метод лечения жидким азотом безвреден и безболезнен, однако не рекомендуется проводить в случаях:
- наличия беременности;
- больших или слишком больших размеров пораженных участков;
- острых или подострых воспалительных процессов;
- миомы матки, нуждающейся в оперативном лечении;
- рубцовых изменений шейки;
- при III степени дисплазии шейки матки;
- рака шейки матки;
- опухолей яичников;
- инфицирования слизистой влагалища.
Лечить шейку матки надо сразу после выявления патологического процесса. В гинекологии не существует заболевания, которое может «рассосаться» самостоятельно. Криогенная терапия считается более щадящим методом лечения заболеваний шейки матки.
Применение криодеструкции при беременности
Криолечение шейки матки во время беременности не безопасно, в силу высокого риска ее прерывания. В этот период все процедуры на шейке матки противопоказаны. Ограничением для криогенной деструкции после родов – это период лактации. После криотерапии женщина может свободно беременеть.
Криодеструкция и менструальный цикл
Лечение эрозии шейки матки азотом является щадящим методом но, несмотря на это, после прижигания образуется воспаленный участок, который может легко инфицироваться.
Так как кровь является питательной средой для бактерий, лечение рекомендовано проводить в спокойный период. Считается лучшим временем для криотерапии это 7 – 10 день менструального цикла. В это время уже нет кровянистых выделений, и вряд ли успеет появиться новая беременность.
Как подготовиться к криотерапии шейки матки
Любая подготовка к операции начинается с посещения врача. На приеме доктор собирает анамнез, проводит осмотр женщины в зеркалах, назначает дополнительное обследование:
- и цервикального канала на флору;
- исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
- (с целью исключить злокачественность процесса);
- обследование на наличие хламидии и методом ПЦР или ИФА;
- проведение кольпоскопии;
- биопсия шейки матки.
Основным в лечении больного – это общение доктора с пациенткой. Правильно подобранные слова – залог успеха проведенного лечения.
До того, как приступить к операции криодеструкции шейки, надо санировать все очаги заболевания. Необходимо к этому тщательно подготовиться. До прижигания нужно вылечить все воспалительные процессы во влагалище, придатках матки, полости матки. Ничего не должно болеть.
Перед тем, как женщина решит прижечь эрозию, иммунная система организма должна находиться в хорошем состоянии. Во влагалище обеспечивается определенный уровень кислотности и микрофлоры для создания защитной пробки в зоне цервикального канала.
Техника проведения криодеструкции
Операция занимает не больше 30 мин. Чтобы четко увидеть границы пораженной части, врач обрабатывает участок шейки матки раствором Люголя или слабым раствором уксусной кислоты. После уточнения размеров пораженного участка, подбирается аппликатор нужного диаметра. С его помощью будет осуществляться заморозка больного эпителия.
Аппарат для криотерапии наполняется жидким азотом. Через проводник к аппликатору поступает сжиженный газ. Аппликатор прикладывается к пораженной ткани. Засекается время подачи жидкого азота. Продолжается прижигание 5 минут, затем поступление азота прекращается. Аппликатор отмерзает и его можно легко снять с шейки матки. Замороженный эпителий по мере нагревания из белого цвета становится красным.
Для более быстрого оттаивания некоторые специалисты рекомендуют орошать аппликатор водой или изотоническим раствором. Однако суть прижигания состоит в том, чтобы выдержать время заморозки. Чем дольше будет аппликатор воздействовать на пораженную ткань, тем глубже произойдет замораживание.
Если пораженная часть больше диаметра аппликатора, то его можно перемещать в стороны для полного охвата больного эпителия.
После любого другого способа прижигания шейки матки, во влагалище вставляется тампон с антисептиком. Криодеструкция в этом не нуждается.
В течение часа появляется лимфорея – это вытекание лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов во время операции. Интенсивность лимфореи зависит от участка поврежденной ткани на шейке и калибра лимфатических сосудов.
Для лучшего представления криодеструкции шейки матки, систематизируем порядок работы:
- Обработка шейки раствором Люголя или уксусной кислотой.
- Заморозка жидким азотом (5мин.).
- Разморозка аппликатора и шейки (10мин.).
- Повторная заморозка пораженного участка (5мин.)
- Повторное отмораживание аппликатора и шейки матки (10мин).
Боль внизу живота во время криогенной обработки и сразу после нее связана с переохлаждением части шейки матки. Интенсивность ее не сильная, характер ноющий, тянущий. Проходит болезненность быстро, самостоятельно.
Послеоперационный период
В течение часа после операции появляется отек в области прижигания, усиливаются выделения. Это не осложнение, а нормальная реакция организма. Наибольшая интенсивность выделений появляется на 7 – 10 день после процедуры и продолжаются около месяца.
В послеоперационном периоде после криодеструкции шейки матки происходит отторжение раневой поверхности и регенерация новой ткани, поэтому очень важно соблюдать следующие рекомендации:
- полное исключение половой жизни;
- соблюдение гигиены;
- санация влагалища противовоспалительными свечами: «Гравагин», «Ревитакса»,»Гексикон», свечи с синтомицином, хлорхинальдином;
- употреблять противовоспалительные препараты в течение пяти дней после операции (Парацетамол, Бисептол, Нимесил);
- отказаться от посещения бассейна;
- воздержаться от посещения бани, сауны.
Послеоперационный период после криодеструкции шейки матки проходит, как правило, без осложнений, но через месяц желательно посетить врача. Врач откорректирует проводимое лечение и проследит за этапом восстановления эпителия после его разрушения. К этому времени выделения после криодеструкции шейки матки уменьшаются.
Полная регенерация эпителия происходит за 3 – 4 месяца. Диспансерное наблюдение продолжается 1 год. В течение этого срока женщина контролирует состояние шейки матки каждые 3 месяца. Каждые 6 месяцев проводится . А должен делать лечащий врач
Криодеструкция является эффективным методом лечения, но его нельзя применять при запущенных формах заболеваний и подозрении на онкологическое перерождение эпителия шейки матки.
Последствия и осложнения
Обычно воздействие жидкого азота на организм не влияет на него и проходит без последствий. Но при несоблюдении правил поведения после операции возникают осложнения:
- появление неприятного запаха выделений;
- кровотечение;
- боли внизу живота;
- повышение температуры.
Данные признаки свидетельствуют об инфицировании раневой поверхности и появлении воспалительного процесса. В таком случае необходима квалифицированная помощь врача. Если вовремя не обратиться, то могут возникнуть осложнения, которые приведут к нежелательным последствиям, таким как:
- нарушение менструальной функции;
- сложности с наступлением беременности;
- местные воспалительные процессы, переходящие в воспалительные заболевания матки и ее придатков.
Несоблюдение правил гигиены, и раннее нарушение полового запрета приводят к проблемам, которые потом приходится лечить годами.
При заболеваниях шейки матки можно использовать лазерный метод лечения или радиоволновой.
Принципы терапии похожие, отличия незначительные. Осложнение встречается редко. Показание для применения то же самое. Беременность и роды после операций по удалению патологической ткани на шейке матки протекают без особенностей. Рубцов и деформаций лазер и радиоволны не вызывают.
Криодеструкция с помощью сжиженных газов является хорошим методом лечения заболеваний шейки матки. Процедура по времени длится не долго, нет противопоказаний для нерожавших женщин, проводится в амбулаторных условиях. Криотерапия шейки матки – это качественное лечение, которое при правильном соблюдении определенных условий, не вызывает рецидивов.
Термин «криодеструкция» в буквальном переводе обозначает «разрушение холодом». На поверхность эрозии воздействуют при помощи минусовых температур, вследствие чего клетки в месте повреждения отмирают и отторгаются. Это стимулирует рост здоровой ткани, постепенно заполняющей область целиком. Прижигание жидким азотом в основном рекомендуют нерожавшим женщинам, поскольку этот способ обладает наименьшими последствиями для организма женщины. Но давайте по порядку.
Как же добиться такого сильного замораживания эрозии? Вряд ли для этих целей больное место будут обкладывать льдом! При криодеструкции используют жидкий азот, который мгновенно охлаждает ткани до температуры – 90-140⁰С. Нанесение азота на нужный участок проводится при помощи специального устройства, так называемого криозонда. С его помощью можно не опасаться, что вещество попадет на здоровые ткани.
Прижигание шейки матки азотом проводится как однократная процедура; она выполняется на 7-10 день цикла и занимает порядка 5-ти минут. Далее происходит омертвление тканей и замена их на здоровые участки, процесс замещения занимает около 3-х месяцев. При аккуратном исполнении она безболезненна и не вызывает никаких негативных последствий.
Плюсы прижигания жидким азотом:
- процесс быстрый, около 5-10 минут, и без негативных последствий. Сразу же после прижигания вы сможете вернуться в свой обычный жизненный ритм;
- никакой крови, поскольку идет процесс заморозки тканей;
- не остается рубцов, и прочих последствий, именно поэтому криодеструкция рекомендуется нерожавшим женщинам;
- не высокая цена, около 2 000 рублей;
- высокий процент отсутствия осложнений, целых 90%.
Тем не менее, в последние годы прижигание эрозии шейки матки жидким азотом стали назначать гораздо реже. Почему? Мы разберем в подразделе минусов.
Минусы криодеструкции
- в отличие от других способов лечения, например лазером или же радиоволнами, прижигание жидким азотом обладает очень низкой скоростью заживления, около 3-х месяцев;
- возможна сильная боль, порог зависит от конкретной женщины;
- врач может лишь косвенно судить о глубине своего воздействия и попросту не полностью удалить эрозии, следовательно, придется повторять прижигание эрозии шейки матки жидким азотом еще раз;
- если случай сложный, и поврежденные участки располагаются неравномерно, какие-то глубже, а какие-то более поверхностно? Тогда не избежать травмы здоровых тканей, что может привести к осложнениям при последующей беременности и родах;
- водянистые выделения, которые являются вполне обычным делом. Выделения у некоторых девушек могут иметь запах.;
- нельзя пользоваться тампонами, пока продолжается восстановительный процесс;
- около месяца придется жить без секса.
Последствия криодеструкции при лечении эрозии шейки матки в основном проявляются в виде рубцевания, но, к счастью, это встречается не так часто.
Подготовка к прижиганию и противопоказания
Особой подготовки к криодеструкции делать не нужно, как мы уже отмечали выше, прижигание проводится на 7-10 день цикла. Необходимо морально подготовиться к процедуре и настроиться, тогда прижигание эрозии шейки матки пройдет просто замечательно. Кроме того, советуем вам иметь при себе прокладку, поскольку практически сразу после прижигания азотом у вас начнутся водянистые выделения, которые продлятся примерно месяц.
Противопоказания:
- во время беременности;
- во время менструации;
- если есть воспалительные заболевания;
- если размер эрозии более 3-х сантиметров;
- если имеются повреждения шейки матки.
Если у Вас глубокий или обширный очаг, в этом случае результаты криодеструкции редко оказываются удачными. Наверняка, вам посоветуют заменить замораживание эрозии шейки матки азотом на какой-нибудь другой метод.
Отзывы наших читательниц
Мы подобрали для вас , которые прислали нам девушки, которые пережили прижигание эрозии шейки матки жидким азотом и решили написать нам об этом..
Ирина. 25 лет.
Опишу саму процедуру:
Я зашла в кабинет и устроилась в кресло, врач дал мне ватку с нашатырным спиртом и сказал, чтоб я протирала виски, если будет кружиться голова. Мне ввели зеркало во влагалище и поднесли баллон с жидким азотом, у которого был длинный наконечник. Врач перевернул песочные часы, которые начали отмерять 2 минуты, именно столько должна была длиться процедура. Процесс пошел.
Сначала мне даже было приятно, такой небольшой холодок, но потом начало сводить низ живота, спустя 30 секунд началась боль, которая нарастала. С глаз потекли слезы, начала кружится голова, появилось желание кричать, поскольку головокружение продолжалось, а боли усиливались.
Две минуты прошли, врач протер внутри теплым тампоном с какой-то жидкостью, после чего сообщил, что меня ждет еще второй этап… я была в шоке, еще 2 минуты я не выдержу, но на деле оказалось не так плохо, второй этап прошел без особых сложностей, было больно, но уже не так. После окончания процесса врач оставил внутри 2 тампона, один с лекарством, а второй сухой и отпустил домой.
Придя домой, я сразу же выпила обезболивающее, поскольку низ живота еще ныл.
Из того, что было после, я хочу отметить только воздержание от секса, где-то на месяц, и эту прозрачную жидкость, которая текла из меня аж 30 дней. Хотя врач сказал, что течь будет не более двух недель. Пользоваться можно только прокладками.
Но, несмотря на все эти жуткие вещи, я избавилась от эрозии, и теперь абсолютно здорова. А значит это того стоило.
Екатерина. 22 года.
Операция у меня длилась около 10 минут, болей и особых неприятных ощущений не было, хотя врач предупреждал, что могут быть. Немного тянуло низ живота, но дискомфорта это мне не доставило. Через месяц все зажило, и эрозия больше не появлялась.
Лечением осталась довольна, поскольку я еще не рожала, то это был единственный из способов.
Удивительно, но почитав отзывы на различных сайтах, я отметила, что многие девушки после операции начинают вести половую жизнь, вы что, с ума сошли, уважаемые? Неделю до и минимум месяц после – никакого секса. Отсюда и ваши проблемы с выделениями, запахом и так далее. Следуйте рекомендациям врача, и все у вас будет в порядке.
Ирина. 21 год.
Прижигание, от и до, у меня длилась около получаса. Я пришла, развалилась в кресле, а медсестра тем временем подготавливала раствор жидкого азота. После чего внутрь мне ввели большое зеркало. Обезболивающего мне не предлагали, как оказалось после, оно было и не нужно, поскольку я вообще ничего не почувствовала, даже холода. После операции меня отправили в палату, где я пролежала еще полчаса. Зашел врач и поинтересовался все ли в порядке, я ответила, – «Да» и меня отпустили домой.
Меня предупредили о выделениях, так что для меня это не стало сюрпризом, но вода лилась около недели, и это действительно было неприятно. Кстати, никакого запаха от выделений не было.
Через день я пошла на восстанавливающую процедуру, мне обработали место, где была эрозия перекисью водорода, после чего смазали мазью и вставили тампон, также с этой мазью. Всего мне пришлось сходить на такую процедуру 10 раз, после чего мне сообщили, что эрозии у меня больше нет!
Прошло 5 лет, я периодически посещаю гинеколога, и никаких признаков нет. К слову, моя сестра сделала прижигание эрозии лазером, и через 4 года у нее вновь выявили это заболевание. Именно поэтому я могу рекомендовать этот способ, поскольку криодеструкция эрозии шейки матки — это безболезненно, быстро и надолго.
Виктория. 31 год.
А вот мне прижигание азотом не помогло избавиться от эрозии. Причем делали его мне 2 раза, после чего у меня остались рубцы.
Процесс проходил так же, как описано в других случаях, поэтому описывать его еще раз не вижу смысла. Боли у меня не было, голова не кружилась, немного тянул низ живота, но это не проблема.
После операции мне запретили секс, физкультуру и ванну. Назначили «Аскорутин» для сосудов, чтобы ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Жидкие выделения были около недели, и их было очень много.
Операцию я делала в местной поликлинике, так как не было средств на частную клинику. Спустя время мне удалось переехать в крупный город и обратиться к специалистам, которые сказали, что мне очень повезло, поскольку на шейке матки остались рубцы и они могли спровоцировать разрыв матки при родах. К счастью, обошлось, я родила нормально.
Патологические состояния слизистой оболочки шейки матки часто диагностируют у девушек и женщин. Заболевания представляют собой нетипичные изъязвления, повреждающие эпителиальный слой органа. Если своевременно не выявить и не начать их лечение, существует высокая вероятность развития нарушений фертильности, вплоть до бесплодия. Благодаря современным техническим разработкам, в арсенале гинекологов появился неинвазивный (без выполнения хирургических разрезов) способ терапии - криодеструкция.
Криодеструкция жидким азотом
Криодеструкция шейки матки - медицинская лечебная процедура, предусматривающая воздействие низких температур (жидкого азота) на поражённые мягкие ткани. В результате обработки происходит замораживание и разрушение нездоровых участков.
Неинвазивный метод деструкции патогенных образований применяется в разных отраслях медицины: косметологии, хирургии, гинекологии, дерматологии. Вместо оперативного вмешательства, врачи рекомендуют заморозку для удаления папиллом, кондилом и прочих опухолевых образований. Процедура эффективна при лечении некоторых сосудистых патологий и эрозий.
Особенности методики
Для выполнения процедуры используют медицинский аппарат - криодеструктор. С одной стороны располагается специальный наконечник, через который подаётся газ экстремально низкой температуры (в пределах от -180 до -196 °С).
Криодеструктор - аппарат для выполнения процедуры криодеструкции
Для обработки болезненных участков также используют закись азота или углекислоту.
В зависимости от размеров и глубины распространения патологического процесса определяют тип воздействующего вещества. Например, если у пациентки образование больше 5 миллиметров в диаметре, использование жидкого азота не даст результата. Это обусловлено тем, что газ может проникать на глубину не более полусантиметра.
Через некоторое время после завершения процедуры в зоне обработки появляются отмирающие участки. Этот процесс провоцирует образование тромбов и нарушение микроциркуляции крови. Некроз длится около трёх месяцев, на протяжении которых все отмершие ткани выходят. За счёт того, что здоровые области не подвергаются замораживанию, они не разрушаются.
Преимущества и недостатки криодеструкции
Любое вмешательство в организм человека, даже малоинвазивное, сказывается на общем состоянии. Прежде чем решиться на выполнение процедуры, пациентки тщательно изучают достоинства и недостатки методики.
Преимущества
Опытные гинекологи отмечают следующие положительные стороны:
- отсутствие болезненных симптомов. С первой секунды воздействия криодеструктора на поражённый участок нарушается чувствительность нервных окончаний, так как они тоже подвергаются заморозке;
- отсутствие рубцов и деформаций. За счёт того, что врач не выполняет надрез мягких тканей, после процедуры сохраняется естественная эластичность обработанной зоны и нарастает новый слой эпителия (слизистой оболочки);
- минимальная вероятность развития осложнений. Представленный способ лечения практически не сопряжён с развитием гинекологических заболеваний, а состояние пациентки остаётся нормальным после воздействия криодеструктором. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и не требует нахождения в стационаре;
- повреждение только поражённых тканей. Здоровые участки слизистой не участвуют в процессе охлаждения;
- полное восстановление тканей. После воздействия в организме активизируется защитная функция;
- бескровность процедуры. При охлаждении происходит спазм сосудов и образовывается тромб, в результате нарушается микроциркуляция крови.
Недостатки криотерапии
Врачи обращают внимание пациенток на некоторые негативные стороны процесса:
- при несоблюдении техники работы с аппаратом существует вероятность нанесения травмы стенкам влагалища;
- если неправильно выбрать воздействующий газ, патологический участок удаляется не полностью;
- существует риск возникновения выделений с примесью крови.
Показания и противопоказания для проведения криодеструкции
Основными показаниями к назначению выступают:
- эрозия - дефект слизистой оболочки шейки матки;
- лейкоплакия - очаговое ороговение многослойного эпителия слизистой оболочки;
- эктопия - расположение цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности (предэрозийное состояние);
- кондилома и папиллома (доброкачественные опухоли, локализующиеся на влагалище и вульве);
- эктропион - выворот слизистого шеечного канала во влагалищную полость;
- дисплазия (только первая и вторая степень);
- ретенционная киста - истинное образование, располагающееся в железе по причине нарушения оттока выделяемого секрета;
- цервицит - воспаление шейки матки.
Что нужно знать женщинам об эрозии шейки матки - видео
Противопоказания к лечению
Учитывая, что криодеструкция сопряжена с вмешательством в организм, проводить её можно не всем пациенткам. Запрещена обработка низкими температурами патологических участков шейки матки девушкам, у которых диагностировали дисплазию (неправильное развитие тканей) третьей степени. Если у врача есть подозрение, что развивается злокачественная опухоль, процедуру не проводят.
Как и у большинства оперативных вмешательств, противопоказаниями выступают различные воспалительные процессы, прогрессирующие во внутренних органах половой системы, обострение хронических заболеваний, инфекции, передающиеся половым путём.
Гинекологи не выполняют криодеструкцию, если у пациентки имеется миома, эндометриоз, опухоль яичников или происходит рубцевание цервикального канала.
Большинство врачей настаивают на том, что любое вмешательство в организм беременной женщины пагубно влияет на развитие плода. Поэтому не рекомендуется выполнять криодеструкцию шейки матки в этот период.
Криодеструкция и менструальный цикл
Процедура заморозки патологических участков тканей не сопряжена с болезненными ощущениями, однако воздействие провоцирует появление раневых поверхностей на шейке матки. Для их заживления требуется некоторое время, поэтому врачи не рекомендуют выполнять криодеструкцию перед началом менструальных кровотечений. В противном случае существует вероятность развития воспалительного процесса слизистой из-за большого содержания болезнетворных бактерий во влагалищном секрете.
Самым подходящим временем для проведения процедуры считается 7–10 день менструального цикла.
Подготовка к процедуре прижигания
Перед вмешательством пациентка обязательно должна посетить гинеколога. Во время приёма врач выполнит ряд таких манипуляций:
- выслушает все жалобы женщины, занесёт сведения в медицинскую карту (сбор анамнеза);
- выполнит гинекологический осмотр в кресле с использованием зеркал (определяется состояние шейки матки и осматриваются наружные половые органы);
- возьмёт мазок влагалищного секрета на микрофлору;
- произведёт забор мазка с шейки матки;
- выполнит осмотр с использованием кольпоскопа.
Кольпоскоп - устройство для проведения кольпоскопии
Кольпоскопия - гинекологическая процедура, во время которой врач выполняет осмотр входа и стенок влагалища, а также влагалищной части шейки матки.
Следующим шагом в подготовительном этапе является постановка окончательного диагноза на основании проведённых исследований и результатов анализов. Если женщина согласна на криодеструкцию, врач обязательно расскажет ей о методике, о том, как будет проходить процедура, упомянет о возможных ощущениях и опишет восстановительный период.
Как происходит криодеструкция шейки матки
В назначенный день пациентка должна прийти на приём к врачу для проведения процедуры. Криодеструкция выполняется на гинекологическом кресле, а весь процесс лечения происходит в несколько этапов.
Для контроля эффективности проведённого лечения врач назначает повторный приём через 14–21 день.
По прошествии шести месяцев со дня криодеструкции женщина проходит цитологическое обследование маточной полости. При необходимости врач возьмёт мазок и проведёт кольпоскопию.
Период реабилитации и продолжительность восстановления, возможные последствия
Непосредственно после выполнения криодеструкции возможны такие проявления:
- чувство общей слабости или усталости;
- головокружения, приступы головной боли;
- потеря сознания.
Первый день внизу живота пациентка чувствует боль тянущего характера разной интенсивности. На протяжении всего месяца считается нормальным наличие обильных водянистых выделений из влагалища. Иногда бывают незначительные выделения с примесью крови (не является опасным симптомом).
После процедуры женщина может ощутить головокружение
У женщин, которым криодеструкцию выполняли при имеющемся воспалительном поражении матки или влагалища, существует вероятность распространения процесса в придатки. При нарушении техники выполнения процедуры вероятность развития побочных реакций увеличивается в несколько раз. Ярким примером некорректной работы врача выступает повреждение стенок влагалища. В такой ситуации у пациентки водянистые выделения длятся дольше одного месяца, постоянно присутствует интенсивное чувство боли, открывается кровотечение.
Обратите внимание! Если из влагалища начал выделяться секрет жёлтого цвета, имеющий неприятный запах, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекции и требует назначения медикаментозной терапии.
Для полного заживления тканей при правильно выполненной криодеструкции понадобится от 28 до 42 дней. Водянистые выделения должны прекратиться к концу четвёртой недели. После процедуры запрещается вступать в половую связь с партнёром около двух месяцев. По истечении этого времени необходимо посетить гинеколога, который осмотрит зону воздействия и даст заключение о процессе заживления и возможности возобновления сексуальных отношений.
На протяжении двух месяцев следует воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов. Нельзя поднимать тяжести и выполнять тяжёлую физическую работу. Это позволит избежать инфицирования и открытия кровотечения, сократит восстановительный период.
Тревожные сигналы, которые требуют обращения к врачу
Стоит уделить пристальное внимание состоянию здоровья после вмешательства, а при возникновении таких симптомов срочно обратиться к врачу:
- температура тела находится в пределах 38 или выше;
- присутствует чувство озноба или лихорадки;
- боль внизу живота очень сильная;
- влагалищные выделения имеют примесь гноя;
- кровотечение не проходит больше двух суток.
В большинстве случаев осложнения после криодеструкции шейки матки не развиваются.
